Оптимизация путей дифференциальной диагностики нарушений психического развития детей в деятельности психолого-медико-педагогической комиссии

Абуталипова, Эльза Насибулловна

Темы диссертаций по психологии » Коррекционная психология

автореферат и диссертация по психологии 19.00.10 для написания научной статьи или работы на тему: Оптимизация путей дифференциальной диагностики нарушений психического развития детей в деятельности психолого-медико-педагогической комиссии

Автореферат

Автор научной работы: Абуталипова, Эльза Насибулловна
Ученая степень: кандидата психологических наук
Место защиты: Нижний Новгород
Год защиты: 2003
Специальность ВАК РФ: 19.00.10

Диссертация

Автореферат диссертации по теме "Оптимизация путей дифференциальной диагностики нарушений психического развития детей в деятельности психолого-медико-педагогической комиссии"

На правах рукописи

АБУТАЛИПОВА Эльза Насибулловна

ОПТИМИЗАЦИЯ ПУТЕЙ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГО-МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ КОМИССИИ (НА МАТЕРИАЛЕ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН)

19.00.10. - коррекционная психология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание учёной степени кандидата психологических наук

Нижний Новгород - 2003

Работа выполнена в Московском государственном открытом педагогическом университете им. М.А. Шолохова

Научный руководитель

доктор психологических наук, профессор

Левченко Ирина Юрьевна

доктор психологических наук, профессор

Лубовскнй Владимир Иванович

кандидат педагогических наук, профессор

Забрамная Софья Давыдовна

Официальные оппоненты

Ведущая организация - Академия повышения квалификации и переподготовки работников образования ( г. Москва)

диссертационного совета К 212.164.03 по педагогической психологии и коррекционной психологии при Нижегородском педагогическом университете по адресу: 603950, г. Н. Новгород, ул. Ульянова, д.1.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Нижегородского государственного педагогического университета.

Автореферат разослан «17» сентября 2003 года

Защита состоится 23 октября 2003 г. в

часов на заседании

Ученый секретарь диссертационного совета

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Характерное для психологической науки последних лет понимание готовности общества к решению проблем каждого ребенка нашло свое отражение в комплексе мероприятий по созданию и совершенствованию службы практической психологии.

Существующая система психолого-педагогической и медико-социальной помощи детям с отклонениями в развитии показала необходимость создания в структуре службы практической психологии образования самостоятельного направления, ориентированного на выявление и дифференциацию детей с ограниченными возможностями здоровья. В результате была сформирована многоуровневая и разнопрофильная система психолого-педагогической и медико-социальной помощи детям с недостатками в развитии, неотъемлемой частью которой стала психолого-медико-педагогическая комиссия (ПМГЖ). История формирования ПМГТК как диагностической, а в дальнейшем диагностико-консультативной службы характеризуется поиском оптимальных организационно-правовых форм и совершенствованием содержания деятельности.

В.И. Лубовский в 1989 г. определил круг основных проблем, требующих решения для оптимизации деятельности ПМПК. К таким проблемам отнесены методологические, охватывающие теоретические вопросы, методические, терминологические, организационные и кадровые. Анализ литературных источников последних лет (В.И. Лубовский, 1998, 1999; С. Д. Забрамная, 1995; М.М. Семаго, Н.Я. Семаго, 1998, 2001; Г.В. Грибанова, 2001) показывает, что большинство из этих проблем к настоящему времени не решено. В то же время деятельность ПМПК за прошедшие 25 лет существенно изменилась.

ПМПК на современном этапе нуждается:

- в расширении направлений деятельности: решение, наряду с диагностическими, консультативных, информационных, просветительских, профилактических, аналитических (Г.В. Грибанова, З.М. Дунаева, С.Д. Забрамная, Л.В. Кузнецова, И.Ю. Левченко) и др. задач;

- в расширении штатов в связи с увеличением числа специалистов, оказывающих различные виды помощи;

- в изменении контингента обследуемых детей в связи с расширением возрастных границ (с рождения до 18 лет) и его качественных изменений;

- в изменении организационных форм работы.

Согласно данным Государственного доклада «О положении детей в Российской Федерации», к 2000 году из 35,9 млн. детей, проживавших в Российской Федерации, 4,5%, т.е. 1,6 млн., отнесены к этой категории. Следует подчеркнуть, что отмечается не только количественное увеличение детей с ограниченными возможностями здоровья, но и качественные изменения, характеризующие группу детей с нарушениями развития. У многих детей нарушения имеют комплексный характер, затрагивают как физическую, так и психическую сферу, вызывают нарушения поведения, деформируют личность ( Т.А. Басилова, Е.Л. Гончарова, А.А. Катаева, О.С. Никольская, Е.А. Стребелева и др.). Необходимо также учесть, что

увеличивается количество детей с нарушеЩ^^д^^дЩД^вя отнести ни к одному из традиционно выделяемых видс^ц б дизонтогенеза

С Петербург -у, ]. ОЭ ЗОву »«и// I

(Л.В. Кузнецова, И.Ю. Левченко, Е.М. Мастюкова, О.С. Никольская и др.). Расширился' контингент детей, нуждающихся в специальном психологическом сопровождении: наряду с детьми с нарушениями развития в психолого-медико-педагогическом сопровождении в настоящее время нуждаются дети, пострадавшие от насилия, дети-жертвы катастроф и военных действий и др. (Л.В. Кузнецова).

Изменение контингента детей, обращающихся за помощью в диагностико-консультативные учреждения, безусловно усложняет дифференциальную диагностику.

ПМПК за последнее десятилетие претерпела многочисленные структурные изменения. Существенно увеличилось число ПМПК. На увеличение числа ПМПК и совершенствование их деятельности оказали влияние и изменения в законодательной и нормативно-правовой базе. Развитие диагностико-консультативной службы находится во взаимосвязи с качеством исполнения основных законодательных документов: Конвенции о правах ребенка, Конституции Российской Федерации, Закона «Об образовании» Российской Федерации, а также, что представляет особую значимость для нашего исследования, Конституции I Республики Башкортостан и Закона «Об образовании» Республики Башкортостан. Эти документы закрепили равные со всеми права на образование, выбор места и организационной формы обучения для детей с ограниченными возможностями здоровья.

В России в настоящее время еще отсутствует единая модель специальной диагностической службы. Каждый регион либо выбрал одну из структур, предложенную в многочисленных проектах, либо создал на их основе свою, соответствующую особенностям региона модель.

Таким образом, в настоящее время наметилось противоречие между ростом числа ПМПК, усложнением их функционала и дефицитом научных разработок, направленных на поиск путей совершенствования их деятельности в новых социальных и экономических условиях.

В работах исследователей не нашла своего отражения еще одна проблема, актуальная для системы ПМПК в России: особенности функционирования службы в условиях многонациональных регионов. К таким регионам относится Республика Башкортостан. В - этой республике наряду с вышеназванными проблемами приходится сталкиваться с проблемой выявления детей с нарушениями развития в условиях сложной языковой и социокультурной ситуации в регионе.

■ Необходимость оптимизировать деятельность ПМПК по выявлению и дифференциации детей с проблемами в развитии в условиях многонационального региона; каким является Республика Башкортостан, и определила актуальность данного исследования.

Таким образом, проблема исследования заключается в специфических особенностях выявления и дифференциации детей с нарушениями развития в процессе деятельности ПМПК в условиях многонационального региона.

Цель исследования: определить психологические условия по выявлению и дифференциации детей с недостатками в развитии с учетом социокультурных и языковых особенностей населения в условиях многонационального региона, способствующие оптимизации деятельности ПМПК.

Объект исследования: организация и содержание деятельности ПМПК в условиях многонационального региона.

Предмет исследования: разработка программы, оптимизирующей

деятельность региональной ПМПК по выявлению и дифференциации детей с отклонениями в развитии в условиях многонационального региона.

Гипотезы исследования:

- исторически сложившийся многонациональный состав населения Республики Башкортостан и связанное с этим многообразие этнокультурных традиций обуславливают специфические особенности деятельности диагностической службы, направленной на выявление и дифференциацию детей с различными отклонениями в развитии;

- оптимизация психолого-педагогической диагностики нарушений развития у детей в условиях Республики Башкортостан предполагает учет языковой ситуации многонационального региона при организации психологического обследования детей в условиях ПМПК;

- адаптация психологического инструментария к языковой и социокультурной ситуации Республики Башкортостан повысит качество дифференциальной диагностики нарушений развития и позволит оптимизировать деятельность региональной ПМПК по определению психолого-педагогического маршрута каждого ребенка с проблемами в развитии.

В соответствии с целью исследования были определены следующие задачи:

1. Проанализировать специальную литературу по проблеме деятельности диагностической службы, изучить нормативно-правовую базу ПМПК;

2. Проанализировать специфическую психологическую литературу по проблеме организации и содержанию деятельности ПМПК в условиях многонациональных регионов;

3. Изучить состояние диагностической службы в Республике Башкортостан и провести анализ динамики основных показателей ее деятельности для выявления возможностей совершенствования;

4. Разработать и апробировать психолого-педагогический диагностический комплекс в целях выявления и дифференциации проблемных детей в условиях ПМПК с учетом их языковой культуры и экспериментально проверить эффективность его использования;

5. Разработать предложения по оптимизации деятельности ПМПК в условиях многонационального региона, каким является Республика Башкортостан.

Методологической основой исследования являются работы отечественных психологов, отражающие методологические принципы психологической диагностики нарушений развития у детей (JT.C. Выготский, А.Н. Леонтьев, В.И. Лубовский, А.Р. Лурия, A.A. Смирнов, У.В. Ульенкова и др.). Мы опирались на теоретические разработки ведущих отечественных ученых по проблемам аномального развития (Л.С. Выготский, Т.А. Власова, P.E. Левина, В.И. Лубовский, М.С. Певзнер, У.В. Ульенкова, Ж.И. Шиф, и др.). Методические позиции работы определены на основе исследований специалистов в области психолого-педагогического изучения детей в ПМПК (С.Д. Забрамная, Л.А. Венгер, Г.Л. Выгодская, Э.И. Леонгард, М.М. Семаго, Н.Я. Семаго и др.) и организации

деятельности диагностико-консультативной службы (Г.В. Грибанова, JI.H. Шипицина и др.)- Мы учитывали, что деятельность ПМПК должна опираться на концепцию территориальных общностей, согласно которой каждая территориальная общность, характеризуясь, с одной стороны, многообразием социальных, культурных, демографических различий, имеет общие социальные и культурные черты. Взятые в совокупности характеристики всех групп детского населения, проживающего в определенной зоне Республики Башкортостан, дадут возможность судить об этнокультурных и социокультурных особенностях развития данной общности (P.P. Галлямов, Р.И. Ирназаров, М. Д. Киекбаев, Р.Г. Кузеев).

Методы исследования. Для достижения цели и решения поставленных задач были использованы: методы обзорно-аналитического исследования психолого-педагогической, медицинской и философской литературы; эмпирические методы -наблюдение, анкетирование, опрос детей, родителей, педагогов, специалистов ПМПК; для дифференциально-диагностического изучения детей использовались психологический эксперимент (констатирующий и контрольный) и динамическое наблюдение по специально разработанным параметрам за детьми в ходе обучения.

Для подтверждения достоверности полученных в исследовании данных использовались статистические методы.

Научная новизна исследования. Разработан и апробирован психодиагностический комплекс, направленный на выявление и дифференциацию нарушений развития у детей в условиях деятельности ПМПК, адаптированный с учетом языковой и социокультурной ситуации в регионе. Доказана надежность дифференциальной диагностики умственной отсталости и задержки психического развития при использовании предложенного диагностического комплекса; определены условия оптимизации психологичеркой диагностики нарушенного развития в условиях многонационального региона. Разработаны предложения по оптимизации деятельности региональной ПМПК, учитывающие национальные и социокультурные особенности региона.

Теоретическая значимость исследования. Конкретизированы принципы психолого-педагогической диагностики нарушений развития применительно к деятельности ПМПК многонационального региона, дано теоретико-методологическое обоснование принципа учета языковых и социокультурных особенностей при обследовании детей в условиях ПМПК; определены условия реализации принципов психодиагностики нарушенного развития в многонациональном регионе, расширены и уточнены представления о путях психодиагностического обследования детей с учетом социокультурных и языковых особенностей региона их проживания.

Практическая значимость работы. В результате исследования был получен фактический и методический материал, имеющий значение для диагностики различных нарушений развития на языках этносов, по численности наиболее распространенных на территории Республики Башкортостан. Разработаны конкретные рекомендации по совершенствованию психолого-педагогической диагностики умственной отсталости и сходных с ней состояний, задержки психического развития в условиях ПМПК с учетом этнических и языковых

особенностей региона обслуживания. Впервые собрана библиография по проблемам организации и содержания деятельности ПМПК.

Полученные данные могут быть использованы в процессе диагностического изучения детей с ограниченными возможностями здоровья, в преподавании соответствующих курсов на факультетах специальной педагогики и специальной психологии педагогических вузов, при повышении квалификации и переподготовке педагогических кадров.

Организация исследования. Исследование проводилось на базе ПМПК Республики Башкортостан. Оно включало ряд этапов.

На первом этапе (1998-2001) была проанализирована деятельность Республиканской и 12 зональных ПМПК, были отобраны, а затем проанализированы наиболее используемые в ПМПК Республики Башкортостан диагностические методики. Анализ их применения в различных регионах многонациональной республики Башкортостан показал, что объективность обследования во многом определяется степенью понимания обследуемым вербальных диагностических заданий. Этот вывод позволяет высказать предположение о необходимости перевода методик на национальные языки и их адаптации к национальным традициям региона. Данная идея была предложена для обсуждения в ПМПК Республики Башкортостан. Выраженная в связи с этим на Республиканских совещаниях (2000), на коллегии Министерства образования Республики Башкортостан (2001) специалистами поддержка позволила нам поставить вопрос о целесообразности создания рабочей группы для решения выявленных проблем.

На втором этапе (2001) была сформирована группа специалистов ПМПК, владеющих тем или иным национальным языком. Данной группой были определены языки, на которые предстояло перевести методики, а также осуществлен их перевод.

На третьем этапе (2002) для специалистов, участвующих в эксперименте по использованию адаптированных к национальному языку и этнокультурным традициям методик, были организованы обучающие курсы и семинары. Затем были организованы экспериментальная к контрольная группы детей па базе девяти консультаций, находящихся в городах: Белорецке, Бирске, Кумертау, Нефтекамске, Салавате, Сибае, Стерлитамаке, Туймазах. Далее проведено экспериментально-психологическое обследование детей, нуждающихся в дифференциальной диагностике, с использованием вариативных невербальных и вербальных диагностических комплексов на русском (контрольная группа) и четырех родных языках (экспериментальная группа). По итогам комплексного обследования дети были направлены в специальные коррекционно-образовательные учреждения, где за ними в течение трех- шести месяцев было организовано динамическое наблюдение. По истечении указанного срока было проведено повторное обследование испытуемых с целью уточнения первичного заключения ПМПК с учетом данных динамического наблюдения. Результаты первичного и повторного обследования были сопоставлены и проанализированы.

кафедры коррекционной педагогики и специальной психологии Башкирского государственного педагогического университета (БГПУ), заседаниях кафедры специальной психологии и клинических основ дефектологии Московского государственного открытого педагогического университета им. М.А. Шолохова (МГОПУ), а также отражены в статьях, докладах и сообщениях, которые прозвучали на научных конференциях: «Психолого-педагогические проблемы модернизации общего среднего, вузовского и послевузовского образования» (2002), «Современный образовательный процесс: опыт, проблемы и перспективы» (2002). Результаты исследования докладывались на ежегодных семинарах-совещаниях заведующих и психологов ПМГЖ Республики Башкортостан.

Внедрение полученных результатов. Полученные в исследовании данные используются в диагностическом обследовании детей с ограниченными возможностями здоровья и проведении с ними коррекционно-педагогической работы; при организации консилиумов, комиссий, консультаций; консультировании родителей в Центре диагностики и коррекции при Башкирском институте развития образования. Результаты исследования с 2000 г. используются при реализации республиканской программы «Дети-инвалиды». Материалы исследования применяются при чтении лекций и проведении практических занятий в БИРО, БГПУ, филиалах МГОПУ, а также при проведении семинарских занятий и оказании методической помощи педагогам-психологам, психологам-дефектологам, учителям-дефектологам и учителям-логопедам на базе Республиканской и зональных психолого-медико-педагогических комиссий.

Достоверность и обоснованность результатов исследования обеспечиваются: применением комплекса методов, адекватных задачам исследования и психофизическим особенностям испытуемых; изучением репрезентативной выборки испытуемых; личным участием диссертанта в его проведении; целенаправленным использованием методов, адекватных задачам исследования, сочетанием экспериментального метода и наблюдения в процессе диагностического обучения; сочетанием количественного и качественного анализа результатов на каждом этапе исследования.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Эффективность коррекционно-педагогической работы зависит от раннего выявления нарушений развития, их дифференциации и организации педагогического процесса с учетом индивидуальных особенностей и структуры нарушений у ребенка с проблемами в развитии.

2. Языковые и этнические особенности детского населения Республики Башкорстан затрудняют дифференциальную диагностику нарушений развития в условиях ПМПК при использовании традиционных подходов к психологическому обследованию.

3. Для повышения надежности дифференциации нарушений интеллектуального и речевого развития у детей необходимо проводить комплексное психодиагностическое обследование с использованием специально адаптированных методик на родном языке ребенка, учитывая при этом языковые и социокультурные особенности региона его проживания.

4. Для оптимизации деятельности ПМПК по выявлению и дифференциации детей с отклонениями в развитии в условиях многонационального региона необходимо осуществление специальных условий: методологических:

- реализация принципа учета языковой и социокультурной ситуации региона; методических:

-адаптация диагностического инструментария (психологического, педагогического и речевого материала) к особенностям региона;

-изменение подходов к подготовке, переподготовке и повышению квалификации психологических кадров ПМПК с учетом особенностей речевого развития детей из многонационального региона; организационных:

-психолого-педагогическое обследование ребенка с нарушением развития с использованием специально адаптированных методик на родном языке; -обучение специалистов приемам и методам психолого-педагогического обследования детей на наиболее распространенных языках региона; -разработка инструкций для родителей в целях привлечения их к участию в качестве помощников в процессе обследования ребенка на родном языке.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, 2-х глав, заключения. Работа иллюстрирована 18 таблицами, 2 диаграммами, 3 рисунками. Список источников и литературы состоит из 321 наименования, в том числе 11 на иностранных языках. Приложения включают 10 таблиц и 5 психодиагностических комплексов на родных языках.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Во введении дается обоснование актуальности темы исследования, сформулированы его цель, задачи, гипотезы, научная новизна, теоретическая и практическая значимость работы, определены положения, выносимые на защиту.

В главе I «Современные проблемы консультативно-диагностической службы Российской Федерации по данным научных исследований и законодательно-нормативных документов» представлен анализ специальной клинико-психолого-педагогической литературы по проблемам организации и содержания работы психолого-медико-педагогической службы, рассмотрена история развития психолого-педагогической диагностики нарушений развития у детей.

Анализ литературных источников показал, что современные подходы к психодиагностике нарушений развития у детей сформировались в результате обобщения исследований клиницистов, педагогов и психологов. Становление современной психолого-педагогической диагностики тесно связано с развитием системы специального образования. Большой вклад в ее становление на разных исторических этапах внесли такие отечественные ученые, как П.П. Блонский, Л.С. Выготский, Г.М. Дульнев, С.Д. Забрамная, А.Ф. Лазурский, В.И. Лубовский, А.Р. Лурия, Г.И. Россолимо, СЛ. Рубинштейн, Г.Я. Трошин, Е.А. Стребелева, У.В. Ульенкова, Ж.И. Шиф и др. Их исследования убедительно доказали, что успешное

обучение ребенка с проблемами в развитии определяется своевременностью и качеством оценки его особенностей и возможностей.

В последнее десятилетие наметились новые тенденции как в понимании причин и сущности различных нарушений, так и в подходах к их выявлению. Специалисты стали стремиться к всестороннему, целостному, углубленному изучению детей, к раннему выявлению нарушений (С.Д. Забрамная, В.И. Лубовский, Т.В. Розанова, Е.А. Стребелева, У.В. Ульенкова и др.).

Совершенствование системы коррекционно-образовательных учреждений способствовало развитию дифференциальной диагностики, а личностно ориентированный подход в педагогике нацеливает специалистов на выявление и учет не только нарушенного интеллектуального и речевого развития, но и особенностей личности ребенка (Л.В. Кузнецова,И.Ю. Левченко, О.С. Никольская).

Исследования, посвященные проблемам психодиагностики в условиях ПМПК, можно систематизировать по трем направлениям: теоретические основы диагностики в ПМПК (В.И. Лубовский, С.Д. Забрамная, И.Ю. Левченко), методические аспекты (Л.А. Венгер, Г.Л. Выгодская, Э.И. Леонгард, С.Д. Забрамная, Е.А. Стребелева, М.М. Семаго, Н.Я. Семаго), организация деятельности (Г.В. Грибанова, С. Д. Забрамная, Л.Н. Шипицина).

Анализ литературных источников позволил определить теоретико-методологические основы современной психолого-педагогической диагностики, ее принципы (Л.С. Выготский, С.Д. Забрамная, В. В. Лебединский, В.И. Лубовский, Т.В. Розанова, У.В. Ульенкова, и др.). Важнейшими из этих принципов являются следующие:

- комплексный и всесторонний подход к диагностике, при котором психологическое обследование представляет органическую часть данных, рассматриваемую вместе с данными других специалистов;

- качественно-количественный анализ показателей, получаемых при применении диагностических заданий;

- системный подход к построению исследования и рассмотрению его результатов;

- ■ возрастной подход, то есть построение диагностического обследования с учетом

возрастных особенностей ребенка и основных новообразований возраста;

- направленность исследования на выявление потенциальных возможностей ребенка.

В литературных источниках рассматриваются особенности деятельности психолога в труппе специалистов, осуществляющих комплексную диагностику в ПМПК. Психолог, обладая профессиональными знаниями об особенностях и динамике психической деятельности и отдельных психических процессов, устанавливает уровень и особенности умственного развития ребенка (В.И. Лубовский, М.М. Семаго). Для реализации этой задачи психолог обязан владеть методами исследования психических функций и способами анализа результатов исследования.

В трудах исследователей (С.Д. Забрамная, В.И. Лубовский, И.Ю. Левченко, У.В. Ульенкова и др.) анализируются методические проблемы диагностики нарушений развития у детей. Из этих работ можно сделать вывод о том, что одной из важных методических проблем является интуитивно-эмпирический уровень

анализа результатов обследования ребенка при применении экспериментально-психологических методик. Диагностика на основе эмпирического подхода к анализу результатов обследования часто зависит от уровня подготовки и опыта психолога, так как какие-либо нормативы и стандартизированные схемы применительно к экспериментально-психологическим методикам в настоящее время практически не разработаны. Это снижает объективность диагностики (В .И. Лубовский).

Этот вывод очень важен для данного исследования, так как в условиях экспериментально-психологического обследования ребенка на не родном языке, как это часто происходит в ПМПК Республики Башкортостан, объективность диагностики еще более снижается.

Мы провели научный поиск по проблеме организации психологического диагностического обследования детей на национальных языках. Работы в этом направлении оказались единичными (А.Р. Лурия, 1974, В.М. Блейхер, Л.Ф. Бурлачук, 1987, Н.М. Стадненко, 1990). Во всех этих исследованиях указывается на необходимость внесения национально-культурного компонента в проведение психодиагностического обследования ребенка, но конкретные рекомендации не даются.

Обширный круг литературных источников и нормативно-правовой документации направлен на освещение вопросов организации и содержания деятельности ПМПК. В частности, рассматриваются следующие проблемы:

- нормативно-правовая база деятельности специальной психолого-медико-педагогической службы;

- состояние здоровья детского населения; проблемы выявления детей с нарушениями развития;

- исторические особенности становления диагностической службы.

Анализ материалов, использованных при написании этой главы, показал, что нормативно-правовые документы Министерства образования Российской Федерации последнего десятилетия, регламентирующие деятельность ПМПК, недостаточны и по-разному трактуют организационные основы и содержание деятельности консультативно-диагностической службы.

К сожалению, многие из предлагаемых федеральных документов по организации ПМПК, по разным причинам, так и остались в проектах (Г.В. Грибанова, Л.Н. Шипицына). Проекты отличаются многообразием предлагаемых форм, структур, методических и организационных решений.

При этом положительным является то, что противоречия, заложенные в нормативно-правовой базе, неоднозначность толкования понятий «консультация» и «комиссия» дали определенную свободу регионам при создании региональной нормативно-правовой базы деятельности диагностико-консультативной службы. Это привело к возникновению вариативных моделей ПМПК в разных регионах страны и позволило накопить большой фактический материал по вопросам деятельности ПМПК, которые еще требуют осмысления. В частности, выявились проблемы региональных ПМПК, функционирующих в многонациональных районах Российской Федерации.

Предпринятый научный поиск показал, что в нормативных документах и литературных источниках не отражены теоретико-методологические и практические

подходы к организации психологического обследования ребенка в условиях ГТМПК, функционирующих в условиях многонационального региона. Анализ литературных источников по проблеме исследования позволил определить стратегию и тактику аналитической и экспериментальной работы.

В главе II «Теоретико-методологическое обоснование и экспериментальная разработка программы, оптимизирующей деятельность ПМПК» особое внимание уделяется анализу организации и содержанию деятельности ПМПК в Республике Башкортостан.

Анализ численности детей, нуждающихся в медико-психолого-педагогическом сопровождении в Республике Башкортостан, показал значительный рост их количества и качественное изменение состава. Состояние здоровья детского населения оказало непосредственное влияние на структуру консультативно-диагностической службы в Республике Башкортостан.

Некоторые данные о динамике заболеваемости детского населения в Республике Башкортостан отражены в таблице 1.

Таблица 1

Динамика детской заболеваемости в Республике Башкортостан

Заболевания 1998 2001

Зарегистрировано всего 193,3 186,1

Инфекционные и паразитарные болезни 1,1 0,9

Новообразования 5,2 4,9

Болезни эндокринной системы 7,5 7,8

Болезни крови и кроветворных органов 1,5 1,6

Психические расстройства 32,6 30,3

В т.ч. умственная отсталость 21,7 21,7

Болезни нервной системы 40,1 39,8

Болезни глаз и его придатков 9,6 9,9

Болезни уха и сосцевидного отростка 9,1 9.1

Болезни органов дыхания 11,9 10,1

Болезни системы кровообращения 1,1 1,0

Болезни органов пищеварения 3,1 2,6

Болезни мочеполовой системы 10,2 8,6

Болезни кожи и подкожной клетчатки 2,7 2,8

Болезни костно-мышечной системы 7,6 7,2

Отдельные состояния перинатального периода 1,3 0,5

Врожденные аномалии 42,7 43,5

Травмы и отравления 6,1 7,9

Приведенные данные показывают неоднородность и сложность детского контингента, нуждающегося в медицинском, социальном и психолого-педагогическом сопровождении. Большой процент среди этих детей составляют умственно отсталые, дети с психическими расстройствами, с сенсорными нарушениями. Для этого контингента детей необходимо психолого-медико-

педагогическое сопровождение, которое может быть оптимальным только после обследования и консультации ребенка в ПМПК.

С учетом состояния здоровья детского населения в Республике Башкортостан, как в одном из субъектов Российской Федерации, с 1992 года была апробирована и внедрена региональная модель ПМПК. Эта модель стала структурным компонентом специальной психолого-медико-педагогической службы в регионе.

На протяжении 10 лет в республике действуют Республиканская ПМПК и 12 зональных ПМПК, качественно улучшающих помощь детскому населению. В республике создана и функционирует трехуровневая структура специальной психолого-медико-педагогической службы (по состоянию на 2002 г.), что иллюстрирует рисунок 1.

Рис. 1

Трехуровневая система психолого-медико-педагогической службы Республики

Башкортостан

Анкетирование специалистов ПМПК Республики Башкортостан и анализ их деятельности выявили ряд специфичных проблем, затрудняющих обследование детей и требующих разрешения. В частности, необходимо:

- во-первых, адаптировать единый арсенал психодиагностических методик к языковой и этнокультурной ситуации региона, поскольку основные методики психолош-педагогической диагностики в республике используются на русском языке;

- во- вторых, укомплектовать штат консультативно-диагностической службы квалифицированными кадрами, умеющими проводить обследование на родном языке ребенка.

В общей численности ПМПК Республики Башкортостан, по состоянию на 2002 г., обслуживают 1073442 детей. На территории Республики Башкортостан компактно проживают 113 национальностей, особенно крупными этносами являются: русские, башкиры, татары, чуваши, марийцы. В образовательных учреждениях изучается 15 языков, а обучение ведется на 6 языках. Анализ этнического состава населения в разных районах республики обусловил выбор для данного исследования 4 языков (башкирского, татарского, чувашского, марийского), как наиболее распространенных по численности в регионе.

Сложная картина, характеризующая этнические и языковые особенности '' -населения Республики Башкортостан, представлена в таблице 2.

Таблица 2*

Этнический состав населения городов Республики Башкортостан в 1989 г. (в %), на территории которых располагаются ПМ11К_

Города Все население Башкиры Русские Татары Марийцы Чуваши

Уфа 100,0 11,3 54,2 27,0 1,0 Ы

Белебей 100,0 5,6 52,9 23,5 0,6 11.3

Белорецк 100,0 15,8 72,0 9,3 0,7 0,2

Бирск 100,0 8,0 63,7 17,9 8,4 0,3

Кумертау 100,0 13,3 64,7 12,8 0,1 3,7

Нефтекамск 100,0 20,9 34,2 31,4 9,8 0,5

Октябрьский 100,0 9,4 43,6 36,9 1,3 2,3

Салават 100,0 15,2 55,8 20,0 0,3 2,5

Сибай 100,0 40,2 45,9 10,2 0,2 0,7

Стерлитамак 100,0 ИД 52,0 24,6 0,4 4,9

Туймазы 100,0 13,1 29,2 50,2 2,2 2,3

* Таблица 2 составлена по результатам Всесоюзной переписи населения национального состава населения Башкирской АССР 1989 г. с.61-77

Полиэтническая и многоязыковая ситуация затрудняет обследование детей с проблемами в развитии при использовании традиционных методик диагностики на русском языке. Для определения стратегии и тактики исследования мы исходили из предположения, что для эффективного психолого-педагогического изучения детей в условиях многонациональных регионов и определения оптимального психолого-педагогического маршрута для каждого ребенка необходимо совершенствование методики психолого-педагогической диагностики с учетом национально- регионального компонента (социокультурной и языковой ситуации), что в настоящее время в региональных ПМПК не реализуется.

Для доказательства эффективности вышеозначенного подхода было проведено ■экспериментальное исследование.

При определении организационных основ и содержания экспериментального исследования мы опирались на теоретические принципы, разработанные в трудах ведущих специалистов в области психолого-педагогической диагностики нарушенного развития (Л.С. Выготский, С.Д. Забрамная, В.И. Лубовский, У.В. Ульенкова): комплексного подхода, системного изучения психического развития ребенка, учета возрастных новообразований и их своевременной реализации, качественно-количественного анализа. Особую значимость для данного исследования имели также принципы дифференциально-диагностической направленности изучения детей, ориентации на зону ближайшего развития и индивидуального подхода к ребенку (Л.С. Выготский, У.В. Ульенкова). Исходя из предположения, что важнейшим средством повышения надежности психодиагностики яачяется организация экспериментально-психологического

обследования детей с нарушениями развития на их родном языке, мы отобрали блок невербальных и вербальных методик для дифференциально-диагностического обследования детей в условиях ПМПК и их последующей адаптации на родные языки с учетом этнических традиций. Основываясь на анализе использования экспериментально-психологических методик специалистами тринадцати ПМПК Республики Башкортостан, были отобраны методики, зарекомендовавшие себя как надежные и удобные в применении.

При разработке диагностического комплекса мы исходили также из следующих теоретических предпосылок:

- дифференциально-диагностическое обследование в условиях ПМПК должно быть оснащено подбором методик, которые сочетают в себе лучшие стороны каждого из числа существующих подходов к обследованию (экспериментальный, тестовый и

др-);

- для определения оптимального педагогического маршрута ребенка, что является основной целью дифференциальной диагностики, необходимо учитывать не только состояние его отдельных психических функций и процессов, но и структурные компоненты деятельности;

- при проведении обследования и анализе результатов необходимо учитывать не только показатели, характеризующие уровень сформированное™ психических функций, но и оценивать эмоциональное отношение обследуемого к деятельности и ее результатам.

Эти положения учитывались нами как на этапе разработки диагностического комплекса, так и в ходе интерпретации результатов. Диагностический комплекс включал два блока:

- I блок-10 невербальных заданий;

- II блок- 15 вербальных заданий.

Выполнение заданий оценивалось по балльной системе (от 1 до 5 баллов). Основными качественными оценочными критериями были: положительное эмоциональное отношение ребенка к заданию и деятельности, темп деятельности, качество самоконтроля, степень полноты принятия заданий и др. Эти критерии были отобраны нами на основании анализа исследований, посвященных психологической диагностике нарушений развития у детей (С.Д. Забрамная, Т.В. Розанова, Е.А. Стребелева, У.В. Ульенкова и др.).

Комплекс был переведен на четыре основных (по численности) языка региона, а вербальные задания были еще и адаптированы к этническим, социальным и культурным традициям.

Затем была осуществлена апробация комплекса и оценка его эффективности. Помимо экспериментально-психологического обследования детей с помощью предложенного комплекса исследование включало анализ документации, изучение запаса их знаний и представлений об окружающем мире, навыков чтения, письма, счета в соответствии с возрастом, логопедическое обследование с учетом языковых особенностей разных этносов.

Для решения задач исследования было предпринято экспериментально-психологическое изучение двух групп детей 6-7 летнего возраста с нарушениями развития, нуждавшихся в дифференциальной диагностике: экспериментальной (103

человека) и контрольной (103 человека). Экспериментальная и контрольная группы были сформированы путем отбора детей, соответствующих нижеозначенным критериям, из числа более двух тысяч детей, обратившихся в различные ПМПК в 2002 г. Характеристики языкового состава экспериментальной и контрольной групп представлены в таблицах 3,4.

Таблица 3

Характеристика языкового состава экспериментальной группы

№ ПМПК в Количество детей, говорящих на родном языке Всего

городах башкирском татарском марийском чувашском

1 Сибай 16 - - - 16

2 Белорецк 14 - - - 14

3 Кумертау 10 - - 4 14

4 Белебей 7 2 - 10 19

5 Туймазы 1 20 2 1 24

6 Бирск 4 2 10 - 16

Итого 52 24 12 15 103

Таблица 4 Характеристика языкового состава контрольной группы

№ ПМПК в Количество детей, говорящих на родном языке Всего

городах 5ашкирском татарском марийском чувашском

1 Салават 22 4 2 2 30

2 Стерлитамак 20 6 9 7 42

3 Нефтекамск 10 14 4 3 31

4 Итого 52 24 15 12 103

Критериями отбора детей в обе группы были: возраст 6-7 лет; отсутствие сенсорных и двигательных нарушений; несоответствие психического и речевого развития возрастным нормам, выявленное при предшкольной диспансеризации; использование ребенком в общении родного языка; понимание обращенной к нему русской речи.

Языковые трудности при обследовании осложняли диагностическую процедуру, оценку результатов и формулирование заключения ПМПК. При обследовании экспериментальной группы использовался комплекс адаптированных методик, переведенных на родной для ребенка язык (башкирский, татарский, чувашский, марийский), а при обследовании контрольной группы детей из национальных семей обследование проводилось с помощью диагностического комплекса на русском языке. При оценке результатов использовался качественно-количественный анализ. По окончании эксперимента была проведена статистическая обработка результатов.

По результатам комплексной диагностики специалисты ПМПК выявили у участников исследования разные варианты нарушенного развития: умственную

отсталость, задержку психического развития, общее недоразвитие речи, что иллюстрирует таблица 5.

Таблица 5

Распределение испытуемых по видам отклонения в развитии __(первичная диагностика)_

ПМПК Вссго детей Нарушения развития

Умственная отсталость Задержка психического развития Общее недоразвитие речи

Абс. % Абс. % Абс. % Абс. %

Экспериментальная группа 103 100 19 18 35 34 49 48

Контрольная группа 103 100 18 17 44 43 41 40

На основании заключений ПМПК дети были направлены в коррекционно-образовательные учреждения для обучения, динамического наблюдения, углубленного клинико-психолого-педагогического и социально-педагогического изучения. Цель этого этапа исследования состояла в получении данных, уточняющих и объективизирующих результаты психологического изучения ребенка в ПМПК. Наблюдение осуществлялось по следующим параметрам: особенности контакта ребенка и навыки общения с окружающим миром, темп приобретения новых умений и навыков, эмоциональная реакция на ситуацию урока или индивидуального занятия, понимание инструкции и цели заданий, наличие и стойкость интереса к заданиям, ориентировочная деятельность, самостоятельность выполнения заданий, характер деятельности (целенаправленность и активность), операционный компонент деятельности, темп и динамика деятельности; особенности регуляции деятельности, обучаемость и общий запас знаний, реакция на одобрение и замечания, результативность выполнения заданий, реакция на результат, использование помощи и перенос способов выполнения с учетом приобретенных новых навыков, познавательная активность и др.

Через три - шесть месяцев все участники исследования были повторно представлены на ПМПК для подтверждения или опровержения результатов первичной диагностики. На этом этапе было повторено экспериментальное обследование с помощью предложенного диагностического комплекса и с применением аналогичного стимульного материала. При этом дети экспериментальной группы были обследованы на родном языке, а контрольной группы - на русском языке.

Результаты повторного обследования были сопоставлены с данными динамического наблюдения, отраженными в дневниках наблюдения и педагогических характеристиках, а также с результатами продуктивной деятельности детей в период пробного обучения (тетради, рисунки, поделки и др.).

Швторное обследование показало: и в экспериментальной и контрольной группах выявлены совпадения первичного и окончательного диагноза, но в экспериментальной группе статистически достоверных совпадений оказалось больше, чем в контрольной. Это позволяет сделай» вывод о получении надежных экспериментальных данных при использовании диагностического инструментария, адаптированного к языковой и социокультурной ситуации региона. Данный вывод иллюстрирует таблица 6.

Таблица 6

Сравнительные данные первичного и повторного обследования испытуемых

Экспериментальная группа Контрольная группа

УО ЗПР ОНР УО ЗПР ОНР N

I П I II I П I II I п I II П

47% 45% 18% 17% 35% 38% 44% 40% 11% 9% 45% 39% 12%

I- первичное обследование

П- повторное обследование

Итак, из таблицы видно, что обследование детей на русском языке (контрольная группа) послужило источником существенных диагностических ошибок. Так, 12 % детей из контрольной группы по результатам окончательной диагностики были признаны детьми с нормальным развитием. Источником диагностических ошибок могли служить трудности понимания инструкций и вербализации ответов на русском языке.

Анализ результатов дифференциальной диагностики в контрольной группе показал, что ошибки при диагностике умственной отсталости составили 4 %, задержки психического развития - 2 %, а общего недоразвития речи - б %. В экспериментальной группе ошибки дифференциальной диагностики не превышали 3 % по каждому нарушению.

Наибольшее расхождение между первичным и окончательным диагнозом и в контрольной и в экспериментальной группах отмечается при обследовании детей с общим недоразвитием речи: в контрольной (6%) и экспериментальной (3%) группах, что указывает на необходимость дальнейшей работы по адаптации психодиагностического комплекса. В частности, необходимо разработать варианты логопедического обследования на основных по численности языках региона.

Данные завершающего этапа экспериментального исследования нацеливают нас на необходимость обязательного последующего динамического наблюдения за ребенком, который был обследован не на родном языке. Это особенно относится к детям, признанным умственно отсталыми, поскольку такая диагностическая ошибка лишает их права на получение цензового образования. В случае признания у таких детей задержки психического развития, общего недоразвития речи неправильность выбора последующего психолого-педагогического маршрута не является для них острой проблемой. В данном случае ребенок получает

необходимую коррекционно-педагогическая помощь, кроме того, можно своевременно изменить и тип учреждения.

При проведении обследования детей экспериментальной группы мы столкнулись с рядом трудностей, несмотря на использование адаптированного комплекса методик. Особенно это касалось выявления у них уровня речевого развития и оценки характера речевых нарушений.

В связи с отсутствием специалистов, говорящих на родном языке ребенка, иногда инструкции давались через родителей. В этих случаях для предотвращения снижения надежности результатов было необходимо соблюдать ряд специальных условий, в частности, использовать карточки с напечатанными инструкциями, которые давались родителям для озвучивания перевода.

Таким образом, исследование показало, что дифференциальная диагностика умственной отсталости и иных сходных с ней состояний при обследовании детей с помощью диагностического комплекса, адаптированного к социокультурным условиям, будет более эффективной. При этом необходимо соблюдение следующих специальных условий:

- обследование ребенка в ПМПК на родном языке с использованием специально адаптированных методик;

- подготовка специалистов ПМПК, владеющих соответствующими методиками обследования на одном или нескольких языках региона;

- перевод на основные по численности языки региона инструкций и заданий, которые будут предъявляться ребенку родителями в случае, если специалист не владеет родным языком ребенка.

В то же время даже при соблюдении вышеуказанных условий остаются трудности дифференциальной диагностики у детей общего недоразвития речи и сходных состояний. Это позволяет выделить еще одно специальное условие -психодиагностическое изучение ребенка в условиях ПМПК, которое не было апробировано в данном исследовании: необходимо разработать комплекс материалов для логопедического обследования детей в ПМПК на языках региона. Для соблюдения данных условий специалистам необходимо решить ряд организационных и содержательных задач:

- обучить специалистов ПМПК использованию вербальных методик, адаптированных к языковым и социокультурным особенностям региона;

- адаптировать стимульный материал вербальных методик с использованием фольклора региона;

- совершенствовать стимульный материал для дифференциальной диагностики детей с эмоциональными и сенсорными нарушениями;

разработать стандартные варианты инструкций для специалистов и родителей.

Заключение

Проведенное нами теоретико-прикладное исследование подтвердило исходную гипотезу. В ходе исследования были конкретизированы принципы и пути психодиагностического изучения детей с нарушениями развития в ПМПК. Впервые были определены и апробированы специальные методики, повышающие эффективность дифференциальной диагностики в условиях ПМПК

многонационального региона. В целом, по исследованию можно сделать следующие

общие выводы:

1) анализ литературных источников и нормативно-правовой базы по проблемам организации и содержания деятельности ПМПК показал, что в настоящее время существует ряд недостаточно решенных общих проблем (методологических, методических, организационных), затрудняющих деятельность и дальнейшее развитие диагностико-консультативной службы. В условиях многонациональных регионов эти проблемы усложняются в связи с необходимостью учитывать языковые и социокультурные особенности региона;

2) научные исследования по проблеме психодиагностического обследования детей на национальных языках представлены единичными работами, в которых отсутствуют конкретные рекомендации по учету языкового и этнокультурного компонента в содержании психологического обследования;

3) в организации психолого-медико-педагогической службы Республики Башкортостан, наряду с достижениями, имеется ряд общих проблем (кадровых, организационных и др.) и специфических, характерных для региона, важнейшей из которых является недостаточная эффективность психологического обследования детей с нарушениями развития, что связано с использованием психодиагностических методик на не родном языке ребенка;

4) диагностическая работа с детьми в условиях Республики Башкортостан требует учета экономической, социально-культурной и языковой ситуации. Современное состояние консультативно-диагностической службы в Республике Башкортостан характеризуется необходимостью оптимизации деятельности ПМПК с учетом особенностей региона обслуживания;

5) диагностика нарушений развития и их дифференциация в условиях ПМПК, функционирующих в многонациональном регионе, должна строиться как на общих принципах (комплексный подход к диагностике, качественно-количественный анализ показателей, получаемых при применении диагностических заданий, системный подход к построению исследования и рассмотрению его результатов, возрастной подход, направленность исследования на выявление потенциальных возможностей ребенка), так и учитывать языковые и социокультурные особенности региона;

6) процедура психологического обследования ребенка должна осуществляться не только с учетом особенностей ведущей деятельности возраста, темповых характеристик деятельности, особенностей поведения ребенка в условиях обследования, но и языковых и этнопедагогических условий его воспитания;

7) использование адаптированного в исследовании диагностического комплекса позволило повысить эффективность дифференциальной диагностики умственной отсталости и задержки психического развития, в меньшей степени-общего недоразвития речи;

8) необходима дальнейшая работа по адаптации материалов психологического, педагогического и особенно логопедического обследования с учетом языковой ситуации региона, что раскрывает перспективу дальнейших исследований;

9) важнейшими специальными условиями оптимизации дифференциальной диагностики в условиях ПМПК многонационального региона являются:

• реализация принципа учета языковой и социокультурной ситуации при психодиагностическом обследовании;

• психодиагностическое обследование ребенка с нарушениями развития на родном языке;

• перевод вербальных психодиагностических методик на языки, наиболее распространенные в регионе обслуживания ПМПК;

• адаптация вербального и невербального материалов к этнокультурным условиям региона;

• перевод и адаптация инструкций к психодиагностическим методикам на основные по численности языки региона;

• адаптация стимульного материала вербальных методик с использованием фольклора региона;

• разработка стандартных вариантов инструкций для родителей;

• совершенствование стимульного материала с учетом этнических традиций для обследования детей с эмоциональными и сенсорными нарушениями;

• обучение специалистов ПМПК использованию вербальных методик, адаптированных к языковым и социокультурным особенностям региона.

Основные положения диссертации изложены в следующих работах:

1. Абуталипова Э.Н. Классы выравнивания и компенсирующего обучения// Учитель Башкортостана. № 1, 2000.- С.34-35 (0,1 п. л.)

2. Абуталипова Э.Н. Служба психолого-медико-педагогического сопровождения детей //Психолого-педагогические проблемы модернизации общего среднего, вузовского и послевузовского образования: Материалы Всероссийской научно-практической конференции, 7 июня 2002 г., Часть 2.- Бирск: Бирск. гос. пед. ин-т, 2002.-С. 200-201 (0,1 п. л.)

3. Абуталипова Э.Н. Профессиональная компетентность учителя в обучении слабовидящих детей// Современный образовательный процесс: опыт, проблемы и перспективы: Материалы научно-практической конференции, апрель 2002 г. (0,1 п. л.), в соавторстве с Бахтияровой Ф.Ф. (50 % личного участия).

4. Абуталипова Э.Н. Психолого-медико-педагогический консилиум в образовательном учреждении. Башкирский институт развития образования Уфа, 2001.-101с. (4,7 п. л.), в соавторстве с Галяутдиновой С.И., Семаго М.М. (50 % личного участия).

5. Диагностика познавательных процессов: Тесты для психолого-педагогического обследования / Башкирский институт развития образования (на башкирском языке). Уфа, 2002.- 32 с. (0,4 п. л.) (20 % личного участия).

6. Особенности развития ребенка. Диагностика и коррекция. Часть 1: Учебно-методическое пособие / Под ред. Абуталиповой Э.Н.; - Уфа., 2000. - 69 с. (3,2 п. л.), (75 % личного участия).

7. Особенности развития ребенка. Диагностика и коррекция. Часть 2: Учебно-методическое пособие / Под ред. Абуталиповой Э.Н.; - Уфа., 2001.- 69 с. (3,2 п. л.), (75 % личного участия).

Эльза Насибулловна Абуталипова

Оптимизация путей дифференциальной диагностики нарушений психического развития детей в деятельности региональной психолого-медико-педагогической комиссии (на материале Республики Башкортостан)

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

Отпечатано в типографии издательства БИРО. 450005, Уфа, ул. Мингажева, 120.

Лицензия ПД № 7-01183 от 12.07.01.

Подписано в печать 11.09.03. Бумага ксероксная. Формат 60x84 1/16. Отпечатано на ризографе. Гарнитура Тайме. Усл.печ.л. 1,3. Уч.-изд.л. 1,4. Тираж 100. Заказ 072.

I \

1 I

2-oosr-A *U256

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Абуталипова, Эльза Насибулловна, 2003 год

Введение

Глава I

Глава II

Современные проблемы становления консультативно-диагностической службы Российской Федерации по данным научных исследований и законодательно-нормативных документов

1.1. Исторические аспекты становления психодиагно- 18 стики нарушений развития у детей

1.2. Принципы психолого-медико-педагогической диаг- 32 ностики нарушений развития у детей и их учет в организации деятельности специальной психолого-медико-педагогической службы

1.3. Нормативно-правовая база деятельности специаль- 36 ной психолого-медико-педагогической службы

1.4. Значение диагностической службы для специально- 49 го образования

Теоретико-методологическое обоснование и экспериментальная разработка программы оптимизации деятельности региональной ПМПК

2.1. Состояние здоровья детского населения в Респуб- 66 лике Башкортостан

2.2. Республика Башкортостан в качестве региона об- 83 служивания ПМПК

2.3. Влияние современного этнического состава населе- 92 ния Республики Башкортостан на диагностико-коррекционное направление деятельности ПМПК

2.4. Организационные аспекты и содержание деятельно-105 сти психолого-медико-педагогической службы в Республике Башкортостан

2.5. Экспериментальная апробация диагностического комплекса на национальных языках при обследовании детей в ПМПК

2.5.1. Ход проведения экспериментальной работы

2.5.2. Характеристика участников экспериментального 130 исследования

2.5.3. Содержание и краткий анализ вербального и невер-134 бального блоков диагностического комплекса

2.5.4. Содержание, условия, результаты констатирующего 138 эксперимента

2.5.5. Результаты динамического наблюдения и контроль-147 ного обследования участников исследования

Введение диссертации по психологии, на тему "Оптимизация путей дифференциальной диагностики нарушений психического развития детей в деятельности психолого-медико-педагогической комиссии"

Актуальность исследования. Характерное для психологической науки последних лет понимание готовности общества к решению личностных проблем каждого ребенка нашло свое отражение в комплексе мероприятий по созданию службы практической психологии.

Существующая система психолого-педагогической и медико-социальной помощи детям с отклонениями в развитии показала необходимость создания в структуре службы практической психологии образования специального направления, ориентированного на выявление и дифференциацию детей с ограниченными возможностями здоровья. В результате была сформирована многоуровневая и разнопрофильная система психолого-педагогической и медико-социальной помощи детям с недостатками в развитии, неотъемлемой частью которой стала психолого-медико-педагогическая комиссия (ПМПК). История формирования ПМПК как диагностической, а в дальнейшем диагностико-консультативной службы, характеризуется поиском оптимальных организационно-правовых форм и совершенствованием содержания деятельности.

ПМПК - это усовершенствованная форма оказания диагностических и консультационных услуг детскому населению, апробированная и внедренная в различных регионах России. ПМПК за последнее десятилетие претерпела многочисленные структурные изменения; существенно увеличилось их число. Общее количество постоянно работающих и периодически создаваемых психолого-медико-педагогических комиссий в Российской Федерации по состоянию на 2001 г. составляет более 1400.

На увеличение количества ПМПК оказали влияние и изменения в законодательной и нормативно-правовой базе. Развитие консультационной службы находится в прямой проекции с качеством исполнения основных законодательных документов. Конституция Российской Федерации и Закон «Об образовании» Российской Федерации, Конституция Республики Башкортостан и Закон «Об образовании» Республики Башкортостан, | закрепили равные со всеми права на образование, выбор места и организационной формы обучения для детей с ограниченными возможностями здоровья.

В задачи комиссии входит в первую очередь решение вопроса определения дальнейшего психолого- педагогического маршрута для каждого обследованного ребенка.

Согласно данным Государственного доклада «О положении детей в Российской Федерации» к 2000 году из 35,9 млн. детей, проживавших в Российской Федерации, 4,5%, т.е. 1,6 млн., относились к категории детей с ограниченными возможностями здоровья.

К таким детям «Закон об образовании» относят детей с нарушениями слуха, зрения, речи, опорно-двигательного аппарата, сложными нарушениями, расстройствами эмоционально-волевой сферы и поведения.

Анализ статистических данных показывает, что в России в настоящее время отмечается количественное увеличение детей с нарушениями в развитии, причем нарушения сопровождаются множественным характером, затрагивают как физическую, так и психическую сферу, вызывают нарушения поведения, деформируют личность детей (Е.А. Стребелева, 2001, О.С. Никольская, 1997, Т.А. Басилова, 1996, А.А. Катаева, 1999, E.JI. Гончарова, 1986.). Необходимо также подчеркнуть, что увеличивается количество детей с нарушениями, которые нельзя отнести ни к одному из традиционно выделяемых видов психического дизонтогенеза (О.С. Никольская, 1997, И.Ю Левченко, 2001, JI.B. Кузнецова, 1986, Е.М. Мастюкова, 1992 и др.).

Увеличилась численность детей-инвалидов состоящих на учете в органах социальной защиты до 5922 тыс., детей-сирот - 113913.

Данная ситуация характерна и для Республики Башкортостан, в которой в органах социальной защиты зарегистрировано 18313 детей-инвалидов, что составляет 186,1 на 10 т. детского населения. В последние годы наблюдается увеличение числа детей и подростков, относящихся к группе «риска» по состоянию здоровья и возможности обучения. Если в 1990 году было выявлено 1278 детей, оставшихся без попечения родителей, то в 1995 году-2461, в 1996 году-2771.

Ратификация в 1999 г. Россией Конвенции о правах ребенка (1989) привела в соответствие с международными нормами понятия «ребенок». Для ПМПК следствием этих изменений в нормативно-правовой базе стало количественное и качественное расширение контингента детей, обращающихся за консультацией.

В «Основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» выделяются несколько категорий детей, нуждающихся в особом внимании. Это дети, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации, дети-жертвы военных действий, катастроф, насилия и т.д.

Дети с тяжелыми соматическими заболеваниями, дети, не посещающие образовательные учреждения по социально-педагогическим основаниям тоже входят в группу «риска» и нуждаются в постоянном психолого-медико-педагогическом сопровождении.

Аналогичная тенденция к расширению контингента детей, нуждающихся в специальном психологическом сопровождении, отмечается и в мировой практике; появились и широко используются такие термины, как «дети с особыми потребностями», «дети группы риска», дети, пострадавшие от насилия и др.

В настоящее время реальной является тенденция ухудшения здоровья детей, которая зависит, в том числе, от таких факторов как экологически опасное состояние окружающей среды, низкий экономический потенциал общества, отрицательная наследственность, неблагоприятные условия жизни и воспитания в семье, в образовательном учреждении.

Естественно, наличие данных факторов повлияло на расширение контингента детей, обращающихся в комиссии за помощью. На наш взгляд, это связано с изменением социальной структуры детского населения, ведь наряду с различными возрастными категориями в его составе стали рассматриваться и различные социальные категории. Стали рассматриваться такие категории как: дети с алкогольной и наркотической зависимостью, дети- жертвы насилия и катастроф, беспризорные дети и др.

Анализ научных исследований и нормативной документации показывает, что особенностями ПМПК на современном этапе является:

- расширение направлений деятельности: диагностическая, консультативная, информационная, просветительская, профилактическая аналитическая и др. (Г.В. Грибанова, 2000, З.М.Дунаева, 1981, С.Д. Забрамная, 1986, JI.B. Кузнецова, 2002, И.Ю. Левченко, 2001);

- расширение штатов в связи с увеличением числа специалистов, оказывающих различные виды помощи;

- изменение контингента обследуемых детей в связи с расширением возрастных границ (с рождения до 18 лет) и его качественных изменений;

- » изменение организационных форм работы.

Таким образом, ПМПК решают важнейшую задачу выявления детей и подростков с нарушениями развития в детской популяции, дифференциации их по возможностям обучения и определяют оптимальный педагогический маршрут и специальные образовательные условия. В этой связи, становится очевидной актуальность проблемы организации специальной психолого-медико-педагогической службы и диагностики интеллектуальных, сенсорных, двигательных, психических и речевых нарушений, а также комплексной работы направленной на их предупреждение и коррекцию с учетом многонационального состава детского населения Республики Башкортостан.

ПМПК за последнее десятилетие претерпела многочисленные структурные изменения; существенно увеличилось их число. На увеличение числа ПМПК и совершенствование их деятельности оказали влияние и изменения в законодательной и нормативно-правовой базе. Развитие диагностикоконсультативной службы находится во взаимосвязи с качеством исполнения основных законодательных документов: Конвенции о правах ребенка, Конституции Российской Федерации, Закона «Об образовании» Российской Федерации, а также, что представляет особую значимость для нашего исследования Конституции Республики Башкортостан и Закона «Об образовании» Республики Башкортостан. Эти документы закрепили равные со всеми права на образование, выбор места и организационной формы обучения для детей с ограниченными возможностями здоровья.

В работах исследователей не нашла своего отражения еще одна проблема, актуальная для системы ПМПК в России: особенности функционирования службы в условиях многонациональных регионов. К таким регионам относится Республика Башкортостан. В этой республике наряду с вышеназванными проблемами приходится сталкиваться с проблемой выявления детей с нарушениями развития в условиях сложной языковой и социокультурной ситуации в регионе.

В качестве положительной попытки решения указанной проблемы является широкомасштабное экспериментальное исследование, предпринятое специалистами института национальных проблем образования в 2002 году. В исследовании впервые указывается на необходимость учета национально-регионального компонента при обследовании детей малых народов Севера (Цехмистренко Т.А., Артеменко О.И и др.). Для нашего исследования представляют интерес методики оценки степени готовности к обучению в школе детей 6-7 лет, постоянно проживающих в северных регионах России, ввиду сходного возраста исследуемого контингента и учета этнокультурной составляющей. Исследователи отмечают, что неблагоприятные геоклиматические условия приводят к снижению темпов развития психофизиологических функций ребенка, обеспечивающих реализацию школьных навыков, что приводит детей в разряд неуспевающих. Развитие детей, проживающих на Севере, в среднем по группе на два года идет медленнее, чем у их сверстников в Центральной России. Причем у русских детей отставание составляет 11,5 года, у детей коренных малочисленных народов- 2-2,5 года. Авторы отмечают, что в связи с различием темпов созревания организма биологический возраст часто не совпадает с паспортным, что усугубляет неуспеваемость детей.

Кроме того, особые трудности возникают в образовательных учреждениях с полиэтническим составом учащихся, не владеющих в достаточной степени русским языком. Исследователями выявлены факты необоснованных заключений ПМПК, касающихся коренных малочисленных народов Севера. Действительно, приводимые факты (до 80 % детей с задержкой психического развития), вызывают и у нас некоторые сомнения в обоснованности заключений ПМПК. Особый интерес для нашего исследования представляют данные о наличии у детей кочующих семей тундры речевого барьера (с родного на русский язык), непонимания инструкции на русском языке, перехода на чужой для них разговорный русский язык, трудностях адаптации в интернатах ведущих обучение на русском языке и т.д. Мы обратили также внимание на авторскую адаптацию традиционного стимульного материала, совпадающую с нашими представлениями о исполнении материала. В частности, в исследовании представлены разрезные картинки в виде традиционного для Севера продукта - рыбы, для исследования мышления предлагаются картины на тему «Охота» и т.д.

Необходимость оптимизации деятельности ПМПК по выявлению и дифференциации детей с проблемами в развитии в условиях многонационального региона, каким является Республика Башкортостан, и определила актуальность данного исследования.

Цель исследования: определить специальные условия по выявлению и дифференциации детей с недостатками в развитии с учетом социокультурных и языковых особенностей населения в условиях многонационального региона, способствующие оптимизации деятельности ПМПК.

Объект исследования: организация и содержание деятельности ПМПК в условиях многонационального региона.

Предмет исследования: разработка программы, оптимизирующей деятельность региональной ПМПК по выявлению и дифференциации детей с отклонениями в развитии в условиях многонационального региона.

Гипотезы исследования:

В соответствии с целью исследования были определены следующие задачи:

4. Разработать и апробировать психологический диагностический комплекс в целях выявления и дифференциации проблемных детей в условиях ПМПК с учетом их языковой культуры и экспериментально проверить эффективность его использования;

Методологической основой исследования являются работы отечественных психологов, отражающие методологические принципы психологической диагностики (JI.C. Выготский, 1956, А.Н. Леонтьев, 1965, В.И. Jly-бовский, 1989, А.Р. Лурия, 1974, А.А. Смирнов, 1968, У.В. Ульенкова, 2002 и др.). Мы опирались на теоретические разработки ведущих отечественных ученых по проблемам аномального развития (Л.С. Выготский, 1956, Т. А. Власова, 1972, Р. Е. Левина, 1968, В.И. Лубовский, 1989, М.С. Певзнер, 1959, У.В. Ульенкова, 2002, Ж.И. Шиф, 1965 и др.). Методические позиции работы определили исследования специалистов в области психологопедагогического изучения детей в ПМПК (С.Д. Забрамная, 1985, |А.А. Вен-гер, Г.Л. Выгодская, Э.И. Леонгард, 1972, М. М. Семаго, Н.Я. Семаго, 2001 и др.) и организации деятельности диагностико-консультативной службы (Г.В. Грибанова, 2000, Л.Н. Шипицина, 1999 и др.). Мы учитывали, что деятельность ПМПК должна опираться на концепцию территориальных общностей, согласно которой каждая территориальная общность, характеризуясь, с одной стороны, многообразием социальных, культурных, демографических различий, имеет общие социальные и культурные черты. Взятые в совокупности характеристики всех групп детского населения, проживающего в определенной зоне Республики Башкортостан, дадут возможность судить об этнокультурных и социокультурных особенностях развития данной общности (P.P. Галлямов, 1996, Р.И. Ирназаров, 1997, М. Д. Киекбаев, 1987, Р.Г. Кузеев, 1994).

Методы исследования. Для достижения цели и решения поставленных задач были использованы: методы обзорно-аналитического исследования психолого-педагогической, медицинской и философской литературы; эмпирические методы - наблюдение, анкетирование, опрос детей, родителей, педагогов, специалистов ПМПК; для дифференциально-диагностического изучения детей использовались психологический эксперимент и динамическое наблюдение по специально разработанным параметрам за детьми в ходе обучения.

Для подтверждения достоверности полученных в исследовании данных были использованы статистические методы.

Научная новизна исследования. Разработан и апробирован психодиагностический комплекс, направленный на выявление и дифференциацию нарушений развития у детей в условиях деятельности ПМПК, адаптированный с учетом языковой и социокультурной ситуации в регионе. Доказана надежность дифференциальной диагностики умственной отсталости и задержки психического развития при использовании предложенного диагностического комплекса; определены условия оптимизации психологической диагностики нарушенного развития в учетом особенностей многонационального региона. Разработаны предложения по оптимизации деятельности региональной ПМПК, учитывающие национальные и социокультурные особенности региона.

Практическая значимость работы. В результате исследования был получен фактический и методический материал, имеющий значение для диагностики различных нарушений развития на языках этносов, по численности наиболее распространенных на территории Республики Башкортостан. Разработаны конкретные рекомендации по совершенствованию психолого-педагогической диагностики умственной отсталости и задержки психического развития в условиях ПМПК с учетом этнических и языковых особенностей региона обслуживания. Впервые создана библиография по проблеме организации и содержанию деятельности ПМПК.

Организация исследования. Исследование проводилось на базе ПМПК

Республики Башкортостан. Оно включало ряд этапов.

На первом этапе (1998-2001) была проанализирована деятельность Республиканской и 12 зональных ПМПК, были отобраны, а затем проанализированы наиболее используемые в ПМПК Республики Башкортостан диагностические методики. Анализ их применения в различных регионах многонациональной Республики Башкортостан показал, что объективность обследования во многом определяется степенью понимания обследуемым вербальных диагностических заданий. Этот вывод позволяет высказать предположение о необходимости перевода методик на национальные языки и их адаптации к национальным традициям региона. Данная идея была предложена для обсуждения в ПМПК Республики Башкортостан. Выраженная в связи с этим на Республиканских совещаниях (2000), на коллегии Министерства образования Республики Башкортостан (2001) специалистами поддержка позволила нам поставить вопрос о целесообразности создания рабочей группы.

На третьем этапе (2002) для специалистов, участвующих в эксперименте по использованию адаптированных к национальному языку и этнокультурным традициям методик, были организованы обучающие курсы и семинары. Затем были организованы экспериментальная и контрольная группы детей на базе девяти консультаций, находящихся в городах: Белорецке, Бирске, Кумертау, Нефтекамске, Салавате, Сибае, Стерлитамаке, Туймазах. Далее проведено экспериментально-психологическое обследование детей, нуждающихся в дифференциальной диагностике, с использованием вариативных невербальных и вербальных диагностических комплексов*четырех родных языках - башкирском, татарском, марийском, чувашском (экспериментальная группа). Дети из контрольной группы проходили диагностическое обследование по традиционной методике. По итогам комплексного обследования дети были направлены в специальные коррекционно-образовательные учреждения, где за ними в течении трех- шести месяцев было организовано динамическое наблюдение, по специально разработанной программе. По истечении указанного срока было проведено повторное обследование испытуемых с целью уточнения первичного заключения ПМПК с учетом данных динамического наблюдения. Результаты первичного и повторного обследования были сопоставлены и проанализированы. Программа включала в себя педагогическое наблюдение за детьми в ходе экспериментального обучения в специальных (коррекционных) учреждений куда они были направлены по результатам первичного обследования в ПМПК.

Апробация результатов работы. Основные результаты исследования обсуждались на: заседаниях кафедры коррекционной педагогики Башкирского института развития образования (БИРО), Ученых Советах БИРО, заседаниях кафедры коррекционной педагогики и специальной психологии Башкирского государственного педагогического университета (БГПУ), заседаниях кафедры специальной психологии и клинических основ дефектологии Московского государственного открытого педагогического университета им. М.А. Шолохова (МГОПУ), а также отражены в статьях, докладах и сообщениях, которые прозвучали на научных конференциях: «Психолого-педагогические проблемы модернизации общего среднего, вузовского и послевузовского образования» (2002), «Современный образовательный процесс: опыт, проблемы и перспективы» (2002). Результаты исследования докладывались на ежегодных семинарах-совещаниях заведующих и психологов ПМПК Республики Башкортостан.

Внедрение полученных результатов. Полученные в исследовании данные используются в диагностическом обследовании детей с ограниченными возможностями здоровья и проведении с ними коррекционнопедагогической работы; при организации консилиумов, комиссий, консультаций; консультировании родителей в Центре диагностики и коррекции при Башкирском институте развития образования. Результаты исследования используются при чтении лекций и проведении практических занятий в БИРО, БГПУ, филиалах МГОПУ, а также при проведении семинарских занятий и оказании методической помощи педагогам-психологам, психологам-дефектологам, учителям-дефектологам и учителям-логопедам на базе Республиканской и зональных психолого-медико-педагогических комиссий.

Достоверность и обоснованность результатов исследования обеспечиваются: применением комплекса методов, адекватных задачам исследования и психофизическим особенностям испытуемых; изучением репрезентативной выборки испытуемых; личным участием диссертанта в его проведении; целенаправленным использованием метод ов адекватных задачам исследования, сочетанием экспериментального метода и наблюдения в процессе диагностического обучения; сочетанием количественного и качественного анализа результатов на каждом этапе исследования.

На защиту выносятся следующие положения:

3. Для повышения надежности дифференциации нарушений интеллектуального и речевого развития у детей необходимо проводить комплексное психодиагностическое обследование ребенка на родном языке, учитывая при этом языковые и социокультурные особенности региона его проживания.

- реализация принципа учета языковой и социокультурной ситуации региона; методических:

-адаптация психологического инструментария к особенностям региона при обследовании детей;

-психолого-педагогическое обследование ребенка с нарушением развития при общении на родном языке;

-обучение специалистов приемам и методам психолого-педагогического обследования детей на наиболее распространенных языках региона;

-разработка инструкций для родителей в целях привлечения их к участию в качестве помощников в процессе обследования ребенка на родном языке;

Заключение диссертации научная статья по теме "Коррекционная психология"

Выводы

1. Анализ литературных источников и нормативно-правовой базы по проблемам организации и содержания деятельности ПМПК показал, что в настоящее время существует ряд недостаточно решенных общих проблем (метологических, методических, организационных) затрудняющих деятельность и дальнейшее развитие диагностико-консультативной службы, в условиях многонациональных регионов эти проблемы усложняются в связи с необходимостью учитывать языковые и социокультурные особенности региона;

2. Научные исследования по проблеме психодиагностического изучения детей на национальных языках представлены единичными работами, в которых отсутствуют конкретные рекомендации по учету языкового и этнокультурного компонента в содержании психологического обследования;

3. В организации психолого-медико-педагогической службы Республики Башкортостан, наряду с достижениями, имеется ряд общих проблем кадровых, организационных и др.) и специфических, характерных для региона, важнейшей из которых является недостаточная эффективность психологического обследования детей с нарушениями развития, что связано с использованием психодиагностических методик на родном языке ребенка;

4. Диагностическая работа с детьми в условиях Республики Башкортостан требует учета экономической, социально-культурной и языковой ситуации в республике. Современное состояние консультативно-диагностической службы в Республике Башкортостан характеризуется необходимостью оптимизации деятельности региональной ПМПК с учетом особенностей региона;

5. Диагностика нарушений развития и их дифференциация в условиях ПМПК, функционирующих в многонациональном регионе должна строится как на общих принципах (комплексный подход к диагностике, качественно-количественный анализ показателей, получаемых при применении диагностических заданий, системный подход к построению исследования и рассмотрению его результатов, возрастной подход, направленность исследования на выявление потенциальных возможностей ребенка), так и учитывать языковые и социокультурные особенности региона;

6. Построение процедуры психологического обследования ребенка должно осуществляться не только с учетом особенностей ведущей деятельности возраста, темповых характеристик деятельности, особенностей поведения ребенка в условиях обследования, но и языковых и этнопедагогических условий его воспитания;

7. Использование адаптированного в исследовании диагностического комплекса позволило повысить эффективность дифференциальной диагностики детей 6-7 лет с умственной отсталостью и задержкой психического развития;

8. Для эффективности дифференциальной диагностики общего недоразвития речи от сходных состояний необходимо адаптация материалов логопедического обследования к языковой ситуации региона, что раскрывает перспективу дальнейших исследований;

Важнейшими специальными условиями оптимизации дифференциальной диагностики в условиях ПМПК многонационального региона, являются:

- реализация принципа учета языковой и социокультурной ситуации при психодиагностическом обследовании;

- психодиагностическое обследование ребенка с нарушениями развития на родном языке;

- перевод вербальных психодиагностических методик на языки, наиболее распространенные в регионе обслуживания ПМПК;

- адаптация вербального материала к этнокультурным условиям региона;

- перевод и адаптация инструкций к психодиагностическим методикам на основные по численности языки региона;

- адаптация стимульного материала вербальных методик с использованием фольклора региона;

- разработка стандартных вариантов инструкций для родителей;

- совершенствование стимульного материала с учетом этнических традиций для обследования детей с эмоциональными и сенсорными нарушениями;

- обучение специалистов ПМПК использованию вербальных методик, адаптированных к языковым и социокультурным особенностям региона.

Заключение

Анализ нормативно-правовой базы ПМПК в Российской Федерации осуществленный в рамках выполнения исследования показал, что эта база недостаточно отражает организационные и содержательные аспекты деятельности консультативно-диагностической службы. По-разному трактуется название консультативной службы: термин «психолого-медико-педагогическая консультация» используется не всегда в соответствии со структурой учреждений, а чаще всего заменяется следующими формулировками: «специальные психолого-педагогические и медико-педагогические комиссии», «психолого-медико-педагогические комиссии», «психолого-педагогические и медико-педагогические комиссии», хотя по организации и содержанию деятельности эти учреждения являются консультативными.

Многие из предлагаемых в последнее десятилетие федеральных документов по организации ПМПК, по разным причинам, так и оставались в проектах. Проекты отличаются многообразием предлагаемых форм, структур, методических и организационных решений.

Противоречия, заложенные в нормативно-правовой базе, неоднозначность толкования понятий «консультация» и «комиссия» дают возможность разрабатывать региональную нормативно-правовую базу деятельности консультативно-диагностической службы.

Анализ литературных источников и нормативно-правовой документации позволил сделать вывод о том, что Республика Башкортостан нуждается в оригинальной модели ПМПК, учитывающей региональные этические, языковые и социокультурные особенности.

На протяжении 10 лет в республике действуют Республиканская ПМПК и 12 зональных ПМПК, качественно улучшающих помощь детскому населению. Особенностью функционирования ПМПК Республики Башкортостан является взаимодействие ПМПК с отделом специального образования Министерства образования и кафедрой коррекционной педагогики Башкирского института развития образования.

Систематизация Министерством образования сведений о количестве выявленных ПМПК детей с различными нарушениями развития позволила обосновать необходимость создания коррекционных групп и классов в городах и районах Республики Башкортостан. Научно-методическое руководство за деятельностью зональных ПМПК, осуществляемое РПМПК и кафедрой коррекционной педагогики, позволяет вести катамнез обследованных детей, оказывать содействие отделам образования городов и районов при создании специальной коррекционно-развивающей образовательной среды.

Проведение экспериментального исследования показало необходимость совершенствования региональной консультативно-диагностической службы и было учтено при разработке ее современной модели.

В Республике Башкортостан создана и функционирует трехуровневая структура специальной психолого-медико-педагогической службы (по состоянию на 2002 г.), что иллюстрирует рисунок 1.

Рис. 1

Трехуровневая система психолого-медико-педагогической службы

Республики Башкортостан

Психолого-медико-педагогические комиссии (13) t

Психолого-медико-педагогические консультации (21) Т

Психолого-медико-педагогические консилиумы образовательных учреждений (917)

В 2001-2002 году через психолого-медико-педагогические консилиумы прошли 44227 детей дошкольного и школьного возраста. Из них в психолого-медико-педагогическую комиссию было направлено 12896 (29,1 %) детей для консультирования и определения оптимального педагогического маршрута.

За 2001-2002 год через консультации прошли 1419 (36,7 %) школьников и 2448 (63,3 %) дошкольников, что свидетельствует об ориентации консультаций на раннее выявление детей с отклонениями в развитии. 849 (21,9 %) из этих детей были направлены в ПМПК, а затем в дошкольные или школьные коррекционно-образовательные учреждения, остальным была оказана консультативная помощь по месту их обучения и воспитания.

Во всех консультациях и консилиумах имеются ставки педагога-психолога (808), учителя-дефектолога (170), учителя-логопеда (733), социального педагога (507), врача (178).

13 психолого-медико-педагогических комиссий осуществляют диагностику и консультирование детского населения республики как по направлению консилиумов и консультаций, так и по обращению.

В результате деятельности консультативно-диагностической службы в Республике Башкортостан в последние годы (2002-2003) наметились положительные изменения в деятельности образовательных учреждений: своевременно выявляются дети, нуждающиеся в коррекционной помощи, открываются новые коррекционные группы и классы, укрепилась связь с родителями.

В деятельности консультативно-диагностической службы положительные изменения проявляются с уменьшением ошибок в диагностике, что связано с переходом на обследование большинства детей на родном языке и повышению квалификации психологов и учителей-дефектологов.

- необходимо адаптировать единый арсенал психодиагностических методик к языковой и этнокультурной ситуации региона, поскольку основные методики психолого-педагогической диагностики в республике используются на русском языке;

- необходимо укомплектовать штат консультативно-диагностической службы квалифицированными кадрами, умеющими проводить обследование на родном языке ребенка.

Анализ деятельности ПМПК показал, что существуют проблемы, связанные с кадровым обеспечением, подготовкой специалистов, организации деятельности с учетом региональных особенностей. Региональная модель ПМПК должна учитывать следующие факторы:

- состояние здоровья детей и подростков в республике;

- плотность детского населения обслуживаемых зон;

- кадровый потенциал;

- языковую ситуацию в республике.

В связи с анализом последнего фактора обозначилась важная проблема, во многом определяющая надежность психодиагностики нарушенного развития, в связи с задачами определения оптимального педагогического маршрута ребенка с отклонениями в психофизическом развитии. Это проблема организации и содержания экспериментально-психологического обследования детей с нарушениями развития на их родном языке.

С этой целью группа специалистов под руководством диссертанта отобрала блок невербальных и вербальных методик для дифференциально-диагностического обследования детей в условиях ПМПК. Этот комплекс был переведен на четыре основных по численности языков региона, а вербальные задания еще и адаптированы к этническим, социальным и культурным традициям региона. Перед нами встала задача апробации психодиагностического комплекса и оценки эффективности его применения при обследовании детей в условиях ПМПК.

Для решения этой задачи нами предпринято экспериментальное исследование. В нем участвовало две группы детей с нарушениями развития: экспериментальная и контрольная группа. Для их обследования использовались два варианта диагностического комплекса. В экспериментальной группе детей обследовали с помощью методик, переведенный на родной для ребенка язык (башкирский, татарский, чувашский, марийский), а в контрольной группе дети из национальных семей обследовались с помощью диагностического комплекса на русском языке. По результатам комплексной диагностики специалисты ПМПК выявили у участников исследования разные варианты нарушений развития: умственную отсталость, задержку психического развития, общее недоразвитие речи. На основании заключений дети были направлены в коррекционно-образовательные учреждения для динамического наблюдения и углубленного клинико-психолого-педагогического и социально-педагогического изучения. Через три- шесть месяцев все участники исследования были повторно представлены на ПМПК для подтверждения или опровержения результатов диагностики.

Повторное исследование показало:

- и в экспериментальной и контрольной группе отмечается достаточное процентное совпадение первичного и окончательного диагноза, при этом большее совпадение первичного и окончательного диагноза отмечалось в экспериментальной группе, что служит доказательством надежности предложенного диагностического комплекса на родных языках обследованных участников;

- обследование участников исследования на русском языке может служить источником существенных диагностических ошибок, так примерно 12 % детей из контрольной группы по результатам окончательной диагностики были признаны детьми с нормальным развитием, испытывающим трудности из-за двуязычия, а при первичном обследовании были диагностированы как умственно отсталые (2 %), задержкой психического развития (3 %), общим недоразвитием речи (7 %);

- наибольшее расхождение между первичным и окончательным диагнозом отмечалось при обследовании детей с ОНР в контрольной и экспериментальной группах, что указывает на необходимость дальнейшей работы по адаптации методик для оценки речевого развития детей, для которых русский язык не является родным.

Последний вывод нацеливает нас на необходимость обязательного прослеживания пути ребенка, который был обследован не на родном языке и признан умственно отсталым. В случае признания такого ребенка с ЗПР или с ОНР проблема не является такой острой, так как ребенку необходима коррекционно-педагогическая помощь, и он сможет получить ее в соответствующих учреждениях. Но повторная консультация через год желательна, возможно, ребенок сможет продолжить обучение в школе общего назначения.

При проведении обследования мы в экспериментальной группе столкнулись с рядом трудностей. Особенно это касалось выявления уровня речевого развития и характера речевых нарушений:

- родители недостаточно точно переводили задания, старались дополнительно дать инструкции («ты знаешь, мы проходили», «мы видели» и т.п.);

- если родители думали, что никто из специалистов не знает языка, то отмечалось приукрашивание ответа, а иногда переводился свой вариант ответа;

- иногда родители и дети не понимали каких-то слов своего родного языка, из-за того, что говорят на диалекте;

- родители просили рассказать суть методики, без которой они не могут переводить; но не всегда ее понимали;

- отказывались переводить с печатного листа, мотивируя тем, что со слов исследователя будет понятно, что переводить.

Таким образом, исследование показало, что использование диагностического комплекса на родном для ребенка языке является более эффективным, чем обследование детей из национальных семей на русском языке. В то же время даже при использовании этого комплекса остаются трудности дифференциальной диагностики общего недоразвития речи.

Несмотря на то, что процедура обследования при применении психодиагностического комплекса, стала более удобной и вероятно более объективной, (что показывают результаты контрольного обследования), мы не можем считать, что задачи психолого-педагогического обследования для дифференциальной диагностики общего недоразвития речи с внедрением диагностического комплекса полностью решены.

Остаются трудности:

- разработки инструкций для родителей;

- обучение специалистов ПМПК адаптированным вербальным методикам на языках наиболее распространенных по численности этносов Республики Башкортостан;

- экспериментальная разработка путей дифференциальной диагностики для других групп нарушений (слабослышащие, сложные нарушения развития, дети с нарушениями эмоционально-волевой сферы);

- дальнейшее совершенствование фольклорного материала для обследования с наибольшим приближением к . оригиналу.

Проведенное нами теоретико-прикладное исследование подтвердило исходную гипотезу. В ходе исследования были конкретизированы принципы и пути психодиагностического изучения детей с нарушениями развития в ПМПК. Впервые были определены и апробированы специальные условия, повышающие эффективность дифференциальной диагностики в условиях ПМПК многонационального региона. В целом, по исследованию можно сделать общие выводы.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Абуталипова, Эльза Насибулловна, Нижний Новгород

1. Абаев Н.В. Архаичные формы религиозной теории и практики. Буддизм и средневековая культура народов центральной Азии. - Новосибирск, 1980.

2. Абрамова Г.С. Практикум по психологическому консультированию. М., 1996.

3. Аванесов B.C. Тесты в социологическом исследовании. М., 1982. - 199с.

4. Анастази А. Психологическое тестирование. Москва «Педагогика», 1982.

5. Актуальные проблемы диагностики задержки психического развития детей. /Под ред. К. С. Лебединской. М., 1982.

6. Ананьев Б. Г. Избранные психологические труды, т. I, II. М., 1980.

7. Ананьев Б.Г., Рыбалко Е.Ф. Особенности восприятия пространства у детей. М., 1964.

8. Аслаева Р.Г. Формирование социально — значимых качеств личности у умственно отсталых учащихся: Дисс. канд. пед. наук: 13.00.03 - М., 1992.-174 с.

9. Асылгужин У.Б. Анализ и количественная оценка уровня и условий жизни населения в регионах Башкирской ССР. Препринт / БНЦ УрО РАН. Уфа, 1991. 16 с.

10. Ю.Бабаева Е.А. Готовность к обучению в школе детей билингвов с речевой патологией: Дисс канд. пед. наук. - М., 1992. - 147 с.

11. П.Баранова Э.А. Особенности формирования познавательного интереса в структуре общей способности к учению у детей шёсти-семи лет: Автореф. дисс. канд. психол. наук. Н. Новгород, 1998. -24 с.

12. Басилова Т.А. Воспитание в семье ребенка раннего возраста со сложными сенсорными и множественными нарушениями // Дефектология. 1995. -№6.

13. Бгажнокова И.М. Психология умственно отсталого школьника. М., 1987.

14. Белопольская Н. JI. Психологическое исследование мотивов учебной деятельности у детей с задержкой психического развития. Канд. дис. М., 1976.

15. Безрукова Е.З. Опыт дифференцированного психолого — педагогического изучения учащихся вспомогательной школы и его значение в вопросах отбора. М., 1968. 322 с.

16. Битянова М.Р. Организация психологической работы в школе. М, 1998.

17. Блейхер В.М., Бурлачук Л.Ф. Психологическая диагностика интеллекта и личности. Киев, 1987.

18. Блейхер В.М., Крук И.В. Патопсихологическая диагностика. Киев: Здоровье, 1986.

19. Бодалев А. А., Бурменская Г.В., Карабанова О. А. Возрастно-психологическое консультирование. 1990.

20. Бодалев А.А. и др. Семья и психологическое консультирование. М., 1989.- 296 с.

21. Божович Л.И. Психологические закономерности формирования личности в онтогенезе // Вопросы психологии. 1976. № 6. С. 45-53.

22. Борякова Н.Ю. Особенности формирования речевого высказывания у старших дошкольников с задержкой психического развития. Дисс. канд. пед. наук: 19.00.10. М., 1983. - 199 л.

23. Бреслав Г.М. Эмоциональные особенности формирования личности в детстве: норма и отклонения. М., 1990.

24. Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М. Словарь-справочник по психологической диагностике. Киев: Наумкова Думка, 1989.

25. Вайзман Н.П. Психомоторика умственно отсталых детей. М., 1997.

26. Вайзман Н.Б. Реабилитационная педагогика М., 1996.

27. Валиахметов P.M. Национально-культурное развитие башкир на современном этапе. Дис. канд. соц. наук. Уфа, 1993,- 158 с.

28. Винокуров А.Н. Основы педагогической диагностики и профилактики нервно-психических нарушений у детей и подростков: Учебное пособие. -Кострома, 1994.

29. Венгер А.А., Выгодская Г.Л, Леонгард Э.И. Отбор детей в специальные дошкольные учреждения. М., «Просвещение», 1972. 143 с.

30. ЗО.Венгер Л. А. О качественном подходе к диагностике умственного развития ребенка. «Вопросы психологии», 1974, №1.31 .Виноградова А.Д. Методика обследования готовности к школьному обучению. СПб., 1992.

31. Власова Т.А., Лебединская К. С. Актуальные проблемы клинического изучения задержки психического развития у детей. «Дефектология», 1975, № 6.

32. Власова Т. А., Певзнер М. С. Учителю о детях с отклонениями в развитии. -М., 1973, 173 с.

33. Волкова Г.А. Диагностические материалы по обследованию психического здоровья ребенка. СПб., 1993.

34. Волкова Г.А. Методика обследования нарушений речи у детей. СПб., 1993.

35. Волкова Г.А. Психолого-логопедическое исследование детей с нарушениями речи. СПб., 1993.

36. Волков B.C., Волкова Н.В. Методы изучения психики ребенка. М., 1994.

37. Волков B.C., Волкова Н.В. Основные закономерности психического развития ребенка. М., 1994.

38. Волковская Т.Н. Сравнительное изучение нарушений мыслительной и речевой деятельности у дошкольников с ЗПР и ОНР: Дисс. канд. психол. наук: 19.00.10.-М., 1999.- 171 с.

39. Воронцов И.М. Закономерности физического развития детей и методы их оценки. Л., 1986.

40. Вопросы воспитания и обучения аномальных детей дошкольного возраста / Под ред. Носковой Л.П. М., 1980.

41. Вопросы диагностики психического развития: Тезисы симпозиума / Под ред. В.И. Лубовского, К.М. Гуревича и др. Таллин, 1974. 206 с.

42. Выготский Л. С. Диагностика развития и педологическая клиника трудного детства. М., 1936.- 38 с.

43. Выготский Л. С. Избранные психологические исследования. М., 1956.

44. Выготский Л. С. Развитие высших психических функций. М., 1960.

45. Выготский Л.С. Проблемы возрастной периодизации детского развития. «Вопросы психологии», 1972, № 2.

46. Выготский Л.С. Основы дефектологии. Собр. Соч., т. V. М., «Педагогика», 1983.

47. Выготский Л.С. Собрание сочинений, т. 5. М., 1983.

48. Выготский Л.С. Развитие трудного ребенка и его изучение// Проблемы дефектологии.- М., 1995.

49. Габашвили З.К. Особенности письма детей, имеющих недостатки произношения звуков. (На материале грузинского языка). М., 1959.

50. Галин Р.А. Население Республики Башкортостан: тенденции и особенности развития на пороге нового тысячелетия. Уфа, РИО БАГСУ, 1998. 204с.

51. Галлямов P.P. Многонациональный город. Этносоциологические очерки. Уфа: Гилем, 1996. 199 с.

52. Гаранина Л.А. Состояние и перспективы развития региональной логопедической службы для детей дошкольного возраста (На примере Курской области): Дисс. канд. пед. наук: 13.00.03. М., 2000. - 230 с.

53. Гедрене Р.К. Влияние недоразвития речи на усвоение учебного материала в начальных классах общеобразовательной школы с литовским языком обучения. — Дисс. канд. пед. наук: 13.00.03. М., 1982 - 180 с.

54. Города и районы Республики Башкортостан. Уфа: Госкомстат РБ, 1997.435 с.

55. Государственный доклад « О положении детей в Российской Федерации. 2000 год».

56. Готовность детей к школе (диагностика психического развития и коррекция его неблагоприятных вариантов). Методические рекомендации для школьного психолога. Авторы: Е.А. Бугрименко, А.А.Венгер, К.Н. Поливанова, Е.Н. Сушкова. М., 1989.

57. Грибанова Г.В. Психологические особенности подростков с явлениями психической неустойчивости и задержкой психического развития. — Дис. канд. психол. наук: 19.00.10. М., 1986. - 233 с.

58. Губогло М.Н. Современные этноязыковые процессы в СССР: Основные факторы и тенденции развития национально-русского двуязычия. М.: Наука, 1984.-288 с.

59. Гуревич К.М., Горбачева Е.И. Умственное развитие школьников: критерии и нормативы. М., 1992.

60. Гуткина Н.И. Диагностика и коррекция готовности к школьному обучению.- В кн. «Диагностическая и коррекционноая работа школьного психолога» М., 1987.

61. Гуткина Н.И. Психологическая готовность к школе. М.: Компенс-центр, 1993.-176 с.

62. Демина И.И. Логопедическая помощь заикающимся детям и пути ее совершенствования (на материалах логопедических учреждений Украинской ССР).- М., 1962

63. Демографический ежегодник Республики Башкортостан. Уфа: Госкомстат РБ, 1999.- 80 с.

64. Демьянов Ю.Г. Диагностика психических нарушений. Практикум. СПб., 1999.

65. Дети-сироты: консультирование и диагностика развития. /Под ред. Е.А.Стребелевой М., 1998. 336 с.

66. Дети с задержкой психического развития /Под ред. Т. А. Власовой, В. И. Лубовского, Н. А. Цыпиной. М., 1984. 256 с.

67. Дети с отклонениями в развитии. Метод.пособие /Сост. Н.Д.Шматко.- М., 1997.

68. Дефектология. Словарь-справочник/Под ред. Б.П.Пузанова М., 1996.

69. Джон Равен. Педагогическое тестирование: Проблемы, заблуждения, перспективы / Пер. с англ. М.: «Когито-Центр», 1999.-144с.

70. Диагностика и коррекция психического развития дошкольников./Под ред. Я.Я.Коломинского, Е.А.Панько. Минск, 1997.

71. Диагностика школьной дезадаптации./Под ред. Беличевой С.А. М., 1992.

72. Диагностика умственного развития дошкольников. /Под ред. Л.А. Венгер, В.В. Холмовской. М., Педагогика, 1978.-248с.

73. Диагностическая и коррекционная работа школьного психолога. /Под ред. И.В.Дубровиной М., 1987.

74. Дубровина И.В., Акимова М.К. и др. Рабочая книга школьного психолога. -М., 1991.

75. Егорова Т. В. Особенности памяти и мышления младших школьников, отстающих в развитии. М., 1973.- 149 с.

76. Ежегодный государственный доклад «О положении детей в Российской Федерации. 1997 год».

77. Жукова Н.С., Мастюкова Е.М. Если ваш ребенок отстает в развитии. М.,1993.

78. Жукова Н.С., Мастюкова Е.М., Филичева Т.Б. Преодоление общего недоразвития речи у дошкольников. М., 1990.

79. Запорожец А.В. Интеллектуальная подготовка детей к школе // Дошкольное воспитание. 1977. № 8.

80. Здоровье детей и подростков в современных социально-экономических и экологических условиях: Материалы межрегиональной научно-практической конференции.- Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 1999.-268 с.

81. Иншакова О.Б. Альбом для логопеда.- М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998.- 280 е.: ил.

82. Ипполитова М.В., Бабенкова Р.Д., Мастюкова Е.М. Воспитание детей с церебральным параличом в семье. М. Просвещение, 1993.

83. Иванова Е.К. Динамика формирования пониженной обучаемости и возможности ее изменения (на материале изучения старших дошкольников и учащихся первых классов): Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1979.26 с.

84. Иванова А.Я. Обучаемость как принцип оценки умственного развития детей. М., 1976.

85. Ирназаров Р.И. Равенство этносов в Республике Башкортостан. Уфа, 1997. 160 с.

86. Исаев Д.Н. Психическое недоразвитие у детей. Л., 1982.

87. Кабанов М.М, Личко А.Е., Смирнов В.М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Л., 1983.

88. Калмыкова 3. И. Обучаемость и принципы построения методов ее диагностики // Проблемы диагностики умственного развития учащихся. М., 1975.

89. Карлеп К.К. Нарушения письма у учащихся вспомогательной школы с эстонским языком обучения. М., 1971.- 255 л.

90. Карандашей Ю.Н. Основы возрастной диагностики психического развития в раннем детстве. Минск, 1993.

91. Карпова Г.А., Артемьева Т.П. Педагогическая диагностика учащихся с задержкой психического развития. Екатеринбург, 1995.

92. Катаева А. А., Стребелева E. А. Дошкольная олигофренопедагогика. -M., Владос, 1999.

93. Каштанова С.Н. Ранняя дифференциальная диагностика умеренных интеллектуальных нарушений у детей в период кризиса трех лет: Дис. канд. психол. наук: 19.00.10. Н.Новгород, 2000. - 219 с.

94. Кащенко В.П. Педагогическая коррекция. Исправление недостатков характера у детей и подростков. М. 1994.

95. Киекбаев М.Д. Отражение современных этнических процессов в духовной культуре сельского башкирского населения зауральских районов БАССР. Дис. канд. ист. наук. Уфа, 1987. 250 с.

96. Ковалев Б.В. Психиатрия детского возраста. М., 1979.

97. Коган В.М., Коробкова Э.А. Принципы и методы психологического обследования в практике врачебно-трудовой экспертизы. М., 1967.

98. Коркунов В. В., Лернер Д. Основные понятия и термины в специальном образовании // Понятийный аппарат педагогики и образования / Под ред. Е.В.Ткаченко. Екатеринбург, 1995. - Вып. 1.

99. Коровин К.Г. Дифференциальная диагностика традиции и новаторство// Дефектология.- 1997.- № 6.

100. Корсакова Н.К., Минадзе Ю.В., Балашова Е.Ю. Неуспевающие дети: нейропсихологическая диагностика трудностей в обучении младших школьников. М., 1997.

101. Коробейников И. А. Патопсихологическая дифференциация некоторых форм психического недоразвития у детей старшего дошкольного возраста: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1980.- 23 с.

102. Коробейников И.А. Патопсихологическая дифференциация некоторых форм психического недоразвития у детей старшего и дошкольного возраста. Дис. - 10.00.10. - М., 1980. - 139 л. с илл.

103. Кононова М. П. Руководство по психологическому исследованию психически больных детей. М., 1963.

104. Концепция социокультурной политики в отношении инвалидов в Российской Федерации. М., 1997.

105. Коррекционная педагогика / Под ред. Б.П.Пузанова М., 1998.

106. Крутецкий В.А. Психология.- М., 1980, 208 с.

107. Кузеев Р.Г. Историко-этнологический взгляд на современную этнолингвистическую ситуацию в Республике Башкортостан // Язык и национализм в постсоветских республиках. М., 1994. С.118 123.

108. Кузнецова J1.B. Особенности мотивационно-волевой готовности детей с задержкой психического развития к школьному обучению: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1986.-16 с.

109. Кулагина И.Ю. Возрастная психология (Развитие ребенка от рождения до 17 лет): Учебное пособие. 3-е изд. М.: Изд-во УРАО, 1997. - 176с.

110. Кумарина Г.Ф., Назарова Н.М. Коррекционная педагогика и специальная педагогика: концептуальные основания дескрипторов // Понятийный аппарат педагогики и образования /Под ред. М.А. Галагузовой.- Екатеринбург, 1997. Вып. 3.

111. Лазурский А.Ф. Естественный эксперимент и его школьное применение. Пб., 1918.

112. Лалаева Р.И. Нарушения устной речи и система их коррекции у умственно отсталых школьников. Л., 1988.

113. Лебедева О.В. Научные основы и психологическая практика помощи детям с задержкой психического развития в системе специального образования в свете методологии Л.С.Выготского: 19.00.10. Н.Новгород, 2000.-218 с.

114. Лебединский В. В. Задачи патопсихологической диагностики в детском возрасте. — В кн.: О диагностике психического развития личности. -Таллин, 1974.

115. Лебединский В. В., Кошелева А. Д. Формирование умственных действий как метод диагностики и коррекции задержки интеллектуального развития. — В кн.: Первая Всесоюзная конференция по неврологии и психиатрии детского возраста. М., 1974.

116. Лебединский В.В. Нарушения психического развития у детей. М., 1985.

117. Лебединский В.В. Некоторые актуальные проблемы детской патопсихологии. — Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1971. - № 6.

118. Левченко И. Ю. Этапы коррекции нарушений психики у детей с церебральными параличами // Психологические исследования в практике врачебно-трудовой экспертизы и социально-трудовой реабилитации. М., 1989.

119. Левченко. И.Ю. Патопсихология: Теория и практика: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений.- М.: Издательский центр «Академия», 2000.-232с.

120. Левченко. И. Ю. Психологические особенности подростков и старших школьников с детским церебральным параличом. Монография. М., РИЦ «Альфа» МГПОУ, 2001.-149 с.

121. Левченко И.Ю., О.Г. Приходько. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата: Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений.- М.: Издательский центр «Академия», 2001.-192с.

122. Леонгард Э.И., Самсонова Е.Г., Иванова Е.А. Я не хочу молчать! Из опыта работы. М., 1990.

123. Леонтьев А. Н. Проблемы развития психики. М., 1965.

124. Леонтьев А.Н., Лурия А.Р. О диагностических методах психологического исследования школьников// Советская педагогика.-1968.-№7.

125. Леонтьев А. Н. Общение как объект психологического исследования // Методологические проблемы социальной психологии / М.: Наука —1975, 123с.

126. Липкина А.И. Педагогическая оценка и ее влияние на формирование личности неуспевающего школьника // Психологические проблемы неуспеваемости школьников. М., 1971. С. 96-109.

127. Литвак А.Г Очерки психологии слепых и слабовидящих. М., 1997.

128. Литвак А.Г Психология слепых и слабовидящих. СПб., 1998.

129. Личко А.Е., Иванов Н.Я. Патохарактерологические исследования у подростков. Л., 1981.

130. Лубовский В.И., Мещеряков А.И. Физиологические особенности аномальных детей. — В кн.: Основы обучения и воспитания аномальных детей. Гл. IV. М., «Просвещение», 1965.

131. Лубовский В. И. К проблеме разработки диагностических критериев психического развития. В сб.: Материалы симпозиума по вопросам разработки диагностических методов определения уровня умственного развития детей. Рига, «Зинатие», 1970.

132. Лубовский В. И. Общие и специфические закономерности развития психики аномальных детей. — «Дефектология», 1971, №6.

133. Лубовский В. И. Области применения психологической диагностики и специфические требования к методикам в разных областях // О диагностике психического развития личности. Таллинн, 1974. С. 65- 76.

134. Лубовский В.И. Развитие словесной регуляции действий у детей. М., 1978.- 224 с.

135. Лубовский В.И. Выявление нарушений развития как задача психологической диагностики в школе // Психодиагностика и школа. Таллинн, 1980. С. 39-46.

136. Лубовский В.И. Психологические проблемы диагностики аномального развития детей. М., 1989. 104 с.

137. Лубовский В.И. Психологические проблемы диагностики аномального развития детей. М., Педагогика, 1989.

138. Лубовский В.И. Основные проблемы ранней диагностики и ранней коррекции нарушений развития // Дефектология. 1994. -№ 1.

139. Лурия А. Р. Высшие корковые функции человека. М., 1969.

140. Лурия А. Р. Проблемы высшей нервной деятельности нормального и аномального ребенка, т. II. М., 1956.

141. Лурия А.Р. Развитие конструктивной деятельности школьника // Вопросы психологии ребенка-дошкольника. М:, Л., 1948. С. 34-46

142. Лурия А.Р., Цветкова Л.С. Нейропсихологический анализ решения задач. М., 1966.-291 с.

143. Лурия А.Р. Умственно отсталый ребенок. М., 1969.

144. Лурия А. Р. Основы нейропсихологии. М., 1973.

145. Маллер А.Р. Ребенок с ограниченными возможностями. М., 1996.

146. Малофеев Н.Н. Новые информационные технологии в специальном образовании: проект «Нетрудоспособные дети и инвалиды» // Дефектология. 1991, № 5.

147. Малофеев Н.Н. Специальное образование в России и за рубежом. — М., 1996.

148. Маркова А.К. Психолого-педагогические аспекты проблемы индивидуальных различий // Вопросы психологии. 1977. № 2. С. 96-104.

149. Марковская И. Ф. Задержка психического развития церебрально-органического генеза. Канд. дис. Л., 1982.

150. Марковская И. Ф. Клинико-нейропсихологическая характеристика задержки психического развития. — Дефектология. 1977. - № 6.

151. Марковская И. Ф., Лебединский В. В., Никольская О. С. Нейропсихологическая характеристика детей с задержкой психического развития. — Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1977, № 12.

152. Марцинковская Т.Д. Диагностика психического развития детей. Пособие по практической психологии. М.: ЛИНКА-ПРЕСС, 1997- 176 с.

153. Мастюкова Е.М., Московкина А.Г. Они ждут нашей помощи. М., 1991.

154. Мастюкова Е.М. Ребенок с отклонением в развитии. Ранняя диагностика и коррекция. М., 1992.

155. Матвеев В.Ф. Психические нарушения при дефектах зрения и слуха. М.,1987.

156. Матвеева Н.А., Ульенкова У.В., Леонов А.В. О связи темпов морфологического созревания ребенка с его психическим развитием // Новые исследования по возрастной физиологии. 1981. №2. С. 7-10.

157. Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти (9 и 10 пересмотра), адаптированная для использования в СССР // Психолого-медико-педагогическая консультация. Методические рекомендации. СПб., 1999.

158. Международная номенклатура нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности. Руководство по классификации последствий болезней и причин инвалидности. М., 1995.

159. Мороз О.Т. Состояние и пути совершенствования логопедической помощи в Белорусской ССР. М., 1973. - 145 л. с ил.

160. Мулинова Л.Р. Система логопедической работы с заикающимися подрост-ками и взрослыми узбеками в условиях двуязычия. Дисс. канд. пед. наук: 13.00.03. - Ташкент, 1984. - 1173 л. с илл.

161. Мухина B.C. Детская психология. М., 1985.-272 с.

162. Мухина B.C. Шестилетний ребенок в школе. М., 1986. 114 с.

163. Мясищев В. Н. О некоторых задачах детской психиатрии в СССР в связи с ее прошлым и настоящим. — Труды Ленингр. науч.- исслед. психоневрологического института им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 25.

164. Назарова Н.М. Об изменениях в понятийном аппарате специальной педагогики и ее современных лингвосемантических проблемах // Понятийный аппарат педагогики и образования / Под ред. Е.В.Ткаченко. -Екатеринбург, 1995. -Вып. I.

165. Назарова Н. М. Специальная педагогика. М. Академия. 2000.

166. Назметдинова М.М. Состояние охраны здоровья женщин и детей в Республике Башкортостан. Ж л.: Здравоохр. Башкортостана.-1995, № 2-3.-С.5-7.

167. Народы Башкортостана: Государственная программа. Уфа, 1998. -109 с.

168. Население Башкирии по результатам Всесоюзной переписи населения 1989 г. Уфа, 1990.-68 с.

169. Национальный состав населения БАССР (По результатам Всесоюзной переписи 1989 г.). Уфа, 1990. 104 с.

170. Настольная книга практического психолога. Учеб. пособие: В 2 кн. 2-е изд., переаб. и доп. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. - Кн. 1 Система работы психолога с детьми разного возраста. - 384с.:

171. Научно-практический семинар «Проблемы отбора детей в специальные детские учреждения и катамнестические исследования» Дефектология № 2-1990 с.83-87 Т.Н. Прилепская.

172. Некрасова К.А. Материалы к системе диагностики развития элементарного логического мышления у детей, готовящихся к школе // Ученые записки Горьковского государственного педагогического института им. М. Горького. 1970. Вып. 89. с. 75 106.

173. Некрасова К. А., Ульенкова У.В. Из опыта отбора детей в детском саду в диагностико-подготовительных к школе группах // Вопросы психологии обучения и воспитания. Горький, 1978. С. 51-73.

174. Немов Р.С. Психология: Учеб. для студ. высш. пед. учеб. заведений: В 3 кн. 3-е изд. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. -Кн. 3: Психодиагностика. Введение в научное психологическое исследование с элементами математической статистики. - 640с.

175. Николаева Н.И., М.И. Семенов, В.А. Силивра. Состояние здоровья детей, посещающих дошкольные учреждения. Ж-л.: Здравоохранение Российской Федерации.-1992.-N 9.С.16-17.

176. Никольская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М. Аутичный ребенок: пути коррекции. М., 1997.

177. Обучение детей с задержкой психического развития: пособие для учителей./Под ред. В.И.Лубовского. Смоленск, 1994.

178. Овчарова Р.В. Справочная книга школьного психолога. М., 1993.

179. Обучение и коррекция развития дошкольников с нарушениями движений: Методическое пособие / Под ред. И.А. Смирновой. СПб., 1995.

180. Особенности умственного развития учащихся вспомогательной школы. / Под ред. Ж. И. Шиф. М., «Просвещение», 1965.

181. Орбели Л.А. Вопросы высшей нервной деятельности. М.-Л., Изд-во АН СССР, 1949.

182. О диагностике психического развития личности /Под ред. В.И. Лубовского, В.В. Давыдова и др. Таллинн, 1974.-144 с.

183. Отбор детей во вспомогательные школы (опыт работы по комплектованию вспомогательных школ). Под ред. С. Д. Забрамной. М., «Просвещение», 1971.

184. Основы специальной психологии: Учеб. Пособие для студ. сред. пед. учеб. Заведений / Л.В. Кузнецова, Л.И. Переслени, Л.И. Солнцева и др.; Под ред. Л.В. Кузнецовой.- М.: Издательский центр «Академия», 2002.480 с.

185. О специфике деятельности специальных (коррекционных) образовательных учреждений I-VIII видов: Инструктивное письмо Минобразования России, № 48, 1997 г.

186. Павлов С.М. Психологические особенности этнической идентичности детей коренных малочисленных народов Севера: (На материале исследования младших школьников ханты, лесных ненцев): .19.00.01. -М., 2001.-220 с.

187. Панасюк А.Ю. Адаптированный вариант личностного опросника для детей. Л., 1977.

188. Певзнер М. С. Дети олигофрены. М., 1959.

189. Певзнер М.С. Клиническая характеристика психического инфантилизма у детей. М., 1982.

190. Певзнер М.С., Лубовский В.И. Динамика развития детей-олигофренов. М., «Просвещение», 1963.

191. Петрова В.Г. Педагогическая и умственная деятельность детей-олигофренов,-М., 1969.

192. Петрова В.Г. О проблемах воспитания личности умственно отсталых учащихся // Дефектология.- 1978.- № 6.

193. Петрова В.Г. Психология умственно отсталого школьника- М., 1996.

194. Понятийно-терминологический словарь логопеда /Под ред. В.И. Селиверстова. М., 1997.

195. Постановление Правительства РФ от 12 марта 1997 г., № 288. «Типовое положение о специальном (коррекционном) образовательном учреждении для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии».

196. Принципы отбора детей во вспомогательные школы. /Под ред. Г.М. Дульнева, А.Р.Лурия М., 1973.

197. Проблемы работы медико-педагогических комиссий. Дефектология № 6-1989 с .3-8. А. Измаганбетова, В.И. Лубовский.

198. Проблемы социально-экономического развития малых городов и рабочих поселков Республики Башкортостан /Отв. ред. М.Н. Исянбаев. БНЦУРО РАН. Уфа, 1992. 109 с.

199. Психодиагностика младших школьников. СПб., 1998.

200. Психодиагностика и школа: Тезисы симпозиума / Под ред. К.М. Гуревича и др. Таллинн, 1980. 199 с.

201. Психодиагностические методы в педиатрии и детской психоневрологии./Под ред. Д.Н.Исаева и В.Е.Кагана СПб., 1991.

202. Психология глухих детей /Под ред. И.М.Соловьева, Ж.И.Шиф, Т.В.Розановой, Н.В.Яшковой. М., 1971.

203. Психологическая диагностика: Проблемы и исследования /Под ред. К.М. Гуревича. М., 1981. 232 с.

204. Психологические тесты /Под ред. А.А. Карелина: В 2 т.-М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС,2001.- Т.1.- 248 с.

205. Психологические тесты /Под ред. А.А. Карелина: В 2 т.-М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС,2001 .-Т.2.- 248 с.

206. Психолого-медико-педагогическое обследование ребенка. Комплект рабочих материалов./Под общей редакцией М.М. Семаго.- М.: АРКТИ, 2001.- 136с. (Библиотека психолога-практика)

207. Психолого-медико-педагогическая консультация: Методические рекомендации / Науч. ред. JI. М. Шипицина. СПб., 1999.

208. Психолого-педагогическое и медико-социальное сопровождение развития ребенка / Под ред. Е.И.Казаковой и Л.М.Шипицыной СПб., 1998.

209. Психологическая служба школы / Под ред. И.В.Дубровиной М., 1995.

210. Психологические методики диагностики личностных особенностей ребенка, воспитывающегося в детском доме. /Под ред. Лазутовой М.Н. М., 1995.

211. Психическое развитие детей-сирот./Под ред. Шипицыной Л.М., -СПб., 1995.

212. Пузанов Б.П. Коррекционная педагогика. Основы обучения и воспитания детей с отклонениями в развитии. М., 2000.

213. Пуогилене Е.-П.Ф. Исследование способностей учащихся вспомогательной школы к овладению вторым (русским) языком. — М., 1974.-166 л. с илл.

214. Развитие специального обучения и воспитания аномальных детей. Тезисы к всесоюзным «Педагогическим чтениям». 1973 /под. Ред. Т. А. Власовой, А.Г. Орлова.

215. Ранний детский аутизм. — Сб. научных трудов. Под ред. Т. А. Власовой, В. В. Лебединского, К. С. Лебединской. М., 1981.

216. Ратанова Т.А., Шляхта Н.Ф. Психодиагностические методы изучения личности. М.,1998.

217. Pay Ф.Ф. Устная речь глухих. М., 1973.

218. Рахманова B.C. Особенности обучения грамоте на родном языке учащихся узбекской вспомогательной школы: Дисс. канд. пед. наук: 13.00.03, М., 1985.-137 с.

219. Реабилитационные службы помощи детям (документы, извлечения, проекты положений, рекомендации) / Под ред. Л.М.Шипицыной СПб., 1993.

220. Рогов Е.И. Настольная книга практического психолога в образовании. М., 1995.

221. Розанова Т.В. Методы психолого-педагогического изучения глухих детей со сложным дефектом // Дефектология. 1992. - № 2-3.

222. Розанова Т.В. Развитие памяти и мышления глухих детей. М., 1978.

223. Розенблюм А.С., Цирульников Е.М. Новые методы диагностики нарушений слуха. СПб., 1993.

224. Романова B.C., Потемкина О.Ф. Графические методы в психологической диагностике. М., 1992.

225. Рубинштейн С. Я. Психология умственно отсталого школьника. М., 1970.

226. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии. М.: ЗАО Изд-во ЭКСМО-Пресс, 1999. - 448 с. (Серия "Мир психологии")

227. Садовникова И.Н. Нарушения письменной речи и их преодоление у младших школьников. М., 1995.

228. Сараджившили П.М., Геладзе Т.Ш. Эпилепсия. М., 1977. Сборник нормативно-правовых материалов, регламентирующих деятельность практических психологов Российской Федерация. Екатеринбург, 1997.

229. Сафин В.Ф. Введение в психодиагностику личности школьника, Уфа -1997.

230. Семаго Н.Я. Семаго М.М. Проблемные дети: Основы диагностической и коррекционной работы психолога. М., 2000.

231. Семаго Н.Я. Семаго М.М. Руководство по психологической диагностике: Дошкольный и младший школьный возраст. Методическое пособие. -М.: Изд-во АПКиПРО РФ, 2000.-263 с.

232. Семаго Н.Я. Психологические характеристики особенностей формирования базовых составляющих познавательной деятельности у детей с отклоняющимся развитием: 19.00.10. - М., 2001, 210 с. с илл.

233. Семья в психологической консультации. Под ред. А.А. Бодалева, В.В. Столина. — М.: Педагогика, 1989. 207 с.

234. Семенова К. А., Мастюкова Е. М., Смуглиян М. Я. Клиника и реабилитационная терапия детских церебральных параличей. М., 1972.

235. Серебрякова P.O. Применение стандартизированного набора методик исследования интеллектуальной деятельности для решения диагностических задач при некоторых нервно — психических заболеваниях. JL, 1972. -165 л.

236. Симерницкая Э.Г с соавт. Адаптированный вариант нейропсихологической методики А.Р. Лурия применительно к детскому возрасту. М., 1985.

237. Слободяник Н.П. Модель психологической помощи детям с отклонениями в развитии в условиях общеобразовательной школы: Дисс. канд. 10.00.10.-М., 2001.- 177 с. с илл.

238. Собчик JT.H. Психодиагностика. Методология и методы. Практическое руководство. М., 1990.

239. Солнцева Л.И. Введение в тифлопсихологию раннего дошкольного и школьного возраста.- М., 1998.

240. Специальная педагогика: Учеб. пособие для студ. высш. пед. для учеб. заведений /Л.И.Аксенова, Б.А.Архипов, Л.И.Белякова и др.; Под ред. Н.М.Назаровой. М.: Издательский центр «Академия», 2000.- 400 с.

241. Стадненко Н.М. Значение психологического обследования в работе отборочных медико-педагогических комиссий. Дефектология № 2, 1990 С. 3-7.

242. Степанов С.С. Диагностика интеллекта методом рисуночного теста. М., 1994.

243. Столин В.В. Общая психодиагностика. МГУ, 1987.

244. Стребелева Е.А. Формирование мышления у детей с отклонениями в развитии: Кн. для педагога-дефектолога.- М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001.- 184с.: ил.

245. Стребелева Е.А. Ранняя диагностика умственной отсталости // Дефектология. 1994., № 1.

246. Сухарева Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста. М., 1955, т. 1, т. 2, 1959.

247. Схема нейропсихологического обследования детей. /Под ред. А.В.Семенович М.,1998.

248. Такалишвили Р. Г. История логопедической работы в Грузии. -Тбилиси, 1969.-186 л.

249. Тигранова Л.И. Умственное развитие слабослышащих детей. М., 1978.

250. Ткачева В.В. Психологическая помощь семьям, воспитывающим детей с отклонениями в развитии. Дисс. канд. психолог. Наук. М., 1999^250 с.

251. Указания к работе над курсом «Методы отбора детей во вспомогательную школу»,- М., 1970.»

252. Ульенкова У.В. Об особенностях умозаключающего мышления у детей дошкольного возраста // Вопросы психологии. 1958. №5. С. 98-108.

253. Ульенкова У.В. К вопросу о генезисе самостоятельности мышления у детей дошкольного возраста // Ученые записки Горьковского государственного педагогического института им. М. Горького, 1970. Вып. 89. С. 108-134.

254. Ульенкова У.В. Психологические особенности дошкольников с задержкой психического развития и коррекционно — педагогическая работа с ними. Дис.д-ра психол. наук: 19.00.10. - Горький, 1983. - 438 л., ил.

255. Ульенкова У.В. Исследование психологической готовности шестилетних детей к школе // Вопросы психологии. 1983. №4. С. 62-69.

256. Ульенкова У.В. Дети с задержкой психического развития. Н. Новгород, 1994.

257. Ульенкова У.В., Лебедева О.В. Л.С. Выготский и практическая психологическая служба образования сегодня: Учеб. Пособие. Н. Новгород: НГПУ, 2001.-196 с.

258. Ульенкова У.В., Лебедева О.В. Организация и содержание психологической помощи детям с проблемами в развитии: Учеб. Пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений,- М.: Издательский центр «Академия», 2002.-176 с.

259. Усанова О. Н. Дети с отклонениями в развитии. М., 1996.

260. Усанова О. Н. Специальная психология: система психологического изучения аномальных детей. М., 1990.

261. Учащиеся вспомогательной школы /Под ред. М.С. Певзнер, К.С. Лебединской. М., 1979.

262. Ушаков Г. К. Детская психиатрия. М., 1973.

263. Федеральный закон «Об образовании лиц с ограниченными возможностями здоровья (специальном образовании)». (Проект).

264. Филичева Т.Б., Чевелева Н.А., Чиркина Г.В. Основы логопедии. М., 1989.

265. Филичева Т.Б. Подготовка к школе детей с общим недоразвитием речи в условиях специального детского сада.- М., 1993.

266. Хан Сяньян. Диагностика и коррекция нарушений звукопроизношения у детей, говорящих на китайском языке: (На материалах сравнит, анализа рос. и кит. логопедии). Дисс. канд. пед. наук, 13.00.03. - М., 1995. — 199 с.

267. Хейссерман Э. Потенциальные возможности нормальных и аномальных детей. М., 1964. 338 с.

268. Хрестоматия по логопедии. В 2-х т.т. /Под ред. JI. С. Волковой и В. И. Селиверстова. М., 1997.

269. Худенко Е.Д., Мельникова Т.С., Шаховская С.Н. Как научить ребенка думать и говорить. М., 1993.

270. Хювяринен Л. Зрение у детей: нормальное и с нарушениями. СПб , 1996.

271. Цветкова Л.С. Методика нейропсихологической диагностики детей. М.,1997

272. Цехмистренко Т.А., Артеменко О.И. и др. Сохранение здоровья и повышение качества образования в общеобразовательных учреждениях северных регионов России. Методические рекомендации/ под ред. О.И. Артеменко.- М.: ИНПО, 2002.-216 с.

273. Через образование молодежи к здоровью нации: Материалы межрегиональной межведомственной научно-практической конференции.- Уфа: изд-во БГПУ, 2000.-153 с.

274. Шаумаров Г. Б. Дифференциальная психологическая диагностика задержки психического развития на основе анализа стандартизованной методики: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1980, 22 с.

275. Шаумаров Г.Б. Дифференциальная психологическая диагностика задержки психического развития на основе анализа стандартизованной методики. М., 1980 - 148 л., ил.

276. Шестилетние дети: Проблемы и исследования: Межвузовский сборник научных трудов / Под ред. У.В. Ульенковой и др. Н. Новгород: НГПУ, 1993. 124 с.

277. Шипицына Л.М., Иванов Е.С., Виноградова А.Д. и др. Развитие личности ребенка в условиях материнской депривации. СПб., 1997.

278. Шипицына Л.М., Иванов Е.С., Данилова Л.А., Смирнова И.А. Реабилитация детей с проблемами в интеллектуальном и физическом развитии. СПб., Образование, 1995.

279. Шипицына Л.М., Сергеева Т.А., Политова А.В. Школа-центр диагностики и интегрированного обучения детей с проблемами в психическом развитии. (Научно-методическая документация). СПб., 1994.

280. Шмелев А.Г. и коллектив. Основы психодиагностики. Учебное пособие для студентов педвузов. Москва, Ростов на Дону: «Феникс», 1996. -544 с.

281. Эльконин Д. Б. Детская психология. М., 1960. 328 с.

282. Эльконин Д. Б. Некоторые итоги изучения психического развития детей дошкольного возраста // Психологическая наука в СССР. М., 1960 (б). Т.ГГ с. 228-285.

283. Эльконин Д. Б. К проблеме периодизации психического развития в детском возрасте // Вопросы психологии. 1971. №4. С.

284. Энциклопедия детского возраста. /Под ред. Г.Г.Шанько.- Минск, 1993.

285. Башкортостан: Краткая энциклопедия. Уфа: Научное издательство «Башкирская энциклопедия», 1996. 672 е., илл.

286. Эскалона Р.А. Организация работы центров диагностики и ориентации на Кубе и перспективы их развития. Дис. канд. пед. наук: 13. 00.03, М., -1982.-142 л. илл.

287. Худенко Е.Д. Воспитание и обучение умственно- отсталых детей в

288. США. М., 1976,230 л. с табл.

289. Юрьева О. П. О типах дизонтогенеза у детей, больных шизофренией. — Ж. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1970. т. 70. -№8.

290. Adams J. Clinical neuropsychology and the study of learning disorders. — Pediatric Clinics of North America, 1973, N 20.

291. Asperger H. Die «autistischen Psychopatien» im Kindesalter. — Arch. Psychiat. Nervenkr, 1944, Bd 1117.

292. Benda C. Die Oligophrenien. — In: Psychiatrie der Gegen-wart. — Bd II. Berlin—Heidelberg, 1960.

293. Bender L. Psychological problems of children with organic brain disease. — Amer. J. Orthopsychiatry 1949, vol. 19.

294. Bleuler M. Endocrinologische Psychiatrie. Stuttgart. Georg Thieme Verlag, 1954.

295. Clements S. D, Minimal Brain Disfunction in Children. — In.: Children with learning problems. Ed. by S. G. Saprir, A. C. Nitzburg., 1973.

296. Corboz R. J. Spatreife und bleibende Unreibe. Eine Untersuchung uber den Psychischen Infantilismus anhand von 80 Katamnesen. — Berlin, 1967.

297. Hermelin В., O'Connor M. Psychological Experiment with Autistic Children. London, 1970.

298. Jaspers K. Gesammelte Schrifiten fur Psychopathologie. Berlin, 1963.

299. Kanner L. Child Psychiatry. N. Y., 1955.

300. Kirk S., Kirk W. Psycholingvistic learning disabilities. Diagnosis and remediation. Urbana, 1971.