Особенности развития высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста

Катасонова, Анна Васильевна

Темы диссертаций по психологии » Медицинская психология

автореферат и диссертация по психологии 19.00.04 для написания научной статьи или работы на тему: Особенности развития высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста

Автореферат

Автор научной работы: Катасонова, Анна Васильевна
Ученая степень: кандидата психологических наук
Место защиты: Томск
Год защиты: 2009
Специальность ВАК РФ: 19.00.04

Диссертация

Автореферат диссертации по теме "Особенности развития высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста"

гоу впо «томский государственный университет» мо рф

гоу впо «владивостокский государственный медицинский университет» мзср рф

ии

На правах рукописи

Катасонова Анна Васильевна

Особенности развития высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

Специальность 19.00.04. - Медицинская психология

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

1 о да да

Владивосток 2009

003473966

Работа выполнена на кафедре клинической психологии гоу впо «владивостокского государственного медицинского университета»

мзср рф

Научный руководитель: член-корр. РАО, заслуженный деятель науки

РФ, доктор психологических наук, профессор

Залевский Генрих Владиславович

Официальные оппоненты: доктор психологических наук, профессор

Буторин Геннадий Геннадьевич

кандидат психологических наук, доцент Левицкая Татьяна Евгеньевна

Ведущая организация Красноярский государственный

медицинский университет им. B.C. Войно-Ясенецкого

Защита состоится 22 июня в 10 часов на заседании диссертационного совета Д 212.267.16 при Томском государственном университете по адресу: г. Томск, пр. Ленина 36; ауд. 603а.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Томского государственного университета (634050, г. Томск, ул. Ленина 36.).

Автореферат разослан 20 мая 2009 года.

Ученый секретарь

диссертационного совета /Г.Г. Бохан/

Введение.

Актуальность исследования. В последнее время отмечается увеличение числа детей, страдающих различными соматическими заболеваниями. Среди нозологии, встречаемых у детей младшего школьного возраста, на первое место выходят острые респираторные заболевания (ОРЗ). По данным о состоянии здоровья населения России численность детей особенно подверженных ОРЗ составляет 70 - 75%, а число абсолютно здоровых детей снизилось до 10%. Таким образом, часто болеющие дети составляют самую большую группу нуждающихся в медико-психологической поддержке детей.

В настоящее время, этой категорией детей занимаются в основном педиатры, так как считается, что это сугубо медицинская проблема (В.Ю. Альбицкий, A.A. Баранов 1986, В.К. Таточенко 2000 и др.). Многочисленные исследования (В.А. Ананьев, Г.А. Арина, О.В. Зайцева, Д.Н. Исаев, A.A. Михеева и др.) показывают, что существуют взаимообусловленные психологические и соматические факторы в генезе ОРЗ. A.A. Михеева (1999) показала, что при повышенных требованиях внешней среды часто болеющий ребенок при наличии психологических предпосылок приобретает одно или несколько хронических заболеваний. К психологическим факторам относят высокий уровень тревожности, сниженную самооценку, неприятие себя, негативное самоотношение, наличие негативных переживаний по ряду факторов внутренней картины болезни, недостаточные коммуникативные навыки. Часто болеющие дети, по мнению A.A. Михеевой (1999), в силу особенностей своего развития, составляют достаточно проблематичную группу, неоднородную по своему составу.

При обучении в общеобразовательной школе часто болеющие дети сталкиваются с проблемой адаптации к учебной деятельности, которая является ведущим видом деятельности в этом возрасте. Процесс обучения является сложной познавательной деятельностью, под влиянием которой у детей происходят значительные морфофункциональные изменения,

отражающиеся в способности усваивать учебный материал. Нейропсихологические исследования показали наличие индивидуальных различий в формировании психической деятельности у детей на разных возрастных этапах, что проявляется в неодинаковом темпе усвоения ими школьного материала. Несформированность учебной деятельности на ранних этапах обучения приводит в дальнейшем к нарушению развития высших психических функций и поведения ребенка в целом, что нередко является причиной распределения таких детей в коррекционные классы.

Отягощенный перинатальный анамнез, частые простудные заболевания, сопровождающиеся симптомами интоксикации, обуславливают отставание своевременного и полноценного формирования психической деятельности у этой категории детей. Завышенные социальные требования со стороны школы и родителей являются причиной истощения и без того низких резервных возможностей ребенка, что приводит к обострению заболеваний.

Многочисленные исследования часто болеющих детей акцентируют внимание на психологических особенностях ребенка и специфике детско-родительских отношений (Е.И. Андреева, Б.К. Мусина 1990; A.B. Горенькова, В.А. Терновская 2002 и др.). Исследования влияния частых простудных заболеваний на формирование психических функций у детей младшего школьного возраста практически отсутствуют.

Объект исследования: высшие психические функции у детей младшего школьного возраста.

Предмет исследования: особенности развития высших психических функции у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

Цель: выявить особенности развития высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

Гипотеза исследования:

Развитие высших психических функций у часто болеющих детей отличается от соматически здоровых особенностями развития произвольного

внимания, двигательного праксиса, соматогнозиса, что обуславливает трудности усвоения ими школьной программы.

Задачи исследования. В соответствии с поставленной целью и выдвинутой гипотезой сформулированы следующие задачи:

1. Провести теоретико-методологический анализ литературных данных по проблеме психического развития часто болеющих детей и сформировать методологический аппарат исследования.

2. Провести анамнестический анализ факторов, отягощающих развитие высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

3. Провести эмпирическое исследование особенностей и степени сформированности высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

4. Осуществить анализ динамики развития ВПФ у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

5. Сформулировать рекомендации по профилактике и коррекции особенностей развития высших психических функций у часто болеющих детей.

Теоретико-методологические основания исследования: культурно-историческая концепция развития ВПФ Л.С. Выготского; представления о роли биологического и социального в развитии ребенка, взаимовлиянии формирования морфогенеза мозга с развитием психики (Л.С.Выготский, А.Н.Леонтьев, А.Р.Лурия); учение о функциональных системах и их гетерохронном развитии П.К. Анохина; концепция А.Р. Лурия о системной и динамической локализации ВПФ, о нейропсихологическом синдроме, симптоме и факторе; концептуальный аппарат нейропсихологии детского возраста (Л.С. Цветкова).

Методы исследования: в эмпирическом исследовании использовались клинический и нсйропсихологический методы.

Клинический метод: наблюдения и беседы с ребенком, родителями и учителями. Беседа была направлена на изучение перинатального риска, социально-психологической ситуации развития ребенка, его взаимоотношений с родителями, сверстниками, педагогами, и на оценку эмоционально мотивационной сферы.

Изучение анамнестических данных о нервно-психическом развитии ребенка осуществлялось с помощью клинико-биографического метода. Анализировались данные «Истории развития ребенка» (Ф-112-У), поликлиническая карта.

Нейропсихологическое исследование различных характеристик психической сферы часто болеющего ребенка было основным в структуре эмпирического исследования.

Для проведения нейропсихологического исследования детей нами использовалась методика нейропсихологической диагностики детей Л.С. Цветковой (1998).

Научная новизна.

Впервые проведено развернутое нейропсихологическое исследование часто болеющих детей младшего школьного возраста, которое выявило у них особенности в развитии высших психических функций.

Получены новые данные, дающие расширенные представления об особенностях развития ВПФ у часто болеющих детей младшего школьного возраста, обуславливающие трудности усвоения школьной программы.

Выявлена неоднородность нарушений высших психических функций, в группе часто болеющих детей в зависимости от типа реагирования центральной нервной системы («медленный», «быстрый»).

Результаты исследования пространственного праксиса часто болеющих детей младшего школьного возраста дают новое

представление о связи нарушенного соматогнозиса, оптико-пространственного восприятия и стратегии оптико-пространственной деятельности.

Впервые показана возможность адекватного психического развития часто болеющих детей в условиях организованного психолого-педагогического сопровождения (чередование умственных и физических нагрузок с отдыхом, а также четкое соблюдение режима дня).

Теоретическая значимость эмпирического исследования состоит в том, что оно расширяет представления об отягощающем влиянии на формирующуюся стратегию оптико-пространственной деятельности и ВПФ частых простудных заболеваний ребенка. Разработанная система психолого-медико-педагогических рекомендаций является новым и перспективным направлением в формирующем обучении часто болеющих детей младшего школьного возраста.

Практическая значимость исследования заключается в подчеркивании психологических аспектов традиционно медицинской проблемы часто болеющих детей:

• ориентируют специалистов на необходимость ранней диагностики особенностей формирования высших психических функций, особенно соматогнозиса у часто болеющих детей;

• своевременное проведение профилактических и коррекционных занятий.

Полученные результаты могут войти в лекционные курсы по «Нейропсихологии детского возраста», «Психологии реабилитации и восстановления высших психических функций» для подготовки клинических психологов.

Надежность и достоверность полученных результатов и выводов обеспечиваются применением теоретически обоснованных методик нейропсихологического обследования адекватных предмету и задачам

настоящего исследования; организацией нейропсихологического исследования в соответствии со стандартами экспериментальной нейропсихологии, системностью исследовательских процедур, тщательностью качественного и количественного анализа материалов.

Статистическая достоверность результатов обеспечивалась достаточным объемом выборки и использованием для обработки данных современных статистических методов, отвечающих специфике полученных эмпирических данных.

Положения, выносимые на защиту:

1. Часто болеющие младшие школьники имеют особенности развития высших психических функций, которые проявляются отставанием в формировании произвольного внимания, двигательных функций и оптико-пространственного восприятия.

2. Нарушения высших психических функций у часто болеющих детей проявляются либо снижением динамики психической деятельности, либо снижением регуляторных функций психической деятельности.

3. В условиях частых простудных заболеваний у ребенка возможно искажение соматогнозиса, что приводит к нарушению пространственного гнозиса, оптико-пространственного восприятия, пространственно-временных представлений, последовательности и целостности сохранения образов представлений, что, в свою очередь, влияет на формирование навыков письма, чтения, графической деятельности, отсроченного воспроизведения.

4. Выявленные нарушения высших психических функций у часто болеющих детей могут компенсироваться и не оказывать негативного влияния на успешность учебной деятельности в условиях активного психолого-педагогического сопровождения.

совместном заседании проблемной комиссии по психиатрии и клинической психологии ВГМУ и НИИ психического здоровья г. Томска (Владивосток, 2007 г.), на заседаниях кафедры генетической и клинической психологии факультета психологии ТГУ (2005, 2009).

Основные результаты доложены на региональной научно-исследовательской конференции «Здоровье подростков: проблемы и пути их решения» (Владивосток, 2004), первой и второй межрегиональной конференции «Актуальные вопросы клинической и прикладной психологии» (Владивосток, 2007, 2008), на II Сибирском психологическом форуме «Психологическое исследование: теория, методология, практика, образование» (Томск, 2007).

Материалы диссертации представлены в 5 публикациях, в том числе 2 статьи в журналах рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, списка литературы, включающего 160 наименования, из них 21 па иностранных языках. Работа содержит 16 таблиц, 9 рисунков. Работа имеет приложение, в котором представлены таблицы с результатами статистической обработки.

Основное содержание диссертации.

Во введении обоснована актуальность, представлена степень изученности проблемы, определен объект, предмет, цель и задачи работы, сформулирована гипотеза, указана новизна, теоретическая и практическая значимость результатов исследования.

Первая глава «Теоретико-методологические аспекты проблемы психического развития часто болеющих детей» состоит из четырех параграфов. Первый параграф «Медико-психологические характеристики часто болеющих детей» посвящен определению феномена «часто болеющие дети». Приведены медицинские критерии, на основании которых детей относят в эту группу, а также рассмотрены их психологические особенности.

Психологию ребенка невозможно оценить вне контекста семьи. Среди внешних причин, приводящих к развитию частых заболеваний, А.Г. Иванов (1984), С.И. Головачева (1985), J1.B. Кайкова (1988) указывают на плохие взаимоотношения между родителями, частые стрессовые ситуации в процессе воспитания детей, раннее начало посещения детьми дошкольных учреждений.

Слабое здоровье дошкольников становится одной из причин, оказывающей влияние на адаптацию к школе и школьную успеваемость в результате частых пропусков занятий.

Во втором параграфе «Особенности психолого-социальной адаптации часто болеющих детей младшего школьного возраста. Проблема школьной дезадаптации» анализируются основные причины, приводящие к трудностям адаптации этих детей в начальной школе.

Трудности школьной адаптации часто болеющих простудными заболеваниями детей, приводят к тому, что их, к сожалению, нередко относят в группу по задержке психического развития или ставят диагноз «дефицита внимания с гиперактивностью».

По данным B.C. Лущекина (2002), Н.Г. Манелис (2004), Ю.В. Микадзе (1999, 2008), Н.Н. Полонской (2007), непатологическое отклонение психического развития проявляется в недостаточной сформированности психических функциональных систем, свойственных младшему школьному возрасту. Одной из причин этого может быть отставание в темпах формирования нейрофизиологических функциональных систем, являющихся основной базой, на которой развертываются формирующиеся психические процессы. Такое отставание обусловлено индивидуальными особенностями биологического созревания мозга в условиях соматической ослабленности. Другой причиной отставания в развитии психических функций является недостаточное социальное и педагогическое воздействие на часто болеющего простудными заболеваниями ребенка.

В третьем параграфе «Закономерности развития высших психических функций у детей младшего школьного возраста»

рассматриваются закономерности гетерохронного развития функциональных систем (Т.В. Ахутина, Ю.В. Микадзе, Е.Д. Хомская, J1.C. Цветкова и др.), структурно-функциональное созревание мозга, критерии возрастных нормативов развития высших психических функций для детей младшего школьного возраста.

В четвертом параграфе «Динамика развития соматогнозиса и пространственно-временных характеристик в онтогенезе» рассматривается онтогенетический аспект развития соматогнозиса и пространственно-временной ориентации, и ее роль в школьном обучении. Пространственно-временные представления формируются в фило- и онтогенезе постепенно, надстраиваясь один над другим (А.Р. Лурия, A.B. Семенович, Л.С. Цветкова). Формирование понятия пространства собственного тела необходимо как важный этап для формирования когнитивной сферы в целом, поскольку является базисным для развития речемыслительной деятельности.

Во второй главе приводятся теоретико-методологические основания исследования, описание методик исследования, характеристика групп испытуемых, процедуры и методы обработки полученных данных.

Экспериментальное исследование проводилось на базе Владивостокских средних школ №13, №18, №28, частной школы «Гармония». Выборка представлена двумя группами детей младшего школьного возраста: 94 соматически здоровых ребенка составили контрольную группу; 98 часто болеющих детей - экспериментальную группу. Всего в исследовании приняли участие 192 ребенка, возрастной диапазон от 6 лет 6 мес. до 9 лет 2 мес.

Таблица 1

Распределение детей экспериментальной и контрольной групп по возрасту и полу в абсолютных показателях

Возраст Мальчики Девочки Всего

КГ ЭГ КГ ЭГ КГ ЭГ

1 класс 15 17 15 15 30 32

2 класс 17 24 23 19 40 43

3 класс 14 11 10 12 24 23

Примечание: КГ - контрольная группа, ОГ - основная группа.

Кроме того, в выборку вошли 192 матери всех обследованных детей. Отбор детей в группы проводился на основании изучения истории развития ребенка, жалоб родителей и педагогов, подтвержденные данными медицинских карт (форма-112у).

Анализ анамнестических данных показал, что 45,4% матерей часто болеющих детей подвергались влиянию хронического стресса во время беременности или первого года жизни ребенка (тяжелая болезнь или смерть одного из членов семьи, развод, напряженные отношения в семье и т.д.). Корреляционный анализ анамнестических данных показал, что стрессовые ситуации во время беременности провоцировали развитие токсикоза у матерей (р<0,01), сокращали длительность грудного вскармливания (Р<0,01), провоцировали развитие хронической фетоплацентарной недостаточности (Р<0,001), приводили к угрозе преждевременных родов (Р<0,001). Средняя продолжительность грудного вскармливания в группе часто болеющих детей составляла 3 месяца, в контрольной группе 7,5 месяцев (р<0,01). На первом году жизни признаки перенесенной внутриутробной гипоксии проявлялись нарушением сна у 52%, частым криком - у 38 % часто болеющих детей.

70%

60%

> 1 класс

—■— 2 класс

3 класс

10%

Рис. 1. Частота предъявляемых жалоб часто болеющими детьми младшего школьного возраста.

Третья глава «Результаты нейропсихологического исследования развития ВПФ у часто болеющих детей младшего школьного возраста и их обсуждение» состоит из трех параграфов. В первом параграфе «Результаты нейропсихологического исследования психических функций у часто болеющих детей» представлены результаты исследования основных психических функций: внимания, двигательной сферы, пространственного восприятия, гнозиса, слухоречевой сферы, фонематического слуха, логико-грамматические конструкций, мышления.

Результаты проведенного нейропсихологического исследования показали, что часто болеющие дети отличаются от соматически здоровых детей отставанием в формировании произвольного внимания, двигательных функций и оптико-пространственного восприятия.

У часто болеющих детей достоверно чаще (р<0,01) наблюдаются выраженные колебания времени при отыскивании чисел в таблице Шульте, увеличение выполнения пробы в конце обследования, что позволяет говорить

о неравномерности темпа и быстрой истощаемости психической деятельности.

Несформированность динамического праксиса проявлялась в нарушении плавности, силы, в неловкости движений, трудностях переключения и автоматизации двигательных программ. Сравнительный анализ проб на динамический праксис выполняемый часто болеющими и здоровыми детьми показал, что динамический праксис и реципрокная координация движений у здоровых детей сформирована на более высоком уровне, чем у часто болеющих детей во всех возрастных группах (р<0,01).

Низкая степень сформированности образно-предметной сферы, проявилась в трудностях воспроизведения предметных образов, так и при графическом изображении букв и цифр, что приводило к трудностям запоминания, бедности речевого высказывания, и как следствие, к трудностям в обучении. Анализ результатов пробы на исследование оптико-пространственного восприятия показал, что в группе часто болеющих детей достоверно (р<0,01) чаще наблюдается недостаточная сформированность оптико-конструктивной деятельности, что проявлялось в структурно-топологических, метрических ошибках, несформированной нормативной стратегии восприятия и копирования. При этом, наблюдалась позитивная динамика выполнения данной пробы детьми к 3-му году обучения, что было расценено как научение в процессе учебной деятельности.

При исследовании сформированности образов-представлений выявлено, что у часто болеющих детей отмечалась более низкая степень сформированности образно-предметной сферы, по сравнению с группой здоровых детей (р<0,01), что проявлялось более низким уровнем обобщения и абстракции образных представлений. Нечувствительность к существенным признакам приводила к снижению уровня развития процессов анализа и синтеза в структуре наглядно-образного мышления у часто болеющих детей.

Данные нашего исследования показали, что в результате обучения в школе у детей идет интенсивное развитие ВПФ. Так, наблюдается улучшение

выполнение проб от класса к классу (р<0,01). Улучшение выполнения проб на динамический праксис (проба «к-р-л», реципрокная координация) позволяет говорить о более позднем формировании динамики двигательных процессов. Лучшее выполнение проб «забор» и «письмо» часто болеющими детьми 3 класса связано с навыками научения, формирующихся в процессе учебной деятельности.

Правильное копирование фигуры Тейлора у обучающихся в третьем классе детей, также связано с обучением. Практически у всех детей основной группы к 3 классу выявлена нормативная стратегия восприятия и копирования, что расценено как результат овладения письмом и чтением. Улучшение выполнения проб на оптико-пространственный гнозис проявляется в письме, чтении, уменьшении количества ошибок -неправильным написанием букв.

Расширение словарного запаса у часто чболеющих детей 3 класса достоверно значимо по сравнению с детьми 1 и 2 классов (р<0,01). Развитие речи обеспечивает более высокий уровень развития психических процессов, способность контролировать свою деятельность. Анализ результатов выполнения проб детьми основной группы показал, что обобщающая функция речи у детей 3 класса достоверно выше, чем у детей 1 класса (р<0,01). Выполнение проб на мышление у этих детей чем у детей 1 и 2 классов (р<0,01).

Для изучения динамики формирования высших психических функций у часто болеющих детей третьего класса и степени их отставания от соматически здоровых детей первого класса, было проведено сравнение однородности результатов нейропсихологических проб с помощью критерия Манна-Уитни.

Таблица 2.

Проверка однородности результатов проб между часто болеющими детьми (9 лет) и здоровыми детьми (7 лет).

№ Название пробы Манна-Уитни Р

1. Внимание 268 0,05

2. Проба Хэда 255 0,05

3. Речь 273 0,023

4. Логико-грамматические конструкции 208 0,0028

5. Рассказ 138,5 0,00001

6. Наглядно-образное мышление 85,5 0,00001

Как следует из результатов, представленных в таблице, подтвердилось наше предположение о примерно двухлетнем отставании в пробах на внимание, пробе Хэда, речь, логико-грамматические конструкции, рассказ, наглядно-логическое мышление.

Во втором параграфе представлен «Сравнительный анализ результатов нейропсихологического исследования в подгруппах часто болеющих детей».

Проведенное исследование показало, что группа часто болеющих детей неоднородна по своему составу. Среди них выделены дети «медленного» (37%) и «быстрого» (41%) типов реагирования. Полученные в ходе исследования результаты показали специфические особенности в формировании ВПФ в выделенных подгруппах детей. Для детей «медленного» типа характерны симптомы, связанные со снижением динамики психической деятельности. Это проявлялось длительным латентным периодом перед выполнением проб, медленным темпом выполнения, тихим голосом, трудностями переключения с одного вида деятельности на другой, потребностью в постоянном поощрении, эмоциональной поддержке, внешней стимуляции.

Для детей, относящихся к «быстрому» типу характерно снижение

регуляторных механизмов психической деятельности, что приводило к

повышенной двигательной активности, импульсивности выполнения проб, частой отвлекаемое™, недостаточности контроля за поведением и регуляции деятельности при сохранности ее речевого программирования и целеполагания. В ходе обследования дети нуждались в постоянном привлечении внимание для выполнения задания.

В группе часто болеющих детей выделена подгруппа детей (22%) по своему психическому развитию не отличающаяся от детей контрольной группы. Исследование психосоциальных факторов: особенностей детско-родительского отношения, типа воспитания, характера заботы родителей о школьной успешности, показало высокий уровень позитивного отношения к ребенку и заботы о нем. Эти результаты свидетельствуют о том, что недостаточная сформированность высших психических функций в результате частых простудных заболеваний имеет обратимый характер при соответствующей работе с ребенком.

Третий параграф «Обсуждение результатов исследования».

Учитывая, что часто болеющие дети начинают болеть с рождения, то именно с заболеванием связано нарушение формирования схемы тела. Базовым в нейропсихологии детского возраста выступает представление о взаимообусловливающих отношениях мозговых, психических и соматических (телесных, организмических) составляющих человека, существующего в природном и социокультурном окружении (A.B. Семенович, 2001).

Онтогенез соматогнозиса у ребенка происходит за счет получения разнообразных экстерорецептивных ощущений, возникающих вследствие соприкосновения с окружающим миром; собственной двигательной активности, болевых и дискомфортных состояний, разнообразных комфортных и дискомфортных контактов, чувственных соприкосновений с другими людьми. Все вышеперечисленные процессы и состояния являются основой развития самосознания ребенка через формирование рефлексируемых представлений о своем теле. Результаты

нейропсихологического исследования подтвердили, что частые простудные заболевания искажают нормальное восприятие схемы тела, которое подкрепляется избыточным вниманием к нему со стороны родителей. Именно соматогнозис ребенка во многом определяет его произвольную саморегуляцию (программирование, целеполагание и т.д.), так как произвольная саморегуляция будет стремиться к максимальному удовлетворению потребностей его соматогнозиса. Как отмечает A.B. Семенович (2006), именно схема тела является той моделью, архитектурным пластом, который организует взаимодействие различных сенсомоторных систем человека, без чего его внешняя пространственно-временная (так же как и речевая или эмоциональная) актуализация весьма проблематична. Пространственно-временные представления лежат в основе не только формирования ВПФ, но и эмоциональной жизни ребенка. Имея эмоциональные, перцептивные и вербально-символические характеристики, соматогнозис становится точкой отсчета, эталоном, относительно которого ребенок ориентируется и действует в окружающем пространстве.

Все ВПФ взаимосвязаны между собой, согласно теории системно-динамического строения высших психических функций. А потому нарушение формирования соматогнозиса приводит к нарушению пространственного гнозиса, оптико-пространственного восприятия и нарушению восприятие времени у ЧБД, а также трудностям овладения письмом и чтением (проблема дисграфии, дислексии). Несформированность соматогнозиса является причиной отставания в формировании пространственно-временных характеристик, что может явиться причиной несформированности такого механизма памяти, как отсроченное воспроизведение информации. Полученные выводы согласуются с результатами исследования A.A. Сергиенко (2006).

Корреляционный анализ выявил прямую значимую связь между результатами выполнения детьми пробы Хэда и пробы «Забор» (двигательный праксис) (Р<0,05), пробой Хэда и реципрокной координацией

(Р<0,001), пробы кулак-ребро-ладонь и пробой Хэда (Р<0,001), реципрокной координацией и кинестетическим праксисом (Р<0,05). Эти данные позволяют говорить, что гиподинамия, возникающая в результате частых простудных заболеваний приводит к отставанию в развитии общей моторики и предметао-манипулятивной деятельности.

В процессе освоении ребенком речи происходит осознание им существенных характеристик пространства и предметной деятельности. Корреляционный анализ выявил прямую значимую связь между сформированностью экспрессивной речи и двигательным праксисом (пробой Хэда) (Р<0,05), а также между экспрессивной речью и сформированностью образов-представлений (Р<0,001).

Нарушение формирования соматогнозиса приводит к нарушению пространственного гнозиса, оптико-пространственного восприятия и нарушению восприятия времени навыков письменной речи у часто болеющих детей. Эти нарушения в свою очередь могут стать причиной несформированности такого механизма памяти, как отсроченное воспроизведение.

Сравнительный анализ результатов нейропсихологического исследования со школьной успеваемостью детей основной и контрольной групп показал, что успеваемость часто болеющих детей в первом классе практически такая же как у соматически здоровых детей. Это связано с тем, что в первом классе не задают домашних заданий, нет оценок. Однако хорошая успеваемость часто болеющих детей сопровождается повышенной утомляемостью, истощением нервной системы, что ведет к ослаблению иммунной системы и повторным заболеваниям. Формируется замкнутый круг.

Для часто болеющих детей второго и третьего классов характерна отрицательная динамика успеваемости. На фоне несформированных ВПФ, а также отставании темпов созревания мозговых структур, увеличение нагрузок в школе приводит к тому, что ребенок не справляется с

предлагаемым материалом. Возрастающие учебные нагрузки приводят к истощению физических ресурсов учащихся.

В основной группе детей выделена подгруппа, в которую вошли часто болеющие дети, не испытывающие трудностей в школе и демонстрирующие высокие результаты в ходе нейропсихологического исследования. Эти дети посещали дополнительные занятия по подготовке к школе, с ними дополнительно занимались родители, педагоги. Следовательно, трудности формирования высших психических функций в результате частых простудных заболеваний не являются непреодолимыми, они могут быть преодолены при соответствующей работе с ребенком, т.е. эти дети нуждаются в более активной стимуляции познавательной деятельности, чем их здоровые сверстники.

Таким образом, нарушение или отставание в развитии высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста, имеют, скорее, временный характер, так как могут быть элиминированы в условиях благополучной социальной ситуации развития и впоследствии не принимать патологических форм. Это становится, возможно, в силу высокой пластичности мозга и возможности перестройки его работы.

Учитывая особенности развития высших психических функций у часто болеющих детей, трудности, которые они испытывают при обучении в школе, а также нарушения в межличностных отношениях, необходимо своевременное проведение нейропсихологического обследования этих детей с целью постановки нейропсихологического диагноза и проведения адекватной коррекционной работы, направленной на формирование отстающих высших психических функций.

Четвертый параграф «Профилактика и психокоррекция особенностей развития высших психических функций у часто болеющих детей». Выявленная возможность адекватного возрасту развития высших психических функций у часто болеющих детей при создании оптимальных

условий развития в семье позволила составить программу профилактики и психокоррекции, а также рекомендации для родителей и учителей.

Таким образом, анализ результатов нейропсихологического исследования выявил несколько отличительных особенностей развития высших психический функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

Первой особенностью является отставание в развитии психической сферы, которое выражается в замедленном темпе формирования ВПФ. В нашем исследовании отставание в развитии от соматически здоровых детей по некоторым показателям составляет примерно два года.

Второй особенностью является повышенная истощаемость психической деятельности, что проявляется в пробах на внимание и двигательный праксис. Анализ анамнестических данных и жалоб детей подтверждает предположение о дисфункции подкорковых структур, о незрелости подкорко-корковых и корко-подкорковых связей.

Третьей особенностью является, выявленный в ходе обследования, низкий уровень сформированности речи, что вызывает отставание формирования произвольной регуляции и контроля деятельности и поведения с помощью речи.

Четвертая особенность: выявлено наличие амбилатеральных черт при исследовании мануальной, зрительной и слуховой модальностей, что свидетельствует о незрелости межполушарного взаимодействия.. Пятой особенностью является то, что в результате хронических заболеваний у часто болеющих детей происходит формирование искаженного восприятия схемы тела. Нарушение формирования соматогнозиса приводит к нарушению формирования пространственного гнозиса, оптико-пространственного восприятия, что проявляется в нарушениях графической деятельности, при чтении, письме, в овладении математическими операциями Недостаточная сформированность пространственно-временных

представлений негативно сказывается на формировании грамотной связанной речи.

Шестой особенностью является то, что недостаточная сформированность высших психических функций, в результате частых простудных заболеваний, имеет обратимый характер. Для полноценного развития этой категории детей требуется активная стимуляция познавательной деятельности.

Таким образом, результаты проведенного нами исследования и их анализ позволяют сделать следующие общие выводы:

1. У часто болеющих простудными заболеваниями детей выявлен высокий уровень перинатального риска: их матери достоверно чаще матерей здоровых детей переживали стрессовые состояния, осложнения беременности и родов.

2. У часто болеющих простудными заболеваниями детей младшего школьного возраста выявлено нарушение соматогнозиса, пространственно-временных представлений и стратегии оптико-пространственной деятельности, произвольного внимания.

3. Между искажением соматогнозиса и нарушением оптико-пространственного гнозиса существует прямая значимая связь.

4. У часто болеющих простудными заболеваниями детей младшего школьного возраста выявлено отставание в развитии реципрокной координации, двигательного праксиса.

5. Нарушения высших психических функций у часто болеющих простудными заболеваниями детей проявляются также либо снижением динамики психической деятельности, либо снижением регуляторных механизмов психической деятельности.

6. Обнаруженное отставание в развитии произвольного внимания, двигательной и оптико-пространственной сферы, отсроченного воспроизведения информации у часто болеющих детей может стать причиной дисграфии, дислексии, школьной неуспеваемости.

7. Недостаточная сформированность высших психических функций в результате частых простудных заболеваний имеет временный и обратимый характер при гармоничном воспитании и направленном активном психолого-педагогическом сопровождении детей.

Основное содержание диссертации отражено в научных публикациях: Статьи в журналах, рекомендованных ВАК МО и науки РФ:

1. Катасонова A.B. Развитие высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста / A.B. Катасонова, H.A. Кравцова, Ю.Г. Потребич // Сибирский психологический журнал. -2008,- № 28. - С. 81-84. (0,7 личного участия.)

2. Потребич Ю.Г. Особенности эмоциональной сферы детей младенческого и раннего возраста в зависимости от способа родовспоможения / Ю.Г. Потребич. H.A. Кравцова, A.B. Катасонова II Сибирский психологический журнал. - 2009. - № 32. - С. 71-73.(0,4 личного участия.)

Статьи

3.Катасонова A.B. Направление психореабилитационной работы психолога с детьми, имеющими синдром дефицита внимания с геперактивностью / A.B. Катасонова, Д.С. Гончар, H.A. Кравцова // Реабилиталогия: сборник научных трудов. - Выпуск 3. - М.: Изд-во ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2005. - С. 84-87. (0,5 личного участия.)

4.Катасонова A.B. Особенности развития высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста / A.B. Катасонова, H.A. Кравцова // Сибирский психологический журнал. -2005. - № 22. - С. 25-27. (0,8 личного участия)

5.Катасонова A.B. Особенности развития высших психических функций на примере часто болеющих детей / A.B. Катасонова // Актуальные проблемы клинической и прикладной психологии: материалы межрегиональной конференции с международным участием; 25-26 апреля 2007. - Владивосток, 2007. - С. - 97-103.

Подписано в печать 15.05.2009. Формат 60x84/16. Усл. печ. л. 1,0. Тираж 100 экз. Заказ 017 Типография Дальневосточного государственного технического университета: 690000, г. Владивосток, ул. Пушкинская, 10

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Катасонова, Анна Васильевна, 2009 год

Список сокращений.

Введение

Глава 1. Теоретико-методологические аспекты проблемы психического развития часто болеющих детей.

1.1. Медико-психологические характеристики часто болеющих детей.

1.2. Особенности психолого-социальной адаптации часто болеющих детей младшего школьного возраста. Проблема школьной дезадаптации.

1.3. Закономерности развития высших психических функций у детей младшего школьного возраста.

1.3.1. Морфогенез мозга.

1.3.2 Формирование высших психических функций у младших школьников.

1.4. Динамика развития соматогнозиса и пространственно-временных характеристик в онтогенезе.

Глава 2. Методология, материалы и методы исследования.

2.1. Теоретико-методологическое обоснование исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Характеристика выборки.

Глава 3. Результаты нейропсихологического исследования развития ВПФ у часто болеющих детей младшего школьного возраста и их обсуждение.

3.1. Результаты нейропсихологического исследования психических функций у часто болеющих детей.

3.1.1. Исследование внимания.

3.1.2. Исследование двигательной сферы.

3.1.3. Пространственный гнозис.

3.1.4. Исследование гнозиса.

3.1.5. Исследование слухо-речевой сферы.

3.1.6. Исследование фонематического слуха.

3.1.7. Понимание логико-грамматических конструкций.

3.1.8. Исследование мышления.

3.2. Сравнительный анализ результатов нейропсихологического исследования в подгруппах часто болеющих детей.

3.3. Обсуждение результатов исследования.

3.4. Профилактика и психокоррекция особенностей развития высших психических функций у часто болеющих детей.

Введение диссертации по психологии, на тему "Особенности развития высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста"

Актуальность исследования. В последнее время отмечается увеличение числа детей, страдающих различными соматическими заболеваниями [6, 7, 9, 25, 39, 42, 97, 98, 99, 115, 120, 134 и др.]. Среди нозологий, встречаемых у детей младшего школьного возраста, на первое место выходят острые респираторные заболевания [здесь и далее по тексту -ОРЗ]. По данным о состоянии здоровья населения России численность детей особенно подверженных ОРЗ составляет 70 - 75%, а число абсолютно здоровых детей снизилось до 10% [25]. Таким образом, часто болеющие дети составляют самую большую группу детей нуждающихся в медико-психологической поддержке

В настоящее время этой категорией детей занимаются в основном педиатры, так как считается, что это сугубо медицинская проблема. По классификации, предложенной Барановым A.A. и Альбицким В.Ю. (1986), к категории часто болеющих детей относят детей первого года жизни, болеющих четыре и более раз в год. До трех лет - болеющих шесть и более. Четырех - пяти лет, болеющих пять и более раз в год; старше пяти лет, болеющих четыре и более раз в год [3].

Многочисленные исследования (В.А. Ананьев, Г.А. Арина, О.В. Зайцева, Д.Н. Исаев, A.A. Михеева и др.) показывают, что существуют взаимообусловленные психологические и соматические факторы в генезе ОРЗ. А.А Михеева. (1999) показала, что при повышенных требованиях внешней среды часто болеющий ребенок при наличии психологических предпосылок приобретает одно или несколько хронических заболеваний [77]. К психологическим факторам относят высокий уровень тревожности, сниженную самооценку, неприятие себя, негативное самоотношение, наличие негативных переживаний по ряду факторов внутренней картины болезни, недостаточные коммуникативные навыки. Часто болеющие дети, по мнению A.A. Михеевой (1999), в силу особенностей своего развития, составляют достаточно проблематичную группу, неоднородную по своему составу.

При обучении в общеобразовательной школе часто болеющие дети сталкиваются с проблемой адаптации к учебной деятельности [9,16, 18, 20, 27, 62 и др.], которая является ведущим видом деятельности в этом возрасте. Процесс обучения является сложной познавательной деятельностью, под влиянием которой у детей происходят значительные морфофункциональные изменения, отражающиеся в способности усваивать учебный материал. Нейропсихология индивидуальных различий указывает на индивидуальные различия в формировании психической деятельности у детей на разных возрастных этапах, что проявляется в неодинаковом темпе усвоения школьного материала разными детьми [35, 68,73, 82 и др.].

Л.С. Выготский отмечает, что основным психологическим новообразованием у детей младшего школьного возраста является отвлеченное словесно-логическое и рассуждающее мышление, появление которого перестраивает другие познавательные процессы и способствует развитию произвольного регулирования поведением [28, 30]. Несформированность учебной деятельности на ранних этапах обучения приводит в дальнейшем к нарушению развития высших психических функций и поведения ребенка в целом, что нередко является причиной распределения таких детей в коррекционные классы.

Многочисленные исследования проблемы часто болеющих детей акцентируют внимание на психологических особенностях ребенка и специфике детско-родительских отношений. [9, 10, 44, 54, 77, 79 и др.] Исследования же влияния частых простудных заболеваний на формирование психических функций у детей младшего школьного возраста практически отсутствуют.

Объект исследования: высшие психические функции у детей младшего школьного возраста.

Предмет исследования: особенности развития высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

Цель исследования - выявить особенности развития высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

Гипотеза исследования:

Развитие высших психических функций у часто болеющих детей отличается от соматически здоровых особенностями развития произвольного внимания, двигательного праксиса, соматогнозиса, что обуславливает трудности усвоения ими школьной программы.

Задачи исследования. В соответствии с поставленными целями и выдвинутой гипотезой сформулированы следующие задачи:

Провести анамнестический анализ факторов, отягощающих развитие высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

Провести эмпирическое исследование особенностей и степени сформированности высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

Осуществить анализ динамики развития ВПФ у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

Теоретико-методологическая основа исследования: культурно-историческая концепция развития высших психических функций (здесь и далее по тексту - ВПФ) Л.С. Выготского; представления о роли биологического и социального в развитии ребенка, о двустороннем взаимовлиянии морфогенеза мозга с формированием психики JI.C. Выготский, А.Р. Лурия, А.Н. Леонтьев [28, 29, 30, 59, 64, 65, 66]; учение о функциональных системах и их гетерохронном развитии П.К. Анохина [8], концепция о системной и динамической локализации ВПФ, учение о нейропсихологическом синдроме, симптоме и факторе А.Р.Лурия [63, 65, 66]; концептуальный аппарат нейропсихологии детского возраста (Л.С. Цветкова, 2001) [131], методология «замещающего онтогенеза» (А.В.Семенович, 2007) [101, 102].

Надежность и достоверность полученных результатов и выводов обеспечиваются применением теоретически обоснованных методик нейропсихологического обследования, адекватных предмету и задачам настоящего исследования; организацией нейропсихологического исследования в соответствии со стандартами экспериментальной нейропсихологии, системностью исследовательских процедур, тщательностью качественного и количественного анализа материалов.

Научная новизна.

- Получены новые данные, дающие расширенные представления об особенностях развития ВПФ у часто болеющих детей младшего школьного возраста, обуславливающие трудности усвоения школьной программы.

- Выявлена неоднородность нарушений высших психических функций, в группе часто болеющих детей в зависимости от типа реагирования центральной нервной системы («медленный», «быстрый»).

- Результаты исследования пространственного праксиса часто болеющих детей младшего школьного возраста дают новое представление о связи нарушенного соматогнозиса, оптико-пространственного восприятия и стратегии оптико-пространственной деятельности.

- Впервые показана возможность адекватного психического развития часто болеющих детей в условиях организованного психолого-педагогического сопровождения (чередование умственных и физических нагрузок с отдыхом, а также четкое соблюдение режима дня).

Практическая значимость исследования заключается в подчеркивании психологических аспектов традиционно медицинской проблемы часто болеющих детей.

Результаты исследования:

• своевременное проведение профилактических и коррекционных занятий.

Положения, выдвигаемые на защиту.

3. В условиях частых простудных заболеваний у ребенка происходит искажение соматогнозиса, что приводит к нарушению пространственного гнозиса, оптико-пространственного восприятия, пространственно-временных представлений, последовательности и целостности сохранения образов представлений, что влияет на формирование навыков письма, чтения, графической деятельности, отсроченного воспроизведения.

Методы исследования

1. сравнительный метод.

2. Архивный метод - анализ историй развития ребенка (форма 112-у) на базе детской поликлиники № 2 г. Владивостока.

3. Нейропсихологическое исследование детей младшего школьного возраста методом А.Р. Лурия в модификации J1.C. Цветковой.

4. Статистический метод - использование методов математической статистики (при сравнении групп использовался критерий Манна-Уитни для независимых выборок; для установления корреляционных связей -коэффициент корреляции; критерий Пирсона. Для статистического анализа использовался программный пакет SPSS for Windows, Standart Version 11.5, Copyright © SPSS Inc., 2002).

Апробация работы. Работа обсуждалась на заседаниях кафедры клинической психологии, цикловой методической комиссии по клинической психологии ВГМУ (2005, 2006, 2007 г.г.), на расширенном заседании кафедры генетической и клинической психологии факультета психологии ТГУ (2005), совместном заседании проблемной комиссии по психиатрии и клинической психологии ВГМУ и НИИ психического здоровья г. Томска (Владивосток, 2007 г.), на заседаниях кафедры генетической и клинической психологии факультета психологии ТГУ (2005, 2009).

Материалы диссертации представлены в 6 публикациях, в том числе 2 статьи в журналах рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, списка цитируемой литературы, включающего 162 наименования, из них 21 на иностранных языках, приложении. Текст диссертации изложен на 164 страницах. Работа содержит 17 таблиц, 9 рисунков.

Заключение диссертации научная статья по теме "Медицинская психология"

Выводы.

1. У часто болеющих простудными заболеваниями детей выявлен высокий уровень перинатального риска: матери достоверно чаще матерей здоровых детей переживали стрессовые состояния, осложнения беременности и родов.

2. В анамнезе часто болеющих простудными заболеваниями детей выявлен короткий период грудного вскармливания, в среднем 3 месяца.

3. У часто болеющих простудными заболеваниями детей младшего школьного возраста выявлено нарушение соматогнозиса, пространственно-временных представлений и стратегии оптико-пространственной деятельности, произвольного внимания.

4. Выявлена прямая значимая связь между искажением соматогнозиса и нарушением оптико-пространственного гнозиса.

5. У часто болеющих простудными заболеваниями детей младшего школьного возраста выявлено отставание в развитии реципрокной координации, двигательного праксиса.

6. Нарушения высших психических функций у часто болеющих простудными заболеваниями детей проявляются либо снижением динамики психической деятельности, либо снижением регуляторных механизмов психической деятельности.

Заключение и выводы.

Актуальность проблемы психического развития часто болеющих детей обусловлена данными медицинской статистики об увеличении этой категории детей (70 - 75% детей) и тем фактом, что они составляют группу риска по задержке психического развития.

В связи с этим целью, представленного к защите исследования явилось изучение особенностей развития высших психических функций у часто болеющих детей младшего школьного возраста. Для достижения поставленной цели был проведен литературно-информационный поиск и эмпирическое исследование.

Литературно-информационный поиск показал, что проблемой часто болеющих детей занимаются преимущественно педиатры. Исследования в психологии направлены на изучение психологических особенностей этой категории детей и специфики детско-родительских отношений. В доступной нам литературе данных о нейропсихологическом исследовании развития ВПФ часто болеющих детей не встречено.

Эмпирическое исследование включало следующие методы: беседа, архивный, нейропсихологический. Для проведения нейропсихологического исследования детей использовалась методика нейропсихологической диагностики детей Л.С. Цветковой (1998). Она представляет собой модифицированный вариант схемы нейропсихологического обследования, разработанный А.Р. Лурия и его сотрудниками. Проводилось нейропсихологическое исследование основных психических процессов и эмоционально-волевой сферы личности ребенка.

Полученные результаты обработаны с помощью статистического анализа. Для оценки достоверности различий использовался корреляционный метод, II- критерий Манна-Уитни, критерий Пирсона (%2).

Выборка представлена двумя группами детей младшего школьного возраста: 94 соматически здоровых детей составили контрольную группу; 98 часто болеющих детей - экспериментальную группу. Кроме того, в выборку вошли матери всех обследованных детей - 192 чел. Отбор детей в группы проводился на основании изучения истории развития ребенка, жалоб родителей и педагогов, подтвержденные данными медицинских карт (Ф-112у).

Для решения поставленной проблемы была сформулирована гипотеза: часто болеющие простудными заболеваниями дети отстают в развитии высших психических функций, что обуславливается отягощенностью перинатального анамнеза и соматической ослабленностью, а также ограниченностью социальной активности.

Результаты проведенного исследования показали, что часто болеющие дети отличаются от соматически здоровых детей отставанием в формировании произвольного внимания, пластичности двигательных функций и оптико-пространственного восприятия. Анализ перинатального периода развития детей показал высокую встречаемость факторов перинатального риска, в группе часто болеющих детей. Выявленные различия отличаются высокой степенью достоверности (Р<0,001). Факторы перинатального риска по данным JT.C. Цветковой, A.B. Семенович, В.В. Лебединского и др. закономерно обусловливают морфофизиологическую незрелость верхнее-стволовых и подкорковых структур мозга.

Проведенное исследование показало, что группа часто болеющих детей неоднородна по своему составу. Среди них выделены дети «медленного» и «быстрого» типов реагирования. Полученные в ходе исследования результаты показали специфические особенности в формировании ВПФ в выделенных подгруппах детей. Для детей медленного типа характерны симптомы, связанные со снижением динамики психической деятельности. Это проявлялось в вялости, быстрой утомляемости, медленном темпе работы, трудностях переключения с одного вида деятельности на другой.

Для детей, относящихся к «быстрому» типу характерно снижение регуляторных механизмов психической деятельности. Сюда относится недостаточность контроля за поведением и регуляции деятельности при сохранности ее речевого программирования и целеполагания.

Также в экспериментальной группе выделена подгруппа детей (22%) по своему психическому развитию не отличающаяся от детей контрольной группы. Исследование психосоциальных факторов: особенностей детско-родительского отношения, типа воспитания, характера заботы родителей о школьной успешности, показало высокий уровень позитивного отношения к ребенку и заботы о нем. Эти результаты свидетельствуют о том, что недостаточная сформированность высших психических функций в результате частых простудных заболеваний имеет обратимый характер при соответствующей работе с ребенком.

Результаты корреляционного анализа анамнестических данных с результатами состояния психической сферы показали, что переживание матерью хронических стрессовых ситуаций во время беременности ведет к нарушению нормального ее протекания, что в дальнейшем отражается на формировании психической деятельности ребенка. Это проявляется недостаточностью развития высших психических функций, незрелостью первого функционального блока мозга.

Анализ анамнестических данных и особенностей детско-родительских отношений показал патологическое влияние матери часто болеющего ребенка на формирование у него схемы тела в условиях болезни. Результаты нейропсихологического исследования подтвердили, что частые простудные заболевания искажают нормальное восприятие схемы тела, которое подкрепляется избыточным вниманием к нему со стороны родителей. Именно соматогнозис ребенка во многом определяет его произвольную саморегуляцию (программирование, целеполагание и т.д.), так как произвольная саморегуляция будет стремиться к максимальному удовлетворению потребностей его соматогнозиса. Как отмечает A.B. Семенович (2006), именно схема тела является той моделью, архитектурным пластом, который организует взаимодействие различных сенсомоторных систем человека, без чего его внешняя пространственно-временная (так же как и речевая или эмоциональная) актуализация весьма проблематична.

Нарушение формирования соматогнозиса приводит к нарушению пространственного гнозиса, оптико-пространственного восприятия и нарушению восприятия времени у ЧБД, формированию навыков письменной речи. Эти нарушения в свою очередь могут стать причиной несформированности такого механизма памяти, как отсроченное воспроизведение.

Исследования показали, что большая часть (48%) часто болеющих детей имеет трудности в усвоении школьного материала. Другая часть детей (30%), которая справляется со школьными нагрузками, делает это в ущерб своему здоровью. Частые пропуски занятий приводят к уменьшению общения со сверстниками, что, в сочетании с особенностями детско-родительских отношений, приводит к эмоциональной неуверенности. Сочетание эмоционально неуверенности с вегетативными регуляторными расстройствами создает почву для формирования неврозоподобных расстройств, таких как тики, заикание, энурез.

Проведенный сравнительный анализ результатов нейропсихологического исследования экспериментальной и контрольной групп показал, что по таким пробам, как проба Хэда, сформированность речи, фонематический слух, понимание логико-грамматических ошибок, наглядно-образное мышление - дети экспериментальной группы отстают приблизительно на два года.

Таким образом, анализ результатов нейропсихологического исследования выявил несколько отличительных особенностей в формировании ВПФ у часто болеющих детей.

Второй особенностью является повышенная истощаемость психической деятельности, что проявляется в пробах на внимание и двигательный праксис. Данные анамнеза и жалоб детей подтверждают дисфункцию подкорковых структур, незрелость подкорко-корковых и корко-подкорковых связей.

Пятой особенностью является то, что в результате хронических заболеваний у часто болеющих детей происходит формирование искаженного восприятия схемы тела. Нарушение формирования соматогнозиса приводит к нарушению формирования пространственного гнозиса, оптико-пространственного восприятия.

Таким образом, результаты проведенного нами исследования подтвердили выдвинутую гипотезу и показали, что психическое развитие часто болеющих детей имеет особенности.

136

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Катасонова, Анна Васильевна, Томск

1. Актуальные проблемы нейропсихологии детского возраста: учеб. пособие / JI.C. Цветкова, A.B. Семенович, С.Н. Котягина и др.; под ред. JI.C. Цветковой. 2-е изд., испр. - М. : Изд-во Московского психолого-социального ин-та; Воронеж : МОДЭК, 2006. - 296 с.

2. Алферова В.В. Пространственная организация биоэлектрической активности мозга детей с трудностями обучения / В.В. Алферова, Т.А. Кудрякова // Физиология человека. 1994. - Т. 20, № 5. - С. 151.

3. Альбицкий В.Ю. Часто болеющие дети: клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления / В.Ю. Альбицкий, A.A. Баранов. Саратов : Изд-во Саратовского ун-та, 1986. - 184 с.

4. Аммон Г. Психосоматическая терапия / Г. Амон. СПб. : Речь, 2000. - 239 с.

5. Анализ межполушарной асимметрии мозга / под ред. Е.Д. Хомской. М. : Наука, 1986. - 206 с.

6. Ананьев В.А. Основы психологии здоровья. / В.А. Ананьев. -СПб. : Речь, 2006. Книга 1: Концептуальные основы психического здоровья. - 384 с.

7. Андреева Е.И. Патогенетические основы врачебной тактики оздоровления часто болеющих детей, посещаемых дошкольные учреждения / Е.И. Андреева, Б.К. Мусина // Педиатрия. 1990. - № 9. - С. 63-67.

8. Анохин П.К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса / П.К. Анохин. М. : Медицина, 1968. - 548 с.

9. Арина Г.А. Часто болеющие дети. Какие они? / Г.А. Арина, H.A. Коваленко // Школа здоровья. 1995. - № 3. - С. 116-124.

10. Архиреева Т.В. Влияние родительского воспитания на самоотношение младшего школьника / Т.В. Архиреева // Вопросы психологии. 2006. - № 3. - С. 67-77.

11. Ахутина T.B. Вариативность письма у первоклассников: системный нейропсихологический анализ / Т.В. Ахутина, Ю.Д. Бабаева, A.A. Корнеев // Вестник Московского ун-та. Серия 14: Психология. 2006. - № 3. -С. 59-69.

12. Ахутина Т.В. Нейропсихологический анализ особенностей психических функций у детей-близнецов / Т.В. Ахутина, М.Е. Егорова, Д.Н. Чернов // Школа здоровья. 2005. - № 3. - С. 5-12.

13. Ахутина Т.В. Особенности внимания у младших школьников по данным компьютерного исследования / Т.В. Ахутина, З.А. Меликян, H.H. Низнайко // Вестник Московского ун-та. Серия 14: Психология. 1999. - № 4. - С. 36-48.

14. Бадалян JI.O. Детская неврология / JI.O. Бадалян. М. : Медицина, 1975. - 367 с.

15. Бадалян JI.O. Синдромы дефицита внимания у детей: обозрение психиатрии и медицинской психологии / Л.О. Бадалян, H.H. Заваденко, Т.Ю. Успенская // Неврологический вестник им. Бехтерева. 1993. - № 3. - С. 7489.

16. Бадьина Н.П. Психологические условия адаптации частоболеющих детей в начальной школе: дис. . к. псих, н.: 19.00.07 / Бадьина Наталья Петровна. М., 2004. - 198 с.

17. Бардышевская М.К. Диагностика эмоциональных нарушений у детей: учеб. пособ. / М.К. Бардышевская, В.В. Лебединский. М. : Психология, 2003. - 320 с.

18. Баркан А.И. Типы адаптации первоклассников / А.И. Баркан // Педиатрия. 1983. - № 5. - С. 40-43.

19. Безруких М.М. Ребенок идет в школу: Знаете ли вы своего ученика? Проблемы психологической адаптации / М.М. Безруких, С.П. Ефимова. М. : Академия, 1996. - 240 с.

20. Березанцев А.Ю. Психосоматические и соматоформные расстройства (обзор, часть 1)./ Березанцев А.Ю. // Рос психиат журн. 2001. -№3.- С. 61-69.

21. Боровиков В. STATISTIC А: искусство анализа данных на компьютере: для профессионалов / В. Боровиков. СПб. : Питер, 2003. - 688 с.

22. Брагина Н.Н. Функциональные асимметрии человека / Н.Н. Брагина, Т.А. Доброхотова. М. : Медицина, 1981. - 288 с.

23. Брутман В.И. Формирование привязанности матери к ребенку в период беременности / В.И. Брутман, М.С. Радионов // Вопросы психологии. 1997. - № 6. - С.38-47.

24. Вельтищев Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России: / Ю.Е. Вельтищев // Доклад на Конгрессе педиатров России, февраль 1999. URL // http: /nature, web.ru/db/msg.html ?mid=l 171060&uri=index.html. (Дата обращения 17.09.2006г.)

25. Выготский JI.C. Психология и учение о локализации высших психических функций / JI.C. Выготский // Хрестоматия по нейропсихологии /под ред. Е.Д. Хомской. М. : Ин-т общегуманитарных исследований; Московский психолого-социальный ин-т, 2004. - Стр. 91-97.

26. Выготский JI.C. Психология развития ребенка / J1.C. Выготский. -М. : Эксмо, 2005. 507 с. - (Библиотека всемирной психологии).

27. Выготский JI.C. Собрание сочинений : В 6 т. / Гл. ред. A.B. Запорожец. М. : Педагогика, 1982. - Т. 3: Проблемы развития психики / Под ред. A.M. Матюшкина. - 1983. - 367 с.

28. Газарова Е.Э. Тело и телесность: психологический анализ / Е.Э. Газарова. М. : Изд-во Ин-та общегуманитарных исследований, 2002. - 192 с.

29. Густов A.B. Синдромы нарушений высших психических функций в неврологической практике / A.B. Густов, Т.В. Мельникова, Е.В. Гузанова. -Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2005. 150 с.

30. Девиантное материнское поведение / И.В. Брутман, А.Я. Варга, М.С. Радионова, О.В. Юсупова // Московский психотерапевтический журнал.- 1996.-№ 4.-С. 18-21.

31. Дельгадо X. Мозг и сознание: пер. с англ. / X. Дельгадо; пер. Л.Я. Белопольского; под ред. Г.Д. Смирнова. М. : Мир, 1971. - 264 с.

32. Доброхотова Т.А. Нейропсихиатрия / Т.А. Доброхотова. М. : БИНОМ, 2006. - 300 с.

33. Дружинин В.М. Экспериментальная психология / В.Н. Дружинин.- 2-е изд., доп. СПб. : Питер, 2007. - 320 е.: ил. - (Учебник для вузов).

34. Дьяченко О.М. Проблема индивидуальных различий в интеллектуальном развитии ребенка / О.М. Дьяченко // Вопросы психологии.- 1997.-№4.-С. 138-146.

35. Заваденко H.H. Диагностика и лечение синдрома дефицита внимания у детей / H.H. Заваденко, Т.Ю. Успенская // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. - № 1. - С. 57-61.

36. Заваденко H.H. Школьная дезадаптация: психоневрологическое и нейропсихологическое исследования / H.H. Заваденко, A.C. Петрухин, Н.Г. Манелис // Вопросы психологии. 1999. - № 4. - С. 21-28.

37. Зайцева O.B. Часто болеющие дети: некоторые аспекты профилактики и лечения: Электронный ресурс. / О.В. Зайцева. URL : http://www.consilium.medicum.com/magazines/cm/pediatrics/article/8224. (Дата обращения 23.10.2007г.)

38. Залевский Г.В. Актуальные проблемы современной клинической психологии / Г.В. Залевский // Сибирский психологический журнал. 2004. -Вып. 20. - С. 81-84.

39. Залевский Г.В. Образование, культура и здоровье: Всероссийская конференция «Психолог в образовании» / Г.В. Залевский // Сибирский психологический журнал. 2005. - Вып. 22. - С. 153-155.

40. Зелинская Д.И. О состоянии здоровья детей России / Д.И. Зелинская // Школа здоровья. 1995. - Т. 2, № 2. - С. 5.

41. Исаев Д.Н. Эмоциональный стресс. Психосоматические и соматические расстройства у детей / Д.Н. Исаев. СПб.: Речь, 2005. - 400 с.

42. Касаткин Н.И. Очерк развития высшей нервной деятельности у ребенка раннего возраста / Н.И. Касаткин. М. : Б.и., 1951. - 98 с.

43. Каубиш В.К. К вопросу об электроэнцефалографических критериях нормы и патологии в детском возрасте / В.К. Каубиш // Труды Ленинградского НИИ психоневрологии им. В.М. Бехтерева. Л. : Медицина (Ленинградское отделение), 1967. - Т. 44. - С. 112.

44. Московский научно-исследовательский институт психиатрии; Сибирский филиал АМН СССР. М.: Б.и., 1997. - С. 117-119.

45. Кожушко Н.Ю. Возрастные особенности формирования биоэлектрической активности мозга у детей с отдаленными последствиями перинатального поражения ЦНС / Н.Ю. Кожушко // Физиология человека. -2005.-Т. 31, № 1.-С. 5-14.

46. Кожушко Н.Ю. Обучаемость детей с отдаленными последствиями перинатального поражения ЦНС / Н.Ю. Кожушко // Вопросы психологии. 2006. - № 5. - С. 42-49.

47. Корсакова Н.К. Клиническая нейропсихология / Н.К. Корсакова, Л.И. Московичюте. М. : Academia 2003. - 141 с.

48. Корсакова Н.К. Подкорковые структуры мозга и психические процессы / Н.К. Корсакова, Л.И. Московичюте. М. : Изд-во МГУ, 1985. -118 с.

49. Котягина С.Н. Особенности формирования психической деятельности у детей с резидуальной энцефалопатией: дис . канд. псих, наук: 19.00.04 / Котягина Светлана Николаевна. М., 2003. - 203 с.

50. Кошкарова Т.А. Экспериментально-диагностическое исследование проблем родительско-детских отношений / Т.А. Кошкарова // Школа здоровья. 2005. - № 1. - С. 5-11.

51. Кулешов Л.В. Психологическое обследование: методические рекомендации / Л.В. Кулешов. СПб. : Речь, 2001. - 98 с.

52. Лебединский В.В. Нарушение психического развития в детском возрасте / В.В. Лебединский. М. : Академия, 2004. - 144 с.

53. Лукашевич И.П. Диагностика функционального состояния мозга детей младшего школьного возраста с трудностями обучения / И.П. Лукашевич, Р.И. Мачинская, М.Н. Фишман // Физиология человека. 1994. -Т. 20, № 5. - С. 34-46.

54. Лурия А.Р. Высшие психические функции человека и проблема их локализации систем / А.Р. Лурия // Хрестоматия по нейропсихологии / под ред. Е.Д. Хомской. М. : Ин-т общегуманитарных исследований; Московский психолого-социальный ин-т, 2004. - С. 97-107.

55. Лурия А.Р. Нейропсихология и проблемы обучения в общеобразовательной школе / А.Р. Лурия, Л.С. Цветкова Воронеж : МОДЭК, 1997.-63 с.

56. Лурия А.Р. Общие принципы перестройки мозговых систем / А.Р. Лурия // Хрестоматия по нейропсихологии / под ред. Е.Д. Хомской. М. : Инт общегуманитарных исследований; Московский психолого-социальный ин-т, 2004.-С. 107-113.

57. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии / А.Р. Лурия. М. : Академия, 2008. - 380 с. - (Высшее образование) (Серия «Классическая учебная книга») (С1а88Ю118).

58. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии / А.Р. Лурия. М. : Академия, 2002. - 384 с.

59. Лурия А.Р. Три основных функциональных блока мозга / А.Р. Лурия // Хрестоматия по нейропсихологии / под ред. Е.Д. Хомской. М. : Инт общегуманитарных исследований; Московский психолого-социальный ин-т, 2004.-С. 113-134.

60. Лущекин B.C. Психофизиология школьной адаптации. Основные факторы прогнозирования успешности пребывания детей в начальной школе / B.C. Лущекин, Е.Д. Подрезная // Школа здоровья. № 4. - С. 44-50.

61. Манелис Н.Г. Развитие оптико-пространственных функций в онтогенезе / Н.Г. Манелис // Школа здоровья. 1997. - № 3. - С. 25-37.

62. Манелис Н.Г. Нейропсихологические закономерности нормального развития / Н.Г. Манелис // Хрестоматия по нейропсихологии / под ред. Е.Д. Хомской. М. : Ин-т общегуманитарных исследований; Московский психолого-социальный ин-т, 2004. - С. 786 - 802

63. Меликян З.А. Зрительно-пространственная память у младших школьников в норме и с задержкой психического развития / З.А. Меликян, Т.В. Ахутина // Школьный психолог. 2002. - № 16. - С. 8-10.

64. Методы нейропсихологического обследования детей 6-8 лет / Т.В. Ахутина, С.Ю. Игнатьева, М.Ю. Максименко и др. // Вестник Московского ун-та. Серия 14: Психология. 1996. - № 2. - С. 51-58.

65. Микадзе Ю.В. Дифференциальная нейропсихология формирования памяти в младшем школьном возрасте / Ю.В. Микадзе // Психологическая наука и образование. 1999. - № 2. - С.87-88.

66. Микадзе Ю.В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция памяти у 6-7-летних детей / Ю.В. Микадзе, Н.П. Чурсина // Журнал практического психолога. 1996. - № 6. - С.34-44.

67. Микадзе Ю.В. Нейропсихология детского возраста / Ю.В. Микадзе. СПб.: Питер, 2008. - 284 с.

68. Миллер С. Психология развития: методы исследования / С. Миллер. СПб.: Питер, 2002. - 463 с.

69. Михеева А.А. Психологические особенности часто болеющих детей: дис. . канд. психол. наук: 19.00.13 / Михеева Анастасия Анатольевна М., 1999. - 168 с.

70. Мозг и поведение младенца / под ред. О.С. Адрианова М. : ИПРАН, 1993. - 229 с.

71. Мухина B.C. Возрастная психология. Феноменология развития, детство, отрочество / B.C. Мухина. 6-е изд., стереотип. - М. : Академия, 2000. - 456 с.

72. Мухина B.C. Возрастная психология: феноменология развития, детство, отрочество / B.C. Мухина. М.: Academia, 1999. - 453 с.

73. Неврология детского возраста / под ред. Шанько Г.Г. Минск : Вышэйшая школа, 1990. - С. 494.

74. Нейропсихология индивидуальных различий / Е.Д. Хомская, И.В. Ефимова, Е.В. Будыка, Е.В. Ениколопова. М. : Российское педагогическое агентство, 1997. - 281 с.

75. Никифоров Б.М. Клинические лекции по неврологии и нейрохирургии / Б.М. Никифоров. СПб. : Питер, 1999. - 346 с.

76. Николаева В.В. Клинико-психологические проблемы психологии телесности / В.В. Николаева, Г.А. Арина // Психологический журнал 2003. -Т. 24, № 1.с. 119-123.

77. Николаева B.B. От традиционной психосоматики психологии телесности / В.В. Николаева, Г.А. Арина // Вестник МГУ. Серия 14: Психология. 1996. - С. 8-18.

78. Николаева В.В. Принципы синдромного анализа в психологическом изучении телесности / В.В. Николаева, Г.А. Арина // Материалы первой международной конференции памяти А.Р. Лурия. М. : Б.и., 1998. - С. 75-82.

79. Пальчик А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных / А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов. СПб. : Питер, 2000. - 218 с.

80. Переслени Л.И. Психофизиологические механизмы дефицита внимания у детей различного возраста с трудностями обучения / Л.И. Переслени, Л.А. Рожкова// Физиология человека. 1993. - Т. 19, № 4. - С. 5

81. Пиаже Ж. Избранные психологические труды / Ж. Пиаже. М. : Международная педагогическая академия, 1994. - 680 с.

82. Полонская H.H. Динамика развития речевых функций у учащихся младших классов / H.H. Полонская, Л.В. Яблокова, Т.В. Ахутина. Вестник Московского ун-та. Серия 14: Психология. - 1997. - N 2. - С. 42-51.

83. Полонская H.H. Нейропсихологическая диагностика детей младшего школьного возраста: учеб. пособ. для вузов / H.H. Полонская. М. : Академия, 2007. - 192 с.

84. Полонская H.H. Применение нейропсихологического метода исследования в диагностике детей с нарушениями речи / H.H. Полонская // Школа здоровья. 1999. - № 2. - С. 77-79.

85. Прихожан A.M. Тревожность у детей и подростков: психологическая природа и возрастная динамика / A.M. Прихожан. М. : МСПИ; Воронеж: МОДЭК, 2000. - 303 с.

86. Психодиагностические методы в педиатрии и детской психоневрологии: учеб. пособ. / под ред. Д.Н. Исаева, В.Е. Кагана. СПб. : ПМИ, 1991.-80 с.

87. Психология индивидуальных различий / Под ред. Ю.Б. Гиппенрейтер, В.Я. Романовой. М. : ЧеРо; НОУ Московский психолого-социальный институт, 2006. - 775 с.

88. Румянцев А.Г., Касаткин В.Н. Часто болеющие дети, традиционный взгляд / А.Г. Румянцев, В.Н. Касаткин // Школа здоровья. -1996. № 2. - С.41-47.

89. Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и терапии / Г.А. Самсыгина // Педиатрия. 2005. - № 1. - С. 6673.

90. Семаго Н.Я. Методика формирования пространственных представлений у детей дошкольного и младшего школьного возраста: практическое пособие / Н.Я. Семаго. М.: Айрис пресс, 2007. - 108 с.

91. Семенович A.B. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте / A.B. Семенович. М. : Академия, 2002. - 227 с.

92. Семенович A.B. Нейропсихологическая коррекция в детском возрасте. Метод замещающего онтогенеза / A.B. Семенович. М. : Генезис, 2007. - 474 с.

93. Семенович A.B. Эти невероятные левши / A.B. Семенович. М. : Генезис, 2007. - 250 с.

94. Семке В.Я. Психическое здоровье школьников: транскультуральный аспект / В.Я. Семке, И.Е. Куприянова, Б.А. Дашиева. -Томск: Издание НИИ ПЗ ТНЦ СО РАМН, 2006. 162 с.

95. Семке В.Я. Психогении современного общества / В.Я. Семке. -Томск: Изд-во Томского ун-та, 2003. 408 с.

96. Сергиенко A.A. Особенности формирования и развития мнестической деятельности у детей 6-8 и 9-11 лет, обучающихся вобщеобразовательной школе: автореф. дис. . канд. психол. наук: 19.00.07 / Сергиенко Алексей Анатольевич. М., 2006. - 24 с.

97. Симерницкая Э.Г. Мозг человека и психические процессы в онтогенезе / Э.Г. Симерницкая. М. : МГУ, 1985. - 233 с.

98. Симерницкая Э.Г. Мозг человека и психические процессы в онтогенезе / Э.Г. Симерницкая // Хрестоматия по нейропсихологии / под ред. Е.Д. Хомской- Ин-т общегуманитарных исследований; Московский психолого-социальный ин-т, 2004. 895 с.

99. Симерницкая Э.Г. Нейропсихологическая методика экспресс-диагностики «Лурия 90» / Э.Г. Симерницкая. - М. : О-во «Знание» РСФСР, 1991.-44 с.

100. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека: в 5 т. / Р.Д. Синельников, Р.Я. Синельников. Т. 4: Учение о нервной системе и органах чувств. - М.: Медицина, 1994. - 319 е.: ил.

101. Сиротюк А.Л. Психофизиологические основы обучения школьников / А.Л. Сиротюк. М. : Сфера, 2007. - С. 222.

102. Соколова Е.Т. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях / Л.В. Соколова, В.В. Николаева.- М. : Аргус, 1995. 359 с.

103. Соколова Л.В. Специфика спектральных характеристик ЭЭГ детей с трудностями при обучении чтению / Л.В. Соколова // Физиология человека. 1991. - Т.17, № 5. с.125.

104. Справочник по прикладной статистике / под ред. Э. Ллойда, У. Ледермана; пер. с англ. Ю.Н. Тюрина. М. : Финансы и статистика, 1989. -510 с.

105. Тарасова Г.Д. Состояние слуха у детей с нейропсихологическими особенностями / Г.Д. Тарасова // Вестн. оториноларингологии. 2000. - № 5.- С. 76-78.

106. Таточенко В.К. Реконвалисценты, часто болеющие и лица с бронхолегочной патологией / В.К. Таточенко, Б.С. Каганов //

107. Вакцинопрофилактика при нарушениях здоровья: информационный сборник. М.: Б.и., 2000. - С. 222-238.

108. Тхостов А.Ш. Психология телесности / А.Ш. Тхостов. М. : Смысл, 2002. - 287 с.

109. Фарбер Д.А. Функциональная организация коры больших полушарий при выполнении произвольных движений. Возрастной аспект / Д.А. Фарбер, И.О. Анисимова // Физиология человека. 2000. - Т. 17, № 5. -С. 35-43.

110. Фарбер Д.А. Функциональная организация развивающегося мозга: возрастные особенности и некоторые закономерности / Д.А. Фарбер, Н.В. Дубровинская // Физиология человека. 1991. -Т. 17, № 5. - С. 17-27.

111. Фархутдинова Л.В. Комплексная оценка функционального состояния часто болеющих детей / Л.В. Фархутдинова, P.P. Фархутдинов // Вестник новых медицинских технологий. 1999. - Т.6, № 3-4. - С.71-74.

112. Филиппова Г.Г. Материнство и основные аспекты его исследования в психологии / Г.Г. Филиппова // Вопросы психологии. 2001. -№2.-С. 22-36.

113. Филиппова Г.Г. Психология материнства: учеб. пособ. / Г.Г. Филиппова М. : Изд-во Института психотерапии, 2002. - 240 с.

114. Филиппова Г.Г. Психология материнства: Формирование позитивной самооценки на пути к повышению эффективности учебного процесса / H.A. Ермилова // Вестник АмГУ. 2005. - № 28. - С. 30-31.

115. Холмогорова А.Б. Биопсихосоциальная модель как методологическая основа изучения психических расстройств / А.Б.

116. Холмогорова // Соцальная и клиническая психиатрия. 2002. - № 3. - С. 97104.

117. Хомская Е.Д. Изучение биологических основ психики с позиций нейропсихологии / Е.Д. Хомская // Вопросы психологии. 1999. - № 3. - С. 27-38.

118. Хомская Е.Д. Нейропсихологическая школа А.Р. Лурия / Е.Д. Хомская // Вопросы психологии. 1997. - № 5. - С. 79-100.

119. Хомская Е.Д. Новый подход к нейропсихологической диагностике / Е.Д. Хомская // Вопросы психологии. 1998. - № 2. - С. 144148.

120. Хотылева Т.Ю. Преодоление трудностей при обучении чтению / Т.Ю. Хотылева, О.Г. Галактионова // Школа здоровья. 2006. - № 1. - С. 5-16.

121. Цветкова JI. С. Нейропсихология счета, письма и чтения: нарушение и восстановление: учеб. пособ. М., 2005. - 359 с. - (Серия «Библиотека психолога») (Нейропсихология).

122. Цветкова JI.C. Актуальные проблемы нейропсихологии детского возраста / Л.С. Цветкова. М. : МПСИ ; Воронеж : МОДЭК, 2001. - 266 с.

123. Цветкова Л.С. Мозг и интеллект: нарушение и восстановление интеллектуальной деятельности / Л.С. Цветкова. М. : Просвещение, 1995. -303 с.

124. Цветкова Л.С. Нейропсихологическая реабилитация больных / Л.С. Цветкова. М.: МПСИ ; Воронеж : МОДЭК, 2004. - 420 с.

125. Эльконин Д. Б. Детская психология: учеб. пособ. для студентов высших учебных заведений обучающихся по направлению и специальностям психологии. М. : Academia, 2008. - 383 с. - (Высшее образование) (Классическая учебная книга) (Classicus).

126. Эльконин. Д.Б. Психическое развитие в детских возрастах / Д.Б. Эльконин. М. : Ин-т практической психологии; Воронеж : МОДЭК, 1995. -416 с.

127. Яблокова JT.B. Нейропсихологическая диагностика развития ВПФ у младших школьников: разработка критериев оценки: дисс. . канд. псих, наук: 19.00.04 / Яблокова Лада Владимировна. М., 1998. - 126 с.

128. Яременко Б.Р. Минимальные дисфункции головного мозга у детей: Этиология. Патогенез. Диагностика. Коррекция. Профилактика / Б.Р. Яременко, А.Б. Яременко, Т.Б. Горяинова. СПб. : Салит-Медкнига, 2002. -124 с.: ил.

129. Abnormal activation of temporoparietal language areas during phonetic analysis in children with dyslexia / J.I. Breier, P.G. Simos, J. M. Fletcher et al // Neuropsychology. 2003. - Vol. 17 (4). - P. 610-621.

130. Anderson V. Assessing executive function in children: biological, psychological and development considerations / V. Anderson // Pediatric rehabilitation. 2002. - № 4. - P. 119.

131. Attention deficit disorder: old questions, new answers: part II. // The Harvard Mental Health Letter / From Harvard Medical School. 2006. - Vol. 22 (8). - P. 3-5.

132. Brain morphometry and IQ measurements in preterm children / E.B. Isaacs, C.J. Edmonds, W.K. Chong et al // Brain: A Journal Of Neurology. 2004. - Vol. 127 (Part 12). - P. 2595-2607.

133. Cicchetti D. Perspectives on research in developmental psychopathology / D. Cicchetti, Sh. Toth // Handbook of Child Psychol. № 4. -1998. - P. 479-583.

134. Coopersmith S. The antecedents off self-esteem / S. Coopersmith. -San Francisco: Freeman, 1967. 283 p.

135. Development of left occipito-temporal systems for skilled reading following a phonologically-based intervention in children / B.A. Shaywitz, S.E. Shaywitz, B. Blachman et al // Biological Psychiatry. 2004. - № 55. - p. 926-933.

136. Frontal and parietal components of a cerebral network mediating voluntary attention to novel events / K.R. Daffner, L.F.M. Scinto, A.M. Weitzman et al // Journal of Cognitive Neuroscience. 2003. - № 15. - P. 294-313.

137. Functional neuroanatomy of spatial working memory in children / C.A. Nelson, C.S. Monk, J. Lin et al // Developmental Psychology. 2000. - № 36. - P. 109-116.

138. Gene vie L. The motherhood report: How women feel about being mothers / L. Genevie, E. Margolies. New York : Plenum Press, 1989. - 482 p.

139. Gray J.R. Neurobiology of intelligence: Science and ethics / J.R. Gray, P.M. Thompson // Nature Reviews Neuroscience. 2004. - Vol. 5 (6). - P. 471482.

140. Handbook of School Neuropsychology / R.C.D. Amato, E. Fletcher-Janzen, C.R. Reynolds. New York : Guilford Press, Plenum Press, 2006. - 984 p.

141. Heckman J.J. Skill formation and the economics of investing in disadvantaged children / J.J. Heckman // Science, 2006. Vol. 312. - P. 1900-1902.

142. Impaired cerebral cortical gray matter growth after treatment with dexamethasone for neonatal chronic lung disease / B. Murphy, T. Inder, P. Huppie et al // Pediatrics. 2001. - № 107. - P. 217-221.

143. Johnson K.A. Whole brain atlas, from Harvard University web site / K.A. Johnson, J.A. Becker. URL: http://www.med.harvard.edu/AANLIB/home.html. - (Date of the manipulation March 10, 2004).

144. Lipowski Z.J. Psychosomatic medicine and liaison psychiatry / Z.J. Lipowski. New York : Plenum Press, 1985. - 453 p.

145. Luciana M. Cognitive development in children born preterm: Implications for theories of brain plasticity following early injury / M. Luciana // Development & Psychopathology. 2003. - № 15. - P. 1017-1047.

146. Maternal depression, child behavior and injury / K. Phelan, J. Khoury, H. Atherton, R.S. Kahn // Injury Prevention. 2007. - Vol. 13. - P. 403-408.

147. Neurobehavioral functioning in neonatal intensive care unit graduates in late childhood and early adolescence / W.J. Curtis, L.L. Lindeke, M.K. Georgieff, C.A. Nelson // Brain: A Journal Of Neurology. 2002. - Vol. 125 (Part 7). - P. 1646-59.

148. The X-trials: Neural correlates of an inhibitory control task in children and adults / E.P. Davis, J. Bruce, K. Snyder, C.A. Nelson // Journal of Cognitive Neuroscience. 2003. - № 15. - P. 432-443.

149. Trauzettel-Klosinski S. Dyslexia. Bases of reading. Reading-writing disorder / S. Trauzettel-Klosinski // Child Neuropsychology. 2002. - Vol. 5. - P. 104.