Темы диссертаций по педагогике » Коррекционная педагогика (сурдопедагогика и тифлопедагогика, олигофренопедагогика и логопедия)

автореферат и диссертация по педагогике 13.00.03 для написания научной статьи или работы на тему: Дифференциальная диагностика минимальных проявлений речевой патологии у детей при сходных нарушениях произносительной стороны речи

Автореферат по педагогике на тему «Дифференциальная диагностика минимальных проявлений речевой патологии у детей при сходных нарушениях произносительной стороны речи», специальность ВАК РФ 13.00.03 - Коррекционная педагогика (сурдопедагогика и тифлопедагогика, олигофренопедагогика и логопедия)
Автореферат
Автор научной работы
 Шацкова, Анна Михайловна
Ученая степень
 кандидата педагогических наук
Место защиты
 Москва
Год защиты
 2009
Специальность ВАК РФ
 13.00.03
Диссертация по педагогике на тему «Дифференциальная диагностика минимальных проявлений речевой патологии у детей при сходных нарушениях произносительной стороны речи», специальность ВАК РФ 13.00.03 - Коррекционная педагогика (сурдопедагогика и тифлопедагогика, олигофренопедагогика и логопедия)
Диссертация

Автореферат диссертации по теме "Дифференциальная диагностика минимальных проявлений речевой патологии у детей при сходных нарушениях произносительной стороны речи"

№

На правах рукописи

ШАЦКОВА Анна Михайловна

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА МИНИМАЛЬНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ РЕЧЕВОЙ ПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ ПРИ СХОДНЫХ НАРУШЕНИЯХ ПРОИЗНОСИТЕЛЬНОЙ СТОРОНЫ РЕЧИ

Специальность 13.00.03 - коррекционная педагогика (логопедия)

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание учёной степени кандидата педагогических наук

Москва-2009

003479963

Работа выполнена на кафедре логопедии дефектологического факультета Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Московский педагогический государственный университет».

Научный руководитель:

доктор медицинских наук, профессор Белякова Лидия Ивановна

Официальные оппоненты:

доктор психологических наук, профессор Волоскова Наталья Николаевна

кандидат педагогических наук, доцент Алмазова Анна Алексеевна

Ведущая организация:

ГОУ ВПО «Московский государственный гуманитарный университет им. М.А. Шолохова»

Защита диссертации состоится «2» ноября 2009 года в 16.00 часов на заседании диссертационного совета Д 212.154.26 при ГОУ ВПО «Московский педагогический государственный университет» по адресу: 117571, Москва, пр. Вернадского, д. 88, ауд. 735.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО «Московский педагогический государственный университет» по адресу: 119992, Москва, ул. Малая Пироговская, д.1.

Автореферат разослан <г^» 2009 года

Учёный секретарь диссертационного совета

В.В. Линьков

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Большинство детей дошкольного возраста, обращающихся за логопедической помощью, составляют дети с нарушениями произносительной стороны речи, выраженными, главным образом, в минимальной степени. Квалификация этих отклонений далеко не всегда бывает достаточно убедительной.

Произносительная сторона речи включает в себя фонетическое оформление речи и одновременно комплекс речедвигательных навыков, которыми оно определяется. Сюда относятся речевое дыхание, голосообразование, воспроизведение звуков и их сочетаний, словесное ударение и фразовая интонация со всеми её средствами, соблюдение норм орфоэпии. Сходные нарушения произносительной стороны речи представляют собой, главным образом, несформированность звукопроизношения разной степени проявления и разной этиологии. Наряду с изучением всех компонентов произносительной стороны речи в целях уточнения/определения дифференциальных критериев диагностики минимальных' проявлений речевой патологии представляется необходимым исследовать и дать характеристику грамматического оформления высказывания (синтаксического и морфологического), связной речи.

Для большого ряда речевых расстройств характерны фонетические нарушения разной степени тяжести. Чаще всего фонетические нарушения в минимальной степени расцениваются разными специалистами то как дислалия, то как стёртая дизартрия. Только в процессе коррекционной работы становится ясным, к какой форме речевой патологии может быть отнесено это расстройство. Диагностике нарушений произносительной стороны речи посвящено много работ (Е.Ф. Архипова, Б.М. Гриншпун, Л.В. Лопатина, Р.И. Мартынова, Л.В. Мелихова, O.A. Токарева и др.). Единственная форма речевой патологии, выраженность которой представлена в литературе как минимальное проявление, является стёртая дизартрия. Однако, минимальные проявления могут касаться любой формы речевой патологии, а в тех случаях, когда они объединены сходной симптоматикой, их дифференциальная диагностика будет затруднена.

В связи с этим представляется необходимым уточнение диагностических критериев речевой патологии. Вопросы диагностики нарушений произносительной стороны речи изучались в работах В.А. Ковшикова, А.Н. Корнева, P.E. Левиной, Л.В. Лопатиной, O.A. Токаревой, Т.В. Тумановой, Т.Б. Филичевой, Г.В. Чиркиной и др. Основными методами исследования большинства авторов являлись логопедические и психолого-педагогические методы, которые позволяют выделить лишь уровень речевого \ развития. Наряду с этим существует много публикаций, в которых детально»

рассмотрена общая психолого-педагогическая картина таких речевых расстройств, которые диагносцируются как дислалия или стёртая дизартрия (Е.Ф. Архипова, Б.М. Гриншпун, JI.B. Лопатина, Р.И. Мартынова, Л.В. Мелихова, O.A. Токарева и др.). В работах Л.В. Лопатиной, касающихся диагностики стёртой дизартрии указано, что, несмотря на минимальные проявления клинических признаков дизартрии, можно выделить все формы дизартрии, которые описаны у детей с остаточными явлениями детского церебрального паралича (М.В. Ипполитова, Е.М. Мастюкова, К.А. Семёнова и др.). Е.Ф. Архипова в своих работах указывает на необходимость проведения ранней квалифицированной дифференциальной диагностики дизартрических расстройств, позволяющей количественно и качественно оценивать все линии речевого развития ребёнка.

Анализ литературы свидетельствует, что задачи дифференциальной диагностики речевых нарушений требуют разработки новых исследовательских задач и синтетического подхода, объединяющего методологический аппарат разных специальностей (клиническая, клинико-педагогическая и психолого-педагогическая классификация речевых расстройств, нейропсихологический подход в диагностике и пр.). В том числе это касается диагностики минимальных проявлений речевой патологии, в особенности в тех случаях, когда они объединены сходной симптоматикой.

С учётом этого нами была сформулирована проблема исследования: «Какие формы минимальных речевых расстройств могут быть выделены при сходных нарушениях произносительной стороны речи?»

Цель исследования - выделение дифференциальных критериев диагностики минимальных проявлений речевой патологии при сходных нарушениях произносительной стороны речи.

Объект исследования - дошкольники с минимальными проявлениями речевой патологии.

Предмет исследования - произносительная сторона речи у детей 6-7

лет.

Гипотеза исследования - разработка критериев дифференциальной диагностики сходных нарушений произносительной стороны речи у детей позволит определить формы речевой патологии при её минимальных проявлениях.

Дифференцированная индивидуально-ориентированная коррекция произносительной стороны речи у детей с минимальными проявлениями разных форм речевой патологии будет способствовать эффективности педагогического процесса.

В соответствие с проблемой, целью, объектом, предметом и выдвинутой гипотезой были поставлены следующие задачи:

1. Провести анализ современных исследований по проблеме

дифференциальной диагностики нарушений произносительной стороны речи.

2. Исследовать моторные функции и темпо-ритмические способности у детей 6-7 лет в норме и при минимальных проявлениях речевой патологии.

3. Исследовать произносительную сторону речи у детей 6-7 лет в норме и при минимальных проявлениях.речевой патологии.

4. Экспериментально апробировать дифференцированные методы коррекционного обучения детей, имеющих минимальные проявления речевой патологии.

5. Провести катамнестическое обследование детей с речевыми нарушениями, участвовавших в обучающем эксперименте.

Для решения поставленных задач и достижения намеченной цели использовались следующие методы:

• теоретический анализ педагогической, психологической, нейропсихологической и специальной педагогической литературы по теме исследования;

• констатирующий эксперимент с использованием психолого-педагогических методов: изучение медицинской и педагогической документации; логопедическое и нейропсихологическое обследование речевого и моторного развития, состояние темпо-ритмических характеристик движений и речи;

• обучающий эксперимент, который включал дифференцированные методы коррекции нарушений произносительной стороны речи и других нарушений речевого развития;

• катамнестическое исследование детей в 1 - 4-х классах общеобразовательной школы (то есть через один, два, три и четыре года после проведения констатирующего и обучающего эксперимента);

• метод количественной, качественной и статистической обработки и обобщения полученных результатов.

Методологическую основу исследования составили научно-теоретические положения о единстве речевого и психического развития ребёнка (JI.C. Выготский, Н.И. Жинкин, A.A. Леонтьев, А.Р. Лурия); научные представления о структуре речевого дефекта, концепция о соотношении первичных и вторичных нарушений (Л.С. Выготский, Р.И. Лалаева, Е.М. Мастюкова, Е.Ф. Соботович, Т.Б. Филичева, Г.В. Чиркина, С.Н. Шаховская); положение о ведущей роли обучения в процессе развития, о роли специального (коррекционного) обучения детей с проблемами в развитии (Л.С Выготский, A.B. Запорожец, Р.И. Лалаева, А.Н. Леонтьев и др.).

Наиболее существенные результаты исследования, полученные лично соискателем, заключаются в том, что автором:

• выделены дифференциальные признаки разной речевой патологии и разработаны диагностические критерии при сходных нарушениях произносительной стороны речи: дислалии, минимальных проявлений дизартрии, сочетанной речевой патологии в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии;

• определены и апробированы дифференцированные направления логопедической работы;

• обоснована и катамнестически подтверждена необходимость осуществления логопедического сопровождения детей с минимальными проявлениями дизартрии и сочетанной речевой патологией в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии на протяжении обучения в начальной общеобразовательной школе.

Достоверность и обоснованность результатов исследования определяются всесторонним междисциплинарным анализом проблемы, реализацией методологических положений о роли речи в психическом развитии, о ведущей роли обучения в развитии детей; использованием комплекса взаимодополняющих методов изучения проблемы, соответствующих цели и задачам исследования, сочетанием количественного и качественного анализа полученных данных; репрезентативностью выборки испытуемых; динамическим характером изучения и личным участием автора в проведении экспериментальной работы; использованием методов математической статистики при обработке экспериментальных данных.

Научная новизна исследования заключается в том, что:

• получены новые данные о проявлениях разных форм речевых расстройств у детей со сходными нарушениями произносительной стороны речи;

• модифицирована методика обследования речи и моторных функций у детей старшего дошкольного возраста, имеющих нарушения произносительной стороны речи;

• определены диагностические признаки минимальных явлений речевой патологии разной этиологии у детей со сходными нарушениями произносительной стороны речи;

• доказано, что логопедическое сопровождение при минимальных проявлениях дизартрии и сочетанной речевой патологии в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии необходимо вести на протяжении всего обучения в начальной школе.

Теоретическая значимость исследования определяется тем, что:

• выделены диагностические критерии минимальных проявлений разных форм речевой патологии при сходных нарушениях произносительной стороны речи;

• дифференциальная диагностика сходных нарушений произносительной стороны речи представляет собой развитие ранее известных положений о наличии минимальных проявлений стёртой дизартрии;

• научно обоснованы основные направления дифференцированной логопедической работы при минимальных проявлениях разных форм речевой патологии.

Практическая значимость исследования обусловлена тем, что:

• разработаны рекомендации по проведению дифференциальной диагностики сходных нарушений произносительной стороны речи;

• результаты исследования используются логопедами детских общеобразовательных учреждений и центров психолого-медико-социального сопровождения в рамках практической работы при диагностике сходных нарушений произносительной стороны речи;

• разработанная методика по обследованию моторики и речи у детей дошкольного возраста используется логопедами-практиками;

• научно-методические материалы исследования используются в процессе обучения студентов дефектологического факультета отделения логопедии и олигофренопедагогики, на курсах повышения квалификации логопедов, дефектологов, психологов специальных и массовых дошкольных и школьных учреждений.

Организация исследования. Настоящее исследование проводилось на нескольких базах. Это Центр психолого-медико-социального сопровождения «Бутово», ГОУ детский сад №2295, средние общеобразовательные школы №1994 и №1979 Юго-Западного административного округа г. Москвы в период с 2002 по 2006 годы. В эксперименте приняло участие 102 ребёнка 6 - 7-летнего возраста. Экспериментальную группу составили дети, имеющие сходные нарушения произносительной стороны речи, в количестве 87 человек. В контрольную группу вошли 15 детей с нормальным речевым развитием.

Апробация результатов исследования. Результаты, полученные в ходе исследования, докладывались и обсуждались на заседаниях кафедры логопедии дефектологического факультета ГОУ ВПО «МПГУ» (2002 - 2006 гг.); на межвузовских научно-практических конференциях молодых учёных в ГОУ ВПО «МПГУ»; на Всероссийской конференции с международным участием «Онтогенез речевой деятельности: норма и патология» в городе Москве (2004 г.); на научно-практической конференции с международным участием, посвященной 10-летию МГПУ (2005 г.); на международной научно-практической конференции «Коррекционно-развивающая работа с детьми в условиях полифункционалыюй интерактивной среды» в МГПУ (2008 г.); на районных семинарах, конференциях, методических объединениях и курсах

повышения квалификации Юго-Западного окружного управления образования г. Москвы (2003 - 2007 г.г.).

Результаты исследования используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами дефектологического факультета отделения логопедии и олигофренопедагогики М1ТГУ (2003 - 2009 гг.). Материалы исследования внедрены в практику работы ГОУ Центра психолого-медико-социального сопровождения «Бутово» и ГОУ детского сада №2295 Юго-Западного административного округа г. Москвы.

Основные положения работы отражены в 6 публикациях, список которых приводится в конце автореферата.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Сходные нарушения произносительной стороны речи могут входить в структуру разных видов минимальных проявлений речевой патологии.

2. Выделение диагностических критериев минимальных проявлений разных видов речевой патологии обосновывает необходимость проведения комплексного психолого-педагогического и нейропсихологического обследования детей при сходных нарушениях произносительной стороны речи.

3. Катамнестическое исследование подтверждает необходимость осуществления дифференциальной диагностики минимальных проявлений речевой патологии на ранних этапах речевого развития детей и проведения дифференцированной коррекционной работы в соответствии с выявленной структурой дефекта.

Структура и объём диссертации. Диссертация состоит из введения, четырёх глав, заключения, выводов и списка литературы, включающего 193 отечественные и 14 зарубежных работ. Работа изложена на 220 страницах, содержит 12 таблиц, 3 диаграммы и 10 рисунков.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обосновывается актуальность проблемы исследования, определены цель, объект и предмет, сформулированы гипотеза и задачи, характеризуются методы исследования, раскрыты научная новизна, теоретическая и практическая значимость работы, сформулированы основные положения, выносимые на защиту.

В первой главе «Анализ научной литературы по проблеме минимальных проявлений речевой патологии у детей при сходных нарушениях произносительной стороны речи» проанализировано современное состояние проблемы исследования, определена значимость изучения минимальных проявлений речевой патологии, уточнено формирование научных представлений о сущности дислалии, дизартрии и алалии.

Рассматривается степень изученности проблемы дислалии в отечественной логопедии. При дислалии, по мнению многих авторов

(Б.М. Гриншпун, Р.И. Мартынова, JI.B. Мелихова, О.В. Правдина, О.Л. Токарева, Т.Б. Филичева, H.A. Чевелёва и др.), наблюдаются недостатки произношения звуков на фоне нормально развитой слуховой функции и сохранной иннервации речевых органов. В речи детей могут отмечаться искажения, пропуски, замены и смешения звуков. Понимание речи окружающих полноценно, не страдает просодическая сторона речи, а также отсутствуют нарушения лексико-грамматического строя речи. Приёмы исправления недостатков звукопроизношения представлены в работах Б.М. Гриншпуна, Г.А. Каше, Л.Г. Парамоновой, Ф.Ф. Рау, М.Ф. Фомичевой, М.Е. Хватцева, H.A. Чевелёвой, A.B. Ястребовой и др.

Особую сложность представляет собой диагностика стёртых или минимальных проявлений дизартрии, которые нашли своё отражение в работах E.H. Винарской, Г.В. Гуровец, М.В. Ипполитовой, Л.В. Лопатиной, С.И. Маевской, Р.И. Мартыновой, Е.М. Мастюковой, Л.В. Мелиховой, И.И. Панченко, О.В. Правдиной, О.Г. Приходько, Н.В. Серебряковой, Э.Я. Сизовой, O.A. Токаревой и др. Подробно анализируются методики коррекционной работы с детьми, имеющими стёртую дизартрию (Е.Ф. Архипова, В.А. Гончарова, Г.В. Гуровец, Ю.Б. Зеленская, И.Б. Карелина,

B.А. Кисилёва, Л.В. Лопатина, С.И. Маевская, Л.А. Позднякова, Н.В. Серебрякова, Т.В. Сорочинская и др.).

Изучением вопросов диагностики и коррекционного воздействия при алалии занимались В.К. Воробьёва, В.А. Ковшиков, А.Н. Корнев, P.E. Левина, А.К. Маркова, С.С. Мнухин, В.К. Орфинская, Е.Ф. Соботович, H.H. Трауготг,

C.Н. Шаховская и другие. В доступной логопедической литературе недостаточно изученными остаются «минимальные проявления алалии», о которых есть некоторое упоминание в работах Г.В. Бабиной, Н.Ю. Сафонкиной, Е.П. Черновой.

Результаты анализа теоретических источников позволили определить круг нерешённых вопросов, касающихся проблемы исследования, и сделать вывод о том, что в настоящее время в отечественной логопедической литературе недостаточно исследований, изучающих минимальные проявления речевой патологии у детей при сходных нарушениях произносительной стороны речи, особенно минимальные проявления дизартрии и алалии. До сих пор в логопедической практике недостаточно критериев для дифференциальной диагностики сходных нарушений произносительной стороны речи.

Во второй главе «Организация и методы исследования детей с минимальными проявлениями речевой патологии при сходных нарушениях произносительной стороны речи» представлены организация, методики и содержание констатирующего эксперимента.

Экспериментальное изучение проводилось в течение пяти лет (2002 - 2006 гг.) на базе Центра психолого-медико-социального сопровождения

«Бутово», в ГОУ детском саду №2295, в ГОУ СОШ №1994, №1979 Юго-Западного административного округа г. Москвы. В исследовании приняло участие 102 ребёнка 6-7 лет. На основании предварительного анализа медицинской и психолого-педагогической документации была определена выборочная группа детей (87 человек), у которых отмечались сходные нарушения произносительной стороны речи (экспериментальная группа). Все эти дети были с первично сохранным зрением, слухом и интеллектом. С большей частью детей до проведения настоящего обследования проводилась логопедическая работа. 22 ребёнка впервые обратились за логопедической помощью. Контрольную группу - 1 составили 15 детей 6-7 лет, которые не имели никаких отклонений в речевом развитии, что было выявлено в ходе обследования. Целью проводимого исследования являлось получение результатов для сравнения определённых показателей по возрастной норме с результатами исследования экспериментальной группы детей со сходными нарушениями произносительной стороны речи.

Изучение детей со сходными нарушениями произносительной стороны речи включало констатирующий и обучающий эксперименты, а также катамнестическое исследование.

Чтобы избежать утомления и перегрузки детей, эксперимент проводился в утренние часы с каждым ребёнком индивидуально.

Констатирующий эксперимент

Экспериментальное изучение детей проводилось следующими методами:

- анализировалась медико-педагогическая документация, включающая в себя данные неврологического, отоларингологического и офтальмологического обследования;

- изучались анамнестические сведения, анализировались следующие показатели: наличие нарушений речи у родителей и ближайших родственников, характер протекания беременности и родов, уточнение особенностей психомоторного и раннего речевого развития детей проводилось в целях учёта наличия (отсутствия) факторов риска речевой и психомоторной патологии развития;

Учитывая то, что минимальные проявления разных форм речевой патологии могут отличаться по своим этиопатогенетическим механизмам, в целях дифференциальной диагностики в исследование были включены следующие показатели: мышечный тонус, психомоторные функции, дыхание, голос, мелодико-интонационная сторона речи, темпо-ритмические характеристики речи и движений, ритмические способности, звукопроизношение, фонематическое восприятие, слоговая структура слова, словарь, грамматический строй речи и связная речь.

экспериментальное исследование проводилось с помощью составленной нами программой обследования, в соответствии с задачами исследования: логопедическое обследование речевой моторики, общей и дифференцированной моторики пальцев рук, графических навыков, тонуса мышц, звукопроизношения, дыхания, голоса, мелодико-интонационной стороны речи, темпо-ритмических характеристик движений и речи, ритмических способностей, фонематического восприятия, слоговой структуры слова, словаря, грамматического строя речи и связной речи.

Наряду с известными в литературе методиками, использовались разработанные нами сенсибилизированные пробы, представляющие собой одновременное выполнение нескольких движений разного уровня организации, направленные на более точное выявление каких-либо нарушений артикуляционной и общей моторики.

В третьей главе «Анализ результатов исследования детей с минимальными проявлениями речевой патологии при сходных нарушениях произносительной стороны речи» представлены полученные данные экспериментального изучения детей со сходными нарушениями произносительной стороны речи.

Констатирующий эксперимент

Обследование речи 15 детей контрольной группы-1 (14,7%) показало соответствие развития речи и моторики возрастной норме. В анамнезе детей данной группы не было обнаружено отягощающих психическое и речевое развитие дизонтогенетических факторов. Полученные в процессе исследования данные позволили сделать вывод о том, что у детей определенные показатели состояния мимической и артикуляционной моторики, дифференцированной моторики пальцев рук, ориентировки в пространстве, темпо-ритмических характеристик движений, ритмических способностей и фонематического восприятия находились на стадии формирования. Наряду с этим, при системном анализе речевой и моторных функций был отмечен различный темп их развития в онтогенезе.

Всестороннее обследование речи 87 детей со сходными нарушениями произносительной стороны речи показало, что экспериментальная группа была разнородна по результатам исследования.

По результатам предварительного исследования дети с речевой патологией разделились на три группы.

В первую группу вошли 22 ребёнка (25,3%) с нарушениями произносительной стороны речи. Речевая моторика у 59,1% детей была сформирована. Показатели речевой моторики не отличались от показателей детей с нормой (контрольной группы - 1, р>0,05). Динамическая координация движений общей моторики (72,7%), динамическая координация движений дифференцированной моторики пальцев рук (77,3%) и графические навыки

(54,5%) были несформированы у большинства детей. Двигательная память (81,8%) и пространственная организация движений (68,2%) были у большинства детей сформированы. Выполнение сенсибилизированных проб не вызывало трудностей. У большинства детей (72,7%) этой группы преобладали единичные искажения звуков. Темпо-ритмические характеристики движений (59,1%) и речи (77,3%) были сформированы у большинства детей, а ритмические способности были недостаточно сформированы (воспроизведение сложных ритмов было доступно 13,6 % детей, а сохранение ритма в памяти -77,3% детей. Трудности у 86,4% детей вызывало, главным образом, воспроизведение сложных ритмов. Выявились способности к сохранению ритма в памяти (77,3%) и ритмическому творчеству (63,6%). Показатели формирования темпо-ритмических характеристик движений и речи, ритмических способностей не отличались от показателей детей с нормой (р>0,05). Фонематическое восприятие и слухоречевая память у большинства детей были сформированы. Многим детям (72,7%) было недоступно воспроизведение серии из 2-3 слогов с первого раза.

Нормальный тонус мышц, отсутствие нейро-моторных расстройств, единичные нарушения звукопроизношения, возрастные показатели речевого дыхания, отсутствие выраженных нарушений фонематического восприятия, сформированность темпо-ритмических характеристик движений и речи, ритмических способностей, слоговой структуры слова, лексико-грамматического строя речи и связной речи позволяет отнести нарушения произносительной стороны речи у этих детей к дислалии.

Во вторую группу вошли 15 детей (17,2%). Со всеми детьми этой группы ранее проводилась логопедическая работа в течение 1 - 2-х лет по коррекции звукопроизношения и лексико-грамматического оформления речи. У детей второй группы отмечались нейро-моторные расстройства (100%), явления диспраксии (86,7%), множественные искажения звуков (73,3%), несформированность речевого дыхания (80%), мелодико-интонационной стороны речи (33,3%), темпо-ритмических характеристик движений (66,7%) и речи (53,3%), ритмических способностей. У большинства детей отмечались трудности при воспроизведении сложных ритмических рисунков (86,7%), сохранении ритма в памяти (46,7%) и способностей к ритмическому творчеству (60%). Фонематическое восприятиятие было несформировано у 93,3% детей. Разница с первой группой в результатах исследования статистически достоверна (р<0,05), Единичные нарушения слоговой структуры слова проявлялись в виде уподобления стечений согласных, замен, искажений и пропусков звуков (20%). Лексико-грамматические нарушения отсутствовали, а связная речь была сформирована. Полученные в процессе исследования данные позволяют сделать вывод о том, что у этой группы детей имелись минимальные проявления дизартрии.

В третью группу вошли 50 детей (57,5%). Со всеми детьми этой группы ранее проводилась логопедическая работа в течение 1 - 2-х лет по коррекции звукопроизношения, лексико-грамматической стороны речи и связной речи. У большинства из них отмечались нейро-моторные расстройства (94%), явления диспраксии (88%). Показатели речевой моторики и дифференцированной моторики пальцев рук не отличались от показателей детей второй экспериментальной группы с минимальными проявлениями дизартрии (р>0,05), а разница показателей общей моторики была статистически достоверна (р<0,05). У детей отмечались множественные нарушения звукопроизношения (множественные замены и множественные искажения звуков), несформированность физиологического и речевого дыхания (80%), трудности при изменении высоты и силы голоса (66%), назализация голоса (10%). Мелодико-интонационная сторона речи у 42% детей была несформирована, отмечались ошибки в определении и воспроизведении всех типов интонации. Темпо-ритмические характеристики движений (86%) и речи (80%), ритмические способности были несформированы у большинства детей. Отмечались трудности при воспроизведении сложных ритмов (82%), сохранении ритма в памяти (42%) и способностей к ритмическому творчеству (88%). Разница результатов исследования темпо-ритмических характеристик движений и речи, ритмических способностей с результатами исследования второй экспериментальной группы статистически достоверна (р<0,05). Фонематическое восприятие было несформировано у всех детей данной группы. Показатели фонематического восприятия не отличались от показателей детей с минимальными проявлениями дизартрии (вторая экспериментальная группа) р>0,05. Результаты исследования статистически достоверно (р>0,05) отличаются от К.Г. - 1 (дети с нормой) и от Э.Г. - 1 (дети с дислалией). У 66% детей отмечался ряд особенностей при оформлении слов различного слогового состава (наличие пропусков, перестановок слогов, сокращение стечения согласных звуков в словах со сложным слоговым составом). У всех детей выявилось ограничение словарного запаса, недостаточная сформированность грамматического строя речи и связной речи. Полученные в процессе исследования данные, позволяют отнести нарушения произносительной стороны речи в этой группе к сочетанной речевой патологии в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии.

Графическое представление результатов исследования детей контрольной и экспериментальной групп представлено на рисунке 1.

Рисунок 1.

Графическое представление результатов исследования детей контрольной и экспериментальной групп

ПВВВЁ]ВЕ]В □ ШШШШШШШШШШЕВЕОЕЗШШШШШЕЭ

_параметры исследования_

-КГ1- дети с нормой

- ЭГ1 - дети с дислалией

-ЭГ2- дета с минимальными проявлениями дизартрии

- ЭГЗ- дета с сочетанной речевой патолонией

На рисунке: I - мимическая моторика, 2 — артикуляционная моторика, 3 - выполнение сенсибилизированных проб, 4 - статическая координация движений общей моторики, 5 - динамическая координация движений общей моторики, 6 - двигательная память, 7 - пространственная организация движений, 8 - статическая координация движений пачьцев рук, 9 - динамическая координация движений пальцев рук, 10 - графические навыки, 11 - звукопроизношение, 12-голос, 13- дыхание, 14 - мелодию-интонационная сторона речи, 15 - темпо-ритмические характеристики движений, 16 - темпо-ритмические характеристики речи, 17 - воспроизведение сложных ритмов, 18 - сохранение ритма в памяти, 19 - ритмическое творчество, 20 - воспроизведение серии из 2 - 3 слогов, 21 - фонематический анализ, 22 - фонематический синтез, 23 - фонематические представления, 24 - слухоречевая память, 25 - слоговая структура слова, 26 - словарный запас, 27- грамматический строй речи, 28 - связная речь.

В четвёртой главе представлены организация и содержание обучающего эксперимента.

На основании результатов, полученных в процессе констатирующего эксперимента, была определена цель обучающего эксперимента: провести

дифференцированную логопедическую работу в соответствии с логопедическим диагнозом.

Обучающий эксперимент проводился в детском саду в течение учебного года (девять месяцев). В нем приняли участие 55 детей, которые ранее были нами обследованы в процессе констатирующего эксперимента. Дети были разделены на две группы. Экспериментальную группу-2 составили 35 детей (63,6%), с которыми применялись дифференцированные приёмы коррекционной работы. Остальные 20 детей (36,4%) вошли в контрольную группу-2, которые также имели сходные нарушения произносительной стороны речи, обучение которых проводилось по традиционным логопедическим методикам.

Дифференцированная коррекционная работа строилась на основе данных комплексной логопедической, психологической и нейропсихологической диагностики детей. Обучающий эксперимент проводился в утренние часы. Систематически с каждым ребёнком осуществлялись индивидуальные и групповые логопедические занятия в течение учебного года. Также дети получали домашнее задание, которое они выполняли самостоятельно или с помощью воспитателей или родителей. Родители и воспитатели приглашались на открытые занятия, после чего подводился итог, и обсуждались достижения каждого ребёнка. В процессе этих обсуждений проводились консультации родителей и воспитателей. Таким образом, создавалось единообразие подходов логопеда, воспитателя и родителей в коррекционной работе с детьми, создание доброжелательной обстановки в детском коллективе, сглаживание отрицательных переживаний, связанных с нарушением речевой деятельности, формирование мотивации к занятиям и к упражнениям по нормализации звукопроизношения. Многие родители нуждались в индивидуальном консультировании, поэтому был разработан цикл бесед. В ходе бесед у родителей формировалось стремление участвовать в коррекционном процессе, вызывался интерес к занятиям, вырабатывалась адекватная позиция в отношении нарушения речи у ребёнка.

В соответствии с выделенными в констатирующем эксперименте тремя диагностическими группами (дети с дислалией, дети с минимальными проявлениями дизартрии, дети с сочетанной речевой патологией в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии), использовались комбинированные методики коррекционной работы.

В процессе обучающего эксперимента у 10 детей с дислалией (26.8%) была сформирована речевая моторика, дифференцированная моторика пальцев рук, графические навыки и пространственные представления, грудо-брюшное дыхание, нормализовано звукопроизношение. Звуки в течение 3-4-х месяцев были поставлены, автоматизированы и дифференцированы. В результате

отмечалось хорошее развитие темпо-ритмических характеристик движений и речи, ритмических способностей, фонематического восприятия, слухо-речевой памяти.

В процессе обучающего эксперимента у 7 детей (20%) с минимальными проявлениями дизартрии мероприятия по нормализации мышечного тонуса не всегда были эффективны, особенно при высоком тонусе мышц языка. У 5 детей (71,4%) мышечный тонус был в некоторой степени нормализован, речевая (71,4%), общая (71,4%) и дифференцированная моторика пальцев рук (71,4%), графические навыки (57,1%) и пространственные представления (71,4%) были недостаточно сформированы. Звукопроизношсние было практически нормализовано, но отмечались трудности введения поставленных звуков в речь. Процесс автоматизации длился в течение пяти - семи месяцев у 3 детей (42,8%), в течение года - у 2 детей (28,6%), а 2 детям (28,6%) требовалось ещё больше времени. Таким образом, автоматизация звуков ие была полностью достигнута. На этапе формирования коммуникативных умений и навыков у детей долго формировалось употребление введённых звуков во всех ситуациях общения. Речевое дыхание (85,7%), голос (85,7%), мелодико-интонационная сторона речи (85,7%), темпо-ритмические характеристики движений (85,7%) и речи (71,4%), воспроизведение сложных ритмов (57,1%), сохранение ритма в памяти (71,4%), ритмическое творчество (57,1%), фонематическое восприятие (85,7%) были сформированы недостаточно. Слухо-речевая память, слоговая структура слова, словарный запас, грамматический строй речи и связная речь достигали низкого уровня возрастной нормы.

В процессе обучающего эксперимента у 18 детей (51.4% с сочетанной речевой патологией в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии) мероприятия по нормализации мышечного тонуса были эффективны у 6 детей (33,3%). У 12 детей (66,6%) мышечный тонус был нормализован недостаточно. Речевая (72,2%), общая (83,3%) и дифференцированная моторика пальцев рук (72,2%), графические навыки (72,2%), пространственные представления (83,3%), речевое дыхание (55,5%), голос (55,5%), мелодико-интонационная сторона речи (55,5%) и звукопроизношение (16,6%) были не полностью сформированы. Дети медленно овладевали поставленными звуками. Автоматизация длилась в течение года у 10 детей (55,5%), а 8 детям (44,4%) требовалось ещё больше времени. С 33,3% детей (6 человек) велась работа по дифференциации звуков. Темпо-ритмические характеристики движений (88,8%) и речи (72,2%), воспроизведение сложных ритмов (50%), сохранение ритма в памяти (94,4%), ритмическое творчество (88,8%), фонематическое восприятие (83,3%), слухо-речевая память (88,8%), слоговая структура слова (72,2%), словарный запас (83,3%), грамматический строй речи (83,3%) и связная речь (72%) не достигали уровня возрастной нормы.

Катамнестическое исследование началось через 3 месяца после завершения обучающего эксперимента и продолжалось в течение четырёх лет (с 2003 - 2006 год) в Юго-Западном административном округе города Москвы на нескольких базах (Центр психолого-медико-социалыюго сопровождения «Бутово», ГОУ СОШ №1994, ГОУ СОЩ №1979). Всего в катамнестическом исследовании приняли участие 19 детей 1 - 4-х классов общеобразовательных школ, у которых повторно обследовались произносительная сторона речи, моторная сфера, чтение и письмо. Цель катамнестического исследования: проследить динамику развития речи детей со сходными нарушениями произносительной стороны речи, обследованных ранее и участвовавших в дифференцированной коррекции.

Результаты исследования 5 детей с дислалией (26.3%).

Обследование, проведённое в начале и в конце учебного года в первом классе, выявило у всех них отсутствие нарушений произносительной стороны речи, сформированность артикуляционной моторики, общей моторики и дифференцированной моторики пальцев рук, отсутствие нарушений чтения и письма. Повторно эти дети были обследованы в начале и в конце учебного года во втором и третьем классах. Никаких проблем в усвоении школьных предметов и нарушений чтения и письма у них не было отмечено.

Таким образом, все дети с дислалией, с которыми была проведена дифференцированная коррекционная работа в дошкольном возрасте, не нуждались в логопедической помощи на протяжении всего обучения в начальной школе.

Результаты исследования 5 детей (26.3%) с минимальными проявлениями дизартрии.

Обследование, проведённое в начале учебного года в первом классе, то есть через 3 месяца после окончания логопедической работы, показало, что у всех детей при выполнении артикуляторных проб отмечались трудности. Звуки, которые были поставлены и автоматизированы в конце учебного года в детском саду, произносились нечётко, а некоторые были искажены. Обследование формирования школьных навыков, показало, что все дети достаточно быстро научились читать. У всех них отмечались трудности запоминания написания букв и формирования почерка. Все дети занимались с логопедом. Повторно эти дети были обследованы в начале и в конце учебного года во втором и третьем классах. В начале учебного года во втором классе всем детям была необходима автоматизация свистящих звуков и вибранта, наличие орфографических и дисграфических ошибок на письме (пропуск букв, смешение букв по кинетическому сходству, особенности почерка). Таким образом, автоматизация звуков, которая была достигнута через год, легко нарушалась при усложнении текста высказывания, волнении, утомлении. В конце учебного года во втором классе количество ошибок на письме постепенно увеличивалось. В третьем

классе в начале учебного года выявились пропуски букв, смешения букв по кинетическому сходству, орфографические ошибки у 80% детей. Обследование, проведённое в начале учебного года в четвёртом классе, показало отсутствие специфических ошибок письма и соответствие звукопроизношения языковой норме.

Таким образом, все дети с минимальными проявлениями дизартрии нуждались в логопедическом сопровождении на протяжении первого, второго и третьего класса при обучении в начальной школе.

Результаты исследования 9 детей (47.4%') с сочетанной речевой патологией в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии.

Обследование, проведённое в начале учебного года в первом классе, то есть через 3 месяца после окончания логопедической работы, показало, некоторую несформированность артикуляционной моторики, общей моторики и дифференцированной моторики пальцев рук, ошибки фонемного анализа, сложности при запоминании букв, особенности почерка. Звуки, которые были поставлены и автоматизированы в конце учебного года в детском саду, произносились нечётко, а некоторые были искажены. Все эти дети занимались с логопедом в 1 - 3-ем классах. Повторно эти дети были обследованы в начале и в конце учебного года во втором и третьем классах. В начале учебного года во втором классе у детей была выявлена недостаточная автоматизация свистящих и шипящих звуков, звука [Р] и звука [Л] в речи, при этом правильное и чёткое их изолированное произношение. Выявились орфографические и дисграфические ошибки на письме (пропуск букв, смешение букв по кинетическому сходству, ошибки при обозначении границ предложения, слитное написание предлогов со словами), особенности почерка. В начале учебного года в третьем классе у 78% детей наблюдались некоторые ошибки на письме (пропуск букв, смешение букв по кинетическому сходству). В четвёртом классе в начале учебного года выявлялись пропуск букв и орфографические ошибки у детей, которые постепенно удавалось преодолеть в процессе коррекционной работы с логопедом. Обследование в конце учебного года в четвёртом классе показало наличие единичных ошибок на письме и отсутствие нарушений звукопроизношения.

Таким образом, все дети с сочетанной речевой патологией в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии в первом, во втором, в третьем и в четвёртом классах общеобразовательной школы имели некоторые трудности в овладении письмом и чтением. Им было необходимо логопедическое сопровождение в течение всего обучения в начальной школе.

В заключении диссертации подведены итоги, обобщены результаты проведённого исследования и сформулированы выводы:

1. Анализ научной литературы по теме исследования показал, что вопросы, касающиеся изучения минимальных нарушений

произносительной стороны речи, до настоящего времени недостаточно полно изучены, критерии их дифференциальной диагностики отсутствуют.

2. Комплексное изучение детей 6-7 лет со сходными нарушениями произносительной стороны речи позволило выделить следующие виды речевых расстройств: дислалиго, минимальные проявления дизартрии, сочетанную речевую патологию в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии.

3. Определены следующие диагностические критерии минимальных проявлений речевой патологии:

• при дислалии отсутствуют нарушения тонуса мышц, дыхание, голос, мелодико-интонационная сторона речи, темпо-ритмические характеристики движений и речи, ритмические способности, фонематическое восприятие, слухо-речевая память, слоговая структура слова, словарный запас, грамматический строй речи и связная речь соответствуют возрастной норме; нарушения звукопроизношения быстро поддаются коррекции, автоматизации и спонтанному введению в речь;

• при минимальных проявлениях дизартрии отмечаются нарушения тонуса мышц и диспраксия, речевое дыхание, голос, мелодико-интонационная сторона речи, темпо-ритмические характеристики движений и речи, ритмические способности, фонематическое восприятие, слухо-речевая память, слоговая структура слова, словарный запас, грамматический строй речи и связная речь находятся на уровне низкой возрастной нормы; нарушения звукопроизношения требуют длительной коррекции, включающей в себя постановку звуков и продолжительного этапа автоматизации;

• при сочетанной речевой патологии в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии отмечаются нарушения тонуса мышц и диспраксия, речевое дыхание, голос, мелодико-интонационная сторона речи, темпо-ритмические характеристики движений и речи, ритмические способности, фонематическое восприятие, слухо-речевая память, слоговая структура слова, словарный запас, грамматический строй речи и связная речь находятся ниже возрастной нормы развития; нарушения звукопроизношения требуют длительной коррекции, включающей в себя постановку звуков и наиболее продолжительного этапа автоматизации.

4. При проведении коррекционной работы с детьми, имеющими минимальные проявления речевой патологии со сходными

нарушениями произносительной стороны речи необходимо дифференцированное логопедическое воздействие, учитывающее структуру речевого нарушения.

5. Катамнестическое исследование подтверждает обоснованность дифференциальной диагностики, так как свидетельствует о том, что логопедическая работа по-разному эффективна при минимальных проявлениях речевой патологии у детей 6-7 лет, что:

• при дислалии к моменту поступления в школу речь детей не имеет никаких отклонений;

• при минимальных проявлениях дизартрии дети нуждаются в логопедическом сопровождении на протяжении первого, второго и третьего класса при обучении в начальной школе;

• при сочетанной речевой патологии дети нуждаются в логопедическом сопровождении практически в течение всех лет обучения в начальной школе.

6. Результаты исследования свидетельствуют о необходимости раннего квалифицированного комплексного психолого-педагогического и нейропсихологического обследования детей, которые воспитываются в детских садах общеобразовательного вида для выявления минимальных нарушений речевого развития.

Развитие теоретических и практических проблем логопедии требует унификации методик обследования речи дошкольников и оценки результатов. В целях профилактики трудностей обучения в школе необходима разработка специализированных скрининговых методик обследования, которые могли бы применяться специалистами в процессе диспансеризации детей дошкольного возраста в детских садах и в поликлиниках.

Основное содержание диссертационного исследования отражено в публикациях в ведущих рецензируемых журналах и изданиях по перечню ВАК РФ:

1. Белякова Л.И., Шацкова A.M. Дифференциальная диагностика минимальных нарушений произносительиой стороны речи у детей 6-7 лет // Преподаватель XXI век. - № 2, 2007. - С. 43 - 47. - 0,4 п.л. (Авторский вклад - 50%).

2. Шацкова A.M. Сравнительный анализ минимальных нарушений произносительной стороны речи у детей дошкольного возраста // Известия Волгоградского государственного педагогического университета. - № 9 (33), 2008. - С. 274 - 277. - 0,32 п.л.

а также в следующих научных работах автора:

3. Шацкова A.M. Обследование моторики и речи у детей с минимальными нарушениями произносительной стороны речи // Логопед. - № 5, 2007. -С. 4-15.-0,75 п.л.

4. Шацкова A.M. Дифференциальная диагностика детей с минимальными явлениями речевой патологии // Сборник научных трудов (международный межвузовский выпуск). Т. II. - М.: МГПУ, 2008. -С. 394-401.-0,5 п.л.

5. Шацкова A.M. Дифференциальная диагностика речевых нарушений у детей // Коррекционно-развивающая работа с детьми в условиях полифункциональной интерактивной среды: международная научно-практическая конференция. Часть V - М.: ГОУ ВПО МГПУ, 2009. -С. 103- 106.-0,2 п.л.

6. Шацкова A.M. Проявления стёртой дизартрии у детей дошкольного возраста // Актуальные вопросы коррекционной педагогики, специальной психологии и детской психиатрии: Материалы международной научной конференции, 22-23 апреля 2009 года / Под общей редакцией профессора В.Н. Скворцова - СПб.: ЛГУ им. A.C. Пушкина, 2009. - С. 447 - 450. -0, 2 п.л.

Общий объём опубликованных работ автора по теме исследования составляет 2,37 печатных листа.

Подгг. к печ. 23.09.2009 Объем 1.25 л,л. Заказ №. 149 Тир 100 экз.

Типография Ml И У

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата педагогических наук, Шацкова, Анна Михайловна, 2009 год

ВВЕДЕНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ:

ГЛАВА I. Анализ научной литературы по проблеме минимальных проявлений речевой патологии у детей при сходных нарушениях произносительной стороны речи.

1.1. Современное состояние проблемы квалификации сходных нарушений произносительной стороны речи.13

1.2. Дислалия как феномен наиболее лёгких по степени выраженности расстройств произносительной стороны речи.19

1.3. Нарушения произносительной стороны речи при дизартрии.26

1.4. Нарушения произносительной стороны речи при алалии.40

ГЛАВА II. Организация и методы исследования детей с минимальными проявлениями речевой патологии при сходных нарушениях произносительной стороны речи.

2.1. Организация экспериментального исследования.56

2.2. Содержание методик и процедура проведения экспериментального исследования (констатирующий эксперимент).59

ГЛАВА III. Анализ результатов исследования детей с минимальными проявлениями речевой патологии при сходных нарушениях произносительной стороны речи.91

3.1. Результаты исследования детей с нормальным речевым развитием (контрольная группа - 1).92

3.2. Результаты исследования детей со сходными нарушениями произносительной стороны речи.

3.2.1. Результаты исследования детей с дислалией (первая экспериментальная группа).98

3.2.2. Результаты исследования детей с минимальными проявлениями дизартрии (вторая экспериментальная группа).109

3.2.3. Результаты исследования детей с сочетанной речевой патологией (третья экспериментальная группа).120

3.2.4. Статистический анализ результатов исследования.139

ГЛАВА IV. Обучающий эксперимент.

4.1. Общая характеристика обучающего эксперимента.145 —

4.2. Содержание коррекционной работы.

4.2.1. Дифференцированные направления коррекционной работы при дислалии.148

4.2.2. Дифференцированные направления коррекционной работы при минимальных проявлениях дизартрии.155

4.2.3. Дифференцированные направления коррекционной работы при сочетанной речевой патологии.169

4.3. Катамнестическое исследование.

4.3.1. Общая характеристика катамнестического исследования.178

4.3.2. Результаты исследования детей с дислалией.179

4.3.3. Результаты исследования детей с минимальными проявлениями дизартрии.181

4.3.4. Результаты исследования детей с сочетанной речевой патологией.187

Введение диссертации по педагогике, на тему "Дифференциальная диагностика минимальных проявлений речевой патологии у детей при сходных нарушениях произносительной стороны речи"

Проблема диагностики речевых нарушений в современной логопедии является не до конца разрешенной. В отечественной логопедии, в отличие от зарубежной, существует два принципиально разных подхода к оценке речевых расстройств: клинико-педагогический и психолого-педагогический. В рамках этих подходов затруднена квалификация минимальных проявлений речевой патологии.

К минимальным проявлениям нами относятся такие степени речевых нарушений, которые стоят на грани нормы и патологии и нередко совпадают с теми характеристиками речи детей дошкольного возраста, которые характерны для тех или иных этапов речевого онтогенеза.

Большинство детей дошкольного возраста, обращающихся за логопедической помощью, составляют дети с нарушениями произносительной стороны речи, выраженными, главным образом, в минимальной степени. Дифференциальный диагноз этих отклонений далеко не всегда бывает достаточно убедительным.

К сходным нарушениям произносительной стороны речи нами относится фонетическое оформление речи, а также речевое дыхание, голосообразование, воспроизведение звуков и их сочетаний, словесное ударение и фразовая интонация со всеми её средствами, соблюдение норм орфоэпии.

Для большого ряда речевых расстройств характерны фонетические нарушения разной степени тяжести. Чаще всего фонетические нарушения в минимальной степени расцениваются разными специалистами то как дислалия, то как стёртая дизартрия, то как проявления алалии. Только в процессе коррекционной работы становится ясным, к какой форме речевой патологии может быть отнесено это расстройство. Диагностике нарушений произносительной стороны речи посвящено много работ (Е.Ф. Архипова, Б.М. Гриншпун, JI.B. Лопатина, Р.И. Мартынова, JI.B. Мелихова,

О.А. Токарева и др.). Единственная форма речевой патологии, выраженность которой представлена в литературе как минимальное проявление, является стёртая дизартрия. Однако, минимальные проявления могут касаться любой формы речевой патологии, а в тех случаях, когда они объединены сходной симптоматикой, их дифференциальная диагностика будет затруднена.

В связи с этим, представляется необходимым уточнение диагностических критериев речевой патологии. Вопросы диагностики нарушений произносительной стороны речи изучались в работах В.А. Ковшикова, А.Н. Корнева, Р.Е. Левиной, JI.B. Лопатиной, О.А. Токаревой, Т.В. Тумановой, Т.Б. Филичевой, Г.В. Чиркиной и др. Основными методами исследования большинства авторов являлись логопедические и психолого-педагогические методы, которые позволяют выделить лишь уровень речевого развития. Наряду с этим существует много публикаций, в которых детально рассмотрена общая психолого-педагогическая картина таких речевых расстройств, которые диагносцируются как дислалия или стёртая дизартрия (Е.Ф. Архипова, Б.М. Гриншпун, Л.В. Лопатина, Р.И. Мартынова, Л.В. Мелихова, О.А. Токарева и др.). В работах Л.В. Лопатиной, касающихся диагностики стёртой дизартрии указано, что, несмотря на минимальные проявления клинических признаков дизартрии, можно выделить все формы дизартрии, которые описаны у детей с остаточными явлениями детского церебрального паралича (М.В. Ипполитова, Е.М. Мастюкова, К.А. Семёнова и др.). Е.Ф. Архипова в своих работах указывает на необходимость проведения ранней квалифицированной дифференциальной диагностики дизартрических расстройств, позволяющей количественно и качественно оценивать все линии речевого развития ребёнка.

Анализ литературы свидетельствует, что задачи дифференциальной диагностики речевых нарушений требуют разработки новых исследовательских задач и комплексного подхода, объединяющего методологический аппарат разных специальностей (педагогический, психологический, клинический, нейропсихологический, лингвистический). В том числе, это касается диагностики минимальных проявлений речевой патологии, в особенности, в тех случаях, когда они объединены сходной симптоматикой. Наряду с изучением всех компонентов произносительной стороны речи в целях уточнения/определения дифференциальных критериев диагностики минимальных проявлений речевой патологии представляется необходимым исследовать и дать характеристику грамматического оформления высказывания (синтаксического и морфологического), связной речи.

С учётом этого нами была сформулирована проблема исследования: «Какие формы минимальных речевых расстройств могут быть выделены при сходных нарушениях произносительной стороны речи?»

Цель исследования - выделение дифференциальных критериев диагностики минимальных проявлений речевой патологии при сходных нарушениях произносительной стороны речи.

Объект исследования — дошкольники с минимальными проявлениями речевой патологии.

Предмет исследования - произносительная сторона речи у детей 6-7 лет.

Гипотеза исследования - разработка критериев дифференциальной диагностики сходных нарушений произносительной стороны речи у детей позволит определить формы речевой патологии при её минимальных проявлениях. Дифференцированная индивидуально-ориентированная коррекция произносительной стороны речи у детей с минимальными проявлениями разных форм речевой патологии будет способствовать эффективности педагогического процесса.

В соответствие с проблемой, целью, объектом, предметом и выдвинутой гипотезой были поставлены следующие задачи:

1. Провести анализ современных исследований по проблеме дифференциальной диагностики нарушений произносительной стороны речи.

2. Исследовать моторные функции и темпо-ритмические способности у детей 6 — 7 лет в норме и при минимальных проявлениях речевой патологии.

3. Исследовать произносительную сторону речи у детей 6 — 7 лет в норме и при минимальных проявлениях речевой патологии.

4. Экспериментально апробировать дифференцированные методы коррекционного обучения детей, имеющих минимальные проявления речевой патологии.

5. Провести катамнестическое обследование детей с речевыми нарушениями, участвовавших в обучающем эксперименте.

Для решения поставленных задач и достижения намеченной цели использовались следующие методы:

• теоретический анализ педагогической, психологической, нейропсихологической и специальной педагогической литературы по теме исследования;

• констатирующий эксперимент с использованием психолого-педагогических методов: изучение медицинской и педагогической документации; логопедическое и нейропсихологическое обследование речевого и моторного развития, состояние темпо-ритмических характеристик движений и речи;

• обучающий эксперимент, который включал в себя дифференцированные методы коррекции нарушений произносительной стороны речи и других нарушений речевого развития;

• катамнестическое исследование детей в 1 — 4-х классах общеобразовательной школы (то есть через один, два, три и четыре года после проведения констатирующего и обучающего эксперимента);

• метод количественной, качественной и статистической обработки и обобщения полученных результатов.

Методологическую основу исследования составили научно-теоретические положения о единстве речевого и психического развития ребёнка (J1.C. Выготский, Н.И. Жинкин, А.А. Леонтьев, А.Р. Лурия); научные представления о структуре речевого дефекта, концепция о соотношении первичных и вторичных нарушений (Л.С. Выготский, Р.И. Лалаева, Е.М. Мастюкова, Е.Ф. Соботович, Т.Б. Филичева, Г.В. Чиркина, С.Н. Шаховская); положение о ведущей роли обучения в процессе развития, о роли специального (коррекционного) обучения детей с проблемами в развитии (Л.С Выготский, А.В. Запорожец, Р.И. Лалаева, А.Н. Леонтьев и др.).

Наиболее существенные результаты исследования, полученные лично соискателем, заключаются в том, что автором:

• выделены дифференциальные признаки разной речевой патологии и разработаны диагностические критерии при сходных нарушениях произносительной стороны речи: дислалии, минимальных проявлений дизартрии, сочетанной речевой патологии в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии;

• определены и апробированы дифференцированные направления логопедической работы;

• обоснована и катамнестически подтверждена необходимость осуществления логопедического сопровождения детей с минимальными проявлениями дизартрии и сочетанной речевой патологией в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии на протяжении обучения в начальной общеобразовательной школе.

Достоверность и обоснованность результатов исследования определяются всесторонним междисциплинарным анализом проблемы, реализацией методологических положений о роли речи в психическом развитии, о ведущей роли обучения в развитии детей; использованием комплекса взаимодополняющих методов изучения проблемы, соответствующих цели и задачам исследования, сочетанием количественного и качественного анализа полученных данных; репрезентативностью выборки испытуемых; динамическим характером изучения и личным участием автора в проведении экспериментальной работы; использованием методов математической статистики при обработке экспериментальных данных.

Научная новизна исследования заключается в том, что:

• получены новые данные о проявлениях разных форм речевых расстройств у детей со сходными нарушениями произносительной стороны речи;

• модифицирована методика обследования речи и моторных функций у детей старшего дошкольного возраста, имеющих нарушения произносительной стороны речи;

• определены диагностические признаки минимальных явлений речевой патологии разной этиологии у детей со сходными нарушениями произносительной стороны речи;

• доказано, что логопедическое сопровождение при минимальных проявлениях дизартрии и сочетанной речевой патологии в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии необходимо вести на протяжении всего обучения в начальной школе.

Теоретическая значимость исследования определяется тем, что:

• выделены диагностические критерии минимальных проявлений разных форм речевой патологии при сходных нарушениях произносительной стороны речи; I

• дифференциальная диагностика сходных нарушений произносительной стороны речи представляет собой развитие ранее известных положений о наличии минимальных проявлений стёртой дизартрии;

• научно обоснованы основные направления дифференцированной логопедической работы при минимальных проявлениях разных форм речевой патологии.

Практическая значимость исследования обусловлена тем, что:

• разработаны рекомендации по проведению дифференциальной диагностики сходных нарушений произносительной стороны речи;

• результаты исследования используются логопедами детских общеобразовательных учреждений и центров психолого-медико-социального сопровождения в рамках практической работы при диагностике сходных нарушений произносительной стороны речи;

• разработанная методика по обследованию моторики и речи у детей дошкольного возраста используется логопедами-практиками;

• научно-методические материалы исследования используются в процессе обучения студентов дефектологического факультета отделения логопедии и олигофренопедагогики, на курсах повышения квалификации логопедов, дефектологов, психологов специальных и массовых дошкольных и школьных учреждений.

Организация исследования. Настоящее исследование проводилось на нескольких базах. Это Центр психолого-медико-социального сопровождения «Бутово», ГОУ детский сад №2295, ГОУ средние общеобразовательные школы №1994 и №1979 Юго-Западного административного округа г. Москвы в период с 2002 по 2006 годы. В эксперименте приняло участие 102 ребёнка 6 - 7-летнего возраста. Экспериментальную группу составили дети, имеющие сходные нарушения произносительной стороны речи, в количестве 87 человек. В контрольную группу вошли 15 детей с нормальным речевым развитием.

Апробация результатов исследования. Результаты, полученные в ходе исследования обсуждались и докладывались на заседаниях кафедры логопедии дефектологического факультета ГОУ ВПО «МПГУ» (2002 — 2006 гг.); на межвузовских научно-практических конференциях молодых учёных в ГОУ ВПО «МПГУ»; на Всероссийской конференции с международным участием «Онтогенез речевой деятельности: норма и патология» в городе Москве (2004 г.); на научно-практической конференции с международным участием, посвященной 10-летию МГПУ (2005 г.); на международной научно-практической конференции «Коррекционно-развивающая работа с детьми в условиях J. полифункциональной интерактивной среды» в МГПУ (2008 г.); на районных семинарах, конференциях и курсах повышения квалификации в ОМЦЮЗОУО.

Результаты исследования используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами дефектологического факультета отделения логопедии и олигофренопедагогики МПГУ (2003 - 2009 гг.). Материалы исследования внедрены в практику работы ГОУ Центра психолого-медико-социального сопровождения «Бутово» и ГОУ детского сада №2295 Юго-Западного административного округа J ■ г. Москвы.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Сходные нарушения произносительной стороны речи могут входить в структуру разных видов минимальных проявлений речевой патологии.

2. Выделение диагностических критериев минимальных проявлений разных видов речевой патологии обосновывает необходимость проведения комплексного психолого-педагогического и нейропсихологического обследования детей при сходных нарушениях произносительной стороны речи.

3. Катамнестическое исследование подтверждает необходимость осуществления дифференциальной диагностики минимальных проявлений речевой патологии на разных этапах речевого развития детей и проведения дифференцированной коррекционной работы в соответствии с выделенной структурой дефекта.

Структура и объём диссертации. Диссертация состоит из введения, четырёх глав, заключения, выводов и списка литературы, включающего 193 отечественные и 14 зарубежных работ. Работа изложена на 220 страницах, содержит 12 таблиц, 3 диаграммы, 10 рисунков.

Заключение диссертации научная статья по теме "Коррекционная педагогика (сурдопедагогика и тифлопедагогика, олигофренопедагогика и логопедия)"

4.3.4. Результаты исследования детей с сочетанной речевой патологией

Катамнестическое исследование девяти детей (47,4%) с сочетанной речевой патологией в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии проводилось с первого по четвёртый класс в начале и в конце учебного года в общеобразовательной школе. Обследование, проведённое нами в начале учебного года в первом классе, то есть через три месяца после окончания логопедической работы, показало некоторую несформированность артикуляционной моторики, общей моторики и дифференцированной моторики пальцев рук, ошибки фонемного анализа, сложности при запоминании букв, особенности почерка. Звуки, которые были поставлены и автоматизированы в конце учебного года в детском саду, произносились нечётко, а некоторые были искажены. Все эти дети занимались с логопедом в 1 - 3-ем классах. Повторно эти дети были обследованы в начале и в конце учебного года во втором и третьем классах. В начале учебного года во втором классе у детей была выявлена недостаточная автоматизация свистящих и шипящих звуков, звука [Р] и звука [JI] в связной речи, при этом правильное и чёткое их изолированное произношение. Выявились орфографические и дисграфические ошибки на письме (пропуск букв, смешение букв по кинетическому сходству, ошибки при обозначении границ предложения, слитное написание предлогов со словами), особенности почерка. В начале учебного года в третьем классе у 78% детей наблюдались некоторые ошибки на письме (пропуск букв, смешение букв по кинетическому сходству). В четвёртом классе в начале учебного года у детей выявились орфографические ошибки и пропуски букв, которые постепенно удавалось преодолеть в процессе коррекционной работы с логопедом. Обследование в конце учебного года в четвёртом классе показало наличие единичных ошибок на письме и отсутствие нарушений звукопроизношения.

Пример ученика в первом, во втором и в третьем классах, ранее имевшего сочетанную речевую патологию:

Впервые Миша М. обратился за помощью в 6 лет. Нами было проведено комплексное логопедическое обследование ребёнка. В ходе обследования было выявлено, что ребёнок от первой беременности, протекавшей с токсикозом в первой и второй половине, с анемией, с угрозой прерывания беременности, первых преждевременных родов, протекавших с асфиксией. Психомоторное развитие имело следующие особенности: голову стал держать к 6 месяцам, сидеть в 7 месяцев, стоять в 10 месяцев, пошёл в 1,2 месяца. Гуление появилось в 5 месяцев, лепет в 6 месяцев, первые слова к 1,5 годам, первые фразы - 3 года.

В строении артикуляционного аппарата были выявлены нарушения прикуса (боковой прикус), укороченная подъязычная складка. Отмечалась несформированность речевой моторики. При обследовании мимической моторики выявилось наличие сопутствующих движений при выполнении проб, невозможность попеременного закрывания и открывания глаз, наморщивания носа. В артикуляционной моторике отмечались трудности при осуществлении некоторых движений губами и языком (не мог поднять верхнюю губу, опустить нижнюю губу, поднять и удержать широкий язык на верхней губе). При удержании широкого языка на нижней губе наблюдались фибрилляции мышц языка. Ребёнок неточно выполнял все предложенные пробы, в том числе и сенсибилизированные. Выполняя сенсибилизированные пробы, у него отмечались фибрилляции мышц языка, покачивания из стороны в сторону, моргания глаз, невозможность удержания позы. Объём движений был неполный, наблюдалась слабая переключаемость с одного движения на другое, поиск позы, оральная диспраксия.

В общей моторике отмечались нарушения статической координации движений (схождение с места, покачивания из стороны в сторону, опускание рук при удержании ног по одной линии, чтобы носок одной ноги упирался в пятку другой) и динамической координации движений (удавалось маршировать с чередованием шага и хлопка с 4 раза).

Дифференцированная моторика пальцев рук у Миши М. была недостаточно сформирована, графические навыки развиты слабо, ошибки в пространственной координации движений, наблюдались сложности при выполнении пробы «Кулак - ребро - ладонь», которую удалось выполнить лишь после многократного совместного выполнения с логопедом.

При обследовании звукопроизношения выявились нарушения шипящих звуков (боковое произношение шипящих), вибранта (горловое произношение звука [р]).

Физиологическое дыхание было грудным, речевое дыхание не сформировано, слабый фонационный выдох, сложности направления воздушной струи по средней линии языка. Темпо-ритмические характеристики движений и речи были несформированы (ошибки при переключении и удержании ускоренного темпа, трудности при воспроизведении сложных ритмических рисунков, неспособность к ритмическому творчеству).

Выявились нарушения фонематического восприятия (ошибки при воспроизведении цепочек слогов, несформированность фонематического анализа и синтеза, фонематических представлений, слухоречевой памяти), лексико-грамматического строя речи и связной речи.

Нами проводилась дифференцированная коррекционная работа, направленная на формирование речевой моторики, общей и дифференцированной моторики пальцев рук, коррекцию звукопроизношения, формирование физиологического и речевого дыхания, темпо-ритмических характеристик движений и речи, фонематического восприятия, слухоречевой памяти, лексико-грамматического строя речи и связной речи. Ребёнок был направлен на консультацию и лечение к ортодонту по исправлению прикуса.

Результаты обследования Миши М., 7 лет в I классе (сентябрь):

Ребёнок точно и чётко выполняет все предложенные пробы, но при выполнении сенсибилизированных проб отмечались фибрилляции кончика языка и некоторые покачивания из стороны в сторону. Объём движений не всегда был полный.

В общей моторике отсутствовали нарушения статической и динамической координации движений. Отмечались ошибки в пространственной координации движений (путал правую и левую руку).

Дифференцированная моторика пальцев рук сформирована. Пробу «Кулак — ребро — ладонь» удалось выполнить со второго раза. Графические навыки недостаточно сформированы.

Необходимость автоматизации вибранта (горловое произношение звука [р]) и шипящих звуков.

При обследовании фонематического восприятия отмечались ошибки звукового анализа.

Слоговая структура слова, лексико-грамматический строй речи и связная речь сформированы.

Чтение побуквенное. В первом классе испытывал значительные сложности в овладении чтением (долго не мог запомнить печатные буквы, а также овладеть послоговым чтением, читал по буквам).

Испытывал сложности при запоминании письменных букв.

Обследование Миши М. (8 лет) во 2 классе показало, что при письме у него отмечались некоторые дисграфические и орфографические ошибки. Наблюдались пропуски букв, написание начала предложения с маленькой буквы, отсутствие точек в конце предложения, слитное написание предлогов со словами. Также выявилась несформированность зрительно-моторной координации, особенности почерка. Во втором классе специфические ошибки удалось преодолеть, но некоторые из них сохранялись. Горловое произношение звука [р] присутствовало в самостоятельной речи мальчика, под контролем логопеда он произносил звук четко. Фонемный анализ был сформирован к концу второго класса.

Образцы письма ученика во втором классе представлены на рисунке 8 и рисунке 9.

Рисунок 8

St A if"' fl)

S » j о г>сх fi

Рисунок 9 f'l

6-OUA ^fMs^xHi^ i^fUiOA& J(rc

1 Щ 1 л v • 1 " /и

Iе '< ft

J6-MV04C . JMXA/UO игЬОФУ^ъ -t>

Ay J fWJidfrs п Ы^'КмОоСи?^ Ос V О, C-v t U^tfyf-ЗД,' 7 гЦУШМ^П U'K*'

0 v^

Результаты обследования Миша M. (9 лет) в 3 классе:

Сформировать зрительно-моторную координацию, почерк и преодолеть специфические ошибки на письме удалось только к концу четвёртого класса. Звукопроизношение соответствовало норме.

Образец письма ученика в третьем классе представлен на рисунке 10.

Рисунок 10 п/

Заключение

В последнее время в отечественной логопедии большое внимание уделяется сходным речевым расстройствам. В современной логопедии проблема дифференциальной диагностики минимальных проявлений речевой патологии у детей является весьма актуальной, требующей своевременной и дифференциальной диагностики, а также эффективных методов дифференцированной коррекции.

В данном исследовании представлены теоретические, методологические и практические аспекты изучения сходных нарушений произносительной стороны речи у детей 6 — 7 лет. Проведены изучение, анализ и обобщение специальной педагогической и медицинской литературы по теме исследования. Анализ литературы показал, что до настоящего времени были недостаточно полно изучены вопросы, касающиеся изучения сходных нарушений произносительной стороны речи, особенно минимальных проявлений алалии.

В рамках экспериментального исследования разработана и апробирована методика изучения детей со сходными нарушениями произносительной стороны речи (дислалией, минимальными проявлениями дизартрии и сочетанной речевой патологии в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии), определены критерии дифференциальной диагностики произносительных расстройств у данной категории детей. В процессе экспериментального исследования выявлена специфика нарушений произносительной стороны речи у детей 6-7 лет со сходными речевыми нарушениями. На основе анализа результатов комплексного исследования с учётом выявленных механизмов и структуры произносительных расстройств, дети рассматриваемой категории были разделены на три группы: дети с дислалией, дети с минимальными проявлениями дизартрии, дети с сочетанной речевой патологией.

Полученные данные позволили уточнить механизмы и структуру произносительных расстройств у детей рассматриваемой категории.

Дано научно-методическое обоснование, определены основные направления и содержание дифференцированной логопедической работы по преодолению произносительных расстройств у детей 6-7 лет со сходными речевыми нарушениями. Предложенная методика дифференцированного логопедического воздействия апробирована в ходе экспериментального обучения детей.

Основные направления дифференцированной коррекционной работы по преодолению дислалии включают в себя: формирование речевой и дифференцированной моторики пальцев рук, формирование графических навыков, пространственных представлений, грудобрюшного и речевого дыхания, а также коррекцию звукопроизношения, темпо-ритмических характеристик движений и речи, ритмических способностей, фонематического восприятия, слухо-речевой памяти и высших психических функций. В процессе обучающего эксперимента у всех детей с дислалией была сформирована речевая моторика, дифференцированная моторика пальцев рук, графические навыки и пространственные представления, грудобрюшное дыхание, нормализовано звукопроизношение (звуки в течение 3-4-х месяцев поставлены, автоматизированы и дифференцированы); хорошо развиты темпо-ритмические характеристики движений и речи, ритмические способности, фонематическое восприятие и слухо-речевая память.

Основные направления дифференцированной коррекционной работы по преодолению минимальных проявлений дизартрии включают в себя: нормализацию мышечного тонуса у детей, формирование речевой, общей и дифференцированной моторики пальцев рук, графических навыков, пространственных представлений, физиологического и речевого дыхания, мелодико-интонационной стороны речи, коррекцию звукопроизношения, формирование темпо-ритмических характеристик движений и речи, ритмических способностей, фонематического восприятия и слухо-речевой памяти. В процессе обучающего эксперимента у детей с минимальными проявлениями дизартрии мышечный тонус был в некоторой степени нормализован (71,4%), речевая моторика (71,4%), общая моторика (71,4%) и дифференцированная моторика пальцев рук (71,4%), графические навыки (57,1%), пространственные представления (71,4%) были недостаточно сформированы. Звукопроизношение было практически нормализовано, но отмечались трудности введения поставленных звуков в речь. Процесс автоматизации длился в течение пяти - семи месяцев (42,8%), в течение года (28,6%), иногда требовалось ещё больше времени (28,6%). Таким образом, автоматизация звуков не была полностью достигнута. На этапе формирования коммуникативных умений и навыков у детей долго формировалось безошибочное употребление звуков во всех ситуациях общения. Речевое дыхание (85,7%), голос (85,7%), мелодико-интонационная сторона речи (85,7%), темпо-ритмические характеристики движений (85,7%) и речи (71,4%), воспроизведение сложных ритмов (57,1%), сохранение ритма в памяти (71,4%), ритмическое творчество (57,1%), фонематическое восприятие (85,7%) были сформированы недостаточно. Слухо-речевая память, слоговая структура слова, словарный запас, грамматический строй речи и связная речь достигали низкого уровня возрастной нормы.

Основные направления дифференцированной коррекционной работы по преодолению сочетанной речевой патологии в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии включают в себя: работу по нормализации мышечного тонуса, формирование речевой, общей и дифференцированной моторики пальцев рук, графических навыков, пространственных представлений физиологического и речевого дыхания, голоса, мелодико-интонационной стороны речи, коррекцию звукопроизношения, темпо-ритмических характеристик движений и речи, ритмических способностей, фонематического восприятия, слухо-речевой памяти, слоговой структуры слова, словарного запаса, лексико-грамматического строя речи и связной речи. В процессе обучающего эксперимента у детей с сочетанной речевой патологией в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии мероприятия по нормализации мышечного тонуса были эффективны у 33,3% детей. Речевая моторика (72,2%), общая моторика (83,3%), дифференцированная моторика пальцев рук (72,2%), графические навыки (72,2%), пространственные представления (83,3%), речевое дыхание (55,5%), голос (55,5%), мелодико-интонационная сторона речи (55,5%) и звукопроизношение (16,6%) были неполностью сформированы. Дети медленно овладевали поставленными звуками. Процесс автоматизации длился в течение года (55,5%), в некоторых случаях (44,4%) требовалось ещё больше времени. С 33,3% детей проводилась работа по дифференциации звуков. На этапе формирования коммуникативных умений и навыков у детей долго формировалось безошибочное употребление звуков во всех ситуациях общения. Темпо-ритмические характеристики движений (88,8%) и речи (72,2%), воспроизведение сложных ритмов (50%), сохранение ритма в памяти (94,4%), ритмическое творчество (88,8%), фонематическое восприятие (83,3%), слухо-речевая память (88,8%), слоговая структура слова (72,2%), словарный запас (83,3%), грамматический строй речи (83,3%) и связная речь (72,2%) не достигли уровня возрастной нормы.

Катамнестическое исследование проводилось в течение четырёх лет. Всего в катамнестическом исследовании приняли участие 19 детей 1-4-х классов общеобразовательных школ, у которых обследовалась произносительная сторона речи, моторная сфера, чтение и письмо.

В результате проведения катамнестического исследования было выявлено, что все дети с дислалией, обследованные нами, не нуждались в логопедической помощи на протяжении всего обучения в начальной школе. Дети с минимальными проявлениями дизартрии нуждались в логопедической помощи на протяжении первого — третьего класса при обучении в начальной школе, а детям с сочетанной речевой патологией в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии в первом, во втором, в третьем и в четвёртом классах общеобразовательной школы были необходимы занятия с логопедом практически в течение всего обучения в начальной школе.

Комплексное изучение детей 6-7 лет со сходными нарушениями произносительной стороны речи и результаты проведённой дифференцированной логопедической работы позволили сформулировать следующие выводы:

1. Анализ научной литературы по теме исследования показал, что вопросы, касающиеся изучения минимальных нарушений произносительной стороны речи, до настоящего времени недостаточно полно изучены, критерии их дифференциальной диагностики отсутствуют.

2. Комплексное изучение детей 6-7 лет со сходными нарушениями произносительной стороны речи позволило выделить следующие виды речевых расстройств: дислалию, минимальные проявления дизартрии и сочетанную речевую патологию в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии.

3. Определены следующие диагностические критерии минимальных проявлений речевой патологии:

• при дислалии отсутствуют нарушения тонуса мышц; дыхание, голос, мелодико-интонационная сторона речи, темпо-ритмические характеристики движений и речи, ритмические способности, фонематическое восприятие, слухо-речевая память, слоговая структура слова, словарный запас, грамматический строй речи и связная речь соответствуют возрастной норме; нарушения звукопроизношения быстро поддаются коррекции, автоматизации и спонтанному введению в речь;

• при минимальных проявлениях дизартрии отмечаются нарушения тонуса мышц и диспраксия, несформированность речевого дыхания, голоса, мелодико-интонационной стороны речи, темпо-ритмических характеристик движений и речи, ритмических способностей, фонематического восприятия, слухо-речевой памяти и слоговой структуры слова; словарный запас, грамматический строй речи и связная речь находятся на уровне низкой возрастной нормы; нарушения звукопроизношения требуют длительной коррекции, включающей в себя постановку звуков и продолжительного этапа автоматизации;

• при сочетанной речевой патологии в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии отмечаются нарушения тонуса мышц и диспраксия; речевое дыхание, голос, мелодико-интонационная сторона речи, темпо-ритмические характеристики движений и речи, ритмические способности, фонематическое восприятие, слухо-речевая память, слоговая структура слова, словарный запас, грамматический строй речи и связная речь находятся ниже возрастной нормы развития; нарушения звукопроизношения требуют длительной коррекции, включающей в себя постановку звуков и наиболее продолжительного этапа автоматизации.

4. При проведении коррекционной работы с детьми, имеющими минимальные проявления речевой патологии со сходными нарушениями произносительной стороны речи необходимо дифференцированное логопедическое воздействие, учитывающее структуру речевого нарушения.

5. Катамнестическое исследование подтверждает обоснованность дифференциальной диагностики, так как свидетельствует о том, что логопедическая работа по-разному эффективна при минимальных проявлениях речевой патологии у детей 6-7 лет, что:

• при дислалии к моменту поступления в школу речь детей не имеет никаких отклонений;

• при минимальных проявлениях дизартрии дети нуждаются в логопедическом сопровождении на протяжении первого, второго и третьего класса при обучении в начальной школе;

• при сочетанной речевой патологии дети нуждаются в логопедическом сопровождении практически в течение всех лет обучения в начальной школе.

6. Проведение логопедической работы, не включающей дифференцированных методов воздействия, и использующей только традиционные методики, показало эффективность при коррекции звукопроизносительной стороны речи у детей с дислалией. При минимальных проявлениях дизартрии и сочетанной речевой патологии в виде минимальных проявлений дизартрии и алалии положительные сдвиги были незначительны, и все дети этой группы к моменту поступления в школу нуждались в продолжении коррекционной работы.

Развитие теоретических и практических проблем логопедии требует унификации методик обследования речи дошкольников и оценки результатов. В целях профилактики трудностей обучения в школе необходима разработка специализированных скрининговых методик обследования, которые могли бы применяться специалистами в процессе диспансеризации детей дошкольного возраста в детских садах и в поликлиниках.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата педагогических наук, Шацкова, Анна Михайловна, Москва

1. Антипова Ж.В. Формирование словаря у дошкольников с общим недоразвитием речи. - Дисс. канд. пед. наук - М., 1998. - 174 с.

2. Архипова Е.Ф. Коррекционная работа с детьми с церебральным параличом: Доречевой период: Кн. Для логопеда. -М.: Просвещение, 1989. 79 е.: ил.

3. Архипова Е.Ф. Стёртая дизартрия у детей: Учебное пособие для студентов вузов /Е.Ф. Архипова. М., 2006. - 320 с.

4. Архипова Е.Ф. Логопедический массаж при дизартрии: Учебное пособие /Е.Ф. Архипова. М., 2008. - 255 с.

5. Бабина Г.В., Идее Р.Е., Малова И.А. Характеристика и коррекция нарушений голоса и дыхания у детей с церебральным параличом // Научные труды Mill У им. В.И. Ленина. — М.: Прометей, 1996.-С. 251 -257.

6. Бабина Г.В., Идее Р.Е. Состояние интонационной стороны речи у младших школьников с дизартрией. // Коррекционная педагогика. Единое образовательное пространство: Сб. науч.-метод. Трудов. — СПб.: Изд-во РГПУ им. А.И. Герцена, 2003. с. 99 - 105.

7. Бабина Г.В., Сафонкина Н.Ю. Диагностический аспект исследования слоговой структуры слова у детей с речевыми нарушениями.//Современные технологии диагностики, профилактики и коррекции нарушений развития. Том II. М.: МГПУ, 2005. - 276 с.

8. Бабина Г.В., Сафонкина Н.Ю. Слоговая структура слова: обследование и формирование у детей с недоразвитием речи. Учебно-методическое пособие. — М.: Книголюб, 2005. Серия «Логопедические технологии». 96 с.

9. Бадалян Л.О. Детская неврология. М.: Медицина, 1984.542 с.

10. Беккер К.П., Совак М. Логопедия. М., Медицина, 1981.288 с.

11. Белова-Давид Р.А. К вопросу систематизации речевых расстройств у детей // Нарушение речи у дошкольников. М.: Просвещение, 1969. - с. 10-46.

12. Белякова Л.И., Шишкова Т.Г. Речевое дыхание у дошкольников. // Проблемы детской речи. Материалы Всероссийской конференции. СПб.: Изд-во РГПУ им. А.И. Герцена, 1999. - с. 25 - 26.

13. Белякова Л.И., Гончарова Н.Н., Т.Г. Шишкова. Методика развития речевого дыхания у дошкольников с нарушениями речи. / Под ред. Л.И. Беляковой. М.: Книголюб, 2004. - 56 с.

14. Белякова Л.И., Филатова Ю.О. Классификация речевых нарушений в отечественной и зарубежной традиции // Дефектология. — 2007. № 4 - с. 3 - 9.

15. Белякова Л.И., Волоскова Н.Н. Логопедия. Дизартрия. М.: Гуманитар, изд. Центр ВЛАДОС, 2009. - 287 с.

16. Бернштейн Н.А. О построении движений. М., Медгиз, 1947. —255 с.

17. Блыскина И.В., Ковшиков В.А. Массаж в коррекции артикуляторных расстройств. СПб.: «Сатис», 1995. - 16 с.

18. Верясова Т.В. Коррекционно развивающая система формирования моторного праксиса в структуре преодоления общего недоразвития речи у детей с дизартрией. — Дисс. канд. пед. наук -Екатеринбург, 1999. - 235 с.

19. Винарская Е.Н. Дизартрия. М.: ACT: Астрель, Хранитель, 2006. - 141, 3. е.: ил., - (Библиотека логопеда).

20. Винарская Е.Н., Пулатов A.M. Дизартрия и ее топико-диагностическое значение в клинике очаговых поражений мозга. -Ташкент, 1973.-С. 3-134.

21. Волоскова Н.Н Трудности формирования навыка письма у учащихся начальных классов. Дисс.канд. пед. наук. - М., 1996. - 158 с.

22. Воробьёва В.К. Особенности смыслового восприятия и воспроизведения речевого сообщения учащимися, страдающими моторнойалалией./ Недоразвитие речи. Вопросы теории и практики. М.: МПГИ, 1985.-с. 80-88.

23. Воробьёва В.К. Формирование связной речи у учащихся с моторной алалией: Автореф. дис. канд. пед. наук. -М., 1986. 16 с.

24. Воробьёва В.К. Обучение первоначальному навыку связного высказывания младших школьников с моторной алалией // Дефектология. -1989.-№4-с. 40-48.

25. Выготский Л.С. Развитие высших психических функций. М.: Изд-во АПН ТСФСР, 1960. - 500 с.

26. Выготский Л.С. Мышление и речь: (психологические исследования). М.: Лабиринт, 1996. - 415 с.

27. Глухов В.П. Особенности формирования связной монологической речи детей старшего дошкольного возраста с общим недоразвитием речи: Автореф. дис.канд. пед. наук. Л., 1987 - 16 с.

28. Гончарова В.А. Общие и специфические особенности формирования лексики у дошкольников с различными нарушениями речи. Дисс. канд. пед. наук. - СПб, 2002. - 285 с.

29. Григоренко Н.Ю., Цыбульский С.А. Диагностика и коррекция звукопроизносительных расстройств у детей с нетяжёлыми аномалиями органов артикуляции. -М.: Книголюб, 2003. 144 с.

30. Григоренко Н.Ю. Преодоление произносительных расстройств у детей с аномалиями органов артикуляции. Дисс.канд. пед. наук. - М., 2005.-261 с.

31. Гриншпун Б.М. О принципах логопедической работы на начальных этапах формирования речи у моторных алаликов / Нарушение речи и голоса у детей. М.: Просвещение, 1975. - с. 71 - 80.

32. Гриншпун Б.М., Шаховская С.Н. Алалии // Логопедия / Под ред. проф. Л.С. Волковой. — М.: Просвещение, 1989. с. 262 — 308.

33. Гуровец Г.В. Клинико-педагогическая характеристика детей, страдающих моторной алалией: Автореф. дис. . канд. пед. наук. М., 1974.-20 с.

34. Гуровец Г.В., Маевская С.И. К вопросу диагностики стертых форм псевдобульбарной дизартрии. // Вопросы логопедии. М.: Изд-во Ml 1ГИ им. В.И. Ленина, 1978. - С. 27-37.

35. Дедюхина Г.В., Яншина Т.А, Могучая Л.Д. Логопедический массаж и лечебная физкультура с детьми 3-5 лет, страдающими детским церебральным параличом./ Учебно-практическое пособие для логопедов и медицинских работников. — М.: Гном-Пресс, 1999. 32 с.

36. Дефектологический словарь. /Академия педагогических наук СССР. Науч. — исслед. ин-т дефектологии; Гл. редкол.: А.И. Дьячков (гл. ред.) и др. 2 изд., доп. - М.: Педагогика, 1970. - 503 с.

37. Диагностика нарушений речи у детей и организация логопедической работы в условиях дошкольного образовательного учреждения: Сб. методических рекомендаций. / Р.И. Лалаева и др. СПб.: ДЕТСТВО-ПРЕСС, (РГПУ им. А.И. Герцена), 2002. - 240 с.

38. Дьякова Е.А. Логопедический массаж. М.: Академия, 2003.95 с.

39. Ефименкова Л.Н. Формирование речи у дошкольников. М.: Просвещение, 1985. - 112 с.

40. Ефименкова Л.Н., Мисаренко Г.Г. Организация и методы коррекционной работы логопеда на школьном логопункте: Пособие для логопеда. М.: Просвещение, 1991. — 239 с.

41. Жинкин Н.И. Интеллект, язык, речь // Нарушение речи у дошкольников. М.: Просвещение, 1972. - С. 5-20.

42. Жинкин Н.И. Механизмы речи. М.: Изд-во АПН РСФСР, 1958.-370 с.

43. Журова Л.Е., Эльконин Д.Б. К вопросу формирования фонематического восприятия у детей дошкольного возраста. // Сенсорноевоспитание дошкольников. / Под ред. А.В. Запорожца, А.П. Усовой. М., 1963.

44. Жукова Н.С., Мастюкова Е.М., Филичева Т.Б. Преодоление общего недоразвития речи у дошкольников: Кн. для логопеда. 2-е изд., перераб. - М.: Просвещение, 1990. - 239 с.

45. Запорожец А.В. Развитие произвольных движений. М.: АНН РСФСР, I960. - 430 с.

46. Зееман М. Косноязычные дети. // Расстройства речи в детском возрасте./ Под ред. В.К. Трутнева, С.С. Ляпидевского. М, Медгиз, 1962. -С. 83-127.

47. Зеленская Ю.Б. Использование компьютерной программы Speechviewer («Видимая речь») в процессе логопедического воздействия. -Дисс., канд. пед. наук. Мурманск, 2003. 164 с.

48. Иншакова О.Б. Нарушения письма и чтения учащихся правшей и неправшей. Дисс. канд. пед. наук. М., 1995. 169 с.

49. Иншакова О.Б. Развитие и коррекция графо-моторных навыков у детей 5-7 лет: Пособие для логопеда: В 2 ч. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2003.

50. Ипполитова М.В. Коррекционно-воспитательная работа с детьми-дошкольниками, страдающими детскими церебральными параличами. Автореферат канд. дисс. -М., 1967. 18 с.

51. Карелина И.Б. Новые направления в коррекции минимальных дизартрических расстройств. // Дефектология. 2000. - № 1. - С. 24-26.

52. Карелина И.Б. Логопедическая работа с детьми с минимальными дизартрическими расстройствами. Дисс. канд. пед. наук. -М., 2000.-172 с.

53. Каше Г.А. Формирование произношения у детей с общим недоразвитием речи. М.: Изд-во АПН РСФСР, 1962. - 182 с.

54. Каше Г.А. Исправление недостатков речи у дошкольников. // Под ред. Левиной Р.Е. М., Просвещение, 1971. - 168 с.

55. Каше Г.А. Подготовка к школе детей с недостатками речи: Пособие для логопеда. — М., Просвещение, 1985. 207с.

56. Каше Г.Л., Филичева Т.Б. Программа обучения детей с недоразвитием фонематического строя речи. М.: Просвещение, 1978.78 с.

57. Киселёва В.А. Коррекционно-педагогическая работа по предупреждению нарушений письма и чтения у старших дошкольников со стёртой формой дизартрии: Автореф. дисс.канд. пед. наук. М, 2001. -16 с.

58. Кисилёва В.А. Диагностика и коррекция стёртой формы дизартрии. Пособие для логопедов. М.: Школьная Пресса, 2007. - 48 с. + 24 с. вкл. с ил.

59. Ковалёв В.В. Психиатрия детского возраста: Рук. для врачей — 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1995. - 558 с.

60. Ковалёв В.В., Кириченко Е.И. К вопросу о динамике речевых и психических нарушений у детей и подростков с синдромом моторной алалии // Ж. невропат. И психиат. им. С.С. Корсакова, 1970. Вып. 10., С. 15-61.

61. Ковшиков В.А. Экспрессивная алалия. СПб.: «Сатис», 1994.79 с.

62. Ковшиков В.А., Кузьмина Е.Б. Особенности порождения текста у детей дошкольного возраста с экспрессивной алалией. // Сенсорные и интеллектуальные аномалии и пути их преодоления. Л.: ЛГПИ, 1984. -с. 118-134.

63. Колповская И.К. Влияние недоразвития речи на усвоение письма. // Школа для детей с тяжёлыми нарушениями речи (Пути специального обучения) Под ред. Р.Е. Левиной. М.: Изд-во Академии Педагогических Наук РСФСР, 1961. - с. 72 - 88.

64. Копачевская Л.А. Формирование интонационной выразительности речи у детей с речевыми нарушениями: Автореф. дисс.канд. пед. наук. М., 2000. - 20 с.

65. Копачевская Л.А., Лаврова Е.В. Формирование интонационной выразительности у детей с речевыми нарушениями. // Ребенок. Раннее выявление отклонений в развитии речи и их преодоление. / Под ред. Ю.Ф.

66. Гаркуши. М.: Московский психолого-социальный институт; Воронеж: Издательство НПО МОДЭК, 2001. - С. 36-39.

67. Корнев А.Н. О структурном подходе к фонологии артикуляторной апраксии у детей.-М.: Просвещение, 1991. С. 18-19.

68. Корнев А.Н. Нарушение чтения и письма у детей. СПб.: «МиМ», 1997.-286 с.

69. Корнев А.Н. Нейропсихологические методы исследования // Психодиагностические методы в педиатрии и детской психоневрологии. -СПб.: ПМИ, 1997. с. 48 - 73.

70. Корнев А.Н. Артикуляционная и вербальная диспраксия у детей // Расстройства речи. Клинические проявления и методы коррекции. СПб.: НИИ ЛОР, 1999. с. 57 - 63.

71. Корнев А.Н., Старосельская Н.Е. Как научить ребёнка говорить, читать и думать. Методическое пособие. СПб.: Изд-во «Паритет», 1999.

72. Корнев А.Н. Основы логопатологии детского возраста: клинические и психологические аспекты. СПб.: Речь, 2006. - 380 е.: ил.

73. Краузе Е.Н. Логопедический массаж и артикуляционная гимнастика: Практическое пособие. 2-е изд. - СПб.: КОРОНА принт, 2005. - 80 е., ил.

74. Куссмауль А. Расстройства речи. Опыт патологии речи. Киев, 1879.-С. 225-341.

75. Лалаева Р.И. Недостатки чтения и письма у детей. — М.: Просвещение, 1983. — 136 с.

76. Лалаева Р.И. Логопедическая работа в коррекционных классах: Кн. для логопеда. М: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. - 224 с.

77. Лалаева Р.И., Серебрякова Н.В. Формирование лексики и грамматического строя у дошкольников с общим недоразвитием речи. -СПб.: Изд-во «СОЮЗ», 2001. 224 с.

78. Левина Р.Е. Недостатки чтения и письма у детей. — М.: Изд-во Учпедгиз, 1940. 72 с.

79. Левина Р.Е. Опыт изучения неговорящих детей (алаликов). — М.: Учпедгиз, 1951. с. 3 - 100.

80. Левина Р.Е. Воспитание правильной речи у детей. /Институт дефектологии. М., АПН РСФСР, 1958. - 31 е.: ил. - (Педагогические советы родителям).

81. Левина Р.Е. Нарушения развития речевой деятельности у детей. // Вопросы патологии речи. Харьков, 1959. - т. XXXIII (81). - С. 23-29.

82. Левина Р.Е. Нарушение слоговой структуры слова у детей // Специальная школа. 1959. — № 4. с. 15-23.

83. Левченко И.Ю., Приходько О.Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата: Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений. — М.: Изд. центр «Академия», 2001.- 192 с.

84. Леонтьев А.А. Язык, речь и речевая деятельность. М.: Просвещение, 1969. - 214 с.

85. Литвак Л.Б. Локально-диагностические особенности дизартрии и дисфонии в неврологической клинике. // Вопросы патологии речи. Харьков, изд-во Украинского психоневрологического ин-та, 1959.

86. Логопедия: Учебное пособие для студентов дефектол. фак. пед. ин-тов / Л.С. Волкова, Р.И. Лалаева, Е.М. Мастюкова и др./ Под ред. Л.С. Волковой. 2-е изд. - В 2-х кн. - М: Просвещение: Владос, 1995. - Книга I: 384 с.-КнигаИ: 147 с.

87. Лопатина Л.В. Нарушение мимической мускулатуры и артикуляторной моторики у детей со стертой формой дизартрии. // Речевые и нервно-психические нарушения у детей и взрослых. Л., 1987. - С.8.

88. Лопатина Л.В. Методика исследования экспрессивной речи детей дошкольного возраста, страдающих стертой формой дизартрии.// Изучение и коррекция речевых расстройств. Л., 1987.

89. Лопатина Л.В. Приемы обследования дошкольников со стертой формой дизартрии и дифференциация их обучения. // Дефектология. 1986. -№2.

90. Лопатина Л.В. Логопедическая работа по преодолению нарушений звукопроизношения у дошкольников со стертой формой дизартрии. Дисс. канд. пед. наук. Л., 1989. - 259 с.

91. Лопатина Л.В. Развитие моторной функции и воспитание правильной артикуляции свистящих звуков у дошкольников со стёртой формой дизартрии. СПб.: Изд-во РГПУ им. А.И. Герцена, 1992. - 21 с.

92. Лопатина Л.В. Характеристика и структура речевого дефекта у дошкольников со стертой дизартрией. // Особенности механизмов, структуры нарушений речи и их коррекция у детей с интеллектуальной, сенсорной и двигательной недостаточностью. СПб., 1996.

93. Лопатина Л.В. Особенности восприятия и воспроизведения интонационной структуры предложения дошкольниками со стёртой дизартрией // Психолингвистика и современная логопедия. М.: Экономика, 1997. - с. 268 - 273.

94. Лопатина Л.В Формирование интонационной выразительности речи у дошкольников со стертой дизартрией // Принципы и методы коррекции нарушений речи. СПб.: «Образование», 1997.

95. Лопатина Л.В. Изучение и коррекция нарушений психомоторики у детей с минимальными дизартрическими расстройствами // Дефектология. № 5. - 2003. - с. 45 - 52.

96. Лопатина Л.В. Механизм стёртой дизартрии. // Коррекционная педагогика. Единое образовательное пространство: Сб. науч.-метод. Трудов. СПб.: Изд-во РГПУ им. А.И. Герцена, 2003. - с. 145 - 149.

97. Лопатина Л.В. Логопедическая работа с детьми дошкольного возраста. СПб.: РГПУ им. А.И. Герцена, изд-во «Союз», 2005. - 192 с.

98. Лопатина Л.В. Система дифференцированной коррекции фонетико-фонематических нарушений у дошкольников со стёртой дизартрией: Дис. док. пед. наук. СПб., 2005. - 465 с.

99. Лопатина Л.В., Серебрякова Н.В. Логопедическая работа в группах дошкольников со стертой формой дизартрии. СПб.: Образование, 1994. - С. 3 - 8, 36 - 42.

100. Лопатина Л.В., Серебрякова Н.В. Преодоление речевых нарушений у дошкольников (Коррекция стертой дизартрии): Учебное пособие. СПб.: Изд-во РГПУ им. А.И. Герцена; Изд-во «СОЮЗ», 2001. -191 с.-С. 7-83.

101. Лопухина И.С. Логопедия речь, ритм, движение: Пособие для логопедов и родителей. - СПб.: Дельта, 1997. - 256 с.

102. Лопухина И.С. Логопедия, 550 занимательных упражнений для развития речи: Пособие для логопедов и родителей. М.: Аквариум, 1996. -384 с.

103. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1973.-374 с.

104. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. — М.: Академический проект, 2000.-512 с.

105. Маргулис М.С. К вопросу о церебральной дизартрии. // Невропатология и психиатрия им. Корсакова. Л., 1936. - № 3. - С. 5.

106. Маркова А.К. Недостатки произношения слоговой структуры слова у детей, страдающих алалией // Специальная школа. — 1961. Вып.З., С. 83 - 89.

107. Маркова А.К. Особенности усвоения слоговой структуры слова у детей, страдающих алалией // Школа для детей с тяжёлыми нарушениями речи / Под ред. Р.Е. Левиной. -М., 1961. с. 59 - 71.

108. Маркова А.К. Особенности овладения слоговым составом слова у детей с недоразвитием речи: Автореф. дисс.канд. пед. наук. — М., 1963.- 19 с.

109. Мартынова Р.И. Медико-педагогическая характеристика дислалии и дизартрии. // Очерки по патологии речи и голоса. Вып. II. — М.: Учпедгиз, 1963. С. 34 - 48.

110. Мартынова Р.И. О психолого-педагогических особенностях детей дислаликов и дизартриков.// Очерки по патологии речи и голоса. Вып. III. - М.: Просвещение, 1967. - С. 98 - 110.

111. Мартынова Р.И. Основные формы расстройств речи у детей (дислалии и дизартрии) в сравнительном плане с позиций комплексного подхода: Автореф. дисс.канд. пед. наук. -М., 1972. -20 с.

112. Мастюкова Е.М. Особенности психического развития и нервно-психического отклонения у детей, перенесших асфиксию при рождении. Автореферат дисс. канд. мед. наук. М., 1965. - 20 с.

113. Мастюкова Е.М. Системогенез нервно-психической деятельности у детей с анте- и перинатальными поражениями мозга. Автореферат дисс. док. мед. наук. М., 1978. - 46 с.

114. Мастюкова Е.М., Ипполитова М.В. Нарушение речи у детей с церебральным параличом: Книга для логопеда. М.: Просвещение, 1985. -192 с. - С. 135- 187.

115. Мастюкова Е.М. Двигательные нарушения и их оценка в структуре аномального развития // Дефектология. 1987. - № 3. - с. 3 - 9.

116. Мастюкова Е.М. Ребёнок с отклонениями в развитии: Ранняя диагностика и коррекция. М.: Просвещение, 1992. - 94 с.

117. Мастюкова Е.М. Клиническая диагностика в комплексной оценке психомоторного развития и прогноза детей с отклонениями в развитии // Дефектология. 1996. - № 5. - с. 3 - 9.

118. Мациевская Г.В. О диагностике речевых нарушений // Специальная школа. 1966. - № 4. - с. 127 - 134.

119. Мелихова Л.В. Дифференциация дислалий. // Очерки по патологии речи и голоса. Вып III. — М.: Просвещение, 1967. С. 77 - 97.

120. Мелихова JI.B. Сравнительный анализ логопедической работы при различных формах дислалий. // Вопросы дефектологии. М.: Изд-во МПГИ им. В.И. Ленина. - 1964. - № 219. - С. 59 - 72.

121. Мнухин С.С. О структуре, механизмах и локализации некоторых сенсорных нарушений у детей / С.С. Мнухин // Научная деятельность психоневрологического института им. В.М. Бехтерева за 1947 год Л, 1948. - с. 96 - 98.

122. Назарова Л.К. Обучение грамоте. М.: Просвещение, 1965.1. С. 34.

123. Нейман Л.В. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи. М.: Просвещение, 1977. - 230 с.

124. Новоторцева Н.В. Рабочая тетрадь по развитию речи. (На звуки с., [с'], [з], [з'], [ц]; [ш], [ж]; [ч], [щ]; [л], [л']; [р], [р']). Ярославль: Академия развития, 1996.

125. Озерецкий Н.И. Метрическая шкала для исследования моторной одаренности у детей. Орехово-Зуево, Типография Пролетарский печатник, 1923.

126. Озерецкий Н.И. Шкала обследования моторной одаренности. -М., Издание педагогической лаборатории при 2 МГУ, 1930. 134 с.

127. Осипова З.В. Об обследовании ритмических способностей. // Вопросы педологии и детской психоневрологии. Под ред. М.О. Гуревича. - М., Изд-во Наркомздрава РСФСР, 1928 - вып. 3. - С. 112 - 118.

128. Орфинская В.К. Принципы построения дифференцированной методики обучения алаликов на основе лингвистической классификации форм алалии // Развитие мышления и речи у аномальных детей. Уч. зап. ЛГПИ им. А. И. Герцена, 1963. Т. 256. С. 241 - 270.

129. Основы теории и практики логопедии. / Под ред. Р.Е. Левиной. М.: Просвещение, 1968. - 366 с.

130. Павалаки И.Ф. Темпо-ритмическая организация движений и речи заикающихся дошкольников. Дисс. канд. пед. наук. М., 1996. - 175 с.

131. Панченко И.И. Дизартрические и анартрические расстройства речи у детей с церебральными параличами и особенности логопедической работы с ними. Дисс. канд. пед. наук. М., 1974. - 239 с.

132. Панченко И.И. Нарушение голоса и речи у детей. М: Просвещение, 1975. - С. 17 - 42.

133. Панченко И.И., Лян В.В., Щербакова Л.А. О классификации дизартрических расстройств у детей с церебральным параличом. // Материалы VI научной сессии по дефектологии. М., 1971.

134. Парамонова Л.Г. Говори и пиши правильно. СПб.: Дельта, 1996.-384 с.

135. Поваляева М.А. Справочник логопеда. Ростов-на-Дону: Феникс, 2001.-448 с.

136. Позднякова Л.А. Логопедическая работа по преодолению нарушений интонационной выразительности речи у дошкольников со стёртой дизартрией. Дисс. канд. пед. наук. СПб., 2004. — 349 с.

137. Правдина О.В. К вопросу классификации речевых нарушений. // Труды научной сессии по дефектологии. М.: Изд-во АПН РСФСР, 1951. -С. 15-28.

138. Правдина О.В. Косноязычие (дислалия и дизартрия) // Очерки по патологии речи и голоса. / Под ред. С.С. Ляпидевского, Вып. I — М.: Учпедгиз, 1960.-С. 218.

139. Правдина О.В. Логопедия. М., Просвещение, 1969. -С. 82-85.

140. Правдина О.В. Тяжелая дизартрия детского возраста в логопедической практике. Дисс. канд. пед. наук. М., 1948. — 160 с.

141. Приходько О.Г. Коррекционно-педагогическая работа с детьми раннего возраста, страдающими церебральным параличом. Дисс. канд. пед. наук. М., 2002.- 185 с.

142. Приходько О.Г. Логопедический массаж при коррекции дизартрических нарушений речи у детей раннего и дошкольного возраста. СПб.: КАРО, 2008. - 160 с.

143. Психологическая диагностика: Учебное пособие / Под ред. К.М. Гуревича и Е.М. Борисовой. М.: Изд-во УРАО, 1997. - 304 с.

144. Расстройства речи у детей и подростков. / Под ред. С.С. Ляпидевского. М.: Медицина, 1969. - С. 100 - 128; 128 - 134; 140-144.

145. Pay Е.Ф. Воспитание правильного произношения у детей. М., Медгиз, 1961.

146. Pay Ф.Ф. Обучение глухонемых произношению. М.: Изд-во АПН РСФСР, 1960.

147. Сафонкина Н.Ю. Формирование предпосылок становления слоговой структуры слова у дошкольников пятого года жизни с нарушениями речевого развития. Дисс. канд. пед. наук. - М., 2003. — 173 с.

148. Семенова К.А. Детские церебральные параличи. М., 1968. — С. 113-127.

149. Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я. Клиника и реабилитационная терапия детских церебральных параличей. М.: Медицина, 1972. - 328 с.

150. Семенович А.В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте: Учеб. Пособие для высш. учеб. заведений. — М.: Издательский центр «Академия», 2002. 232 е.: ил.

151. Серебрякова Н.В. Особенности структуры значения слов (прилагательных) у дошкольников со стёртой формой дизартрии //

152. Психолого-педагогические основы коррекционной работы с аномальными детьми. Л.: ЛГПИ им. А.И. Герцена, 1990. - с. 34 - 37.

153. Серебрякова Н.В. Логопедическая работа по формированию лексики у дошкольников со стертой формой дизартрии.: Автореф. дисс. канд. пед. наук. СПб., 1996. - 16 с.

154. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии / Е.В. Сидоренко. СПб.: ООО «Речь», 2002. - 350 с.

155. Сизова Э.Я. Нейрофонетическая характеристика бокового сигматизма // Психические и речевые нарушения у детей и пути их коррекции. Л.: Изд-во ЛГПИ им. А.И. Герцена, 1978. - с. 86 - 96.

156. Соботович Е.Ф. Недостатки звукопроизношения у детей дошкольного возраста и методы их преодоления // Педагогические пути устранения речевых нарушений у детей. — Л.: Изд-во ЛГПИ им. А.И. Герцена, 1976. С. 59 - 97.

157. Соботович Е.Ф. Психолого-педагогические основы коррекции нарушений формирования грамматического строя у детей. Дисс. докт. . пед. наук., Л., 1985. 456 с.

158. Соботович Е.Ф. Речевое недоразвитие у детей и пути его коррекции (Дети с нарушением интеллекта и моторной алалией): Учеб. Пособие для студентов. — М.: Классике Стиль, 2003. 160 с.

159. Соботович Е.Ф., Чернопольская А.Ф. Проявление стертых дизартрии и методы их диагностики. // Дефектология. 1974. - №4.-С. 20-26.

160. Сорочинская Т.В. Оптимизация логопедической работы по формированию фонетической и просодической стороны речи у детей дошкольного возраста со стертой формой дизаргрии. Дисс. канд. пед. наук. - М., 1999.- 187 с.

161. Спирова Л.Ф. Особенности звукового анализа у детей с недостатками речи. М.: Изд-во АПН РФСР, 1957. - 55 с.

162. Спирова Л.Ф. Особенности речевого развития учащихся с тяжелыми нарушениями речи. М.: Педагогика, 1980. - 192 с.

163. Спирова Л.Ф., Ястребова А.В. Учителю о детях с нарушениями речи. М.: Просвещение, 1976. - 112 с.

164. Тельнова З.И. Методические указания по ведению логопедической работы с детьми, страдающими псевдобульбарными параличами. // Расстройства речи в детском возрасте. Л., 1940.

165. Трауготт Н.Н. К вопросу об организации и методике речевой работы с моторными алаликами / Н.Н. Трауготт. Расстройства речи в детском возрасте: Сб. тр. / Ленингр. науч.-прак. ин-т слуха и речи НКП РСФСР. М. - 1940.-т.4.-с. 90-101.

166. Трауготт Н.Н., Баланов Л.Я., Личко А.Е. Очерки физиологии высшей нервной деятельности человека. М.: Медгиз, 1957. - 205 с.

167. Трауготт Н.Н., Кайданова С.И. Нарушение слуха при сенсорной алалии и афазии. Л., 1975.

168. Туманова Т.В. Формирование звукопроизношения у дошкольников. Учебно-методическое пособие для логопедов и воспитателей / Под ред. профессора Т.Б. Филичевой. М.: «Гном-Пресс», 1999.-64 с.

169. Филичева Т.Б. Особенности формирования речи у детей дошкольного возраста. Дисс.док. пед. наук. - М., 2000. - 148 с.

170. Филичева Т.Б., Туманова Т.В. Формирование звукопроизношения у дошкольников. М.: Просвещение, 1993. - 112 с.

171. Филичева Т.Б., Туманова Т.В. Дети с фонетико-фонематическим недоразвитием. Воспитание и обучение. М.: «Изд-во ГНОМ и Д», 2000. - 80 с.

172. Филичева Т.Б., Чевелева Н.А. Логопедическая работа в специальном детском саду. -М., Просвещение, 1987. 142 с.

173. Филичева Т.Б., Чевелева Н.А., Чиркина Г.В. Основы логопедии: Учебное пособие для студентов пед. ин-тов по спец. «Педагогика и психология (дошк.)». -М.: Просвещение, 1989. 223 с.

174. Филичева Т.Б., Чиркина Г.В. Программа обучения и воспитания детей с фонетико-фонематическим недоразвитием (старшая группа детского сада). М.: Просвещение, 1993. - 98 с.

175. Фомичева М.Ф. Воспитание у детей правильного произношения: Пособие для воспитателей детского сада. 3-е изд. - М.: Просвещение, 1980. - 240 с.

176. Фомичева М.Ф. Воспитание у детей правильного произношения: Практикум по логопедии: Учебное пособие для учащихся пед. уч-щ по спец. № 0308 «Дошкольное воспитание». М.: Просвещение, 1989.-239 с.

177. Хватцев М.Е. Логопедия. Изд-е 5-е. - Учпедгиз, 1959. - 476 с.

178. Хватцев М.Е. Логопедия: работа с дошкольниками: Пособие для логопедов и родителей. М.: Аквариум, СПб.: Дельта, 1996. - 384 с.

179. Чаладзе Е.А. Формирование текстообразования у дошкольников с экспрессивной алалией в процессе логопедической работы. Дисс.канд.пед.наук. — Самара, 2001. 172 с.

180. Чернова Е.П. Формирование лингвистических и паралингвистических средств выражения эмоций у старших дошкольников с недоразвитием речи. Дисс.канд. пед. наук. — М., 2005. 142 с.

181. Чиркина Г.В. Дети с нарушениями артикуляционного аппарата. -М., Педагогика, 1969. 120 с.

182. Чиркина Г.В. Недостатки письма у детей с дефектами артикуляционного аппарата, пути их преодоления и предупреждения. Дисс. канд. пед. наук. -М., 1967.-277 с.

183. Чиркина Г.В. Обследование звуковой стороны речи. Обследование понимания речи // Методы обследования нарушений речи у детей. М.: АПН СССР, 1982. -С. 5-18.

184. Шаховская С.Н. Логопедическая работа по формированию грамматического строя речи детей, страдающих моторной алалией. Дисс.канд.пед наук. -М., 1964. 169 с.

185. Шашкина Г.Р. Логопедическая ритмика для детей с фонетико-фонематическим недоразвитием. Дис. . канд. пед. наук. М., 1995. -163 с.

186. Швачкин Н.Х. Развитие фонематического восприятия речи в раннем детстве // Известия АПН РФСР. Вып. 13. - 1948. - С. 101 - 133.

187. Шишкова Т.Г. Развитие речевого дыхания у заикающихся дошкольников в системе коррекционно-педагогической работы. Дисс. канд. пед. наук. М., 2001. - 132 с.

188. Эйдинова М.Б., Правдина-Винарская Е.Н. Детские церебральные параличи и пути их преодоления. М.: Медицина, 1959. -216 с.

189. Ястребова А.В. Коррекция недостатков речи у учащихся общеобразовательной школы. М.: АРКТИ, 1997. - 214 с.

190. Bemthal J., Bankson N. Articulation and phonological disorders. New Jersey: Englewood Cliffs, 1988.

191. Botta P., Botta N. Leducation therapeutique desenfances infirmes moteurs cerebrealex. Paris, 1978.

192. Bleidick U., Rath W. Bedingungen fuer die Entstehung und die Weiterentwicklung der paedagogischen Foerderung Behinderter im internationalen Vergleich/In: Handbuch der Sonderpaedagogik. Berlin, 1987.

193. Deboran A., Hayden, and Paula A. Sguare. Motor Speech Treatment Hierarchy: A System Approach/ Clinics in communication disorders. 1994.

194. Heimlich U. Intergrative Padagogik. Eine Einfuhrung. Munchen,2004.

195. Jantzen, W.: Allgemeine Behindertenpadagogik. Bd. 2: Neurowissenschaftliche Grundlagen, Diagnostik, Padagogik und Therapie. Weinheim/Basel, 1996.

196. Komev A.N. Toward a neropsychological model of phonological development/Proc. of 9* Meet. Lang. OriginsSoc. St-Petersburg.1986.

197. Morley M. The development and disorders of speech in childhood. 3rded. Livingstoun. 1996.

198. Paula A. Sguare, Treatment Approaches for Developmental Apraxiajf Speech/Clinics in communication disorders. 1994.

199. Roberts D. The term dyslalia; its uses and values. / J. Aust. Coll.Sp. Therap. 1980.204. (Schmidt R.F.) Шмидт P. Двигательные системы/ Физиология человека: пер.с англ.// под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. М.: Мир, 1985.

200. Tardieu G., Tardieu С., Lesprogot A. et al. Can vibration induced illusions be used a muscle perception on test for normal and cerebral palsied children/Dev. Med. Acta Neurol, 1984.

201. Tardieu G. Le dossier clinique de Finfirmite motrice cerebrale. Methodes I evaluation et applications the rapeutiques. Rev. de Neuropsych. Inf. et de Hyg. Ment. de rent. 16 annee. 1968.

202. Yoss K., Dariey F. Developmental apraxia of speech in children with defective articulation/ J.SpeechHear. Res. 1994.I