автореферат и диссертация по педагогике 13.00.04 для написания научной статьи или работы на тему: Методические приемы восстановления функции ходьбы у больных с постинсультными гемипарезами

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата педагогических наук, Майорникова, Светлана Анатольевна, 2006 год

СПИСОК АББРЕВИАТУР И ТЕРМИНОВ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ.

1.1. Характеристика и периоды инсульта, механизмы восстановления.

1.2. Двигательные нарушения у больных, перенесших инсульт.

1.3. Биомеханика и физиология ходьбы.

1.4. Нарушения функции ходьбы у больных с постинсультными гемипарезами.

1.5. Методы исследования ходьбы.

1.6. Восстановление функции ходьбы у больных с постинсультными гемипарезами.

1.7. Метод биологической обратной связи по статокинезиграмме.

Введение диссертации по педагогике, на тему "Методические приемы восстановления функции ходьбы у больных с постинсультными гемипарезами"

Актуальность проблемы. Восстановление двигательных функций после перенесенного инсульта остается крайне важной проблемой. По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно регистрируется 100-300 случаев инсультов на каждые 100 000 населения. В России ежегодно происходит более 400 тыс. инсультов (16). Частота и распространенность мозгового инсульта, высокая степень инвалидизации постинсультных больных придают этой проблеме высокую социальную значимость. По данным многих авторов, в отдаленные периоды инсульта 50-80% больных утрачивают трудоспособность и 38,2% из них нуждаются в посторонней помощи при самообслуживании (102, 131). Инвалидизация населения, связанная с этим заболеванием, растет и становится одной из самых высоких, составляя 3,2 на 10 тысяч (24, 33).

Одним из наиболее тяжелых последствий инсульта, значительно снижающих функциональные способности больных, является нарушение функции ходьбы, которое проявляется в той или иной степени у всех больных, перенесших инсульт. По данным некоторых авторов (146) только 37% больных сохраняют способность ходить сразу же после инсульта. Поэтому восстановление навыка ходьбы, улучшение качества и скорости походки рассматриваются как одно из приоритетных направлений реабилитации больных после инсульта (125, 177, 186). Вместе с тем, ограниченные возможности количественного анализа параметров ходьбы затрудняют как изучение механизмов нарушения и компенсации навыка ходьбы, так и объективную оценку проводимых реабилитационных мероприятий (120, 167, 168, 169).

В ряде работ показано, что основными причинами, приводящими к нарушению походки у больных с постинсультными гемипарезами, являются слабость сгибателей и спастичность разгибателей ноги (50, 149). По мнению других авторов (117, 118, 198) основными факторами, определяющими структуру патологической ходьбы у больных с постинсультными гемипарезами, являются снижение темпа ходьбы и неустойчивость вертикальной позы. Так, по данным Titianova Е.В., Tarkka I.M. (184) существует тесная взаимосвязь между двумя этими факторами. В исследовании этих авторов показано, что у больных с большей устойчивостью вертикальной позы скорость ходьбы больше, чем у больных менее устойчивых. Вместе с тем, остается неясным вопрос о взаимосвязи устойчивости вертикальной позы с пространственно-временными показателями шага (112, 113, 150).

Гипотеза. В процессе изучения различных аспектов, описанной выше проблемы, было сделано предположение, что обучение произвольному контролю вертикальной позы с использованием метода биологической обратной связи (БОС) по статокинезиграмме (СКГ) позволит увеличить эффективность восстановления функции ходьбы у больных с постинсультными гемипарезами за счет улучшения устойчивости и уменьшения асимметрии вертикальной позы, снижения степени двигательных и сенсорных нарушений. Это, в свою очередь, будет способствовать уменьшению асимметрии шага, улучшению опорной функции паретичной ноги. В сочетании с методическими приемами, направленными на восстановление навыка ходьбы, позитивные изменения позволят повысить способность к передвижению больных с постинсультными гемипарезами и их независимость от окружающих в повседневной жизни.

Цель работы заключалась в разработке программ восстановления функции ходьбы у больных с постинсультными гемипарезами с использованием приемов БОС по СКГ и методических приемов восстановления навыка ходьбы.

Объектом исследования является двигательная реабилитация больных с последствиями инсульта в виде гемипарезов с нарушением функции ходьбы.

Предмет исследования - специальные физические упражнения в сочетании с тренировкой устойчивости методом БОС по СКГ и методика их применения для восстановления функции ходьбы у больных с постинсультными гемипарезами.

Научная новизна. В процессе исследования впервые определено, что независимо от периода заболевания у всех больных с постинсультными гемипарезами имеют место нарушения разной степени функциональной мобильности, сопровождающееся снижением скорости ходьбы, длины шага, а также его асимметрией.

Впервые определено, что тренировка статической и динамической устойчивости с использованием приемов БОС по СКГ оказывает влияние не только на устойчивость больных с постинсультными гемипарезами, но и на параметры ходьбы - скорость, длину и симметрию шага.

Впервые разработаны и научно обоснованы программы восстановления функции ходьбы больных с постинсультными гемипарезами, учитывающие их функциональную мобильность и уровень зависимости от помощи при ходьбе, при различной давности заболевания.

Доказано, что программа, специально ориентированная на восстановление функции ходьбы, включающая приемы БОС по СКГ сочетании с методическими приемами восстановления навыка ходьбы эффективна, и способствует расширению функциональных возможностей больных с постинсультными гемипарезами.

Практическая значимость работы. Полученные результаты свидетельствуют о целесообразности включения разработанных программ восстановления функции ходьбы в комплексную реабилитацию больных с постинсультными гемипарезами с различной давностью заболевания. Рекомендованы методические приемы тренировки устойчивости и восстановления навыка ходьбы, повышающие эффективность процесса физической реабилитации.

Разработанные программы с использованием метода БОС по СКГ могут быть использованы в восстановительных и реабилитационных отделениях, центрах и учреждениях реабилитационной направленности.

Результаты исследований по теме диссертации внедрены в практическую деятельность отделения нейрореабилитации ГУ НИИ неврологии.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У всех больных с постинсультными гемипарезами не зависимо от периода заболевания имеют место нарушения функции ходьбы, выражающиеся в изменении степени мобильности, снижении скорости ходьбы, уменьшении длины шага и в его асимметрии.

2. Снижение устойчивости вертикальной позы и её асимметрия, которые также отмечаются у большинства больных с постинсультными гемипарезами тесно коррелируют с категорией функциональной мобильности.

3. Тренировка устойчивости методом БОС по СКГ больных с постинсультными гемипарезами способствует не только повышению устойчивости вертикальной позы, но и оказывает положительное влияние на силу мышц разгибателей и сгибателей паретичной ноги, симметрию и длину шага, на скорость ходьбы.

4. Разработанные программы и методические приемы восстановления функции ходьбы повышают эффективность физической реабилитации, способствуя восстановлению навыка ходьбы, увеличению мобильности больных с постинсультными гемипарезами и независимости их от помощи окружающих в выполнении действий, связанных с ходьбой.

Заключение диссертации научная статья по теме "Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры"

ВЫВОДЫ

1. Проведенное исследование выявило, что наиболее информативно функцию ходьбы больного с постинсультным гемипарезом отражает показатель категории функциональной мобильности, позволяющий определить уровень зависимости пациента от посторонней помощи при передвижении. Определены корреляции между показателями категории функциональной мобильности и такими клиническими показателями как давность инсульта (г=0,451383, р=0,012289), степень пареза в ноге (г= -0,421701, р=0,016220), степень спастичности в разгибателях голени (г= -0,366861, р=0,038890), сила в разгибателях (г=0,354625, р=0,046426) и сгибателях бедра (г=0,372019, р=0,036025) (тест UMC).

2. На основании клинико-биомеханического исследования ходьбы показано, что с увеличением независимости больного при передвижении наблюдается возрастание скорости ходьбы и длины шага. Кроме того, у всех больных с постинсультными гемипарезами, не зависимо от периода заболевания, определяется асимметрия шага, что выражается в уменьшении по сравнению с нормой коэффициентов симметрии шага. Корреляционный анализ выявил тесные связи между показателем категории функциональной мобильности со скоростью ходьбы (г=0,662938, р=0,000089), длиной шага (г=0,604718, р=0,000511), а также со вторым (г=0,448909, р=0,011304) и третьим (г=0,410860, р=0,019495) коэффициентами симметрии шага.

3. Установлено, что тренировка статической и динамической устойчивости с использованием БОС по СКГ оказывает влияние не только на вертикальную устойчивость больных с постинсультным гемипарезом, но и на параметры ходьбы: скорость, длину и симметрию шага.

4. Предложены два варианта программы восстановления функции ходьбы больных с постинсультными гемипарезами : первый - для больных с высоким уровнем зависимости при ходьбе; второй - для больных с более низким уровнем зависимости.

5. В результате проведенного педагогического эксперимента доказана эффективность предложенных программ восстановления функции ходьбы больных с постинсультными гемипарезами, о чем свидетельствуют в первую очередь достоверные изменения основных характеристик ходьбы в сторону их улучшения в основной группе. Так, средняя величина скорости ходьбы достоверно увеличилась на 0,19 м/сек., что составило 29,03 % от исходного значения, а изменение длины шага в процентном соотношении составило 28,12%. Кроме того, в основной группе отмечено также достоверное (р<0,01) увеличение всех трех коэффициентов симметрии шага, что свидетельствует об уменьшении асимметрии ходьбы. В контрольной группе достоверного изменения этих показателей шага не произошло.

6. Эффективность предложенных программ была подтверждена достоверным изменением клинических показателей, характеризующих тяжесть двигательных нарушений, так, в основной группе, степень пареза уменьшилась на 39% и степень спастичности мышц нижней конечности уменьшилась на 15,2%. В контрольной группе улучшение этих показателей было менее значительным. Кроме того, показано, что результаты тестирования мышц-разгибателей ноги на стороне пареза (UMC) после курса реабилитации в основной группе достоверно улучшились на 25,2% от начального результата. В контрольной группе отмечено увеличение силы разгибателей на 16,5%. Сила мышц-сгибателей паретичной конечности увеличилась на 24% в основной группе и на 14,3% в контрольной.

7. Улучшение функции ходьбы подтверждено результатами исследования показателя категории функциональной мобильности, который достоверно увеличился в основной группе (р < 0,05).

8. Проведенное исследование выявило более выраженное увеличение Индекса Бартел в основной группе по сравнению с контрольной, что свидетельствует о большей эффективности предложенной программы восстановления функции ходьбы у больных с постинсультными гемипарезами, которая направлена не только на улучшение устойчивости и отдельных характеристик ходьбы, но и способствует расширению функциональных возможностей пациента в целом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для определения уровня зависимости при ходьбе у больных с постинсультными гемипарезами можно использовать показатель категории функциональной мобильности, отражающий зависимость пациента от посторонней помощи при передвижении.

2. В комплексную реабилитацию больных с постинсультными гемипарезами с различной давностью заболевания, в разных периодах восстановления (раннем, позднем и резидуальном) необходимо включать предложенные программы восстановления функции ходьбы, состоящие из тренировки вертикальной устойчивости методом БОС по стабилограмме и методических приемов восстановления навыка ходьбы.

3. Для больных с высоким уровнем зависимости при ходьбе в программу восстановления необходимо включать тренировку, в основном, статической устойчивости методом БОС по стабилограммеленные и методические приемы восстановления навыка ходьбы, включающие обучение правильному выполнению элементов шага, отработку самостоятельных поворотов и разворотов, обучение самостоятельному прохождению через дверные проемы (узкие и широкие), подъему и спуску по лестнице, ходьбе по ровной поверхности на большие расстояния.

4. Для больных с более низким уровнем зависимости программа восстановления функции ходьбы должна включать тренировку, в основном, динамической устойчивости методом БОС по стабилограмме и методические приемы восстановления навыка ходьбы (совершенствование навыка ходьбы по неровной поверхности, с преодолением препятствий разной высоты, обучение подъему на ступеньки разной высоты, совершенствование ходьбы по наклонной плоскости при разном угле наклона, обучение ходьбе в людных местах.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата педагогических наук, Майорникова, Светлана Анатольевна, Москва

1. Аникин М.М. Лечебная гимнастика при параличах и парезах органического происхождения / М.М. Аникин, А.С. Иноземцева, Г.Р. Ткачева. М.: Медицина, 1979. - 208 с.

2. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем / П.К. Анохин. М.: Медицина, 1975. - 362 с.

3. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы / П.К. Анохин. 2-е изд. - М.: Наука, 1980. - 197 с.

4. Асратян Э.А. Физиология центральной нервной системы / Э.А. Асратян. М.: Изд-во АМН СССР, 1963. - 642 с.

5. Бабский Е.Б. Новый способ исследования устойчивости стояния человека (методика стабилографии) / Е.Б. Бабский, B.C. Гурфинкель, Э.Л. Ромель // Физиологический журнал СССР. 1955. - Т. XLI, № 3. - С. 423426.

6. Баскакова Н.В. Влияние темпа и длины шага на основные параметры ходьбы человека / Н.В. Баскакова, А.С. Витензон // Труды Рижского НИИ травматологии и ортопедии. Рига, 1975. - Вып. 13. - С. 242247.

7. Беленький В.Е. Об элементах управления произвольными движениями / В.Е. Беленький, B.C. Гурфинкель / Биофизика. 1976. - № 1. -С. 135-141.

8. Белова А.Н. Нейрореабилитация : руководство для врачей / А.Н. Белова. Н. Новгород : Антидор, 2000. - 568 с.

9. Белова А.Н. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями / А.Н. Белова, О.Н. Щепетова. Н. Новгород : Антидор, 1998.-318 с.

10. Бернштейн Н.А. О построении движений / Н.А. Бернштейн. М. : Медгиз, 1947.-254 с.

11. Богданов В.А. Биомеханика локомоций человека / В.А. Богданов, B.C. Гурфинкель // Физиология движений. J1.: Наука, 1976. - С. 276-315.

12. Бурд Г.С. Реабилитация больных при остром нарушении мозгового кровообращения : метод, рекомендации. / Г.С. Бурд, М.К. Дубровская М. : Медицина, 1975.- 50 с.

13. Бонев JI. Руководство по кинезотерапии / JI. Бонев, П. Слынчев, С. Банков. София : Медицина и физкультура, 1978. - 429 с.

14. Бурцев Е.М. Нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте / Е.М. Бурцев. М.: Медицина, 1978. - 280 с.

15. Варакин Ю.Я. Артериальная гипертония и профилактика инсульта : крат, руководство для врачей / Ю.Я. Варакин, Н.В. Верещагин, Г.Г. Арабидзе. М.: Медицина, 1996. - 186 с.

16. Верхало Ю.С. Тренажерная гимнастика основа в реабилитации лиц с ограниченными возможностями / Ю.С. Верхало // Биомеханика-98 : тез. докл. Всерос. конф. - Н. Новгород, 1998. -С. 112-113.

17. Виленский Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. СПб.: ГеО, 1999. - 335 с.

18. Винокуров Д.А. Частные методики лечебной физической культуры / Д.А. Винокуров. JI.: Медгиз, 1970. - 208 с.

19. Витензон А.С. Закономерности нормальной и патологической ходьбы человека / А.С. Витензон ; ЦНИИПП. М., 1998. - 271 с.

20. Витензон А.С. Физиологическая роль различных мышц нижних конечностей при ходьбе / А.С. Витензон // Протезирование и протезостроение : сб. тр. / ЦНИИПП. М., 1974. - Вып. 33. - С. 45-57.

21. Горбачева Ф.Е. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Ф.Е. Горбачева, А.А. Скоромец, Н.Н. Яхно // Болезни нервной системы. -М., 1995.-С. 152-255.

22. Гордон Н.Ф. Инсульт и двигательная активность / Н.Ф. Гордон -Киев : Олим. лит., 1999. 96 с.

23. Гришина Л.П. Характеристика общего контингента инвалидов в РФ и потребность инвалидов в медико-социальной помощи : обзор, информация : вып. 2 / Л.П. Гришина ; ЦБНТИ. М., 1995. - 28 с.

24. Гурфинкель B.C. Физиология двигательной системы / B.C. Гурфинкель // Успехи физиологических наук. 1994. - Т. 25, № 2. - С. 83-88.

25. Гурфинкель B.C. Регуляция позы человека / B.C. Гурфинкель, Я.М. Коц, М.Л. Шик. М.: Наука, 1965. - 256 с.

26. Гусев Е.И. Ишемическая болезнь мозга / Е.И. Г'усев- М., Медицина, 1992.- 136 с.

27. Гусев Е.И. Реабилитация в неврологии / Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, А.Б. Гехт // Кремлевская медицина. 2001. — № 5, с. 29-32.

28. Дамулин Н.В. Падения в пожилом возрасте / Н.В. Дамулин, Н.Н. Яхно // Врач. 2000. - № 7. - С. 9-11.

29. Дамулин Н.В. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге / Н.В. Дамулин, В.А. Парфенов, А.А. Скоромец // Болезни нервной системы : руководство для врачей / под ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана. -М., 2001.-Т. 1.-С. 231-302.

30. Данилова Н.Н. Физиология высшей нервной деятельности / Н.Н. Данилова, А.Л. Крылова. Ростов н/Д : Феникс, 2000. — 3 64 с.

31. Дементьева Н.Ф. Отношение к болезни и его влияние на социальную активность инвалидов с нарушением опорно-двигательного аппарата / Н.Ф. Дементьева, В.В. Болтенко // Клиническая медицина. 1983. - № 8. - С. 122-124.

32. Демиденко Т.Д. Реабилитация при церебро-васкулярной патологии / Т.Д. Демиденко. Л.: Медицина, 1989. - 208 с.

33. Демиденко Т.Д. Руководство для среднего медицинского персонала неврологического реабилитационного отделения / Т.Д. Демиденко, Ю.В. Гольдблат. JI.: Медицина, 1977. - 300 с.

34. Донской Д. Д. Основы антропоцентрической биомеханики : (методология, теория, практика) / Д.Д. Донской, С.В. Дмитриев. Н. Новгород, 1993.- 145 с.

35. Донской Д.Д. Биомеханика / Д.Д. Донской, В.М. Зациорский. М. : Физкультура и спорт, 1979. - 264 с.

36. Евсеев С.П. Адаптивная физическая культура и социальная интеграция инвалидов / С.П. Евсеев // Человек и здоровье : материалы конгр. -СПб, 1996.-С. 42-44.

37. Евсеев С.П. Адаптивная физическая культура : учеб. пособие / С.П. Евсеев, JI.B. Шапкова. М.: Сов. спорт, 2000. - 240 с.

38. Епифанов В.А. Физическая реабилитация при церебро-васкулярной патологии / В.А. Епифанов // ЛФК и массаж. 2002. - № 2. - С. 43-46.

39. Жукова Г.П. Нейронное строение и межнейронные связи мозгового ствола и спинного мозга / Г.П. Жукова. М.: Медицина, 1977. - 143 с.

40. Завалишин И.А. Спастичность / И.А. Завалишин, В.П. Бархатова // Невропатология и психиатрия им. С.С. Корсакова. 1997. - № 3. - С. 68-70.

41. Зенков JI.P. Центральные механизмы афферентации у человека / J1.P. Зенков, П.В. Мельничук. М.: Медицина, 1985. - 369 с.

42. Иноземцева А.С. Методика лечебной физкультуры при гемипарезах / А.С. Иноземцева // Труды Гос. Научно-исслед. ин-та физкультуры. М, 1941.-Вып. 9.-С. 203-251.

43. Исанова В.В. Кинезиотерапия в реабилитации неврологических больных с двигательными нарушениями / В.В. Исанова Казань : ИМАПРЕС, 1996.-234 с.

44. Кадыков А.С. Реабилитация после инсульта / А.С. Кадыков // Российский мед. журнал. 1997. - № 1. - С. 21-24.

45. Кадыков А.С. Реабилитация после инсульта / А.С. Кадыков. М. : МИКЛОШ, 2003.- 176 с.

46. Кадыков А.С. Ранняя реабилитация больных с нарушениями мозгового кровообращения / А.С. Кадыков, J1.A. Черникова, JI.A. Калашникова // Неврологический журнал. 1997. - № 1. - С. 24-27.

47. Кадыков А.С. Жизнь после инсульта : руководство по реабилитации / А.С. Кадыков, JI.A. Черникова, В.В. Шведков ; НИИ неврологии РАМН. -М., 1999.-73 с.

48. Каптелин А.Ф. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации : руководство для врачей / А.Ф. Каптелин, И.А. Лебедева. М. : Медицина, 1995.-400 с.

49. Клиническая биомеханика / под ред. проф. В.И. Филатова. Л. : Медицина, 1980.-200 с.

50. Коган О.Г. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии / О.Г. Коган, В.Л. Найдин. М.: Медицина, 1988. - 304 с.

51. Косичкин М.М. Социально-гигиенические проблемы инвалидности вследствие поражения нервной системы, перспективы и пути развития медико-социальной экспертизы : обзор, информация : вып. 15 / М.М. Косичкин ; ЦБНТИ. -М., 1993. 35 с.

52. Коц Я.М. Спинальные механизмы организации произвольного движения: автореф. дис. д-ра мед. наук / Я.М. Коц. М., 1971. - 36 с.

53. Кукуев Л.А. К проблеме локализации функций мозга / Л.А. Кукуев // Невропатология и психиатрия. 1975. - № 5. - С. 769-775.

54. Левин О.С. Механизм регуляции движений и патогенез основных экстрапирамидных синдромов / О.С. Левин // Экстрапирамидные расстройства / под ред. В.Н. Штока, И.А. Ивановой-Смоленской, О.С. Левина- М., 2002. С. 15-55.

55. Лечебная физическая культура : справочник / под ред. проф. В.А. Епифанова. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2001. - 592 с.

56. Лисица И.Б. Определение временной структуры шага / И.Б. Лисица,

57. A.В. Саранцев // Протезирование и протезостроение : сб. тр. / ЦНИИПП. -М., 1991.-Вып. 91.-С. 65-71.

58. Лунев Д.К. Нарушение мышечного тонуса при мозговых инфарктах / Д.К. Лунев. -М.: Медицина, 1974.-255 с.

59. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека / А.Р. Лурия. М. : Медицина, 1969.-258 с.

60. Марков Д.А. Основы восстановительной терапии (медицинской реадаптации и реабилитации) заболеваний нервной системы / Д.А. Марков. -Минск : Беларусь, 1973. 328 с.

61. Мошков В.Н. Лечебная физическая культура в клинике нервных болезней / В.Н. Мошков. М.: Медицина, 1972. - 216 с.

62. Мошков В.Н. Частная систематизация физических упражнений -основа построения дифференцированных методик лечебной физкультуры /

63. B.Н. Мошков // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1986. - №. С. 63-66.

64. Найдин В.Л. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии / В.Л. Найдин. М.: Медицина, 1988. - 304 с.

65. Новикова Т.В. Содержание, формы и методы физической реабилитации инвалидов в позднем периоде инсульта : метод, разработки / Т.В. Новикова, Н.М. Валеев. М.: СпортАкадемПресс, 2003. - 47 с.

66. Орловский Т.Н. О влиянии мозжечка на ретикулоспинальные нейроны при локомоции / Т.Н. Орловский // Биофизика. 1970. - Т. 15, вып. 5.-С. 828-836.

67. Орловский Г.Н. Вестибулярные реакции нейронов нисходящих трактов во время локомоции / Г.Н. Орловский, Г.А. Павлова // Нейрофизиология. 1972. - Т. 4, № 3. - С. 311-316.

68. Павлов И.П. Условный рефлекс / И.П. Павлов. М. : Изд-во АМН СССР, 1952.-80 с.

69. Попов К.Е. Пространственное восприятие и вестибуло-моторные реакции у человека / К.Е. Попов, Б.Н. Сметанин, B.C. Гурфинкель // Нейрофизиология. 1986. - Т. 18, № 6. - С. 779-787.

70. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О.Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2002. - 305 с.

71. Святогор И.А. Метод биоуправления потенциалами головного мозга и его клиническое применение / И.А Святогор // Биологическая обратная связь.-2000.-№ 1.-С. 5-7.

72. Селуянов В.Н. Основы научно-методической деятельности в физической культуре : учеб. пособие для студентов вузов физ. культуры / В.Н. Селуянов, М.П. Шестаков, И.П. Космина. М. : СпортАкадемПресс, 2001.- 184 с.

73. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений: анализ походки / Д.В. Скворцов. М.: НПЦ «Стимул», 1996. - 344 с.

74. Скворцова В.И. Биомеханические аспекты реабилитации больных с инсультом / В.И. Скворцова, Е.А. Ковражкина, В.В. Гудкова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2005. - Т. 105, № 7. - С. 2632.

75. Слива С.С. Компьютерная стабилография состояние и перспективы / С.С. Слива, И.В. Кондратьев, О.В. Ороева // Медицинские информационные системы. - Таганрог, 1993.-Вып. 11.-С. 120-127.

76. Слива С.С. Концепция построения компьютерных стабилографических комплексов / С.С. Слива, И.В. Кондратьев, А.Ф. Кононов // Тезисы IV Всероссийской конференции по биомеханике. Н. Новгород, 1998.-С. 23-26.

77. Сметанкин А.И. Метод биологической обратной связи : методолог, основы / А.И. Сметанкин // Биологическая обратная связь. 1999. - № 1. - С. 3-8.

78. Смирнов Г.В. Комплексная оценка устойчивости вертикальной позы человека в норме и при патологии : автореф. дис. . канд. биолог, наук / Г.В. Смирнов Н. Новгород, 1994. - 26 с.

79. Сохадзе Э.М. Биологическая обратная связь: анализ тенденций развития экспериментальных исследований и клинического применения / Э.М. Сохадзе, В.И. Хиченко, М.Б. Штарк // Биоуправление-3 : теория и практика. Новосибирск, 1988. - С. 7-16.

80. Столярова Л.Г. Методы реабилитации больных с заболеваниями нервной системы / Л.Г. Столярова // Клин. мед. 1974. - № 9. - С. 132-137.

81. Столярова Л.Г. Система оценок состояния двигательных функций у больных с постинсультными гемипарезами / Л.Г. Столярова, А.С. Кадыков, Г.Р. Ткачева // Невропатология и психиатрия. 1982. - № 9. - С. 15-18.

82. Столярова Л.Г. Реабилитация больных с постинсультными двигательными расстройствами / Л.Г. Столярова, Г.Р. Ткачева. М. : Медицина, 1978.-216 с.

83. Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии / Н.И. Стрелкова. М.: Медицина, 1991. - 167 с.

84. Ткачева Г.Р. Особенности построения активной гимнастики у больных с постинсультными двигательными нарушениями в раннем периоде болезни / Г.Р. Ткачева // Вопросы курортологии. 1968. - № 6. - С. 398-404.

85. Трошин В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы / В.Д. Трошин ; НГТИИ. Н. Новгород, 1992. - 301 с.

86. Уварова-Якобсон С.И. Лечебная физкультура при органических заболеваниях нервной системы / С.И. Уварова-Якобсон // Труды НИИ физиотерапии. М., 1941. - 284 с.

87. Усачев В.И. Стабилометрия в постурологии. / В.И. Усачев, Д.Е. Мохов. СПб.: СПбМАПО, 2004. - 14 е.

88. Устинова К.И. Технология обучения больных с постинсультными гемипарезами произвольному контролю вертикальной позы с использованием компьютерного биоуправления по стабилограмме : автореф. дис. . канд. пед. наук / К.И. Устинова М., 2000. - 24 с.

89. Физиология мышечной деятельности : учебник для ин-тов физ. культуры / под ред. Я.М. Коца. М.: Физкультура и спорт, 1982. - 347 с.

90. Черниговская Н.В. Клиническое значение адаптивного биоуправления / Н.В Черниговская, С.А. Мовсисянц, А.Н. Тимофеева. Л. : Медицина, 1982.-316 с.

91. Черникова Л.А. Баланс-тренинг у больных с последствиями инсульта / Л.А. Черникова, Е.М. Кашина, С.С. Слива // Вестник практической неврологии. 1997. - № 3. - С. 22-23.

92. Черникова Л.А. Оптимизиция восстановительного процесса у больных, перенесших инсульт: клинические и нейропсихологическиеаспекты функционального биоуправления : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.А. Черникова- М., 1998. 48 с.

93. Черникова Л.А. Клинико-биомеханический анализ позы и ходьбы у больных с постинсультными гемипарезами / Л.А. Черникова, Д.В. Скворцов, А.С. Кадыков // Биомедприбор-2000 : тр. науч.-практ. конф. М., 2000. - С. 57.

94. Черникова Л.А. Биоуправление по стабилограмме в клинике нервных болезней / Л.А. Черникова, К.И. Устинова, М.Е. Иоффе // Бюллетень СО РАМН. 2004. - № 3. - С. 85-91.

95. Шаповалов А.И. Моносинаптический контроль спинальных мотонейронов различными уровнями мозга / А.И. Шаповалов // Нейрофизиология. 1970. - Т. 2, № 2. - С. 203-215.

96. Шварц М.С. Современные проблемы биоуправления / М.С. Шварц // Биоуправление-3 : теория и практика. Новосибирск, 1998. - С. 14-23.

97. Шик М.Л. Организация локомоторной синергии / М.Л. Шик, Г.Н. Орловский, Ф.В. Северин // Биофизика. 1966. - Т. 11, вып. 5. - С. 879-886.

98. Шмельков В.Н. Восстановление двигательных возможностей у больных с постинсультными параличами и парезами : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Н. Шмельков М., 1979. - 28 с.

99. Шмидт Е.В. Мозговой инсульт: социал. последствия / Е.В. Шмидт, Т.А. Макинский // Невропатология и психиатрия. 1979. - № 9. - С. 12881295.

100. Штарк М.Б. Заметки о биоуправлении : (сегодня и немного завтра) / М.Б. Штарк // Биоуправление-3 : теория и практика. Новосибирск, 1998. -С. 4-13.

101. Штеренгерц А.Е. Лечебная физкультура при паралитических заболеваниях у детей и подростков / А.Е. Штеренгерц . Киев : Здоровья, 1972.-99 с.

102. Яхно Н.Н. Болезни нервной системы : руководство для врачей / Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульман, П.В. Мельничук. М.: Медицина, 1995. - 656 с.

103. Abreu B.C. The effect of environmental regulations on postural control after stroke / B.C. Abreu // J. Occup Ther. 1995. - N 49. - P. 517-525.

104. Ada L. Does spasticity contribute to walking dysfunction after stroke? / L. Ada, W. Vattanasilp, N.J. O'Dwyer // J. Neurol Neurosurg Psychiatry. 1998. -N64 (5).-P. 628-635.

105. Allum J.H. Vestibular and proprioceptive control of sway stabilisator / J.H. Allum, E.A. Keshner // Disorders of posture and gait / Ed. Bles, Brandt Th. -Amsterdam, 1986.-P. 19-41.

106. Badke M.B. Balance deficits in patients with hemiplegia : considerations for assessment and treatment / M.B. Badke, R.P. DiFabio // Balance : proceedings of the APTA Forum / P. Duncan. Alexandria, 1990. - P. 73-78.

107. Badke M.B. Patterns of rapid motor responses during postural adjustments when standing in healthy subjects and hemiplegic patients / M.B. Badke, P. Duncan // Phys. ther. 1983. - N 63. - P. 13-20.

108. Baron J.B. History of Pocturography / J.B. Baron // Vestibular and visual Control on Posture and Locomotor Equilibrium. 1985. - Vol. 15. - P. 54-59.

109. Bernhardt J. Changes in balance and locomotion measures during rehabilitation following stroke / J. Bernhardt, P. Ellis, S. Denisenko // Physiother Res Int. 1998. - N 3 (2). - P. 109-122.

110. Bles W. Disorders of posture and gait / W. Bles, Th. Brandt // Elsevier Science Publishers. Amsterdam, 1986. - P. 385.

111. Bobath B. Motor development in different types of cerebral palsy / B. Bobath, K. Bobath- London : Heinencenn, 1976. 230 p.

112. Bohannon R. Gait performance of hemiparetic stroke patients : selected variables / R. Bohannon // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1987. - Vol. 68. - P. 771787.

113. Bohannon R.W. Comfortable and maximum walking speed of adults aged 20 to 79 years : reference values and determinants / R.W. Bohannon // Age ageing. 1997. - N 26. - P. 15-19.

114. Bradstater M. В. Hemiplegic gait: analysis of temporal variables / M. B. Bradstater, H. deBruin, C. Gowland // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1983. - N 64. -P. 583-587.

115. Bradstater M. B. An overview of stroke rehabilitation / M. B. Bradstater // Stroke. 1990. - Vol. 21, suppl. 11. - P. 40-42.

116. Bruno A.A. Motor recovery in stroke / A.A. Bruno // Physical Medicine and Rehabilitation. 2002. - Vol. 47. - P. 112-120.

117. Collen F.M. Mobility after stroke : reliability of measures of impairment and disability / F.M. Collen, D.T. Wade, C.M. Bradshaw // Int Disabil studies. -1990.-N 12.-P. 6-9.

118. Das P. Invariant structure in locomotion / P. Das, G. McCollum // Neuroscience. 1988. -N 25. - P. 1023-1034.

119. Dean C.M. Task-related circuit training improves performance of locomotor tasks in chronic stroke : a randomized, controlled pilot trial / C.M. Dean, C.L. Richards, F. Malouin // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2000. -N 81. - P. 409-417.

120. DeLuca P. A. The fundamentals of normal walking and pathological gait / P.A. DeLuca, J.P. Perry, S. Ounpuu // Stroke. 1995. - Vol. 58. - P. 115-123.

121. Dietz V. Electrophysiological studies of gait in spasticity and rigidity: evidence that altered mechanical properties of muscle contribute to hypertonia / V. Dietz, J. Quintern, W. Berger- Brain, 1981. Vol. 104. - P. 431-439.

122. Dietz V. Neurophysiology of gait disorders: present and future applications / V. Dietz // Electroencephalograph Clin Neurophysiol. 1997. - Vol. 103.-P. 333-355.

123. Dietz V. Physiology of Human Gait: Neural Processes / V. Dietz // Gait Disorders. Advances in Neurology / Eds. Ruzicka E. et al. Philadelphia, 2001. -Vol. 87.-P. 53-64.

124. Dobkin B.H. Principles of Neurological Rehabilitation / B.H. Dobkin, AJ. Thompson // Neurology in Clinical Practice / W.G. Bradley et al. (eds.). Chapter 54. Butterworth-Heinemann, 2000. - P. 108-122.

125. Duncan P.W. Measurement of motor recovery after stroke / P.W. Duncan, L.B. Goldstein, D. Matchr // Stroke. 1992. - V.23. - N 8. - P. 10841089.

126. Duncan P. A randomized, controlled pilot study of a home-based exercise program for individuals with mild and moderate stroke / P. Duncan, L. Richards, D. Wallace // Stroke. -1998. N 29 (10). - P. 2055-2060.

127. Elble R.J. Motor control and Movement Disorders / R.J. Elble // Parkinson's disease and Movement disorders / eds. Jankovic J., Tolosa E. -Baltimore, 1998.-P. 30-35.

128. Feigenson J.S. Stroke rehabilitation / J.S. Feigenson // Stroke. 1981. -Vol. 12, N3.-P. 372-378.

129. Gantchev G.N. Role of the visual feedback in postural control / G.N. Gantchev, N.A. Dragonova, S.R. Dunev // Agressologie. 1981. - Vol. 22. - P. 59-62.

130. Garland S.J. Recovery of standing balance and functional mobility after stroke / S.J. Garland, D.A. Willems, T.D. Ivanova // Arch. Phys. Med. Rehabil. -2003.-N84 (12).-P. 1753-1759.

131. Godbout C.J. Stroke motor impairment / C.J. Godbout, J.S. Johns // Physical Medicine and Rehabilitation. 2002. - Vol. 12. - P. 411-419.

132. Goldie P.A. Prediction of gait velocity in ambulatory stroke patients during rehabilitation / P.A. Goldie, T.A. Matyas, G.J. Kinsella // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1999. - N 80 (4). - P. 415-420.

133. Hallett M. Plasticity of the human motor cortex and recovery from stroke / Hallett M. // Brain Res. Rev. 2001. - Vol. 36. - P. 169-174.

134. Harburn K.L. Spasticity measurement in stroke: a pilot study / K.L. Harburn, K.M. Hill, A.A. Vandervoot // J. Public Health. 1992. - Vol. 83. - P. 41-45.

135. Hesse S. Asymmetry of gait initiation in hemiparetic stroke subjects / S. Hesse, F. Reiter, M. Jahnke // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1997. - N 78. - P. 719724.

136. Hocherman S. Platform training and postural stability in hemiplegia / S. Hocherman, R. Dickstein, T. Pillar // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1984. - Vol. 65. -P. 588-592.

137. Holden M.K. Clinical gait assessment in neurologically impaired: reliability and meaningfulness / M.K. Holden, K.M. Gill, M.R. Magliozzi // Phys. Ther.-1984.-N64.-P. 35-40.

138. Horak F. Assumptions underlying motor control for neurologic rehabilitation / F. Horak // Contemporary management of motor control problems. 2 Step Conference. Alexandria ; APTA, 1991. - P. 11-27.

139. Jette A.M. Physical disablement concepts for physical therapy research and practice / A.M. Jette // Phys. ther. 1994. - N 74. - P. 380-386.

140. Johansson B.B. Brain plasticity and stroke rehabilitation / B.B. Johansson // Stroke. 2000. - Vol.31. - P. 223-230.

141. Jorgencen H.S. Acute stroke: Prognosis and prediction of the effect of medical treatment on outcome and health care utilization /H.S. Jorgencen, H. Nakajama, H.O. Raashou // Neurology. 1997 - Vol. 49. - N 5 - P. 1335-1342.

142. Kabat H. Proprioceptive facilitation techniques for treatment of paralysis / H. Kabat, M. Knott // J. Phys. Ther. Rehab. 1953. - Vol. 33. - P. 53-64.

143. Kautz S.A. Coordination of hemiparetic locomotion after stroke rehabilitation / S.A. Kautz, P.W. Duncan., S. Perera // Neurorehabil Neural Repair. -2005.-N19(3).-P. 250-258.

144. Kerrigan D.C. Spastic paretic stiff-legged gait : biomechanics of the unaffected limb / D.C. Kerrigan, E.P. Frates, S. Rogan // J. Phys. Med. Rehabil.1999.-N78 (4).-P. 354-360.

145. Knutsson E. Different types of disturbed motor control in gait of hemiparetic patients / E. Knutsson, C. Richards // Brain. 1979. - Vol. 102. - P. 405-430.

146. Knutsson E. Can gait training in stroke patients? / E. Knutsson // Scand J. Rehabil. Med. Suppl. 1994. - N 30. - P. 73-80.

147. Lee M.Y. Clinical evaluation of a new biofeedback standing training device / M.Y. Lee, A.M. Wong, F.T. Tang // J. Med. Eng. Tecnol. 1996. - Vol. 20.-P. 60-66.

148. Lehmann J.F. Gait abnormalities in hemiplegia : their correction by ankle-foot orthoses / J.F. Lehmann, S.M. Condon, R. Price, B.J. deLateur // Arch Phys. Med. Rehabil. 1987. -N 68. - P. 763-771.

149. Liston R. Gait aprockhsia and multy-infarct states / R. Liston, R.C. Tallis // Parkinson diseases and parkinsonism in the elderly / I. Meara, W.C. Koller. Cambridge, 2000.-P. 98-110.

150. Lord S.E. Visual gait analysis: the development of a clinical assessment and scale / S.E. Lord, P.W. Halligan, D.T. Wade // Clin. Rehabil. 1998. - N 12 (2).-P. 107-119.

151. Mahoney R.I. Functional evaluation: the Barthel Index / R.I. Mahoney, D.W. Barrthel // Med. J. 1965. -N 14. - P. 61-65.

152. Marsden C.D. Anticipatory postural responses in the human subject / C.D. Marsden, P.A. Merton, H.B. Morton // J. Physiol. 1977. - N 275. - P. 4748.

153. Marshall R.S. Evolution of cortical activation during recovery from corticospinal tract infarction / R.S. Marshall, G.M. Perera, R.M. Lazar // Stroke.2000.-Vol. 31.-P. 656-661.

154. Nadeau S. Analysis of the clinical factors determining natural and maximal gait speeds in adults with a stroke / S. Nadeau, A.B. Arsenault, D. Gravel // J. Phys. Med. Rehabil. 1999. - N 78 (2). - P. 123-130.

155. Nakamura R. Walking cycle after stroke / R. Nakamura, T. Handa, S. Watanabe // Tohoku J. Exp Med. 1988. - N 154. - P. 241-244.

156. Nelles G. Reorganization of sensory and motor systems in hemiplegic stroke patients : a positron emission tomography study / G. Nelles, G. Spiekermann, M. Jueptner // Stroke. 1999. - Vol. 30. - P. 1510-1516.

157. Nashner L.M. Sensory, neuromuscular and biomechanical contributions to human balance / L.M. Nashner // Balance : proceedings of the APTA Forum / P. Duncan. Alexandria, 1989. - P. 5-12.

158. Netz J. Reorganization of motor output in the non-affected hemisphere after stroke / J. Netz, T. Lammers, V. Homberg // Brain. 1997. - Vol. 120. - P. 1579-1586.

159. Nichols D.S. Balance retraining after stroke using force platform biofeedback / D.S. Nichols // Phys. Ther. 1997. - Vol. 77 (5). - P. 553-558.

160. Nugent J.A. A dose-response relationship between amount of weight-bearing exercise and walking outcome accident / J.A. Nugent, K. Schurr // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1999. - Vol. 75. - P. 399-402.

161. Nutt J.G. Human walking and higher-level gait disorders, particularly in the elderly / J.G. Nutt, C.D. Marsden, P.D. Thompson // Neurology. 1993. - N 43 .-P. 268-279.

162. Olney S.J. Temporal, kinematic and kinetic variables related to gait speed in subjects with hemiplegia: a regression approach / S.J. Olney, M.P. Griffin, I.D. McBride // Phys Ther. 1994. - N 74. - P. 872-885.

163. Olney S.J. Hemiparetic gait following stroke / S.J. Olney, C. Richards // Gait and posture. 1996. - N 4. - P. 136-148.

164. Olney S.J. Multivariate examination of data from gait analysis of persons with stroke / S.J. Olney, M.P. Griffin, I.D. McBride // Phys. ther. 1998. - N 78 (8).-P. 814-828.

165. Otte A. The plasticity of the brain / A. Otte // J. Nucl. Med. 2001. -Vol. 28.-P. 263-265.

166. Patla A.E. Understanding the control of human locomotion : a prologue / A.E. Patla // Adaptability of human gait. Amsterdam, 1991. - P. 3-17.

167. Patla A.E. Understanding the roles of vision in the control of human locomootion / A.E. Patla // Gait Posture. 1997. - N 5. - P. 54-69.

168. Perry J. Gait analysis : normal and pathological function / J. Perry // Slack.-1992.-Vol. .-P. 216.

169. Perry J. Classification of walking handicap in the stroke population / J. Perry, M. Garrett, J.K. Gronley // Stroke. 1995. - N 26. - P. 982-989.

170. Potempa K. Physiological outcomes of aerobic exercise training in hemiparetic stroke patients / K. Potempa, M. Lopez // Stroke. 1995. - Vol. 26. -P. 101-105.

171. Richards C.L. Task-specific physical therapy for optimization of gait recovery in acute stroke patients / C.L. Richards, F. Malouin, S. Wood-Dauphinee // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1993. - Vol. 74. - P. 612-620.

172. Richards C.L. Gait in Stroke : Assessment and Rehabilitation / C.L. Richards, F. Malouin, C. Dean // Clin. Geriatr Med. 1999. - N 15 (4). - P. 833855.

173. Roth E.J. Hemiplegic gait: relationships between walking speed and other temporal parameters / E.J. Roth, C. Merbitz, K. Mroczek // J. Phys. Med. Rehabil.- 1997.-N76.-P. 128-133.

174. Sackleu C.M. Single blind randomised controlled trial of visual feedback effects on stance symmetry and function / C.M. Sackleu, N.B. Linkoln // Disabil. Rehabil. 1997. - Vol. 19 (12). - P. 536-546.

175. Seitz R.J. The role of diaschisis in stroke recovery / R.J. Seitz, N.P. Azari, U. Knorr// Stroke. 1999. - Vol. 30. - P. 1844-1850.

176. Shumway-Cook A. Postural sway biofeedback: its effect on reestablishing stance stability in hemiplegic patients / A. Shumway-Cook, D. Anson, S. Haller // Arch. Phys. Med. Rehab. 1998. - Vol. 69 (6). - P. 395-400.

177. Shumway-Cook A. Assessment and treatment of balance disorders in neurologic patient / A. Shumway-Cook, G. McCollum // Motor control and physical therapy: theoretical framework and practical applications. Chattanooga, 1990.-P. 123-138.

178. Tyson S. F. Trunk kinematics in hemiplegic gait and the effect of walking aids / S. F. Tyson // Clin Rehabil. 1999. - N 13 (4). - P. 295-300.

179. Titianova E.B. Asymmetry in walking performance and postural sway in patients with chronic unilateral cerebral infarction / E.B. Titianova, I.M. Tarkka // J. Rehabil Res Dev. 1995. - N 32 (3). - P. 236-244.

180. Thomson P.D. Walking disorders / P.D. Thomson, C.D. Marsden // Neurology in clinical practice / eds. Breadly et al. Butterworth, 1996. - P. 321334.

181. Van der Ploeg R. Measuring muscle strength / R. Van der Ploeg, O. Osterhuis, J. Reuvekamp // J. Neurol. 1984. - N 231. - P. 200-201.

182. Vankov A. Force platform for stabilographic studies / A. Vankov, S. Dunev, S. Videnov // Acta physiolet pharmscol. 1990. - Vol. 16, N 3. - P. 63-68.

183. Visintin M. A new approach to retrain gait in stroke patients through body weight support and treadmill stimulation / M. Visintin // Stroke. 1998. -Vol. 29.-P. 1122-1128.

184. Wade D.T. Recovery after stroke the first 3 months / D.T. Wade, V.A. Wood, R.L. Hever // J. Neur. Neurosurg. Psychiat. - 1985. - Vol. 48. - P. 7-13.

185. Wade D.T. Measurement in neurological rehabilitation / D.T. Wade. -Oxford : Oxford University Press, 1992. 128 p.

186. Wagenaar R.C. Hemiplegic gait: a kinematic analysis using walking speed as a basis / R.C. Wagenaar, W.J. Beek // J. Biomech. 1992. - N 25. - P. 1007-1015.

187. Weiller C. Leaning, plasticity, and recovery in the central nervous system / C. Weiller, M. Rijntjes // Exp. Brain. Res. 1999. - Vol. 128. - P. 134-138.

188. Winstein С. Standing balance training: effect on balance and locomotion in hemiparetic adults / C. Winstein, E.R. Gardner // Arch. Phys. Med. Rehabil.1989.-N70.-P. 755-762.

189. Wolfson L. Gait and balance in the elderly : two functional capacities that link sensory and motor ability to falls / L. Wolfson, R. Whipple // Clin. Geriart. Med. 1985. - Vol. 1. - P. 649-659.

190. Wolfson L. Gait assessment in the elderly : a gait abnormality rating scale and its relation to falls / L. Wolfson, R. Whipple, J.N. Tobin // Gerontol.1990. -N 45. P. 12-19.

191. Woollacott M. The development of posture and balance control / M. Woollacott, A. Shumway-Cook, H. Williams // Development of posture and gait across the life span. Columbia, 1989. - P. 77-96.

192. Woollacott M.H. Posture and locomotion / M.H. Woollacott, J. Jensen // Handbook of perception and action / H. Heuer, S. Keele. New York : Academic,1996.-Vol. 2.-P. 333-403.

193. Wong A.M. The development and clinical evaluation of a standing biofeedback trainer / A.M. Wong, M.Y. Lee, J.K. Kuo // J. Rehabill. Res. Dev.1997.-Vol. 34.-P. 322-327.

194. Wu C. Effects of object affordances on reaching in persons with and without cerebrovascular accident / C. Wu, C.A. Trombly // J. Occup. Ther. 1998. -Vol. 52 (6).-P. 447-456.

195. Wu S.H. Effects of a program on symmetrical posture in patients with hemiplegia: a single-subject design / S.H. Wu, H.T. Huang, C.F. Lin // J. Occup. Ther.- 1996.-Vol. 50.-P. 17-23.

196. АКТ ВНЕДРЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ

197. Ф.И.О. Содержание предложения Эффект внедрения