Социально-психологические проявления кризиса инвалидности и условия его преодоления

Адеева, Татьяна Николаевна

Темы диссертаций по психологии » Социальная психология

автореферат и диссертация по психологии 19.00.05 для написания научной статьи или работы на тему: Социально-психологические проявления кризиса инвалидности и условия его преодоления

Автореферат

Автор научной работы: Адеева, Татьяна Николаевна
Ученая степень: кандидата психологических наук
Место защиты: Кострома
Год защиты: 2004
Специальность ВАК РФ: 19.00.05

Диссертация

Автореферат диссертации по теме "Социально-психологические проявления кризиса инвалидности и условия его преодоления"

На правах рукописи

АДЕЕВА Татьяна Николаевна

СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КРИЗИСА ИНВАЛИДНОСТИ И УСЛОВИЯ ЕГО ПРЕОДОЛЕНИЯ

Специальность 19.00.05 - Социальная психология

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

Кострома 2004

Работа выполнена на кафедре общей психологии Костромского государственного университета им.Н. А.Некрасова

Научный руководитель: Официальные оппоненты:

Ведущая организация:

доктор психологических наук, профессор Фетискин Николай Петрович

доктор психологических наук, профессор Семенов Валентин Евгеньевич

кандидат психологических наук, доцент Ерина Светлана Ивановна

Санкт-Петербургский государственный университет

Защита состоится 30 июня 2004 года в Ю00 часов на заседании диссертационного совета К 212.094.03 в Костромском государственном университете им. Н.А.Некрасова по адресу: 156961, г.Кострома, ул. 1 Мая, д. 16а, корпус В, ауд. 11.

Отзывы на автореферат направлять по адресу: 156961, г.Кострома, ул. 1 Мая, д. 14, КГУ им. Н.А.Некрасова, ученому секретарю диссертационного совета К 212.094.03.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке КГУ им.Н.А.Некрасова.

Автореферат разослан 30 мая 2004 г.

Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат психологических наук, доцент

Т.И.Миронова

адан

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.

Актуальность исследования обусловлена недостаточной изученностью ситуации инвалидности как кризисного периода развития личности, деструктивных проявлений данного кризиса, оказывающих влияние на эффективность реабилитационной работы с инвалидами, на процесс взаимодействия инвалидов с людьми, не имеющими статуса инвалида.

Актуальность данной темы связана с ее высокой социальной значимостью. Социальная ситуация развития в период инвалидности обычно негативно характеризуется исследователями. С определением статуса инвалида связывается сужение социальных контактов, смена или потеря работы, невозможность работать по имеющейся специальности, переход человека в положение опекаемого семьей. Это обуславливает необходимость более глубокого исследования специфики ситуации инвалидности как кризисного периода развития личности, проявлений кризиса, что позволит прогнозировать данное явление, разрабатывать диагностические, профилактические мероприятия, более грамотно строить работу по психологической реабилитации инвалидов.

Вследствие возможных деструктивных проявлений кризиса, а также в целях повышения эффективности включения инвалидов в активную социальную жизнь, исследование должно охватывать контингент инвалидов довольно молодого (не пенсионного) возраста, состояние здоровья которых позволяет реализовать ряд реабилитационных мероприятий. Такой выбор объясняется предположением, что люди данного возраста достаточно активны в сфере социальных контактов, карьерного и профессионального роста. Деструктивное влияние кризиса инвалидности может проявиться в определенных социально - психологических изменениях личности, не способствующих позитивному выходу из ситуации, направленных на формирование зависимого поведения.

Значимость исследуемой темы определяется неоднозначностью самой ситуации инвалидности. С одной стороны, в нормативных документах инвалидность рассматривается как временный период, данный человеку для проведения возможных реабилитационных мероприятий, для выработки компенсаторных механизмов. С другой стороны, в результате определения инвалидности у человека формируется новый способ, стиль жизни, может возникнуть страх перед реабилитацией.

Об актуальности названной проблемы свидетельствует тот факт, что по данным статистики не уменьшается количество людей, впервые признанных инвалидами (по Костроме и Костромской области эти данные составляют: в 2001 году - 8642 человека, 2002г. - 8981 человек и в 2003г. - 8783 человека).

Исходя из вышесказанного отметим, что инвалидность является достаточно сложным социальным феноменом, требующим изучения.

Цель исследования состоит в выявлении специфики проявления кризиса инвалидности и возможностей социально - психологической коррекции у людей в кризисной ситуации инвалидности.

Объектом исследования являются инвалиды трудоспособного возраста (30 - 45лет), имеющие различный стаж инвалидности и разные причины определения инвалидности.

Предмет исследования: социально - психологические проявления кризиса инвалидности и условия его преодоления.

Гипотеза исследования: ситуация инвалидности является специфическим личностным кризисом, проявляющемся в деструктивных социально - психологических изменениях, требующих социально -психологической коррекции, обеспечивающей конструктивное социальное самоопределение личности в новых жизненных условиях.

Цель и гипотеза исследования определили постановку следующих

задач:

• разработать концептуальную модель кризиса инвалидности, определить его социально - психологические критерии;

• определить личностные особенности людей, помогающие совладать с ситуацией инвалидности;

• выявить различия социально - психологических проявлений кризиса инвалидности в зависимости от тендерных различий;

• определить специфику социально - психологических проявлений кризиса в зависимости от формальных оснований инвалидности (участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС и по общему заболеванию)

• разработать программу социально - психологической коррекции, направленной на элиминацию негатитивных социально -психологических проявлений кризиса инвалидности, способствующую конструктивному социальному самоопределению личности в измененных жизненных условиях.

Теоретико - методологическую основу исследования составили:

• исследования сущности и основных характеристик жизненного кризиса (Л.С.Выготский, Ф.Е.Василюк, Е.А.Донченко, Р.А.Ахмеров, Н.АЛогинова, В.В.Козлов, Э.Эриксон, Л.Брюдаль);

• представления о взаимосвязи психического и соматического (В.Н.Мясищев, М.С.Лебединский, В.В.Николаева, Е.Т.Соколова,

A.В.Квасенко, Л.Л.Рохлин и др.);

• работы отечественных ученых по проблеме социально -психологического взаимодействия (К.А.Абльханова-Славская Г.М.Андреева, А.Г.Асмолов, А.Г.Донцов, А.Л.Журавлев

B.В.Новиков, Л.А.Петровская, В.Е.Семенов, А.Л.Свенцицкий);

• личностно-деятельностный подход к исследованию психического (Б.Г.Ананьев, С.Л. Рубинштейн, Л.С.Выготский, А.Н.Леонтьев, Б.Ф.Ломов, В.Н.Мясищев, А.В.Петровский, К.А.Абульханова-Славская),

• работы по теории и практике активного социально -психологического обучения (Л.А.Петровская, И.А.Вачков, Г.Лейтц).

• концептуальные идеи медико-социальной работы и реабилитации инвалидов (Р.М.Войтенко, М.М.Кабанов, Н.Б.Шабалина,

C.М.Милютин, Т.А.Добровольская и др.);

• исследования адаптационных возможностей личности (Ф.В.Бассин, Ф.Б.Березин, Ф.Е.Василюк, Б.Д.Карвасарский, З.Фрейд);

Для решения сформулированных задач в диссертационной работе были использованы следующие методы исследования:

• методы теоретического исследования проблемы: изучение социально-психологической, методической, медико-социальной литературы, теоретический анализ и синтез, абстрагирование и конкретизация, моделирование;

• методы эмпирического исследования проблемы: метод психобиографической беседы; метод психодиагностических тестов (тест межличностного поведения Т.Лири, модифицированная методика самооценки Дембо - Рубинштейн); метод завершения незаконченных суждений; метод определения уровня невротизации личности (методика УНП, разработанная в Санкт - Петербургском институте усовершенствования врачей -экспертов); методы активного социально - психологического коррекционно - тренингового обучения.

Данные были подвергнуты математико-статистической обработке с помощью методов факторного и дисперсионного анализа, достоверность результатов определялась посредством применения ^критерия Стьюдента, непараметрического критерия Манна-Уитни, критерия Вилкоксона.

Исследование проводилось в течение шести лет (1998-2004 гг.) и состояло из трех этапов.

На первом этапе (1998-2000 гг.) изучались литературные источники,

был проведен теоретический анализ проблемы кризисов жизни и проблемы ситуации инвалидности, уточнена тема, цель и задачи исследования, намечены основные направления по подготовке методической базы для констатирующего эксперимента.

На втором этапе (2000-2001 гг.) концентрировалось внимание на организации и проведении констатирующего и формирующего эксперимента, было проведено практическое исследование социально-психологических проявлений кризиса инвалидности, изучены исходные предпосылки для разработки программы эксперимента, разработана система методических материалов для опытно-экспериментальной работы.

На третьем этапе (2001-2004 гг.) был завершен формирующий эксперимент, проведены отбор, анализ и систематизация полученных результатов исследования, сформулированы частные и общие выводы, литературно оформлено диссертационное исследование.

Научная новизна работы заключается в следующем:

■ разработана концептуальная модель кризиса инвалидности и определены его социально - психологические критерии;

■ определены особенности деструктивных социально -психологических проявлений кризиса инвалидности, обусловленные формальными основаниями установления инвалидности (участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС и общее заболевание) и тендерными различиями;

■ установлена взаимосвязь между личностными особенностями исследуемых и социально - психологической спецификой преодоления кризиса инвалидности;

■ разработана программа социально - психологической коррекции, способствующая конструктивному социальному самоопределению личности в измененных жизненных условиях. Теоретическая значимость исследования заключается в том, что

выявленная специфика ситуации инвалидности как кризисного периода развития личности, выявленные особенности деструктивных социально -психологических проявлений данного кризиса дополняют общую теорию социальной психологии, вносят вклад в сферу социально -психологической коррекции личности.

Практическая значимость диссертационного исследования состоит в том, что выявленные результаты, описывающие специфику влияния ситуации инвалидности на личность и личностных особенностей на переживание инвалидности могут быть использованы в работе бюро медико-социальной экспертизы, в работе врачей, психологов, специалистов по социальной работе и работниками смежных профессий для диагностической, психологической, социальной работы с людьми в

ситуации инвалидности.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Ситуация инвалидности является специфическим социально -психологическим личностным кризисом.

2. Социально - психологические проявления кризиса инвалидности носят характер деструктивных изменений и выражаются в неадекватной самооценке, в повышении личностной зависимости, тенденции к подчинению, в демонстрации альтруистичности и гипертрофированном дружелюбии, в сужении диапазона личностной направленности и временной перспективы.

3. Специфика личностных изменений обусловлена формальными причинами установления инвалидности (участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС и общее заболевание) и тендерными различиями

4. Переживание кризисной ситуации инвалидности определяется психо - динамическими, социально - психологическими особенностями личности.

5. Социально - психологическая коррекция деструктивных проявлений кризиса инвалидности может осуществляться средствами специальных социально - психологических технологий.

Личный вклад автора состоит в самостоятельной разработке структурно-функциональной модели кризиса инвалидности и выделении общих и специфических социально-психологических критериев кризиса инвалидности, а так же в определении условий его преодоления.

Достоверность полученных результатов обеспечена использованием целостного подхода и взаимосвязанного комплекса теоретических и эмпирических методов исследования; многосторонней и поэтапной проверкой результатов исследования в экспериментальных условиях; обсуждением основных теоретических положений и практических результатов исследования; анализом итогов эксперимента с использованием современного объективного аппарата математической обработки результатов.

База исследования. Опытно-экспериментальная работа проводилась на базе Главного бюро медико-социальной экспертизы г.Костромы. В эксперименте приняло участие 154 человека.

Апробация и внедрение результатов. Теоретические и эмпирические результаты диссертационного исследования обсуждались на международном симпозиуме «Социальная психология: Практика. Теория. Эксперимент. Практика» (Ярославль, 2000г.), VIII международной конференции «Провинция как социокультурный феномен» (Кострома, 2000), межрегиональных конференциях (Кострома, 1999, 2000г.г.), ежегодных заседаниях кафедр психологии Костромского

госуниверситета.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложений. Список литературы включает в себя 168 названий, из которых б на иностранных языках. В диссертации содержится 10 таблиц, 7 рисунков. Объем диссертации составляет 149 страниц.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ.

Структура диссертации отражает логику исследования и его результаты.

Во введении обосновывается актуальность диссертационного исследования, определяются объект, предмет, цель, задачи и гипотеза исследования, показаны научная новизна и практическая значимость полученных результатов, представлен методологический инструментарий, обоснована достоверность исследования, сформулированы основные положения, выносимые на защиту.

Первая глава «Концептуальные подходы к исследованию ситуации инвалидности как форме проявления специфического кризиса» посвящена теоретическому анализу ситуации инвалидности как кризисному периоду развития личности. С целью определения важнейших характеристик кризиса в первой главе рассмотрены основные направления изучения кризисных ситуаций жизни.(Выготский Л.С., Василюк Ф.Е., Ахмеров P.A., ГоловахаЕ.И., Донченко.Е.А., Анцыферова Л.И.,Козлов В.В., Эриксон Э.).

Кризис определяется как ситуация невозможности, то есть такая ситуация, в которой субъект сталкивается с невозможностью реализации внутренних необходимостей своей жизни (мотивов, стремлений, ценностей). Кризисная ситуация ставит под сомнение или делает невозможным реализацию жизненного замысла человека.(Василюк Ф.Е., 1984)

В настоящее время инвалидность понимается как социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты человека.

В первой главе разрабатывается структурно - функциональная модель кризиса инвалидности, определяются общие и специфические критерии ситуации инвалидности как кризисного периода развития личности. К общим критериям относятся затрудненность реализации жизненных целей, неустойчивость, демонстративность поведения, изменения в сфере интересов и др. К специфическим критериям относятся сужение интересов, тенденция к инфантилизму, переживание собственной несостоятельности и др..

Содержание кризиса инвалидности (как и возрастных кризисов)

определяется социальной ситуацией развития. (Шабалина Н.Б.). Изменяются биологические условия протекания деятельности, которые сами по себе не входят в содержание новой социальной ситуации развития, но влияют на выносливость к нагрузкам, на энергетический потенциал деятельности, на операциональное строение деятельности. Инвалидность меняет статус человека, его перспективы, отношение к будущему; может привести к отказу от профессиональной деятельности, к изоляции от привычного социального окружения.

Новая социальная ситуация будет связана с внутренней работой человека по осмыслению новых условий жизни и может привести к формированию как позитивных, так и деструктивных новообразований.

А.В.Смирнов, рассматривая ситуацию физической инвалидности как кризисную (2002г.), указывает на возможность определения данной ситуации как кризисной ситуации острого горя или ситуации острого кризиса.

По критерию мотивационной недостаточности ситуацию инвалидности можно отнести к кризису «опустошенности + бесперспективности» (Донченко Е.А., 1989). Он характеризуется отсутствием для человека значимого настоящего и будущего, отсутствием возможностей дальнейшей самореализации.

Неопределенность будущего, жизненной перспективы является одной из ведущих характеристик ситуации инвалидности. Данную ситуацию можно сравнить с кризисом деидентификации (Коротеева О.В., 1998), связанного с потерей биографии. Рисунок будущего либо исчезает, либо выглядит мрачным, бесперспективным по отношению к прошлому. Целостность жизни распадается, реальным остается только прошлое.

Кризис инвалидности понимается в данной работе как переживание несоответствия личности сложившимся социальным представлениям, сопровождающийся когнитивной оценкой ситуации как личностно неприемлемой, деструктивными эмоциональными переживаниями, ведущий к перестройке мотивационной сферы и затруднению реализации жизненных целей, (рис.1)

Рис Л. Структурно-функциональная модель кризиса инвалидности

Доминирующие мотивы

Перестройка структуры мотивов

Структура мотивов затронута мало

5 ä

Личностная активность

в социальном

самоопределении

Отсутствие

кризиса

Кризисное принятие

роли

инвалида

гтт

III

Деструктивные Импунитивные

Эмоциональные переживания

I II

I Ситуация инвалидности

II Структура взаимодействия ситуации инвалидности и личности

III Вариативность переживания кризиса инвалидности

Далее в первой главе определены динамические характеристики и прослежены возможные деструктивные социально - психологические проявления кризиса инвалидности.

Вторая глава «Исследование социально - психологических деструктивных проявлений у инвалидов в процессе переживания кризиса» посвящена экспериментальной проверке выработанных представлений о деструктивных проявлениях кризиса инвалидности, под которыми понимаются социально - психологические изменения личности, способствующие негативному разрешению ситуации, ведущие к принятию роли инвалида, к деструктивному взаимодействию с социумом.

В исследовании принимало участие две группы людей,

- впервые освидетельствованных в бюро МСЭ,

- имеющих статус инвалидности в течение двух лет.

Группы разделены по половому признаку и по определению причины инвалидности: общее заболевание и инвалидность, связанная с работой по устранению последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Всего 154

человека. Группа впервые обратившихся 83 человека:30 женщин, 53 мужчины, из которых 28 ликвидаторы последствий аварии на ЧАЭС. Группа людей, уже имеющих статус инвалида в течение 2 лет состоит из 71 человека: 28 женщин, 43 мужчины, из которых 25 чернобыльцы. Все группы представлены людьми, направленными на консультативное обследование в Главное бюро медико - социальной экспертизы, либо обжалующими решение первичных бюро МСЭ.

Основные результаты исследования следующие. В группе мужчин, имеющих стаж инвалидности в среднем около двух лет выше показатели выраженности таких черт как подчиняемость(р<0,003350), зависимость(р<0,000318), дружелюбие(р<0,000204),

альтруизм(р<0,000146). В межличностном общении снижены доминирование и агрессия, растет тенденция к подчинению. Снижается общительность, кроме того, как тенденция отмечена более низкая оценка таких параметров как смелость, счастье, (рис.2.)

Рис.2. Сравнительный анализ личностных особенностей у мужчин с различным стажем инвалидности

□м1 пт

Показатели личностных особенностей у мужчин: М1 - не имеющих стажа инвалидности, М2 - имеющих стаж инвалидности около двух лет.

Среди значимых тем определяются: улучшение самочувствия, тема собственной нужности. Прослеживается отсутствие долгосрочной временной перспективы. Возможность достижения желаемой цели, реализация имеющихся планов, возможность изменения жизни связывается в данной группе с наличием указанных выше черт зависимого поведения (р<0,00054).

Особенности социально - психологических деструктивных проявлений кризиса инвалидности зависят от тендерных различий. При сравнении двух групп женщин, уже имеющих статус инвалида и впервые

освидетельствуемых в бюро МСЭ, на первый план выходят те же изменения, что и в группе мужчин. Наблюдается рост выраженности таких качеств, как подчиняемость(р<0,002493),

дружелеюбие(р<0,000011), альтруизм(р<0,031703). Среди значимых тем определяется тема здоровья, поиска работы, тема будущего и ограниченность временной перспективы. Однако, наряду с названными качествами в группе Ж2, по сравнению с группой М2, отмечен рост выраженности агрессии (0,000049), эгоцентризма (р<0,004171), авторитаризма (р<0,021735), стремления к доминированию, (рис.3)

Рис.3. Тендерные различия в переживании кризиса инвалидности.

□ж ом

Показатели переживания кризиса инвалидности у: М - мужчин, Ж - женщин

В отличие от группы М2 в группе женщин, имеющих статус инвалида около двух лет, реализация жизненных планов, стабильность будущего, поиск работы связываются как с формированием зависимой модели поведения, так и с наличием агрессивных, доминирующих черт. В группе Ж2 социально-психологические проявления кризиса инвалидности разнонаправлены, наблюдается поиск наиболее оптимальной модели поведения.

Специфика деструктивных социально - психологических проявлений кризиса инвалидности зависит от социально - ролевой оценки данного статуса. В группе ликвидаторов аварии на ЧАЭС, по сравнению с группой мужчин, инвалидность у которых установлена с причиной общее заболевание, отмечена меньшая тенденция к формированию черт зависимости и подчиняемости, наличие более широкой временной перспективы, тенденция к адекватной самооценке. (рис.4)

Рис.4. Сравнительные данные переживаний кризиса инвалидности у

мужчин с различными основаниями установления инвалидности.

IDM2 ПМч2

Личностные проявления переживания кризиса инвалидности у: М2 - мужчин - инвалидов по общему заболеванию, МЧ2 - мужчин - «чернобыльцев»

Здесь роль инвалида в сознании человека соседствует с другой ролью - ликвидатора последствий аварии. Кроме того, имеет значение и более привилегированное положение данной группы в плане льгот и пенсий, инвалидность отчасти воспринимается как плата государства за нанесенный здоровью ущерб, смягчается собственная ответственность человека за произошедшее.

Во второй главе установлена зависимость между переживанием ситуации инвалидности и некоторыми личностными особенностями. Наличие таких личностных качеств как социально - психологическая компетентность и личностная активность способствуют формированию адекватной оценки ситуации и собственных возможностей, повышая позитивные адаптивные способности личности. В ходе исследования нами было выделено 3 типа переживания ситуации инвалидности, (рис.5)

Первый, определяемый как кризисный тип переживания, был разделен на два подвида: негативный и адаптивный. При негативном типе (подгруппы Mía, Ж1а) переживания человек практически не готов принять случившееся, ситуация связывается с крахом всех жизненных планов и перспектив. Характерными чертами людей данной подгруппы являются высокая личностная активность и недостаточно высокая социально - психологическая компетентность. При адаптивном типе (подгруппы М1б, Ж1б) переживание ситуации сопровождается адекватной оценкой ситуации, формированием активной адаптивной

модели поведения, ведет к освоению новых ролей, возникновению новых ценностей. В данной подгруппе достаточно высоки и личностная активность, и социально — психологическая компетентность.

Второй тип переживания ситуации инвалидности характеризуется добровольным принятием роли инвалида (группы МП, ЖП), при этом человек прячется за роль, избегая необходимости что — либо менять в жизни, снижая уровень требований к себе. Для представителей данной группы характерны как невысокая личностная активность, так и низкая социально - психологическая компетентность.

Третий тип переживания ситуации инвалидности связан с отсутствием критического отношения к сложившимся обстоятельствам (группы MIII, ЖШ). Основная цель определения инвалидности для людей данной группы - получение каких - либо материальных льгот. Особенности личности освидетельствуемых определяются через понятие примитивная личность. Показатели личностной активности и социально -психологической компетентности здесь очень низкие.

Рис.5. Типы переживания кризиса инвалидности

ЛА - личностная активность

СПК - социально-психологическая _____ равенство значений

компетентность -------частичное различие

-возрастание

В третьей главе «Социально - психологические условия преодоления кризиса инвалидности» представлен материал о специфике психологической реабилитации инвалидов, о способах психологической коррекции, о составлении программы коррекции деструктивных проявлений кризиса инвалидности, способствующей конструктивному социальному самоопределению личности в измененных жизненных условиях..

Психологическая реабилитация - система специальных мероприятий, за счет которых происходит восстановление (развитие) различных видов психологической деятельности, качеств и образований, позволяющих человеку адаптироваться в обществе или среде, принимать и выполнять социальные роли и достигать высокого уровня самореализации.

В главе представлен анализ имеющегося опыта психологической работы с инвалидами в процессе профессиональной реабилитации, а также посредством социально - психологического тренинга (Ахмеров Р.А.,1988).

Обобщение имеющегося опыта показывает актуальность применения различных форм и методов активного группового социально - психологического обучения и психокоррекции личности инвалидов с целью осознания роли личностных особенностей в преодолении кризиса.

В главе отражены так же концептуальные положения программы социально - психологической коррекции деструктивных проявлений кризиса инвалидности.

Цели программы: 1. Актуализация личностного потенциала инвалидов для совладания с кризисной ситуацией.

2. Развитие личностных качеств у людей в ситуации инвалидности, способствующих конструктивному взаимодействию с социумом. Задачи программы:

1. Сформировать представление о кризисе инвалидности как периоде

жизненного пути человека.

2. Сформировать навыки самостоятельного преодоления кризисных ситуаций жизни.

3. Содействовать развитию социально - активной модели поведения.

4. Способствовать развитию чувства успешности, уверенности в себе.

5. Содействовать расширению временной перспективы личности. План работы.

1. Консультативно - диагностический этап. Осуществляется набор в группу. Проводится оценка психического состояния и мотивации.

2. Тренинговый этап. Предлагается применение и использование комплекса разнообразных форм, элементов и методов коррекционной работы: групповые дискуссии, психогимнастика, элементы ролевой игры, работа в парах, тройках, упражнения из

телесно - ориентированной терапии, психодрамы. 3. Заключительный этап. Подведение итогов, оценка эффективности

работы.

Форма проведения

Данная программа состоит из 8 занятий, каждое из которых длится по 3,5 часа. Помещение для занятий должно позволять расставить стулья для участников по кругу.

В главе представлены результаты оценки эффективности тренинговой программы, которая проводилась при помощи методики оценки продуктивности жизни (методика ОПИ - оценки пятилетних интервалов), предложенной в работе Р.А.Ахмерова, посвященной проблеме биографического кризиса.

До проведения тренинга наблюдалось резкое снижение оценки продуктивности жизни в настоящий момент (возраст участников приблизительно 30 - 40 лет) и, соответственно, ниже оценивались интервалы от 35 до 55 лет, а также низкие оценки принадлежали интервалам от 55 до 70 лет, то есть периоду после установления группы инвалидности. Этот показатель соответствует результатам, приведенным в главе II, когда ситуация инвалидности связывается с периодом подведения итогов, с завершением активной жизни, с затрудненностью восприятия перспективы жизни. После проведения занятий картина несколько меняется. Здесь более высокую оценку приобретают интервалы жизни, относящиеся к «послекризисному» периоду: от 50 до 55 лет до занятий среднее значение 2,61, после занятий 3,08, р < 0,04(по критерию Вилкоксона); период от 55 до 60 лет: до занятий средняя оценка 2,83, после занятий 3,25, р< 0,04; период от 60 до 65 лет: до занятий средняя оценка 2,67, после занятий 3,08, р < 0,04.

Кроме того, после занятий снижается уровень невротизации личности р< 0,00.

Приблизительно такой же результат сохраняется через 6 месяцев после проведения тренинга. Более высокая оценка ожидаемой продуктивности жизни может свидетельствовать о появлении долгосрочных планов, о расширении временной перспективы, об актуализации потребности в самореализации.

Сами участники тренинга отмечают, что под влиянием психокоррекционного процесса, у них произошли определенные личностные изменения, способствующие выработке позитивной адаптационной модели поведения. Ситуация инвалидности перестала восприниматься только как безысходная и бесперспективная, увеличилось чувство уверенности в себе, снизилось эмоциональное напряжение, уменьшилась замкнутость, закрытость при социальных контактах, повысилось стремление к самореализации. Родственники участников тренинга также отмечают у последних повышение

конструктивности общения, уменьшение раздражительности, эмоциональной неустойчивости, появление более продуктивной, позитивной оценки ситуации.

Косвенным результатом эффективности занятий может служить то, что двое из участников группы (мужчины) сохранили рабочее место, две женщины решили пройти переобучение, и один человек нашел работу. Заметим, что работа с данным контингентом людей должна проводиться без наличия больших перерывов, важно обеспечить работу группы поддержки, так как жизненная ситуация в целом долгое время может быть нестабильной. Результаты, полученные в ходе тренинга, позволяют утверждать, что социально - психологическая программа коррекции способствует личностному и социальному росту, содействует формированию адаптивной модели совладания с кризисной ситуацией инвалидности. Полученные навыки и умения имеют тенденцию к переносу и закреплению в жизни участников.

Заключение содержит теоретические обобщения, выводы и возможные направления дальнейших исследований.

Материалы проведенного исследования позволяют сделать следующие выводы:

1. Кризис инвалидности является специфическим социально -психологическим личностным кризисом. Кризис инвалидности определяется как переживание несоответствия личности сложившимся социальным представлениям, сопровождающийся когнитивной оценкой ситуации как личностно неприемлемой, деструктивными эмоциональными переживаниями, ведущий к перестройке структуры мотивов и изменению жизненных целей.

2. Сравнительное экспериментальное исследование выявило, что проявления кризиса инвалидности носят характер деструктивных изменений и выражаются в виде неадекватной самооценки, в повышении личностной зависимости, тенденции к подчинению, в демонстрации альтруистичности, гипертрофированном дружелюбии, в сужении диапазона личностной направленности (согласны на переобучение в группе впервые освидетельствуемых мужчин,М1- 38%, в группе мужчин, имеющих стаж инвалидности 2 года, М2 - 5%, согласны на поиск другой работы в группе М1- 33%, в группе М2 - 20%) и временной перспективы (долгосрочные планы присутствуют в группе М1 у 23% исследуемых, в группе М2 только у 7%).

3. Выявленная специфика социально - психологических проявлений кризиса инвалидности обусловлена тендерными различиями. В группе мужчин формирование адаптивной модели поведения связывается с выраженностью склонности к подчиняемое™, зависимости, с декларированием альтруистических качеств. В группе женщин адаптивная модель поведения неоднозначна, и связывается как с

выраженность вышеназванных качеств, так и с повышением агрессии, эгоистичности, демонстрированием стремления к доминированию.

4. Специфика социально — психологических проявлений кризиса инвалидности зависит от формальных оснований установления инвалидности. В группе обследуемых, у которых установление инвалидности связано с работой по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, отмечена меньшая тенденция к формированию черт зависимости и подчиняемости, наличие более широкой временной перспективы (долгосрочные планы присутствуют в группе чернобыльцев, имеющих стаж инвалидности у 40 % исследуемых, в группе мужчин, имеющих статус инвалида с причиной общее заболевание у 7% исследуемых) и тенденция к более адекватной самооценке.

5. Переживание ситуации инвалидности обусловлено психодинамическими, социально - психологическими особенностями личности (пластичность, активность, динамичность социально - ролевых позиций).

6. Социально-психологическая коррекция в виде социально-психологического тренинга, направленного на актуализацию личностных ресурсов, способствовала, (на статистически значимом уровне) конструктивному социальному самоопределению личности в измененных жизненных условиях, повышению самооценки, расширению временной перспективы личности и диапазона личностной направленности (стремление к профессиональному переобучению, к продолжению трудовой деятельности, к сотрудничеству со специалистами реабилитационной службы, а так же повышение социального статуса в семье).

Основные положения диссертации раскрываются в следующих работах:

1.Матасова Т.Н. Инвалидность как «новообразование» кризисного периода // Социальная психология - XXI век. Т.2. - Ярославль, 1999. - С.68 - 71.

2. Матасова Т.Н. Влияние личностных особенностей на восприятие ситуации инвалидности // Инновационные технологии и процессы личностного и группового развития в транзитивном обществе. Материалы международной научно - практической конференции Ч. 2. - Кострома -Москва, 2000. - С. 82 -84.

3. Матасова Т.Н. Специфика инвалидности как кризисного периода развития личности // Социальная психология: Практика. Теория. Эксперимент. Практика. Т. 2. - Ярославль, 2000. С. 246 -249.

4.Матасова Т.Н. Кризис инвалидности. Реабилитация. Проблемы провинции // Провинция как социокультурный феномен. Сборник научных трудов участников VIII Международной конференции. Т. 6. - Кострома, 2000. С. 16-19.

5. Фетискин Н.П., Матасова Т.Н., Особенности проявления личностной дезинтеграции в условиях социального кризиса // Социальная психология 1В периоды кризиса общества. Тезисы докладов Всероссийской научной конференции. - Набережные Челны, 2000. - С. 298 - 300.

РНБ Русский фонд

2007-4

Подписано в печать 25.05.04 г. Формат 60x84 1/16 Бумага офсегаая. Гарнитура Tunes печ. л. 1 Тираж 100 экз.

Костромской государственный университет им.Н.А.Некрасова

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Адеева, Татьяна Николаевна, 2004 год

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. КОНЦЕПТУАЛЬНЫЕ ПОДХОДЫ К

ИССЛЕДОВАНИЮ СИТУАЦИИ ИНВАЛИДНОСТИ КАК ФОРМЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКОГО КРИЗИСА.

1.1 Анализ основных подходов к изучению жизненного кризиса.

1.2. Специфика ситуации инвалидности как кризисного периода развития личности.

1.3. Динамические проявления кризиса инвалидности.

1.4. Детерминанты кризиса инвалидности.

1.5. Деструктивные проявления кризиса инвалидности и социально - психологические условия их преодоления.

ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ СОЦИАЛЬНО

ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ДЕСТРУКТИВНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ КРИЗИСА ИНВАЛИДНОСТИ В ПРОЦЕССЕ ЕГО ПЕРЕЖИВАНИЯ.

2.1. Организация и методы эмпирического исследования.

2.2. Динамика социально - психологических проявлений кризиса инвалидности у мужчин.

2.3. Особенности динамики социально - психологических проявлений кризиса у женщин.

2.4. Сравнительный анализ тендерных проявлений кризиса инвалидности.

2.5. Проявления кризиса инвалидности в зависимости от социально - ролевой оценки ситуации инвалидности.

2,6. Дифференциация переживания ситуации инвалидности как приемлемого и кризисного состояния.

ГЛАВА 3. СОЦИАЛЬНО - ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ

ПРЕОДОЛЕНИЯ КРИЗИСА ИНВАЛИДНОСТИ.

3.1. Современная концепция реабилитации.

3.2. Особенности психокоррекционной работы в процессе профессиональной реабилитация инвалидов.

3.3. Концептуальное обоснование программы социально -психологической коррекции деструктивных проявлений кризиса инвалидности.

3.4. Эмпирические проявления эффективности применения программы социально - психологической коррекции деструктивных проявлений кризиса инвалидности.

Введение диссертации по психологии, на тему "Социально-психологические проявления кризиса инвалидности и условия его преодоления"

Сложным вопросом является и отношение к инвалидам со стороны социума, проявляющемся в феномене «социальной отверженности» инвалидов, в игнорировании проблем инвалидов со стороны социума. Об актуальности названной проблемы свидетельствует тот факт, что по данным статистики не уменьшается количество людей, впервые признанных инвалидами (по Костроме и Костромской области эти данные составляют; в 2001году - 8642 человека, 2002г. - 8981 человек и в 2003г. - 8783 человека).

Исходя из вышесказанного, отметим, что инвалидность является достаточно сложным социальным феноменом, требующим изучения.

Гипотеза исследования: ситуация инвалидности является специфическим личностным кризисом, проявляющимся в деструктивных социально - психологических изменениях, требующих социально психологической коррекции, обеспечивающей конструктивное социальное самоопределение личности в новых жизненных условиях.

Данное общее предположение конкретизировано в частных гипотезах:

1. Деструктивные социально - психологические проявления кризиса инвалидности выражаются в неадекватной самооценке, увеличении личностной зависимости, тенденции к подчинению, в демонстрировании альтруистичности, гипертрофированном дружелюбии, в сужении диапазона личностной направленности и временной перспективы.

2. Специфика социально - психологических проявлений кризиса инвалидности обусловлена основанием определения инвалидности и тендерными различиями.

3. Переживание кризиса инвалидности определяется такими личностными особенностями как пластичность, активность, динамичность социально - ролевых позиций, отражающими уровень социально - психологической компетентности.

4. Элиминации деструктивных социально - психологических проявлений кризиса инвалидности можно достичь с помощью разработки и реализации специальных психокоррекционных технологий.

Цель и гипотеза исследования определили постановку следующих задач:

• определить личностные особенности людей, помогающие совладать с ситуацией инвалидности;

Теоретико - методологическую основу исследования составили:

• исследования сущности и основных характеристик жизненного кризиса (Л.С.Выготский, Ф.Е.Васшпок, Е.А.Донченко, Р.А.Ахмеров, Н.А.Логинова, С.Грофф, Э.Эриксон, Л.Брюдаль); представления о взаимосвязи психического и соматического (В.Н.Мясищев, М.С.Лебединский, В.В .Николаева, Е.Т.Соколова

• А.В.Квасенко, Л.Л.Рохлин и др.);

• работы отечественных ученых по проблеме социально -психологического взаимодействия (К.А.Абульханова-Славская Г.М.Андреева, А.Г.Асмолов, А.Г.Донцов, А.Л.Журавлев В.В.Новиков, Л.А.Петровская, В.Е.Семенов, А.Л.Свенцицкий);

• личностно-деятельностный подход к исследованию психического (Л.С.Выготский, С.Л.Рубинштейн, А.Н.Леонтьев, К.А.Абульханова-Славская, Б.Г.Ананьев, В.Н.Мясищев, Б.Ф.Ломов, А.П.Петровский, Д .И. Фельдштейн).

• работы по теории и практике активного социально - психологического обучения (Л.А.Петровская, И.А.Вачков, Г.Лейтц).

• концептуальные идеи медико-социальной работы и реабилитации инвалидов (Р.М.Войтенко, М.М.Кабанов, Н.Б.Шабалина, С.М.Милютин, Т.А.Добровольская и др.);

• исследования адаптационных возможностей личности (Ф.В.Бассин, Ф.Б.Березин, Ф.Е.Василюк, Б.Д.Карвасарский, З.Фрейд).

• методы эмпирического исследования проблемы: метод психобиографической беседы; метод психодиагностических тестов (методика диагностики межличностных отношений Т.Лири, модифицированная методика самооценки Дембо - Рубинштейн); метод завершения незаконченных суждений; метод определения уровня невротизации личности (методика УЕЛ, разработанная в Санкт -Петербургском институте усовершенствования врачей - экспертов); методы активного социально - психологического обучения.

Данные были подвергнуты математико-статистической обработке с помощью методов факторного и дисперсионного анализа, достоверность результатов определялась посредством применения t-критерия Стьюдента, непараметрического критерия Манна-Уитни, критерия Вилкоксона.

Исследование проводилось в течение шести лет (1998-2004 гг.) и состояло из трех этапов.

На первом этапе (1998-2000 гг.) изучались литературные источники, был проведен теоретический анализ проблемы кризисов жизни и проблемы ситуации инвалидности, уточнена тема, цель и задачи исследования, намечены основные направления по подготовке методической базы для констатирующего эксперимента.

На втором этапе (2000-2001 гг.) концентрировалось внимание на организации и проведении констатирующего и формирующего эксперимента, было проведено практическое исследование социально-психологических проявлении кризиса инвалидности, изучены исходные предпосылки для разработки программы эксперимента, разработана система методических материалов для опытно-экспериментальной работы.

Научная новизна работы заключается в следующем: разработана концептуальная модель кризиса инвалидности и определены его социально - психологические критерии; определены особенности деструктивных социально - психологических проявлений кризиса инвалидности, обусловленные формальными основаниями установления инвалидности (участие в ликвидации последствии аварии на ЧАЭС и общее заболевание) и тендерными различиями; установлена взаимосвязь между личностными особенностями исследуемых и социально - психологической спецификой преодоления кризиса инвалидности; разработана программа социально - психологической коррекции, способствующая конструктивному социальному самоопределению личности в измененных жизненных условиях.

Теоретическая значимость исследования заключается в том, что выявленная специфика ситуации инвалидности как кризисного периода развития личности, выявленные особенности деструктивных социально -психологических проявлений данного кризиса дополняют общую теорию социальной психологии, вносят вклад в сферу социально - психологической коррекции личности.

Основные положения, выносимые на защиту :

1. Ситуация инвалидности является специфическим социально -психологическим личностным кризисом.

4. Переживание кризисной ситуации инвалидности определяется психодинамическими, социально - психологическими особенностями личности.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложений. Список литературы включает в себя 168 названий, из которых 6 на иностранных языках. В диссертации содержится 10 таблиц, 7 рисунков. Объем диссертации составляет 149 страниц.

Заключение диссертации научная статья по теме "Социальная психология"

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

В данной работе мы попытались осветить лишь некоторые аспекты ситуации инвалидности как кризисного периода развития личности, акцентируя внимание на основных ее характеристиках. Кризисность ситуации заключается в переживании человеком собственного несоответствия привычным социальным ролям и требованиям социума, собственным представлениям о себе, в вынужденности принятия новой социальной роли, несоответствующей представлениям о своих возможностях, планах на будущее. По уже разработанной типологии кризис инвалидности можно отнести к кризисам нереализованности и опустошенности. Исходя из положения о роли личности как субъекта жизни, инвалидность молено рассматривать как кризис жизни, проявленный на соматическом, социальном, личностном уровнях, связанный с изменениями основных жизненных условий, личностного и социального статуса. В работе была сделана попытка определить специфику влияния ситуации инвалидности на личность в зависимости от половой принадлежности человека и причины установления инвалидности. В результате анализа полученных данных сделан вывод о негативном влиянии ситуации инвалидности на личность, проявляюпщйся в обеднении личностной сферы. Прослежено несоответствие психологических последствий инвалидности позитивному смыслу, изначально заложенному в данном понятии, предполагающему проведения активных мер реабилитации в период инвалидности. Другим вопросом, рассматривавшимся здесь, был вопрос о влиянии личностных особенностей человека на переживание сложной жизненной ситуации. Отмечена зависимость перелаивания инвалидности от таких свойств личности, как личностная активность и социально -психологическая компетентность. Объектом внимания стали и некоторые вопросы реабилитации и психологической коррекции инвалидов. Определена эффективность применения социально - психологического тренинга на первом этапе работы с инвалидами в ситуации кризиса.

В результате проведенного исследования были сделаны следующие выводы:

2. Сравнительное экспериментальное исследование выявило, что проявления кризиса инвалидности носят характер деструктивных изменений и выражаются в виде неадекватной самооценки, в повышении личностной зависимости, тенденции к подчинению, в демонстрации альтруистичности, гипертрофированном дружелюбии, в сужении диапазона личностной направленности (согласны на переобучение в группе впервые оевидетельетвуемых мужчин Ml- 38%, в группе мужчин, имеющих стаж инвалидности 2 года, М2 - 5%, согласны на поиск другой работы в группе Ml- 33%, в группе М2 - 20%) и временной перспективы (долгосрочные планы присутствуют в группе Ml у 23% исследуемых, в группе М2 только у 7%),

3. Выявленная специфика социально - психологических проявлений кризиса инвалидности обусловлена тендерными различиями. В группе мужчин формирование адаптивной модели поведения связывается с выраженностью склонности к подчиняемости, зависимости, с декларированием альтруистических качеств. В группе женщин адаптивная модель поведения неоднозначна, и связывается как с выраженность вышеназванных качеств, так и с повышением агрессии, эгоистичности, демонстрированием стремления к доминированию.

4. Специфика социально - психологических проявлений кризиса инвалидности зависит от формальных оснований установления инвалидности. В группе обследуемых, у которых установление инвалидности связано с работой по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, отмечена меньшая тенденция к формированию черт зависимости и подчиняемости, наличие более широкой временной перспективы (долгосрочные планы присутствуют в группе чернобыльцев, имеющих стаж инвалидности у 40 % исследуемых, в группе мужчин, имеющих статус инвалида с причиной общее заболевание у 7% исследуемых) и тенденция к более адекватной самооценке.

5. Переживание кризисной ситуации инвалидности обусловлено психодинамическими, социально - психологическими особенностями личности (пластичность, активность, динамичность социально - ролевых позиций).

6. Социально-психологическая коррекция в виде социально-психологического тренинга, направленного на актуализацию личностных ресурсов, способствовала, (на статистически значимом уровне) конструктивному социальному самоопределению личности в измененных жизненных условиях, повышению самооценки, расширению временной перспективы личности и диапазона личностной направленности (стремление к профессиональному переобучению, к продолжению трудовой деятельности, к сотрудничеству со специалистами реабилитационной службы, а так лее повышение социального статуса в семье).

Однако, нами затронут небольшой пласт существующей проблемы. В данной работе основное внимание было привлечено к людям с приобретенной инвалидностью (то есть к тем, кому инвалидность была установлена во взрослом возрасте). Возраст обследуемых варьировался в основном от 30 до 45 лет. С одной стороны, это люди трудоспособного возраста, с определенным профессиональным и жизненным опытом, это наиболее творческий возраст в плане самореализации. С другой стороны, это возраст, связанный с определенными трудностями при устройстве на работу в случае ее потери. В связи с акцентированием внимания на данной группе людей, специфика ситуации инвалидности в более молодом возрасте (25 - 30 лет) или, наоборот, в пожилом (после 60 лет) осталась неучтенной, Важно с точки зрения практической работы исследовать особенностей восприятия и переживания инвалидности, способов компенсации и совладания с ситуацией у людей, находящихся на группе достаточно длительное время. И, наконец, отметим, что наше исследование построено на данных, полученных в одном регионе (Кострома и Костромская область). Вероятно, что особенности экономической и социальной жизни региона, возможность трудоустройства, доступность медицинского обслуживания будут в какой - то мере определять специфику жизнедеятельности людей, а также и отношение их к определенному социальному статусу, в данном случае к статусу инвалида. Вопросам социальной перцепции инвалидов должна быть посвящена отдельная работа.

Подводя итог, можем сказать, что спектр вопросов, касающихся проблемы инвалидности достаточно объемен и требует довольно глубокого изучения.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Адеева, Татьяна Николаевна, Кострома

1. Аболин Л.М. Психологические механизмы эмоциональной устойчивости человека. - Казань: Изд - во Казан. Ун - та, 1987. - 261с.

2. Абульханова Славская К.А. О субъекте психической деятельности. Методологические проблемы психологии. - М.: Наука, 1973. - 288с.

3. Абульханова Славская К А. Стратегия жизни. - М.: Мысль, 1999. -299с.

4. Абульханова Славская К.А. Развитие личности в процессе жизнедеятельности // Психология формирования и развития личности. -М. : Наука, 1981. - С.19 - 45.

5. Авдеев В. В. Психотехнология решения конфликтных ситуаций. М., 1994.-154с.

6. Ананьев Б.Г. О проблемах современного человекознания. М.:Наука, 1977.-380с.

7. Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания. М.: Наука, 2000. -351с.

8. Андреева Г.М. Социальная психология. М., изд. МГУ,1980. - 415с.

9. Анцыферова Л.И. К психологии личности как развивающейся системы // Психология формирования и развития личности. М,: Наука, 1981, -С. 3-19.

10. Ю.Асмолов А.Г. Психология личности: Принципы общепсихологического анализа. -М.: изд. МГУ, 1990. 367с.

11. Ассаджоли Роберто, Психосинтез. Теория и практика. От душевного кризиса к высшему Я. М.: «REFL - book», 1994. - 364с.

12. Ахмеров Р.А. Биографические кризисы личности. Дисс.Канд.психол. наук. -М., 1994. 208с.

13. БакановаИ.В., ЗейгарникБ.В., Николаева В.В., Шефтелевич О.С. Отношение к болезни как условие формирования осознанных и неосознанных мотивов деятельности // Бессознательное: Природа, функции, методы. Тбилиси, 1978. - Т 2, с. 431 -437.

14. Басаров Б. Проблемы психологии устойчивости личности. Ашхабад, 1981.-200с.

15. Бассин Ф.Б. О современном подходе к проблеме психологических факторов болезни //Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней. М., 1972. - С. 102 -115.

16. Березин Ф.Б. Некоторые механизмы интрапсихической адаптации и психосоматические соотношения // Бессознательное: Природа, функции, методы. Тбилиси, 1978. - С.281 - 292.

17. Большакова М.Б. Психологическое саморегулирование прихронических болевых синдромах. Автореф.канд. психол. наук. М.,1995.-25с.

18. Боровский Рышард. Теория и практика социальной защиты детейинвалидов в Польше. Автореф.докт. пед. Наук. Ярославль, 2002.-32 с.

19. Бочаров Б.С. Аутопластический аспект болезни при сосудистых неврологических заболеваниях мозга всвязи с задачами восстановления, лечения и реабилитации. Автореф. . канд. психол. наук.-Л., 1985.-30с.

20. Братусь Б.С. Аномалии личности. -М.: Мысль, 1988. 304с.

21. Брюдаль Лисбет Ф. Психические кризисы в новой перспективе. -СПб., 1998. -280с.

22. Былкина Н.Д. Соотношение самооценки и уровня притязаний в норме и при психосоматической патологии. Дисс. . .канд. психол наук. М., 1995.-С.20 -138.

23. Василюк Ф.Е. Психология переживания. Анализ преодоления критических ситуаций. -М.: МГУ, 1984. -198с.

24. Вачков И.В. Основы технологии группового тренинга. Психотехники. -М.,1999.-176с.

25. Вилюнас В.К. К теоретической постановке проблемы стресса // Материалы Вильнюсской конференции психологов Прибалтики. -Вильнюс, 1972. -142с.

26. Войтенко P.M. Общие основы психологии врачебной экспертизы //Курс лекций. СПб., 2000.

27. Войтенко P.M., Милютин С.М. Некоторые аспекты современной концепции реабилитации и реабилитационный потенциал человека

28. Врачебно трудовая экспертиза социально - трудовая реабилитация инвалидов. Вып. 12. -М., 1996. - 20с.

29. Выготский Л.С. Собрание сочинений в 6 ти томах. Т.З. - М.: Педагогика, 1983. -с. 6 -166.

30. Выготский Л.С. Собрание сочинений в 6 ти томах. Т.4. - М: Педагогика, 1983. - С. 6—44, с. 244 -280.

31. Гальперин П.Я. Проблема деятельности в советской психологии // Тезисы докладов на V Всесоюзном съезде психологов СССР. М., 1977. 41.-С. 23 -28.

32. ГенковскаВ.М. Особенности саморегуляции как формы психической устойчивости личности в стрессовых ситуациях. Автореф. . .канд. психол. наук. Киев, 1990.—27с.

33. Гинзбург М.Р. Психология личностного самоопределения. Автореф. ' .докг. психол. наук. -М., 1996. С.З -45.

34. Годфруа Ж. Что такое психология? М.:Мир, 1992. Т.2. - С. 43 -46, с.71 -213.

35. Гозман Л.Я. Психология эмоциональных отношений. М.: МГУ, 1987. -175с.

36. ГоловахаЕ.И. Жизненная перспектива и профессиональное самоопределение молодежи. Киев: Наукова думка, 1988. - 142с.

37. Головаха Е.И., Кроник А.А. Психологическое время личности. Киев: Наукова думка, 1984. -207с.

38. Горохова В.Н. Клинико психологический анализ социально адаптированных лиц, страдающих хроническими дерматозами //Тезисы докладов к V Всесоюзному съезду психологов СССР. - М., 1977. С.56 -61.

39. Грановская P.M. Элементы практической психологии. JL: ЛГУ, 1988. - 564с.

40. Грофф С. За пределами мозга. М., изд - во Московского трансперсонального центра, 1993. - 504с.

41. Добровольская Т.А. Факторы, влияющие на социальную адаптацию инвалидов вследствие соматических заболеваний. Автореф. . .канд. психол. наук. М.,1986. - 27с.

42. Донченко Е.А., Титаренко Т.М. Герменевтика жизненного кризиса. Личность. Конфликт. Гармония. Киев, 1989. -136с.

43. Донцов А.И. Введение в практическую социальную психологию. М.: Наука, - 1994, 255с.

44. Ерина С.И. Ролевой конфликт и его диагностика в деятельности руководителя. Ярославль, изд - во ЯрГУ, 2000. - 108с.

45. Журавлев А.Л. Методики социально психологического исследования личности и малой группы. - М., ISBN 1995. - 196с.

46. Кабанов М.М. Психологическая модель ожидаемых результатов лечения и ее значение для психотерапии и реабилитации: к вопросу о внутренней картине болезни // Бессознательное: Природа, функции, методы. Тбилиси, 1978. Т2, - С. 216 -220.

47. Кабанов М.М., Личко A.M., Смирнов В.М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Л.: Медицина, 1983. - 311с.

48. Казинс Норман. Анатомия болезни с точки зрения пациента. Размышления о лечении и выздоровлении. М.,1991. - 95с.

49. Карвасарский Б.Д. Медицинская психология. Л.: Медицина, 1982. -С. 23-31, с. 117-167.

50. Карпов А.В. Методологические основы психологии принятия решений. Ярославль, 1991. - 152с.

51. Карпова Э.Б. Разработка и клинико психологическая апробация методики исследования системы отношений у больных хроническими соматическими заболеваниями. Автореф. .канд. психол. наук. -М.,1992. - 23с.

52. Квасенко А.В., Зубарев Ю.Г. Психология больного. Л., 1980. - 183с.

53. Китаев Смык Л.А. Психология стресса. - М.: Наука, 1983. - 368с.

54. Классов Б.А. Психологические механизмы формирования образа жизни личности. Автореф. . канд. психол. наук. Новосибирск, 1996, -27с.

55. Ковалев В.Р. Личность и ее нарушение при соматической болезни // Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней. М., 1972. - С. 102 -115.

56. Козлов В.В. Социальная работа с кризисной личностью. Ярославль, 1999. - 299с.

57. Кон И. С. Личность как субъект общественных отношений. М.: Знание, 1966.-48с.

58. Кон И.С. В поисках себя: Личность и ее самосознание. М., 1984. -335с.

59. Кон И.С. Жизненный путь как предмет междисциплинарного исследования // Социологическая психология, М. - Воронеж, 1999. -С. 251 - 272.

60. Кондратьева А.С. Социально психологические аспекты подверженности стрессу (на материале исследований особенностей межличностного восприятия у лиц с артериальной гипертензией). Автореф. . канд. психол. наук. -М., 1981. - 25с.

61. Кондрашенко В.Т., Донской Д.И. Общая психотерапия. Минск: Высшейная школа, 1997. - 468с.

62. Конева Е.В. Психология общения. Учебное пособие. Ярославль, 1982. С. 10-29.

63. Коновалова H.JI. Психологические факторы социально трудовой реабилитации больных с хронической недостаточностью мозгового кровообращения (в аспекте врачебно - трудовой экспертизы). Дисс. . канд. психол. наук. - Л., 1989. - С. 10 -179.

64. КоржоваЕ.Ю. Человек болеющий: Личность и социальная адаптация. -СПб., 1994.-243с.

65. Конопкин О.А. Психологические механизмы регуляции деятельности. -М., 1980.-256с.

66. Коротеева О.В. Социальное самочувствие как критерий психического и духовного здоровья населения. Дисс. . .канд. филос. наук. М., 1998. -238с.

67. Кузьмин Е.С. Основы социальной психологии. Л.: ЛГУ, 1968. - 280с.

68. Лакосина Н.Д. Об особенностях формирования личности // Проблемы личности. Материалы симпозиума. М., 1970. Т.2. - С. 98 -104.

69. Лебединский М.С., Мясшцев В.Н. Введение в медицинскую психологию. -М., 1966. 430с.

70. Лебединский М.С. Личность и болезнь // Проблемы личности. Материалы симпозиума. -М., 1970. Т.2. С. 131 -144.

71. Леонтьев А.Н. Деятельность. Сознание. Личность. -М.: Политиздат, 1975.-304с.

72. Леонтьев А.Н. Проблема деятельности в психологии // Вопросы психологии. 1972. - №9. - С.98 - 100.

73. Лейтц Грета. Психодрама: теория и практика. Классическая психодрама Я.Морено. М.: Прогресс, 1994. - 351с.

74. Ливехуд Бернард. Кризисы жизни шансы жизни. Развитие человека между детством и старостью. - Калуга,1994. - 87с.

75. Литвинова Е.Ю. Рефлективные аспекты самоопределения личности в особых жизненных ситуациях. Автореф. . .канд. психол. наук. М., 1992.-27с.

76. Личность пациента и болезнь. ( В.Т.Волков, А.К.Стрелис, Е.В.Караваев, Ф.Ф.Тетенев). Томск, 1995. - 327с.

77. Логинова Н.А. Развитие личности и ее жизненный путь // Принцип развития в психологии. М., 1978. - С. 157-171.

78. Ломов Б.Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии. -М., 1984.-С. 21—47.

79. Лукина И.С. Структура и динамика самооценки больных эндогенными психозами и депрессивными состояниями в процессе восстановительного лечения // Врачебно трудовая экспертиза, социально - трудовая реабилитация инвалидов. Вып. 12. - 1994. - 34с.

80. Мазилов В,А. В поисках новых парадигм: о методологических проблемах современной психологии // Социальная психология ~ XXI век. Ярославль, 1999. -С. 3 -13.

81. Макаров В.В. Избранные лекции по психотерапии. М. -Екатеринбург, 1999. -С. 102 - 156.

82. Мамардашвили М.К. Необходимость себя. Проблема человека в философии. -М., 1996. 348с.

83. Малкин В.Р. Средства психической саморегуляции как фактор стабилизации деятельности в экстремальных условиях. Автореф. . канд. психол. наук. -М,, 1985. 26с.

84. Механизмы психической адаптации у больных гипертонической болезнью. Методические рекомендации. Фрунзе, 1989. - 42с.

85. Морено Якоб. Психодрама. -М., 2001. -528с.

86. Мясищев В.Н. Современное представление о неврозах. М.: Знание, 1956.-32с.

87. Мясищев В.Н. Психология отношений. М. - Воронеж:, 1998. - 368с.

88. Налчаджан А. А. Социально психологическая адаптация личности. -Ереван, 1988.-262с.

89. Немов Р.С. Психология: В 3 х книгах. Кн. 1. Общие основы психологии. - М., 1999. - 688с.

90. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М.: МГУ, 1987. - 167с.

91. Новиков В.В. Социальная психология: феномен и наука. М., 1988. -447с.

92. Организационно методические аспекты профессиональной реабилитации инвалидов в новых экономических условиях. Вып. 9. -М., 1997.-71с.

93. Петровская JI.A. Теоретические и методические проблемы социально -психологического тренинга. -М.: МГУ. 1989. 232с.

94. Петровский А.П. Личность в общении и деятельности. Ульяновск, 1985. С. 23-86.

95. Петровский А.В. О психологии личности. М.: Знание, 1971. - 64с.

96. Петровский А.В. Быть личностью. -М., 1990. 110с.

97. Платонов К.К. Структура и развитие личности. М.: Наука, 1986. -255с.

98. Попова Л.В. Становление и развитие проблемы идентификации как механизма онтогенеза личности в возрастной психологии. Автореф. . канд. психол. наук. М., 1996. - 22с.

99. Поставнева И.В. Особенности образа тела у детей с физическими дефектами. Автореф. . канд. психол. наук. -М., 1996. 20с.

100. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Самара. - Изд. Дом «БАХРАР», 1998. - С. 408 - 418.

101. Практикум по социально психологическому тренингу // Под ред. Б.Д.Парыгина. - СПб., 1997. - 307с.

102. Прохоров А.О. Методы психической саморегуляции. Казань: КГПИ, 1990. - 136с.

103. Прохоров А.О. Теоретические и практические аспекты проблемы психических состояний личности. Самара, 1991.-112с.

104. Психологические исследования в практике ВТЭК // Сборник научных трудов. Под ред. В.Когана. -М., 1969. 138с.

105. Психологические исследования в практике ВТЭК // Сборник научных трудов. Под ред. В.Когана. М.,1971. - 86с.

106. Психологические исследования в практике ВТЭК // Сборник научных трудов. Под ред.В,Когана. М.,1972. - 178с.

107. Психология. Словарь // Под ред. А.В.Петровского, М.Г.Ярошевского. 2 -ое изд., испр. и доп. -М.: Политиздат, 1990. -494с.

108. Психо социальные факторы на работе и охрана здоровья. (Под ред. Р .Калимо и др.). - М.: Медицина, 1989. - 224с.

109. Психологический статус личности в различных социальных условиях: развитие, диагностика и коррекция, М.: Прогресс, 1992, - С 115-145.

110. Психология личности и образ жизни // Сборник статей. М.: Наука, 1987.-219с.

111. Психология развивающейся личности. (Под ред. А.В.Петровского) М.: Педагогика, 1987. - С. 4 - 38.

112. Психологические особенности жизненных планов у инвалидов в кризисных ситуациях (сост. Ю.Г.Элланский). М., 1996. - 52с.

113. Психологические аспекты социальных отношений личности // Межвузовский сборник. Рязань: Рязан. ГПИ., 1980. - 77с.

114. Психосоматические расстройства при циклотимных и диклотимоподобиых состояниях // Сборник статей. Под ред. А.К.Ануфриева. -М.,1979. 147с.

115. Психологическая наука в России / Под ред. А.В.Брушлинского. -М.: Наука, 1997. 156с.

116. Разумов Р.С. Эмоциональные реакции и эмоциональный стресс // Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии. Л,, 1976. Гл. 1.-С. 5-32.

117. Реабилитационный потенциал: вопросы теории и применения в практике МСЭ и реабилитации инвалидов // Врачебно трудовая экспертиза, социально - трудовая реабилитация инвалидов. Вып. 17. -М.,1995. - 32с.

118. Рогинская Т.И. Феномен сопротивления адаптирующим воздействиям. Автореф. . докт. психол. наук. СПб., 1995. - 45с.

119. Романова Е.К. Механизмы психологической защиты. М., 1996. -С.34- 148.

120. Рохлин Л.Л. Психический фактор в клинике внутренних заболеваний // Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней. -М., 1972. С. 120 -135.

121. Рубинштейн СЛ. Бытие и сознание. М.,1957. - 328с.

122. Рубинштейн СЛ. Проблемы общей психологии. М.: Педагогика, 1976. - С. 12 - 65.

123. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии. Практическое руководство. М.: Медицина, 1970. - 420с.

124. Руденский Е.В. Социальная психология: Курс лекций. М.Новосибирск, 1997. -224с.

125. Рудестам К. Групповая психотерапия. Психокоррекционные группы: Теория и практика. — М.: Прогресс, 1990. 368с.

126. Русалов В.М. Нейродинамические основы индивидуального поведения человека. Автореф. . докт, психол. наук. -М., 1978. 58с.

127. Саймонтон К., Саймонтон С. Возвращение к здоровью. Новый взгляд на тяжелые болезни. СПб, 1995, - 172с.

128. Саиарова И.А. Особенности смысловой регуляции деятельности при ипохондрических состояниях разного генеза. Автореф. . канд. психол. наук. -М., 1989. 28с.

129. Свенцицкий A.JI. Социально психологические проблемы управления. - Л., Изд. Ленинградского Университета, 1975, - 176с.

130. Семенов В.Е. Искусство созидающее, искусство разрушающее. Актуальные социально психологические проблемы. - Л.: Лениздат, 1984, - 127с.

131. Смирнов А.В. Самоизоляция личности в критической жизненной ситуации физической инвалидности. Дисс. канд. психол. наук. М., 2002.-164с. С.11 - 22, 26-35.

132. Семке В.Я, Умейте влавствовать собой или беседы о здоровой и больной личности. Новосибирск: Наука, 1991. - 233с.

133. Собчик Л.Н. Характер и судьба. Введение в психологию индивидуальности. М., 1995, С. 12 - 98.

134. Соколова Е.Т. Самосознание и самооценка при аномалиях личности. М.: МГУ, 1989. - С. 23 - 37.

135. Соколова Е.Т., Николаева В.В. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. М.: SVR -Аргус, 1995. - 360с.

136. Соловьева С.Л. Эмоциональные состояния больных психосоматическими заболеваниями. Автореф. . канд. психол. наук. -Л., 1991.-22с.

137. Столин В.В. Самосознание личности. -М.: МГУ, 1983. 286с.

138. Спиркин А.Г. Сознание и самосознание. М., 1972. - С. 282 -300.

139. Субботина Л.Ю. Психологические защиты. Ярославль, 2000. -109с.

140. Суслова М.Ю. О социолизации молодых инвалидов // Социс. ~ №6, 2000.-С. 137-140.

141. Теппервайн Курт. О чем хочет сказать твоя болезнь. Язык сигналов. -М., 1996. 283с.

142. Фетискин Н.П. Исследование эмоциональных потенциалов в учебной деятельности. (Методические рекомендации для студентов очных и заочных отделений). Кострома, 1988, - 46с.

143. Фетискин Н.П., Анасова Г.Н., Рогачев В.В. Возможности реализации эмоциональных потенциалов человеческого фактора на монотонном производстве // Активизация человеческого фактора в производственной деятельности. Кострома, 1987. - С. 13-15.

144. Фетискин Н.П. О роли парциальных детерминант в генезисе эмоциональных состояний // Социальная психология XXI век. Т. 2. -Ярославль, 1999. - С. 360 - 362.

145. Фетискин Н.П., Козлов В.В., Мануйлов Г.М. Социально -психологическая диагностика развития личности и малых групп. М., изд - во Инст. Психотерапии, 2002. С, 5 - 187.

146. Фетискин Н.П. Психология девиантного поведения: диагностика и методы профилактики. Москва Кострома, изд - во КГУ, 2003. - С.8 -160.

147. Федотов Д.Д. Личность и болезнь, болезнь и личность //Проблемы личности. Материалы симпозиума. Т. 2. М., 1970. - С. 144 -150.

148. Фрейд 3. Психология бессознательного. М., 1989. - 447с.

149. Фельдштейн Д.И. Психология становления личности. М., 1994. -216с.

150. Фельдштейн Д.И. Психология развития личности в онтогенезе. -М,: Педагогика, 1989. 206с.

151. Фанталова Е.Б. Особенности мотивационной сферы у больных артериальнойгипертензией. Автореф. . канд. психол. наук. -М., 1989.-28с.

152. Флоренская Т.А. Проблема психологии катарсиса как преобразования личности // Психологические механизмы регуляции социального поведения. М., 1979. - С. 151 - 174.

153. Франки В. Человек в поисках смысла. М., 1990. - 286с.

154. Хьелл JL, Зиглер Д. Теории личности (основные положения, исследование и применение). С -Пб.: Питер Пресс, 1997.-С.214-246.

155. Халецкий A.M. Уровни психической деятельности в норме и патологии. М.: Медицина, 1970. - 159с.

156. Хасан Б.И. Преодоление конфликта как механизм развития личности. Автореф. . канд. психол. наук. Краснодарский Гос. Университет, 1996. - 30с.

157. Целибеев Б.А. Психические нарушения при соматических заболеваниях. -М.: Медицина, 1972. -280с.

158. Черничкина В.А. Социально-психологические проблемыинвалидов и основные стратегии их разрешения. Автореф.канд.псих. наук. Ярославль, 2003. - 27 с.

159. Шабалина Н,Б.,Финкель Н.В., Добровольская Т.А. Разработка психологических критериев оценки нарушения жизнедеятельности, используемых в медико социальной экспертизе // Медико -социальная экспертиза и реабилитация инвалидов. Вып. 11. -М., 1997. -55с.

160. Шиповников Н.Б. Роль социально психологических факторов в оценке компенсаторных возможностей онкологических больных // Социально - психологические исследования в психоневрологии. - Л., 1980.-С. 124-128.

161. Шхвацабая И.К., Зайцев В.П, Вопросы оценки и классификации психических изменений у больных инфарктом миокарда всвязи с задачей их реабилитации//Кардиология. — №9, 1970. С. 12-16,

162. Ярская Смирнова Е.Р. Социальное конструирование инвалидности // Социс. - №4,1999. - С. 38 - 46.

163. Caplan G. Emotional crises // The encyclopedia of mental health. -N.Y.,1963, vol. 2. P. 521 - 532.

164. Ericson E.H. Indentity Youth and crisis. N. Y.: Norton, 1968. -336p.

165. Ericson E.H. Crowth and crisis of the healthy personality. // In: Symposium on the healthy personality. M. Senn.(Ed). N.Y., 1950.

166. Jacobson G.F. Programs and techniques of crisis intervention // American handbook of psychiatry. N.Y., 1974. - P. 810 - 825.

167. Lasarus R.S. Psychological Stress and the Coping Processis. N.Y., 1996. P. 41 -52.

168. Thomae H. Is there a functional age measury for personality // Aginy: a challenge to science and society. Oxford, N.Y., Toronto, 1983, v.3. - P. 329-337.