Психолого-акмеологическое сопровождение личностно-профессионального развития организатора здравоохранения на этапе последипломного образования

Овчинникова, Ирина Викторовна

Темы диссертаций по психологии » Психология развития, акмеология

автореферат и диссертация по психологии 19.00.13 для написания научной статьи или работы на тему: Психолого-акмеологическое сопровождение личностно-профессионального развития организатора здравоохранения на этапе последипломного образования

Автореферат

Автор научной работы: Овчинникова, Ирина Викторовна
Ученая степень: кандидата психологических наук
Место защиты: Кострома
Год защиты: 2004
Специальность ВАК РФ: 19.00.13

Диссертация

Автореферат диссертации по теме "Психолого-акмеологическое сопровождение личностно-профессионального развития организатора здравоохранения на этапе последипломного образования"

Направахрукописи ОВЧИННИКОВА Ирина Викторовна

ПСИХОЛОГО-АКМЕОЛОГИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ ЛИЧНОСТНО-ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

ОРГАНИЗАТОРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА ЭТАПЕ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Специальность 19.00.13.- психология развития, акмеология

(психологические науки)

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

Кострома 2004

Работа выполнена на кафедре общей психологии ПЗУ ВПО «Костромской государственный университет им. НЛ. Некрасова»

Научный руководитель: доктор психологических наук,

профессор Фетискин Николай Петрович

Официальные оппоненты: доктор психологических наук,

профессор Назаров Владимир Иванович;

кандидат психологических наук, доцент Урываев Владимир Анатольевич

Ведущая организация: Ярославский государственный педагогический университет им. К Д. Ушинского

Защита состоится ^декабря 2004 года в 10 часов на заседании диссертационного совета К 212.094.03 в Костромском государственном университете им. НЛ. Некрасова по адресу: 156961, г.Кострома,ул. 1Мая,д. 16а, корпус В,ауд. 11.

Отзывы на автореферат направлять по адресу: 156961, г. Кострома, ул. 1Мая,д. 14, КГУ им. НЛ. Некрасова, ученому секретарю диссертационного совета К 212.094.03.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке К ГУ им. НЛ. Некрасова

Автореферат разослан

Ученый секретарь диссертационного совета кандидат психологических наук, доцент

Т.И. М иронова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования.

Проблемы личностно-профессионального развития организатора здравоохранения в системе последипломного образования являются малоизученными и требуют углубленных исследований. В этой связи поиск и внедрение инновационных технологий в систему последипломного образования специалистов лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) приобретает все большую актуальность.

Значимость проблемы личностно-профессионального развития повышается вследствие того, что именно профессиональной деятельности посвящена основная часть жизни человека, именно в ней проявляются основные формы активности субъектов труда, возможности удовлетворения потребностей и реализации своего потенциала (АА. Деркач, 1999).

Сложившаяся в последние годы социальная ситуация общества, реформирование системы здравоохранения ставят перед руководителями медицинских учреждений специфические задачи, которые требуют наличия определенного набора качеств. Современным руководителям ЛПУ важно уметь создавать эффективную управленческую и организационную команду, видеть перспективы развития своей организации, обладать самостоятельностью и изобретательностью в принятии управленческих решений, творческой активностью и способностью к нововведениям, оригинальностью ума; быстро реагировать на изменение ситуации; быть решительным и динамичным в поступках и мыслях; владеть эффективными стратегиями поведения в межличностных отношениях и конфликтных ситуациях (И.Г. Черников, 2000; А.В. Москалев, 2001). Необходимо повышать эффективность профессионализма деятельности, уровень профессионализма специалистов ЛПУ (В.А. Храпик, 1997); находить пути достижения профессионализма в соответствии с требованиями, предъявляемыми профессиональной деятельностью (А.А. Деркач, 1999).

Традиционные подходы к последипломному образованию не обеспечивают соответствующую требованиям времени качественную профессиональную подготовку специалистов ЛПУ. Сложившаяся к настоящему времени система послевузовского образования организаторов здравоохранения не создает достаточных условий для личностно-профессионального роста. Возросла проблема разработки новых эффективных моделей комплексного обучения, целью которого является формирование знаний, умений и навыков на более высоком качественном уровне, и одну из главенствующих ролей в этом процессе должна взять на себя система последипломного образования (А.И. Вялков, 2001; В.З. Кучеренко, 1997; С.Н. Толатов, 2001;ЮЛ_Шевченко, 2001; В .О. Щепин, 1997). |

Одной из важнейших проблем совершенствования последипломного образования является оптимизация процесса подготовки специалистов ЛПУ на основе учета индивидуально-психологических особенностей личности (ВА. Решетников, 1998; В.А Москалев, 2001). Необходимо изучение психологических характеристик, профессионально важных качеств (ПВК) руководителей ЛПУ с целью повышения продуктивности профессионализма деятельности. Обучение руководителей ЛПУ должно проводится по программам, включающим психологические аспекты управления, т.к. наиболее сложным для них является сочетание администрирования с экспериментально-консультативной и воспитательно-педагогической функциями руководства (В.А. Храпик, 1997).

Состояние научной разработки проблемы исследования.

B.Г. Зазыкин, 2000; О.Г. Карпенко, 2001; ЕА Климов, 1995; Н.В. Кузьмина, 2002; А.К. Маркова, 1996 и др.). Проблему личностно-профессионального развития специалистов, руководителей ЛПУ исследовали В.З. Кучеренко (2000), В А. Москалев (2001), ВА Храпик (1997), И.Г. Черников (2000).

В нашем исследовании учтен опыт психолого-акмеологического сопровождения процесса подготовки и повышения квалификации госслужащих (С.А. Анисимов, 1997; В.Г. Асеев, 1993; АА Деркач, 1999; А.П. Ситников, 1996 и др.), а также специалистов и руководителей ЛПУ (В.А. Москалев, 2001;

C.Н. Толстое, 2002; И.Г. Черников, 2000).

Современные достижения акмеологии как науки явились основой для структурирования психолого-акмеологического сопровождения системы последипломного профессионального образования организаторов здравоохранения, создания акмеологической модели эффективного личностно-профессионального развития организаторов и, в целом, модели современной системы последипломного образования организаторов здравоохранения.

Таким образом, актуальность нашего исследования определяется потребностью повышения уровня профессионализма личности и профессионализма деятельности (согласно дескриптивной психолого-акмеологической модели личностно-профессионального развития) руководителей и специалистов ЛПУ, работающих в современных условиях, а также необходимостью поиска новых подходов к последипломному профессиональному образованию организаторов здравоохранения.

В соответствии с этим нами была определена тема исследования «Психолого-акмеологическое - сопровождение личностно-профессионального развития организатора здравоохранения на этапе последипломного образования».

Цель исследования - выявить содержание и разработать методическое обеспечение психолого-акмеологического сопровождения личностно-профессионального развития организатора здравоохранения на этапе последипломного образования.

Объект исследования - развивающаяся личность организатора здравоохранения, её личностно-профессиональные особенности.

Предмет исследования - процесс личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения в условиях психолого-акмеологического сопровождения последипломного образования.

Гипотеза исследования. Разработка модели психолого-акмеологического сопровождения последипломного образования организаторов здравоохранения и её реализация способствует повышению уровня личностно-профессионального развития руководителей ЛПУ и, в целом, усовершенствовать систему последипломного профессионального образования организаторов здравоохранения.

Из общей гипотезы вытекают частные:

успешность профессиональной деятельности организатора здравоохранения определяется уровнем личностно-профессионального развития;

уровень личностно-профессионального развития организатора зависит от уровня управления ЛПУ (стратегический, тактический, оперативный);

выраженность саморегуляции, самосовершенствования зависит от профессионально-биографических, индивидуально-психологических

особенностей организаторов здравоохранения;

совершенствование последипломного образования обеспечивается применением технологий психолого-акмеологического сопровождения.

Задачи исследования:

1. изучить индивидуально-психологические особенности организаторов здравоохранения, определяющие уровень личностно-профессионального развития;

2. проанализировать условия, необходимые для повышения уровня личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения на этапе последипломного образования;

3. определить пути оптимизации личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения в процессе обучения на циклах усовершенствования;

4. разработать методическое обеспечение и оценить эффективность внедрения психолого-акмеологического сопровождения личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения на этапе последипломного образования;

5. создать модель эффективного личностно-профессионального развития организатора здравоохранения, включающую пути совершенствования последипломного образования организаторов здравоохранения.

Концептуальной основой нашего исследования является методологический подход к созданию модели продуктивного образования специалиста (АА. Деркач, Н.В. Кузьмина), к оптимизации личностно-профессионального развития госслужащих, руководителей ЛПУ (АА Деркач, ВА Храпик).

Теоретико-методологическую базу исследования составили положения комплексного акмеологического анализа профессиональной деятельности (К.А. Абульханова - Славская, О.С. Анисимов, В.Г Асеев, АА Бодалев, АА Деркач, В.Г. Зазыкин, Е. А Климов, Н.В. Кузьмина и др.); личностно-деятельностный подход к исследованию психического (К.А Абульханова- Славская, Б.Г. Ананьев, Л.С. Выготский, А.Н. Леонтьев, Б.Ф. Ломов, В.Н. Мясищев, С.Л. Рубинштейн); зависимость уровня личностно-профессионального развития от организаторских способностей (Л.И. Уманский), от стиля руководства (Г.Е. Журавлев); основы психической саморегуляции (Б.Г. Ананьев, О.И. Жданов, В.Н. Мясищев, А.П. Ситников и др.); определения основных процессов саморегуляции и самооценки личности (АА Бодалев, А.Н. Леонтьев, С.Л. Рубинштейн и др.); анализа профессиональной деятельности, осуществляемой в особых условиях, исследование экстремальных управленческих ситуаций (АА Деркач, СВ. Семененко, А.В. Щербина и др.); работы, раскрывающие условия проявления и развития творческого потенциала личности, оптимизации деятельности специалистов (АА Деркач, Н.В. Кузьмина, Л.Г. Лаптев, А.К, Маркова, ВА Храпик, С.Н. Толстое и др.); работы, посвященные исследованию психологии личности и профессиональной деятельности врача и руководителя ЛПУ (Б.Д. Карвасарский, В.А. Храпик, В.А. Москалев, С.Н. Толстов, В.А. Москалев и др.); акмеологический подход к профессионально-образовательной деятельности (А.А. Деркач, ЕА Климов, Н.В. Кузьмина, АА Реан и др.).

Для решения сформулированных задач в диссертационной работе в соответствии с комплексным и системным подходами, принятыми в акмеологии, были использованы следующие методы исследования:

1. методы теоретического исследования проблемы: изучение социально-психологической, акмеологической, психолого-педагогической, медицинской, методической литературы по проблеме; теоретический анализ научной проблемы; абстрагирование и конкретизация; моделирование; организационные методы (сравнительный, комплексный);

психодиагностики использовались методики комплексного тестирования личности: многофакторный опросник личности Р. Кэттелла; двухфакторная модель личности - тест Г. Айзенка; «Шкала самооценки» Ч.Д. Спилберга, Ю.Л. Ханина. Для психодиагностики профессионализма деятельности организаторов здравоохранения применялись методики: - «Анализ своих ограничений» по методике М. Вудкокк, Д. Фрэнсис; УСК; «ЦОЛ-8» Г.Е. Леевика; «Ориентационная анкета» Б. Басса; диагностика преобладающих стремлений (мотивации) личности - опросник «MAC»; тест описания поведения К. Томаса; диагностика уровня эмоционального выгорания В.В. Бойко. Интерпретация данных проводилась с использованием генетического метода - определение закономерности изменения параметров, структурного метода - построение типологий (профилей и изучение взаимоотношений между факторами). Математико-статистическая обработка результатов исследования

осуществлялась с помощью факторного и корреляционного анализа, достоверность определялась посредством применения t-критерия Стьюдента, с применением программных средств Microsoft Excel 97, функционирующих в среде Windows"97.

Экспериментальная база, этапы исследования. Исследование выполнено в 2000-2004 гг. на базе 124 ЛПУ г. Иванова и области, Владимирской области, организаторы здравоохранения и специалисты которых являлись слушателями циклов усовершенствования врачей на кафедре общественного здоровья и здравоохранения факультета дополнительного и последипломного профессионального образования ГОУ ВПО ИвГМА МЗ РФ. Объектами исследования явились организаторы здравоохранения различных уровней управления (стратегический, тактический, оперативный) и специалисты ЛПУ (контрольная группа) в возрасте от 27 до 68 лет. Численность респондентов при входной диагностике составила 160 человек, из них: 57 - организаторы стратегического, 54 - тактического и 49 - оперативного уровней управления; 110 - при выходной диагностике. Общее число единиц наблюдения составило 1302.

Комплексная программа исследования включала следующие основные этапы.

I. Теоретический этап (2000-2002). Исследование генезиса проблемы, анализ имеющихся подходов к профессиональному образованию организаторов здравоохранения, критическое осмысление основных проблем в области совершенствования их профессионализма. Теоретическое исследование проблемы личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения, определение сущности личностно-профессионального развития, ее структуры, условий и факторов.

П. Экспериментальный этап (2002-2004) включал констатирующий, формирующий и контрольный эксперимент. В ходе констатирующего

эксперимента проведено изучение личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения трех уровней управления: стратегического (главные врачи), тактического (заместители главных врачей) и оперативного (заведующие отделениями); анализ полученных данных с выделением групп организаторов здравоохранения с различными уровнями личностно-профессионального развития. Формирующий эксперимент проводился в ходе внедрения элементов акмеологического сопровождения последипломного образования в учебный процесс в экспериментальных группах слушателей на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ФДППО. Контрольный эксперимент заключался в оценке эффективности личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения в условиях акмеологического сопровождения учебного процесса, проводимом в конце очного цикла повышения квалификации, а также в разработке предложений по оптимизации последипломного образования организаторов здравоохранения с целью коррекции и развития профессионально важных качеств в межцикловой период самообразования, саморазвития и самосовершенствования. III. Заключительный этап. В конце экспериментального этапа были завершены формирующий и контрольный эксперименты, проведены отбор, анализ и систематизация полученных результатов исследования, сформулированы общие и частные выводы, литературно оформлено диссертационное исследование.

Научная новизна работы заключается в следующем:

1. выявлены акмеологические условия и факторы, определяющие уровень личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения;

2. определены функциональные компоненты готовности к личностно-профессиональному развитию;

3. установлена зависимость уровня личностно-профессионального развития организаторов от уровня управления, квалификационной категории, возраста и пола;

4. теоретически обоснована и экспериментально подтверждена целесообразность и перспективность применения психолого-акмеологического сопровождения последипломного образования организаторов здравоохранения;

5. разработана акмеологическая модель личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения на этапе последипломного образования.

Теоретическая значимость диссертационного исследования заключается в научном обосновании целесообразности психолого-акмеологического сопровождения организаторов здравоохранения на этапе последипломного образования; в разработке моделей эффективного личностно-профессионального развития и последипломного профессионального

образования организаторов здравоохранения с учетом основных психолого-акмеологических условий и факторов.

Практическая значимость.

Рекомендации по психолого-акмеологическому сопровождению процесса повышения квалификации организаторов здравоохранения апробированы в практике подготовки и переподготовки руководителей ЛПУ на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА МЗ РФ; на факультете менеджмента высшего сестринского образования ГОУ ВПО ИвГМА МЗ РФ; на кафедре здоровьесберегающих технологий ГОУ ВПО ШГПУ; в учреждениях образования г. Иваново и Ивановского района, Родниковского и Тейковского районов Ивановской области.

Разработанные и внедренные в программу последипломного образования организаторов здравоохранения личностно развивающие технологии (групповые тренинги; социальные, деловые игры; индивидуальное консультирование), способствуют повышению уровня продуктивности подготовки и профессионального усовершенствования организаторов на этапе последипломного образования.

Высокий уровень личностно-профессионального развития руководителя ЛПУ способствует повышению эффективности работы лечебного подразделения, созданию благоприятной среды для самореализации персонала ЛПУ и повышению качества услуг, предоставляемым пациентам, в целом.

Апробированный психодиагностический комплекс методик исследования профессиональных и социально-психологических характеристик организаторов здравоохранения может быть использован для определения уровня личностно-профессионального развития руководителя ЛПУ.

Разработанные нами рекомендации по психолого-акмеологическому сопровождению организаторов здравоохранения, модель эффективного личностно-профессионального развития могут быть использованы УМО в процессе повышения квалификации профессорско-преподавательского состава ВУЗов.

По результатам проведенного исследования опубликовано 9 печатных работ, в том числе, учебно-методические пособия - 2, методические разработки - 2, методическое письмо -1.

Личный вклад автора состоит в самостоятельной разработке концепции и процедуры исследования личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения; в анализе, интерпретации и обобщении полученных данных; в составлении программы психолого-акмеологического сопровождения организаторов здравоохранения на этапе последипломного образования и её осуществлении (лекции; семинары; практические занятия: тренинги, социальные и деловые игры; индивидуальное консультирование) на кафедре общественного здоровья, управления, организации, экономики и

юридических проблем здравоохранения ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА Минздрава России; в написании и оформлении диссертации.

Апробация и внедрение результатов исследования.

Материалы исследований были внедрены в учебный процесс подготовки и повышения квалификации организаторов здравоохранения на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА МЗ РФ, а также в учебный процесс на факультете менеджмента высшего сестринского образования и на кафедре общественного здоровья и здравоохранения с курсом правоведения и медицинской информатики ГОУ ВПО ИвГМА МЗ РФ.

Основные результаты работы доложены на научно-практической конференции «Актуальные проблемы общественного здоровья и здравоохранения на региональном уровне» - Иваново, октябрь 2003г; на заседании ассоциации главных врачей Ивановской области - сентябрь 2003г; на заседании ассоциации практикующих психотерапевтов Ивановской области -ноябрь 2003г; на научно-практической конференции «Социально-перцептивные процессы в управлении» - Иваново, ноябрь 2003г; на заседаниях кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА МЗ РФ - 2001-2004 гг.; на научно-практических конференциях, проводимых во время очных циклов обучения организаторов здравоохранения Ивановской и Владимирской областей.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Психолого-акмеологическое сопровождение последипломного профессионального образования способствует повышению уровня личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения.

2. Структурно-компонентную основу личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения составляют: ценностный, мотивационный, креативный, когнитивный, рефлексивный, деятельностный, эмоциональный.

3. Уровень личностно-профессионального развития определяется индивидуально-личностными характеристиками организаторов здравоохранения.

4. Психолого-акмеологическое сопровождение ориентировано на парциальное совершенствование базовых компонентов личностно-профессионального развития в процессе специальных психологических и профессиональных тренингов и других форм активного обучения.

5. Использование психолого-акмеологического сопровождения личностно-профессионального развития позволяет повысить эффективность обучения организаторов здравоохранения на этапе последипломного образования.

Структура диссертации

Диссертация состоит из введения, 3-х глав, заключения, выводов и предложений, списка литературы и приложений. Текст диссертации изложен на

.... .страницах, сопровождается 14 таблицами, 38 диаграммами, 17 графиками, 2 рисунками. Список литературы содержит 293 источника, из которых 12 зарубежных.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Структура диссертации отражает логику исследования и его результаты.

Во введении обосновывается актуальность диссертационного исследования; определены объект, предмет, цель, гипотеза и задачи исследования; изложены научная новизна, теоретическая и практическая значимость полученных результатов; сформулированы основные положения, выносимые на защиту.

Первая глава «Содержание проблемы личностно-профессионального развития организатора здравоохранения на этапе последипломного образования» посвящена концептуальному обобщению теоретических и эмпирических исследований, касающихся различных аспектов исследуемой проблемы. Изложен обзор имеющихся представлений о личностно-профессиональном развитии организаторов здравоохранения с анализом психолого-акмеологических условий и факторов способствующих или препятствующих личностно-профессиональному развитию; рассмотрена дескриптивная психолого-акмеологическая модель личностно-профессионального развития, состоящая из двух подструктур - развитие профессионализма личности и развитие профессионализма деятельности. Достаточное внимание уделено психолого-акмеологическому сопровождению личностно-профессионального развития в системе последипломного образования как целостному, непрерывному процессу изучения и анализа, формирования, развития и коррекции личностно-профессиональных качеств специалиста, их психического ресурса и физического здоровья, содействия в преодолении адаптационных затруднений. В первой главе отражены состояние и перспективы развития последипломного образования организаторов здравоохранения, а также приведены данные исследований, посвященных поиску путей оптимизации подготовки кадров в системе послевузовского образования.

Во второй главе «Профессиональные и социально-психологические характеристики организатора здравоохранения, определяющие уровни и потребность в личностно-профессиональном развитии» изложены организация исследования и методы, которые использовались для решения поставленных в работе задач. Дана характеристика базе, объекту исследования. Изложена комплексная программа исследования. Перечислены основные методы исследования, методики комплексного тестирования личности, методики для психодиагностики профессионализма организаторов здравоохранения.

В данной главе представлены психолого-акмеологические факторы, определяющие особенности личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения, ограничения, препятствующие эффективному личностно-профессиональному развитию организаторов здравоохранения. Исследование личностно-профессионального развития организаторов мы проводили в соответствии с компонентами творческой готовности к последипломному профессиональному образованию (С.Н. Толстов, 2002) и функциональными элементами образовательной системы (Н.В. Кузьмина, 2004): ценностный, мотивационный, креативный, когнитивный, рефлексивный, деятельностный, эмоциональный компоненты.

В ценностном компоненте личностно-профессионального развития у организаторов преобладали ценностные ориентации - целей жизни на труд (86,7%) и материальные ценности (92%). Это предполагает высокую значимость ценности приобретения богатого профессионального опыта, тонкого знания специальности, современного состояния науки и техники по своей специальности. Познание как ценность выражено менее, чем у половины организаторов (41,6%), это отражает недостаточно выраженное стремление к самосовершенствованию, расширению своего кругозора, образования, самокритичности, особенно у главных врачей в возрасте старше 45 лет. Наименее значимой для организаторов оказалась ценностная ориентация на общественно-политическую деятельность (2,8%), что включает в себя различные виды общественной работы, пропаганду идей и знаний. Среди средств достижения целей жизни преобладают ценностные ориентации на развитие деловых качеств (67%; р<0,05), а наименее привлекательными явились ценностные ориентации на развитие волевых (33%) и моральных (30,4%) качеств. Значимые корреляционные связи установлены между ценностными ориентациями на труд и возрастом, стажем в должности (р<0,05); на общение и квалификационной категорией; на материальные ценности и возрастом (р<0,05). Средства достижения целей жизни такие, как развитие морально-нравственных и волевых качеств личности коррелируют с уровнем управления (р<0,05).

При исследовании мотивационного компонента (отношение к профессии, настрой на работу, личностно-профессиональное развитие как внутренняя потребность, стремление к эффективной деятельности, сочетание познавательной и профессиональной мотивации) выявлено преобладание у организаторов настроя на общественное признание их деятельности (почти у половины - 49%) и популярность профессии для общества (42%), в то время как сама деятельность организатора важна лишь для каждого четвертого (23%). Частично удовлетворенны профессиональной деятельностью около 60% организаторов. Стремления личности как мотивация преобладают к достижению цели и к социальному престижу (по 71,4%). Направленность -

ориентация личности более выражена на «дело» (53%; р<0,05), хотя до вступления в должность более половины (55%) респондентов не испытывали призвания к данной профессии или не задумывались над этим. Значимые корреляционные связи установлены между стремлением к социальному престижу и полом, квалификационной категорией (р<0,05); стремлением к достижению цели и полом, уровнем управления (р<0,05); стремлением к соперничеству и возрастом, стажем, уровнем управления (р<0,05); между направленностью личности на «себя», на «общение» и полом (р<0,01).

В креативном компоненте (способность к творческой деятельности, открытость для инноваций) мы выявили творческие ограничения почти у половины (51%) респондентов. Это свидетельствует об отсутствие способности генерировать достаточно новых идей, использовать новые идеи и управлять творческими группами, а также идти на риск. В личностных характеристиках организаторов по данным психологического тестирования присутствует излишняя удовлетворенность, ригидность, пессимистичность, склонность все усложнять, консерватизм, устойчивость по отношению к традициям, сопротивление переменам, конформизм - зависимость от группы, ориентация на социальное одобрение. Эти факторы значительно тормозят совершенствование креативного компонента личностно-профессионального развития организаторов.

Когнитивный компонент (владение знаниями по организации здравоохранения, а также готовность к последипломному образованию) мы определяем, оценивая динамику уровня знаний организаторов в начале и в конце цикла обучения. Также учитываются профессиональные характеристики организаторов по данным методики исследования личностно-профессионального развития - степень понимания особенностей управленческого труда (65,9%), умение обучать подчиненных как ключевая задача управления, когда руководитель выступает в роли преподавателя для подчиненных (65,5%).

Исследования рефлексивного компонента личностно-профессионального развития организаторов (способность оценки себя как субъекта труда) выявили адекватную самооценку лишь у 59,2%, у 15% - заниженная, а завышенная почти у каждого третьего организатора оперативного и у каждого четвертого организатора тактического уровней управления. Неудовлетворен собой каждый пятый организатор, а назначение на должность почти половины организаторов здравоохранения (по данным анкетирования) происходит без их желания (46%).

В деятельностном компоненте (сформированность умений и навыков эффективного управления) личностно-профессионального развития мы выявили немало проблем. Так, почти 66% респондентов указали на частичную готовность, остальные - на полную неготовность к деятельности организатора

здравоохранения при назначении на должность. Большинство испытали трудности при адаптации к профессиональной деятельности, в том числе, каждый шестой (16 %) - значительные, а почти 3/4 (73%) - незначительные. Среди основных причин трудностей адаптационного периода были указаны: отсутствие опыта управленческой деятельности - 3/4 (73%), отсутствие знаний и недостаточную преемственность с предыдущим руководителем - почти каждый пятый (по 18%). У каждого четвертого (27%) отмечается полное или частичное (57%) совмещение личностного и профессионального пространства, включение профессиональных обязанностей в личную жизнь. У каждого четвертого организатора выявлены такие ограничения как неумение управлять собой; неспособность в полной мере использовать свое время, энергию, умения; неспособность справляться со стрессами современной жизни и управления. Значимые корреляционные связи (р<0,05) установлены между способностью управлять собой, четкостью личных целей и полом; творческим подходом и полом, стажем в должности, уровнем управления; пониманием особенностей управленческого труда и полом, квалификационной категорией; способностью формировать коллектив и полом, стажем в должности.

Коммуникативные характеристики личности организатора по данным психологического тестирования - это: прямолинейность, склонность к нравоучениям, неумение анализировать мотивы партнера, экстернальный локус контроля в области производственных отношений, в отношении здоровья и болезни, в области неудач. Известно, что существует прямая связь экстернальности с заниженной самооценкой, с рассогласованностью образов реального и идеального «Я», а также коррелирует с тревожностью, депрессией, психосоматическими заболеваниями. Недостаточно развиты активные формы поведения в конфликтной ситуации, более выражены действия, направленные на удовлетворение интересов другой стороны. Эффективно решать производственные проблемы способны около 45% организаторов.

Эмоциональный компонент (способность к сохранению стабильного эмоционального статуса) в характеристике личности организатора представлен повышенной эмоциональностью, ранимостью, тревожностью. Почти у каждого второго организатора выражена II фаза развития стресса - «Резистенция» (41%), для которой характерны: эмоционально-нравственная дезориентация, расширение сферы экономии эмоций и, даже, редукция профессиональных обязанностей. В процессе формирования в каждом третьем случае находится стадия «Напряжение» (преобладает у заведующих отделениями) с симптомами - «Переживание психотравмирующих обстоятельств», «Тревога и депрессия», «Загнанность в клетку». Неудовлетворён собой каждый пятый организатор. Формирование III фазы синдрома эмоционального выгорания «Истощение» выявлено у 41% респондентов (преобладают заместители главных врачей). Психосоматические и психовегетативные нарушения более выражены у

организаторов стратегического и оперативного уровней управления. Значимые корреляционные связи (р<0,05) установлены между формированием 1-ой фазы синдрома эмоционального выгорания и возрастом, квалификационной категорией, уровнем управления; между П-ой фазой и возрастом, уровнем управления; между Ш-ей фазой синдрома и возрастом, квалификационной категорией, стажем в должности.

Таким образом, четко определяется «цена», которой удается профессионалам выдерживать требования своей профессии. В большей степени подвержены эмоциональному «изнашиванию» заместители главных врачей. Все три фазы синдрома эмоционального выгорания более выражены у организаторов тактического уровня управления, и находятся в стадии формирования более чем у половины организаторов оперативного уровня управления. Синдром эмоционального выгорания преобладает у женщин -организаторов здравоохранения, а также у организаторов с высшей квалификационной категорией в возрасте 40-50 лет.

Данные проведенного исследования позволили нам составить следующую обобщенную психологическую характеристику организатора здравоохранения в высоким уровнем личностно-профессионального развития:

- направленность на постоянное личностно-профессиональное развитие, овладение новыми профессиональными знаниями и методами совершенствования профессионализма; ведущая направленность на «дело» характеризует организатора как настойчивого, упорного, обладающего хорошей работоспособностью в достижении профессиональных целей специалиста;

- высокая мотивация профессиональных достижений; ведущее стремление (мотивация) личности на достижение цели, в том числе, высокого уровня личностно-профессионального развития;

- значительный опыт управленческой деятельности, понимание особенностей управленческого труда, способность руководить и формировать коллектив, развитое умение влиять на окружающих;

- выраженные ценностные ориентации на труд предполагают стремление к приобретению богатого профессионального опыта, тонкое знание специальности, знание современного состояния науки по своей специальности, добросовестное отношение к делу; выраженные материальные ценностные ориентации характеризуют организатора как хорошего администратора и хозяйственника;

- развитые волевые качества, которые проявляются в упорстве и настойчивости в преодолении препятствий, целеустремленности, самообладании, смелости, уверенности в своих силах и в принятии решений;

высокая моральная нормативность поведения, стремление к совершенствованию морально-нравственных качеств, которые характеризуют отношение человека к себе и к другим людям;

- высокий уровень рефлексивной культуры, адекватность самооценки;

- высокие потенциальные возможности к активному саморазвитию, самосовершенствованию при развитом творческом подходе;

- высокий уровень владения методами саморегуляции, адекватная забота о своем здоровье, следит за равновесием между личной и деловой жизнью.

Обобщенные психологические характеристики организаторов здравоохранения с низким уровнем личностно-профессионального развития отражают низкий уровень профессионализма личности и деятельности, что зачастую определяется недостатком опыта управленческой деятельности, слабой профессиональной подготовкой и низкой мотивацией к работе в руководящей должности. В группе организаторов с низким уровнем личностно-профессионального развития выше показатели реактивной тревожности, стремления личности к соперничеству, формирования синдрома эмоционального выгорания.

Отсюда становится понятно, что задача психолого - акмеологического сопровождения последипломного профессионального образования организаторов здравоохранения заключается в том, чтобы обеспечить профессионалов эффективными стратегиями саморегуляции, самосовершенствования, оказать психологическую помощь как в период последипломного обучения, так и на этапе межциклового образования, формируя непрерывное образование.

В третьей главе «Психолого-акмеологическое сопровождение последипломного образования организатора здравоохранения» рассмотрены условия, т.е. те значимые обстоятельства, от которых зависит достижение профессионализма деятельности и личности организаторов здравоохранения на этапе последипломного образования. Также проанализирована эффективность психолого-акмеологического сопровождения организаторов за период очного обучения, изложены основные направления оптимизации системы последипломного образования и эффективного личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения.

К психолого-акмеологическим условиям, необходимым для эффективного личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения, мы отнесли: доступность образования, субъект-ориентированное обучение, контекстное обучение, дифференцированный подход с учетом уровней управления и этапа обучения (очного, дистанционного, межциклового), психолого-акмеологическую подготовку преподавателей системы последипломного образования. Доступность профессионального совершенствования организаторов обеспечивается

законодательно закрепленным правом проходить регулярно - 1 раз в 5 лет циклы тематического и сертификационного обучения. Профессиональное субъектно-ориентированное обучение строится с учетом индивидуально-психологических, социальных особенностей личности, уровня профессиональной компетентности организаторов. В основе дифференцированного подхода в обучении лежит учет уровня личностно-профессионального развития организаторов, что позволяет использовать разные программы психолого-акмеологического сопровождения.

Разработанное нами сопровождение учебного процесса основано на контекстном обучении организаторов и состоит из следующих компонентов: система профессиональных знаний, социально-психологическая, психолого-педагогическая, дифференциально-психологическая, рефлексивная и аутопсихологическая компетентности. Обучение включает в себя лекции, семинары, деловые игры (имитационные, организационно-деятельностные, проектные, организационно-мыслительные и т.д.), социально-психологические и акмеологические тренинги. Основным принципом подбора используемых методик психокоррекции является принцип возможности их максимально воздействовать на все факторы личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения. С этой целью использовались психотехники, базирующихся на положениях клиент-центрированного подхода К. Роджерса, логотерапии В. Франкла, когнитивно-поведенческой психотерапии, гештальттерапии Ф. Перлза, нейролингвистического программирования Р. Бэндлера и Д. Гриндера, трансакционного анализа Э. Берна, психотерапевтической системы по Кратохвилу, краткосрочной позитивной психотерапии по A.M. Ялову, а также медитативной психотерапии (методики саморегуляции психического состояния, релаксации, аутогенной тренировки).

На основе теоретических положений концепции персонализации подготовки профессиональных кадров был разработан спецкурс, основу которого составили: 1) личностно-профессиональная диагностика; 2) индивидуальное консультирование; 3) ситуационно-ролевые игры как социально-психологический тренинг преодоления затруднений в деятельности; 4) упражнения в эмоционально-волевой регуляции; 5) отработка рефлексивных действий и самопомощи. Психолого-акмеологическое сопровождение последипломного образования организаторов направлено на оптимизацию их психического состояния, актуализацию внутренних ресурсов, творческого потенциала и, в целом, сохранение профессионального долголетия.

Индивидуальное консультирование организаторов здравоохранения направлено на создание психологических условий, располагающих к принятию ответственности за свою деятельность и реализацию её смысла; конструктивное перераспределение напряжения; превращение деструктивных внутренних

конфликтов и переживаний в конструктивные; помощь в обретении своего истинного «Я», готовность принять на себя социальную ответственность.

В конце цикла обучения по данным диагностики в ценностном компоненте личностно-профессионального развития организаторов отмечается повышение значимости таких ценностей, как труд (на 8%, достигнув 97%), познание (на 19%; 1=2,6), общественно-политическая деятельность (ОПД) как ценность возросла более чем в 3 раза. Ценностная ориентация на ОПД характеризует организатора здравоохранения как социально активного профессионала. Почти в 2 раза возросли показатели четкого понимания личных ценностей (1=3,6) И целей (1=2,5). В средствах достижения целей жизни более выраженными оказались деловые В

мотивационном компоненте отмечается более выраженное стремление к саморазвитию (увеличение на 15%). В креативном компоненте - ограничения творческого подхода к личностно-профессиональному развитию уменьшились почти в 20 раз, а в когнитивном - рост показателей понимания особенностей управленческого труда, умения обучать других. В рефлексивном компоненте -совершенствование способности управлять собой

умение влиять на окружающих (рост на 12%), показатели использования волевых и моральных качеств личности как средств достижения целей жизни возросли по 21%. В деятельностном компоненте - совершенствование способности руководить коллективом (на 6%), способность формировать коллектив исчезло как ограничение В развитии навыков решения

проблем исчезли ограничения, а сильные стороны личности возросли на 8%. В эмоциональном компоненте отмечается уменьшение личностной тревожности почти в 2 раза, высокого уровня реактивной тревожности до нуля; снижение напряжения на всех уровнях управления за счет уменьшения переживаний психотравмирующих ситуаций, заметное снижение выраженности всех симптомов эмоционального выгорания.

На наш взгляд, совершенствование умения управлять собой, развитие навыков решения проблем, используя знания и навыки психологии общения, саморегуляции, а также продолжающееся развитие благодаря повышению профессионализма личности и профессионализма деятельности способствует преодолению ограничений личной эффективности и повышению творческого потенциала организаторов здравоохранения, и позволит дальнейшему их самосовершенствованию, самообразованию, самореализации. Такой подход нашёл отражение в основных направлениях оптимизации последипломного образования организаторов здравоохранения.

Оценка эффективности предлагаемых подходов дала следующие результаты, которые отражены на диаграммах (Рис.1 и 2).

Рис 1. Динамика показателей личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения, где: «Рад1» - показатели в начале обучения, «Ряд2» -показатели в конце обучения, в колонках' 1 - способность управлять собой, 2 - личные ценности, 3 - личные цели; 4 - саморазвитие; 5 - развитие навыков решения проблем, 6 -умение влиять на окружающих; 7 - способность руководить, 8 - способность формировать коллектив; 9 - ценность труда, 10 - ценность познания, 11 - развитие деловых качеств; 12 -развитие волевых качеств, 13 - развитие моральных качеств, 14 - развитие нравственных качеств

Рис.2 Эффективность работы с ограничениями личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения, где 1 - творческий подход, 2 - ценность общественно-политической деятельности, 3 - личностная тревожность, 4-6 - стадии развития стресса (напряжение, резистенция, истощение)

Нами разработана акмеологическая модель эффективного личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения, согласно которой сущность процесса эффективного личностно-профессионального развития организаторов заключается в модификации с течением времени отношения к себе как к субъекту деятельности и к самой этой деятельности. Акмеологическая модель включает в себя формулирование внешних и внутренних целей развития; средства образовательной коммуникации (использование новых технологий); правила использования научной и учебной информации с учетом акмеологических принципов; уровень деятельности преподавателей должен быть высокий и высший (продуктивный и высокопродуктивный), а обучающиеся являются субъектом образования.

Психолого-акмеологическое сопровождение направлено на достижение биологической, социальной и профессиональной адаптации организаторов здравоохранения. Поэтому в программе подготовки и повышения квалификации руководителей ЛПУ мы обозначили индивидную, личностную и профессиональную «зоны ближайшего развития». В индивидной зоне необходимо сохранение индивидного потенциала, в основном, за счет заботы о своем здоровье и выработки эффективных механизмов адаптации (биологической, социальной, профессиональной). В личностной зоне развития необходимо накопление потенциала личности за счет повышения силы выражения потребностей, мотивов, убеждений, ценностей, мировоззрения, а также сформированности личностных и профессионально ориентированных качеств и способностей. В профессиональной зоне источниками и движущими силами субъектно-деятельностного потенциала являются: интеллектуальный, эмоционально-чувственный, коммуникативный и волевой. К источникам профессионального развития мы относим потенциальные возможности, реальные и адаптационно-технологические способности, а к движущим силам развития - его индивидный, личностный и субъектно-деятельностный потенциалы.

Психолого-акмеологическое сопровождение эффективного личностно-профессионального развития руководителей ЛПУ, в соответствии с подходом АА Деркача (1999), целесообразно проводить по следующим направлениям: 1) акмеологическое моделирование труда организаторов здравоохранения и содействие им в овладении оптимальными моделями личностно-профессионального развития; 2) мониторинг личностно-профессионального развития руководителей ЛПУ, развития их творческого потенциала; 3) акмеологическое сопровождение всех сторон профессионализации -социально-психологическое и психо-технологическое обеспечение эффективной деятельности организаторов; 4) организация системной акмеологической деятельности в здравоохранении при взаимодействии всех заинтересованных органов и структур.

Оказывая влияние на основные факторы личностно-профессионального развития, мы способствуем изменению компонентов готовности к действиям -это функциональные компоненты готовности к личностно-профессиональному развитию (ценностный, мотивационный, когнитивный, эмоциональный, рефлексивный, деятельностный, креативный). Формирование ценностного компонента - это работа над структурированием ценностных ориентации; развитие мотивационного компонента (стремление к достижению высокого уровня профессионального мастерства) достигается с помощью мотивационного тренинга. С целью совершенствования когнитивного (направленность личности на овладение данной профессией) и креативного компонентов (профессиональная готовность личности к творческому решению задач управленческой деятельности) в систему последипломного образования организаторов вводится тренинг повышения креативности и акмеологический тренинг как интегрированный. Деятельностный компонент эффективного личностно-профессионального развития совершенствуется благодаря внедрению в последипломное образование социально-психологического тренинга, организационно-деятельностных и деловых игр. Эмоциональный компонент совершенствуется с помощью аутопсихологического тренинга. Развитие рефлексивного и деятельностного компонентов происходит через использование специальных психологических и профессиональных тренингов, включающих обучение, тренинговые и игровые процедуры. Это способствует развитию организаторских качеств и умений, позволяющих преодолеть субъективные негативные качества: экстернальность, ориентированность только на контроль, технократичность, управленческое отчуждение, снижение мотивации профессионального самосовершенствования.

В свою очередь, модель эффективного личностно-профессионального развития организаторов является центральным звеном в модели современной системы последипломного образования, в которую также входит модель системного обеспечения качества образования специалиста, т.е. система необходимых и достаточных признаков (структурных элементов), взаимосвязь которых характеризует наличие образовательной системы.

В своей работе мы также определили ведущие направления акмеологического обеспечения образовательного процесса организаторов. Это: профессионально-акмеологическая диагностика, адаптация обучающихся к условиям последипломного образования, развитие профессионально значимых качеств, подготовка к практической реализации результатов образования, дистанционный этап межциклового обучения. Вышеуказанные направления реализуются в структуре акмеологических программ личностно-профессионального развития организаторов в системе последипломного профессионального образования.

Заключение содержит теоретические обобщения, выводы и возможные направления дальнейших исследований.

Материалы проведенного исследования позволяют сделать следующие выводы, наиболее значимые из которых следующие:

1. Эффективность процесса последипломного образования организаторов здравоохранения определяется применением психолого-акмеологического сопровождения, основной целью которого является повышение уровня профессионализма посредством личностно-профессионального развития руководителей ЛПУ и включает в себя исследовательско-диагностическое, аналитико-прогностическое, тренингово-развивающее, коррекционно-консультативное обеспечение. Организация, формы, содержание и методы последипломного образования следует обновить с учетом современных требований, предъявляемых к организатору здравоохранения.

2. Целостное изучение личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения достигается при оценке всех компонентов готовности к личностно-профессиональному развитию и последипломному образованию. Это: ценностный, мотивационный, креативный, когнитивный, рефлексивный, деятельностный, эмоциональный компоненты.

3. Комплексная методика изучения базовых личностно-профессиональных характеристик организаторов здравоохранения составляет основу для проблемно-ориентированного подхода к последипломному образованию и позволяет определить для организаторов индивидуальный образовательный и психокоррекционный маршруты с учетом социально-психологических особенностей обучающихся.

4. Существует взаимосвязь между уровнем личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения и выраженностью нарушения социально-психологической адаптации, что подтверждается данными анкетирования и психодиагностики. Руководители с низким уровнем личностно-профессионального развития характеризуются неадекватной профессиональной самооценкой; неуверенностью в себе; повышенной тревожностью; не достаточно выраженной мотивацией достижения; отсутствием интернальности в достижениях, производственных отношениях, к собственному здоровью, выраженными показателями уровня эмоционального выгорания.

коллектив, снижением личностной и реактивной тревожности, уменьшением выраженности всех симптомов эмоционачьного выгорания, повышением значимости развития у себя волевых и моральных качеств личности как средств достижения целей жизни.

6. Использование методик психолого-акмеологического сопровождения в процессе последипломного образования организаторов здравоохранения способствует повышению эффективности обучения руководителей и специалистов ЛПУ. Основные направления оптимизации последипломного образования зависят от уровня личностно-профессионального развития, индивидуально-личностных особенностей, адекватного выбора методик психолого-акмеологического сопровождения последипломного образования организаторов здравоохранения.

Результаты проведенного исследования позволяют сформулировать следующие рекомендации:

1. Предложенный комплекс методик по изучению профессиональных и социально-психологических особенностей деятельности организаторов здравоохранения наиболее эффективен при диагностике личностно-профессионального развития руководителя и рекомендуется для оценки эффективности последипломного обучения специалистов ЛПУ различных профилей.

2. Одним из ведущих акмеологических условий личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения является психолого-акмеологическая подготовка педагогов последипломного образования. С целью обеспечения психолого-акмеологического сопровождения учебного процесса на этапе последипломного профессионального образования рекомендуется в преподавательском составе кафедры общественного здоровья и здравоохранения иметь преподавателя с психологическим образованием.

3. Целесообразно в циклы унифицированной программы последипломного образования организаторов здравоохранения ввести темы (элективные курсы) по акмеологии.

4. Эффективное личностно-профессиональное развитие достигается за счет организации непрерывного образования. Рекомендуется шире использовать различные формы дистанционного обучения организаторов здравоохранения, обращаться за индивидуальной консультацией к специально подготовленным преподавателям для своевременного решения личностно-профессиональных проблем, сохранения психологического и физического здоровья. В тех высших учебных заведениях, где в составе кафедры общественного здоровья и здравоохранения отсутствуют преподаватели с психологическим образованием, целесообразно наладить взаимодействие с преподавателями кафедр соответствующего профиля с целью осуществления психолого-

акмеологического сопровождения личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения.

5. В программно-методическое обеспечение (стандарты, программы, учебные планы и т.д.) послевузовского профессионального образования должно в составе федерального компонента рекомендуется включать разделы общей психолого-педагогической подготовки в области общественного здоровья и здравоохранения, а также специальные курсы психолого-акмеологической направленности в структуре регионального компонента.

Перспективы дальнейшей разработки проблемы личностно-профессионального развития организаторов и оптимизации системы последипломного образования связаны с более углубленным изучением:

- вопросов психологических механизмов, психотехнологий оптимального личностно-профессионального развития организаторов;

- психолого-акмеологических закономерностей эффективного использования личностных особенностей организаторов в их профессиональном развитии;

- особенностей личностно-профессионального развития организаторов сельских и городских ЛПУ;

- влияния дистанционных форм обучения на уровень личностно-профессионального развития организаторов.

Основное содержание диссертации отражено в следующих публикациях автора:

1. Овчинникова И.В. Акмеологический подход к профессиональной подготовке организаторов здравоохранения. // Здоровье в XXI веке - 2002: Сборник материалов Международной научно-практической. М. Тула, 2002. С. 168-169.

2. Овчинникова И.В. Психолого-акмеологические аспекты последипломного образования организаторов здравоохранения. // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко. М., 2003. Вып. 8. С.119-125.

3. Овчинникова И.В. Изучение профессионализма организаторов здравоохранения: Методические разработки. Иваново: НПО «Информатика», 2002. 75 с.

4. С.Н. Толстов, Овчинникова И.В. Акмеологическое сопровождение диагностики личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения: Учебно-методическое пособие. Иваново: НПО «Информатика», 2003. 71 с.

5. Карасева Т.В., Овчинникова И.В. Акмеологическое сопровождение личност-но-профессионального развития организаторов здравоохранения: Учебно-методическое пособие. Иваново: НПО «Информатика», 2003.95 с.

6. Овчинникова И.В., С.Н. Толстов. Диагностика готовности к профессиональной деятельности организатора сестринского дела. Методическое письмо. Иваново, 2003.40 с.

7. Овчинникова И.В. Психологическая диагностика личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения. // Актуальные проблемы общественного здоровья и здравоохранения на региональном уровне: Сборник материалов научно-практической конференции. Иваново, 2003. С. 182-184.

8. Овчинникова И.В. Психолого-акмеологическое сопровождение личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения. // Социально-перцептивные процессы в управлении: Сборник материалов I Всероссийской научно-практической конференции, посвященной памяти проф. Р.Б. Гительмахера. Иваново, изд-во ИвГУ, 2003. С. 260-266.

9. Овчинникова И.В., Карасева Т.В. Личностно-профессиональное развитие организаторов здравоохранения как показатель эффективности последипломного профессионального образования: Методические материалы. Иваново: НПО «Информатика», 2003.28 с.

Формат 60x90/16 Усл. печ. л. -1,0 Тираж 100 экз. Костромской государственный университет им. НА. Некрасова, 156961, г. Кострома, ул. 1 Мая, 14

• 2 6 13 9

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Овчинникова, Ирина Викторовна, 2004 год

Введение.

Глава 1. Содержание проблемы личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения на этапе последипломного образования.

1.1. Личностно - профессиональное развитие как основная задача последипломного профессионального образования

1.2. Психолого-акмеологические условия и факторы личностно — профессионального развития.

1.3. Профессионализм как характеристика личностно — профессионального развития.

1.4. Психолого-акмеологическое сопровождение личностно — профессионального развития.

Глава 2. Профессиональные и социально-психологические характеристики организаторов здравоохранения, определяющие уровни и потребность в личностно-профессиональном развитии.

2.1. Подход, методы и процедура исследования

2.2. Изучение влияния психолого-акмеологических факторов на уровень личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения

2.3. Психологические особенности руководителей здравоохранения различных уровней управления.

Глава 3. Психолого-акмеологическое сопровождение последипломного образования организаторов здравоохранения

3.1. Психолого-акмеологические условия личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения.

3.2. Основные направления оптимизации последипломного образования организаторов здравоохранения.

3.3. Акмеологическая модель эффективного личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения.

Введение диссертации по психологии, на тему "Психолого-акмеологическое сопровождение личностно-профессионального развития организатора здравоохранения на этапе последипломного образования"

Актуальность исследования.

Сложившаяся в последние годы социальная ситуация общества, реформирование системы здравоохранения ставят перед руководителями медицинских учреждений специфические задачи, которые требуют наличия определенного набора качеств. Современным руководителям ЛПУ важно уметь создавать эффективную управленческую и организационную команду, видеть перспективы развития своей организации, обладать самостоятельностью и изобретательностью в принятии управленческих решений, творческой активностью и способностью к нововведениям, оригинальностью ума; быстро реагировать на изменение ситуации; быть решительным и динамичным в поступках и мыслях; владеть эффективными стратегиями поведения в межличностных отношениях и конфликтных ситуациях (И.Г. Черников, 2000; A.B. Москалев, 2001). Необходимо повышать эффективность профессионализма деятельности, уровень профессионализма специалистов ЛПУ (В.А. Храпик, 1997); находить пути достижения профессионализма в соответствии с требованиями, предъявляемыми профессиональной деятельностью (A.A. Деркач, 1999).

Традиционные подходы к последипломному образованию не обеспечивают соответствующую требованиям времени качественную профессиональную подготовку специалистов ЛПУ. Сложившаяся к настоящему времени система послевузовского образования организаторов здравоохранения не создает достаточных условий для личностно-профессионального роста. Возросла проблема разработки новых эффективных моделей комплексного обучения, целью которого является формирование знаний, умений и навыков на более высоком качественном уровне, и одну из главенствующих ролей в этом процессе должна взять на себя система последипломного образования (А.И. Вялков, 2001; В.З. Кучеренко, 1997; С.Н. Толстов, 2001; Ю.Л. Шевченко, 2001; В.О. Щепин, 1997).

Одной из важнейших проблем совершенствования последипломного образования является оптимизация процесса подготовки специалистов ЛПУ на основе учета индивидуально-психологических особенностей личности (В.А. Решетников, 1998; В. А. Москалев, 2001). Необходимо изучение психологических характеристик, профессионально важных качеств (ПВК) руководителей ЛПУ с целью повышения продуктивности профессионализма деятельности. Обучение руководителей ЛПУ должно проводится по программам, включающим психологические аспекты управления, т.к. наиболее сложным для них является сочетание администрирования с экспериментально-консультативной и воспитательно-педагогической функциями руководства (В.А. Храпик, 1997).

Состояние научной разработки проблемы исследования.

В основе представлений о личностно-профессиональном развитии специалистов различных категорий деятельности лежат теоретические и практические положения, разработанные рядом авторов (A.A. Деркач, 1999; В.Г. Зазыкин, 2000; О.Г. Карпенко, 2001; Е.А. Климов, 1995; Н.В. Кузьмина, 2002; А.К. Маркова, 1996 и др.). Проблему личностно-профессионального развития специалистов, руководителей ЛПУ исследовали В.З. Кучеренко (2000), В.А. Москалев (2001), В.А. Храпик (1997), И.Г. Черников (2000).

В нашем исследовании учтен опыт психолого-акмеологического сопровождения процесса подготовки и повышения квалификации госслужащих (С.А. Анисимов, 1997; В.Г. Асеев, 1993; А.А. Деркач, 1999; А.П. Ситников, 1996 и др.), а также специалистов и руководителей ЛПУ (В.А. Москалев, 2001; С.Н. Толстов, 2002; И.Г. Черников, 2000).

В соответствии с этим нами была определена тема исследования -«Психолого-акмеологическое сопровождение личностно-профессионального развития организатора здравоохранения на этапе последипломного образования».

Цель исследования — выявить содержание и разработать методическое обеспечение психолого-акмеологического сопровождения личностно-профессионального развития организатора здравоохранения на этапе последипломного образования.

Из общей гипотезы вытекают частные: успешность профессиональной деятельности организатора здравоохранения определяется уровнем личностно-профессионального развития;

- уровень личностно-профессионального развития организатора зависит от уровня управления ЛПУ (стратегический, тактический, оперативный);

- выраженность саморегуляции, самосовершенствования зависит от профессионально-биографических, индивидуально-психологических особенностей организаторов здравоохранения;

- совершенствование последипломного образования обеспечивается применением технологий психолого-акмеологического сопровождения.

Задачи исследования:

Концептуальной основой нашего исследования является методологический подход к оптимизации личностно-профессионального развития госслужащих, руководителей ЛПУ (A.A. Деркач, В.А. Храпик), к созданию модели продуктивного образования специалиста (A.A. Деркач, Н.В. Кузьмина).

Теоретико-методологическую базу исследования составили положения комплексного акмеологического анализа профессиональной деятельности (К.А. Абульханова - Славская, О.С. Анисимов, В.Г Асеев, A.A. Бодалев, A.A. Деркач, В.Г. Зазыкин, Е. А. Климов, Н.В. Кузьмина и др.); личностно-деятельностный подход к исследованию психического (К.А. Абульханова - Славская, Б.Г. Ананьев, JI.C. Выготский, А.Н. Леонтьев, Б.Ф. Ломов, В.Н. Мясищев, С.Л. Рубинштейн); зависимость уровня личностно-профессионального развития от организаторских способностей (Л.И. Уманский), от стиля руководства (Г.Е. Журавлев); основы психической саморегуляции (Б.Г. Ананьев, О.И. Жданов, В.Н. Мясищев, А.П. Ситников и др.); определения основных процессов саморегуляции и самооценки личности (A.A. Бодалев, А.Н. Леонтьев, С.Л. Рубинштейн и др.); анализа профессиональной деятельности, осуществляемой в особых условиях, исследование экстремальных управленческих ситуаций (A.A. Деркач, C.B. Семененко, A.B. Щербина и др.); работы, раскрывающие условия проявления и развития творческого потенциала личности, оптимизации деятельности специалистов (A.A. Деркач, Н.В. Кузьмина, Л.Г. Лаптев, А.К, Маркова, В.А. Храпик, С.Н. Толстов и др.); работы, посвященные исследованию психологии личности и профессиональной деятельности врача и руководителя ЛПУ (Б.Д. Карвасарский, В.А. Храпик, В.А. Москалев, С.Н. Толстов, В.А. Москалев и др.); акмеологический подход к профессионально-образовательной деятельности (A.A. Деркач, Е.А. Климов, Н.В. Кузьмина, A.A. Реан и др.).

2. методы эмпирического исследования проблемы: обсервационные методы (наблюдение и самонаблюдение), психодиагностические (тестирование), анкетирование, беседы, оценка результатов деятельности, методы активного социально-психологического обучения. В разделе общей и дифференциальной психодиагностики использовались методики комплексного тестирования личности: многофакторный опросник личности Р. Кэттелла; двухфакторная модель личности - тест Г. Айзенка; «Шкала самооценки» Ч.Д. Спилберга, Ю.Л. Ханина. Для психодиагностики профессионализма деятельности организаторов здравоохранения применялись методики: -«Анализ своих ограничений» по методике М. Вудкокк, Д. Фрэнсис; УСК; «ЦОЛ-8» Г.Е. Леевика; «Ориентационная анкета» Б. Басса; диагностика преобладающих стремлений (мотивации) личности - опросник «МАС»; тест описания поведения К. Томаса; диагностика уровня эмоционального выгорания В.В. Бойко. Интерпретация данных проводилась с использованием генетического метода - определение закономерности изменения параметров, структурного метода - построение типологий (профилей и изучение взаимоотношений между факторами). Математико-статистическая обработка результатов исследования осуществлялась с помощью факторного и корреляционного анализа, достоверность определялась посредством применения t-критерия Стьюдента, с применением программных средств Microsoft Excel 97, функционирующих в среде Windows"97.

Экспериментальная база, этапы исследования. Исследование выполнено в 2000-2004 гг. на базе 124 ЛПУ г. Иванова и области, Владимирской области, организаторы здравоохранения и специалисты которых являлись слушателями циклов усовершенствования врачей на кафедре общественного здоровья и здравоохранения факультета дополнительного и последипломного профессионального образования ГОУ ВПО ИвГМА МЗ РФ. Объектами исследования явились организаторы здравоохранения различных уровней управления (стратегический, тактический, оперативный) и специалисты ЛПУ (контрольная группа) в возрасте от 27 до 68 лет, различных по половой принадлежности. Численность респондентов при входной диагностике составила 160 человек, из них: 57 - организаторы стратегического, 54 - тактического и 49 - оперативного уровней управления; 110 - при выходной диагностике. Общее число единиц наблюдения составило 1302.

Комплексная программа исследования включала следующие основные этапы.

1. Теоретический этап (2000-2002). Исследование генезиса проблемы, анализ имеющихся подходов к профессиональному образованию организаторов здравоохранения, критическое осмысление основных проблем в области совершенствования их профессионализма. Теоретическое исследование проблемы личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения, определение сущности личностно-профессионального развития, ее структуры, условий и факторов.

2. Экспериментальный этап (2002-2004) включал констатирующий, формирующий и контрольный эксперимент. В ходе констатирующего эксперимента проведено изучение личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения трех уровней управления: стратегического (главные врачи), тактического (заместители главных врачей) и оперативного (заведующие отделениями); анализ полученных данных с выделением групп организаторов здравоохранения с различными уровнями личностно-профессионального развития. Формирующий эксперимент проводился в ходе внедрения элементов акмеологического сопровождения последипломного образования в учебный процесс в экспериментальных группах слушателей на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ФДППО. Контрольный эксперимент заключался в оценке эффективности личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения в условиях акмеологического сопровождения учебного процесса, проводимом в конце очного цикла повышения квалификации, а также в разработке предложений по оптимизации последипломного образования организаторов здравоохранения с целью коррекции и развития профессионально важных качеств в межцикловой период самообразования, саморазвития и самосовершенствования.

3. Заключительный этап. В конце экспериментального этапа были завершены формирующий и контрольный эксперименты, проведены отбор, анализ и систематизация полученных результатов исследования, сформулированы общие и частные выводы, литературно оформлено диссертационное исследование.

Научная новизна работы заключается в следующем:

2. определены функциональные компоненты готовности к личностно-профессиональному развитию;

Практическая значимость.

Высокий уровень личностно-профессионального развития руководителя ЛПУ способствует повышению эффективности работы лечебного ^ подразделения, созданию благоприятной среды для самореализации персонала ЛПУ и повышению качества услуг, предоставляемым пациентам, в целом.

России; в написании и оформлении диссертации.

Апробация и внедрение результатов исследования.

Материалы исследований были внедрены в учебный процесс подготовки и повышения квалификации организаторов здравоохранения на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА МЗ ^ РФ, а также в учебный процесс на факультете менеджмента высшего сестринского образования и на кафедре общественного здоровья и здравоохранения с курсом правоведения и медицинской информатики ГОУ ВПО ИвГМА МЗ РФ.

Основные результаты работы доложены на научно-практической конференции «Актуальные проблемы общественного здоровья и здравоохранения на региональном уровне» - Иваново, октябрь 2003г; на заседании ассоциации главных врачей Ивановской области - сентябрь 2003г; на заседании ассоциации практикующих психотерапевтов Ивановской области -ноябрь 2003г; на научно-практической конференции «Социально-перцептивные ^ процессы в управлении» - Иваново, ноябрь 2003г; на заседаниях кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА МЗ РФ - 2001-2004 гг.; на научно-практических конференциях, проводимых во время очных циклов обучения организаторов здравоохранения Ивановской и Владимирской областей.

Основные положения, выносимые на защиту:

Ч эмоциональный.

Структура диссертации

Диссертация состоит из введения, 3-х глав, заключения, выводов и предложений, списка литературы и приложений. Основной текст диссертации изложен на 226 страницах, сопровождается 14 таблицами, 38 диаграммами, 17 графиками, 2 рисунками. Список литературы содержит 295 источника, из которых 12 зарубежных.

Заключение диссертации научная статья по теме "Психология развития, акмеология"

Выводы по третьей главе.

Психолого-педагогический (акмеологический) подход должен лежать в основе интеграции многоэтапной системы обучения, повышения квалификации и переподготовки медицинских, управленческих кадров. Модель системы последипломного профессионального образования организаторов здравоохранения должен включать в себя модель образа результата последипломного образования, структурные и функциональные элементы образовательной системы.

Обучение организаторов здравоохранения должно строиться в соответствии с зонами развития, т.е. структурно-временной организации личностного пространства руководителя как целостной, многоуровневой, функционально-динамической системы и выделения индивидной, личностной и профессиональной «зон ближайшего развития». Сознательное управление руководителя собственными зонами развития является одним из этапов его самосовершенствования в процессе жизнедеятельности. Технологии (в том числе и разработанные нами) развития самопознания, самопонимания, самоактуализации и самореализации являются для руководителя сущностными характеристиками его профессионального становления, профессионализма деятельности и профессионального управления учреждением.

Механизмом реализации акмеологической концепции развития профессионализма организатора здравоохранения в системе последипломного образования является акмеологическое сопровождение всех этапов профессионального обучения, включая наиболее длительный, дистанционный этап.

Оптимизация личиостно-профессиональиого развития организаторов здравоохранения в системе последипломного образования должна, в первую очередь, включать повышение эффективности стационарного этапа обучения. Использование активных форм обучения, новейшие технологии - формы, методы и средства развития у обучающихся готовности к продуктивному решению основных классов производственных, специальных и профессиональных задач.

Для повышения качества непрерывного послевузовского образования необходима реорганизация межцикловой подготовки организаторов здравоохранения, которая должна способствовать обеспечению доступной, современной и качественной учебно-научной информацией, а также развитию мотивации к профессиональному самосовершенствованию и самообразованию в ходе практической деятельности. Данная система должна включать подсистему мониторинга профессионально-личностного развития на уровне кафедрального, внутриучрежденческого и самоконтроля.

Подготовка профессионалов - организаторов здравоохранения предъявляет высокие требования к преподавателям высшей школы. Педагоги последипломного образования должны осуществлять свою деятельность на самом высоком, системно-моделирующем уровне, в совершенстве владеть методами контекстного обучения и акмеологическими средствами преподавания, иметь соответствующую акмеологическую и педагогическую подготовку.

Эффективное последипломное образование возможно при условии разработки и реализации алгоритмов продуктивного развития профессионализма организатора здравоохранения, включающих социальную, гуманитарную и технологическую составляющие. Успешность гуманитарно-технологического развития специалиста - организатора здравоохранения связана с удовлетворением потребности в личностно-профессиональном росте в ходе акмеологического сопровождения образовательного процесса.

Заключение

В данной работе мы попытались осветить лишь некоторые аспекты личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения и оптимизации их последипломного профессионального образования с целью повышения профессионализма личности и деятельности организаторов. В работе была сделана попытка, используя акмеологические принципы и подходы, проанализировать акмеологические условия и факторы личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения в системе последипломного образования. В результате анализа акмеологических условий необходимыми для эффективного личностно-профессионального развития организаторов мы считаем следующие: доступность образования, субъектно-ориентированный подход, дифференцированный подход с учетом уровня личностно-профессионального развития и этапа обучения, контекстный характер обучения. В совокупности все перечисленные условия составляют элементы психолого-акмеологического сопровождения личностно-профессионального развития организаторов, лежащего в основе разработанной нами модели эффективного личностно-профессионального развития организаторов и оптимизации системы последипломного профессионального образования.

При исследовании факторов личностно-профессионального развития организаторов получено подтверждение изложенных в гипотезе положений о зависимости уровня личностно-профессионального развития от уровня управления, а также от пола, возраста, стажа работы в должности, квалификационной категории.

Объектом внимания стали организаторы здравоохранения с низким уровнем личностно-профессионального развития, которые нуждались не только в психологической коррекции во время проведения групповой работы, но и в индивидуальной психотерапевтической помощи.

В процессе работы была определена эффективность применения социально-психологической диагностики и социально-психологического тренинга в начале очного этапа обучения, и дальнейшее использование акмеологического тренинга доказало его влияние на повышение уровня личностно-профессионального развития организаторов и более эффективное усвоение теоретической профессиональной программы обучения.

1. Эффективность процесса последипломного образования организаторов здравоохранения определяется применением психолого-акмеологического сопровождения, основной целью которого является повышение уровня профессионализма посредством личностно-профессионального развития руководителей ЛПУ и включает в себя: исследовательско-диагностическое, аналитико-прогностическое, тренингово-развивающее, коррекционно-консультативное обеспечение. Организация, формы, содержание и методы последипломного образования следует обновить с учетом современных требований, предъявляемых к организатору здравоохранения.

4. Существует взаимосвязь между уровнем личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения и выраженностью нарушения социально-психологической адаптации, что подтверждается данными анкетирования и психодиагностики. Руководители с низким уровнем личностно-профессионального развития характеризуются неадекватной профессиональной самооценкой; неуверенностью в себе; повышенной тревожностью; не достаточно выраженной мотивацией достижения; отсутствием интернальности в достижениях, производственных отношениях, к собственному здоровью; выраженными показателями уровня эмоционального выгорания.

5. Психолого-акмеологическое сопровождение последипломного образования способствует повышению уровня личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения, что характеризуется четким пониманием личных ценностей и целей, повышением значимости познания и общественно-политической деятельности, выраженным стремлением к саморазвитию, творческим подходом к личностно-профессиональному развитию, совершенствованием способности руководить коллективом и формировать коллектив, снижением личностной и реактивной тревожности, уменьшением выраженности всех симптомов эмоционального выгорания, повышением значимости развития у себя волевых и моральных качеств личности как средств достижения целей жизни.

Результаты проведенного исследования позволяют сформулировать следующие рекомендации:

3. Целесообразно в циклы унифицированной программы последипломного образования организаторов здравоохранения ввести темы (элективные курсы) по психологии развития, акмеологии.

5. В программно-методическое обеспечение (стандарты, программы, учебные планы и т.д.) последипломного профессионального образования в составе федерального компонента рекомендуется включать разделы общей психолого-педагогической подготовки в области общественного здоровья и здравоохранения, а также специальные курсы психолого-акмеологической направленности в структуре регионального компонента.

Однако нами затронут лишь небольшой пласт существующей проблемы личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения в переходный период реформирования системы здравоохранения. Перспективы дальнейшей разработки проблемы личностно-профессионального развития организаторов и оптимизации системы последипломного образования связаны с более углубленным изучением:

- особенностей личностно-профессионального развития организаторов сельских и городских ЛПУ;

- влияния дистанционных форм обучения на уровень личностно-профессионального развития организаторов.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Овчинникова, Ирина Викторовна, Кострома

1. Абдулаева М.М. Семантические характеристики профессиональной направленности медиков: Дис. . канд. психол. наук. М., 1993.

2. Абульханова-Славская К.А. Деятельность и психология личности. М.: Наука, 1980. 335 с.

3. Абульханова-Славская К.А. О субъекте психической деятельности. М.: Наука, 1973.288 с.

4. Агапов B.C. Я-концепция в структуре управленческой деятельности. М.: ГУУ, 1999.

5. Адлер А. Практика и теория индивидуальной психологии: Пер. с нем. М.: Фонд «За экономическую грамотность», 1995. С. 19 39.

6. Акмеология и социальная психология на рубеже XXI века / Науч. ред. Е.В. Селезнева. М.: Изд-во РАГС, 2001. 277 с.

7. Алиева М.А. с соавт. Я сам строю свою жизнь. / Под ред. Е.Г. Трошихиной. СПб.: Речь, 2001.216 с.

8. Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания. Л., 2000.

9. Андреева Г.М. Социальная психология. М.: Аспект Пресс, 1996. 376 с.

10. Ю.Андронов В.П. Психологические основы формирования профессиональногомышления: (На материале профессии врача-хирурга): Дис. . д-ра психол. наук. Саранск, 1992.

11. Анисимов О.С., Деркач A.A. Основы общей и управленческой акмеологии: Учеб. пособие. М.; Новгород, 1995. 272 с.

12. Анисимов С.А., Гордеева Т.П., Деркач A.A. и др. Методы акмеологических исследований. Кострома, 1994. 102 с.

13. З.Анохин П.К. Узловые вопросы теории физиологии функциональных систем. М.: Наука, 1980. 197 с.

14. Асеев В.Г. Мотивация поведения личности. М.: Мысль, 1976. 169 с.

15. Асмолов А.Г. Психология индивидуальности: методологические основы развития личности в историко-эволюционном процессе. М.: Изд-во МГУ, 1986. 96 с.

16. Бадоев Т.Л. Динамика структуры мотивов трудовой деятельности: Автореф. дис. .канд. психол. наук. Ярославль, 1988.

17. Балмасов A.A., Свешников A.B. Социально-психологические аспекты управленческого труда в здравоохранении. Л.: Медицина, 1985. 184 с.

18. Белоус О.В. Особенности сопровождения личностного саморазвития средствами саморегуляции // Материалы междунар. симпозиума. Кострома, 2004, Т.2. С. 14-15.

19. Берн Э. Игры, в которые играют люди. Психология человеческих взаимоотношений; Люди, которые играют в игры. Психология человеческой судьбы: Пер. с англ./ Общ. ред. М.С. Мацковского. СП б.: Лениздат, 1992. 400 с.

20. Беспалов П.В. Акмеологическая концепция формирования информационно-технологической компетентности государственных служащих. М.: ИКФ Каталог, 2002. 236 с.

21. Бехтерев В.М. Личность и условия ее развития и здоровья // Проблемы развития и воспитания человека. М.,1997. С. 97-131.

22. Битуева A.B. Соотношение содержательной и динамической сторон в ценностных ориентациях государственных служащих: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 2000.

23. Бишаева A.A. Проектирование личностной модели специалиста в процессе профессионального образования // Материалы междунар. симпозиума. Кострома, 2004, Т.2. С.15-17.

24. Бодалев A.A. Акмеология как научная и учебная дисциплина. М.: РАУ, 1993. 226 с.

25. Бодалев A.A. О феномене акме и некоторых закономерностях его формирования и развития // Мир психологии. 1995. № 3.

26. Бойко В.В. Правила эмоционального поведения. СПб, «Сударыня», 2000, 88 с.

27. Брушлинский A.B. Проблемы психологии субъекта. М.: ИП РАН, 1994. 108 с.

28. Бэндлер Р. Используйте свой мозг для изменения, нейро-лингвистическое программирование. / Под ред. Коннирэ и Стива Андреас. Пер с англ. Новосибирск: Изд-во Новосиб. ун-та, 1992. 168 с.

29. Вербицкий A.A. Активное обучение в высшей школе: контекстный подход. М. "Высшая школа", 1991. 207с.

30. Виноградов A.A. Гетерохронность развития профессионально важных качеств личности управленцев в ходе повышения квалификации: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 2001.

31. Вичев В. Нравственная культура руководителя. М., 1988. С.51

32. Власенко В.И. Психологическая защита в оценке психического здоровья на этапах профессиональной адаптации военного врача: Дисс. . канд. мед. наук. Томск, 1997. С. 331.

33. Войтик И.М. Развитие рефлексивного мышления государственных служащих в профессиональном образовании: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 2000. 27 с.

34. Волков И.П. Руководителю о человеческом факторе: Социально-психологический практикум. Л., 1989.

35. Вудкок М., Френсис Д. Раскрепощенный менеджер: для руководителя-практика. Пер. с англ. М.: Дело, 1991. 320 с.

36. Выготский Л.С. Избранные психологические исследования. М.: Изд-во АПН РСФСР, 1957.517 с.

37. Ганнушкин П.Б. Избранные труды. М., 1964.

38. Гинзбург М.Р. Психология личностного самоопределения: Дис. . д-ра психол. наук. М., 1996. 340 с.

39. Головко-Гаршина Н.В. Производство как педагогическая система. В сб. Психология в управлении (сост. A.M. Зимичев). Л.: Лениздат., 1983. С. 128-147.

40. Гончаров Ю.Н. Личные особенности профессионального развития государственных служащих: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1998.

41. Губарев В.М. Характеристика лидерского поведения главных врачей лечебно-профилактических учреждений // Человек и его здоровье: Сб. научных работ. Курск, 1999. Вып.2. С. 299-301.

42. Гулдинг М., Гулдинг Р. Психотерапия нового решения. Теория и практика. М.: Независимая фирма «Класс», 1997. 288 с.

43. Гуртовой Е.С., Коссов Б.Б. Развитие личности как главная цель образования // Личность и образование: психологическая поддержка развития: Межвуз. науч.-метод. сборник. Шуя: ШГПУ, 1999. С. 7 14.

44. Гусева A.C., Деркач A.A. Оптимизация гуманитарно-технологического развития государственных служащих: теория, методология, практика. М.: Агентство "КванТ", 1997.

45. Гусева A.C., Лешин В.В. Диагностика личностного потенциала госслужащего // Актуализация потребности в личностно-профессиональном развитии государственных служащих. М., 2001.

46. Гусева A.C., Лёшин В.В. Развитие аутопсихологических способностей личности. Методы и технологии. Учебное пособие. М.: Изд-во РАГС, 2000.

47. Гусева Г.А. Формирование ценностных ориентаций госслужащих: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1999.

48. Грановская P.M. Элементы практической психологии. СПб.: Свет, 1997.

49. Гришина H.H. Психолог-акмеологический анализ особенностей управленческой деятельности в социальной сфере. Рязань, 2000. 24 с.

50. Гришина E.H. Становление психологической культуры государственного служащего средствами развивающих игр: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 2001.

51. Денисов И.Н., Мелешко В.П. Медицинские кадры России // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. №2. С. 30-33.

52. Денисов О.И. Конфликтологическая компетентность руководителя: опыт эмпирических исследований и акмеологические модели. М., МААН, 2000. 52 с.

53. Деркач A.A., Зазыкин В.Г., Маркова А.К. Психология развития профессионала: Учебное пособие. М.: Изд-во РАГС, 2000. 124 с.

54. Деркач A.A., Кузьмина Н.В. Акмеология: пути достижения вершин профессионализма. М., 1993. 31с.

55. Деркач A.A., Москаленко О.В. Профессиональное самосознание руководителей образовательных учреждений: теория, методология, практика. М.: РАГС, 1999. 578 с.

56. Деркач A.A., Щербина A.B. Эффективность деятельности руководителей в экстремальных управленческих ситуациях. Монография. М. 1998. 98 с.

57. Деркач В.И. Оптимизация управления деятельностью персонала образовательных систем. Монография. М.: ИТАР-ТАСС, 1997. 151 с.

58. Деркач A.A. Методолого-прикладные основы акмеологических исследований. М., 1999. 392 с.

59. Деркач A.A., Дьячков В.М. Психологические условия и факторы оптимизации личностно-профессионального развития государственных служащих регионального управления. М., МААН, 1997.

60. Деркач A.A., ЗазыкинВ.Г. Профессионализм деятельности в особых и экстремальных условиях. М.: МААА, 1998. 178 с.

61. Деркач A.A., Ситников А.П. Акмеологический тренинг: Теория. Методика. Психотехнологии / Ред. A.A. Деркач, Е.А. Яблокова. М.: Технологическая школа бизнеса, 1996.426 с.

62. Джемс М., Джонгвард Д. Рожденные выигрывать. М.: Прогресс, 1993.

63. Доклад Министра здравоохранения РФ Ю.Л. Шевченко на IV (XX) Всероссийском Пироговском съезде врачей 6-9 июня 2001 года "Здравоохранение Российской Федерации на рубеже веков". М., 2001.

64. Дюкарева A.M., Василевская Н.О. О некоторых особенностях управленческой деятельности руководителей ЛПУ на современном этапе // Новые технологии в медицине: Труды междунар. науч.- практ. конф. Трехгорный, 1998,С. 115-116.

65. Елина И.Е. Компетентность как интегральная характеристика профессиональной деятельности государственных служащих: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1999.

66. Егоршин А.П. Управление персоналом. Н. Новгород: НИМБ, 1997. 607с.

67. Емельянов А.Л. Уровни профессионализма в управленческой деятельности // Экономика здравоохранения. 1998, 12-1 (35). С. 40-44.

68. Емельянов С.М. Практикум по конфликтологии. СПб.: Изд-во «Питер», 2000. 368 с.

69. Жданов О.И., Павлов В.Л. Особенности оценки утомления по субъективному отчету и данным проективных методик. Вопросы кибернетики. Психологические состояния и эффективность деятельности. М., 1983.

70. Жданов О.И. Практическая психология и аутопсихотерапия. Лекции по курсу: «Акмеология профессионального здоровья государственных служащих». М.: Изд-во РАГС, 1999. 76 с.

71. Зайцева Е.В. Психологические условия и факторы снижения конфликтности личности в системе «руководитель-подчиненный»: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1998.

72. Закон "О высшем и послевузовском профессиональном образовании" // Бюллетень Государственного комитета РФ по высшему образованию. М.: "Московский лицей", № 10, 1996.

73. Игры обучение, тренинг, досуг. / Под ред. В.В. Петрусинского. М.: 1994.

74. Ильин А.И. Реформа здравоохранения. Проблемы, поиски, решения. Владимир: Фолиант, 1997. С. 72-74

75. Ильин Е.П. Мотивация и мотивы. СПб.: «Питер», 2000. 512 с.

76. Кандыбович Л.В. Становление профессионального самосознания молодого учителя: Дис. . канд. психол. наук. М., 1999. 169 с.

77. Карвасарский Б.Л. (общая редакция) Психотерапевтическая энциклопедия. СПб.: Питер Ком, 1998. 752 е.: (Серия мастера психологии).

78. Карпухин Н.В., Новик М.М. Особенности организации и проведения тьюториалов. Методическое пособие. СПб, Изд-во МБИД998. С. 9.

79. Касаткина Н.Э. К вопросу о контекстном обучении. // Материалы международной научной конференции "Инновации в психолого-педагогической теории и практике". Шуя: ШГПУ, 2001. С. 50-52.

80. Касаткина Н.Э. Теория и практика формирования профессионального самоопределения молодежи в условиях непрерывного образования: Автореф. дис. д-ра пед. наук. М., 1995. 38 с.

81. Кириченко A.B. Акмеологическое воздействие в профессиональной деятельности: теория, методология, технология: Автореф. дис. . д-ра. психол. наук. М., 1999. 50 с.

82. Климов Е.А. Основы общей и прикладной акмеологии. М., 1994. С. 162.

83. Климов Е.А. Психология профессионального самоопределения. Ростов на Дону: Феникс, 1996. 512 с.

84. Кобелева О.В. Психолого-акмеологические факторы формирования жизненных ценностей руководителя: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1998.

85. Козиевская Е.В. Профессиональная самооценка в развитии мотивации достижения государственных служащих: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1998.

86. Копченова Т.Н. Развитие волевой сферы кадров государственной службы: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 2000.

87. Корнелиус X., Фэйр Ш. Выиграть может каждый. М.:1992.

88. Кудряшова Л.Д. Каким быть руководителю. Л., ЛГУ, 1986. 159 с.

89. Кузнецова Е.В. Развитие межличностных коммуникаций средствами социально-психологического тренинга: Автореф. дис. канд. психол. наук. / МГУ им. М.В. Ломоносова. М., 1989. 19 с.

90. Кузьмина Н.В. Предмет акмеологии образования // Акмеологические проблемы подготовки преподавателей: Сб. науч. трудов. Вып.1. Москва-Шуя, 1998. С. 5-54.

91. Кузьмина Н.В. Акмеологическая теория повышения качества подготовки специалистов образования. М., 2001.

92. Кузьмина Н.В. (Головко-Гаршина) Предмет акмеологии. 2-е изд., испр. и дополн. СПб.: Политехника, 2002, 189 с.

93. Кузьминов Н.Н. Психолого-акмеологические условия и факторы эффективного развития профессиональной культуры государственных служащих: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1999.

94. Кулигин О.В. Последипломная подготовка организаторов здравоохранения по разделу медицинской прогностики. В сб. Технология непрерывного последипломного образования и актуальные вопросы практической медицины. Иваново, 1995. С. 45-48.

95. Курс практической психологии, или Как научиться работать и добиваться успеха: Учебное пособие для высшего управленческого персонала / Автор-сост. P.P. Кашапов. Ижевск.: Изд-во Удм. ун-та, 1997. 448 с.

96. Кучеренко В.З. с соавт. Становление и развитие социальной медицины, организации и экономики здравоохранения в России. /Под ред. В.З. Кучеренко, В.В. Гришина. М.: Федеральный фонд ОМС. 1997. 160 с.

97. Кучеренко В.З. с соавт. Сквозная программа экономического образования врача на додипломном и последипломном этапах его подготовки. М., 2000. 58 с.

98. Красовский Ю.Д. Мир деловой игры. М.: 1989.

99. Крысько В.Г. Психология и педагогика в схемах и таблицах. Мн.: Харвест, 1999. 384 с.

100. Ларенцова Л.И. Оценка личности практикующего врача-стоматолога по индивидуально-типологическому опроснику // Российский стоматологический журнал. 2002. №1. С. 39-41.

101. Ларенцова Л.И., Максимовский Ю.М., Соколова Е.Д. Синдром «эмоционального выгорания» (burnout) у врачей-стоматологов // Новое в стоматологии. 2002.№2. С. 97-99.

102. Лаптев А.Г. Краткий словарь системы психологических понятий. М.: Высшая школа, 1984. С. 107.

103. Лаптев Л.Г. Оптимизация управленческой деятельности военных кадров: Дис. д-ра психол. наук. М.: РАГС, 1995. 380 с.

104. Лебедев A.A., Савельева E.H. О модели комплексного обучения специалистов системы обязательного медицинского страхования. // Экономика здравоохранения (спецвыпуск). 1997. С. 68-72.

105. Лебедев В.И. Личность в экстремальных условиях. М.: Политиздат, 1989. 303 с.

106. Левадняя М.О. Оценка психологической готовности руководителя в управлении в условиях кризиса: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 2003.

107. Лейтц Г. Психодрама: теория и практика. М.: Прогресс 1994.

108. Лелякова О.И. Здоровье как фактор формирования психической устойчивости менеджера: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 2002.

109. Леонгард К. Акцентуированные личности. Пер. с нем. Ростов на Дону: Феникс, 1997.

110. Леонтьев А.Н. Деятельность, сознание, личность. М., 1975. 345с.

111. Леонтьев А.Н. Философия психологии: Из научного наследия / Под ред. A.A. Леонтьева, Д.А. Леонтьева. М.: Изд-во МГУ, 1994. 127 с.

112. Лёшин В.В. Развитие аутопсихологических способностей государственных служащих: Дис. . канд. психол. наук. М., 2000. 178с.

113. Лещинский Л.А. Самовоспитание врачебных качеств // Деонтология в практике терапевта. М.: Медицина, 1989. С. 159-169.

114. Ливенцева О.В. Формирование психологической готовности к деятельности управленческих работников в процессе обучения // Инновационные технологии и процессы личностного и группового развития в транзитивном обществе. Ч. 2. С. 27 — 30.

115. Лисицын Ю.П. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения: В 2 т. М.: Медицина, 1987. 464 с.

116. Личность и образование: психологическая поддержка развития. /Под ред. Е.С. Гуртового, Б.Б. Коссова. Изд-во «Весть» ШГПУ.; Шуя, 1999. С. 103110.

117. Ломов Б.Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии. М.: Наука, 1984. 444с.

118. Лопатин А.Р. К гуманизации педагогического процесса через успех обучающихся // Материалы междунар. симпозиума. Кострома, 2004, Т.1. С. 100-102.

119. Лучшие психологические тесты для профотбора и профориентации. Ответственный редактор А.Ф. Кудряшов. Петрозаводск. Изд-во «Петроком», 1992.

120. Лэндрет Г.Л. Игровая терапия: искусство отношений. М.: 1994.

121. Ляшенко А.И. Профессиональное становление социального работника: (Акмеологическое системное исследование): Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1993. 25 с.

122. Маврина Е.А. Методологические основы подготовки кадрового потенциала руководителей для здравоохранения // Медико-социальная профилактика социально значимых заболеваний: Сб. научных трудов. Казань, 1998. С. 190-193.

123. Макаров А.И., Овчаров В.К. Стратегия и методология профессиональной подготовки кадров для работы в условиях проведения рыночных реформ // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. № 2. С. 24 — 30.

124. Малышев К.Б. Психология управления: Научно-метод. пособие для вузов. М.: ПЕРСЭ, 2000. 144 с.

125. Марасанов Г.И. Психолого-акмеологическое консультирование как средство повышения психологической культуры кадров управления: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1993. 19 с.

126. Маркелова Л.В. Акмеологические условия и факторы личностно-профессионального совершенствования государственных служащих: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 2002.

127. Маркова А.К. Психология профессионализма. М.: Знание, 1996. 308 с.

128. Марченко Р.К. Научно-социологические методы в совершенствовании управления коллективом медицинских учреждений. В сб. Технология непрерывного последипломного образования и актуальные вопросы практической медицины. Иваново, 1995. С. 38-44

129. Маслоу А. Самоактуализация // Психология личности: Тесты. М., 1982.

130. Маслоу А. Мотивация и личность. СПб: Евразия, 1999. С. 224 238.

131. Мастеров Б.М. Психология саморазвития: психотехника риска и правила безопасности. Рига, ПЦ «Эксперимент», 1996, 190 с.

132. Мерлин B.C. Взаимосвязь развития индивидуальности и развитие коллектива как фактор стабильности кадров. В кн. «Прикладные проблемы социальной психологии». Под ред. Е.И. Шороховой, В.П. Левкович. М., 1983.

133. Мерлин B.C. Очерк интегрального исследования индивидуальности / Предисл. Е.А. Климова. М.: Педагогика, 1986.

134. Методические рекомендации по применению активных методов обучения руководителей по разделу программы «Управление здравоохранением». Под ред. член-корр. РАМН А.И. Вялкова. М., «ГЭОТАР МЕД», 2001.

135. Минаев В.А., Вишняков Н.И. О системе подготовки будущих руководителей в здравоохранении // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. №2. С. 43-46.

136. Михайлов Г.С. Методология и стратегия акмеологического исследования: Автореф. дисс. .канд. псих. наук. М.: РАГС, 1998.

137. Могилевкин Е.А. Личностные факторы профессиональной культуры государственных служащих: Дис. канд. психол. наук. М., 1998. 146 с.

138. Москалев В.А. Психолого-акмеологическое сопровождение последипломного образования специалистов ЛПУ: Автореф. дисс. .канд. псих. наук. М.: РАГС, 2001. 23 с.

139. Москаленко О.В. Оптимизация процесса развития профессионального самосознания личности руководителей образовательных учреждений. Астрахань: ООО «ЦНТЭП», 1999. 97 с.

140. Москаленко О.В. Развитие профессионального самосознания руководителей образовательных учреждений: Автореф. дис. . д-ра психол. наук. М., 2000. 40 с.

141. Мурадян В.А. Продуктивность управленческой деятельности руководителей в системе госслужбы: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 2002.

142. Мурашко С.Ф. Акмеологические условия развития профессионального «Я» государственных служащих: Дис. . канд. психол. наук. М., 2000. 170 с.

143. Мурзабеков Г.И. Психологические механизмы отношения государственных служащих к здоровью: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1998.

144. Мурзабеков М.И. Особенности структуры мотивации достижения в проф. деятельности госслужащих: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 2002.

145. Мушников Д.Л. Медико-социальные и социально-психологические аспекты повышения эффективности труда врачей акушеров-гинекологов по профилактике отдельных форм злокачественных новообразований у женщин: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 2000. 22 с.

146. Мэй Р. Искусство психологического консультирования. М.: независимая фирма «Класс», 1994. 144 с

147. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л.: ЛТУ, 1960.

148. Мясищев В.Н. Личность и отношения человека // Психология личности в трудах отечественных психологов. СПб., 2000. С. 102.

149. Нарушак В.Б. Оптимизация развития аутопсихологической компетентности государственных служащих: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 2001.

150. Немов P.C. Социально-психологический анализ эффективной деятельности коллектива. М., 1984

151. Низамов И.Г. Размышления о низкой результативности управления здравоохранением // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. №2. С. 33-35.

152. Никифоров A.JI. Деятельность, поведение, творчество. // Деятельность: теории, методология, проблемы. М.: Политиздат, 1990.

153. Новиков JI.A. Искусство слова. М.: Педагогика 1991.

154. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для студентов./ Под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. М.: MEДпресс- информ, 2002. 528 с.

155. Общие основы общей и прикладной акмеологии / Под ред. A.A. Бодалева и др. М.: РАГС, В АД, 1995. 386 с.

156. Основы общей и прикладной акмеологии / Под ред. A.A. Бодалева, A.A. Деркача, Н.В. Кузьминой и др. М.: РАГС; В АД, 1994. 388 с.

157. Павицкая О.Г. Влияние рефлексивной культуры на развитие интеллектуальных качеств руководителя в системе государственной службы: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 2000.

158. Панкратов В.Н. Манипуляции в общении и их нейтрализация: Практическое руководство. М.: Изд-во Института Психотерапии, 2001. 208 с.

159. Парейшвили В.В., Логинов Ю.А. и др. Подходы к оценке личностных качеств врача-специалиста на примере акушера-гинеколога: Метод, разработки. Иваново, 2000. 18 с.

160. Перминова И.В. Оптимизация организаторской деятельности кадров управления в особых условиях. Дисс. . канд. психол. наук. М., 1997.

161. Петрашевич В.А. Коллектив как субъект управления: Социально-психологические особенности медицинского коллектива // Посвящается 120-летию Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга: Сб. научных трудов. СПб., 1999. Вып.4. С. 350-353.

162. Петровская Л.А. Компетентность в общении: социально-психологический тренинг. М.: Изд-во МГУ, 1989. 216 с.

163. Петровский A.B., Ярошевский М.Г. Основы теоретической психологии. М., 1998.

164. Петрусинский В.В. Акмеологические основы построения автоматизированных систем интенсивного обучения: Автореф. дис. . докт. психол. наук. М., 1994.

165. Пиаже Ж. Избранные психологические труды. М.: Просвещение, 1969. 587 с.

166. Платонов К.К. Вопросы психологии труда. М.: Медицина, 1979. 128 с.

167. Платонов К.К. Краткий словарь системы психологических понятий: Учеб. пособие. М.: Высш. шк., 1981. 175 с.

168. Платонов К.К. Структура и развитие личности. М., 1984.

169. Поваренков Ю.П. Профессиональное становление личности: Автореф. . докт. дисс. М., 1999.

170. Полунина С.Ю., Новоселова В.П. Коммуникативное взаимодействие в системе руководства-подчинения в медицинских организациях //

171. Муниципальное здравоохранение в переходный период (Проблемы, достижения, перспективы): Сб. тр., посвященный 70-летнему юбилею муниципальной клинической больницы №5 г. Новокузнецка / Под. ред. проф. Г.И. Чечерина. Новокузнецк, 2000. 256 с.

172. Полякова A.B. Психологические механизмы неоднозначности результатов управленческого воздействия: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 2000. 23 с.

173. Психогимнастика в тренинге / Под ред. Н.Ю. Хрящевой. СПб.: «Речь», Институт Тренинга, 2000. 256 с.

174. Психология личности в трудах отечественных психологов / Сост. Л.В. Куликов. СПб.: Изд-во «Питер», 2000. 480 с.

175. Психология и акмеология профессиональной деятельности кадров государственной службы. М.: РАГС, 1998. 199 с.

176. Психология и педагогика: Курс лекций / Под ред. К.А. Абульхановой и др. М.: Совершенство, 1998.

177. Психология личности в трудах зарубежных психологов / Сост. и общ. ред. A.A. Реана. СПб.: Изд-во «Питер», 2000. 320 с. (Серия «Хрестоматия по психологии»).

178. Психология личности в трудах отечественных психологов / Сост. Л.В. Куликов. СПб.: Изд-во «Питер», 2000. 480 с. (Серия «Хрестоматия по психологии»).

179. Психологическое сопровождение процессов модернизации образования и профессионализации кадров: Материалы международного симпозиума. /Отв. ред. Н.П. Фетискин. М.; Кострома, 2002.

180. Пустовой И.В. Проблемы и перспективы подготовки специалистов по социальной гигиене // Бюллетень НИИСГ, Э и УЗ им. H.A. Семашко. М., 1994. Вып. 3. С. 119-123.

181. Пустовой И.В. Развитие системы последипломного усовершенствования организаторов здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994. № 1. С. 45 46.

182. Путинцев Д.В. Проблемы аттестации руководителей практического здравоохранения // Организационно-управленческие технологии в здравоохранении: Тез. докл. науч.-практич. конф. М.: «Медицина», 1994. С. 1819.

183. Практикум по психологии профессиональной деятельности и менеджмента: Учеб. Пособие,2-е изд./ Под. Ред. Г.С. Никифорова, М.А. Дмитриевой, В.М. Снеткова. СПб.: Изд-во СПб. ун-та, 2001. 240 с.

184. Рабочая книга практического психолога: Пособие для специалистов, работающих с персоналом /Под ред. A.A. Бодалева, A.A. Деркача, Л.Г. Лаптева. М.: Изд-во Института Психотерапии, 2001. 640 с.

185. Райнаи Г. Образ психотерапевта в обыденном сознании и самовосприятии: Дис. канд. психол. наук. М., 1991.

186. Реан A.A. Психологические познания педагогом личности учащегося. М., 1990.

187. Реан A.A., Коломинский Я.Л. Социальная педагогическая психология. СПб: ЗАО Издательство "Питер", 1999.

188. Ребрик С. Тренинг профессиональных продаж. М.: Изд-во «Эксмо», 2002.

189. Рейнуотер Дж. Это в ваших силах. М.: Прогресс, 1992.

190. Решетников A.B. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование. М. Финансы и статистика, 1998. С. 115-127.

191. Роджерс К. Становление человека. М., 1994.

192. Роджерс K.P. Взгляд на психотерапию. Становление человека: Пер. с англ. М.: Изд. группа «Прогресс»; «Униветс», 1994. С. 73 80.

193. Романова С.А. Психологическая коррекция неадекватного отношения государственных служащих к здоровью: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1998.

194. Романова Е.С., Потемкина О.Ф. Графические методы в психологической диагностике. М.: Дидакт, 1992.

195. Рубинштейн С.Л. Основы общей психологии. СПб.: Изд-во «Питер», 1998. 712 с.

196. Рудестам К. Групповая психотерапия. М.: Прогресс, 1993.

197. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. Под ред. Ю.П. Лисицына. М.: Медицина, 1987. (в 2 томах).

198. Руководство по телесно-ориентированной терапии. СПб.: Речь, 2000. 256 с. (Психотерапия на практике).

199. Садкова A.B. Психологические особенности профессиональной самооценки личности и условия её совершенствования. Автореф. дисс. .канд. псих. наук. М.: РАГС, 1998. 30 с.

200. Сабанов В.И. с соавт. К вопросу о подготовке и сертификации организаторов здравоохранения // Бюллетень НИИСГ, Э и УЗ им. H.A. Семашко. М., 2000. Вып. 1. С. 205 208.

201. Сащенко Н.П. Психологические основы продуктивных отношений в управленческой деятельности: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1993.23 с.

202. Семененко C.B. Акмеологический подход в изучении профессионализма кадров управления в особых условиях деятельности. M., МААН, 2001. 50 с.

203. Семенов И.Н. Акмеологический подход к развитию духовных ценностей и творческих способностей в игрорефлексике // Духовная деятельность и ее специфика. Запорожье, 1995. С. 29-43.

204. Семенов И.Н. Акмеология новое направление междисциплинарных исследований человека // Обществ, науки и современность. 1998. № 3. С. 134- 135.

205. Семочкин A.M. Эффективность профессиональной деятельности руководящих кадров при принятии решений в особых условиях: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1998.

206. Сергеева Л.П. Особенности управления персоналом в медицинских учреждениях // Травматология и ортопедия России. 1998. №3. С. 82-83.

207. Сидоренко Е.В. Мотивационный тренинг. СПб.: Речь, 2001. 234 с.

208. Ситников А.П. Акмеологический тренинг: теория, методика, психотехнологии. М.: Технологическая школа бизнеса, 1996. 428 с.

209. Смирнова C.B., Парейшвили В.В., Мушников Д.Л., Васильева Т.П. Личностная направленность врача как важнейший компонент межличностных отношений // Актуальные вопросы психологии в психиатрии: Сб. научных трудов Иваново, 1999. С. 29-31.

210. Соловьев A.B. Значение раннего опыта для развития личности // Управление здравоохранением. 2000. №1. С. 88-91.

211. Соложенкин В.В. Психологические основы врачебной деятельности: Учеб. пособие. Серия: Программа «Трансформация гуманитарного образования в Кыргызской Республике». М.: Планета детей, 1997. 262 с.

212. Солсо Р.Л. Когнитивная психология. М.: Тривола, 1996. 600 с.

213. Стародубов В.И. Научное обоснование развития здравоохранения Росси в условиях социально-экономических реформ. Докт. дис., в виде доклада, М., 1997. 60 с.

214. Старобинский Э.Е. Как управлять персоналом. М., 1995. 324 с.

215. Степанова Е.И. Психология взрослых основа акмеологии. СПб., 1995. 166 с.

216. Столин В.В. Самосознание личности. М.: Изд-во МГУ, 1983. 286 с

217. Струковская М.В., Тополянский В.Д. Психосоматические заболевания. М., Медицина, 1987.

218. Сушков И.Р., Романов И.В. Проект дистанционного психологического обучения // Мат-лы междунар. симпозиума. Кострома, 2004, Т.2. С. 134137.

219. Таболова E.H. Психолого-акмеологические факторы устойчивости профессиональной деятельности государственных служащих. Автореф. дис. .канд. психол. наук. 1997.

220. Талан М.В. Развитие стилей профессионального взаимодействия государственных служащих средствами акмеологического тренинга: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., РАГС, 2003.

221. Тарасова В.Н. Акмеологический подход к повышению качества коррекционно-развивающего обучения // Акмеологические проблемы подготовки преподавателей: Сб. науч. трудов. Вып.1. Москва-Шуя, 1998. С. 96-138.

222. Теплов Б.М. О культуре научного исследования / Избранные труды. М., 1985. Том 2, С. 310-337

223. Тихонова И.В. Психологическая защита и профессиональная деформация личности: (На примере медицинской сестры) // Инновационные технологии и процессы личностного и группового развития в транзитивном обществе. М.; Кострома, 2000. Ч.З. С. 73 75.

224. Толмачев В.Н. Зависимость деятельности управленческих кадров от уровня их профессионального творчества: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., РАГС, 1998.

225. Толстов С.Н. Общие основы акмеологии управления организатора здравоохранения: Метод, рек. Иваново, 2000. 22с.

226. Толстов С.Н. с соавт. Эффективность коммуникаций как актуальная проблема акмеологии управления здравоохранением: Информ. письмо. Иваново, 2001 18 с.

227. Толстов С.Н. Акмеологический подход к анализу проблемы совершенствования профессионализма организатора здравоохранения в системе последипломного образования. Иваново: Ив. гос. ун-т, 2001. 116 с.

228. Толстов С.Н. Психолого-акмеологический анализ образовательной готовности организаторов здравоохранения. Иваново, Иван. гос. ун-т, 2002. 200 с.

229. Тренинг развития жизненных целей (программа психологического содействия успешной адаптации). /Под ред. Е.Г. Трошихиной. СПб.: Речь, 2001. 216 с.

230. Турчанинов А.И. Профориентация и кадровая политика: проблемы развития теории и практики. М., 1998. С. 36.

231. Уманский Л.И. Организаторские способности и их развитие. Курск, 1967.

232. Уманский Л.И. Психология организаторской деятельности школьников: Учеб. пособие для студентов пед. ин-тов. М.: Просвещение, 1980. 160 с.

233. Управление здравоохранением: Учебник / Под ред. В.З. Кучеренко. М.: ТЕИС, 2001. 448 с.

234. Урсано Р., Зонненберг С., Лазар С. Психодинамическая психотерапия. Краткое руководство. / Пер. с англ. Изд-во Российской психоаналитической ассоциации, 1992. 160 с.

235. Фаст Дж. Язык тела. М.: 1995.

236. Фетискин Н.П., Пискарева И.Е. Краткий словарь по педагогической инноватике (с отраслевым библиографическим указателем). Кострома, 1999. 108 с.

237. Филатов В.И. Деловые и личные качества руководителя лечебно-профилактического учреждения в условиях освоения новых экономических отношений в здравоохранении: Сб. статей. М., 1994. Т.2 С. 23-24.

238. Филатов В.И. Современное требование к содержанию и уровню профессиональной подготовки специалистов по управлению здравоохранением // Экономика здравоохранения. 1997. №89. С. 74-75.

239. Филиппов A.B. и др. Производственная социология, психология и педагогика. М.: Высшая школа, 1989. 255 с.

240. Филиппова Г.П. Совершенствование профессионализма социальных работников с учетом их личностных особенностей: Дис. . канд. психол. наук. М.: РАГС, 1998.

241. Флек В.О., Денисов И.Н. и др. Учебное пособие для проведения деловых игр по дисциплине «Общественное здоровье и здравоохранение». // ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, Москва, 2000. С.94-101.

242. Флек В.О., Арапова И.Г., Яновский A.C. Социально-психологические проблемы управления здравоохранением в условиях структурных преобразований. // Проблемы управления здравоохранением №2 (9). М., 2003. С.37-39.

243. Франки В. Человек в поисках смысла. М.: Прогресс, 1990. 368 с.

244. Фрейд 3. Введение в психоанализ: Лекции. М.: Наука, 1989. С. 334 349.

245. Фромм Э. Психоанализ и этика. М.: Республика, 1994. С. 100 104.

246. Хайкин В.Л. Феномен активности в развитии личности: Автореф. дис. . докт. психол. наук. М., 2001.

247. Халимова H.A. Индивидуальное психологическое консультирование в системе высшего профессионального образования: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 2001. 20 с.

248. Холл Э. Как понять иностранца без слов. М.: 1995.

249. Храпик В.А. О профессионализме руководителя лечебно-профилактического учреждения. М., 1997. 15с.

250. Храпик В.А. Стратегия достижения профессионализма (на материалах изучения руководителей лечебно-профилактических учреждений): Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1997. 25с.

251. Худяков A.B., Козлова Г.А. О совершенствовании преподавания психологии и смежных дисциплин в медицинском вузе // Актуальныевопросы психологии и психиатрии: Сб. научных трудов. Иваново, 1999. С. 45-47.

252. Чейда И.И. Проблемы адаптации и процесс профессионального становления личности (на примере развития личности курсанта ИПТУ МВД России): Дисс. . канд. психол наук. Иваново, 2001. 148 с.

253. Черников И.Г. Профессиональные и социально-психологические аспекты деятельности заведующих отделениями городских поликлиник Москвы: Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 2000. 23 с.

254. Чирковская Е.Г. Личностно-профессиональное развитие руководителя в условиях инновационной деятельности: Автореф. дисс. . канд. психол. наук. М., 1998. 25 с.

255. Чоксум С.Р. Общение как объект психолого-акмеологического исследования: Автореф дис. канд. психол. наук. М., 2000. 26 с.

256. Шадриков В.Д. Психология деятельности и способности человека: Учеб. пособие. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Логос, 1996. 320 с.

257. Шевандрин Н.И. Социальная психология в образовании. М., 1995.

258. Шевченко Ю.Л. Врачи и государство, здравоохранение и нравственность, медицина и право. III (XIX) Всероссийский Пироговский съезд врачей. Материалы съезда. М., 1999 / Под общ. ред. проф. Г.А. Комарова. СПб.: Медицинская пресса, 2001. 240 с.

259. Щербина A.B. Повышение эффективности деятельности руководителей в экстремальных управленческих ситуациях: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1997. 16 с.

260. Шепель В.М. Управленческая психология. М.: Экономика, 1984. 244 с.

261. Шепель В.М. Настольная книга бизнесмена и менеджера: Управленческая гуманитарология. М.: Финансы и статистика, 1984. С. 139-230.

262. Щепин В.О. Структурные преобразования в здравоохранении: Монография. М.: ТОО «Рорагъ», 1997. 224 с.

263. Эриксон Э. Идентичность: юность и кризис. М.: Прогресс, 1996. 344 с.

264. ЮнгК.Г. Конфликты детской души: Собр. соч. Пер. с нем. М.: Канон, 1994. С. 186-200.

265. Яренко A.B. Оптимизация процесса профессионального самоопределения офицерских кадров: Дис. канд. психол. наук. М., 2000. 176 с.

266. Ясько Б.А. К проблеме профессиональной адаптации врача // Бюл. НИИ социал гигиены, экономики и управления здравоохранением им H.A. Семашко. №4. 4.2. С. 74-78.

267. Экспериментальная психология. Юнита 1-4. Разработано И.В. Богдановым. Современ. гуманитар, ун-т, 2000.

268. Aldag R.J., Brief А.Р. Task Design and Motivation // Dallas Scott Foresman. 1979. P. 42-43.

269. Alexeev V.A., Fiilop Т. Towards strengthening of health management practice // Health Administrator. Julj 1986. 4 (I). P. 45-54.

270. Appavu S.I. Healthcare identifiers: an overview // In: Toward an electronic patient record '97: proceedings, volume three. P. 28-30.

271. Atkinson J.G., Sultz H.A. A new intra DRG severity of illness index using clinical laboratory values abstract. // AHSR A. FHSR Annu. Meet. Abstr. Book. 1995. N. 12. P. 33-34.

272. Bjork L.D. The Future of Distance Learning for Adults: Problems and Promises. Материалы международной научной конференции "Инновации в психолого-педагогической теории и практике". Шуя: ШГТТУ, 2001. С. 1320.

273. Blamires D. Personnel management tasklist. An index of basic personnel man agement task in district health authorities // Hospital and Health services review. 1999. 77 (8). P. 235-238.

274. Callif Daly F.A., Huether C.A., Edmonds L.D. Evaluating false positives in two hospital discharge data sets of the Birth Defects Monitoring Program // Public. Healts. Rep. 1995. V. 110. N. 2. P. 154-160.

275. Ehreth J. The implications for information system design of how health care costs are determined // Med. Care. 1996. V. 34. N. 3. P. 69-82.

276. Frakes J.T. Managed care. Evolution and distinguishing features // Gastroenterol. Clin. Noth. Am., 1997. N. 26 (4). P.703-714.

277. Miller J. Integrated healthcare information systems // Integr Healthc - Rep. 1995. P. 1-11.

278. Ruffin M. Managed care information needs: a summary perspective // Physician -Exec. 1997. N. 7. P.61-64.

279. Sylvestri M.F., Marro E.P. Disease management: partnering for better patient care // Med. Interface. 1996. V. 9. N. 7. P. 100-104.1. АНКЕТА

280. Стаж работы в данной должности

281. На каком этапе профессионализма Вы находитесь:• допрофессионализм первичное знакомство с профессией• адаптация к профессии• самоактуализация• свободное владение профессией• суперпрофессионализм• непрофессионализм

282. Назначение на должность организатора (врача, медсестры):• случайно• из кадрового резерва• против моей воли• в соответствии с моим желанием

283. До вступления в должность чувствовали ли Вы призвание к этой профессии:• нет• не знаю• да• по примеру коллег• желание изменить работу ЛПУ к лучшему• желание сделать карьеру

284. Перечислить ценностные ориентации в работе организатора (врача, медсестры) (вп исать):

285. Проранжируйте мотивы профессиональной деятельности (1 место максимальная значимость):• высокая заработная плата• общественное признание• популярность для общества• удовлетворенность результатами труда• сама деятельность организатора

286. Цель профессиональной деятельности:• поддержать объем медицинской деятельности• избегать жалоб• сохранить материально-техническую базу ЛПУ• достижение качественных и количественных результатов

287. Ваши ближайшие профессиональные планы:• в совершенстве овладеть профессией• получить специализацию• повыситься по службе

288. Готовность к профессиональной деятельности и на момент назначения:• полная неготовность• частичная готовность• полная готовность.

289. Испытывали ли Вы трудности при адаптации к профессиональной деятельности организатора (врача, медсестры):• нет• незначительные• значительные• на уровне кризиса

290. С чем были связаны трудности адаптационного периода:• отсутствие знаний• отсутствие стажа управленческой деятельности• отсутствие преемственности с предыдущим руководителем• прочие (указать)

291. Удовлетворенность профессиональной деятельностью:• нет• частично• полностью

292. В чем Вы видите сильные и слабые стороны своего труда:

293. Что Вы не могли сделать в своей профессиональной деятельности:

294. Над чем в своем профессиональном росте Вы работали в прошлом году, работаете сейчас и планирует работать в будущем.• работал• работаю• буду работать

295. В чем состоит "приращение" в Вашем профессиональном опыте совершенствовал

296. Есть ли у Вас ценностная программа личностно-профессионального роста• если есть, то какая• если нет, то какую хотелось бы иметь

297. Нуждаетесь ли Вы в постоянном последипломном образовании• да• нет• периодически

298. Основные результаты анкетирования организаторов здравоохранения

299. Показатели личностно-профессионального развития Степень выраженности (%)

300. Соотношение личностного и профессионального пространства полное совмещение 27,3частичное совмещение 56,8

301. Этап профессионализма адаптация к профессии 18,2свободное владение профессией 75,0

302. Назначение на должность организатора из кадрового резерва 27,3в соответствии с желанием 54,5против собственной воли 9,1

303. Призвание к этой профессии до вступления в должность не испытывал или не знает об этом 54,5испытывал 45,5

304. Мотивы профессиональной деятельности высокая заработная плата 22,6общественное признание 48,5популярность для общества 42,0удовлетворенность результатами труда 30,0сама деятельность организатора 22,6

305. Цель профессиональной деятельности достижение качественных и количественных результатов 88,6

306. Ближайшие профессиональные планы в совершенстве овладеть профессией 70,6получить специализацию 29,6

307. Готовность к профессиональной деятельности и на момент назначения полная неготовность 11,4частичная готовность 66,0полная готовность 22,6

308. Испытывали ли Вы трудности при адаптации к профессиональной деятельности организатора незначительные 72,9значительные 16,1

309. С чем были связаны трудности адаптационного периода отсутствие знаний 18,2отсутствие стажа управленческой деятельности 72,9отсутствие преемственности с предыдущим руководителем 18,2

310. Удовлетворенность профессиональной деятельностью частично 56,8полностью 41,0

311. Г 12. Как Вы оцениваете свой труд как результативный 45,5как эффективный 36,4как оптимальный 4,6

312. Работа над своим профессиональным ростом работал 54,8работаю 42,0буду работать 48,4

313. Потребность в постоянном последипломном образовании да 54,5периодически 66,0