автореферат и диссертация по психологии 19.00.13 для написания научной статьи или работы на тему: Психолого-акмеологические основания формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности

Автореферат диссертации по теме "Психолого-акмеологические основания формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности"

На правах рукописи

СУЧКОВ Андрей Викторович

ПСИХОЛОГО-АКМЕОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВАНИЯ ФОРМИРОВАНИЯ ГОТОВНОСТИ ОРГАНИЗАТОРОВ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ К ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Специальность 19.00.13 -психология развития, акмеологин (психологические науки)

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

1 3 ОКТ 2011

Москва-2011

4857728

Работа выполнена на кафедре акмеологии и психологии профессиональной деятельности Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации»

Научный руководитель:

Заслуженный деятель науки РФ, академик РАО, доктор психологических наук, профессор Деркач Анатолий Алексеевич

Официальные оппоненты:

доктор психологических паук, профессор Секач Михаил Федорович

кандидат психологических наук Московский Вячеслав Вячеславович

Ведущая организация: Психологический институт РАО

Защита состоится 27 октября 2011 г. в 12 часов на заседании диссертациошгого Совета Д-504.001.13 по психологическим и педагогическим наукам в ФГБОУ ВПО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации» по адресу: 119606, Москва, проспект Вернадского, 84, 1 учебный корп., ауд.ЗЗЗО

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке РАНХиГС Автореферат разослан 27 сентября 2011 года

Ученый секретарь диссертационного Совета доктор психологических наук

В.Г. Асеев-

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. В современном российском здравоохранении в настоящее время происходит смена приоритетов, и первоочередное значение приобретают не лечение, а профилактика, не стационарная, а преимущественно амбулаторная помощь, пе количество, а качество оказываемых услуг. В этих условиях особо важную роль начинает играть муниципальное здравоохранение, составляющее фундаментальную основу пациопальпбй системы здравоохранения, а эффективность проводимых реформ определяется в том числе и тем, насколько целенаправленно и динамично изменяется сфера отраслевого управления и качество подготовки административно-управленческого персонала:

Современный организатор муниципального здравоохранения должен быть не только профессионально, экономически и юридически грамотным, но и в совершенстве владеть организационно-распорядительными, экономическими и социально-психологическими методами управления, быть способным прогнозировать свою деятельность и деятельность медицинских учреждений, определять конкретные цели и задачи этой деятельности, этапы их реализации и знать людей, способных эти задачи решать.

В содержание профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения входит решение управленческих задач в условиях неопределенности, что связано с поиском информации, ее анализом, принятием оптимального решения и его адекватной реализацией. Практика показывает, что даже опытные организаторы муниципального здравоохранения не всегда готовы к адекватному решению тех задач, с которыми они встречаются в своей профессиональной деятельности.

Как показывает анализ научных данных и практики профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения, хорошо справляются с возрастающим воздействием информационных, социально-психологических и иных факторов и эффективно решают профессиональные задачи те организаторы, которые достигли высокого уровня готовности к профессиональной деятельности.

Таким образом, актуальность разработки проблемы исследования обусловлена противоречиями между:

- необходимостью эффективного осуществления организаторами муниципального здравоохранения профессиональной деятельности и недостаточным уровнем готовности к ней;

- необходимостью повышения уровня готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности и

отсутствием акмеологических оснований, позволяющих оптимизировать процесс формирован™ готовности.

Состояние разработанности проблемы исследования. Анализ научной литературы показал, что проблемы профессиональной деятельности руководителей здравоохранения исследуются в рамках медико-социального, социологического, психолого-педагогического и акмеологического направлений.

С медико-социальных позиций в последние годы изучались методические основы и организационные технологии работы руководителей здравоохранения (Л.А.Карасева); вопросы разработки и реализации комплексной программы подготовки руководителей учреждений здравоохранения (Н.Д.Захарченко); осуществлялись попытки дать медико-социальную характеристику руководителей здравоохранения и оценить качество их дополнительного профессионального образования (А.О.Смирнов); научно обосновать систему подбора и подготовки резерва руководителей учреждений здравоохранения (К.В.Межевов). В трудах ведущих специалистов по общественному здоровью и здравоохранению освещались вопросы, касающиеся до- и последипломного образования организаторов здравоохранения (А.И. Вялков, В.З. Кучеренко, И.В. Пустовой, Ю.П. Лисицын, О.П. Щепин и др.).

С социологических позиций рассматривались вопросы оптимизации управленческих решений в муниципальном здравоохранении (Ю.А.Шеенко); управления системой здравоохранения в современном обществе (А.К.Витязев); социально-психологические и профессиональные условия деятельности руководителя санаторно-курортного учреждения в ситуации реформы здравоохранения (В.А.Архангельский); социокультурные факторы функционирования здравоохранения в воспроизводстве социальных ресурсов (А.В.Калинский); социологические аспекты подготовки руководящих кадров в системе здравоохранения (Н.А.Трифонова); модернизации культуры управления медицинской организации в контексте реформы здравоохранения (И.Л.Карелина); модернизации социального института здравоохранения в условиях современной России (Р.В.Мунаев).

В психолого-педагогических и акмеологических исследованиях рассматриваются психологические и акмеологические аспекты деятельности работников здравоохранения (М.М. Абдулаева, В.П. Андронов, А.Г. Васюк, М.И. Жукова, Г. Райнаи, И.Г. Черников и др.); педагогические и психолого-педагогические аспекты формирования профессионально важных качеств в процессе освоения деятельности работников здравоохранения (В.А. Аверин, Г.В. Безродная, Л.А. Быкова, А.П. Василькова, В.А. Корзущш, Г.И. Лернер и др.); специфика психологических процессов, свойств и состояний работников здравоохранения как субъектов профессиональной деятельности, а также

психолого-акмсологические факторы успешности данной деятельности (JI.JL Алексеева, М.Н. Демина, М.В. Клищевская, С.А. Лигер, В.А. Москалев, Е.Б. Одерышева и др.); проблемы психолого-акмеологического сопровождения личностно-профессионального развития организаторов здравоохранения (И.В. Овчинникова); стратегии достижения профессионализма организаторов здравоохранения (В.А. Храпик); вопросы оптимизации процесса формирования психической устойчивости организаторов здравоохранения (И.М. Смилык).

Проблема готовности к деятельности является предметом исследований спортивных (Ф. Генов, Е.Г. Козлов, Б.И. Новиков, А.Ц. Пуни и др.) и военных психологов (A.B. Барабанщиков, М.И. Дьяченко, JLA. Кандыбович, C.JI. Кандыбович, П.А. Корчемный, A.M. Столяренко и др.), ученых, занимавшихся изучением взаимодействия человека и сложных технических систем в рамках психологии труда и инженерной психологии (М.М. Филатова-Шуева, В.Н.Пушкин, Л.С.Нерсесян и др.). представителей социальной и педагогической психологии, а также психологии развития (Б.Г. Ананьев, В.Г. Асеев, М.А. Афанасьев, Ю.К. Бабанский, A.A. Бодалев, Р.Б. Богдашевский, Н.И. Головатый,

A.A. Деркач, Е.А. Климов, А.Г. Ковалев, В.А. Крутецкий, Н.В. Кузьмина, М.А. Котик, Н.И. Конюхов, B.C. Мерлин, К.К. Платонов,

B.А. Пономаренко, В.А. Сластенин, И.Н. Семенов, В.В. Сериков, В.И. Ширипский и др.).

В рамках акмеологии рассматриваются проблемы готовности к профессиональной деятельности (О.Н. Аллин, О.Б. Дмитриева, И.П. Краснощечепко, А.К. Маркова, A.C. Мелышчук, О.В.Михайлов, М.Е. Павлова, С.Н. Толстов, Е.В. Черепкова), к общению (В.В. Желанова), обучению (А.Н. Иноземцева, Т.П. Гордеева, А.П. Ситников), саморазвитию (Е.В. Селезнева), к деятельности в особых ситуациях (В.Г. Зазыкин, A.A. Касабов, В.Н. Кузнецов, М.О. Левадняя, А.Н. Лисняк). Разрабатываются вопросы психодиагностического обеспечения формирования психологической готовности личности к профессиональной деятельности (В.И. Виноградов), а также акмеологические технологии формирования и развития готовности к деятельности (О.И.Жданов, М.Ф.Секач, Л.А. Степнова и др.). С.Н. Толстов исследовал творческую готовность организаторов здравоохранения к последипломпому образованию. С.Е. Пиперов описал акмеологические особенности творческой готовности к профессиональной деятельности организаторов сельского здравоохранения. В то же время до сих пор не исследованы акмеологические основания формирования состояния готовности к профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения.

Таким образом, актуальность проблемы и ее недостаточная научная разработанность предопределили тему, объект, предмет, цель и задачи диссертационного исследования.

Цель исследования - выявить психолого-акмеологические основания формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

Объект исследования - профессиональная деятельность организаторов муниципального здравоохранения.

Предмет исследования - готовность организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

Гипотеза исследования

Готовность организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности - это системное иерархически организованное психическое образование (совокупность психических процессов, состояний, свойств) обеспечивающее практическую направленность личности руководителя на эффективное решение профессиональных задач.

Высокий уровень готовности организатора муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности проявляется в его способности находить оптимальные решения поставленных задач и обеспечивает творческий характер и личную значимость деятельности.

Оптимизация процесса формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности обеспечивается взаимосвязанным действием ряда акмеологических условий и факторов.

Задачи исследования

1. На основе анализа теоретических и эмпирических данных раскрыть современное состояние разработанности проблемы исследования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

2. Дать сущностную характеристику готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

3. Определить акмеологические критерии, показатели и уровни готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

4. Выявить психолого-акмеологические особенности готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

5. Определить зависимость уровня готовности организаторов муниципального здравоохранения от цели, проектируемых результатов и структуры профессиональной деятельности.

6. Определить акмеологические условия и факторы, обеспечивающие оптимизацию процесса формирования готовности организаторов

муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

Теоретико-методологическую базу исследования составили системный, субъектный, деятелыюстный подходы; принципы детерминизма, развития, социальной обусловленности личности (К.А. Абульханова, В.Г. Асеев, Л.И. Божович, И.А. Джидарьян, В.А. Иванников, Е.А. Климов, А.Н. Леонтьев, Б.Ф. Ломов, А.В. Петровский, К.К. Платонов, С.Л. Рубинштейн, П.М. Якобсон и др.); единства внутреннего и внешнего плана деятельности (К.А. Абульханова, Б.Г. Ананьев, А.А. Бодалев, А.В. Брушлинский, Л.С. Выготский, Б.Ф. Ломов, С.Л. Рубинштейн), деятельностного опосредствования развития личности и ее отношений (П.Я. Гальперин, А.Н. Леонтьев, А.В. Петровский), активности субъекта деятельности (К.А. Абульханова, Б.Г. Ананьев, Л.С. Выготский, А.Н. Леонтьев и др.); научные положения о взаимовлиянии личностного и профессионального развития (Б.Г. Ананьев, А.А. Бодалев, Б.Ф. Ломов, С.Л. Рубинштейн, В.А. Сластенин, В.Д. Шадриков); акмеологическая парадигма изучения феноменов профессионализма (Б.Г. Ананьев, А.А. Деркач, В.Г. Зазыкип).

Теоретической основой исследования являются: работы в области психологии профессиональной деятельности (Е.А. Климов, А.К. Маркова); психологии деятельности в особых условиях и ситуациях, обусловленных воздействием экстремальных факторов (В.Г. Зазыкин, П.А.Корчемный, А.В. Щербина); психологических основ профессиональной деятельности (С.А. Анисимов, ВЛ. Васильев, А.С. Карпенко, С.Л. Кандыбович, Н.И. Конюхов и др.); психолого-акмеологическая концепция развития готовности организаторов здравоохранения к профессиональной деятельности (С.Н. Толстое).

Методы исследования. Для реализации поставленных задач в рамках теоретического и эмпирического исследования использовался комплекс методов теоретического анализа и диагностических методик.

Использовались теоретический анализ философской, психолого-педагогической, научной и научно-методической литературы, сравнительно-сопоставительный анализ, наблюдение, анкетирование, ретроспективное интервью, экспертный опрос. В рамках эмпирического исследования применялись методика определения коэффициента значимости (А.А.Деркач, Н.В.Кузьмина); индекс удовлетворенности деятельностью (Н.В.Кузьмина); индекс группового мнения.

При обобщении и анализе эмпирических материалов использовались методы статистической обработки данных с применением статистических пакетов «EXCEL» и «Statistic for Windows».

Эмпирическая база исследования. Выборочную совокупность исследования составили организаторы муниципального здравоохранения уровня главных районных специалистов Управления здравоохранения г. Москвы, мужчины и женщины в возрасте от 34 до 60 лет. Выборка

составила 124 человека. В качестве экспертов выступали главные специалисты департамента здравоохранения г. Москвы.

Надежность и достоверность результатов исследования обеспечиваются достаточным уровнем методологической, методической и экспериментальной обоснованности выбранной темы, исходными методологическими принципами, теоретической обоснованностью, разнообразием и надежностью использованных методов, репрезентативностью выборки, математической обработкой полученных данных с использованием пакета компьютерных программ статистического анализа.

Основные научные результаты, полученные лично соискателем, и их научная новизна

Выявлена специфика профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения как социально значимой управленческой деятельности. Показано, что готовность к профессиональной деятельности является акмеологическим инвариантом профессионализма организаторов муниципального здравоохранения наряду с субъектностью, обеспечивающей самостоятельное целеполагание в профессиональной деятельности, профессиональным мышлением, позволяющим выявлять причинно-следственные связи управленческого процесса, анализировать и объективно оценивать результаты своей работы, планировать применение наиболее эффективных приемов, методов воздействия на окружающих, положительным мотивационно-ценностным отношением к своей профессии, характеризующим его устойчивый, глубокий интерес к работе в системе «человек — человек».

Дана сущностная характеристика готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. В структуре готовности организатора муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности выделены мотивационный, когнитивный, операциональный, рефлексивный и адаптационный компоненты. Мотиеаг/ионный компонент отражает отношение организатора муниципального здравоохранения к своей работе как к любимой, творческой профессии, стремление к эффективной деятельности, созданию положительного имиджа своей профессии, вовлеченность в шшовационные процессы, открытость для реформ. Когнитивный компонент отражает уровень и качество базовых знаний, информированность по основам клинических дисциплин и организации здравоохранения, а также образованность в гуманитарной и социальной сфере. Операциональный компонент отражает степень владения умениями и навыками эффективного управления и включает элементы, соответствующие элементам профессиональной деятельности. Рефлексивный компонент отражает способность организатора муниципального здравоохранения к адекватной оценке себя как личности,

профессионала, субъекта профессиональной деятельности. Адаптационнный компонент отражает способность успешно адаптироваться к постоянно меняющимся социальным и профессиональным условиям.

Определены акмеологические критерии, показатели и уровни готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Критериями сформированности мотивационного компонента являются позитивное отношение к общественному здоровью и к профессии, к здравоохранению как к науке Критерием сформированности когнитивного компонента - владение знаниями по общественному здоровью и здравоохранению. Критерием сформированности операционального компонента - умения и навыки эффективного управления. Критерием сформированности рефлексивного компонента - способность оценки себя как субъекта управленческого процесса. Критерием сформированности адаптационного компонента -способность адаптироваться в условиях управленческого процесса. Показатели выраженности выделенных критериев позволяют описать низкий, средний и высокий уровни сформированности каждого компонента готовности.

Выявлены психолого-акмеологические особенности готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Эмпирически подтверждено, что главным компонентом в структуре готовности к профессиональной деятельности является ее мотивационный компонент. Установлено, что показатели готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности тесно связаны между собой и представляют единый симптомокомплекс. Основными показателями в целом по выборке являются горячее стремление работать лучше и уверенность в своих профессиональных способностях, которые тесно сопряжены между собой. У женщин ведущая роль принадлежит уверенности в своих профессиональных способностях, а у мужчин - стремлению работать лучше. Эмоциональное возбуждение в определенной степени зависит от уверенности в своих способностях, стремления работать лучше, проявлять творчество и осознания ответственности мероприятия. Причем у женщин более выражена зависимость эмоционального возбуждения от уверенности в своих способностях, а у мужчин - от стремления работать лучше и оценки ответственности мероприятий.

Определена зависимость уровня готовности организаторов муниципального здравоохранения от проектируемых результатов и структуры профессиональной деятельности. Показано, что существует значимая взаимосвязь между уровнем готовности и стремлением решать профессиональные задачи, уверенностью в своих способностях, осознанием необходимости решать профессиональную задачу, оценкой

ответственности предстоящей задачи, представлением о возможном результате решения профессиональной задачи. Установлено, что на изменение уровня готовности влияют успешность решения той или иной профессиональной задачи, а также трудность видов деятельности и последовательность их осуществления. Доказательно представлено, что в наибольшей степеии затрудняется формировашк состояния готовности организаторов муниципального здравоохранения в таких видах деятельности, как конструктивная, проектировочная и организаторская.

Определены акмеологические условия и факторы, обеспечивающие оптимизацию процесса формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Выделены социальные, медицинские, информационные, интеллектуальные и инновационные акмеологические условия оптимизации процесса формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Показано, что наиболее значимыми акмеологическими факторами оптимизации этого процесса являются: профессиональная компетентность, профессиональная адаптация, личностная самоэффективность, рефлексивная культура, позитивное отношение к деятельности, психологическая устойчивость.

Теоретическая значимость исследования состоит в том, что проведен теоретический анализ различных подходов отечественных и зарубежных ученых к исследованию состояния готовности руководителей к профессиональной деятельности. Уточнено определение состояния готовности к профессиональной деятельности, определена структура состояния готовности, взаимосвязь компонентов готовности., выявлены критерии, показатели и уровни состояния готовности. Полученные данные о структуре и особенностях проявления готовности к деятельности организаторов муниципального здравоохранения расширяют научные представления об особенностях личности организаторов муниципального здравоохранения как субъектов деятельности.

Практическая значимость исследования состоит в том, что полученные в ходе его проведения теоретические и практические результаты позволяют разрабатывать индивидуальные и групповые программы и стратегии формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности, осуществлять более точное управление и прогнозирование профессионального становления руководителей здравоохранения.

Материалы исследования, его результаты и научно-практические рекомендации могут быть использованы в процессе профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации организаторов муниципального здравоохранения.

Результаты исследования могут использоваться в учебных курсах по акмеологии, акмеологии управления, социальной психологии, психологии управления, психологии развития, педагогике.

Апробация и внедрение результатов исследования осуществлялась в рамках системы высшего профессионального образования. Результаты исследования обсуждались на заседаниях проблемных групп и кафедры акмеологии и психологии профессиональной деятельности РАГС. Они были апробированы автором на психолого-акмеологических чтениях Международной академии акмеологических наук. Отдельные положения и результаты работы обсуждались на научных сессиях Международного акмсологического института. Материалы исследования докладывались на V Международной научной конференции «Акмеология: личностное и профессиональное развитие человека» (Москва, 2009 г.) и V Международной заочной научно-практической конференции «Актуальные вопросы современного образования» (Москва -Ульяновск, 2010 г.).

Положения, выноснмые на защиту

Системообразующим в структуре готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности является мотивационный компонент, включающий: систему ценностных установок на постоянное развитие и самообразование; положительное отношение к непрерывному профессиональному развитию; организацию внутренних и внешних мотивов, связанных с особенностями профессиональной деятельности; постоянный интерес к инновациям в здравоохранении, актуальным научным исследованиям в области организации здравоохранения; потребность в совершенствовании собственных знаний и умений в своей профессиональной области, методов управленческой деятельности.

Для организаторов муниципального здравоохранения с высоким уровнем готовности характерны: гармоничное развитие ее компонентов, обеспечивающее эффективную управленческую деятельность; постоянный интерес к изучению проблем общественного здоровья и здравоохранения; устойчивая внутренняя потребность в эффективной управленческой деятельности; сочетание познавательной и профессиональной мотивации. Знания систематизированы, логически взаимосвязаны с системами клинических, социальных и гуманитарных дисциплин; операциональные умения и навыки - целенаправленно сформированные, нацеленные на высокопродуктивную деятельность; характерны восприятие себя как сложившегося субъекта управленческой деятельности, активное, неформальное участие в управленческом процессе, высокий уровень рефлексивной культуры, незначительные, временные затруднения в общении и адаптации к профессиональной деятельности, способность к самокоррекции.

Для организаторов муниципального здравоохранения со средним уровнем готовности характерна такая степень сформированное™ ее компонентов, которая позволяет выполнять большинство стандартных требований к управленческому процессу. Характерны преобладание периодического интереса к общественному здоровью и здравоохранению; ситуативная потребность к эффективной управленческой деятельности; нормативные знания по основным разделам своей профессиональной деятельности; наличие стереотипа среднепродуктивной управленческой деятельности; восприятие себя в основном как участника управленческого процесса в рамках профессионально-должностных требований; периодически возникающие трудности общения и адаптации, корригируемые в рабочем порядке.

Для организаторов муниципального здравоохранения с низким уровнем готовности характерна преимущественно начальная степень сформированности компонентов готовности; преобладание ситуативного интереса к общественному здоровью и здравоохранению; низкая потребность в совершенствовании собственных знаний и умений в своей профессиональной области, методов управленческой деятельности; несистематизированные, узкоприкладные знания по общественному здоровью и здравоохранению; несформированность операциональных умений и навыков, неразвитая управленческая самоорганизация, самоконтроль и самооценка; серьезные проблемы адаптации в коллективе.

Акмеологическими предпосылками формирования готовности организатора муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности выступают общие и специальные способности, обеспечивающие возможность осуществления и степень успешности управленческой деятельности. Для организаторов муниципального здравоохранения с высоким уровнем готовности характерна сформированность таких интеллектуальных свойств, как умение строить умозаключения, самостоятельность и зрелость суждений, живость ума, быстрота мышления, хорошая память, активность и концентрированность внимания, сосредоточенность, умение легко и свободно оперировать словами, способность к абстрагированию и логическим обобщениям, аналитико-синтетические и перцептивные способности. Все эти интеллектуальные свойства тесно взаимосвязаны и образуют целостную структуру, отличающуюся своеобразным единством элементов.

Степень адекватности проектируемого и достигнутого результата деятельности в сопоставлении с уровнем готовности оказывает обратное влияние на самочувствие, уверенность и чувство ответственности и таким образом в целом - на готовность организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

Профессиональная компетентность как акмеологический фактор оптимизации процесса формирования готовности организаторов

муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности отражает высокий уровень владения профессиональными знаниями, умениями, навыками, а также положительную социально-нравственную позицию личности и обеспечивает способность мобилизовать в конкретной ситуации полученные знания и опыт и эффективно решать профессиональные задачи.

Профессиональная адаптация как акмеологический фактор оптимизации процесса формирования готовности отражает способность организатора муниципального здравоохранения легко входить в систему межличностных отношений в коллективе; приспосабливаться к характеру, режиму и условиям профессиональной деятельности, осваивать ее задачи, предмет, способ, средства; перестраивать мотивационную сферу, максимально реализовать свои задатки и способности.

Личностная самоэффективность как акмеологический фактор оптимизации процесса формирования готовности отражает уверенность организатора муниципального здравоохранения в своих возможностях и способностях успешно осуществлять профессиональную деятельность и оптимально реализовать себя в ней.

Рефлексивная культура как акмеологический фактор оптимизации процесса формирования готовности отражает способность организатора муниципального здравоохранения прогнозировать результаты своих действий для коллектива медицинского учреждения, пациентов, получающих медицинскую помощь; выявлять, оценивать и обобщать наиболее значимые признаки процесса управления с целью достижения его качественных изменений, профессионального и личностного совершенствования.

Позитивное отношение к деятельности как акмеологический фактор оптимизации процесса формирования готовности отражает сознательную, избирательную, активную позицию организатора муниципального здравоохранения, которая характеризуется с эмоциональной стороны принятием своей деятельности, а с содержательной стороны - гармонией мотивов в процессе развития психологической устойчивости через положительные результаты профессиональной деятельности.

Психологическая устойчивость как акмеологический фактор оптимизации процесса формирования готовности отражает способность организатора муниципального здравоохранения гармонично сочетать постоянство, которое поддерживает и укрепляет самооценку, способствует принятию себя как личности, индивидуальности, ценности, как носителя возможностей, способностей - и изменчивости, которая обеспечивает непрерывное саморазвитие личности.

Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников и литературы.

2. ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Главная особенность современной муниципальной системы здравоохранения заключается в стимулировании медицинской активности населения, в выработке механизмов ответственности каждого гражданина за состояние своего здоровья. Эффективность реализации конституционных прав граждан по охране здоровья в системе муниципального здравоохранения во многом зависит от уровня профессионализма его организаторов.

Предметом труда организатора муниципального здравоохранения является управление процессом через воздействие на коллектив, а результатом деятельности - управленческое решение, обеспечивающее реализацию целей и задач труда по организации оказания населению качественной лечебно-профилактической помощи. Одним из акмеологических инвариантов профессионализма организаторов муниципального здравоохранения, позволяющих им на высоком инновационно-творческом уровне выполнять управленческие функции, является готовность к профессиональной деятельности.

Анализ научной литературы и обобщение результатов наблюдений за деятельностью организаторов муниципального здравоохранения позволили соискателю выделить в структуре готовности организатора муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности мотивационный, когнитивный, операциональный, рефлексивный и адаптационный компоненты (рис. 1.) и определить ее акмеологические критерии и показатели.

Выделенные критерии и показатели позволили соискателю охарактеризовать низкий, средний и высокий уровни готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Теоретическое описание было подтверждено самооценками организаторов муниципального здравоохранения и оценками компетентных экспертов. Вычислялся коэффициент значимости показателей готовности к профессиональной деятельности, индекс удовлетворенности сформированностыо профессиональных компетенций и индекс группового мнения об особенностях труда организатора муниципального здравоохранения. В опросе принимали участие 112 организаторов муниципального здравоохранения.

Исследование показало, что для организаторов муниципального здравоохранения с высоким уровнем готовности к профессиональной деятельности (I группа) характерно устойчивое положительное отношение к своей профессии.

Основными мотивами выбора профессии они называют:

1) возможность работать с людьми, проявлять творчество (К.З. = +0,741);

2) потребность в данной деятельности (К.3.-- 0,889);

3) уверенность в том, что профессия соответствует их характеру (К.З. = +0,515).

Представители этой группы владеют методикой решения профессиональных задач (1=+0,712), осознают важность результатов своей работы (7=-0,728), имеют богатый опыт профессиональной деятельности (I =+0,202), стремятся добиться высоких профессиональных показателей (1 -+0,525).

В группе организаторов муниципального здравоохранения со средним уровнем готовности к профессиональной деятельности (И группа) 21 человек имеет устойчивое положительное отношение к профессии организатора муниципального здравоохранения, а у остальных 13 отношение меняется от неопределенного к положительному и наоборот. В отличие от представителей I группы, эти респонденты указывают не только на положительные, но и на отрицательные стороны своей профессиональной деятельности. Основные мотивы выбора профессии следующие:

1) возможность работать с людьми, проявлять творчество (К.З. = +0,554);

2) потребность в данной деятельности (К.3.=+0,661);

3) уверенность в том, что профессия соответствует их характеру (К.З. = +0,379).

Индекс мнения группы - отрицательный по трем сторонам деятельности:

"Я не хороший организатор" (.Г=-0,332);

"Нет специальных способностей" (Л=-0,683);

"Ненормированный рабочий день" (1=-0,945).

Организаторы муниципального здравоохранения с низким уровнем готовности к профессиональной деятельности (III группа) имеют небольшой опыт профессиональной деятельности и низкий уровень развития профессиональных умений. Их отношение к своей профессии неустойчиво, часто неопределенно. Мотивы выбора ее разнообразны:

1) возможность работать с людьми, проявлять творчество (К.3.= +0,362);

2) потребность в данной деятельности (К.3.=+0,371);

3) уверенность в том, что профессия соответствует их характеру (К.3.= +0,335);

4) большой отпуск, дополнительные льготы (К.З. =+0,253).

Индекс мнения группы отрицательный в четырех случаях:

1) небольшая заработная плата (I =-0,275);

2) большой рабочий день (1 = -0,211);

3) сомнение в своих профессиональных способностях (.1 -0,214);

4) сомнение в том, что их характер соответствует данной профессии 01= -0,382).

Рис. 1. Структура готовности организатора муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности

У представителей этой группы плохая организация деятельности коллектива Сами управленцы малоактивны в процессе профессиональной деятельности.

Чтобы выявить психолого-акмеологаческие особенности готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности, было проведено эмпирическое исследование с использованием метода ретроспективного интервью. Было проинтервьюировано 67 организаторов муниципального здравоохранения высокого уровня готовности (43 мужчины и 24 женщины).

При обработке данных ретроспективного интервью подвергались оценке следующие качественные параметры: самооценка уровня готовности; уверенность в своих профессиональных способностях; ответственность за качество решения профессиональных задач; стремление проявить творчество, найти оптималыюе решение

профессиональной задачи; мышечный тонус; уровень эмоционального возбуждения. Между выделенными показателями была рассчитана ранговая корреляция по формуле Спирмепа (табл. 1).

Таблица 1

Матрица интеркоррелиции

№ Показатели 1 2 3 4 5 6

1 Самооценка уровня готовности -

2 Уверенность в своих профессиональных способностях 379

3 Ответственность за качество решения профессиональных задач 441 329

4 Стремление проявить творчество, найти оптимальное решение профессиональной задачи 469 464 435

5 Мышечный тонус 322 322 282 306 -

6 Уровень эмоционального возбуждения 222 247 079 294 394 -

Примечания: 1. Коэффициенты корреляции достоверны при значениях р-230

(р=0,02); р=254 (р=0,01); р=321 (р=0,001). 2. Нули и запятые опущены.

При рассмотрении результатов корреляционного анализа прежде всего привлекает внимание наибольшее количество связей показателя 4 -стремление проявить творчество, найти оптимальное решение профессиональной задачи. Наиболее тесна связь стремления проявить творчество с самооценкой уровня готовности и осознанной ответственностью за качество решения профессиональных задач. Эмоциональное возбуждение теснее всего связано со стремлением проявить творчество и с мышечным тонусом.

Таким образом, корреляционный анализ подтвердил, что главным компонентом в структуре готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности является ее мотивационный компонент - стремление проявить творчество и оптимально решать профессиональные задачи. Это согласуется с качественным анализом взаимосвязи и роли отдельных компонентов в структуре состояния готовности к профессиональной деятельности по данным ретроспективного интервью.

Для изучения взаимосвязи компонентов готовности был проведен иптеркорреляциониый (ранговый) анализ этих компонентов и ряда связанных с ними показателей. Коэффициенты ранговой корреляции

вычислялись отдельно для женщин и мужчин. В одном случае учитывались данные только для респондентов высокого уровня готовности, в другом - интеркорреляции проводились без учета уровня готовности, т.е. для всей изучаемой выборки.

У женщин горячее стремление работать лучше, проявлять творчество значимо коррелирует с уверенностью в своих профессиональных способностях, с оценкой руководителем высшего звена уровня готовности и самооценкой ее испытуемым, ответственностью перед профессиональной задачей, с самочувствием и прогнозом результата. Уверенность в своих профессиональных способностях имеет положительные связи со всеми показателями. Тремор как показатель эмоционального возбуждения сопряжен только с уверенностью, самооценкой уровня готовности и имеет выраженную тенденцию положительной связи с самочувствием. Оценка внешней выраженности состояния готовности имеет еще связи с ответственностью мероприятий, самочувствием, информированностью, прогнозом результата, оценкой руководителем высшего звена уровня готовности и самооценкой ее испытуемым. Ответственность мероприятий коррелирует также с прогнозом результата. И, наконец, положительно и значимо связаны между собой: оценка руководителем высшего звена уровня готовности и самооценкой ее испытуемым; и то и другое - с общим самочувствием и прогнозом результата, прогноз результата - с общим самочувствием. У мужчин горячее стремление работать лучше, проявлять творчество тесно сопряжено с уверенностью в своих профессиональных способностях, с ответственностью мероприятий, перед руководителем высшего звена, с уровнем готовности и самооценкой ее испытуемым, самочувствием, тремором, прогнозом результата и имеет выраженную тенденцию к связи с информированностью.

Уверенность в своих профессиональных способностях, кроме связи с горячим стремлением работать лучше, положительно коррелирует с ответственностью мероприятий, оценкой руководителем высшего звена и самооценкой испытуемым уровня готовности, общим самочувствием и прогнозом результата. Тремор в дополнение к связи со стремлением работать лучше имеет ярко выраженную тенденцию к связи с общим самочувствием и с самооценкой испытуемым уровня готовности. Оценка внешней выраженности состояния готовности у мужчин значимых корреляций не имеет. Ответственность мероприятий на высоком уровне значимости связана также с общим самочувствием и прогнозом результата. И, наконец, достоверно связаны между собой оценка и самооценка уровня готовности, эти показатели - с общим самочувствием и прогнозом результата, а также самочувствие - и прогноз.

Взаимосвязь готовности к деятельности и отношения к ее предполагаемым результатам исследовались с использованием комплекса

методов, в который входили: анкетный опрос об отношении организатора муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности, визуальное наблюдите за внешними соматовегетативными и двигательными проявлениями, опрос руководителей высшего звена с целью оценки уровня готовности исследуемых организаторов здравоохранения. Фиксировались результаты деятельности руководителей на различных этапах решения профессиональной задачи. Всего было обследовано 112 организаторов муниципального здравоохранения на примере главных районных специалистов (68 мужчин и 44 женщины). Анализу подвергнуты мероприятия в повседневной профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения.

Обработка и анализ результатов исследования показали, что стремление решать профессиональные задачи колебалось у испытуемых в диапазоне от исключительно сильного до полного отсутствия (табл. 2).

Таблица 2

Средние оценки стремления организаторов муниципального здравоохранения решать профессиональные задачи (в баллах по 5_ балльной шкале) _

Уровень готовности Мужчины Женщины

N X 5 п X § тх

Руководители различного уровня готовности 68 2,65 0,78 0,12 44 2 29 0,71 0,13

Руководители высокого уровня готовности 43 3,51 0,62 0,15 24 2,51 0,65 0,17

В целом у мужчин стремление решать профессиональные задачи имеет среднюю степень выраженности, у женщин - она ниже средней. Исключительно сильное стремление испытывали лишь 3,6% респондентов. Большое стремление было характерно для 22%, среднее - для 48,5%, слабое - для 20,1% и совсем не хотели решать профессиональные задачи -9,8%. При высоком уровне готовности выраженность стремления решать профессиональные задачи более высока.

Стремление решать профессиональные задачи достоверно коррелирует с оценкой руководителями уровня профессиональной готовности испытуемых управленцев. Для мужчин коэффициент ранговой корреляции р=0,377 (р<0,02), для женщин р=0,313 (р<0,01).

Еще теснее связано стремление решать профессиональные задачи с самооценкой уровня готовности. Для мужчин р=0,598 (р<0,001), для женщин р=0,537 (р<0,001). Это говорит о том, что недооценка уровня готовности влияет на стремление решать профессиональную задачу и тем самым является одной из причин снижения готовности к решению конкретной задачи.

Уверенность в своих способностях у мужчин выше, чем у женщин (табл. 3).

Таблица 3

Средние оценки уверенности организаторов муниципального здравоохранения в своих профессиональных способностях (в баллах по 5-балльной шкале)_

Уровень готовности Мужчины Женщины

N X 5 ту, п X 5 т7.

Руководители различного уровня готовности 68 2,36 0,51 0,06 44 2,19 0,45 0,06

Руководители высокого уровня готовности 43 2,53 0,47 0,14 24 2,42 0,33 0,08

Исключительную уверенность в своих профессиональных способностях перед решением профессиональной задачи не испытывал ни один из респондентов. Полную уверешюсть имели 2,9%, среднюю - 41,5%, неполную - 37,1% и совсем не было уверенности у 13,4% испытуемых. При высоком уровне готовности число опрошенных, испытывающих полную уверенность в своих способностях, увеличивается до 6%, среднюю - до 58% и снижается число имеющих неполную уверенность - до 27% и неуверенность - до 6%. Коэффициенты ранговой корреляции между степенью уверенности и уровнем готовности Р=0,572 (с самооценкой р=0,713) у мужчин и р=0,297; р<0,01 (с самооценкой р 0,639) у женщин указывают на еще большую зависимость уверенности от уровня готовности, чем от стремления решать профессиональную задачу. Показательно, что самооценка уровня готовности связана с отношением к решению профессиональной задачи более тесно, чем объективно достигнутый ее уровень.

Осознание ответственности предстоящей профессиональной задачи для руководителей является ведущим фактором мобилизации волевых усилий на ее решение (табл. 4).

Средняя оценка ответственности предстоящей задачи значительно выше оценок стремления ее решать и уверенности в своих способностях. При практически одинаковых по форме задачах необходимость участвовать в ее решении ставится респондентами в зависимость не только от вида задачи, но и от уровня своей готовности. Ответственность за решение задачи переживается ими как необходимость, и чем выше уровень готовности, тем больше ответственность за результат решения профессиональной задачи (стремление решить как можно лучше).

Таблица 4

Средние оценки ответственности организаторами муниципального здравоохранения предстоящего мероприятия (в баллах по 5-балльной _шкале)_

Уровень готовности Мужчины Женщины

N X 5 ту п 1 5 тх

Руководители различного уровня готовности 68 2,74 0,75 0,13 44 3,15 0,75 0,12

Руководители высокого уровня готовности 43 3,43 1,16 0,27 24 3,55 1,42 0,24

Оценка ответственности за решение задачи и уровень готовности коррелируют между собой на высоком уровне значимости. Так, для всех обследованных мужчин коэффициент ранговой корреляции р=0,496 (р<0,001). Однако оценка ответственности неодинакова у разных участников исследования в решении примерно одинаковых задач. Из всех обследованных 4,2% считали предстоящее решение задачи предельно ответственным. Большую значимость придавали этому 28,3%, среднюю -48,2%, слабую - 12,8%. Как к неответственному относились к решению профессиональной задачи 6,5% исследуемых. Данные свидетельствуют о том, что женщины считают решение профессиональной задачи событием более ответственным, чем мужчины.

Общее самочувствие женщин перед решением профессиональной задачи (настроение, волнение и т.д.) тесно связано с уровнем готовности: р=0,432 (р<0,01). Еще больше коэффициент корреляции у них с самооценкой готовности р=0,712 (р<0,001). Существенно влияют на самочувствие женщин перед решением профессиональной задачи стремление их к данному процессу (р=0,461; р<0,001) и уверенность в своих способностях (р=0,512; р<0,001). Нет достоверной корреляционной связи самочувствия женщин с ответственностью задачи (р=0,192; р<0,1). В то же время эти два показателя значительно связаны у мужчин (р=0,411; р<0,01). В остальном у мужчин выявлены те же взаимосвязи, т.е. связь самочувствия с желанием решать задачу и уверенностью в своих способностях.

Представление о возможном результате решения профессиональной задачи (прогноз), возникающее у респондентов до решения, является составной частью общего отношения к нему. Для женщин, например, установлено, что прогноз строится на основе самооценки уровня готовности (р=0,611; р<0,01), стремления решать профессиональную задачу (р=0,632; р<0,01), осознания ответственности и необходимости проводить мероприятия (р=0,442; р<0,01) и на основе общего самочувствия (р=0,527; р<0,01). У мужчин принципиально та же картина.

Материалы ретроспективного интервью позволили выявить зависимость состояния готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности от ее структуры. Было установлено, что готовность снижается у части респондентов перед трудными и «нелюбимыми» формами работы. Наиболее трудным видом деятельности для мужчин является проектировочная, а для женщин -конструктивная.

Объективную разницу в трудности видов деятельности характеризует статистическая значимость различий в средних оценках (табл. 5).

Таблица 5

Достоверность различий средних оценок в различных видах

деятельности (в баллах по 10-балльной шкале)

№ Виды деятельности Виды деятельности

1 2 3 4 5 6

1 Проектировочная -

2 Конструктивная 3,053 р<0.01 3,403 р<0,01 1,617 не дост. 7,634 р<0,01 4,079 р<0,01

3 Организаторская 0,585 не дост. 4,422 р<0,01 2,551 р<0,01 0,654 не дост.

4 Коммуникативная - 0,605 р<0,01 1,542 р<0,01 0

5 Гностическая - 9,04 р<0,01 5,008 р<0,01

6 Прикладные умения - 1,814 р<0,01

Как видно из таблицы, средние оценки в большинстве случаев значимо отличаются друг от друга. Это подтверждает достоверность различий в объективной трудности в профессиональной деятельности. Исключение составляют сравнимые пары: конструктивная организаторская; конструктивная - прикладные умения; организаторская -прикладные умения; проектировочная - коммуникативная.

Было установлено также, что на уровень готовности влияет последовательность осуществления видов деятельности. Статистически достоверны различия в парах: конструктивная - организаторская (р<0,01); конструктивная - прикладные умения (Р<0,01); организаторская -гностическая (р<0,02); коммуникативная - прикладные умения (р<0,02).

В целом проведенное диссертационное исследование подтвердило первоначально выдвинутые гипотезы, правильность постановки задач и положения, выносимые на защиту.

При разработке научно-практических рекомендаций были выделены следующие пути оптимизации процесса формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности:

повышение уровня научно-практических разработок по проблемам развития готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности;

внедрение основных теоретических положений настоящего исследования в практику акмеологического сопровождения профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения, а также процесса их подготовки, переподготовки и повышения квалификации.

Предметом дальнейшего исследования может стать разработка индивидуальных программ развития готовности организаторов муниципального здравоохранения с учетом их возрастных и тендерных особенностей, а также разработка основ подготовки практических психологов-акмеологов к коррекционно-развивающей работе с организаторами муниципального здравоохранения.

Основное содержание диссертации отражено в следующих публикациях автора

1. Сучков A.B. Субъектно-акмеологический подход к исследованию управленческой деятельности организатора муниципального здравоохранения // Акмеология. 2009, № 3 (специальный выпуск, посвященный V Международной научной конференции «Акмеология: личностное и профессиональное развитие человека») - 0,5 п.л. (издание, рекомендованное ВАК РФ).

2. Сучков A.B. Предпосылки формирования состояния готовности организаторов здравоохранения к профессиональной деятельности // Акмеология. 2010, № 3 - 0,5 п.л. (издание, рекомендованное ВАК РФ).

3. Сучков A.B. Структура г отовности организаторов здравоохранения к деятельности // Вестник университета (Государственный университет управления). 2011, № 7 - 0,5 п.л. (издание, рекомендованное ВАК РФ).

4. Сучков A.B. Профессиональная зрелость организатора здравоохранения // Личностная и профессиональная зрелость кадров государственной службы. Под общей редакцией A.A. Деркача. М.: Изд-во РАГС, 2009 - 1 п.л.

5. Сучков A.B. Субъектно-акмеологический подход к исследованию профессиональной деятельности организатора здравоохранения // Развитие человека как индивида, субъекта деятельности, личности и индивидуальности. Сборник научных статей. Под общей редакцией A.A. Деркача. М.: Изд-во РАГС, 2009 - 1 п.л.

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических

наук

Сучков Андрей Викторович

Психолого-акмеологические основания формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной

деятельности

Научный руководитель Заслуженный деятель науки РФ, академик РАО, доктор психологических наук, профессор Деркач Анатолий Алексеевич

Изготовление оригинал -макета Сучков Андрей Викторович

Подписано в печать 8 сентября 2011 г. Тираж 100 экз.

1,3 усл. п.л. Заказ № ^^

Типография Управления "Реалпроект" 119526, г. Москва, пр-т Вернадского, д. 93, корп. 1 Тел. 433-12-13

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Сучков, Андрей Викторович, 2011 год

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Состояние разработанности проблемы исследования.

2. Сущностная характеристика готовности организаторов муниципального здравоохранения к- профессиональной.деятельности' 51г

3. Акмеологические критерии,,показатели и>уровни готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

Выводы по первой главе.

Глава II. АКМЕОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ: ГОТОВНОСТИ ОРГАНИЗАТОРОВ

МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ К

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

1. Особенности готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

2. Зависимость уровня готовности' от- проектируемыхрезультатов и структуры профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения*.

3. Акмеологические условия и факторы, обеспечивающие оптимизацию формирования процесса готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности

Выводы к второй главе.126

Введение диссертации по психологии, на тему "Психолого-акмеологические основания формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности"

Актуальность темы исследования. В современном российском^ здравоохранении в настоящее время происходит смена приоритетов, и первоочередное значение приобретают не лечение, а профилактика, не стационарная, а, преимущественно, амбулаторная помощь, не количество, а качество* оказываемых услуг. В этих условиях особоважную роль начинает играть муниципальное здравоохранение, представляющее фундаментальную основу национальной системы, здравоохранения, а эффективность проводимых реформ определяется в том числе и тем, насколько целенаправленно и динамично изменяется сфера отраслевого управления и качество подготовки-административно-управленческого персонала.

Современный организатор муниципального) здравоохранения' должен быть не только профессионально, экономически И' юридически грамотным, но и в совершенстве владеть организационно- ’ распорядительными, экономическими и социально-психологическими методами» управления, быть* способным прогнозировать - свою деятельность и деятельность медицинских учреждений, определять конкретные цели и^ задачи этой деятельности, этапы их реализации и людей, способных эти задачи решать.

Организаторы муниципального здравоохранения; как и другие управленцы, решают управленческие задачи в условиях* неопределенности1, что предполагает поиск информации, ее анализ, принятие оптимальных решений и их адекватную реализацию. Однако на практике оказывается, что даже опытные организаторы муниципального здравоохранения не всегда способны решать те задачи, с которыми они сталкиваются в своей профессиональной деятельности, адекватно.

Анализ научных данных и практики профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения показывает, что эффективно преодолевают возрастающее воздействие информационных, социально-психологических и иных факторов и качественно решают профессиональные задачи те организаторы, которые достигли высокого уровня готовности к профессиональной деятельности.

Таким образом, актуальность разработки проблемы исследования^ обусловлена противоречиями между:

- необходимостью эффективного осуществления' организаторами муниципального здравоохранения профессиональной деятельности и недостаточным уровнем готовности к ней;

- необходимостью повышения уровня готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности и отсутствием акмеологических оснований, позволяющих г оптимизировать процесс формирования готовности».

Состояние разработанности проблемы исследования. Анализ^ научной- литературы показал, что проблемы профессиональной» деятельности руководителей здравоохранения исследуются, в- рамках медико-социального, социологического, психолого-педагогического и акмеологического направлений.

С медико-социальных позиций в последние годы изучались-методические основы и организационные технологии работы руководителей здравоохранения (Л.А.Карасева); вопросы разработки и реализации комплексной' программы подготовки руководителей учреждений здравоохранения (Н.Д.Захарченко); осуществлялись попытки дать медико-социальную характеристику руководителей здравоохранения и оценить качество их дополнительного профессионального образования (А.О.Смирнов); научно обосновать систему подбора и подготовки резерва руководителей учреждений здравоохранения (К.В.Межевов). В трудах ведущих специалистов по общественному здоровью и здравоохранению освещались вопросы, касающиеся до- и последипломного образования организаторов здравоохранения (А.И! Вялков, В.З. Кучеренко, И.В. Пустовой, ЮЛ. Лисицын, О.П. Щепин и др.)

С социологических позиций*, рассматривались вопросы* оптимизации управленческих решенит в муниципальном 1 здравоохранении» (Ю:А.Шеенко); управления; ' системой1 здравоохраненияг вя современном* обществе (А.К.Витязев); социальнопсихологические и4 профессиональные5 условие деятельности-руководителя- санаторно-курортного учреждения' в ситуации реформы здравоохранения (В. А. Архангельский); социокультурные факторы, функционирования* здравоохранения, в* воспроизводстве социальных* ресурсов (А.В'.Калинский); социологические аспекты подготовки^ руководящих кадров в системе здравоохранения^ (Н.А.Трифонова); • модернизации культуры управления медицинской! организации в контексте реформы здравоохранения (ИШ’.Карелина); модернизацию социального' института здравоохранения1 в. условиях современной России (Р.В.Мунаев).

Психологические и* акмеологические аспекты деятельности работников здравоохранения рассматриваются в психологопедагогических и акмеологических исследованиях (М.М1. Абдулаева,

В.П! Андронов, А.Г. Васюк, М.И. Жукова, Г. Райнаи, И:Г. Черников, и др.); педагогические и психолого-педагогические аспекты формирования'профессионально^ важных качеств в процессе* освоения деятельности работников здравоохранения (В:А. Аверин, Г.В. Безродная, Л.А. Быкова, А.П. Василькова, В.А. Корзунин, Г.И. Лернер и др.); специфика психологических процессов, свойств и состояний работников здравоохранения как субъектов профессиональной деятельности, а также психолого-акмеологические факторы успешности данной деятельности (JLJI. Алексеева, М.Н. Демина, MiB. Клищевская, С.А. Лигер, В.А. Москалев, Е.Б. Одерышева и др.); проблемы психолого-акмеологического сопровождения личностнопрофессионального развития организаторов здравоохранения (И.В. Овчинникова); стратегии достижения профессионализма) opraHH3aTopoBt здравоохранения (В.А. Храпик); вопросы оптимизации-процесса формирования психической устойчивости, организаторов здравоохранения (И.М. Смилык).

Готовность к деятельности является предметом спортивной-(Ф. Генов, Е.Г. Козлов, Б.И. Новиков, А.Ц. Пуни и др.)> военной психологии (A.B. Барабанщиков, М.И. Дьяченко, Л.А. Кандыбович,

С.Л. Кандыбович, П.А. Корчемный, А.М. Столяренко> и Др-); социальной и педагогической, психологии, а. также психологии развития (Б.Г. Ананьев, В.Г. Асеев, М.А. Афанасьев, Ю.К. Бабанский,

A.A. Бодалев, Р.Б. Богдашевский, Н.И. Головатый, A.A. Деркач, Е.А. Климов, А.Г. Ковалев, В;А. Крутецкий, Н.В. Кузьмина^, М.А. Котик, Н.И. Конюхов, B.C. Мерлин, К.К. Платонов,

B.А. Пономаренко, В.А. Сластенин, И.Н. Семенов, В.В. Сериков,

В.И. Ширинский и» др.); исследуется в рамках изучения взаимодействия человека и сложных технических систем в психологии труда и инженерной психологии (М.М. Филатова-Шуева, В.Н.Пушкин, Л.С.Нерсесян и др.)*

В" рамках акмеологии* рассматриваются, проблемы готовности к профессиональной деятельности^ (О.Н. Аллин, О.Б. Дмитриева, И.П. Краснощеченко, А.К. Маркова, A.C. Мельничук, О.В .Михайлов, М.Е. Павлова, С.Н. Толстов, Е.В. Черепкова), деятельности в особых ситуациях (В.Г. Зазыкин, A.A. Касабов, В.Н. Кузнецов, М.О. Левадняя,

А.Н. Лисняк), саморазвитию (Е.В. Селезнева), обучению (А.Н. Иноземцева, Т.П. Гордеева, А.П. Ситников), общению (В.В. Желанова). Разрабатываются методы психодиагностического обеспечения формирования психологической готовности личности к профессиональной деятельности (В.И. Виноградов), а также акмеологические технологии формирования и развития готовности к деятельности (О.И.Жданов, М.Ф.Секач, Л.А. Степнова и др.^

С.Н. Толстов' исследовал творческую, готовность организаторов* здравоохранения^ к последипломному образованию. С.Е. Пиперовг описывал акмеологические особенности творческой готовности к профессиональной деятельности организаторов сельского* здравоохранения. В то же время до сих^ пор не исследованы акмеологические основания формирования состояния готовности к профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения.

Таким образом, актуальность проблемы и ее недостаточная1 научная разработанность предопределили тему, объект, предмет, цель и задачи диссертационного исследования. 1

Цель исследования — выявить психолого-акмеологические основания формирования готовности' организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности:

Объект исследования — профессиональная деятельность организаторов муниципального здравоохранения.

Предмет исследования» — готовность организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Гипотеза исследования

Готовность организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности — это системное иерархически организованное психическое образование (совокупность психических процессов, состояний, свойств) обеспечивающее практическую направленность личности руководителя на эффективное решение профессиональных задач.

Высокий уровень готовности организатора муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности проявляется в его способности находить оптимальные решения' поставленных задач и обеспечивает творческий характер и личную значимость деятельности.

Оптимизация процесса формирования готовности* организаторов муниципального здравоохранения^ к профессиональной* деятельности обеспечивается взаимосвязанным действием, ряда акме о логических условий и факторов.

Задачи исследования:

1. Выявить состояние разработанности проблемы исследования1 готовности организаторов муниципального здравоохранения« к профессиональной деятельности.

2. Дать сущностную характеристику готовности организаторов' муниципального*здравоохранения- к профессиональной деятельности.

3. Определить акмеологические критерии, показатели и уровни,' готовности организаторов муниципального здравоохранения- к профессиональной деятельности.

4. Выявить психолого-акмеологические особенности готовности^ организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

5. Определить, зависимость уровня* готовности организаторов муниципального здравоохранения .от цели, проектируемых результатов и структуры профессиональной деятельности.

6. Определить акмеологические условия и факторы, обеспечивающие оптимизацию процесса формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

Теоретико-методологическую базу исследования составили системный, субъектный, деятельностный подходы; принципы детерминизма, развития, социальной обусловленности личности (К.А. Абульханова, В.Г. Асеев, Л.И. Божович, В.К. Вилюнас, И.А. Джидарьян, В.А. Иванников; Е.А. Климов, А.Н. Леонтьев, Б.Ф. Ломов,

B.C. Магун, A.B. Петровский, К.К. Платонов, С.Л. Рубинштейн; П:1уЕ Якобсон^ и др:); деятельностного опосредствования» развития* личности и ее отношений (П.Я. Гальперин, А.Н. Леонтьев, А.В’. Петровский); активности субъекта деятельности (К.А; Абульханова, Б.Г. Ананьев, Л.С. Выготскищ А.Н. Леонтьев и др.); единства1 внутреннего и внешнего плана» деятельности (К.А. Абульханова, Б.Г. Ананьев; A.A. Бодалев, A.B. Брушлинский, Л1С. Выготский, Б.Ф. Ломов,,

C.Л. Рубинштейн); научные положения о* взаимовлиянии личностного-и профессионального развития-' (Б.Г. Ананьев, A.A. Бодалев, Б.Ф. Ломов, С.Л. Рубинштейн, В.А. Сластенин, В.Д. Шадриков); акмеологические подходы и принципы исследования профессиональной деятельности кадров управления (Б.Г. Ананьев, A.A. Деркач; В.Г. Зазыкин).

Теоретической основой исследования1 являются: работы1 в области психологии профессиональной деятельности. (Е.А. Климов,

А.К. Маркова); психологических основ профессиональной деятельности (С.А. Анисимов, В.Л! Васильев, A.C. Карпенко, С.Л. Кандыбович, Н.И. Конюхов и др.); психологии деятельности4 в особых и,экстремальных условиях и ситуациях (В.Г. Зазыкин, П.А.Корчемный,

A.B. Щербина); психолого-акмеологическая концепция- развития готовности организаторов здравоохранения к профессиональной деятельности (С.Н. Толстов).

Методы исследования. Для реализации поставленных задач в рамках теоретического и эмпирического исследования использовался комплекс методов теоретического анализа и диагностических методик.

Использовались теоретический анализ философской, психологопедагогической, научной и научно-методической литературы^ сравнительно-сопоставительный: анализ, наблюдение; анкетирование, ретроспективное: интервью, экспертный опрос; В рамках, эмпирического» исследования? применялись^ методика определения; коэффициента значимости (А.А.Деркач, Н!В-Кузьмина); индекс удовлетворенности деятельностью (Н.В.Кузьмина); индекс: группового, мнения.

Обобщение и анализ эмпирических материалов осуществлялось с использованием методов статистической* обработки данных с

• ■ . . . • . ■ . • ' применением статистических пакетов «EXCEL» и «Statistic for:

Windows». . .

Эмпирическая база исследования: Выборочную совокупность исследования' . составили организаторы муниципального здравоохранения уровня главных районных специалистов; Управления здравоохранения г. Москвы, мужчины ш женщины в возрасте от 34 до 60. лет. Выборка составила 124 человека. . В качестве экспертов выступали главные специалисты департамента здравоохранения г.Москвы. ,

Надежность и достоверность* результатов, исследования обеспечиваются достаточным; уровнем методологической] методической и экспериментальной^ обоснованности! выбранной темы, исходными методологическими принципами j теоретической обоснованностью проблемы, репрезентативностью выборки, разнообразием и надежностью использованных диагностических методов, математической . обработкой полученных данных с использованием пакета компьютерных программ статистического анализа.

Основные научные результаты, полученные лично соискателем, и их научная новизна

Выявлена специфика профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения' как социально* значимой управленческой' деятельности: Показано^ что готовность, к профессиональной деятельности является акмеологическим-инвариантом профессионализма организаторов!* муниципального здравоохранения., наряду с субъектностью, обеспечивающей самостоятельное* целеполагание в. профессиональной деятельности; профессиональным мышлением, позволяющим выявлять причинноследственные связи управленческого процесса, анализировать» и объективно • оценивать, результаты своей- работы, планировать, применение наиболее' эффективных приемов, методов', воздействия* на', окружающих; положительным* мотивационно-ценностным отношением к своей профессии, характеризующее, его устойчивый, глубокий интерес к работев.системе «человек*— человек». '

Дана сущностная характеристика готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной^ деятельности. В структуре готовности организатора муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности выделены мотивационный, когнитивный, операциональный, рефлексивный* и адаптационный компоненты. Мотивационный компонент отражает отношение организатора- муниципального здравоохранения к- своей работе как к творческой личностно значимой профессии, стремление-эффективно действовать, потребность участвовать в инновационных процессах, создавать положительный имидж своей профессии. Когнитивный компонент отражает уровень и качество специальных знаний в области клинических дисциплин и организации здравоохранения, а также сформированность гуманитарных и социальных знаний. Операциональный компонент включает умения и навыки эффективного управления и элементы, которые соответствуют элементам профессиональной деятельности. Рефлексивный компонент отражает способность организатора муниципального здравоохранения, к адекватной оценке себя как личности, профессионала, субъекта' профессиональной деятельности. Адаптационнный компонент отражает способность успешно адаптироваться к постоянно» меняющимся социальным и профессиональным условиям.

Определены акмеологические критерии;, показатели и уровни готовности организаторов муниципального здравоохранения- к профессиональной деятельности. Критериями сформированности -мотивационного компонента являются отношение ю общественному здоровью и здравоохранению как к науке и отношение к профессии. Критерием сформированности когнитивного компонента - владение4 знаниями по общественному здоровью и здравоохранению. Критерием сформированности операционального компонента - умения? и навыки;, эффективного управления. Критерием. сформированности рефлексивного компонента - способность оценки себя как субъекта управленческого процесса. Критерием сформированности адаптационного компонента - способность адаптироваться в условиях управленческого процесса. Показатели выраженности выделенных критериев позволяют описать низкий, средний и высокий уровень сформированности каждого компонента готовности.

Выявлены психолого-акмеологические особенности готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Эмпирически подтверждено, что в структуре готовности к профессиональной деятельности главным компонентом является мотивационный. Установлено, что показатели готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности тесно взаимосвязаны и составляют единый симптомокомплекс. Основными показателями в целом по* выборке: являются тесно взаимосвязанные между собой стремление проявлять творчество и уверенность в своих профессиональных способностях. Ведущим: показателем»; у женщин является? уверенность в своихпрофессиональных способностях, а у мужчин — стремление;проявлять творчество; Эмоциональное: возбуждение в определенной# степениі обусловлено уверенностью: в своих способностях, стремлением' работать лучше; проявлять творчество: и. осознанием« ответственности1 мероприятия; Причем у мужчин более выражена" зависимость эмоционального возбуждения от стремления: проявлять творчество? и оценки ответственности! мероприятий; а у женщин — от уверенности в своих: способностях. . . •

Определена зависимость, уровня готовности организаторов муниципального здравоохранения от проектируемых результатов и структуры профессиональной деятельности; Показано;.что; существует; значимая взаимосвязь между уровнем готовности и стремлением решать . профессиональные задачи; уверенностью в своих способностях, осознанием необходимости решать профессиональную задачу, оценкой ответственности, предстоящей^ задачи; представлением о возможном результате решения профессиональной задачи. Установлено;,чтонашзменение уровня готовности влияют успешность решения' той или иной профессиональной; задачи, а также трудность видов деятельности и последовательность их осуществления. Доказательно представлено, что в наибольшей степени затрудняется формирование состояния готовности организаторов муниципального здравоохранения в таких видах деятельности как конструктивная, проектировочная и организаторская.

Определены акмеологические условия и факторы, обеспечивающие оптимизацию процесса формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Выделены социальные, медицинские, информационные, интеллектуальные и инновационные акмеологические условия оптимизации процесса формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Показано, что наиболее значимыми акмеологическими факторами оптимизации процесса формирования готовности организаторов^ муниципального здравоохранения- к профессиональной деятельности являются: профессиональная компетентность; профессиональная адаптация; личностная самоэффективность; рефлексивная культура;, позитивное отношение к деятельности; психологическая устойчивость.

Теоретическая значимость исследования состоит в том, что проведен сравнительно-сопоставительный анализ различных подходов5 отечественных и зарубежных ученых к исследованию состояния готовности руководителей к профессиональной деятельности., Уточнено определение состояния готовности к профессиональной деятельности для организаторов, муниципального здравоохранения. Определена структура состояния готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности, взаимосвязь компонентов готовности. Выявлены критерии, показатели и уровни состояния готовности к профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения^ Полученные данные о структуре и особенностях проявления готовности к деятельности организаторов муниципального здравоохранения расширяют научные представления об особенностях личности организаторов муниципального здравоохранения как субъектов деятельности.

Практическая значимость исследования состоит в том, что полученные в ходе его проведения теоретические и практические результаты позволяют разрабатывать индивидуальные и групповые программы и стратегии формирования готовности организаторов, муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности,1 более точно прогнозировать профессиональное становление руководителей муниципального здравоохранения и- управлять этим* процессом1. „ ,

Результаты исследования и разработанные, научно-практические1 рекомендации могут использоваться в> процессе подготовки; организаторов муниципального здравоохранения для повышения* ее качества. ‘ '

Результаты исследования могут использоваться*в учебных курсах. по акмеологии, акмеологии управления, социальной психологии,.-психологии управления, психологиифазвития, педагогике.

Апробация и внедрение результатов» исследования осуществлялась, в рамках системы подготовки, переподготовки, Ич повышения квалификации opгaнизaтopoв^ муниципального-здравоохранения. Результаты исследования обсуждались на заседаниях проблемных групп, и кафедры* акмеологии и психологии, профессиональной деятельности РА’ГС и были* апробированы* на* психолого-акмеологических чтениях Международной академии' акмеологических наук, а также на. научных сессиях Международного акмеологического. института'. Автор выступал, с докладом о результатах исследования на V Международной научной' конференции «Акмеология: личностное и профессиональное' развитие^ человека» (Москва, 2009 г.) и V Международной заочной научно-практическай конференции «Актуальные вопросы современного образования» (Москва — Ульяновск, 2010 г.).

Положения, выносимые на защиту

Системообразующим в структуре готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности является мотивационный компонент, включающий: систему ценностных установок на постоянное положительное отношение к непрерывному профессиональному развитию; саморазвитие и самообразование; организацию внутренних и внешних мотивов, связанных с мотивами профессиональной деятельности; постоянный интерес к научным исследованиям в области организации муниципального здравоохранения инновациям в здравоохранении; потребность в повышении компетентности в своей профессиональной области, методов управленческой деятельности.

Для организаторов муниципального здравоохранения с высоким, уровнем готовности характерны: гармоничное развитие ее компонентов, обеспечивающее эффективную управленческую деятельность; постоянный интерес к изучению проблем общественного' здоровья и здравоохранения; устойчивая* внутренняя потребность в эффективной управленческой деятельности; сочетание познавательной и профессиональной мотивации. Знания систематизированы, логически! взаимосвязаны с системами клинических, социальных и гуманитарных дисциплин. Операциональные умения и навыки целенаправленно сформированные, нацеленные на высокопродуктивную деятельность. Восприятие себя как сформированного субъекта управленческой деятельности. Активное, не формальное участие в управленческом процессе. Высокий уровень рефлексивной культуры. Незначительные, временные затруднения в общении и адаптации к профессиональной деятельности. Способность к самокоррекции.

Для организаторов муниципального здравоохранения со средним уровнем готовности характерна такая степень сформированности ее компонентов, которая позволяет выполнять большинство стандартных требований к управленческому процессу. Преобладание периодического интереса к общественному здоровью и здравоохранению. Ситуативная потребность к эффективной управленческой деятельности. Нормативные знания по основным разделам своей профессиональной' деятельности. Наличие стереотипа средне-продуктивнотуправленческой деятельности. Восприятие себя в основном как участника управленческого, процесса в- рамках профессионально-должностных требований. Периодически^ возникающие трудности, общения и адаптации, корригируемые- в рабочем порядке.

Для организаторов муниципального здравоохранения с низким уровнем готовности характерна преимущественно начальная^ степень сформированное™ - компонентов готовности. Преобладание ситуативного интереса к общественному здоровью и здравоохранению. Низкая потребность, в совершенствовании собственных знаний» и умений в. своей профессиональной' области, методов* управленческой-деятельности. Несистематизированные; узкоприкладные знания- по общественному здоровью и здравоохранению. Неумение самоорганизоваться* в* области управления; используя методы самоконтроля и самооценки, несформированность операциональных умений и навыков. Затруднения-в адаптации в коллективе.

Акмеологическими предпосылками формирования готовности организатора муниципального здравоохранения* к профессиональной-деятельности выступают общие ш специальные способности, обеспечивающие возможность осуществления* и степень успешности управленческой деятельности. У организаторов муниципального здравоохранения с высоким уровнем готовности сформированы такие интеллектуальные качества, как хорошая память, активность и концентрированность внимания, быстрота мышления, способность к умозаключениям, зрелость и самостоятельность взглядов, умение оперировать словами, способности к абстрагированию и логическим обобщениям, аналитико-синтетические и перцептивные способности. Все эти интеллектуальные свойства тесно взаимосвязаны и образуют целостную структуру, отличающуюся своеобразным единством элементов.

Степень адекватности проектируемого и'достигнутого результата деятельности в сопоставлении* с уровнем готовности, имеет обратную взаимосвязь с уверенностью, самочувствием и чувством' ответственности и? в целом с готовностью организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

Профессиональная компетентность как акмеологический фактор* оптимизации' процесса5 формирования' готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной, деятельности отражает высокий уровень владения' профессиональными» знаниями, умениями, навыками, а также положительную социальнонравственнуЮ’ позицию личности и обеспечивает способность мобилизовать в> конкретной ситуации полученные знания и опыт и эффективно решать профессиональные задачи. Профессиональная адаптация как акмеологический фактор оптимизации процесса формирования готовности отражает способность организатора муниципального здравоохранения легко входить в систему межличностных отношений в коллективе; приспосабливаться к характеру, режиму и условиям профессиональной деятельности, осваивать ее задачи, предмет, способ, средства; перестраивать мотивационную сферу, максимально реализовать свои задатки и способности. Личностная самоэффективность как акмеологический фактор оптимизации процесса формирования готовности отражает уверенность организатора муниципального здравоохранения в своих возможностях и способностях успешно осуществлять профессиональную деятельность и оптимально реализовать себя в ней. Рефлексивная культура как акмеологический фактор оптимизации* процесса формирования готовности отражает способность организатора муниципального здравоохранения прогнозировать» результаты своих действий для коллектива- медицинского учреждения; пациентов, получающих медицинскую помощь; выявлять, оценивать ш обобщать наиболее: значимые признаки процесса управления1 с целью достижения его- качественных изменений, профессионального/ и* личностного совершенствования. Позитивное отношение к деятельности как акмеологический фактор оптимизации процесса формирования, готовности отражает сознательную, избирательную, активную позицию^ организатора* муниципального1 здравоохранения^ которая, характеризуется* с эмоциональной стороны* принятием; своей* деятельности, а с содержательной стороны - гармонией мотивов- В' процессе развития психологической устойчивости через положительные результаты профессиональной- деятельности. , Психологическая устойчивость как акмеологический фактор' оптимизации процесса формирования готовности отражает способность организатора муниципального здравоохранения гармонично сочетать постоянство, которое поддерживает и укрепляет самооценку, способствует принятию- себя» как личности, индивидуальности, ценности, как носителя* возможностей, способностей, и изменчивости, которая обеспечивает непрерывное саморазвитие личности.

Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников и литературы.

Заключение диссертации научная статья по теме "Психология развития, акмеология"

Выводы к второй главе

Показано, что акмеологическими- предпосылками формирования-готовности организатора' муниципального? здравоохранения к профессиональной деятельности выступают общие' и< специальные способности, обеспечивающие возможность .осуществления^ и- степень, успешности управленческой* деятельности. Для* организаторов муниципального * здравоохранения с высоким уровнем готовности характерна' сформированность таких .интеллектуальных свойств, как умение строить умозаключения, самостоятельность. и зрелость суждений, живость ума, быстрота мышления, хорошая память, активность и концентрированность внимания, сосредоточенность, умение легко и- свободно оперировать словами, способности к абстрагированию шлогическим обобщениям, аналитико-синтетические и перцептивные способности: Все- эти интеллектуальные • свойства ■ тесно взаимосвязаны и образуют целостную структуру, отличающуюся' своеобразным?единством элементов.

Выявлены психолого-акмеологические особенности готовности организаторов муниципального здравоохранения, к* профессиональной деятельности. Эмпирически подтверждено, что в структуре готовности к профессиональной деятельности главным компонентом- является* мотивационный. Установлено, что показатели1 готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности тесно взаимосвязаны и составляют единый симптомокомплекс. Основными показателями в целом по выборке являются тесно взаимосвязанные между собой стремление проявлять творчество и уверенность в своих профессиональных способностях. Ведущим показателем у женщин является уверенность в своих профессиональных способностях, а у мужчин — стремление проявлять творчество. Эмоциональное возбуждение в определенной' степени обусловлено уверенностью в своих способностях, стремлением' работать лучше, проявлять творчество и осознанием ответственности мероприятия1. Причем у мужчин более выражена зависимость эмоционального возбуждения^ от стремления проявлять творчество и оценка ответственности мероприятий, а, у женщин.— от уверенности в своих способностях.

Определена зависимость уровня готовности организаторов^ муниципального здравоохранения от проектируемых результатов и структуры профессиональной деятельности. Показано, что существует значимая взаимосвязь, между уровнем готовности и стремлением решать профессиональные задачи; уверенностью в своих способностях, осознанием необходимости решать профессиональную задачу, оценкой ответственности предстоящей задачи, представлением о возможном, результате решения профессиональной • задачи. ^ Установлено, что на изменение уровня готовности влияют успешность решения той или иной- профессиональной задачи, а также трудность видов деятельности и. последовательность- их осуществления. Доказательно представлено, что в наибольшей степени затрудняется формирование состояния готовности организаторов муниципального здравоохранения в таких видах деятельности как конструктивная, проектировочная и организаторская-.

Определены акмеологические условия и факторы, обеспечивающие оптимизацию процесса формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Выделены социальные, медицинские, информационные, интеллектуальные и инновационные акмеологические условия оптимизации процесса формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Показано, что наиболее значимыми акмеологическими факторами оптимизации процесса формирования готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности являются: профессиональная компетентность; профессиональная адаптация; личностная самоэффективность; рефлексивная культура; позитивное отношение к деятельности; психологическая устойчивость.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проведенное диссертационное исследование подтвердило* первоначально выдвинутые гипотезы, правильность постановки задач и положения, выносимые на защиту.

Выявлена специфика- профессиональной деятельности организаторов- муниципального здравоохранения, как социально»' значимой управленческой, деятельности. Показано; что готовность к профессиональной деятельности является акмеологическим. инвариантом профессионализма организаторов* муниципального здравоохранения^ наряду с субъектностью, обеспечивающей самостоятельное’ целеполагание в профессиональной деятельности; профессиональным мышлением, позволяющим выявлять причинноследственные связи* управленческого, процесса, анализировать и объективно оценивать результаты своей работы, планировать применение наиболее эффективных приемов, методов, воздействия на окружающих; положительным мотивационно-ценностным отношением к своей профессии, характеризующее его* устойчивый, < глубокий интерес к работе в системе «человек — человек».

Дана сущностная характеристика готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности.

В4 структуре готовности организатора муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности выделены мотивационный, когнитивный, операциональный, рефлексивный, и адаптационный компоненты. Мотивационный компонент отражает отношение организатора муниципального здравоохранения к своей работе как к творческой личностно значимой профессии, стремление эффективно действовать, потребность участвовать в инновационных процессах, создавать положительный имидж своей профессии.

Когнитивный компонент отражает уровень и качество специальных знаний в области клинических дисциплин и организации здравоохранения, а также сформированность гуманитарных и социальных знаний. Операциональный компонент включает умения и навыки эффективного управления и элементы, которые соответствуют элементам профессиональной деятельности. Рефлексивный компонент' отражает способность- организатора муниципального здравоохранения» к адекватной оценке себя, как личности, профессионала1, субъекта, профессиональной! деятельности. Адаптационнный компонент. отражает способность успешно адаптироваться к постоянно1 меняющимся-социальным и профессиональным условиям. ’

Определены акмеологические критерии, показатели и уровни готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Критериями сформированности мотивационного компонента являются, отношение к общественному здоровью и здравоохранению^ как к науке и отношение к профессии. Критерием сформированностт когнитивного' компонента - владение знаниями по* общественному здоровью и здравоохранению. Критерием' сформированности операционального' компонента - умения« и навыки-эффективного управления*. Критерием, сформированности рефлексивного» компонента - способность оценки* себя как. субъекта управленческого процесса. Критерием сформированности адаптационного компонента - способность адаптироваться в условиях управленческого процесса. Показатели выраженности, выделенных критериев' позволяют описать низкий; средний и высокий уровень сформированности каждого компонента готовности.

Выявлены психолого-акмеологические особенности готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности. Эмпирически подтверждено, что в структуре готовности к профессиональной деятельности главным компонентом является мотивационный. Установлено, что показатели готовности организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной деятельности? тесно взаимосвязаны и составляют единый симптомокомплекс. Основными показателями в целом по выборке являются тесно взаимосвязанные, между собой стремление проявлять, творчество и уверенность в. своих профессиональных способностях. Ведущим ' показателем, у женщин является* уверенность в- своих профессиональных способностях, а у мужчин — стремление: проявлять, творчество; Эмоциональное возбуждение в- определенной? степенш обусловлено уверенностью в своих способностях*, стремлением? работать лучше, проявлять творчество и осознанием* ответственности-мероприятия: Причем у мужчин более выражена? зависимость, эмоционального: возбуждения от стремления? проявлять творчество» и оценки^ответственности мероприятий, а у женщин — от уверенности в своих способностях.

Определена; зависимость уровня» готовности организаторов: муниципального- здравоохранения» от проектируемых: результатов* ж структуры профессиональной деятельности. Показано^ что существует значимая' взаимосвязь, между уровнем готовности- и стремлением решать профессиональные: задачи; уверенностью в своих способностях, осознанием; необходимости решать, профессиональную) задачу, оценкой ответственности предстоящей задачи,;, представлением о? возможном результате решения: профессиональной задачи.

Установлено; что на изменение уровня готовности влияют успешность решения той? или инош профессиональной задачи, а также трудность видов деятельности и последовательность их осуществления. Доказательно представлено, что в наибольшей степени затрудняется формирование состояния готовности организаторов муниципального здравоохранения в таких видах деятельности как конструктивная, проектировочная и организаторская.

Определены акмеологические условия и факторы, обеспечивающие оптимизацию процесса формирования готовности^ организаторов муниципального здравоохранения к профессиональной* деятельности. Выделены социальные, медицинские, информационные, интеллектуальные и инновационные акмеологические. условиям оптимизации процесса формирования готовности^ организаторов? муниципального здравоохранения^ к профессиональной деятельности*. Показано, что наиболее значимыми акмеологическими факторами оптимизации* процесса формирования- готовности организаторов муниципального1 здравоохранения к профессиональной» деятельности являются: профессиональная компетентность; профессиональная адаптация; личностная самоэффективность; рефлексивная» культура; позитивное отношение к деятельности; психологическая устойчивость.

При разработке научно-практических рекомендаций« были выделены следующие пути оптимизации процесса формирования готовности организаторов муниципального^ здравоохранения к профессиональной деятельности: повышение уровня? научно-практических разработок по проблемам* развития готовности организаторов муниципального здравоохранения-к профессиональной деятельности; внедрение основных теоретических положений настоящего исследования' в практику акмеологического сопровождения профессиональной деятельности организаторов муниципального здравоохранения, а также процесса их подготовки, переподготовки и повышения квалификации.

Предметом дальнейшего исследования может стать разработка индивидуальных программ развития готовности организаторов муниципального здравоохранения с учетом их возрастных и гендерных особенностей, а также подготовка практических психологов-акмеологов к коррекционно-развивающей работе с организаторами муниципального здравоохранения.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Сучков, Андрей Викторович, Москва

1. Абуева A.A. Оптимизация воспитательных воздействий в управленческой деятельности: Дис. . канд. психол. наук. М., 2006.148 с.

2. Абульханова-Славская К.А., Брушлинский A.B. Философско-психологическая концепция С.Л. Рубинштейна. М.: Наука, 1989. 169 с.

3. Абульханова-СлавскаяК.А. О субъекте психической деятельности. М.: Наука, 1973. 288 с.

4. Александрин Т.Н., Шарипов Ф.В. Проблемы формирования моделей личности специалиста // Формирование дидактической* теории/ Под ред. Г.Н. Хозяинова. М., 1984. 178 с.

5. Александрова Н.В. Подготовка будущих учителей гуманитарных специальностей- к применению и созданию > электронных образовательных ресурсов : Автореф. дис. . канд. пед. наук. Екатеринбург, 2008. 24 с.

6. Александрова, Д.Н. Здравоохранение в условиях реформирования общества // Труды молодых ученых и аспирантов Бурятского государственного университета. Улан-Удэ, 2006. - С. 102-107.

7. Алисиевич, В.И. Вопросы медицинской этики; деонтологии и ответственности врача // Философские и социальные проблемы биологии и медицины. М., 1980. - с. 72-8Ъ.

8. Андреев И.В. Формирование психологической устойчивости студентов к негативному влиянию интернет-технологий: Автореф. дис. . канд. психол. наук. Нижний Новгород, 2008. 26 с.

9. Андреева A.A. Стрессоустойчивость как фактор развития позитивного отношения к учебной деятельности у студентов: Автореф. дис. . канд. психол. наук. Тамбов, 2009. 27 с.

10. Андреева И.М. Система управления кадрами в здравоохранении. М., 1994. 346 с.

11. Андрух, А. Социология понимания роли медицины: размышления по поводу книги С. Тейлора и Д. Филда "Социология здоровья и здравоохранение" // Социол.: теория, методы, маркетинг. -Киев, 2007. N 2. - С. 203-210.

12. Анисимов С.А., Гордеева Т.П., Деркач A.A. Методы акмеологических исследований. Кострома: Упр. образов., 1994. 102 с.

13. Аронсон, П. Утрата институционального доверия в российском здравоохранинии // Журн. социол. и социал. антропологии = J. of sociology a. social anthropology. СПб., 2006. - Т. 9, N 2. - С. 120131.

14. Астафьев, Л.М. Роль типологизации пациентов в оценке качества медицинской * помощи // СоцИс : Соц. исслед. М., 2005. - N6.-С. 136-140.

15. Аухадеева Л.А. Формирование коммуникативной культуры современного учителя в процессе вузовской подготовки: Автореф. дис. . докт. пед. наук. Казань, 2008.- 44 с.

16. Базаров Т.Ю. Социально-психологические методы и технологии управления персоналом организации: Дис. . д-ра психол. наук. М., 1999. 678 с.

17. Балмасов A.A., Свешников A.B. Социальнопсихологические аспекты управленческого труда в здравоохранении. Л.: Медицина, 1985. 182 с.

18. Бедненко A.B. Манипулятивная установка в профессиональной деятельности менеджера: Дис. . канд. психол. наук. М., 2003. 187 с.

19. Бодрова, В. Отношение населения^ к здоровью и здравоохранению // Вестн. обществ, мнения = Russi. publ«. opinion herald. M., 2008. - N 1. - C. 86-91.

20. Бойко В.В. Менталитет врача-стоматолога и пациента: аспекты психологии и этики: Учеб.-метод. пособие для слушателей. СПб., 1999. 42 с.

21. Бойков, В.Э. Человек, семья, население России и система здравоохранения // Социол. власти. М., 1998. - N 1. - С. 5-39.

22. Боровиков Д.А. Взаимосвязь образа организационной культуры и поведения эффективных работников : Автореф. дис. . канд. психол. наук. Ярославль, 2006. 26 с.

23. Боссонг, X. Организации системы здравоохранения и социальной защиты // Организация в фокусе социологических исследований. Н. Новгород, 2005. - Т. 2. - С. 128-135.

24. Бузаджи М.Н. Некоторые социально-психологические; особенности управления персоналом (на материале муниципальных органов) : дис. . канд. психол. наук. Ярославль, 2003:- 193 с.

25. Булдакова' ШШ~ Личностно-ориентированная технология! творческого развития/ учащихся в^'дидактическом** процессе автореф. дис;,:.;канд: пед: наук. НижнишНовгород;:20091-23>с.

26. Бурмыкина; 0:Hi. Патернализм:: влияние; на культуруздоровья^// Журн. социол. и социал. антропологии = J: of sociology а. social-anthropology. СПб., 20001 - T. 3-.N?4. - (3. 159-176: ,

27. Быкова Ж.Б. Формирование психолого-педагогической компетентности студентов вуза С' использованием, средств информационных и коммуникационных технологий : автореф. дис. канд. нед. наук. Нижний Новгород, 2009.- 27 с. .

28. Васюк А.Г. Психологические особенности,профессионального становления личности врача ::дис. канд. исихол.л наук. Калуга, 1992.- 253 с.

29. Веретенникова А.А. Психологические аспекты профессиональной деятельности врача скорой помощи // Здравоохранение РФ. 1984. № 9. С. 11-15.

30. Винокуров, Б.Л. Экономика и управление современной, системой!обеспечения*здоровья,населения;РоссгагG.-Петерб: гос. унт экономики и финансов. СПб., 1997. - 182 с.

31. Витязев, А.К. Управление системой здравоохранения в современном обществе: социологический аспект: Автореф. дис. . канд. наук; Социологические науки : 22.00.08 / Соврем, гуманит. ин-т. Дис. совет К-521.003.01. М., 2002. - 21 с.

32. Власова, М.В. Реформа здравоохранения в России:микроинституциальный аспект: Автореф. дис. . канд. наук;

33. Социологические науки : 22.00.04 / Сарат. гос. техн. ун-т. Саратов,2004. 15 с.

34. Волков, С. Д. Государственное регулирование здравоохранения региона в рыночной экономике: Автореф. дис. . д-ра экон. наук / С.-Петерб. гос. ун-т экономики и финансов. СПб., 1997. -30 с.

35. Вялковх А.И. Управление здравоохранением на уровне региона в условиях рыночных отношений // Здравоохранение Российской Федерации. 1993. №5. С. 3-4.

36. Гаджиев P.C. Основы управления и организация труда в центральной районной больнице. М.: Медицина, 1983. 176 с.

37. Гайдар М.И. Развитие личностной самоэффективности студентов-психологов на этапе вузовского обучения: автореф. дис. канд. психол. наук. Курск, 2008.- 25 с.

38. Галкина, H.H. Гончарова, Г.Н.; Горбач, H.A. Исследование личности руководителя-организатора здравоохранения // Личность, творчество и современность. Красноярск, 1999. - Вып. 2. - С. 159-165.

39. Генкин А.Г. Разработка профессиограмм врачебных специальностей и их практическое применение // Научная организация труда в системе здравоохранения. М., 1976. С. 177-180.

40. Генов Ф. Психология управления. Пер. с болгарского. М.:1. Прогресс, 1982. 422 с. .

41. Глушевская Е.В. Личностно-ориентированный подход в профессиональной подготовке студентов высших медицинских учебных заведений: автореф. дис. . канд. пед. наук. Ярославль, 2008.23 с.

42. Гольцева Ю.В. Формирование профессиональных умений психологического консультирования у будущих педагогов-психологов : автореф. дис. . канд. пед. наук. Челябинск, 2009.- 25 с.

43. Грандо, A.A.; Котельников, В.М.; Смольняков, А.И. Профессиональное призвание и некоторые вопросы этико-деонтологической подготовки современного врача // Филос. вопр. медицины и биологии. Киев, 1987. - Вып. 19. - С. 115-126.

44. Гуревич, М.А.; Иванова,, Д.Б. Общественное мнение населения субъекта федерации об итогах национального проекта "Здоровье" // Челябин. гуманитарий. Челябинск, 2009. - N 1(7). - С. 152-159.

45. Гуцул, Н.Б. Система социального обеспечения И! здравоохранения Австрии: проблемы и пути решения. М.: ПрофЭко,2001. 206 с.

46. Дергилева Е.В. Стратегическое управленческое решение и его оптимизация': дис. . канд. психол. наук.- М., 2006.- 202 с.

47. Деркач А., Зазыкин В. Акмеология: Учебное пособие. — СПб.: Питер, 2003. 256 с.

48. Деркач A.A. Акмеологические основы развития профессионала. -М.: Изд-во МПСИ; Воронеж: НПО «МОДЕК», 2004. 752 с.

49. Деркач A.A. Акмеология: личностное и профессиональное развитие человека. Кн. 1—5. Кн.З: Акмеологические резервы развития творческого потенциала личности. — М.: Изд-во РАГС, 2000. — 537 с.

50. Деркач A.A. Методолого-прикладные основы акмеологических исследований. Монография. М.: Изд-во РАГС,1999.-391 с. .

51. Деркач А.А:, Зазыкин В.Г. Акмеология управления: учебное: пособие. — Казань: Центр инновационных'технологий; 2008: — 320"с:

52. Деркачё A.A., Зазыкин В.Г., Маркова А.К. Психология развития профессионала. — М.: РАГС, 2000. 123 с:

53. Деркач A.A., Москаленко О.В. 1 Ірофессиональное самосознание руководителей образовательных учреждений: теория, методология; практика. М.: РАГС, 1999: 578 с.

54. Деркач A.A., Щербина A.Bt Эффективность деятельности руководителей в экстремальных управленческих ситуациях: Монография. М., 1998. 98 с.

55. Деркач A.A., Зазыкин В.Г. Профессионализм деятельностив особых й экстремальных?условиях. Mi: MÄAAv 1998і. 178 с. <

56. Дмитриева, О.Н. Конфликт и консенсус в социальном взаимодействии субъектов здравоохранения: Автореф. дис. . канд. наук; Социологические науки: 22.00.04 / Сарат. гос. техн; ун-т. -Саратов, 2008. 18 с.

57. Добчинова, Г.В. Социальные аспекты, реформирования системы- здравоохранения: (На материалах ресн. Бурятия) : Автореф; дис: . кандидата наук; Философские науки : 22^00:08!;/ Рос:; акад. гос. службы при Президенте Рос. Федерации. М., 1999. - 22 с.

58. Достижения советской системы последипломного повышения квалификации врачей / Ковригина М.Д., Касаткин Ю.H.,

59. Жуков В.А., Шевченко Л.И., РябоваЛ.В. // Научные основы усовершенствования врачей. М., 1977. С. 4 20.

60. Дубинина, А.И. Медицинское обслуживание илекарственное обеспечение в системе здравоохранения современной России // Вестн. РГГУ. М., 2009. - N 2. - С. 307-318.

61. Дуброва, В.П. Некоторые аспекты психологической; подготовки? врача; к: терапевтическому взаимодействию с пациентом; // Психолог, наука ¿»образование. М;, 2000;-14 3; - С. 62-66:

62. Жуковский С.И. Формирование профессиональной!готовности офицерских кадров; к творческому решению» задач управленческой деятельности: Дис. . канд. психол; наук. М., 1998. 188 с:, • • • ' . /'■■'■■■ ■ ; ■ ' ' ' ■ :' ■ ■ . ' .

63. Загорулько, А.М. Проблемы социально-экономическихтрансформаций здравоохранения в России и формирования механизма повышения эффективности и качества медицинских услуг / С.-Петерб. гос. инж.-экон. ун-т. СПб;, 2006. - 226 с. '

64. Захаров, В.Н. Социология; медицины: (Социал. упр.здоровьем) / РАН. Рос. акад. социал. наук. М.: ИСПИ РАН, 2004. -300 с.

65. Зиник И.Н. Развитие структур интегральнойиндивидуальности; студентов „с низким уровнем- рефлексивности? В;образовательной среде: автореф. дисканд. психол; наук. Пятигорск, .2009.- 25: с.

66. Зозуля, Ю:В. Управление развитием сферы услугздравоохранения в современных кономических условиях / С.-Петерб. гос. ун-т экономики и финансов. СПб., 2009. - 167 с.

67. Зюрин Э.А. Формирование психофизической устойчивости к профессиональной деятельности операторов сложных системуправления средствами физической культуры (на примере летного состава) : автореф. дис. . канд. пед. наук. Ярославль, 2008.- 25 с.

68. Ибрагимова О.В. Подготовка будущих менеджеров к использованию информационных технологий управления в профессиональной деятельности : автореф. дис. . канд. пед. наук. Магнитогорск, 2008.- 22 с.

69. Образование. Искусство. Власть. Производство, (Екатеринбург, 6-7 дек. 2002 г.). Екатеринбург, 2002. - С. 126-130.

70. Ижаева, З.Н. Проблемы» реализации* приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения // Социол. власти. -М., 2008. N*3. - С. 172-176.

71. К вопросу квалификационной характеристики врача / Анисимов О.С., Пантина Н.В., Полунина М.В. и-др. // Здравоохранение Российской Федерации. М., 1979. С. 34 — 38.

72. Казначеев, В.П.; Матрос, Л.Г. Критика некоторых подходов к современной концепции здоровья в медицине и здравоохранении капиталистических стран // Медицина и идеология. М., 1985. - с. 4864.

73. Каимов A.B. Оптимизация развития управленческой Я-концепции руководителя: дис. . канд. психол. наук. Mi, 2004. 171 с.

74. Калачев, И.В.; Зозуля, Ю.В. Возрастание зависимости социального благополучия общества от здравоохранения* ш образования // Социальные взаимодействия в транзитивном обществе.- Новосибирск, 2001. С. 238-244.

75. Каменев; A;Bi;; Сергеев; B;Bt Система: Здравоохранение:

76. России; по ту сторону утопии и апокалипсиса:, Екатеринбург: АМН, 2009; - 159 с. !. : V.- . ■. . ' \ . .

77. Карабутов С.М. Акмеологические условия эффективного управления- системой военного- образования; : дис. . канд: психол;. наук. М., 2002.- 204 с.

78. Кисляков. H.H. Психологические . детерминанты эффективности деятельности руководителя в условиях государственнообщественного- управления общеобразовательной школой : автореф. дис. . канд. психол; наук. Ярославль, 2006;-21 с.

79. Климов Е.А. Образ мира в разнотипных профессиях: Учеб:, пособие. М.: Изд-во МГУ, 1995. 224гс.

80. Климов Е.А. Психология профессионального самоопределения. Ростов на Дону: Феникс, 1996. 512 с.87i Ковелина, Т.А. Образ врача в культуре: Автореф. дис-------дра наук; Философские науки : 09.00.13 / Рост. гос. ун-т. Ростов н/Д,2006. 49 с.

81. Кондрахин В.А. Психолого-акмеологические особенности динамики Я-концепции кадров управления: автореф. дис. . канд. психол. наук.-М., 2006.-26 с.

82. Коптяева О.Н. Мотивационная готовность педагогов к инновационной деятельности : автореф. дис. . канд. психол. наук.-Ярославль, 2009,- 26 с.

83. Корчагин; ВТТ Финансовое обеспечение: здравоохранения / М-во науки и технологий РФ, Рос. фонд "Здоровье человека''. М.:1. Эпидавр, 1997. 267 с. ;

84. S' : С. 185-195. . ■ ■■ , , : ■' : '

85. Г 95. Кудряшова; Л;Д. Каким быть руководителю;- Л.: ЛГУ,.1. Г 1986.- 159 с.ь -■ . ■t . ■ . ■ . . .

86. Кузнецов; ОМ; Тенденции изменения структуры трудовыхv; * • • ■ ' .

87. Г отношений в здравоохранении: Автореф. дис. . канд. наук;

88. Экономические науки : 08.00.07 / Сарат.гос. техн. ун-т. Саратов, 2000. - 15 с.

89. Кузьмин А.Б. Влияние системных компонент психической регуляции профессиональной деятельности на эффективность труда руководителя : автореф. дис. . канд. психол. наук.- Ярославль, 2006.22 с.

90. Кузьмина^ Н.В. Предмет акмеологии’ образования //

91. Акмеологические проблемы подготовки преподавателей. Вып. 1 / Отв. ред. Н.В. Кузьмина, Е.С. Гуртовой. М.; Шуя, 1998. С. 5 22.

92. Кузьмина- Н'В. Формирование педагогических способностей.-Л.: ЛГУ, 1961.- 27 с.

93. Кулешова G.A. Развитие интеллектуального творчества старшеклассника в социокультурной образовательной среде : автореф. дис. . канд. пед. наук.- Оренбург, 2009.- 26 с.

94. ЮГ. Куликова, Е.В. Общее и особенное в развитиипрофессиональной компетентности кадров управления : дис. . канд. психол. наук.- М., 2006.- 161 с.

95. Кульман, Э. Разновидности профессионализма позднейсовременности: на примере немецкой системы здравоохранения* // Журн. исслед. социал. политики = J. of social policy studies. Саратов,2005. Т. 3, N 4Ч. - С. 535-550.

96. Купрякова, Ю.А. Национальный проект "здоровье"* в оценках профессионального сообщества врачей // Вестн. РГГУ. М., 2009.-N 2.-С. 296-306.

97. Куркина, М.П. Особенности развития муниципальногоздравоохранения в современных условиях // Актуальные проблемы государственного и муниципального управления: содержание имеханизмы трансформации : В 4 т. Курск, 2007. - Т. 3. - С. 117-120.

98. Куркина, М.П.; Анохина, С.С. Развитие региональной системы здравоохранения в оценке качества жизни населения / Курс, гос. мед. ун-т. Фак. экономики и упр. здравоохранением. Каф. экономики и менеджмента. Курск, 2008. - 202 с.

99. Куценко, Г.И.; Мельникова, JI.C.; Петручук, O.E. Правовые основы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения: (Метод, пособие) / НИИ*социал. гигиены, экономики и упр: здравоохранением, им. Н.А.Семашко. М., 1997. - 198 с.

100. Кучеренко, В.З. Реформы, здравоохранения // СоцИс : Сощ исслед. М., 1995. - N 12. - С. 106-108.

101. Лебедева, Л.А. Диагностика психологических особенностей клинического мышления врачей терапевтов // Социальные и гуманитарные исследования. Саранск, 2002. - Вып. 2. - С. 189-193.

102. Леонтьева, Н.Т. Развитие здравоохранения в Кузбассе в 2030-е годы: Автореф. дис. . канд. ист. наук. Кемерово; 1997. - 25 с.

103. Ливак H.G. Взаимовлияние стиля принятия решения и организационной культуры в процессе управления*командой : дис. . канд. психол.’ наук. Красноярск, 2006.- 189 с.

104. Ливенцева О.В. Формирование психологической готовности к деятельности управленческих работников в процессе обучения // Инновационные технологии и процессы личностного1 и группового развития в транзитивном обществе. Ч. 2. С. 27 — 30.

105. Лисицын, Ю.П.; Акопян, А.С., Максимова, Т.М.

106. Социальный градиент в формировании здоровья населения. М.: ПЕР СЭ, 2005. - 238 с.

107. Ломидзе Л., Агеев В. Анатомия взаимопонимания // Лидер! -№5. 1991.- с. 27 -30:

108. Лукашев А.М., Акопян; А.С., Шиленко ЮЖ

109. Реформирование здравоохранения и медико-демографический прогноз. М:¡ Издательство?«Оверлей»^ 2001. 96 с.

110. Лукин В.В. Социально-психологические механизмыинформационного воздействия на управление, человеческими ресурсами региона : автореф. дис. . канд. психол. наук:- М., 2005; 281. С. > .

111. Мальченков Е.В. Развитие профессиональной компетентности сотрудников уголовного розыска в процессе адаптации к условиям службы в^ органах внутренних дел России: : автореф;.дис. . кандшедшаук.-Барнаул, 2008:-23 с.

112. Мамедова, О.В. Платные медицинские услуги как следствие институциональной трансформации системы здравоохранения // Вестн: С.-Петерб. ун-та : Научно-теоретический журнал. Сер. 12, Психология; Социол. Педагогика. СПб., 2009. - Вып. 1, ч. 2. - С. 89-95.

113. Мансуров, В. A.; Юрченко, О.В. Перспективы профессионализации российских врачей в реформирующемся обществе // СоцИс : Соц. исслед. М., 2005. - N 1. - С. 66-77 .

114. Мануйлов Г.М. Психологическое управление в системе современного отечественного менеджмента : дис. . д-ра психол. наук.- Ярославль, 2004.- 341 с.

115. Ь25. Марков, В.Н. Социология и формирование личности врача^ // Филос. альм. Иваново, 2000. - N 5. - С. 14-20.

116. Маркова; А.К. Психология' профессионализма: М.:’ Знание,1996. 308с.

117. Марьян, Г.В. Организационно-правовые вопросы«управления- здравоохранением России: Автореф. дис. . канд. наук;

118. Юридические науки : 12.00.14 / Моск. акад. МВД России. М., 2002. -25 с.

119. Методические рекомендации по применению активныхметодов обучения руководителей по разделу программы "Управление* здравоохранением" для организаторов здравоохранения и специалистов системы ОМС / Под ред. А.И. Вялкова. М.: «ГЭОТАР-МЕД», 2001. 32с. .

120. Мироедов А. А. Психолого-акмеологические условия; эффективного регионального-управления :: дис.! . канд. психол. наук. М., 1995.- 151 с.

121. Морозов; М.Н.; Дорохова, Е.Т. Методологические аспекты?применения системного: подхода в: здравоохранении: (На прим.диетологии) // Филос.вопр.медицины и биологии. Киев; 1985. - вып.

122. С. 69-73. - . ' • ; ■ '■ • ' , ■. ■ . '■

123. Мунаев, Р. В. Модернизация социального; институтаздравоохранения? в? условиях современной России: Автореф. дис. . канд; наук; Социологические: науки:: 22.00:04« / Рос: акад. гос. службы-при Президенте Рос. Федерации;- М-., 2008'.- 25 с: .

124. Россия в III тысячелетии: прогнозы культурного развития. Качество жизни : Наука. Культура. Образование. Искусство. Власть.

125. Производство, (Екатеринбург, 6-7 дек. 2002 г.). Екатеринбург, 2002. -С. 241-242.

126. Никулина, М.А.; Кристостурян, Е.К. Правовое обеспечение охраны здоровья населения // Рубикон : Сб. науч. работ молодых ученых. Ростов н/Д., 2006. - Вып. 39. - С. 28-31.

127. Новицкая, К.Е. Институциональные изменения в здравоохранении: роль субъектов микроуровня // СоцИс : Соц. исслед.- М., 2006. N 12: - С. 78-84.

128. Новое в здравоохранении : синтез традиций wсовременности // Импакт. Париж, 1987. - N 4. - С. З-1'll.

129. Носенко, К.П.; Ермакова, С.В. Этика врача // Этика в науке.- Ульяновск, 2008. С. 126-129:

130. Обеспечение и защита прав пациентов в Российской Федерации: Обзор теории и практики / Филатов В.Б., Петрова И.А., Жиляева Е.П. и др.; НИИ» социал. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. Н.А.Семашко. М., 1999. - 51 с.

131. Олейник Е.В. Формирование готовности будущих специалистов по социальной работе к использованию новых информационных технологий в профессиональной деятельности : автореф. дис. . канд.психол. наук.- Уфа, 2008.- 24 с.

132. Омельченко И.Н. Инновационная система подготовкиспециалистов в колледже как учебном подразделенииуниверситетского комплекса : автореф. дис. . канд. пед. наук. С.-Петербург, 2008. 23 с.

133. Организация и анализ деятельности лечебнопрофилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования: Учебное пособие / Под ред. В.З.

134. Кучеренко, А.И. Вялкова. М.: ММА им. И.М. Сеченова, Федеральный фонд ОМС. 2000. С. 12-13.

135. Орешина Е.Е. Методика обучения обсуждению проблемы в форме дебатов : автореф. дис. . канд. пед. наук. Тамбов, 2008.- 25 с.

136. Панорама охраны здоровья. Реструктуризация медицинской помощи и нерешенные вопросы приватизации в здравоохранении. М., 1998. - 287 с.

137. Петраков Б. Д., Шевченко Л.И. Проблемы совершенствования последипломного образования руководящих кадров здравоохранения: Научный обзор. М., 1983. 74 с.

138. Петраков Б.Д. Некоторые вопросы подготовки в деятельности социал-гигиениста и организатора здравоохранения // Здравоохранение РФ. 1978. №-5. С. 7 — 11.

139. Пиетиля, И.; Дворянчикова, А.П:; Шилова, Л.С. Российское здравоохранение:, ожидания населения // СоцИс : Соц. исслед. М.,2007. -N5. С. 81-88 .

140. Платонов К.К. О'системе психологии. М.: Мысль, 1972. -216с.

141. Погорелов Д.Ю. Профессиональное Я кадров управления : содержание и пути развития : дис. . канд. психол. наук. М., 2005.- 220 с.

142. Профсоюз работников здравоохранения Российской

143. Федерации: истоки, становление и развитие / РАН. Ин-т сравн.политологии. Отд. социал.-полит, пробл.; Редкол.: Кацва А.М.(отв. ред.) и др. М., 2005. - 465 с.

144. Райс Д., Клилэнд К. Вопросы организации и управления в

145. Российском здравоохранении XXI века: стиль, стратегия, система // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. № 2. С. 36 — 40: • : . ■ ;;

146. Румянцева, Н.М. Деятельность органов^ местного самоуправления Среднего Поволжья по развитию здравоохранения в 90-е годы XIX века // Образование: Профессия: Производство: Сб; ст: -Самара, 1998. С. 124-134".

147. Руси нова, Н.Л1; Панова, Л.В. Доступ к услугам здравоохранения: методологические подходы и методы измерения // Журн. социол. и. социал. антропологии. = Л о£ зос1о1о§у? а. эосГаН апШгоро1о§у. СПб:, 2002. - Т. 5, N 4. - С. 147-163.

148. Салтман, Р.Б.; Фигейрас, Дж. Реформы системы здравоохранения в Европе: Анализ соврем, стратегий : Пер. с англ. -М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. 431 с.

149. Самыгина, О.П. Социальные аспекты валеологии // Лосевские чтения. Ростов н/Д, 1998. - С. 95-97.

150. Семенов, В.Ю.; Гришин, В.В. Опыт реформирования здравоохранения в зарубежных странах. М.: Федер. фонд ОМС, 1997.- 253 с.

151. Семенов, В.Ю.; Щепин, В.О. Социальное страхование и управление- здравоохранением в Австрии // Пробл. соц. гигиены и история медицины. М., 1996. - N 1. - С. 50-54.

152. Семочкин А.М. Эффективность профессиональной деятельности руководящих кадров при принятии решений в* особых условиях : дис. . канд. психол. наук.- М., 1998.- 185 с.

153. Сибурина, Т. А. Повышение социальной ролиздравоохранения // Труд и социал. отношения = Labor a. social relations. -Mi, 2006. -N 2. C. 72-76.

154. Сибурина, Т. A. Современные стратегии организацииуправления региональным здравоохранением: Методол. подходы,перспектив, технологии. М., 2003. - 344 с.

155. Смилык И.М. Оптимизация процесса формирования-психической устойчивости организаторов здравоохранения- : дис. . канд. психол. наук.- М., 2005.- 166 с.

156. Становление и развитие здравоохранения в Вятскойгубернии в 60-90-е годы XIX века: Автореф; дис. . канд. ист. наук / Удм. гос. ун-т. Ижевск, 1997. - 24 с. .

157. Сысоева, Е.Н. Институт здравоохранения в аспектесоциокультурных и психологических отношений: Автореф. дис. . кандидата наук; Философские науки:: 52.11.05 / Сарат. гос. техн. ун-т.- Саратов, 1999. 14 с. .

158. Тарабаева В.Б. Управление конфликтами инновационногоразвития вузов : автореф; дис. . д-ра социол. наук.- Белгород, 2009.43 с ' , / " . , ,'. : ‘ . ;

159. Тарасова И.В. Акм ео логич еские особенности профессионального самовыражения кадров управления : автореф. дис. . канд; психол; наук,- М;, 2006.- 25 с.

160. Тимченко, И.С. Социальное управление системой*здравоохранения России в* условиях становления рыночных отношений: Автореф. дис. . канд. наук; Социологические науки:2200.08.-M., 2001. 24 с.

161. Тимченко, Н.С. Социальная культура здравоохранения в российском обществе начала XXI века: проблемы и пути их решения / Алт. гос. ун-т. Барнаул, 2007. - 175 с.

162. Тимченко; Н.С.; Ходоренко, О.В. Проблемы кадровой политики алтайских лечебно-профилактических учреждений // Социология. М., 2005. - N 2.- С. 70-77.

163. Тихомиров, А.В'. Нравственность, профессиональная, и корпоративная этика вг сфере здравоохранения, России взгляд на1' современную проблематику // Медицина, этика; религия и право: Материалы 2-й Всерос. конф., нояб. 1999 г. - М., 2000* - С. 101-107.

164. Тихомиров; А.В: Социально-ориентированная- рыночная реформа здравоохранения* М.: ЮрИнфоЗдрав, 2007. - 323 с.199: Тищенко, П.Д. Проблемы справедливости' в современном <здравоохранение // Биоэтика: принципы, правила; проблемы. М., 1998. - С. 72.

165. Управление в здравоохранении России и США: Опыт и-проблемы: Сб. науч. тр. / . Новосиб. гос. акад. экономики и упр.; Науч.ред.: Удальцова М.В., Ричардсон М.; Пер. статей амер. авт. Моховой И.Э. Новосибирск, 1997. - 189 с.

166. Ушакова Т.А. Социально-психологические и индивидуально-личностные детерминанты состояния «выгорания» специалистов социальной работы : автореф. дис. канд. психол. наук. Курск, 2009.- 23 с.

167. Ушакова, Я.В. Проблемы^ национальной политики охраныздоровья населения // Социальные преобразования и социальные*проблемы. ШНовгород, 2009. - Вып. 8. - С. 67-75.

168. Фатуллаев F.O. Муниципальная» система здравоохранения в России: правовые основы* организации и деятельности : дис. . канд. юр. наук. Саратов, 2007.- 212’с.

169. Фурсик, О.В'. Статус врача в современном^ российском обществе // Человек, культура, общество. Волгоград, 2009. - Вып. 6. -С. 79-83.

170. Германии) // Государство' благосостояния и: его социальноэкономические основы. СПб., 1998. - С. 62-86.

171. Храпик В. А. Стратегия достижения профессионализма руководителя (на материалах изучения руководителей лечебнопрофилактических учреждений) : дис. . канд. психол. наук.- М., 1997.- 202 с.

172. Цуникова Т.Г. Формирование научно-исследовательской компетентности специалистов в техническом университете (средствами мультимедиа): автореф. дис. . канд. пед. наук.- М., 2008.25 с.

173. Чистякова Е.В. Социально-психологические детерминанты эффективности управления кризисной организацией : дис. . канд. психол. наук.- М., 2003.- 161 с.

174. Чорбинский, С.; Попадейкин, В. Здравоохранение дело государственное // Человек и труд. - М., 1996. - N 10. - С. 53-56.

175. Чубарова Т.В. Управление медицинскими учреждениями: методологические основы и новые тенденции // Управление здравоохранением. 2000. № 1. С. 8-15.

176. Шагиев P.M. Структурно-функциональные характеристики стрессоустойчивости в спортивной деятельности : автореф. дис. . канд. психол. наук.- Ярославль, 2009.- 23 с.

177. Шамшурина, Н.Г. Предпринимательство в здравоохранении // СоцИс : Соц. исслед. М., 1993. - N 3. - С. 40-45.

178. Швецова С.В. Социально-психологический мониторинг как средство совершенствования управления в образовании : дис. . канд. психол. наук.- Ярославль, 2000,- 223 с.

179. Шеметов, П.В.Время и руководитель: Докл. на семинаре "Философия менеджмента в здравоохранении: методол. подходы, пробл., опыт, перспективы", Новосибирск, 16-21 окт. / Новосиб. гос. акад. экономики и упр. Новосибирск, 1995. - 15 с.

180. Шилова, Л.С. О стратегии поведения людей в условиях реформы здравоохранения // СоцИс : Соц. исслед. М., 2007. - N 9. - С. 102-109.

181. Шмитц, Х.Х.; Джеймс, Ч.А. Обработка внешней информации в здравоохранении // СоцИс : Соц. исслед. М., 1995. - N12. С. 126-130.

182. Шпаковская, Е.В. Значимость социологического исследования в здравоохранении в условиях реформирования // Обеспечение устойчивого экономического* и социального развития России : Сб. науч. тр. Пенза, 2004. - С. 35-50.

183. Щедрова И.А. Личностные качества руководителя как фактор социального управления психологическим климатом в организации (по опыту ВУЗа) : дис. . канд. социол. наук.- М., 2005.168 с.

184. Щепин, О.П. О современных проблемах и развитии^ здравоохранения России // Пробл. соц. гигиены и история медицины. -М., 1995. -N 1. С. 3-8.

185. Щепин, О.П.; Царегородцев, Г.И.; Ерохин, В.Г.

186. Формирование личности современного врача как теоретикометодологическая проблема // Проблемы формирования мировоззрения* ученых. М., 1986. - С. 29-44. '

187. Эффективность здравоохранения региона / Под ред. В.А. Ильина.- Вологда: ВНКЦ ЦЭМИ РАН, 2006.- 192 с.

188. Begum, Н. Poverty and health ethics in developing countries // Bioethics. Oxford; Cambridge (Mass.), 2001. - Vol. 15, N 1. - P. 50-56.

189. Birenbaum, A. Managed care: Made in America. Westport (Conn.) ; L.: Praeger, 1997. - XV, 193 p.

190. Bywaters, P.; McLeod, E. The impact of new labour health policy on social services: a new deal' for service users' health? // Brit. j. of social work. Oxford, 2001. - Vol. 31, N 4. - P. 579-594.

191. Caplan, A.L. Can applied ethics be effective in health care and should it strive to be? // Ethics. Chicago, 1983. - vol. 93, N 2. - p. 311319.

192. Changing to national health care: Ethical a. policy iss. / Huefner R. P., Battin M.P., eds. Salt Lake City: Univ. of Utah press, 1992. -XXIV, 371 p. - (Ethics in a changing world; Vol. 4).

193. Currie, G.; Finn, R.; Martin, G. Professional competition and modernizing the clinical workforce in the NHS // Work, employment a. soc.- L., 2009. Vol. 23, N 2. - P. 267-284.

194. Daniels, N.; Kennedy, B.P.; Kawachi, I. Exploring health policy development in Europe / Ed. by: Ritsatakis A. et al. Copenhagen: WHO. Regional office for Europe, 2000. - XV, 537 p.

195. Fishbein, M.; Cappella, J.N. The role of theory in developing effective health communications // J. of communication. N.Y., 2006. -Vol. 56, N2. - P. 1-17.

196. Fung, K.K. Decentralization tragic choices: Pooling health riskswith health unions // Amer. j. of economics a. sociology. N.Y., 1998. -Vol. 57, N 1. - P. 71-94.

197. Garrett, Th.M.; Baillie, H.W.; Garrett, R.M. Health care ethics: Principles a. problems. Englewood Cliffs (N.J.): Prentice Hall, 1993. - 2nd ed. - VIII, 307 p.

198. Gillett, G.Reasonable care. Bristol: Bristol press, 1989. - XI, 147 p.

199. Harris, J. Justice and equal opportunities in health care // Bioethics. Oxford; Cambridge (Mass.), 1999. - Vol. 13, N 5. - P. 392-404.

200. Harris, J. More and better justice // Philosophy and medical welfare. Cambridge etc., 1988. - P. 75-96.

201. Harris, P. Securing health and happiness: A note on possibilities and limits // ANZJS : Austral, a. New Zealand j. of sociology. St. Lucia,1997. Vol. 33, N 2. - P. 153-166.

202. Hart, N. The sociology of health and medicine // Sociology : New directions. Ormskirk, 1986. - P. 518-654. - Bibliogr.: p. 653-654.

203. Hebson, G; Grimshaw, D.; Marchington, M. PPPs andthe changing public sector ethos: Case-study evidence from the health and local authority sectors // Work, employment a. soc. L., 2003. - VoF. 17, N 3. - P. 481-502.

204. Home health care: Can agencies survive new regulations? Hearing before the Comm, on small business, US Senate, 105th Congr., 2nd sess., July 15, 1998. Wash., 1998. - V, 228 p.

205. Hughes, D. NHS managers as rhetoricians: a case of culture management? // Sociology of health a. illness. Henley on Thames etc., 1996.-Vol. 18, N3.-P. 291-314.

206. Inoue, K.; Drori, G.S.The global institutionalization of health as a social concern : Organizational and discursive trends // Intern: sociology.- L., 2006. Vol. 21, N 2. - P: 199-219.

207. Jacobs, L. Can an'egalitarian justify universal access to health care? // Social theory a. practice. Tallahassee, 1996. - Vol. 22, N 3. - P. 315-348.

208. Jakusovaite, I. The ethical problems in managing change in health care // The role of social science in the development of education, business and government entering the 21st century. Kaunas, 1999. - Vol.1. P. 441-445 .

209. Joyce, P. Governmentality and risk: Setting priorities in the new NHS // Sociology of health a. illness. Henley on Thames etc., 2001. - Vol.23, N5. P. 594-614.

210. Kiesler, Ch.A.; Morton, T.L. Psychology and public policy in the "health care revolution" // Amer, psychologist. Wash., 1988. - Vol. 43, N 12. - P. 993-1003.

211. Labour market changes and job insecurity: A challenge for social welfare a. health promotion / Ed. by Ferrie J.E. et al. Copenhagen: WHO. Regional office for .Europe, 1999. - XIII, 252 p.

212. Lockwood, M. Quality of life and resource allocation // Philosophy and medical welfare.* Cambridge etc., 1988. - P. 33-55.

213. Locock, L. The changing nature of rationing in the UK national health service // Publ. administration. L., 2000. - Vol. 78, N* 1. - P. 91109.

214. Menzel, P.T. Strong medicine: The ethical rationing of health care. N:Y. ; Oxford: Oxford univ. press, 1990'. - XV, 234 p.

215. Meyer, M.; Johnson, J.D.; Ethington, C. Contrasting* attributes of preventive health innovations // J. of communication. N.Y., 1997. -Vol. 47, N2. - P. 112-131.

216. Millar, J.R.; Clayton, E. Quality of the life : Subjective measures of relative satisfaction // Politics, work, and daily life in the USSR. Cambridge etc., 1987. - P. 31-57.

217. Moreno, J.D. Ethicss consultation as moral engagement // Bioethics. Oxford ; Cambridge (Mass.), 1991. - Vol. 5, N 1. - P. 44-56.

218. Mulkay, M.; Ashmore, M.; Pinch, T. Measuring the quality oflife : A sociological invention concerning the application of economics to health care // Sociology. L., 1987. - N 21. - P. 541-564. - Bibliogr.: p. 561-563. .

219. Philosophical problems in health care / Ed. by Greaves D., Upton H. Aldershot etc.: Avebury, 1996. - VII, 207 p.

220. Responsibility in health care / Ed. by Agich G.J. Dordrecht etc.: Reidel, 1983. - XXIII, 285 p. - (Philosophy a. medicine; Vol. 12)

221. Taylor, P. A unique working environment': Health, sickness and absence management in UK call centres // Work, employment a. soc. L.,2003. Vol. 17, N 3. - P. 435-458.

222. The effectiveness of health impact assessment: Scope a. limitations of supporting decision-making in Europe / WHO; Ed. by Wismar M. et al. Copenhagen: Europ.Observatory on Health Systems a. Policies, 2007. - XXVIII, 291 p.

223. Tranor, M. A literary approach to managerial discourse after the NHS reforms // Sociology of health a. illness. Henley on Thames etc., 1996. - Vol. 18, N 3. - P. 315-340.

224. Why justice is good for our health: The social determinants of health inequalities // Daedalus. Cambridge (Mass.), 1999. - Vol. 128, N 4. -P. 215-251.