автореферат и диссертация по педагогике 13.00.01 для написания научной статьи или работы на тему: Формирование профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения

Автореферат диссертации по теме "Формирование профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения"

ООЭ451Э89

На правах рукописи

ШЕВЦОВА Светлана Валерьевна

ФОРМИРОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ У СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В УСЛОВИЯХ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

Специальность 13.00.01 - Общая педагогика, история педагогики и образования

Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата педагогических наук

О 6 НОВ 2008

Москва-2008

Диссертация выполнена на кафедре педагогики Военного университета

аучный руководитель:

- кандидат психологических наук, профессор Богуславский Виктор Владимирович

фициальные оппоненты:

- доктор педагогических наук, профессор, Гуляев Владимир Николаевич Военный университет (г. Москва)

- доктор медицинских наук, профессор, Степанов Валерий Константинович Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины Министерство обороны РФ (г. Москва)

едущая организация:

- Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава (г. Москва)

Защита состоится « ^у> сл. 2008 года в /^.¿^на заседании

иссертационного совета Д 215.005.05 по педагогике при Военном университе-е (123001 ул. Б. Садовая, д. 14).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Военного университета автореферат разослан «j^j» сггЛ^г/?? 2008г.

Ученый секретарь Диссертационного совета ;андидат педагогических наук

Сливин Т.

I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИССЛЕДОВАНИЯ Актуальность исследования. Современный этап развития системы медицинского обеспечения населения Российской Федерации характеризуется повышением требований к качествам личности медицинского персонала Это неизбежно ведет к усложнению задач воспитания сотрудников лечебных учреждений и требует от них высокой ответственности за выполнение своих профессиональных обязанностей Исследование процесса воспитания медицинского персонала выдвигает проблему формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в число актуальных задач, стоящих перед руководством различных лечебных учреждений

Проведенное диссертационное исследование показывает, что проблема ответственности и ее формирование у среднего медицинского персонала привлекает внимание многих исследователей. В ряде научных работ рассмотрена общественная ценность ответственности как качества личности, ее роль в регуляции поведения человека и пути формирования

Социальная природа ответственности и ее взаимодействие с внутренним миром личности рассмотрены в работах Е Н Бобковой, А Н. Григорьева, Е.В. Левченко, Ю Д. Мишина, А.В Немчинова, Т Г. Самойленко, Н В. Слесаренко, A.B. Сомова, О А. Шушериной и др1.

В ряде работ выявляются основные условия, приемы, факторы, влияющие на формирование ответственности2. Так, в отдельных исследованиях предпринята попытка определения системы параметров ответственности и формирова-

1 См ■ Бобкова Е Н Педагогические условия воспитания социальной ответственности у старших школьников Дис канд пед наук - Кострома, 2004, Григорьев А Н Воспитание ответственности за выполнение воинского долга у курсантов военных вузов' Дис канд пед наук - М , 1990, Левченко Е В Социальная ответственность и ее анализ как общественной категории Дис. канд филос наук - Харьков, 1976; Мишина Ю Д Психолого-псдагогичсские условия развития ответственности у студентов педагогических ВУЗов Дис канд пед наук -Томск, 2002, Нсмчининов А В Формирование ответственности как профессионально-личностного качества у курсантов младших курсов военного вуза Дис канд пед наук - Саратов, 2005, Самойленко ТГ Воспитание ответственности у младших школьников в учебно-воспитательном процессе Дис канд пед наук - Пермь, 1998, Слесаренко Н В Активизация личностного саморазвития курсанта в образовательном процессе военного института Дис канд пед наук - Благовещенск, 2004, Сомов А В Организационные и педагогические условия формирования ответственности сотрудников МВД к служебной деятельности в экстремальных условиях Дис канд пед наук - Воронеж, 2004, Шушерина О А Формирование ответственности как профессионально значимого качества у студентов вуза (На материале технического университета)'Дис канд пед наук - Красноярск, 1999 и др

См Завадская Ж Е , Шевченко Л В Воспитание ответственности у старшеклассников -Минск Народная асвета, 1981 - 152с ; Иванов СП Особенности формирования мотива социальной ответственности в художественной деятельности подростков // Психологические условия формирования социальной ответственности школьников -М.1987 - С 66-71, Климова К А О формировании ответственности у детей 6-7 лет // Формирование коллективных взаимоотношений у детей старшего дошкольного возраста - М , 1968 - С 328-353, Милтс А А Личность студента // Общественно-политическая активность студенческой молодежи -Рига, 1976 - С 58-59

ние на ее основе ответственного поведения. Потребность в исследовании процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения проявлялась и раньше, по мере развития отечественной военно-педагогической теории Она рассматривалась как свойство личности, поэтому и все экспериментальное исследование носило формирующий характер

Вместе с тем, процесс формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, в прямой постановке не исследовался. В тоже время исследование данной научной проблемы имеет важное практическое и теоретическое значение

В данном исследовании решается научная задача формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала как интегра-тивного качества личности на основе разработки ее мотивационного, эмоционального, познавательного и волевого компонентов и педагогического моделирования исследуемого процесса в лечебных учреждениях.

Актуальность проблемы, её теоретическая и практическая значимость, а также недостаточная научная разработанность обусловили выбор темы данного диссертационного исследования.

Объектом исследования является средний медицинский персонал лечебных учреждений, а его предметом - сущность, содержание и основные педагогические пути формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения

Цель диссертации заключается в разработке сущности и содержания процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала, а также обосновании основных педагогических путей повышения его эффективности в условиях лечебного учреждения.

В соответствии с целью в диссертации решались следующие основные задачи:

1 Уточнить и обосновать научные и прикладные основы процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

2 В ходе опытно-экспериментальной работы разработать и проверить результативность целевой педагогической программы формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

3. Обосновать основные педагогические пути повышения эффективности формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала и разработать практические рекомендации по их внедрению в условиях лечебного учреждения.

В качестве гипотезы было выдвинуто предположение о том, что профессиональная ответственность среднего медицинского персонала лечебных учреждений нуждается в постоянном учёте и анализе всех детерминант её формирования в практике повседневной деятельности персонала, в тоже время реальное состояние воспитательного процесса таково, что в ходе его организации и осу-

ществления недостаточно используется воспитательный потенциал средств лечебного учреждения в целях формирования у медицинского персонала профессиональной ответственности, что значительно снижает результаты деятельности персонала. Разрешить данное противоречие возможно на основе повышения роли трудовых коллективов в формировании у среднего медицинского персонала профессиональной ответственности, внедрения научной организации труда и обеспечения готовности среднего медицинского персонала лечебного учреждения к выполнению профессиональных обязанностей.

Методологическими и научно-теоретическими основами исследования являются концептуальные положения современной науки о личности, факторах ее формирования и развития; о человеке как главной цели педагогической деятельности, ее объекте и субъекте, о социально-психологических и экономических первопричинах негативных явлений формирования ответственности и их влиянии на формирование и развитие личностных качеств; о гуманном подходе к профилактической деятельности; о влиянии профессиональной деятельности на личность медицинского работника.

В основу исследования были положены научные труды Я А. Каменского, К Д Ушинского, С.И. Архангельского, Ю.К Бабанского (общая теория обучения и воспитания); В А. Сластенина, А В Барабанщикова, А.К Быкова, В П Давыдова, Н П Городова, Марченкова В И , Лазукина А Д., Лямзина М А., Корчемного П.А (формирование и развитие профессиональной подготовки специалистов); АН. Григорьева, И Я. Иванова, Н.Г Иванова, Г В. Малицкого, К Муздыбаева, В.Ф. Студентова (воспитание ответственности за выполнение профессиональных обязанностей); В Н. Гуляева, Л Ю Кривцова, Э Н Коротко-ва (саморазвитие личности в образовательном процессе вуза); Л.И Анцыферо-вой, В А. Бодрова, Е.А. Климова, Т В. Кудрявцева, Ю.П Поваренкова (профессионализация личности); Б Г. Ананьева, Е П Ильина, В И. Ковалева, С Н. Капустина (влияние мотивационной сферы на динамику самоорганизации личности); Е А. Климова, Т В. Кудрявцева, Ю.П. Поваренкова, А.В.Сухарева (профессиональное самоопределение личности); А А Аронова, В.И Вдовюка, П Н Городова, В.П. Давыдова, Н И Киряшова, Н С Кравчуна, В Я. Слепова (воспитание нравственных качеств личности) и др.

Кроме того, источниковую базу диссертации составили научные труды отечественных и зарубежных авторов по исследуемой проблеме, передовой педагогический опыт воспитания сотрудников в лечебных учреждениях. Изучению подверглись общегосударственные и ведомственные нормативные документы, мемуарная, энциклопедическая и справочная литература, учебно-методические материалы и публикации в печати

Тем не менее, несмотря на большое количество публикаций, посвященных исследованию военно-медицинского образования и формированию профессиональной ответственности, профессионально-важных и профессионально-значимых качеств у медицинских работников, многие аспекты данной проблемы остаются до сегодняшнего дня недостаточно изученными и требуют дальнейшего исследования

Методы диссертационного исследования. Решение задач исследования осуществлено с использованием комплекса теоретических и эмпирических методов и подтверждено результатами опытно-эксперименталыюй работы Ведущими теоретическими методами явились- теоретический анализ работ в области воспитательной работы с персоналом медицинских учреждений; системно-структурный анализ; обобщение; моделирование и проектирование и др В арсенале эмпирических методов активно использовались' анкетирование; педагогическое наблюдение; беседы; анализ документов и результатов деятельности, экспертное оценивание

Опытно-экспериментальное исследование проводилось в 3-х лечебных учреждениях Базовыми медицинскими лечебными учреждениями были Центральный военный клинический госпиталь № 3 им А.А Вишневского, Главный военный клинический госпиталь им. академика Н.Н Бурденко, Городская клническая больница № 1 им Н.И Пирогова. Такая база обеспечила репрезентативность и статистическую достоверность выборки и обусловила расширение границ распространения выводов исследования, которое включало в себя три взаимосвязанных и взаимодействующих этапа

Первый этап (май 2005г. - август 2005г.) включал изучение литературных источников и опыта работы по проблеме; выбор объекта и предмета исследования; определение цели и задач; моделирование методики исследовательской деятельности; отбор лечебных учреждений и их подразделений для участия в эксперименте; определение и уточнение рабочей гипотезы; организационную работу с планируемыми участниками эксперимента.

Второй этап (сентябрь 2005г. - ноябрь 2007г.) заключался' в проведении педагогического эксперимента, в ходе которого были проверены выводы и результаты анализа формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; проведении анализа факторов, влияющих на формирование профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; в разработке целевой педагогической программы формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условия лечебного учреждения; в изучении педагогической деятельности субъектов и объектов формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения в контрольных и экспериментальных группах.

Третий этап (декабрь 2007г. - март 2008г) состоял: в осуществлении всесторонней проверки проделанной работы, анализе, оценке, систематизации и обобщении контрольных данных, полученных в результате эксперимента, в формулировке выводов и предложений; в обосновании основных педагогических путей формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения

Научная новизна исследования заключается в следующем: - осуществлен анализ основных научных подходов к процессу формирования профессиональной ответственности; дана характеристика современного

состояния процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

- уточнены сущность и содержание процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

- разработана целевая педагогическая программа формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; определены и апробированы критерии и показатели сформированное™ профессиональной ответственности.

- обоснованы основные педагогические пути повышения эффективности формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения

На защиту выносятся следующие положения'

1. Сущность формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения как целостного социально-педагогический процесса воздействия и взаимодействия субъектов и объектов воспитания, реализующего последовательную совокупность задач по развитию у медработников чувства ответственности, которое будет обеспечивает готовность личности действовать в соответствии с нормами морали и права общегражданского социума, особенностями профессиональной сестринской деятельности, на основе глубокого осознания медицинского долга, этики профессионального поведения и необходимости отвечать за свои поступки.

2 Содержание формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, включающее в себя: диагностику сформированное™ профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; прогнозирование динамики и результатов профессиональной деятельности среднего медицинского персонала; воспитание и самовоспитание среднего медицинского персонала посредством реализации профилактической функции и побуждения к самовоспитанию; профилактику отклоняющегося поведения среднего медицинского персонала, проведение комплекса мероприятий на двух уровнях' уровне лечебного учреждения и уровне отделений, организацию самостоятельной работы и профессиональной подготовки среднего медицинского персонала и другие направления работы.

3. Разработанная и опытно-экспериментально проверенная целевая педагогическая программа формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, основными структурными компонентами которой являются ценностно-ориентирующий, нормативно-регулирующий, оценочно-контрольный и побудительный компоненты, характеризующиеся определёнными целями, субъектами, методическим инструментарием, временными рамками, содержанием профессиональной деятельности и прогнозируемыми результатами.

4 Обоснованные и экспериментально проверенные основные педагогические пути повышения эффективности формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, включающие в себя: повышение роли трудовых коллективов в формировании у среднего медицинского персонала профессиональной ответственности, научную организацию труда среднего медицинского персонала; обеспечение готовности среднего медицинского персонала лечебного учреждения к выполнению профессиональных обязанностей.

Теоретическая значимость исследования заключается в решении научной задачи формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, в разработке и обосновании целевой педагогической программы формирования профессиональной ответственности; в уточнении научных и прикладных основ формирования профессиональной ответственности, сущности, содержания, структуры и особенностей; в обосновании основных педагогических путей формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; в обосновании теоретических выводов, которые могут быть использованы при анализе и разработке других, социально-психологических и педагогических явлений и процессов профессиональной деятельности лечебных учреждений

Практическая значимость исследования состоит в том, что оно предназначено для различных категорий должностных лиц лечебных учреждений, ответственных за организацию и осуществление процесса воспитания средних медицинских работников; выявленные критерии и показатели позволяют оценивать эффективность формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, представленная целевая педагогическая программа может способствовать повышению результативности деятельности лечебных учреждений по оказанию услуг населению, повышению уровня трудовой дисциплины, оздоровлению морально-психологического климата в подразделениях лечебных учреждений

Апробация теоретических выводов и внедрение результатов. Содержащиеся в работе теоретические положения и результаты научного исследования докладывались и обсуждались, на межвузовской научной конференции на базе факультета безопасности Санкт-Петербургского государственного педагогического университета в 2006г; в научном сообщении на заседании кафедры педагогики Военного университета на тему «педагогические пути формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения» Полученные результаты апробировались путём внедрения в деятельность должностных лиц Центрального военного клинического госпиталя №3 им А А. Вишневского, Главного военного клинического госпиталя им. академика H.H. Бурденко, Городской клинической больницы №1 им. Н.И Пирогова целевой педагогической программы формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, что подтверждается документально.

Замысел исследования, его цель и задачи определили структуру и содержание диссертации, которая состоит из введения, трех глав, заключения, библиографического списка и приложений- Глава I Научные и прикладные основы формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; Глава II. Опытно-экспериментальное исследование формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; Глава III Основные педагогические пути формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения

II. ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

Анализ различных направлений в изучении проблемы ответственности в зарубежной и отечественной педагогике и психологии позволил автору выделить основные подходы к проблеме формирования ответственности.

В зарубежной педагогике и психологии основное внимание исследователей, занимающихся формированием ответственности, уделяется влиянию на нее морального развития личности; оно связывается с проблемой атрибуции ответственности, совершенных действий, уровня субъективного контроля (пнтер-нальностью и экстерналыгостью личности). Экспериментальные исследования ответственности, проведенные зарубежными педагогами и психологами, имеют ряд недостатков' данный феномен изучается вне связи личности с конкретной социальной средой, и главное, вне социально-значимой деятельности, а часто в искусственных экспериментальных условиях. Различие в подходах к исследованию и трактовке ответственности разными авторами затрудняют сопоставление полученных ими данных. Однако, они представляют несомненный интерес для изучения проблемы профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала, так как показывают важность когнитивного компонента, т.е. знаний о сущности профессиональной ответственности, о моральных и нравственных нормах и правилах, через которые реализуется это качество. Выявлено, что профессиональная ответственность формируется с началом основной деятельности

Анализ исследований ответственности в отечественной педагогике и психологии показал, что нет такого обилия экспериментальных работ по изучению различных аспектов ответственности, ее связей с другими личностными характеристиками и т.д , которые отмечаются у западных психологов. В отечественной науке ответственность рассматривалась в психолого-педагогическом (К А Климова, JI С. Славина, В.А. Горбачева, З.Н. Борисова, Ж Е Завадская, JI В. Шевченко); социально-психологическом (J1А Сухинская, В С Агеев, Л И. Грядунова, К. Муздыбаев, Т Н Сидорова), так называемом ролевом (Н Д Табунов, Н. Головко, А Ф. Плахотный, С Ф. Анисимов, А.И. Грядунова) подходах, контексте жизнедеятельности личности (Ш. Бюлер, C.JI. Рубинштейн, К А. Абульханова-Славская, К. Муздыбаев) В целом, можно выделить четыре направления в исследовании ответственности' 1) воспитание ответственности на

разных возрастных этапах; 2) ответственность как социально-психологический феномен в условиях совместной деятельности; 3) формирование ответственности в конкретной деятельности с учетом конкретного этапа развития личности; 4) типологический подход исследования ответственности. Анализ данных подходов свидетельствует об их существенном расхождении: ответственность рассматривают и как черту личности, и как индивидуально-типологическую особенность, и как профессионально важное качество, и как категорию отношений. Однако, отмечается устойчивая тенденция описывать категорию ответственности через совокупность личностных качеств В исследовании автор придерживается подхода, данного в трудах С.Л Рубинштейна.

Проведённый анализ литературных источников, практической деятельности персонала лечебных заведений, результаты опросов и наблюдений позволяют определить процесс формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала как целостный социально-педагогический процесс воздействий и взаимодействий субъектов и объектов воспитания, реализующий последовательную совокупность задач по развитию у медработников такого интегрального качества личности, которое обеспечивает готовность личности действовать в соответствии с нормами морали и права общегражданского социума, особенностями профессиональной врачебной деятельности, на основе глубокого осознания медицинского долга, этики профессионального поведения и необходимости отвечать за свои поступки Такое понимание сущности данного процесса дает возможность выделить его из системы социально-педагогических влияний в условиях лечебного учреждения, показать его особенности по сравнению с воспитанием и самовоспитанием, других качеств личности медицинского работника.

Основный особенностью изучаемого процесса является то, что процесс формирования ответственности призван изменить отрицательные мотивацион-ные установки медицинского работника, сломать сложившиеся у него динамические стереотипы, сформировать потребности в положительном поведении Успешное преодоление данных сложностей возможно, как правило, при наличии достаточного времени.

Выявленные особенности процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала обусловливают его психолого-педагогическую структуру и специфический характер структурных элементов. Структура процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала предполагает наличие субъекта и объекта, четко поставленных целей и задач, содержания, закономерностей и противоречий, принципов, методов и форм его реализации, а также условий, влияющих на эффективность процесса. Все элементы процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала взаимосвязаны, взаимообусловлены и представляют собой целостный социально-педагогический процесс.

Ведущими элементами рассматриваемого процесса являются субъект (врачи, общественные и профсоюзные организации) и объект (средний меди-

цинский персонал). Процесс формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала предполагает, как правило, совместное организованное и одновременное воздействие и взаимодействие, что обуславливает наличие ясного и конкретного блока целей, позволяющих предвидеть конечный результат деятельности

Целью изучаемого процесса является формирование ответственности у среднего медицинского персонала как гражданина правового и демократического государства, конкретного специалиста в области медицины, как члена коллектива, как конкретного человека, личности и индивидуальности. Данная цель конкретизируется в специфических задачах- 1) формирование нравственных, профессиональных, психологических и физических качеств, обеспечивающих осознанную готовность личности медработника к выполнению профессиональной деятельности в условиях лечебного учреждения; 2) развитие положительных качеств личности при искоренении и устранении ее отрицательных качеств; 3) формирование невосприимчивости и неприятия различных форм негативного поведения, своего рода нормативного поведенческого «иммунитета».

Цель и задачи обусловливают содержание данного процесса. Он включает' диагностику сформированное™ профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; прогнозирование динамики и результатов профессиональной деятельности среднего медицинского персонала, воспитание и самовоспитание среднего медицинского персонала посредством реализации профилактической функции и побуждения к самовоспитанию, профилактику отклоняющегося поведения среднего медицинского персонала; проведение комплекса мероприятий на двух уровнях' уровне лечебного учреждения и уровне отделений; организацию самостоятельной работы и профессиональной подготовки среднего медицинского персонала.

Анализ сущности и содержания процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала показывает, что это закономерный и противоречивый социально-педагогический процесс Данному процессу присущи как общепедагогические закономерности, так и специфические, которые существуют внутри каждого процесса, между его основными компонентами В результате проведенного исследования выявлены следующие специфические закономерности процесса формирования ответственности у среднего медицинского персонала' единство процессов воспитания, самовоспитания, перевоспитания как компонентов рассматриваемого процесса; согласованность по целям, задачам и содержанию диагностической, прогностической, профилактической и перевоспитательной деятельности, соответствие между возможностями личности (индивидуальными, возрастными, психологическими и т д) и превентивным характером социально-педагогических влияний на нее и др.

Процессу формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала объективно присущи противоречия. Основными из них являются следующие противоречия' между сложностью и длительностью процесса формирования профессиональной ответственности и стремлением руководства лечебных учреждений к быстрому получению результатов; совре-

менными требованиями к организации процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала и недостаточным уровнем профессионально-педагогической подготовленности субъектов воспитания; новыми задачами, объективно возникающими в процессе формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала и попытками их решения старыми способами и методами и др.

Рассмотренные закономерности и противоречия дают представление о том, какой должна быть педагогическая организация изучаемого процесса Общеизвестно методологическое положение о том, что разработанные и обоснованные в науке теоретические закономерности становятся принципами практической деятельности.

Изучение практики процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала свидетельствует, что наиболее действенными и эффективными принципами, на которых строится изучаемый процесс, являются' единство теории и практики; единство целей, форм и средств их достижения; принцип целеустремленности и конкретности; принцип комплексного подхода и др.

Перечисленные принципы процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала тесно связаны между собой и определяют требования к соответствующим методам, приёмам, средствам и формам, то есть к педагогической инструментовке Методы процесса формирования профессиональной ответственности определяются его целью, задачами и содержанием. Процесс формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения осуществляется при помощи различных форм, методов и средств, выбор которых зависит как от особенностей личности отдельных медицинских работников, так и трудовых коллективов. Комбинации методов, приемов, форм и средств могут быть разнообразными.

Все воздействия врачей направлены на достижение конкретных результатов в процессе формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала. Результативность данного процесса определяется направленностью поведения и уровнем дисциплинированности медработника; отношением к основным видам деятельности; соотношением положительных и отрицательных качеств в личности медработника и др Объективная оценка результатов процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала позволяет руководству лечебных учреждений оперативно вносить соответствующие коррективы в последующие воспитательные действия, придавать всему процессу управляемый и регулируемый характер

В целях проверки правильности обоснованных теоретических положений исследуемой проблемы (ее сущности и содержания), определения основных путей и условий повышения эффективности формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения был проведен педагогический эксперимент, органически входивший в

деятельность лечебных учреждений и состоявший из формирующей и констатирующей его частей

Как показало исследование, в последние годы проблема профессиональной ответственности среднего медицинского персонала в лечебных учреждениях приобрела особую актуальность Это связано с тем, что, с одной стороны, в настоящее время деятельность средних медицинских работников характеризуется психоэмоциональным и физическим напряжением, зачастую осуществляется в экстремальных условиях ликвидации последствий стихийных бедствий и технологических катастроф, предполагает наличие обширного комплекса теоретических знаний и практических навыков специального обследования и лечения больных и раненых. Результаты опросов показали влияние различных факторов на процесс формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала Обобщённые данные представлены в таблице 1

Таблица 1

Влияние факторов на процесс формирования профессиональной

ответственности у среднего медицинского персонала

Факторы Респонденты (в %)

Средний медицинский персонал Представители, трудовых коллективов Независимые эксперты

Роль трудовых коллективов 29 47 67

Профессиональная подготовка 51 44 24

Научная организация труда 20 9 9

В целом, как показало проведенное исследование, средний медицинский персонал характеризуется недостаточным уровнем базовых знаний, в структуре их мотивационной сферы преобладает материальная заинтересованность Кроме того, наблюдается пассивность средних медицинских работников, отсутствие у них мотивации к работе и стремления повышать свою квалификацию. Неэффективная деятельность средних медицинских работников во многом объясняется недостатками в их воспитании в лечебных учреждениях.

Опытно-экспериментальная работа проводилась в 3-х лечебных учреждениях Базовыми медицинскими лечебными учреждениями были Центральный военный клинический госпиталь № 3 им. А А Вишневского, Главный военный клинический госпиталь им академика H.H. Бурденко, Городская клиническая больница № 1 им. Н И Пирогова

При разработке гипотезы опытно-экспериментальной работы в качестве базовой рассматривалась основная гипотеза исследования, а также некоторые зависимости, выявленные в ходе анализа научных источников и тенденций функционирования и развития социально-педагогических явлений и процессов в трудовых коллективах в современных условиях. Поэтому в качестве частной гипотезы исследования было выдвинуто предположение, что эффективность деятельности субъектов педагогического процесса по формированию профес-

сиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения возрастёт, если: во-первых, совершенствовать культуру педагогического руководства трудовым коллективом со стороны должностных лиц лечебного учреждения; во-вторых, повысить активность самих членов коллектива в создании благоприятной атмосферы совместной деятельности и общения, в-третьих, способствовать повышению эффективности самовоспитания среднего медицинского персонала в выполнении требований профессиональной ответственности

Констатирующий эксперимент, в ходе которого и осуществлялась диагностика состояния воспитательной работы по формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения и деятельность субъектов педагогического процесса по ее формированию, производилась с применением целевой педагогической программы При этом под методикой рассматривалась совокупность приёмов, способов исследования, порядок их применения и интерпретации полученных результатов. Ее основу составили как традиционные методы, широко используемые в психолого-педагогической, социологической и других науках, так и специальный инструментарий, адаптированный непосредственно для реализации целей настоящего исследования.

Цель опытно-экспериментальной работы заключалась в том, чтобы выявить и экспериментально проверить педагогические условия формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, критерии и показатели оценки уровня его сформированное™. В соответствии с намеченной целью, в ходе опытно-экспериментальной работы ставились и решались следующие задачи: 1) провести анализ процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, уточнить его сущность и содержание, практику его осуществления у среднего медицинского персонала лечебных учреждений; 2) разработать методику опытно-экспериментального исследования, критерии и показатели эффективности формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала; 3) экспериментально проверить основные пути совершенствования процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

В ходе констатирующего эксперимента была также разработана система критериев и показателей, на основе которых оценивалась эффективность экспериментальных мер педагогического воздействия на процесс формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала В соответствии с выбранными критериями осуществлялся подбор исследовательского инструментария как для диагностики реального состояния изучаемого явления в начальной стадии опытно-экспериментальной работы, так и для оценки ее эффективности непосредственно в ходе формирующего эксперимента.

Предварительно были взяты следующие критерии оценки уровней сформированное™ профессиональной ответственности у среднего медицинского

персонала. мировоззренческий, мотивационно-целевой, практически-результативный. Это разделение носило условный характер, и сделано было с целью более полного учета всех сторон личности среднего медработника и удобства прогнозирования динамики развития данного личностного качества в ходе опытно-экспериментальной работы. Рассмотрим их более подробно:

- мировоззренческий критерий, характеризующий уровень развития нравственного сознания среднего медицинскою персонала, показателем которого являются овладение содержанием таких понятий и категорий как «государство», «гуманизм», «профессиональный долг», «сознательность», «смелость», «совесть», «честь», «гражданственность», «милосердие», «ценность человеческой жизни», общественный смысл лечебной деятельности», направленность духовных и культурных запросов и др.;

- мотивационно-целевой критерий, показывающий мотивационную сторону нравственных поступков и действий средних медицинских работников, направленность их интересов, потребностей, установок, показателями которого являются: наличие идеала медицинской деятельности и стремления быть похожим на него; наличие постоянной потребности в совершенствовании медицинских знаний, навыков и умений; наличие нравственных мотивов как осознанной потребности осуществлять нравственную деятельность, повышение правовой культуры, знание основ международного гуманитарного права в сфере медицины, зрелость нравственных представлений о добре и зле, и др.,

- практически-результативный критерий, отражающий итоги работы субъектов воспитания по формированию профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала, проявляющийся в их конкретной практической медицинской деятельности' стабильные положительные результаты в профессиональной деятельности, высоконравственные действия и поведение в конкретной жизненной ситуации; умение применить свои нравственные убеждения к анализу сложных современных общественных явлений и др.

Называя данную группу критериев, необходимо принимать во внимание, что они являются косвенными индикаторами формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала, но, вместе с тем, очень важными. Они позволяют рассматривать степень его соответствия или несоответствия уровню профессиональной готовности, интересам выполнения медработниками функциональных задач. Обобщенно критерии и показатели, характеризующие процесс формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала представлены в таблице 2

Приведенные показатели каждого критерия органически связаны между собой, взаимно дополняют друг друга и, в единстве, позволяют судить об уровне развития нравственных качеств у среднего медицинского персонала за соблюдение профессиональной ответственности, а также об эффективности воспитательного воздействия на личность.

В ходе опытно-экспериментальной работы критерии сформированности профессиональной ответственности у средних медицинских работников за соблюдение профессиональной ответственности были подвергнуты тщательной и

всесторонней проверке В целях их уточнения осуществлялось целенаправленное наблюдение за теми изменениями, которые происходили в развитии личностных качеств младшего медперсонала лечебных учреждений, профессиональной деятельности В результате этого, критерии были конкретизированы и дополнены, а затем были предложены для обсуждения с должностными лицами лечебных учреждений. После уточнения критерии широко использовались в ходе работы по изучению эффективности процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала

Таблица 2

Критерии и показатели оценки процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала

Группа критериев Критерии Показатели

Мировоззренческая нравственный выраженность нравственных качеств среднего медицинского персонала

функциональный качество выполнения медперсоналом должностных обязанностей

Мотивационио-целевая научный соответствие педагогических воздействий педагогическим законам и закономерностям

целевой соответствие педагогических воздействий поставленным целям

Практ ически-резулыпативная учебный итоги работы субъектов воспитания по формированию профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала, проявляющиеся в их конкретной лечебной деятельности

результативный поведение в конкретной профессиональной медицинской ситуации; умение применить свои нравственные убеждения к анализу явлений лечебной деятельности и др

Это позволило получить необходимые сведения для обоснованного планирования и организации работы по формированию профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала. Итоги проведенной работы содействовали повышению эффективности работы всех категорий воспитателей и подтвердили целесообразность использования в практике воспитательной работы комплекса разработанных критериев

При подготовке и в ходе эксперимента для улучшения наглядности замеров уровней сформированное™ профессионального ответственности у среднего медицинского персонала, использовалась количественная оценка этих качеств личности Оценка, выраженная в количественной форме в баллах, определяет степень соответствия достигнутого уровня развития качеств среднего медицинского персонала предъявляемым требованиям, поставленным целям и задачам процесса формирования. В общем виде, безотносительно к конкретному качеству, количественный критерий оценки может быть выражен следующим образом: 5 - данное качество является ярко выраженной чертой характера человека, постоянно проявляется во всех действиях и поступках, основано на знании суще-

ства качества и предъявляемых к нему требований; 4 - данное качество является чертой характера человека, постоянно проявляется во всех действиях и поступках, но отмечаются отдельные незначительные отклонения, вызванные неполным развитием качества или незнанием существа его, или предъявляемых требований; 3 - данное качество не является чертой характера, неустойчиво, отмечаются существенные отклонения, обусловленные слабым развитием качества, даже в проявлении существа качества и предъявляемых к нему требований; 2 - данное качество развито слабо, в проявлениях характерны признаки качества-антипода, даже при понимании сущности качества и предъявляемых требований.

В соответствии с разработанными критериями и показателями оценки уровней развития профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала была подготовлена специальная методика - «Карта оценки уровня сформированное™ профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала». Ее применение в ходе констатирующего и формирующего эксперимента позволило осуществить «замеры» уровней сформированное™ профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала экспериментальных и контрольных групп на различных этапах исследования, сравнить полученные результаты и проследить динамику развития профессиональной ответственности у медперсонала при помощи специально разработанной методики. Это способствовало решению следующих задач' оценке возможности применения количественных методов выявления уровней развития профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала; выявлению личностных качеств медицинского персонала, которые играют решающую роль в формировании профессиональной ответственности; выявлению, по результатам экспертной оценки, среднего медперсонала с различным уровнем сформированное™ профессиональной ответственности в экспериментальных и контрольных группах; сравнению результатов, полученных в ходе констатирующего эксперимента; изучению отношения различных категорий воспитателей к предлагаемой методике уровней сформированное™ и эффективности процесса формирования профессиональной ответственности; выработке рекомендаций должностным лицам лечебных учреждений по совершенствованию процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала и оценке его эффективности.

Для обработки результатов оценки уровня сформированное™ профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала была использована среднеарифметическая величина (М), полученная путем последовательного суммирования исходных величин (X) - показателей для разработанных критериев с последующим делением этой суммы на общее количество исходных данных (14). Следовательно, где М - средняя арифметическая величина показателей сформированное™ профессиональной ответственности у медперсонала; X - показатель сформированное™ профессиональной ответственности, N - количество показателей уровня сформированное™ профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала. При этом уровень сформирован-

ности профессиональной ответственности определялся следующим образом: если средняя оценка составляла 4,1 - 4,5 балла - как высокий; 3,5 - 4,0 балла -как средний; 3,0 - 3,4 балла - как низкий. Исследование, проведенное в ряде лечебных учреждений, позволило выделить три группы медицинских работников по уровню развития в них профессиональной ответственности. Результаты эксперимента представлены в таблицах 3.

Таблица 3

Уровень сформированности профессиональной ответственности

у среднего медицинского персонала на начало и конец эксперимента

Уровни сформированности профессиональной -ответственности Центральный военный кяюпиеский госпиталь Кг 3 им. A.A. Вишневского Главвый военный клинический госпиталь им, академика 1 H.H. Бурденко Городская штани-' ческая больница Ка 1 им. Н.И. Пирого-ва

2005г. , 2008г. 2005г, 2008г. 2005г. 2008г.

Высокий 16,1 43,1 17,7 28,1 18,8 29,5

Средний 45,9 44,3 48,7 47,1 50,2 54,5

Низкий 38,0 12,6 33,6 14,8 31,0 16,0

Из таблицы видно, уровень сформированности профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала на начало эксперимента в основном средний и низкий. Проведя аналогичное исследование у среднего медицинского персонала в конце эксперимента, выяснилось, что уровень профессиональной ответственности растет в зависимости от интенсивности применения мероприятий педагогической программы, в частности, возрастают средний и высокий её уровни

Вместе с тем, как показало наше исследование, формирование профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения происходит недостаточно целеустремленно. В этом процессе немало противоречий, неиспользованных резервов и возможностей. Разработанный комплекс критериев носит относительный характер, поскольку в воспитательном процессе во время профессиональной деятельности на личность среднего медицинского работника оказывают влияние различные факторы, затрудняющую оценку изменений, произошедших в личности работника непосредственно под влиянием субъектов воспитания Поэтому в ходе опытно-экспериментальной работы должное внимание было уделено выделению и изучению основных социально-педагогических факторов, влияющих на формирование и развитие профессиональной ответственности у среднего медперсонала в различных видах их деятельности. Наиболее существенными из них являются:

в сфере учебной и воспитательной деятельности- профессиональная подготовленность и компетентность руководящего и старшего медицинского персонала к учебно-воспитательной работе с средним медицинским персоналом;

в сфере профессиональной деятельности: качественный подбор и расстановка среднего медицинского персонала для дежурства в клинике; обеспечение социальной справедливости при распределении служебных обязанностей;

в сфере общественной деятельности, представленность среднего медицинского персонала в выборных органах общественных организаций; подготовлен-

ность профсоюзных органов и общественных организаций к работе по воспитанию профессиональной ответственности; постоянное внимание к проблемам приобщения среднего медицинского персонала к учебной и шефской деятельности;

в сфере культурно-досуговой и хозяйствено-бытовой деятельности' создание для средних медицинских работников и членов их семей необходимых жилищно-бытовых условий, обеспечение полным финансовым и вещевым довольствием, нормальных культурно-досуговых возможностей для отдыха

Выделение социально-педагогических условий, влияющих на эффективность процесса формирования профессиональной ответственности, позволяет достичь более достоверных оценок состояния работы руководящего состава по формированию профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала

На основе результатов опытно-экспериментального исследования в диссертации обоснованы основные педагогические пути повышения эффективности формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения

Одним из основных педагогических путей является повышение роли трудовых коллективов в формировании у среднего медицинского персонала профессиональной ответственности Педагогическими условиями его реализации выступают осознание под влиянием коллективного мнения необходимости устранения своих недостатков; мобилизации себя на достижение целей воспитания, подавления конкурирующих мотивов, преодоления соблазнов; сопоставление своего «Я» с требованиями, предъявляемыми группой, общественной организацией, руководством, обществом; осознание несоответствия между своим поведением и взятыми обязательствами по самосовершенствованию; выполнение плана заданий, ведущих к поставленной цели самовоспитания профессиональной ответственности, понимание каждой очередной трудности как возможности для совершенствования своих способностей; следование примеру, ориентация на поиск лучших образцов действий и поведения и их активное усвоение, вызов и закрепление в себе определенных психических состояний, помогающих преодолевать отрицательные эмоции и мобилизовать себя на выполнение сложных задач лечебной деятельности; сопоставление принятого плана и обязательств по воспитанию с реальной картиной, внесение коррективов для достижения намеченного, поиск причин отклонений и т.д; выражение недовольства собой в случае невыполнения самообязательства, подготовка себя к его выполнению, лишение себя части досуга, отказ от удовольствия и т.п в случае невыполнения самообязательства на данный период, награждение себя в случае успеха в выполнении программы воспитания похвалой, досугом, любимым удовольствием и др

Другим важнейшим педагогическим путем формирования профессиональной ответственности является научная организация труда среднего медицинского персонала. Педагогическими условиями его реализации выступают: обеспечение квалифицированной подготовки кадров в области менеджмента медицинского персонала; внедрение инновационных управленческих техноло-

гий; совершенствование материально-технической базы лечебных учреждений в системе здравоохранения; повышение эффективности использования рабочего времени и интенсификация труда медицинского персонала; развитие информационной базы медицинских учреждений; совершенствование комплектации медучреждений медицинской техникой, оптимизация информационных потоков и связей между медицинскими работниками, субъектами и объектами профессиональной деятельности в больничных и поликлинических условиях и др

Важным педагогическим путем является обеспечение готовности среднего медицинского персонала лечебного учреждения к выполнению профессиональных обязанностей. Процесс развития профессиональной готовности личности среднего медицинского работника подчиняется следующему алгоритму: осознание цели настоящей деятельности; уяснение цели и задач процесса развития профессиональной готовности; создание оптимальных условий для эффективного развития готовности среднего медицинского работника к профессиональной деятельности; осуществление процесса развития готовности среднего медицинского персонала лечебного учреждения к выполнению профессиональных обязанностей; контроль и самооценка промежуточных результатов поэтапного развития готовности среднего медицинского персонала лечебного учреждения к выполнению профессиональных обязанностей, своевременная их корректировка и ориентировка на будущее

Результаты проведенного исследования готовности среднего медицинского персонала лечебного учреждения к выполнению профессиональных обязанностей дали возможность выявить педагогические условия, позволяющими эффективно реализовывать данный путь, качество, точность и своевременность решения профессиональных задач; умение планировать свою деятельность; способность заниматься деятельностью не только интересной, но и нужной; способность анализировать поставленную задачу и выбирать оптимальные методы ее решения; умение оценивать значимость выполняемой задачи, прогнозировать развитие оперативной ситуации; умение использовать приобретенный опыт в профессиональной деятельности; смелость и решительность при решении профессиональных задач, психическая устойчивость; владение методами психической саморегуляции и психологической разгрузки при осуществлении профессиональной деятельности в особых и экстремальных условиях

III. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВЫВОДЫ

Историко-педагогический анализ проблемы формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в лечебных учреждениях в общей и психолого-педагогической литературе выявил ряд тенденций развития этой проблемы: возрастание требований к различным сферам профессиональной деятельности среднего медицинского персонала; повышение роли профессиональных качеств в профессиональной деятельности медицинских работников среднего звена; усложнение характера формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала на современном этапе развития лечебных учреждений; реализация комплексного подхода,

коллективных усилий руководящего состава, сочетаемых с индивидуальной работой и вниманием к каждому среднему медицинскому работнику; обеспечение дифференцированного подхода к формированию профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в лечебных учреждениях с учетом сильных и слабых сторон медицинских работников.

Формирование профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в лечебных учреждениях является закономерным процессом подготовки медицинских кадров в лечебных учреждениях Возрастание требований к профессиональным качествам медицинских кадров обуславливает необходимость совершенствования процесса формирования профессиональной ответственности, повышения его эффективности, поиска оптимальных путей разрешения всех противоречий формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебных учреждений.

В сущностном плане процесс формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала представляется как целостный педагогический процесс воздействия и взаимодействия субъектов и объектов воспитания, реализующий последовательную совокупность задач по формированию у медработников такого интегрального качества личности, которое обеспечивает готовность личности действовать в соответствии с моралью и правом общегражданского социума на базе глубокого осознания медицинского долга и необходимости отвечать за свои поступки.

Основными содержательными элементами процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения являются диагностика сформированное™ профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; прогнозирование динамики и результатов профессиональной деятельности среднего медицинского персонала; воспитание и самовоспитание среднего медицинского персонала посредством реализации профилактической функции и побуждения к самовоспитанию; профилактика отклоняющегося поведения среднего медицинского персонала; проведение комплекса мероприятий на двух уровнях: уровне лечебного учреждения и уровне отделений; организация самостоятельной работы и профессиональной подготовки среднего медицинского персонала и другие направления работы

В структуре ответственности выделяются следующие компоненты, каждый из которых выполняет соответствующую функцию, мотивационный компонент, осуществляющий в структуре ответственности стимулирующую, побудительную функцию; гностический компонент, выполняющий функцию ориентировочной основы поведения личности; волевой компонент, выполняющий функцию управления, эмоциональный компонент, выполняющий оценочную функцию

В процессе эксперимента были выявлены и апробированы критерии и показатели уровней сформированное™ профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, определены основные психолого-педагогические условия, влияющие на эффектив-

ность исследуемого процесса. Их учет будет способствовать научному подходу к оценке старшим медицинским персоналом уровней сформированное™ профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала и эффективности проводимой ими работы по формированию специалистов высокого уровня.

Результаты опытно-экспериментальной работы позволили выявить основные педагогические пути совершенствования процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в современных условиях. Автором обосновываются теоретические и практические рекомендации по внедрению выявленных педагогических путей в практику деятельности должностных лиц лечебных учреждений, повышению роли трудовых коллективов в формировании у среднего медицинского персонала профессиональной ответственности; научной организации труда среднего медицинского персонала; обеспечению готовности среднего медицинского персонала лечебного учреждения к выполнению профессиональных обязанностей

Все предложенные способы решения воспитательных задач по формированию профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала могут быть использованы как руководителями, так и всеми другими представителями трудового коллектива лечебного учреждения. При этом в ходе реализации задач необходимо добиваться устойчивого соединения указанных способов с рассмотренными ранее формами работы. Именно единство способов и форм обеспечивает воспитательной работе устойчивость и непрерывность. Выявив частоту применения каждого из способов и эффективность воздействия на те или иные отрицательные тенденции, воспитатель может сделать вывод о степени готовности к решению воспитательных задач трудового коллектива по формированию профессиональной ответственное™ у среднего медицинского персонала.

Поставленные вопросы позволяют заключить, что основными причинами нереализации программы НОТ в здравоохранении являются: недостаточная подготовка кадров в области управления, слабая материально-техническая база, неэффективное использование рабочего времени, отсутствие высокоэффективных управленческих технологий, слабая информационная база медицинских учреждений, которая должна носить комплексный характер и определять решения проблем комплектации, объемов и циркуляции информационных потоков и связей как внутри стационара, так и между ним и другими учреждениями и органами в секторе здравоохранения, а также с общественными организациями и населением Эти положения подтверждают результаты проведенного анализа конкретных ресурсов учреждения и показывают первоочередные направления по их оптимизации.

Становление среднего медицинского персонала и формирование у него ответственности в процессе обучения и профессиональной деятельности в лечебном учреждении представляет собой чрезвычайно динамичную систему здесь закладываются основы знаний Индивидуальный стиль деятельности, научные интересы и, как перспектива, позитивная профессиональная мотивация и направленность. Данный этап в формировании профессиональной ответствен-

ности должен быть структурирован и наиболее прогнозируем. В качестве оснований могут использоваться как эмпирические данные, накопленные в опыте отдельного среднего медицинского работника, так и данные специального педагогического исследования формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала лечебных учреждений.

IV. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Результаты проведенного исследования позволили автору сформулировать следующие практические рекомендации по формированию профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала лечебных заведений:

1. Департаменту трудовых отношений и государственной гражданской службы Министерства здравоохранения и социального развития РФ целесообразно рассмотреть возможность использования разработанной в диссертации методики оценки сформированное™ у среднего медицинского персонала ответственности за выполнение должностных обязанностей и на ее основе подготовить организационно-методические указания для руководителей лечебных заведений- «Технология формирования профессиональной ответственности у медицинского персонала лечебных учреждений» и добиться внедрения его положений в повседневную жизнь медицинских коллективов.

2. Муниципальным департаментам здравоохранения в субъектах РФ в целях повышения эффективности воспитательной работы рекомендуется осуществить организацию и проведение ежегодных научно-практических конференций по проблемам формирования у среднего медицинского персонала профессиональной ответственности за выполнение должностных обязанностей; обеспечить организацию и поддержку научных исследований, публикаций и просветительской деятельности по пропаганде ответственного выполнения служебных обязанностей; ввести соответствующие изменения в планы аттестации среднего медицинского персонала.

3. Руководству лечебными учреждениями рекомендуется использовать при подведении итогов воспитательной работы систему разработанных критериев и показателей оценки уровня сформированное™ профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала за выполнение должностных обязанностей.

4. Руководству и профессорско-преподавательскому составу лечебных учреждений целесообразно в целях повышения уровня сформированное™ профессиональной ответственности у среднего персонала лечебных учреждений использовать апробированный в диссертации комплекс форм и методов; целесообразно организовать работу постоянно действующего семинара по изучению и обобщению передового опыта формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала, технологии ее эффективного осуществления, методики разработки воспитательных целей в соответствии с потребностями должностного предназначения,

5. Среднему медицинскому персоналу лечебных учреждений рекомендуется в целях самовоспитания ответственности систематически изучать передовой опыт исполнения должностных обязанностей.

Дальнейшее исследование проблемы целесообразно продолжить по следующим основным направлениям: оптимизация педагогической деятельности руководства лечебными учреждениями по формированию профессиональной ответственности у медицинского персонала; интенсификация процесса формирования профессиональной ответственности у различных категорий медицинского персонала, педагогических особенностей формирования профессиональной ответственности; развитие профессиональной ответственности медицинских работников лечебных учреждений.

Основные выводы и положения по теме диссертационного исследования изложены в следующих публикациях:

а) статьи в ведущих научных журналах, включённых в перечень ВАК'

Шевцова C.B. Проблема ответственности личности в зарубежной и отечественной психологии // Вестник университета (вестник государственного университета управления). - №5. - 2008. - С.146-156.

б) статьи в научных изданиях:

Шевцова C.B., Иванов П. П. Роль медицинской техники в научной организации труда медперсонала // Морской сборник - №8 - 2004 - С 66-71.

Шевцова C.B. Психология семьи как предмет научного анализа // Инновации в образовании.- №4 - 2004 - С.34- 38.

в) методические пособия-

Шевцова C.B. Организационно-методические основы научной организации труда в медицинских учреждениях. - M : ВУ, 2004 - 26с

Шевцова С.В Сестринское дело в России - М.: ВУ, 2004 - 64 с.

Общий объём публикаций - 6,8 п.л С В. Шевцова

Подписано в печать 29 09.2008г Заказ 404. формат 60х84/|6. Объем 1,5 п.л. Тираж 80 экз. Типография Военного университета.

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата педагогических наук, Шевцова, Светлана Валерьевна, 2008 год

Введение 3

I. НАУЧНЫЕ И ПРИКЛАДНЫЕ ОСНОВЫ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ У СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В УСЛОВИЯХ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ Исследование основных научных подходов в сфере форми- ^ ^ рования профессиональной ответственности Сущность и содержание формирования профессиональной

§2. ответственности у среднего медицинского персонала в уело- 38-55 виях лечебного учреждения

Анализ современной практики формирования профессио

§3. нальной ответственности у среднего медицинского персона- 56-75 ла в лечебных учреждениях РФ

II. ОПЫТНО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ У СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В УСЛОВИЯХ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

Организация, содержание методики, критерии и показатели опытно-экспериментального исследования 0 Динамика и результаты опытно-экспериментального иссле- 9-дования

III. ОСНОВНЫЕ ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ ПУТИ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ У СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В УСЛОВИЯХ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

Повышение роли трудовых коллективов в формировании у

§1. среднего медицинского персонала профессиональной ответ- 115-129 ственности

Научная организация труда среднего медицинского персонала

Обеспечение готовности среднего медицинского персонала

§3. лечебного учреждения к выполнению профессиональных 148-168 обязанностей

Введение диссертации по педагогике, на тему "Формирование профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения"

Актуальность исследования. Современный этап развития системы медицинского обеспечения населения Российской Федерации характеризуется повышением требований к качествам личности медицинского персонала. Это неизбежно ведет к усложнению задач воспитания сотрудников лечебных учреждений и требует от них высокой ответственности за выполнение своих профессиональных обязанностей. Исследование процесса воспитания медицинского персонала выдвигает проблему формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в число актуальных задач, стоящих перед руководством различных лечебных учреждений.

Проведённое диссертационное исследование показывает, что проблема ответственности и ее формирование у среднего медицинского персонала привлекает внимание многих исследователей. В ряде научных работ рассмотрена общественная ценность ответственности как качества личности, ее роль в регуляции поведения человека и пути формирования.

Социальная природа ответственности и ее взаимодействие с внутренним миром личности рассмотрены в работах E.H. Бобковой, А.Н. Григорьева, Е.В. Левченко, Ю.Д. Мишина, A.B. Немчинова, Т.Г. Самойленко, Н.В. Слесаренко, A.B. Сомова, O.A. Шушериной и др1.

1 См.: Бобкова E.H. Педагогические условия воспитания социальной ответственности у старших школьников: Дис. канд. пед. наук. - Кострома, 2004; Григорьев А.Н. Воспитание ответственности за выполнение воинского долга у курсантов военных вузов: Дис. . канд. пед. наук. - М., 1990; Левченко Е.В. Социальная ответственность и ее анализ как общественной категории: Дис. канд. филос. наук. - Харьков, 1976; Мишина Ю.Д. Психолою-педагогические условия развития ответственности у студентов педагогических ВУЗов: Дис. канд. пед. наук. -Томск, 2002; Немчининов A.B. Формирование ответственности как профессионально-личностного качества у курсантов младших курсов военного вуза: Дис. канд. пед. наук. - Саратов, 2005; Самойленко Т.Г. Воспитание ответственности у младших школьников в учебно-воспитательном процессе: Дис. канд. пед. наук. - Пермь, 1998; Слесаренко Н.В. Активизация личностного саморазвития курсанта в образовательном процессе военного института: Дис. канд. пед. наук. - Благовещенск, 2004; Сомов A.B. Организационные и педагогические условия формирования ответственности сотрудников МВД к служебной деятельности в экстремальных условиях: Дис. канд. пед. наук. - Воронеж, 2004; Шушерина O.A. Формирование ответственности как профессионально значимого качества у студентов вуза (На материале технического университета): Дис. канд. пед. наук. - Красноярск, 1999 и др.

В ряде работ выявляются основные условия, приемы, факторы, влияющие на формирование ответственности1. Так, в некоторых исследованиях этого направления предпринята попытка определения системы параметров ответственности и формирование на ее основе ответственного поведения.

Следует отметить, что научно-практическая потребность в разработке педагогических путей и условий формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения проявлялась и раньше, по мере развития отечественной военно-педагогической теории. Поиски оптимальных путей формирования профессиональной ответственности у медицинского персонала продолжаются в современной педагогической теории и практике.

С самого начала ответственность исследовалась в конкретной профессиональной деятельности, ведущей на данном этапе. Она рассматривалась как свойство личности, поэтому и всё экспериментальное исследование носило формирующий характер.

Анализ научной разработанности диссертационной проблемы показал, что процесс формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, в прямой постановке не исследовался. В тоже время исследование данной научной проблемы имеет важное практическое и теоретическое значение.

Актуальность проблемы, её теоретическая и практическая значимость, а также недостаточная научная разработанность обусловили выбор темы данного диссертационного исследования.

1 См.: Завадская Ж.Е., Шевченко J1.B. Воспитание ответственности у старшеклассников. -Минск: Народная асвета, 1981. - 152с.; Иванов СП. Особенности формирования мотива социальной ответственности в художественной деятельности подростков // Психологические условия формирования социальной ответственности школьников. - М., 1987. - С. 66-71; Климова К.А. О формировании ответственности у детей 6-7 лет // Формирование коллективных взаимоотношений у детей старшего дошкольного возраста. - М., 1968. - С. 328-353; Мнлтс A.A. Личность студента // Общественно-политическая активность студенческой молодежи. -Рига, 1976.-С. 58-59.

Объектом исследования является средний медицинский персонал лечебных учреждений, а его предметом - сущность, содержание и основные педагогические пути формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

Цель диссертации заключается в разработке сущности и содержания процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала, а также обосновании основных педагогических путей повышения его эффективности в условиях лечебного учреждения.

В соответствии с целью в диссертации решались следующие основные задачи:

1. Уточнить и обосновать научные и прикладные основы процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

2. В ходе опытно-экспериментальной работы разработать и проверить результативность целевой педагогической программы формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

3. Обосновать основные педагогические пути повышения эффективности формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала и разработать практические рекомендации по их внедрению в условиях лечебного учреждения.

В качестве гипотезы было выдвинуто предположение о том, что профессиональная ответственность среднего медицинского персонала лечебных учреждений нуждается в постоянном учёте и анализе всех детерминант её формирования в практике повседневной деятельности персонала, в тоже время реальное состояние воспитательного процесса таково, что в ходе его организации и осуществления недостаточно используется воспитательный потенциал средств лечебного учреждения в целях формирования у медицинского персонала профессиональной ответственности, что значительно снижает результаты деятельности персонала. Разрешить данное противоречие возможно на основе повышения роли трудовых коллективов в формировании у среднего медицинского персонала профессиональной ответственности, внедрения научной организации труда и обеспечения готовности среднего медицинского персонала лечебного учреждения к выполнению профессиональных обязанностей.

Методологическими и научно-теоретическими основами исследования являются концептуальные положения современной науки о личности, факторах ее формирования и развития; о человеке как главной цели педагогической деятельности, ее объекте и субъекте; о социально-психологических и экономических первопричинах негативных явлений формирования ответственности и их влиянии на формирование и развитие личностных качеств; о гуманном подходе к профилактической деятельности; о влиянии профессиональной деятельности на личность медицинского работника.

Источниковую базу диссертации составили научные труды отечественных и зарубежных авторов по исследуемой проблеме, передовой педагогический опыт воспитания сотрудников в лечебных учреждениях. Изучению подверглись общегосударственные и ведомственные нормативные документы, мемуарная, энциклопедическая и справочная литература, учебно-методические материалы и публикации в печати.

Тем не менее, несмотря на большое количество публикаций, посвященных исследованию военно-медицинского образования и формированию профессиональной ответственности, профессионально-важных и профессионально-значимых качеств у медицинских работников, многие аспекты данной проблемы остаются до сегодняшнего дня недостаточно изученными и требуют дальнейшего исследования.

Методы диссертационного исследования. Решение задач исследования осуществлено с использованием комплекса теоретических и эмпирических методов и подтверждено результатами опытно-экспериментальной работы. Ведущими теоретическими методами явились: теоретический анализ работ в области воспитательной работы с персоналом медицинских учреждений; системно-структурный анализ; обобщение; моделирование и проектирование и др. В арсенале эмпирических методов активно использовались: анкетирование; педагогическое наблюдение; беседы; анализ документов и результатов деятельности, экспертное оценивание.

Опытно-экспериментальное исследование проводилось в 3-х лечебных учреждениях. Базовыми медицинскими лечебными учреждениями были Центральный военный клинический госпиталь № 3 им. A.A. Вишневского, Главный военный клинический госпиталь им. академика H.H. Бурденко, Московская городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова. Такая база обеспечила репрезентативность и статистическую достоверность выборки и обусловила расширение границ распространения выводов исследования, которое включало в себя три взаимосвязанных и взаимодействующих этапа.

Первый этап (май 2005г. - август 2005г.) включал: изучение литературных источников и опыта работы по проблеме; выбор объекта и предмета исследования; определение цели и задач; моделирование методики исследовательской деятельности; отбор лечебных учреждений и их подразделений для участия в эксперименте; определение и уточнение рабочей гипотезы; организационную работу с планируемыми участниками эксперимента.

Второй этап (сентябрь 2005г. - ноябрь 2007г.) заключался: в проведении педагогического эксперимента, в ходе которого были проверены выводы и результаты анализа формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; проведении анализа факторов, влияющих на формирование профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; в разработке целевой педагогической программы формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условия лечебного учреждения; в изучении педагогической деятельности субъектов и объектов формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения в контрольных и экспериментальных группах.

Третий этап (декабрь 2007г. - март 2008г.) состоял: в осуществлении всесторонней проверки проделанной работы, анализе, оценке, систематизации и обобщении контрольных данных, полученных в результате эксперимента; в формулировке выводов и предложений; в обосновании основных педагогических путей формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

Научная новизна исследования заключается в следующем:

• осуществлен анализ основных научных подходов к процессу формирования профессиональной ответственности; дана характеристика современного состояния процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения. уточнены сущность и содержание процесса формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

• разработана целевая педагогическая программа формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; определены и апробированы критерии и показатели сформированности профессиональной ответственности.

• обоснованы основные педагогические пути повышения эффективности формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Сущность формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения как целостного социально-педагогический процесса воздействия и взаимодействия субъектов и объектов воспитания, реализующего последовательную совокупность задач по развитию у медработников такого интегрального качества личности, которое обеспечивает готовность личности действовать в соответствии с нормами морали и права общегражданского социума, особенностями профессиональной врачебной деятельности, на основе глубокого осознания медицинского долга, этики профессионального поведения и необходимости отвечать за свои поступки.

2. Содержание формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, включающее в себя: диагностику сформированности профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; прогнозирование динамики и результатов профессиональной деятельности среднего медицинского персонала; воспитание и самовоспитание среднего медицинского персонала посредством реализации профилактической функции и побуждения к самовоспитанию; профилактику отклоняющегося поведения среднего медицинского персонала; проведение комплекса мероприятий на двух уровнях: уровне лечебного учреждения и уровне отделений; организацию самостоятельной работы и профессиональной подготовки среднего медицинского персонала и другие направления работы.

3. Разработанная и опытно-экспериментально проверенная комплексная педагогическая программа формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, основными структурными компонентами которой являются: ценностно-ориентирующий, нормативно-регулирующий, оценочно-контрольный и побудительный компоненты, характеризующиеся определёнными целями, субъектами, методическим инструментарием, временными рамками, содержанием профессиональной деятельности и прогнозируемыми результатами.

4. Обоснованные и экспериментально проверенные основные педагогические пути повышения эффективности формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, включающие в себя: повышение роли трудовых коллективов в формировании у среднего медицинского персонала профессиональной ответственности; научную организацию труда среднего медицинского персонала; обеспечение готовности среднего медицинского персонала лечебного учреждения к выполнению профессиональных обязанностей.

Теоретическая значимость исследования заключается в решении научной задачи формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; в разработке и обосновании целевой педагогической программы формирования профессиональной ответственности; в уточнении научных и прикладных основ формирования профессиональной ответственности: сущности, содержания, структуры и особенностей; в обосновании основных педагогических путей формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; в обосновании теоретических выводов, которые могут быть использованы при анализе и разработке других, социально-психологических и педагогических явлений и процессов профессиональной деятельности лечебных учреждений.

Практическая значимость исследования состоит в том, что оно предназначено для различных категорий должностных лиц лечебных учреждений, ответственных за организацию и осуществление процесса воспитания средних медицинских работников; выявленные критерии и показатели позволяют оценивать эффективность формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; представленная целевая педагогическая программа может способствовать повышению результативности деятельности лечебных учреждений по оказанию услуг населению, повышению уровня трудовой дисциплины, оздоровлению морально-психологического климата в подразделениях лечебных учреждений.

Апробация теоретических выводов и внедрение результатов. Содержащиеся в работе теоретические положения и результаты научного исследования докладывались и обсуждались: на межвузовской научной конференции на базе факультета безопасности Санкт-Петербургского государственного педагогического университета в 2006г.; в научном сообщении на заседании кафедры педагогики Военного университета на тему: «педагогические пути формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения». Полученные результаты апробировались путём внедрения в деятельность должностных лиц Центрального военного клинического госпиталя №3 им. A.A. Вишневского, Главного военного клинического госпиталя им. академика H.H. Бурденко, Московской городской клинической больницы №1 им. Н.И. Пирогова целевой педагогической программы формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения, что подтверждается документально (см. приложение №1).

Замысел исследования, его цель и задачи определили структуру и содержание диссертации, которая состоит из введения, трех глав, заключения, библиографического списка и приложений: Глава I. Научные и прикладные основы формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; Глава И. Опытно-экспериментальное исследование формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения; Глава III. Основные педагогические пути формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.

Заключение диссертации научная статья по теме "Общая педагогика, история педагогики и образования"

ВЫВОДЫ ПО III ГЛАВЕ:

1. В данной главе обосновываются теоретические и практические рекомендации по внедрению выявленных путей в практику деятельности должностных лиц лечебных учреждений: повышению роли трудовых коллективов в формировании у среднего медицинского персонала профессиональной ответственности; научной организации труда среднего медицинского персонала; обеспечению готовности среднего медицинского персонала лечебного учреждения к выполнению профессиональных обязанностей.

2. Все предложенные способы решения воспитательных задач могут быть использованы как руководителями, так и всеми другими представителями трудового коллектива. При этом в ходе реализации задач необходимо добиваться устойчивого соединения указанных способов с рассмотренными ранее формами работы. Именно единство способов и форм обеспечивает воспитательной работе устойчивость и непрерывность. Система способов решения воспитательных задач выступает еще одним критерием функционирования воспитательной системы трудового коллектива. Выявив частоту применения каждого из способов и эффективность воздействия на те или иные отрицательные тен денции, воспитатель может сделать вывод о степени готовности к решению воспитательных задач трудового коллектива в целом и его воспитательного актива в частности.

3. Поставленные вопросы позволяют заключить, что основными причинами нереализации программы НОТ в здравоохранении являются: недостаточная подготовка кадров в области управления, слабая материально-техническая база, неэффективное использование рабочего времени, отсутствие высокоэффективных управленческих технологий, слабая информационная база медицинских учреждений, которая должна носить комплексный характер и определять решения проблем комплектации, объемов и циркуляции информационных потоков и связей как внутри стационара, так и между ним и другими учреждениями и органами в секторе здравоохранения и других секторах, с общественными организациями и населением.

Эти данные подтверждают результаты проведенного анализа конкретных ресурсов учреждения и показывают первоочередные направления по их оптимизации.

4. Становление среднего медицинского персонала в процессе обучения и профессиональной деятельности в лечебном учреждении представляет собой чрезвычайно динамичную систему: здесь закладываются основы знаний. Индивидуальный стиль деятельности, научные интересы и, наконец, определенная профессиональная мотивация и направленность. Это время в формировании личности профессионала бесценно и должно быть структурировано и наиболее эффективно прогнозируемо, в зависимости от вида прогноза, его удаленности от настоящего, глубины прошлого, на основе которого он строится, в качестве оснований могут использоваться как эмпирические данные, накопленные в опыте отдельного среднего медицинского работника, так и закономерности, отражающие общечеловеческие знания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Результаты проведенного исследования позволили автору сформулировать следующие практические рекомендации по формированию профессио нальной ответственности у среднего медицинского персонала лечебных заведений:

1. Департаменту трудовых отношений и государственной гражданской службы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации целесообразно рассмотреть возможность использования разработанной в диссертации методики оценки сформированности у среднего медицинского персонала ответственности за выполнение должностных обязанностей и на ее основе подготовить организационно-методические указания для руководителей лечебных заведений: «Технология формирования профессиональной ответственности у медицинского персонала лечебных учреждений» и добиться внедрения его положений в повседневную жизнь медицинских коллективов.

2. Муниципальным департаментам здравоохранения в субъектах РФ в целях повышения эффективности воспитательной работы рекомендуется осуществить организацию и проведение ежегодных научно-практических конференций по проблемам формирования у среднего медицинского персонала профессиональной ответственности за выполнение должностных обязанностей; обеспечить организацию и поддержку научных исследований, публикаций и просветительской деятельности по пропаганде ответственного выполнения служебных обязанностей; ввести соответствующие изменения в планы аттестации среднего медицинского персонала.

3. Руководству лечебными учреждениями рекомендуется использовать при подведении итогов воспитательной работы систему разработанных критериев и показателей оценки уровня сформированности профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала за выполнение должностных обязанностей.

4. Руководству и профессорско-преподавательскому составу лечебных учреждений целесообразно в целях повышения уровня сформированности профессиональной ответственности у среднего персонала лечебных учреждений использовать апробированный в диссертации комплекс форм и методов; целесообразно организовать работу постоянно действующего семинара по изучению и обобщению передового опыта формирования профессиональной ответственности у среднего медицинского персонала, технологии ее эффективного осуществления, методики разработки воспитательных целей в соответствии с потребностями должностного предназначения;

5. Среднему медицинскому персоналу лечебных учреждений рекомендуется в целях самовоспитания ответственности систематически изучать передовой опыт исполнения должностных обязанностей.

Дальнейшее исследование проблемы целесообразно продолжить по следующим основным направлениям:

• оптимизация педагогической деятельности руководства лечебными учреждениями по формированию профессиональной ответственности у медицинского персонала;

• интенсификация процесса формирования профессиональной ответственности у различных категорий медицинского персонала, педагогических особенностей формирования профессиональной ответственности;

• развитие профессиональной ответственности медицинских работников лечебных учреждений и др.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата педагогических наук, Шевцова, Светлана Валерьевна, Москва

1. Агеев В. С. Атрибуция ответственности за успех или неудачу группы вмежгрупповом взаимодействии//Вопросы психологии., 1982.-№6.-С. 101 -106.

2. Анисимов Е.П. Время петровских реформ, Лениздат. 1989 г.

3. Барабанщиков A.B. Дерюгин П.П. Военно-педагогическая диагностика (теория, опыт, проблемы). М.: Военный университет, 1995. - 108 с.

4. Белов С.И. Врачебная этика в курсе истории медицины, ж. Сов. Медицина. № 6, 1981 г.

5. Быков И.Ю., Давыдов В.М., Олейников Д.Б. От образования на всю жизнь к образованию через всю жизнь. // Воен.-мед. журнал. - 2000. -№ И.ч

6. Быков И.Ю., Корзунин В.А., Петрукович В.М. и др. Сравнительная оценка профессионально важных качеств военных врачей в различных условиях деятельности // Воен.-мед. журнал 2001. №8.

7. Бобкова E.H. Педагогические условия воспитания социальной ответственности у старших школьников: Дис. канд. пед. наук. Кострома, 2004

8. Боровков М.И. Социально-философская концепция мировоззрения современного военного врача. BMA СПБ. 2000.

9. Бодрин JI.M. и др. Вопросы права и деонтологии в подготовке и воспитании врача: Учебное пособие для студентов. // Ярославский гос. мед. институт. Я. -1986.

10. Вагнер Е.А. Раздумья о врачебном долге. Пермь. Книж. из-во, 1974.

11. Вагнер Е.А., Росновский A.A. О самовоспитании врача. — Пермь. 1976.

12. М.Врачебная этика и деонтология в медицинском вузе. (Учебное пособиедля студентов) М., 1974.

13. Виш И.М. Деонтология и этика в медицинской и педагогической деятельности. Тамбов, 1982.

14. Громов А.П. Врачебная деонтология и ответственность медицинских работников. М. Медицина, 1969.

15. Грибанов Э.Д. История развития медицинского образования. Учебное пособие. М. 1974.

16. Григорьев А.Н. Воспитание ответственности за выполнение воинского долга у курсантов военных вузов: Дис. . канд. пед. наук. М., 1990

17. Гогин О.Ю., Дорогобед B.C. Основные направления изучения личности и профессионально важных качеств военного врача // Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования. Тезисы докладов. Саратов: "Научная книга", 1999. - С. 23-24.

18. Грандо A.A. Врачебная этика и медицинская деонтология. Киев. 1982. с.165

19. Деонтология в медицине. Под общей ред. ак. Б.В. Петровского. М., Медицина, 1988 г.

20. Ермаков В.В., Косарев И.И. О профессии врача. (Некоторые аспекты высшего медицинского образования) М. Знание. 1978.

21. Косарев И.И., Лисицын Ю.П. Формирование врача. Учебно-методическое пособие для студентов. М. 1985. (Минздрав СССР, 1-й мед. Институт).

22. Крылов И.Ф. Врач и закон. Правовые вопросы врачебной деятельности. Л., 1972.

23. Котельников В.П. От Гиппократа до наших дней. М., Знание. 1987. с.59

24. Коротких Р.В. Н.И.Пирогов и вопросы врачебной этики. Ж. Сов. здравоохранение № 12. 1981г.

25. Л.А. Лещинский. Деонтология в практике терапевта. М., Медицина, 1989 г.

26. Матюшин И.Ф., Изуткин A.M. Становление личности врача: Уч.-мет. Пособие. Горький: ГМИ 1985.

27. Методические указания по этико-деонтологическому воспитанию студентов в процессе обучения на кафедре инфекционных болезней. М. 1986.

28. Мирский М.Б. Медицина России 16-19 веков. М.: РОССПЭН, 1996 г.

29. Новиков B.C. Пути совершенствования профессионального психологического отбора и психофизиологического сопровождения учебного процесса ВВУЗа. // Воен.-мед журнал. 2001. № 4. с.9.

30. Петров H.H. Вопросы хирургической деонтологии. М. 1-ое изд., 1946.

31. Поташник М. Две позиции в отношении результатов образования // Народное образование. 1999. -№ 9. v

32. Позднякова С.А. Философские проблемы врачебной этики. Автореферат дисс. на присуждение уч. степени канд. философских наук. Минск, 1965.

33. Пособие по врачебной этике и деонтологии. (Сборник статей). Саратовский ГМИ. С. Изд-во Саратовского Университета, 1979.

34. Приказ министра здравоохранения СССР от 31.07.63 №395 «О состоянии и мерах по дальнейшему улучшению стационарного обслуживания населения СССР».

35. Приказ Минздрава СССР от 27.07.70 №501 «Об улучшении анестезиоло-го-реанимационной службы в стране».

36. Письмо Минздрава СССР от 20.01.78 №02-14/8 «О квалификационных характеристиках должностей служащих учреждений здравоохранения».

37. Приказ Минздрава СССР от 04.04.83 №375 «О дальнейшем совершенствовании патологоанатомической службы в стране».

38. Приказ Минздрава СССР от 24.02.84 №200 «О дальнейшем развитии и совершенствовании радиоизотопной (радионуклидной) диагностики в лечебно-профилактических учреждениях системы Министерства здравоохранения СССР».

39. Приказ Минздрава СССР от 21.12.84 №1440 «Об утверждении условных единиц на выполнение физиотерапевтических процедур, норм времени,положений о физиотерапевтических подразделениях и их персонале».

40. Приказ Минздрава СССР от 23.04.85 №540 «Об улучшении организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях».

41. Приказ Минздрава СССР от 11.06.86 №841 «О дальнейшем совершенствовании анестезиолого-реанимационной помощи населению».

42. Приказ Минздрава СССР от 30.06.87 №920 «Об утверждении Положения об отделе автоматизированных систем управления (вычислительном центре) учреждения здравоохранения».

43. Методические рекомендации по организации централизованных стерили-зационных в лечебно-профилактических учреждениях. Утверждены Минздравом СССР 01.02.90, №15-618.

44. Приказ Минздрава СССР от 12.04.90 №155 «О совершенствовании деятельности учреждений Службы крови в условиях нового хозяйственного механизма».

45. Приказ Минздрава РСФСР от 02.08.91 №132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики».

46. Постановление Минтруда России от 1.0.11.92 №30 «Об утверждении тарифно-квалификационных характеристик по общеотраслевым должностям служащих».

47. Приказ Минздрава России от 16.06.93 №137 «О дополнении к приказу Минздрава РСФСР от 02.08.91 № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики».

48. Приказ Минздрава России от 11.11.93 №264 «Об утверждении Положения о директоре государственного (муниципального) лечебно-профилактического учреждения».

49. Приказ Минздрава России от 30.11.93 №283 «О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации».

50. Постановление Минтруда России от 20.01.94 №7 «О внесении дополнений в тарифно-квалификационные характеристики по общеотраслевым должностям служащих».

51. Письмо Минздравмедпрома России от 02.03.94 №04-15/ 7-15 «О внесении дополнений в тарифно-квалификационные характеристики».

52. Приказ Минздравмедпрома России от 05.04.96 №128 «О дополнении к приказу Минздрава РСФСР от 02.08.91 № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики».

53. Приказ Минздравмедпрома России от 31.05.96 №222 «О совершенствовании службы эндоскопии в учреждениях здравоохранения Российской Федерации».

54. Постановление Минтруда России от 06.06.96 №32 «Об утверждении разрядов оплаты труда и тарифно-квалификационных характеристик (требований) по общеотраслевым должностям служащих».

55. Приказ Минздрава России от 29.04.97 №126 «Об организации работы по охране труда в органах управления, учреждениях, организациях и на предприятиях системы Минздрава Российской Федерации».

56. Приказ Минздрава России от 05.05.97 №131 «О введении специальности «Клиническая фармакология».

57. Приказ Минздрава России от 29.05.97 №172 «О введении в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей специальности «трансфузио-логия».

58. Приказ Минздрава России от 19.08.97 №249 «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала».

59. Приказ Минздрава России от 25.12.97 №380 «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации».

60. Квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и других служащих, утв. постановлением Минтруда России от 21.08.98 №37, с дополнениями, внесенными постановлениями Минтруда

61. России от 24.12.98 №52, от 22.02.99 №3, от 21.01.00 № 7.

62. Самойлов В.О. История Российской медицины. М. Эпидавр, 1997.

63. Семека С.А. Военная медицина в вооруженных силах Московского государства в XVII веке. М., 1952.

64. Угрюмов Б.Л. О врачебном долге. Киев: Здоровье, 1987.

65. Ухтомский А.А. Доминанта как фактор поведения // Собр. Соч. Л., 1950.

66. Хмыров М.Д. Русская военно-медицинская старина (1616-1752) // Восн.-мед. журн. 1869. -Ч. 104, № 1.

67. Чебышев Н., Каган В. Высшая школа XXI века: проблема качества // Высшее образование в России. 2000. - № 1.

68. Чеботарева Э.П. Врачебная этика. М., Медицина, 1970.

69. Чиж И.М. О первоочередных задачах медицинской службы // Воен. -мед. журнал 1997. № 7.

70. ЧистовичЯ.А. История первых медицинских школ в России. СПб, 1883.

71. Якубова С.И. Система работы по воспитанию этики будущего врача: Автореферат дисс. на соискание степени кандидата пед. наук. Гос. пед. институт. Ташкент, 1991.

72. Abrahamson Stephen. Doctors to be. // Lancet.-1992. № 8826. - P. 1023.

73. Boffen Ph. U.S. Military medical care faulted \\ Int. Herald Tribune, 1985, Jan. 19\2, P.3.

74. De Charms R. Affiliation motivation and productivity in small groups. -Journal of Abnormal and Social Psichology, 1957, 55.

75. Genther R.W. Personal Responsibility // Encyclopedia of Clinical Assessment by Robert Henley Woody. San Francisco. California. 1980. - P. 410.

76. Finsten K. Priorization of medical combat deficiencies. Government Reports. - 1984. Vol.84.

77. SO.Hafner B., Becker H.P. The training of military surgeons in the German Armed

78. Helkama K. Toward a cognitivie-developmental theory of attribution of re-sponsibiliti.-Helsinki, 1981.

79. Heider F. Social perception and phtnomenal causality.- Psychological Reviem, 1944,-51,358-374.

80. Kohlberg L. The philosphy of moral development: Moral studes and the ideal of justige. San-Francisko, 1981, -v. 1. 441 p.

81. Latane B., Darlej J.M. The Unresposive Bystander : Why Doesn't he Help ?1. N.Y. ,1970.131 p.

82. Lefcourt H.M. Lokus of control: Current trends in theory and research. Hill-cdale, 1976.-211 p.

83. Lewellyn C.N. Education and training for war surgery // Milit. Med/ 1990. -Vol. 256, № 15.

84. Lowe C.A., and Medway C.A. Effects of valence, severity, and rele-vanse on responsibility and dispositional attribution. Journal of Personality, 1976,44.518-538.

85. McClelland D., Atkinson J.W., Clark R.A., and Lowell E.L. The achievement motive. New York, 1976. - 386 p.;

86. Mahoney M., Thoresen C (1974) Self-control: Power to the person. Monterey. CA: Brooks/Cole

87. Meichenbaum, D.H. (1977) Cognitive-behavior Modification. New York: Plenum.

88. Piaget J. The moral judgement of the child. -London, 1977. 399 p.

89. Rosenzweig S. An outline of frustration theory In: J.McV Hant (Ed.) Personality and the behavior disoders. - New York, 1944. - V. 1. - 379-388.

90. Rotter J.B. Social Learning and Clinical Psychology. Englewood Cliffs, New York, 1954.-466 p.

91. Schwartz Sh. H. Elicitation of moral obligation and selfsacrificing behavior.

92. Forces // Rev. Int. Serv. Sante Forces Armees. 1997. T. 70, № 10-11-12.