автореферат и диссертация по педагогике 13.00.04 для написания научной статьи или работы на тему: Эффективность использования средств физической культуры в коррекции неврологических нарушений у детей первого года жизни

Автореферат диссертации по теме "Эффективность использования средств физической культуры в коррекции неврологических нарушений у детей первого года жизни"

На правах рукописи

МИНКА Ирина Николаевна

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ В КОРРЕКЦИИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

13.00.04 - Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата педагогических наук

Хабаровск - 2005

На правах рукописи

МИНКА Ирина Николаевна

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ В КОРРЕКЦИИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

13.00.04 — Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата педагогических наук

Хабаровск - 2005

Работа выполнена в Государственном образовательном учереждении высшею профессионального образования «Дальневосточная государственная академия физической культуры»

Научный руководитель: кандидат педагогических наук,

профессор Решетнева Галина Алексеевна

Официальные оппоненты: доктор педагогических наук,

профессор Евсеев Сергей Петрович; кандидат медицинских наук, профессор Луканина Лидия Васильевна

Ведущая организация. Государственное образовательное учереждение высшею профессиональною образования «Уральская государственная академия физической культуры»

Защита диссертации состоится «_ марта 2005 г.

В «——» часов на заседании диссертационного совета К 311.004.01 при ГОУ ВПО «Дальневосточная государственная академия физической культуры» по адресу. 680028. Г. Хабаровск, ул. Амурский бульвар, 1.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО «Дальневосточная академия физической культуры»

Автореферат разослан

« Л н •

февраля 2005 г.

Ученый секретарь диссертационного совета

Общая характеристика работы

Актуальность избранной темы обусловлена тенденцией увеличения количества детей с различными заболеваниями. Дети с нарушениями функции центральной нервной системы составляют 90% от их числа. Причем, более чем в 70% случаев неврологические нарушения связаны с перинатальным периодом и выступают ведущей причиной отставаний психо-речевого и статико-моторного развития (Р.Р..Шиляев, В. В. Чемоданов, Е.Б.Копилова,1995; И.А. Скворцов 1995: Л.К.Фазлеева, Л. В.Городецкая с соавт.1996; О.В. Трошин, А.Г. Андреев с соавт.. 1997). По мнению специалистов (Е.А. Серебелева,1998; Н.Н. Малофеев,2001) перспективы психического и моторного развития, успешность обучения, школьная и социальная адаптация ребенка зависят от раннего выявления нарушений, своевременности психолого-медико-педагогической помощи, а также создания индивидуализированных комплексных восстановительных программ, начиная с первых месяцев жизни. В связи с этим, проблемы реабилитации детей грудного возраста с поражением нервной системы являются объектом особого внимания в специальной научной литературе. В силу их специфичности, авторами восстановительных методик, в большинстве случаев, выступают врачи, которым удалось выработать ряд стратегических подходов, имеющих неоценимую практическую значимость. Однако проблема коррекции нарушенных функций ЦНС у детей первого года жизни средствами физической культуры в настоящее время разработана недостаточно.

Цель исследования — совершенствование методики коррекции нарушений в развитии детей грудного возраста средствами физической культуры.

Объект исследования - педагогический процесс коррекции неврологических нарушений средствами физической культуры.

Предмет исследования: методика дифференцированного использования средств физической культуры для коррекции неврологических нарушений у детей первого года жизни

Гипотеза исследования: предполагалось, что разработанная методика обеспечит эффективное решение задач врсстановления нарушенных функций, стимуляции психомоторного развития, повышения уровня двигательной подготовленности детей первого года жизни с перинатальным поражением нервной системы.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности психофизического развития детей первого года жизни с неврологическими нарушениями.

2 Выявить сформированность у родителей знаний и практических навыков по укреплению здоровья и коррекции неврологических нарушений у детей грудного возраста.

3. Разработать и экспериментально обосновать методику использования средств физической культуры для коррекции неврологических нарушений, стимуляции нервно-психического развития, становления основных движений и двигательной подготовленности детей первого года жизни.

Методы исследования: Теоретический анализ и обобщение литературных данных; изучение документальных материалов; опрос (анкетирование, интервьюирование); врачебно-педагогические наблюдения; антропометрия; миотонометрия; тестирование; педагогический эксперимент; методы математической статистики.

Теоретико-методологическую основу исследования составляют представления о развитии функций в онтогенезе (И.М. Сеченов, 1953; В.П. Бисярина 1973; Л.Т.Журба, Е.Н. Мастюкова,1981; ИА Аршавский,1982 и др.); этапах становления произвольных движений и двигательных навыков (С.А. Бикбулатова,1989; А.И. Кравчук 2000 и др.), влиянии физических упражнений на развитие моторики ребенка (В.К. Бальсевич,1985; Г.С. Постол,1987; А.С. Галанов,1989 и др.), оптимизации деятельности ЦНС средствами физической культуры (Е.В. Батанова,1995; Е.Н. Епи-нетова, 1998; О.Н.Сергеева, 1998 и др.); современных подходах к вопросам восстановительной терапии (И.С. Красикова, 1996; Г. Доман,1999 и др.).

Фундаментальное значение для исследования имеют научные труды в области физической реабилитации и адаптивной физической культуры (В.Л.Страковская, 1991; И.АСкворцов, 1995; Л.В.Шапкова, 1998; Н.А.Абрашина, 2001; С.П.Евсеев, 2002 и др).

Научная новизна работы заключается в том, что: -- разработана и экспериментально обоснована методика использования средств физической культуры, обеспечивающих индивидуализацию корригирующих мероприятий в реабилитации детей первого года жизни с перинатальным поражением нервной системы;

предложена и обоснована методика оценки двигательной подготовленности детей первого года жизни, методика профилактики речевых расстройств, как критерия психомоторного развития ребенка;

- выявлено позитивное воздействие специально подобранных средств физической культуры, направленных на оптимизацию деятельности ЦНС, формирование возрас-гны\ навыков. двигательную подготовленность ребенка.

Теоретическая значимость исследования выражается в углублении теоретических представлений о коррекции неврологических нарушений средствами физической культуры стимуляции психомоторного развития и двигательной подготовленности детей первою года, профилактике речевых расстройств на этапе предречевого развития.

Исследовательский материал, представленный в работе, позволит расширить научно-методические основы адаптивной физической культуры, дополнит новыми данными теорию и методику дошкольного физического воспитания по разделам «Физическое воспитание детей в семье», «Физическое воспитание детей раннего и дошкольного возраста»

Практическая значимость состоит в том, что: полученные результаты и сформулированные на их основе выводы позволяют рекомендовать разработанную методику для решения задач оздоровительной и коррекци-онной направленности в детских лечебных учреждениях, а также в процессе самостоятельных занятий родителей с детьми в домашних условиях;

материалы диссертационное о исследования могут быть использованы при проведении занятий по адаптивной физической культуре, теории и методике дошкольною физического воспитания, педиатрии в рамках спецкурсов и факультативов для студентов академий физической культуры, педагогических и медицинских вузов и колледжей.

Основные положения, выносимые на защиту:

Эффективность коррекционных мероприятий с детьми первого года жизни, имеющими неврологические нарушения, может быть повышена путем реализации методики дифференцированного использования средств физической культуры, подобранных с учетом специфики основных клинических проявлений.

2. Педагогическая система восстановления нарушенных функций у детей грудного возраста оказывает положительное воздействие на их физическое и нервно-психическое развитие, способствует предупреждению и устранению неврологических нарушений.

3. Использование методики коррекционной направленности обеспечивает оптимальное развитие физических способностей, становление основных двигательных действий и речевых функций у детей первого года жизни.

Апробация и внедрение: Материалы диссертационной работы были доложены на международной (СПб,2003 г.), Всероссийской (Хабаровск,2003г.), региональных конференциях (Хабаровск,2001,2002,2004), внедрены в учебный процесс студентов отделений: «Лечебное дело», «Сестринское дело» Комсомольского-на-Амуре медицинского колледжа, а также в лечебных учреждениях г. Комсомольска-на-Амуре в форме научно-методических рекомендаций.

По результатам исследования опубликовано 10 научных и научно-методических работ, имеются 4 акта внедрения. Организация исследования:

Научные исследования осуществлялись в период с2000 по 2004 г. На первом этапе (2000 - 2001) - проводился анализ научно-методической литературы с целью теоретического обоснования проблемы; изучались статистические данные по динамике заболеваемости детей первого года жизни, проживающих в условиях Хабаровского края, в период с 1995 по 2002г.; проводились наблюдения за детьми с неврологическими нарушениями на базе детского отделения городской больницы № 2 г. Комсомольска-на-Амуре.

На втором этапе (2001 -2002) — обобщались результаты проведенного социологическою исследования по определению сформированности у родителей знаний, практических умений и навыков по оздоровлению своего ребенка, ценностного отношения к здоровью и здоровому образу жизни. Всего было опрошено 120 родителей, имеющих грудных детей с нарушениями в развитии. На данном этапе разрабатывались основные положения экспериментальной методики, проводилась ее предварительная апробация с уточнением средств, методов, условий реализации

На третьем этапе (2002 - 2003) - на базе городской больницы № 2 г. Комсо-мольска-на Амуре был проведен основной педагогический эксперимент, в ходе которого были подобраны дети первого года жизни с перинатальным поражением ЦНС. В зависимости от состояния мышечного тонуса, они были разделены на 2 контрольные (с мышечным гипер - и гипотонусом) и, соответственно, 2 экспериментальные группы по 10 человек в каждой. Занятия в контрольных группах проводились по общепринятой в практике лечебной физкультуры методике В.Л. Страковской, 1991 под руководством инструктора ЛФК. Процедура массажа в этих группах предшествовала занятиям лечебной гимнастикой. Экспериментальные группы занимались по разработанной нами методике дифференцированного использования средств физической культуры, обеспечивающих индивидуальность подхода к детям с мышечной гипер- и гипотонией. При этом приемы массажа использовались в комплексе с физическими упражнениями и другими средствами физической культуры. Занятия в обеих группах проводились 10-ти дневными курсами с интервалом в 1 мес., на протяжении года. В промежутках между основными курсами занятия проводились в домашних условиях.

Структура диссертации:

Диссертация состоит из введения, 4-х глав, выводов, списка литературы и приложений. Работа иллюстрирована 22 рисунками, содержит 24 таблицы. Список литера-ры включает 222 литературных источника, из них - 24 зарубежных.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Педагогическая система использования средств физической культуры у детей грудного возраста с неврологическими нарушениями

Общероссийская проблема детского здоровья является весьма актуальной и для Дальневосточного региона. Так, наши статистические исследования (по Хабаровскому краю), свидетельствуют, что заболеваемость центральной нервной системы детей первого года жизни, в период с 1995 по 2002 г., возросла, в среднем, в 2 раза. В связи с этим проблема реабилитации детей грудного возраста приобретает не только медико-педагогическое, но и социальное значение.

Но результатам проведенного социологического опроса родителей, имеющих детей первого года жизни (п-120чел.), выявлена ограниченность необходимых знаний, умений в вопросах использования средств физической культуры для укрепления здоровья ребенка. В частности, в ходе опроса установлено, что методикой гимнастических упражнений владеет 10% респондентов, способами закаливания - 7%, приемами массажа лишь 2,5%, родителей. При этом 93% родителей признались в неспособности заметить и адекватно оценить отклонения в состоянии здоровья ребенка, отсутствии практических навыков по восстановлению нарушенных функций детского организма. Поэтому основной задачей данного исследования явилась разработка методики коррекции неврологических нарушений у детей первого года жизни средствами физической культуры. Основой методики явилось дифференцированное использование средств физической культуры, специально подобранных с учетом специфики клинических проявлений: мышечной гипертонии и мышечной гипотонии

Важным средством для детей, имеющих неврологические нарушения, является массаж, выбор приемов которого и техника их выполнения должны осуществляться с учетом мышечного тонуса и других неврологических симптомов. Так, при гипертонусе используются приемы, направленные на растяжение, расслабление мышечных групп. К ним относятся: поглаживание, легкое растирание, мелкая непрерывистая вибрация, элементы точечного массажа и другие. Разновидностью массажа выступает — холистический палсинг, приемы которого помогают решать задачи устранения мышечных блоков, восстановления нейромышечной регуляции, обеспечения мышечной релаксации. Холистический палсинг рекомендуется применять в комплексе с приемами классического массажа и физическими упражнениями, значительная часть которых основана на врожденных безусловные рефлексах. Наряду с рефлекторными упражнениями, целесообразно включение пассивных упражнений для туловища и конечностей. К данной группе можно отнести упражнения пассивной миорелаксации, эффективно решающие задачи нормализации мышечного тонуса. Они способствуют улучшению эластичности тканей, восстановлению амплитуды движений, предупреждению развития контрактур суставов и других нарушений.

Дыхательные упражнения направлены на восстановление нормального акта дыхания в покое, что способствует усиленному снабжению кислородом всех органов и

тканей организма, в том числе ЦИС, расслаблению спастически сокращенных мышц, улучшению общего состояния ребенка (В.Л.Страковская,1991).

Эффективным средством, оказывающим положительный эффект на опорно-двигательный и вестибулярный аппарат детей является динамическая гимнастика, представленная комплексом упражнений в висе: покачивания вперед-назад, в стороны, кружение; перенос веса тела с одной конечности на другую.

Одним из новых и эффективных средств физической культуры являются упражнения с физиороллом, которые способствуют нормализации мышечного тонуса и внутричерепного давления, развитию функции вестибулярного аппарата. Преимущество отдается упражнениям с легкими покачиваниями вперед-назад, в стороны, вибрационным движениям, выполняемым в медленном темпе.

Для детей с преобладанием мышечной гипотонии используемые средства физической культуры имеют специфические особенности применения. В частности из приемов массажа, преимущественно, используются более сильные, активные, такие как растирание, разминание, прерывистая вибрация и др., рекомендуемые с 1-го мес.

Значительную эффективность приобретают упражнения рефлекторные, пассивные, в висе, на физиоролле. Рефлекторные упражнения выполняются с помощью родителей и методиста. Пассивные упражнении детям с гипотонией мышц рекомендуется применять с 2-нед. возраста по причине полного отсутствия сопротивления со стороны мышечного тонуса ребенка Упражнения в висе рекомендуются только с 3-х мес. возраста во избежание перерастяжения ослабленных мышечных волокон, связочного аппарата суставов, дополнительной травматизации шеи. Упражнения с физиороллом выполняются в быстром темпе с максимальной амплитудой.

К способам адекватного воздействия на тонус и силу основных мышечных групп относятся приемы, направленные на затруднение движений. С этой целью нами были разработаны упражнения с отягощением В качестве утяжелителя использовались мешочки с песком. Утяжелители для рук фиксировались на предплечье, для ног—на голени. Выполнялись следующие упражнения: ходьба, ходьба на руках. Исходный вес определялся, в зависимости от функциональных возможностей ребенка. Для укрепления мышечного корсета позвоночника использовались утяжелители для туло-

вища. С этой целью применялись рюкзачки, которые наполнялись грузом и располагались за спиной малыша. Упражнения с рюкзачком выполнялись в горизонтальном исходном положении, что позволяло избежать отрицательного влияния вертикального давления на неокрепший позвоночник ребенка. Утяжелители использовались при проведении коррекционной гимнастики и во время активного бодрствования ребенка Средством стимуляции мышечного тонуса является криотерапия, которая использовалась в виде кратковременных ледовых аппликаций на крупные мышечные группы с экспозицией 1-2 мин. и криомассажа. Эффективно применение криотерапии в комплексе с физическими упражнениями. С этой целью можно использовать интервальный метод, предполагающий сочетание холодового воздействия на определенные мышечные группы с выполнением лечебно-гимнастического комплекса.

Следует отметить, что использование криотерапии в сочетании с другими средствами физической культуры является не только эффективным способом коррекции имеющихся двигательных нарушений, но и мощным фактором закаливания, позволяющим значительно повысить общую резистентность детского организма.

Одним из клинических проявлений перинатальной энцефалопатии выступает дизартрия, обусловленная недостаточностью иннервации звукового аппарата, которая проявляется в нарушениях обшей и речевой моторики. В качестве средств профилактики речевых расстройств экспериментальная методика включает классический и точечный массаж, упражнения на мимическую мускулатуру и артикуляционный аппарат. Определенное место в общей системе коррекционных мероприятий занимали упражнения на развитие тонких движений пальцев рук. Следует отметить, что данные упражнения позволят обеспечить своевременное устранение потенциальных проблем ребенка, связанных с необходимостью логопедической коррекции в старшем возрасте.

Таким образом, предлагаемая методика, основанная на дифференцированном использовании средств физической культуры, обеспечивает индивидуализацию корригирующих мероприятий, их эффективность в оптимизации деятельности нервной системы жизни

Мышечная гипертония____J

______И__________

(оррш ируюшнг срс.ичва

рефлекюрнме. дыхательные, пассивные, упр в висе. >ир на фидиоро 1 к

рассиоляюшнс приемы поглаживание, легкое растирание, непрерык вибрация, чотистическим патскнг

I-

Г

не

рекомендуется

физвческие

упражнения

массаж

криотерапия

Мышечная гипотония

рефлекторные, дыхательные, пассивные, упр в висе, упр. на фишорол 1С с отя! ошениеч

тонишруютис приемы актив. растирание(с1меи разминание (с 1 чес). прерывистая вибрация

крноаппликэшш. криомассаж

срсдстца профилактики речевых расстройств

упражнения для мимической м\ск\ 1.11 >ры и артикуляц-го ашмрла |>с||) теторные, пассивные, активные

массаж: головы, лица, ушных раковин

. _1

Рис. 1 Корригирующие средства физической культуры для детей первого года жизни с неврологическими нарушениями.

Эффективность корригирующих мероприятий для детей первого гола жизни с нарушениями в развитии

Существенное значение для решения поставленных задач имели результаты динамики неврологических нарушений на протяжении всего первого года жизни ребенка Физкультурно-корригирующие занятия, проводимые с детьми первого года жизни но экспериментальной методике, привели к более выраженным (по отношению к традиционной) положительным сдвигам, уже с 5-ти месяцев у детей с мышечным гипертонусом. Так, плохой сон наблюдался у 30% детей экспериментальной и 60% контрольной группы, задержка двигательного развития соответственно, у 60 и 80%; вегетативно-висцеральные расстройства у 50 и 70% детей; высокая метеочувствительность отмечена у 40% малышей экспериментальной и 60% контрольной групп (рис.2)

Рис. 2 Динамика показателей неврологических нарушений у детей с мышечным гипертонусом

У детей с мышечной гипотонией эти данные составили соответственно: 30 и 50%;

60 и 80%; 50 и 80%; 40 и 60% (рис. 3)

— контрольная группа---экспериментальная группа

Рис. 3 Динамика показателей развития неврологических нарушений у детей с мышечным

гипотонусом

С целью выявления адекватности реагирования организма ребенка на предлагаемые в ходе эксперимента средства и обоснования их эффективности в процессе исследования, с помощью миотонометрии определялось состояние мышечного тонуса Анализ исходных показателей миотонометрии на начальном этапе эксперимента не выявил существенных различий в состоянии мышечного тонуса у детей контрольных и экспериментальных групп (р > 0,05) (рис 4,5).

В ходе проведения восстановительных мероприятий обнаружены позитивные изменения мышечною тонуса детей в контрольных и экспериментальных группах, что, наряду с улучшением клинической картины заболевания и развитием произвольной моторики, свидетельствует об эффективности коррекционной терапии. К концу исследования показатели миотонометрии у детей экспериментальных групп достоверно отличались от контрольных. В частности, за время эксперимента у детей с мышечной гипертонией тонус икроножных мышц в контрольной группе составил 110, экспериментальной - 89 миотонов (р <0,05} приводящих мышц бедра в контрольной -110 и 87 миотонов, соответственно (р < 0,05); сгибателей и разгибателей плеча- 98 и 90 миотонов , различия в тонусе ягодичных мышц были не существенны

(рис4)

в начале в конце

эксперимента зкенерименIа

1 - контрольная группа. 2 - экспериментальная группа Рис. 4 Изменение покупателей миотонометрии у детей с мышечным гипертонусом

В контрольной и экспериментальной группах детей с мышечной гипотонией различия между исследуемыми показателями к концу исследования также очевидны (рис 5) В экспериментальной группе наблюдалось достоверное увеличение тонуса икроножных мышц на 6,5 миотона, приводящих мышц бедра -на 3, ягодичных мышц- на 1,4 миотона (р< 0,05);сгибателей-на 10, разгибателей плеча-на 9 миотонов (р< 0.05)

I -- контрольная группа, 2 - экспериментальная группа Рис. 5 Изменение показателей миотонометрии у детей с мышечным гипотонусом

Определено положительное воздействие разработанной методики на основные показатели физического развития детей, в особенности, длины тела. Достоверная разница между группами к концу года составила 3,9см. (5,3%) в пользу экспериментальной группы 1 и 2,4 см. (4%) соответственно - экспериментальной группы 2.

Динамика окружности головы, как важный критерий психофизического развития грудного ребенка, свидетельствует о превышении верхней границы нормы в обеих контрольных группах с 5-го по 12-й месяц, в то время, как в экпериментальных группax к концу года имеющиеся нарушения исчезают, что подтверждает эффективность разработанной методики, направленной на улучшение краниального ритма и ликвородинамики.

В процессе исследования установлено достоверное и более выраженное (по oт-ношению к контрольным группам) положительное воздействие экспериментальной методики на нервно-психическое развитие детей (рис.6). Так, дифференцированная реакция на родственников наблюдалась в контрольной группе в 5,4 мес, экспериментальной - 4,4 мес, проявление голосовых и поведенческих реакций отмечено в кот рольной группе в 4,9 мес, в экспериментальной - 4 мес способность к подражанию, соответственно, 9 и 7,5 мес. и слогообразованию 7,5 мес. и 6 мес Различия во времени становления указанных способностей определены в пределах !,5-2мес

Рис. 6 Этапы нервно - психического развития детей с мышечным гипертонусом

У детей с низким мышечным тонусом также обнаружено преимущество экспериментальной группы в темпах нервно-психического развития, что подтверждается существенной разницей в проявлении дифференцированной реакции на родственников - (1,2 мес ), голосовых и поведенческих реакциях - (0,7 мес ), способности к подражанию - (1,5 мес), слогообразованию - (2 мес.) (рис.7).

Рис.7 Этапы нервно-психического развития детей с мышечным гипертонусом

Более высокие темпы нервно-психического развития в обеих экспериментальных группax (опережение превышает один эпикризный период ) подтверждают преимущество разработанной системы средств педагогического воздействия, направленных на оптимизацию деятельности ЦНС.

Учитывая недостаточную разработанность в специальной научной литературе проблемы оценки уровня двигательной подготовленности детей первого года жизни, одной из частных задач исследования явилась разработка и определение информативности специально подобранных контрольных упражнений, позволяющих объективно оценить эффективность предлагаемой методики.

Исследование динамики развития двигательных способностей детей, обусловливающих качество становления произвольных движений и возрастных навыков определило позитивное действие разработанной методики на занимающихся обеих групп В частности, у детей с мышечным гипертонусом, достоверная разница между контрольной и экспериментальной группами к 12 мес. обнаружена в проявлении, силы мышц спины (удержание туловища на весу) и составляет- 20%, живота (количество подниманий и опусканий туловища из положения седа с наклоном назад)- 49,4%, силы рук (удержание в весе) - 185% и ног (приседания) -39,5%, быстроты перемещения (ходьба с минимальной поддержкой, на время) - 31%, способности к равновесию (сохранение равновесия стоя с мин. поддержкой)- 31,3%, быстроты двигательной реакции - 44% (время от момента включения лампочки до прикосновения к ней) (рис. 8)

Рис. 8 Разница показателей развития двигательных способностей детей с мышечным гипиертонусом между контрольной и экспериментальной группами к году

У детей с низким мышечным тонусом достоверная разница в пользу экспериментальной группы определена по всем исследуемым показателям, в особенности, силы основных мышечных групп: силы мышц спины - 27,4%, мышц живота -54,7%, рук - 190%, ног - 33,3%, что обусловлено эффективностью использования значительного объема нетрадиционных средств (утяжелители, криотерапия и т.п.). Но остальным двигательным способностям выявленные изменения имели значения, сходные с первой экспериментальной группой (рис.9).

Рис. 9 Разница показателей развития двигательных способностей детей с мышечным гипото-нусом между контрольной и экспериментальной группами к году

Важным критерием нервно-психического и физического развития ребенка является своевременное формирование основных двигательных действий. Результаты наблюдений в ходе эксперимента определили существенное опережение детей первой экспериментальной группы (с мыш. гипертонусом), в сравнении с контрольной, в среднем на 2,5 мес.

Таблица 1

Этапы формирования основных движений у детей грудного возраста с мышечным гипертонусом

11окачагели развития Нормативные этапы развития (мес) Этапы развития контингента испытуемых (мес) |-критерий Стьюдента

К.Г. э.г. А % Р

X 1± т Х2±т

Удерживает голову, зежа на животе 2 1,9 ±0,3 2 ±0,2 0,1 _ 5,2 _ 6,5 >0,05

Ложи 1 на животе с опорой на предпл-я 3 3,1 ±0,3 2,9± 0,2 0,2 >0,05

Поворо! набок 3 3,9± 0,2 3,4 ± 0,3 0,5 12,8 >0.05

11ытается взяться р\кой 1а игрушку 4 4,7 ±0,4 4Д ± 0,3 0.5 10.6 >0,05

Переворачивается со спины на живот 4 5,3 ±0,3 4,2 ± 0,2 1,1 20.7 <0,05

Псреворач и вается с живота на спину 5 6 ±0,3 5 ±0,3 1 16.7 <0,05

Подолгу играет, перекладывает иг-руш 6 6,7 ±0,3 5,2 ± 0,2 1,5 22,4 <0,05

Ползает 7 8,5 ± 0,3 6,2 ± 0,4 2 24.4 <0,05

Самостоятельно са-ДИ1СЯ. сидит, ложится 7,5 8,6 ±0,4 6,8 ± 0,3 1,8 20.1 <0,05

Встает, стоит, пе-рест-г 8 10,4± 0,4 7,2 ±0,3 2,6 25 <0,05

Делает первые шаги 11 12,6±0,4 8,7 ± 0,3 3,9 30,9 <0,05

Накладывает кубики, надевает кольца 11 11,5±0,3 9,1 ±0,4 2,4 20.8 <0,05

Ходи г самостоятельно 12 13,7±0,4 9,7 ±0,4 4 29,2 <0,05

Это такие движения, как перевороты на живот и с живота на спину, манипулятив-ные движения с игрушками, кольцами, навыки самостоятельного седа, ползания, устойчивого стояния, переступания и др.

Значительное опережение занимающихся по экспериментальный методике отмечено в овладении навыками ходьбы. Межгрупповая разница по данному критерию составила 4 мес. (р< 0,05).

Становление крупной моторики во 2-й экспериментальной группе обнаружено с опережением в 2 мес. по сравнению с контрольной, что подтверждает преимущество

использования традиционных и нетрадиционных средств педагогическою воздействия для коррекции неврологических нарушений у детей первого года жизни.

I аи ища 2

Этапы формирования основных движений у детей грудного возраста с мышечным гипотонусом

Показатели развития Нормативные этапы ра )вития (мсс) Эмпм развинш кошишешл испьпуемых (чес) (-критерий Стыодента

К.1. X 1±т . X 2 ± т Д % Р

Удерживает 1 олову, лежа на животе 2 1 ± 0,3 2.8 ± 0,4 0,2 6.6 >0.05

Лежит на животе с опорой на предп-я 3 3,7± 0,3 3,5± 0,2 0.2 5,4 >0 05

Поворот на бок 3 4,1 ±0,2 3.7 ± 0,3 0,4 9,7 >0.05

Пытается взяться рукой за игрушку 4 4,7 * 0.4 4,4 ± 0,3 0.3 6.4 >0.05

Переворачивается со спины на живот 4 5,5± 0,3 АЬ4 ^ 6,8 г 0 3 4.5 > 0,2 1 20,7 <0,05

Переворачивается с живота на спину 5 5 * 0.3 1,1 18 <0,05

Подолгу играет, перекладывает игруш 6 5,5± 0,2 1.3 19,1 <0,05

Ползает 7 9,3 г 0 3 7,7 ± 0.3 1,6 !7.2 <0,05

Самостоятельно садится. сидит, ложится 7.5 8 8 А 0.3 7.6 ± 0.3 1,2 13.6 < 0,05

Встает, сюит, перес-ет 8 10 5* 0 4 8 ± 0,3 2,5 23,8 <0,05

Делает первые шаги 11 13,3* 0 4 | 10 5± 0,3 2.8 21.1 <0,05

Накладывает кубики, надевает кольца 11 12.5± 3 10,510.4 2 16 <0,05

Ходит самостоятельно 12 16 ± 0 4 12,1± 0,4 3,9 24,4 <0,05

Главным условием восстановительной терапии, радикально влияющим на темпы выздоровления ребенка, является активная позиция родителей в использовании всех компонентов здорового образа жизни в решении лечебно-педагогических задач, формировании потребности малыша "быть здоровым".

В связи с этим одним из критериев эффективности экспериментальной методики явилось повышение уровня культуры здоровья у родителей, имеющих детей с церебральной патологией. Процесс овладения членами семьи знаниями и умениями по оздоровлению малыша осуществлялся на протяжение всего эксперимента, в ходе бесед-консультаций и практических занятий с детьми.

К концу исследования установлено положительное воздействие экснерименталь-ной методики на сформированность мотивационно-ценностного отношения родителей на здоровье и здоровый образ жизни образовательного компонента физической культуры, что обнаружено в разнице уровня знаний и практических умений экспериментальных и контрольных групп по вопросам физической реабилитации и оздоровления своего ребенка в среднем на 60%.

В частности, количество мам, уверенно шалеющих знаниями и навыками закаливания, возросло в экспериментальной группе с 7 до 46%, приемами массажа -с 2,5 до 44%, методикой применения гимнастических упражнений -с 10 до 80%, воздушных ванн -с 42 до 90% (рис.10). В контрольной же групте полученные результаты составили соответственно: 22, 18, 50 и 68%. Кроме того, мамы экспериментальной группы в ходе исследования успешно овладели методикой использования нетрадиционных средств таких как: криотерапия, пеменгы динамической гимнастики, плавание и других, обеспечивающих высокий уровень адаптации и компенсацию неврологических расстройств.

До эксперимента После эксперимента

1 контрольная группа 2 - экспериментальнай группа РИС. 10 Использование средств физической культуры для оздоровления детей в семье

Таким образом, результаты проведенного исследования подтверждают необходимость целенаправленного формирования у родителей ценностных ориентаций на со-

хранение и укрепление здоровья, специальных знаний и практических умений, направленных на коррекцию имеющихся нарушений в развитии ребенка.

ВЫВОДЫ

1. В ходе исследования установлено, что особенностями развития детей с неврологическими нарушениями является задержка темпов психо-речевого и сенсорно-моторного развития. Основным проявлением заболевания выступают двигательные расстройства, обусловленные нарушением состояния мышечного тонуса и нейро-мышечной регуляции, поэтому, ведущим направлением реабилитационных мероприятий следует считать своевременную коррекцию и онтогенетически последовательную стимуляцию становления двигательных, речевых и психических функций.

2. В процессе исследования разработана методика дифференцированного использования средств физической культуры с учетом наиболее выраженных неврологических проявлений: мышечной гипер и гипотонии, нарушением психо-речевых функций. Основой экспериментальной методики явилась педагогическая система реабилитационных мероприятий с использованием традиционных (массаж, рефлекторные, пассивные упражнения и др.) и нетрадиционных (динамическая гимнастика, упражнения с физиороллом, утяжелителями, криотерапия и др.) средств физической культуры, обеспечивающих индивидуальный подход к детям с нарушениями в развитии.

3. Физкультурно- корригирующие занятия, проводимые по экспериментальной методике, привели к более позитивным (по отношению к традиционной методике) изменениям неврологических проявлений, начиная с 5-ти месяцев у детей с мышечным гипертонусом. Так, плохой сон наблюдался у 30% детей экспериментальной и 60% контрольной группы, задержка двигательного развития соответственно у 60 и 80%; вегетативно-висцеральные расстройства у 50 и 70% детей; высокая метеочувствительность отмечена у 40 и 60% занимающихся обеих групп. У детей с мышечной гипотонией эти данные составили соответственно: 30 и 50%; 60 и 80%; 50 и 80%; 40 и 60%. Полное исчезновение неврологических симптомов

у детей обеих экспериментальных групп было зафиксировано к 8-9 месяцам, в то время как в контрольных группах они сохранились до года.

За время эксперимента обнаружены позитивные изменения состояния мышечного тонуса детей, занимающихся по коррекционной методике. Межгрупповая разница по всем показателям произвольной моторики составила в среднем 24% у гипертоников, 19% у гипотоников.

4. Определено положительное воздействие разработанной методики на основные показатели физического развития детей, в особенности, длины тела. Достоверная разница между группами к концу года составила 3,9см (5,3%) в пользу экспериментальной группы 1 и 2,4 см. (4%) соответственно экспериментальной группы 2.

Динамика окружности головы, как важный критерий психофизического развития грудного ребенка свидетельствует о превышении верхней границы нормы в обеих контрольных группах с 5-го по 12-й месяц, в то время как в экперимен-тальных группах к концу года имеющиеся нарушения исчезают, что подтверждает Эффективность разработанной методики, направленной на улучшение краниального ритма и ликвородинамики.

5. Установлено достоверное и более выраженное (по отношению к контрольным группам) положительное воздействие экспериментальной методики на нервно-психическое развитие детей, что подтверждается межгрупповой разницей в проявлении реакции на игрушки (11%), дифференцировки комплекса оживления (13.5%) голосовых и поведенческих реакций (18,4%), способности к подражанию (16.6%) и слогообразованию (20%). Различия во времени становления указанных способностей определены в пределах 1,5-2мес.

У детей с низким мышечным тонусом эти различия составили 1-1.5 мес, что подтверждается достоверной разницей в проявлении реакции на игрушки (11,8%), голосовых и поведенческих реакций (8%), слогообразования (25,3%).

6. Выявлено эффективное воздействие разработанной методики на двигательную подготовленность детей с проявлением гипертонуса, что выражено в достоверно значимых изменениях (по отношению к контрольной группе) таких способностей как: силы мышц спины - 20%, живота - 49,4%, силы рук - 33,3% и ног -45,6%,

быстроты перемещения -31%, способности к равновесию - 31,3%, двигательной реакции - 44%, ориентации в пространстве - 55%.

У детей с низким мышечным тонусом достоверная разница в пользу экспериментальной группы определена по всем исследуемым показателям, в особенности, силы основных мышечных групп: спины - 27,4%, брюшного пресса -54,7%, рук - 190%, ног - 33,3%, что, по нашему мнению, обусловлено эффективностью предлагаемых средств (утяжелители, криотерапия и др.). По остальным двигательным способностям выявленные изменения имели значения, сходные с первой экспериментальной группой

7. Результаты врачебно-педагогических наблюдений за становлением основных движений у детей с мышечным гипертонусом выявили существенное опережение детей экспериментальной группы (в сравнении с контрольной), в среднем, на 2,5 мес. (р. < 0,05), а в овладении навыками ходьбы на 4 мес. У детей с низким мышечным тонусом достоверные различия в пользу экспериментальной группы определены с 6 по 12 мес. Становление крупной моторики обнаружено с опережением в 2 мес., по сравнению с контрольной, что подтверждает преимущество использования специально подобранных средств педагогического воздействия для коррекции неврологических нарушений и стимуляции психомоторного развития детей первого года жизни.

8. Установлено положительное воздействие экспериментальной методики на сфор-мированность у родителей образовательного компонента физической культуры и культуры здоровья, что обнаружено в разнице уровня знаний и практических умений экспериментальной и контрольной групп по вопросам физической реабилитации и оздоровления своего ребенка в среднем на 60%.

Список основных работ, опубликованных по теме диссертации

1. Исследование сформированности культуры здоровья у родителей, имеющих грудных детей с неврологическими нарушениями [Текст] / И.Н. Минка // Физическая культура и спорт в современном обществе: Материалы Всероссийской научной конференции (г. Хабаровск, 26-28 марта 2003 г.) - Хабаровск, 2003. - С.140-142.

2. Основные направления методики коррекции неврологических нарушений у детей первого года жизни [Текст] / И.Н.Минка // Спорт и здоровье: Материалы международного научного конгресса (г. СПб, 9-11 сентября 2003г.) - СПб.: «Олимп -СПб», 2003.-С. 51-52.

3. Методика реабилитации детей первого года жизни с перинатальным поражением нервной системы [Текст]: учебное пособие /И.Н. Минка, ГА. Решетнева - Хабаровск: ДВГАФК, 2003. - 90с: ил. (Объем собственно авторского материала составляет 70 стр.)

4. Эффективность применения средств физической культуры для коррекции физического и нервно-психического развития детей первого года жизни [Текст] / И.Н.Минка, Г.А.Решетнева // Физическое воспитание детей дошкольного возраста: теория и практика: сб. науч. тр ./ под ред. С.Б. Шармановой, А. И. Федорова. — Челябинск: Урал ГАФК, ЧГНОЦ УрО РАО, 2004. - Вып.4. - 4.2. - С.52—62. (Объем собственно авторского материала составляет 8 с.)

5. Влияние методики физической реабилитации на двигательную подготовленность детей первого года жизни с нарушениями в развитии [Текст] / Г.А.Решетнева, И.Н.Минка // Физическое воспитание детей дошкольного возраста: теория и практика: сб. науч. тр. / под ред. С.Б. Шармановой, А. И. Федорова. - Челябинск: Урал ГАФК, ЧГНОЦ УрО РАО, 2004. - Вып.4. - 4.2. - С 106-118. (Объем собственно авторского материала составляет 8с.)

МИНКА Ирина Николаевна

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ В КОРРЕКЦИИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

Подписано в печать 22.02 05 Формат 60x84/16 Бумага для множительных аппаратов. Печать RISO. Усл.п.л. 1,0 Тираж 100 экз. Заказ № 6

Множительный участок Дальневосточной государственной академии

физической культуры

680028, г. Хабаровск, Амурский бульвар, 1

I

\

221

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата педагогических наук, Минка, Ирина Николаевна, 2005 год

Введение.

Глава 1. Теоретическое обоснование исследуемой проблемы.

1.1 Возрастные особенности развития детей первого года жизни.

1.2. Анализ основных неврологических нарушений детей первого года жизни с перинатальным поражением нервной системы.

1.3. Существующие подходы в коррекции нарушений развития и оздоровлении детей грудного возраста.

Глава 2. Задачи, методы и организация исследования.

2.1. Задачи исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Организация исследования.

Глава 3. Педагогическая система использования средств физической культуры у детей грудного возраста с неврологическими нарушениями.

3.1.Обоснование разработки методики применения средств физической культуры в процессе восстановления нарушенных функций у детей первого года жизни.

3.2. Основы методики коррекции неврологических нарушений у грудных детей средствами физической культуры.

3.2.1. Общая характеристика применения средств физической культуры.

3.2.2. Физическая реабилитация детей с мышечной гипертонией.

3.2.3.Особенности физической реабилитации детей с мышечной гипотонией.

3.2.4. Профилактика речевых расстройств у детей первого года на этапе предречевого развития.

Глава 4. Эффективность дифференцированного использования средств физической культуры в ходе восстановительных мероприятий у грудных детей с перинатальным поражением нервной системы.

4.1. Динамика неврологических нарушений у детей первого года жизни в ходе эксперимента.

4.2.Влияние экспериментальной методики на физическое и нервно-психическое развитие детей грудного возраста.

4.3. Исследование двигательной подготовленности детей первого года жизни в период педагогического эксперимента.

4.4. Динамика показателей сформированное™ у родителей знаний и практических навыков по реабилитации детей с перинатальным поражением нервной системы.

Выводы.

Введение диссертации по педагогике, на тему "Эффективность использования средств физической культуры в коррекции неврологических нарушений у детей первого года жизни"

Дети составляют треть населения нашей планеты. От их здоровья зависит будущее страны, человечества, в целом. Только здоровое поколение с гармоничным развитием физических и духовных сил способно решать вопросы дальнейшего развития и укрепления общества (Л.А. Исаева, 1986).

Здоровье человека в первые годы является определяющим для его развития на протяжении всей последующей жизни. Ученые относят ранний возрастной период к критическим периодам онтогенеза, т.к. на данном этапе уточняется программа развития организма, формируется адаптация к неблагоприятным внешним воздействиям, закладываются основы психического и физического развития. (Ю.Е. Вельтищев, 1984). Именно этот период на 75% определяет развитие потенциальных возможностей взрослого человека (Г.В.Новик,1997; В.ИОсик,1997).

В последние годы отмечается тенденция увеличения количества детей с различными заболеваниями. Около 90%, от их числа, составляют дети с нарушениями функции ЦНС, отличающиеся отставанием темпов психомоторного развития, причем более чем в 70% случаев неврологические нарушения связаны с перинатальным периодом (И.А. Скворцов 1990,1995; Р.Р.ЛПиляев, В.В.Чемоданов, Е.Б.Копилова,1995; Л.К,Фазлеева, Л. В.Городецкая и др. 1996). Патология нервной системы во многом определяет показатели детской смертности и неврологической заболеваемости.(М11;с11е11 R., 1985). Перинатальные поражения ЦНС выступают ведущей причиной отставаний психо-речевого и статико-моторного развития (О.В. Трошин, А.Г. Андреев и др., 1997). Более 50% заболеваний приводящих к детской инвалидности, составляют болезни нервной системы (Ю.Е.Вельтищев,1994).

Перспективы психического и моторного развития, успешность обучения, школьная и социальная адаптация ребенка зависят от раннего выявления нарушений, своевременности психолого-медико-педагогической помощи, а также создания индивидуализированных комплексных восстановительных программ, начиная с первых месяцев жизни (Е. А. Серебелева,1998; Н.Н. Ма-лофеев,2001).

Если вовремя не скорректировать нарушения, то заболевание развивается: формируются вторичные изменения в мышцах, суставах, возникают контрактуры, деформации (сколиоз, кифосколиоз), появляются различные функциональные расстройства в деятельности ЦНС и других систем организма.

По мере развития ребенка и возрастания психофизических нагрузок возникают проблемы в двигательной сфере, проявлении абстрактного мышления, поведенческой деятельности.

В связи с этим, особую актуальность в первый год жизни ребенка приобретает проблема проведения адекватных восстановительных мероприятий, предусматривающих своевременную коррекцию нарушений и онтогенетически последовательную стимуляцию становления двигательных, речевых и психических функций организма. Следует заметить, что у больных детей (в отличии от взрослых) реабилитация обеспечивает не только восстановление, но и дальнейшее возрастное развитие всех органов и функциональных систем, предупреждая дисгармоничность роста и развития (Г.В.Яцык, Е.П. Бомбардировав 995).

Наибольшее значение в оздоровительных мероприятиях по формированию в сознании родителей и ребенка, необходимости " быть здоровым " отводится средствам физической культуры, а не медикаментозной коррекции (О.Ф.Тарасов, М.И. Фонарев,1980). Вопросы физической реабилитации детей грудного возраста с поражением нервной системы являются объектом особого внимания в специальной литературе. В силу их специфичности, авторами восстановительных методик, в большинстве случаев, выступают врачи, которым удалось выработать ряд стратегических подходов имеющих неоценимую практическую значимость. Однако проблема коррекции нарушенных функций нервной системы у детей первого года жизни представлена весьма ограниченно. Обнаружено отсутствие научно обоснованной педагогической системы использования средств и методов регулирования невроло-* гических нарушений.

Вышеизложенное послужило основанием для изучения особенностей психомоторного развития детей грудного возраста с перинатальным поражением нервной системы и разработки новых методик физической реабилитации детей первого года жизни с неврологическими нарушениями.

Объект исследования - педагогический процесс коррекции неврологических нарушений средствами физической культуры.

Предмет исследования - методика дифференцированного использования средств физической культуры для коррекции неврологических нарушений у детей первого года жизни

Цель исследования - совершенствование методики коррекции нарушений в развитии у детей грудного возраста средствами физической культуры.

Гипотеза исследования: предполагалось, что разработанная методика обеспечит эффективное решение задач восстановления нарушенных функций, стимуляции психомоторного развития, повышения уровня двигательной подготовленности детей первого года жизни с перинатальным поражением нервной системы.

Методологическую основу исследования составляют представления о развитии функций в онтогенезе (Павлов, 1951; И.М. Сеченов, 1953; А.Ф. Тур, 1967; Н.М.Аксарина, 1969; В.П. Бисярина, 1973; А.Ф. Тур, 1976; Л.Т.Журба, Е.Н. Мастюкова,1981; И.А. Аршавский,1982; И.Н.Усов 1994; Н.И. Обреимо-ва, А.С. Петрухин, 2000 и др.), этапах становления произвольных движений и двигательных навыков (Н.А. Берштейн,1966; М.Ю. Кистяковская,1970 и др.; М.Г. Рысс, К.Г. Губерт, 1981; С.А. Бикбулатова,1989; В.Л. Страковская,1991; А.И.Кравчук 2000), влиянии физических упражнений на развитие моторики ребенка (В.К. Бальсевич,1985; Г.С. Постол,1987; С.А. Бикбулатова,1989; А.С. Галанов, 1989; П.Лич,1993; Е.И. Янкелевич,1999 и др.), нетрадиционных ме-« тодиках оздоровления детей грудного возраста (М.В. Трунов, Л.М. Китаев,1993; Г.А. Решетнева, Е.В.Юрьева, 2002 и др.), оптимизации деятельности

ЦНС посредством физической культуры (T.JI. Балыкина,1990; Е.В. Баталова, 1995; Е.П. Бомбардировал 997; Е.Н. Епинетова, 1998; О.Н.Сергеева, 1998; А.С. Батуев,1998 и др.), современных подходах к вопросам восстановительной терапии (Е.М. Белявский, 1988; В.Д. Григорьева, Д.В. Суздальский, 1991; И.С. Красикова, 1996; Г. Доман,1999; В.В.Кантан,2001 и др.)

Фундаментальное значение для настоящего исследования имеют научные труды в области детской неврологии (Н. Prechtl, D.Beintema, 1975; К.А.Семенова, 1979; А.Ю.Ратнер, 1983,1992; Ю.А.Якунин,1993; В.М. Тро-шин, A.M. Радаев,1994; И.А. Скворцов, 1995; О.Н.Сергеева, 1998; и др.); физической реабилитации и адаптивной физической культуры (J. White and R. Labarba, 1976; T.M Field, 1986, 1994; В.Л.Страковская, 1991; Л.В.Шапкова, 1997,1998; С. П. Евсеев, 1998,2002; Н.А.Абрашина, 2001 и др.)

Научная новизна заключалась в том, что:

- разработана и экспериментально обоснована методика дифференцированного использования средств физической культуры, обеспечивающих индивидуализацию корригирующих мероприятий у детей первого года жизни с перинатальным поражением нервной системы;

- предложена и обоснована методика оценки двигательной подготовленности детей первого года жизни, методика профилактики речевых расстройств, как критерия психомоторного развития;

- выявлено позитивное воздействие специально подобранных средств физической культуры, направленных на оптимизацию деятельности ЦНС, формирование возрастных навыков, двигательную подготовленность ребенка.

Теоретическая значимость исследования выражается в углублении теоретических представлений о коррекции неврологических нарушений средствами физической культуры, стимуляции психомоторного развития и двигательной подготовленности детей первого года, профилактике речевых расстройств на этапе предречевого развития.

Исследовательский материал, представленный в работе позволит расширить научно-методические основы адаптивной физической культуры, дополнит новыми данными теорию и методику дошкольного физического воспитания по разделам «Физическое воспитание детей в семье», «Физическое воспитание детей раннего и дошкольного возраста». Практическая значимость состоит в том, что:

- Полученные результаты и сформулированные на их основе выводы позволяют рекомендовать разработанную методику для решения задач оздоровительной и коррекционной направленности в детских лечебных учреждениях, а также в процессе самостоятельных занятий родителей с детьми в домашних условиях

- Результаты диссертационного исследования могут быть использованы при проведении занятий по адаптивной физической культуре, теории и методике дошкольного физического воспитания, педиатрии в рамках спецкурсов и факультативов для студентов академий физической культуры, педагогических и медицинских колледжей и вузов.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Эффективность коррекционных мероприятий с детьми первого года жизни имеющими нарушения в развитии может быть повышена путем реализации методики дифференцированного использования средств физической культуры, специально подобранных с учетом специфики основных клинических проявлений.

2. Педагогическая система восстановления нарушенных функций у детей грудного возраста оказывает положительное воздействие на их физическое и нервно-психическое развитие, способствует предупреждению и устранению неврологических нарушений.

3. Использование методики коррекционной направленности обеспечивает оптимальное развитие физических способностей, становление основных двигательных действий и речевых функций у детей первого года жизни.

Апробация и внедрение результатов: Материалы диссертационной работы были изложены на международной (СПб,2003 г.), Всероссийской (Хабаровск,2003г.), региональных конференциях (Хабаровск,2001,2002,2004), в т.ч. молодых ученых, в сборниках научных трудов (Челябинск, 2002,2003,2004), внедрены в учебный процесс студентов отделений: «Лечебное дело», «Сестринское дело» Комсомольского-на-Амуре медицинского колледжа, а также в лечебных учреждениях г. Комсомольска-на-Амуре в форме научно-методических рекомендаций.

По результатам исследования опубликовано 10 научных и научно-методических работ, имеется 4 акта внедрения. Объем и структура диссертации:

Работа состоит из введения, 4-х глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Диссертация изложена на . страницах машинописного текста и содержит 24 таблиц, 22 рисунков. Список литературы включает 222 литературных источника, из них 24 зарубежных.

Заключение диссертации научная статья по теме "Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры"

1. в ходе исследования установлено, что особенностями развития детей с неврологическими нарушениями является задержка темпов психо-речевого и сенсорно-моторного развития. Основным проявлением заболевания выступают двигательные расстройства, обусловленные нарушением состояния мышечного тонуса и нейро-мышечной регуляции. Поэтому, ведущим направлением реаби литационных мероприятий следует считать своевременную коррекцию и онто генетически последовательную стимуляцию становления двигательных, рече вых и психических функций.2. В процессе исследования разработана методика дифференцированного использования средств физической культуры с учетом наиболее выраженных неврологических проявлений: мышечной гипер и гипотонии, нарушением пси хо-речевых функций.Специфической особенностью экспериментальной методики явилась педаго гическая система реабилитационных мероприятий с использованием традици онных и нетрадиционных (динамическая гимнастика, упражнения с физиорол лом, утяжелителями, криотерапия и др.) средств физической культуры, обеспе чивающих индивидуальный подход к детям с нарушениями в развитии.3. Физкультурно- корригируюпще занятия, проводимые по эксперименталь ной методике, привели к более выраженным (по отношению к традиционной

методике) изменениям неврологических симптомов, начиная с 5-ти месяцев у детей с мышечным гипертонусом. Так, плохой сон наблюдался у 30% экспери ментальной и 60% контрольной группы, задержка двигательного развития соот ветственно у 60 и 80%; вегетативно-висцеральные расстройства у 50 и 70% детей; высокая метеочувствительность отмечена у 40% и 60% контрольной группы. У детей с мышечной гипотонией эти данные составили соответственно: 30 и 50%; 60 и 80%; 50 и 80%; 40 и 60%.Полное исчезновение неврологических симптомов у детей обеих экспери ментальных групп было зафиксировано к 8-9 месяцам, в то время как в кон трольных группах они сохранились до года.За время эксперимента обнаружены позитивные изменения состояния мы шечного тонуса детей, занимающихся по коррекционной методике. Межгруппо вая разница по всем показателям произвольной моторики составила в среднем

24% (у гипертоников), 19% (у гипотоников).4. Определено положительное воздействие разработанной методики на основные показатели физического развития детей, в особенности, длины тела.Достоверная разница между группами к концу года составила 3,9см (5,3%) в пользу экспериментальной группы-1 и 2,4 см. (4%) соответственно эксперимен тальной группы -2.Динамика окружности головы, как важный критерий психофизического раз вития грудного ребенка свидетельствует о превышении верхней границы нор мы в обеих контрольных группах с 5-го по 12-й месяц, в то время, как в экпе риментальных группах к концу года имеющиеся нарушения исчезают, что подтверждает эффективность разработанной методики направленной на улуч шение краниального ритма и ликвородинамики.5. Установлено достоверное и более выраженное (по отношению к контрольным

группам) положительное воздействие экспериментальной методики на нервно психическое развитие детей, что подтверждается разницей в проявлении реак ции на игрушки (11%), дифференцировки комплекса оживления (13,5%), голо совых и поведенческих реакций (18,4%), способности к подражанию (16,6%) и слогообразованию (20%). Различия во времени становления указанных способ ностей определены в пределах 1,5-2мес.У детей с низким мышечным тонусом эта разница сосавила 1-1,5 мес, что подтверждается достоверной разницей в проявлении реакции на игрушки (11,8%), голосовых и поведенческих реакций (8%), слогообразования (25,3%).6. Выявлено эффективное воздействие разработанной методики на двигатель ную подготовленность детей с проявлением гипертонуса, что вьфажено в досто верно значимых изменениях (по отношению к контрольной группе) таких спо собностей как силы мышц спины - 20%, брюшного пресса - 49,4%, силы рук -

33,3% и ног -45,6%, быстроты перемещения - 31%, способности к равновесию -

31,3%, двигательной реакции - 44%, ориентации в пространстве - 55%.У детей с низким мышечным тонусом достоверная разница в пользу экс периментальной группы определена по всем исследуемым показателям, в осо бенности, силы основных мышечных групп: спины - 27,4%, брюшного пресса -

54,7%, рук - 190%, ног - 33,3%, что обусловлено эффективностью предлагае мых средств (утяжелители, криотерапия и др.). По остальным двигательным способностям выявленные изменения имели значения, сходные с первой экспе риментальной группой.7. Результаты наблюдений за становлением основных движений у детей с мышечным гипертонусом выявили существенное опережение детей экспери ментальной группы (в сравнении с контрольной) в среднем на 2,5 мес.(р < 0,05), а в овладении навыками ходьбы на 4 мес.У детей с низким мышечным тонусом достоверные различия в пользу экспе риментальной группы определены с 6 по 12 мес. Становление крупной мотори ки обнаружено с опережением в 2 мес, по сравнению с контрольной, что под тверждает преимущество использования специально подобранных средств педагогического воздействия для коррекции неврологических нарушений и стимуляции психомоторного развития детей первого года жизни.8. Установлено положительное воздействие экспериментальной методики на сформированность у родителей образовательного компонента физической куль туры и культуры здоровья, что обнаружено в разнице уровня знаний и практи ческих умений экспериментальной и контрольной групп по вопросам физиче ской реабилитации и оздоровления своего ребенка в среднем на 60%.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата педагогических наук, Минка, Ирина Николаевна, Хабаровск

1. Абрашина, Н. А. Лечебный массаж для детей с нарушениями развития [Текст]: практическое пособие Н. А. Абрашина. М.: Флинта, 2001— 168 с. Аксарина, Н. М. Воспитание детей раннего возраста [Текст] Н. М. Аксарина. М.: Медицина, 1969 -256с Артамонова, Т. В. Развитие ловкости у детей дошкольного возраста [Текст]: Автореферат дис.... канд пед. наук: 13.00.04 Артамонова Т.В. Волгоград, 1996.-22 с. 4. 5. 6.

2. Аршавский, И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития [Текст] И. А. Аршавский М.: Наука, 1982. 270 с. Аршавский, И. А. Ваш ребенок. У истоков здоровья [Текст] И. А. Аршавский М.: Наука, 1992. 40 с. Астахова, А. А. Десять советов о важном: как говорить с младенцем [Текст] А.А. Астахова Здоровье. 1999. 9.

3. Ашмарин, В. А. Теория и методика педагогических исследований в физическом эксперименте [Текст] В.А. Ашмарин М.: Физкультура и спорт, 1978. 8.

4. Бадалян, Л. О. Детская неврология [Текст] Л. О. Бадалян. М.: Медицина, 1984.-465с. Балыкина, Т. Л. Пути укрепления здоровья детей раннего возраста рожденных от матерей разной степени риска перинатальной патологии [Текст]: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.

5. Балыкина Т. Л.- М. 1990.-22 с. 10. 11. 12. \

6. Бальсевич, В. К. Физическая активность человека [Текст] В. К. Бальсевич, В.А. Запорожанов. Киев: Здоров,я. 1987. 224 с. Бальсевич, В. К. Ваши дети [Текст] В.К. Бальсевич.- М.: ФиС, 1985. 160с. Баранов, А. А. Состояние здоровья детей и задачи союза педиатров России [Текст] А. А. Баранов Педиатрия.— 1995. 4. 7-

7. Боголепов, Н. К. Невропатология. Неотложные состояния [Текст] Н. К. Боголепов М.: Медицина, 1967. 564с.

8. Барашнев, Ю. И. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: вклад перинатальных факторов, патогенетическая характеристика и прогноз [Текст] Ю. И. Барашнев Российский вестник перинатологии и педиатрии.—1996. 2. 29-35.

9. Барашнев, Ю. И. Истоки и последствия минимальных мозговых дисфункций у новорожденных и детей раннего возраста [Текст] Ю.И. Барашнев Акушерство и гинекология. 1994. 3. 20-24.

10. Барашнев, Ю. И. Прогресс перинатальной неврологии и пути 91-92. снижения детской инвалидности [Текст] Ю.И. Барашнев Педиатрия. 1995. 4.

11. Барашнев, Ю. И. К генезу минимальных мозговых дисфункций у детей [Текст] Ю.И. Барашнев, А.Э. Лещев Российский вестник перинатологии и педиатрии. 6. 11-17.

12. Батанова, Е.В. Становление физического и нервно-психического развития у детей с задержкой внутриутробного развития и раннее прогнозирование их нарушений [Текст]: Автореф. дне.... канд. мед. наук 14.00.09./ Батанова Е.В. Иваново, 1995.—24 с. 19.

13. Батуев, А. [Текст] А.С. Батуев, Н.М. Сафонова, О.Ф.Солдатова Педиатрия. 1997. 5 31-

14. Батуев, А. Психофизиологическое развитие годовалых младенцев различных групп пренатального риска [Текст] А.С. Батуев, А.Г. Кощавцев, Н.М. Сафронова, СО. Бирюкова Педиатрия. 1998. 5 35-37. 21. 22. 23. щ

15. Белая, Н. А. Массаж для детей [Текст]: практическое пособие Н.А. Белая. М.: ОКО, 1996.-63 с. Белявский, Б. М. Достижения и перспективы развития криобиологии и криомедицины [Текст] /Е.М. Белявский. Харьков, 1988. 101 с. Берегинь, А. Целительный детский массаж [Текст] А. Берегинь. М.: «Ч.А.О. и К», 2002. 96 с. Берштейн, Н. А, Очерки по физиологии движений и физиологии активности [Текст] Н.А. Берштейн. М.: Медицина, 1966. 349 с.

16. Бехтерев, В. М. О воспитании в младенческом возрасте [Текст] В.М. Бехтерев Вестник психологии, криминальной антропологии и педологии. 1913.—Т., вып. 3 е 1-

17. Бидерманн, X Мануальная терапия у новорожденных и детей младшего возраста [Текст] X. Бидерманн Вопросы курортологии.-1995- №4.-С.48-

18. Бортфельд, А. ЛФК и массаж при ДЦП [Текст] А. Бортфельд, Е.И. Рогачева. Л.: Медицина, 1986. —176 с. Бикбулатова, А. Комплексы гимнастики в ходе становления основных движений у детей первого года жизни [Текст]: дис. канд. пед. наук: 13.00.04. /С. А. Бикбулатова. Омск, 1989.— 200 с. 29. 30.

19. Бисярина, В. П. Анатомо-физиологические особенности детского возраста [Текст] В.П. Бисярина. М.: Медицина, 1973.- 223 с. Боголепов, Н. К. Невропатология .Неотложные состояния [Текст] Н.К. Боголепов. М.: Медицина, 1967. 564с. Бомбардирова, Е. П. Эффективность функциональной реабилитации преждевременно родившихся детей [Текст]: автореферат дис. док. мед. наук: 14.00.09./Е.П. Бомбардирова.-М., 1997.—41с. 32. 33.

20. Бомбардирова, Е. П. Ваш малыш. Первые 12 ступенек роста [Текст] Е.П. Бомбардирова, О.А. Лицева. М Паритет, 1991.-154 с. Бреслав, Г, Е. Цветопсихология и цветолечение для всех [Текст] Г.Е. Бреслав СПб.: БЕК, 2000. 212 с. Буков, В. А. Применение кранио-церебральной гипотермии в комплексе реанимации новорожденных, родившихся в тяжелой асфиксии [Текст] В.А. Буков, Н. Копшев, Г.М. Местергази Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. М.: Медицина, 1974. 113-116 35.

21. Васичкин, В. И. Детский массаж [Текст] В.И, Васичкин, Л.Н. Васичкина. СПб.: 000"Издательство Полигон, 2000.- 112 с. Васичкин, В. И. Справочник по массажу [Текст] В. И. Васичкин Д.: Медицина, 1991 .—192 с.

22. Велитченко, В. К. Физкультура для ослабленных детей [Текст] В.К. Велитченко. М.: ФиС, 1989. 109 с. Вельтищев, Ю.Е. Наследственное предрасположение к болезням, диатезы и пограничные состояния у детей [Текст] Ю.Е. Вельтищев Педиатрия. 1984.-№12.-С.З-6.

23. Вельтищев, Ю. Е. О стратегии и приоритетных направлениях педиатрии [Текст] Ю. Е. Вельтищев Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1994.-№1.-С.2-8. 40.

24. Вейн, А. М. Вегетососудистая дистония [Текст] A.M. Вейн, А.Д. Солдовьева, О.А. Колосова.-М.: Медицина, 1981.—266с. Вейн, А. М. Современные представления о синдроме вегетативной дистопии [Текст] A.M. Вейн, Г.М. Дюкова, А.Б. Данилов и др. Неврол. Вестник. 1993.-Т.25,№ 1-2.-С.15-18. 42. 43. 44. 45. 46.

25. Межгосударственный стандарт. Библиографическая запись. Заголовок. Общие требования и правила составления.— Введ. 01.07.2003. М.: Изд-во стандартов, 2003. 10 с.

26. Гомеостаз [Текст] Под ред. проф. П.Д.Горизонтова. М.: Медицина, 1976.225с.

27. Гореликова, Е. А. Оценка эффективности немедикаментозной реабилитации детей с перинатальным поражением ЦНС [Текст] Е.А. Гореликова, М.А. Корнюшин Педиатрия. 2002. 1. 41-

28. Григорьева, В. Д. Криотерапия [Текст] В.Д Григорьева, Д.В. Суздальский Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1991.- №5. -С.65-73. 51. 52. 53. 54. 55.

29. Губерт, К. Д. Гимнастика и массаж в раннем возрасте [Текст] К.Д Губерт, М.Г. Рысс. М.: Просвещение, 1981,-127 с. Данилова, Е. Физкультура для карапузов [Текст] Е. Данилова Мой ребенок -2002-№3.-С.

30. Дьякова, А. В. Речевые расстройства у детей раннего возраста [Текст] А.В. Дьякова. —М.: Флинта, 2001 168 с.

31. Евсеев, П. Адаптивная физкультура (цель, содержание,

32. Ежова, Н. В. Педиатрия [Текст] Н.В. Ежова, Е.М, Русакова, Г.И. Кощеева. Мн.: Выш. шк., 2000. 524 с. Епинетова, Е. Н. Особенности формирования здоровья детей, рожденных в условиях патологического течения родов у матери [Текст]: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09./ЕпинетоваЕ.Н.-Астрахань, 1998.-23 с.

33. Жданов, Л. Н. Основы физического воспитания детей грудного возраста [Текст]: учебное пособие Л.Н. Жданов, А. Душкова.- МОГИФК.- Малаховка, 1992. 106 с. 67.

34. Журба, Л. Т. Нарушения психомоторного развития детей первого года жизни [Текст] Л.Т. Журба, Е.Н. Мастюкова. М.: Медицина, 1981. 272 с. Журба, Л. Т. Клинико-электрофизиологические сопоставления при минимальной церебральной дисфункции у детей школьного возраста [Текст] /Л.Т. Журба, Е.М. Мастюкова, В.А. Марченко Невропатология и психиатрия 1977.-№10.- С 138-145.

35. Журба, Л. Т. Особенности задержки психомоторного развития у детей первого года жизни [Текст] Л.Т. Журба, Е.Н. Мастюкова, Е.Д. Айгорн Невропатология и психиатрия 1980.-- 10 451-454. 70. 71. щ

36. Землянская, 3. К. Нужны настойчивость и терпение [Текст] /З.К. Землянская Здоровье. 1983. 2. 18-

37. Зембатый, А. В. Физиотерапия [Текст] Под ред. М. Вейтса, А. Зембатого: [пер. с польск.] М.: Медицина, 1986. 496с. Иваничев, Г.А. Мануальная медицина [Текст] /Г.А. Иваничев М.: 000 "Медпресс", 1998 —470с

38. Иванов, СМ. Гимнастика, массаж и плавание как методы профилактики заболеваний детей раннего возраста [Текст] /С. М. Иванов, И.Ф. Назарова Лечебная физическая культура при заболеваниях в детском возрасте Под. ред. СМ. Иванова. 2-е изд. М.: Медицина, 1983. 30-56. 75. 76.

39. Играем в памперсах [Текст] Сост. Ильина Н.А. М.: Рольф, 2001 160 с. Казанцева, В. И. О совершенствовании функции равновесия [Текст] В.И. Казанцева, Г.Н. Пшеничкова Гимнастика. 1981. Вып. 2. 35-

40. Карелина, И. Б. Новые направления в коррекции минимальных дизартрических расстройств. Дефектология [Текст] И.Б. Карелина. 2000. 1. 24. т

41. Кантан, В. В. Раннее физическое развитие ребенка [Текст]: методическое руководство для родителей и воспитателей В.В. Кантан СПб.: Корона принт, 2001.— 272с.

42. Ковалев, В. Д. Массаж и гимнастика для младенца [Текст] В.Д. Ковалев Здоровье. 1996. 8. 71-

43. Ковалев, В. Д. Психиатрия детского возраста [Текст] В.Д. Ковалев, -М.: Медицина, 1980.—606с. Козлова, Т. А. Состояние двигательных функций у детей, перенесших перинатальную гипоксию [Текст] Т.А. Козлова, Л.И. Петрова Материалы 4 Всероссийской конференции по неврологии и психиатрии детского возраста. Ставрополь, 1978.-С. 50-52.

44. Коломенская, А.Н. Опыт организации реабилитационных мероприятий у детей первого года жизни с повреждением ЦНС [Текст] А.Н.Коломенская, Н. К. Александрова Перинатальные повреждения нервной системы. Уфа, 1996.-C.15

45. Коломенская, А. Н. Опыт реабилитации в домашних и амбулаторных условиях новорожденных с перинатальным повреждением ЦНС [Текст] А.Н.Коломенская, Н. К. Александрова Педиатрия. 1996. 5.- 42-46. 89.

46. Коллинз, Р. Д. Диагностика нервных болезней [Текст]: [пер. с англ.] Р.Д. Коллинз. М.: Медицина, 1986. 275 с. Колорова, 3. И. Физическое воспитание ребенка и возрастная динамика мышечного тонуса [Текст] З.И. Колорова, Л.И. Кутейнова Науч. основы физической культуры и спорта. Саратов, 1970.- 284 -286. 91. 92.

47. Кондрашев, А. В. Лечебный массаж [Текст] А.В. Кондрашев, С В Ходарев, Е.В. Харламов. Ростов н/Д: «Феникс», 1999. -384 с. Костадннов, Д. Криотерапия [Текст] /Д. Костадинов, Т. Краев. София, 1987 Кравчук, А.И. Научно-методические и организационные основы дошкольного комплексного физического воспитании [Текст]: автореф. дис. докт. пед. наук 13.00.04./Кравчук А.И.-Омск, 1999-48 с. 94. 0

48. Красикова, И. Массаж вашего ребенка [Текст] И.С. Красикова. СПб.: Кристалл, 1996.— 448с. Кузнецов, О.Ф. Строганов СВ., Стяжкина Е.М., Гусарова СА. Криомассаж как эффективная технология криотерапии и восстановительной медицины

49. Лакин, Т.Ф. Биометрия [Текст] Т.Ф. Лакин.- М.: Высш. Школа, 1980 352 с. Ламираль, Растите детей здоровыми: От О до 15) [Текст]: [пер. с франц. Ламираль, К. Рипо М.: Физкультура и спорт, 1984/ 50 с. Латогуз, И. Руководство по технике массажа и мануальной терапии [Текст] СИ. Латогуз Ростов н/Д: «Феникс». Харьков: «Торсинг». 2002. 512 с. Лебединский, В. В. Нарушение психического развития у детей [Текст] В.В. Лебединский М.: Изд-во МГУ, 1985. 256 с.

50. Лечебная физкультура при заболеваниях в детском возрасте [Текст] Под ред. СМ. Иванова. М Медицина, 1983. 400 с.

51. Лечебная физическая культура [Текст]: справочник Епифанов В.А., Мотков В.Н., Антуфьева Р.И. и др.; под ред. В.А. Епифанова. М.: Медицина, 1988.-528 с.

52. Лебедев, Б. В. Невропатология раннего детского возраста [Текст] Б. В. Лебедев, Ю. И. Барашнев, Б. А. Якунин Л.: Медицина, 1981 —352 с.

53. Либерзон, Г. Я. [Текст] Г.Я. Либерзон Изв. Гос. ин-та физ. Методов лечения им. Сеченова, 1935. т. 3 317 —321.

54. Лич, П. Младенец и ребенок: От рождения до пяти лет [Текст] П. Лич СПб.: Лениздат, 1993. 139с.

55. Лобоцкая, Н. Л. Основы высшей математики [Текст] Н.Л. Лобоцкая. Минск, 1978. 282 с.

56. Максаков, А. И. Правильно ли говорит ваш ребенок [Текст] А.И, Максаков М.: Просвещение, 1988 —159 с.

57. Марковская, И. Ф. Клинико нейропсихологическая 1 9 7 7 6 С 34-37.

58. Масальгин, Н.М. Математико-статистические методы в спорте [Текст] 0 Н.М.Масальгин. М.: Физкультура и спорт, 1974.- 132 с. характеристика задержек психического развития [Текст] И.Ф. Марковская Дефектология.

59. Мастюкова, Е.М. Физическое воспитание детей с церебральньп«1 параличом: #1 Младенческий, ранний и дошкольный возраст [Текст] Е.М. Мастюкова, М.: Просвещение, 1991.— 156 с. 60. Мигунова, Е. Л. Гимнастика с детьми до 7 лет [Текст] Е.Л. Мигунова. Л.: Медицина, 1978. 167 с.

61. Моисеева, Т. Ю. Физическая культура малыша: Первый год жизни [Текст] Т.Ю. Моисеева., СВ. Хрущев М.: ФиС, 1984. 32 с.

62. Молотилова, Т, Г. Особенности клинической картины натальных поражений спинного мозга [Текст] Т.Г. Молотилова Невропатология и психиатрия 1975. Т.75.-№ 10.- 144-150.

63. Мчедлишвили, М. А. О влиянии последствий перенесенной в родах асфиксии на нервно- психическое развитие детей [Текст] М.А. Мчедлишвили Материалы 1 Всесоюзной конференции по неврологии и психиатрии детского возраста. М., 1974. 206-207.

64. Мюллер, И. Моя система для детей [Текст] И. Мюллер М.: СП «Интеграф сервис», 1991.— 96с.

65. Насонова, Л. Объятия и поцелуи вместо таблеток [Текст] Л.Насонова Физкультура и спорт. М.: 1999 №6 С 28-31.

66. Неврология детского возраста: Анатомия и физиология нервной системы, методы исследования, клиническая синдромология [Текст]: уч. пособ для ин-тов усов врачей Под ред. Г.Г.Штанько, Е.С. Бондаренко. Мн.: Выш. Шк., 1985—343 с.

67. Неврология детского возраста: болезни нервной системы новорожденных и детей раннего возраста [Текст]: учеб. пособие для ин-тов усов врачей Г.Г. Шанько Е.С, Бондаренко, В.И. Фрейдков и др.; под обш. ред. Г.Г. Шанько, Е.С. Бондаренко. Мн. Выш. шк., 1990. 495 с.

68. Невропатология раннего возраста: Руководство для врачей /Б.В.Лебедев, Ю.И.Барашнев, Ю.А. Якунин.— Л.: Медицина,1981 351 с. ф

69. Никитин, Б.П. Мы, наши дети и внуки [Текст] Б.П. Никитин, Л.А. Никитина. Хабаровск: 1991. 352 с.

70. Новик, Г.В. Оздоровительные занятия для учащихся младшего школьного Ф возраста с учетом особенностей физического развития [Текст]: автореф. дис. канд. пед. наук 13.00.04 Новик Г.В. М., 1997. 21 с.

71. Обреимова, Н. И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков [Текст] Н. И. Обреимова, А. Петрухин. М.: «Академия», 2000.

72. Осик, В. И. Валеологгия [Текст] В.И.Осик. Краснодар., 1997. 288 с.

73. Основы логопедии [Текст] учеб. пособ. для студентов пед. ин тов Б. Филичева, Н.А. Чивилева, Г.В. Чиркина. М.: Просвещение, 1989 —223 с.

74. Основы управления специальным образованием [Текст]: учеб. пособ. для студентов высш. пед. учеб. заведений Н.Н. Малофеев, Э.Н. Макшанцева, Н.М. Назарова и др.: под ред. Д.С. Шилова. М.: Издат. центр «Академия», 2001.-336 с. 125. О физическом воспитании детей в первом возрасте [Текст] Сост. Н.П. Иванов.- СПб.: Типогр. Ю. Штауфа. 1874. 40.

75. Павлов, И. П. Условный рефлекс [Текст] И.П. Павлов Поли. Собр. Соч. М.: Л.: АН СССР 1951. Т. Ш. кн. 2. 320-344.

76. Пантюхина, Г.В. Диагностика нервно-психического развития детей первых трех лет жизни [Текст] Г.В. Пантюхина, К.Л. Печора, Э.Л. Фрухт. М.: ЦОЛИУВ, 1983. —С.1-16.

77. Паньямента, Н. Цветопунктура для детей [Текст] Н. Паньямента. СПб. Питер Паблишинг, 1998 160 с.

78. Первушина, Е. В. Развивающие игры для детей от рождения до одного года [Текст] Е.В. Первушина. —СПб.: Изд. Дом "Литера", 2001. 256 с.

79. Печора К. Л. Голубева Л.Г., Фрухт Э.Л., Пантюхина Г.В. Нервно- психическое развитие как показатель состояния здоровья детей раннего возраста [Текст] К.Л. Печора Л.Г. Голубева ,Э.Л. Фрухт Г.В. Пантюхина Педиатрия. 1990.-- 1. 99-100.

80. Питерси, М. Маленькие ступеньки: Программа ранней педагогической Ф помощи детям с отклонениями в развитии [Текст] [пер. с англ.]/ М. Питерси, Р. Трилор. М.: ИОИ,2001. 176 с.

81. Поморцев, А. В., Кострикова О. Ю., Зубахин А. Г. и др. Отдельные результаты психомоторного развития детей перенесших ПЭП [Текст] А.В .Поморцев, 0.Ю, Кострикова, А.Г. Зубахин и др. //Педиатрия.- 1998.-№ 5.-С.25-29.

82. Постол, Г.С. Воспитание детей раннего возраста [Текст] Г.С.Постол Хабаровск: Кн. изд-во, 1987. 48 с.

83. Постол, Г.С. Закаливание детей раннего возраста [Текст] /Г.С. Постол Хабаровск: Кн. изд-во, 1984. 32 с.

84. Потапчук, А. А, Осанка и физическое развитие детей. Программы диагностики и коррекции нарушений [Текст] /А.А. Потапчук, М.Д. Дидур. СПб.: Речь, 2001— 166с.

85. Ратнер, А.Ю. Родовые повреждения нервной системы [Текст] А.Ю. Ратнер. Казань: Изд-во Казан. Ун-та, 1985. 334 с.

86. Ратнер, А. Ю. Нарушения мозгового кровообращения у детей [Текст] А.Ю. Ратнер. Казань: Изд-во Казан. Ун-та, 1983.-144 с

87. Ратнер, А.Ю. Перинатальные повреждения нервной системы и их место в неврологии раннего возраста [Текст] /А.Ю. Ратнер Тезисы докладов научнопрактическкой конференции по неврологии и пихиатрии детского и подросткового возраста.— Калуга, 1988. 37.

88. Ратнер, А. Ю. Топическое значение безусловных рефлексов новорожденных [Текст] А.Ю. Ратнер, С В Бондарчук. Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1992.-- 157 с.

89. Решетнева, Г. А. Нетрадиционные методики оздоровления детей первого года жизни средствами физической культуры [Текст] Г.А. Решетнева, Е.В. Юрьева, Е.В. Маркелова; под общ. ред. Г.А.Решетневой. Хабаровск: ДВГАФК, 2002 —54с. щ

90. Ромоданов, А.П. Родовая черепно-мозговая травма у новорожденных [Текст] А.П. Ромоданов, Ю.С. Бродский. Киев, 1981- 275с.

91. Руководство по педиатрии. Общие вопросы: развитие, питание, уход за ребенком [Текст] Под. ред. Р.Е. Бермана, В.К. Вогана: [пер. с англ.] /М. Ф. Логачева, В. Ф. Кобемецкого, С. Никитина. М.: Медицина, 1987. 640 с.

92. Руководство по кинезетерапии [Текст] Под ред. Л. Бонев, П. Слычева, Бонкова. София: Медицина и физкультура, 1978 412с.

93. Саливон, И. И. Детский организм и среда [Текст] /И.И. Саливон, Н.И. Полина, О.В. Марьина. Мн.: Беларусь, 1989. 270 с.

94. Самсыгина, Г.А. Новые технологии в диагностике и профилактике инвалидизирующих нарушений у детей раннего возраста [Текст] Г.А. Самсыгина Педиатрия. 1995 4. 95-96.

95. Самсыгина Г.А. Ранняя диагностика нарушений у детей первого года жизни Педиатрия 1996. 5.- с 74.

96. Сафронов, В.В. Возможность этапной реабилитации детей раннего возраста с перинатальным поражением ЦНС [Текст] В В Сафронов, Л.И. Мальцева Ф.К. Саффулина Педиатрия. 1997. 1. 77-78.

97. Семенов, Ф. Иммунобиологические основы патогенеза нервных и психических заболеваний [Текст] Ф. Семенов, К.А. Семенова. Ташкент: Медицина, 1984.—416с.

98. Семенова, К.А. Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом [Текст] К.А. Семенова, Н.М. Махмудова. Ташкент: Медицина, 1979. -487 с.

99. Семенова, К.А. НЭП [Электронный ресурс]

100. Сергеева, К.М. Заболевания детей раннего возраста [Текст] К.М. Сергеева. Л Медицина, 1985. 272 с.

101. Сергеева, О.Н. Динамика нервно- психического развития детей первых трех лет жизни, перенесших гипоксическое поражение ЦНС в перинатальном периоде [Текст]: дисс. канд. мед. наук: 14.00.

102. Сергеева О.Н.- Томск, 1998.-23 с.

103. Сеченов, И. М. Рефлексы головного мозга [Текст] /И.М. Сеченов. М.: Учпедгиз, 1953. 336 с.

104. Скворцов, И. А. Нейроонтогонестические аспекты нарушений психоневро# логического развития у детей и новые медико-социальные подходы к реабилитации [Текст] И.А.Скворцов Материалы республиканской научнопрактической конференции «Перинатальная патология, вопросы диагностики, клиника, реабилитация».- Ульяновск, 1995. 19-21.

105. Скворцов, И. А. Диагноз энцефалопатия. А прогноз? [Текст] /И.А. Скворцов Здоровье— 1990. №9. 14-15.

106. Скрипалев, В. Закаляйся, как сталь! [Текст] /В. Скрипалев Ис-во быть здоровым Часть 1.1 Авт. сост. Чайковский A.M.— М.: Физкультура и спорт, 1987.

107. Сотникова, К. А. Барашнев Ю.И. Дифференциальная диагностика заболеваний новорожденных [Текст] К.А. Слтникова, Ю.И. Барвшнев. Д.: Медицина,1982-216с.

108. Спирин, В.К. Мышечная активность здоровых детей [Текст] В.К. Спирин. Великие луки,2001

109. Спортивная метрология: [Текст] :учеб. для ин-тов физ. культ./ Под ред В.М. Зациорского. М.: Физкультура и спорт, 1982. 256 с.

110. Справочник по лечебной физкультуре [Текст] Под ред. Фонарева. Л.: Медицина, 1983. 360 с.

111. Страковская, В. Л. Лечебная физкультура в реабилитации больных и детей группы риска первого года жизни [Текст] В.Л, Страковская. Л.: Медицина, 1991. —160 с.

112. Страковская, В. Л. Врожденные рефлексы помогут [Текст] /В.Л. Страковская Здоровье—1997. Хо 6. 74-76.

113. Страковская, В. Л. Нарушения ЦНС [Текст] /В.Л. Страковская Здоровье. 1999. №7-9.

114. Тарасов, О. Ф. Реабилитация при детских болезнях [Текст] О.Ф. Тарасов, М.И. Фонарев. Л.: Медицина, 1980. 232с.

115. Тишина, О. Палсинг потрясаюш;ий массаж [Текст] О.Тишина. М.: Фис.2000. 2 С 18-19.

116. Легкая дисфункция мозга в детском возрасте [Текст] 3.

117. Трошин, В. М. Неотложные психоневрологические состояния у детей [Текст]: руководство для врачей /В.М. Трошин, В.Д. Трошин, О.В.Трошин. М.: Издательство "Триада", 1998. 640 с.

118. Трошин, В. М. Клинические варианты минимальной мозговой дисфункции у детей дошкольного возраста [Текст] В.М Трошин, А.Д. Радаев, О.В. Халецкая Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1994. 2. 7275.

119. Трошин, О. В. Психологическая реабилитация детей с перинатальными нарушениями в развитии [Текст] О.В. Трошин, А.Г. Андреев, О.А. Румянцева //Материалы 2 съезда РАСПМ «Перинатальная неврология». М., 1997. 137—138.

120. Трунов, М. В. Экология младенчества: первый год [Текст] /М.В. Трунов, Л.М. Китаев. М.: ТОО «Ирис-Пресс», 1993. 207 с.

121. Тур, А. Ф. Пропедевтика детских болезней [Текст] А.Ф, Тур. Д.: Медицина, 1971.- 492 с.

122. Тур, А. Ф. Физиология и патология новорожденных детей [Текст] А.Ф. Тур. Д.: Медицина, 1967. 355 с.

123. Уайт, Б. Первые три года жизни [Текст]: [пер. с англ.] Б.Уайт М.: Педагогика, 1982. 176 с.

124. Усов, И. Н. Здоровый ребенок [Текст]: справочник педиатра И. И. Усов Мн.: Беларусь, 1994-446 с.

125. Усаков, В. И. Программно-методическое обеспечение оздоровительного воздействия физической культуры в условиях семьи, детского сада, школы [Текст]: дис.... докт. пед. наук: 13.00.04./ Усаков И.В. Омск, 2000.

126. Фазлеева, Л. К. Реабилитация новорожденных с признаками поражения ЦНС в раннем неонатальном периоде [Текст] Д. К. Фазлеева, Д. В. Городецкая, Д. Е. Булгакова, СИ. Трофимова Материалы республиканской научно127. Федорова, Г. Бажурина В. Холистический массаж [Текст] Г.Федорова, В.Бажурина. СПб.: ИК Невскиий проспект 2001. 186 с.

128. Филиппова, О. Физкультура в системе образования дошкольников [Текст]: монография О.Филиппова. СПб, 2002. 336 с.

129. Фонарев, А. М. Развитие функций мышечной системы ребенка [Текст]: автор, дис.... д-ра биол. наук 03.00.13./ Фонарев A.M. М., 1969.- 42 с.

130. Фонарев, М. И. Лечебная физкультура при детских заболеваниях [Текст] М.И. Фонарев Л.: Медицина, 1981.- 278 с.

131. Фотина, Л. А. Дорога в молодость и здоровье [Текст] Л.А. Фотина, М.С. Норбеков. Екатеринбург: APT ЛТД, 1999.- 320 с.

132. Хаттенлочер, П. Р. Статические и эволюционные повреждения в перинатальный период [Текст] Под ред. Р.Е. Бермана, В. К. Вогана [пер. с англ.]. М., 1994.-308-341 с.

133. Цукунф-Губер, Б. Гимнастика для грудных детей [Текст] Б.Цукунф-Губер.СПб.: Питер Пресс, 1997. 160 с.

134. Черкасова, Т. И. Функциональные изменения в нервно-мышечном аппарате при травматическом нарушении физиологического натяжения мыщц, сухожилий и нервов [Текст]: автореф. дис.... д-ра мед. наук 14.00.13./ Черкасова Т.И. -М.,1970.-41с.

135. Шамарин, Т. Г. Белова Г.И. Возможности восстановительного лечения детских церебральных параличей [Текст] /Т.Г. Шамарин, Г.И. Белова Элиста.: АПП «Джангар», 1999. 168 с.

136. Шанько, Г. Г. Невропатология детского возраста [Текст]: руководство для врачей Г.Г. Шанько, Е.С. Бондаренко. Минск. Выш. шк., 1990. 485 с.

137. Шапкова, Л. В. Опорные концепции методологии адаптивной физической культуры [Текст] Л.В. Шапкова; СПб. ГАФК им. П.Ф .Лесгафта. СПб; 1997.-45с.

138. Шапкова, Л. В. Функции адаптивной физической культуры [Текст]: учеб. пособие Л.В. Шапкова; СПб ГАФК им. П.Ф. Лесгафта. СПб; 1998. 82 с.

139. Шиляев, Р. Р. Частота и реабилитация перинатальных нейро-соматических нарушений в детской клинике раннего возраста [Текст] /P.P. Шиляев, В.В. Чемоданов, Е.Б. Копилова Педиатрия. 1995. 4 104-105.

140. Шужова, Е. В. Реабилитация детей с заболеваниями нервной системы [Текст] Е.В. Шухова. М.: Медицина, 1979. 256 с.

141. Юрко, Г.П. Физическое воспитание детей раннего возраста [Текст] Г.П. Юрко. М.: Медицина, 1980. -248 с.

142. Якунин, Ю. А. Прогностические критерии гипоксических поражений ЦНС у детей [Текст] /Ю.А. Якунин, B.C. Перминов Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1993. 2. 20-24.

143. Якунин, Ю.А. Пренатальные и перинатальные поражения нервной системы [Текст] Ю.А. Якунин, Э.И. Ямпольская В кн.: Цукер М.Б. Клиническая g 194. невропатология детского возраста. М.: Медицина, 1986. 223-

144. Якунин, Ю.А. Болезни нервной системы у новорожденных и детей раннего возраста [Текст] /Ю.А. Якунин, Э.И. Ямпольская, Л. Кипнис, И.М. Сысоева. М.: Медицина, 1979. 280 с. 195.

145. Янкелевич, Е. И. Для самых маленьких [Текст] Е.И.Янкелевич.- М.: Физкультура и спорт, 1985. 112 с. Янкелевич, Е. И. Физическое воспитание детей от О до 7 лет [Текст] Е.И. Янкелевич. М.: Физкультура и спорт, 1999. 206 с.

146. Янч, X., Краев Т. Курортология, физиотерапия [Текст] X Янч, Т.Краев. М.: Медицина, 1985 210 с.

147. Яцык, Г. В. Новое в реабилитации детей с перинатальной патологией [Текст] Г.В. Яцык, Е.П. Бомбардирова Педиатрия. 1995. 4. 92-95.

148. Bower Т. G. R. А Primer of Infant Development. San Francisco: W. H. Freman, 1977.

149. Eken P., de Vries L. S., van der Graaf Y. et al. Dev. Med. Child. Neurol. 1995. Vol. 37, N 1 P 41-55.

150. Eken P., Toet M. C, Groenedaal R, de Vries 1.5.// Arch. Dis. Child. 1995. Vol. 73, N 2. P. 75-80.

151. Fazzi E., Orcesi S., Caffi L. et al.// Neuropediatrics. 1994. Vol. 25.-P. 134-139.

152. Field T.M. Tactile kinesthetic effects on preterm neonates. Pediatrics, 1986.

153. Field T.M. Massage therapy for infants of depressed mothers. Miami, Florida: Touch Research Institute, University of Miami School of Medicine; 1994 205. Han M., Akos K., Conductive Pedaqoqi. Budapest, 1971.

154. Hill A., Volpe J.J. Ischemic and Haemorrhagic Lesions of Newborn, hi: Reimondi A. J., Choux M., Di Rocco C eds. Cerebrovascular Diseases in Children. Stuttgart—N. Y.: Springer Verlag., 1992. P. 206-215.

155. Khan M. A. Indian J. Medical Sciences. -1992. Vol. 46, N 8. P. 235-238.

156. Kirk S., Kirk W. Psycholingvistik learning disabilities.// Diagnostic and remediation.

158. Meut L.R., Dunkan C.C, Ehrenkanji R.A. Intraventricular hemorage of the infans. Semin. Perinatal. 1988. -V. 8. 8.—P. 132-

159. Monset-Couchard M., De Bethmann O., Radvanyi M.-F. et al. Neuropediatrics. 1988.-Vol. 19.-P. 124-131.

160. Mumenthaler M. Neurology Stuttgart N. Y.: Georg Thieme Veriag, 1983. 538 P.

161. Mitchell R.. J. Objectives and outcome of perinatal care. Lancet 1985. 2. P. 931-934.

162. Muttitt S. C, Taylor M.J., Kobayashi J. S. et al. Pediatr. Neurol. -1991. Vol. 7, N 4 P 310-311.

163. Nelson K. В., Ettenberg J. H. Pediatrics. -1981. Vol. 68. P. 36-44.

164. Nelson K. В., Leviton A. //Am. J. Dis. Child. -1991. Vol. 145, N 11.—P 1325-1331

165. Prechtl H., Beintema D. The Neurological Examination of the Full Term New bom hifant.- Clin. Dev. Med. Ser. No

167. Robertson С M., Finer N. N. Dev. Med. Child. Neurol. -1985. Vol. 27. P. 473-484

168. Robertson C. M. Т., Finer N. N. Longterm follow up of term neonatal with perinatal asphyxia. Semin. Perinatal.- 1993. v. 20. 2 P. 483-499.

170. Schwing Fortschr. Med. 1988.- Bd 106, N 2. S. 24-26.

171. Solkoff N. and Matuszak D. Tactile stimulation and behavioral development among low birthweight infants. Child Psychiatri and Human Development. 1975

172. White J. and Labarba R. The effects of tactile and kinesthetic stimulation on neonatal development in the premature infant. Developmental Psychobilogy.1976.