автореферат и диссертация по педагогике 13.00.04 для написания научной статьи или работы на тему: Физическая реабилитация юношей 15-18 лет с последствиями детского церебрального паралича
- Автор научной работы
- Никулина, Жанна Валентиновна
- Ученая степень
- кандидата педагогических наук
- Место защиты
- Малаховка
- Год защиты
- 2005
- Специальность ВАК РФ
- 13.00.04
Автореферат диссертации по теме "Физическая реабилитация юношей 15-18 лет с последствиями детского церебрального паралича"
/
fjt t/s" На правах рукописи
Г
Никулина Жанна Валентиновна
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ЮНОШЕЙ 15-18 ЛЕТ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ДЕТСКОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА
13.00.04 - Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры
АВТОРЕФЕРАТ
диссертации на соискание ученой степени кандидата педагогических наук
Малаховка, 2005
Работа выполнена на кафедре физиологии Московской государственной академии физической культуры.
Научный руководитель: - доктор медицинских наук,
профессор
Фомин Василий Степанович
Официальные оппоненты: - доктор педагогических наук,
профессор
Дмитриев Владимир Сергеевич
- кандидат педагогических наук, профессор
Чубуков Анатолий Семенович
Ведущая организация: Смоленский государственный институт
физической культуры
Защита диссертации состоится У>СМ1^£/1*Л 2005 года часов
на заседании диссертационного Совета К.311.007.01 в Московской государственной академии физической культуры по адресу: 140032, Московская обл., п. Малаховка, Шоссейная ул., д. 33.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Московской государственной академии физической культуры.
Автореферат разослан « _2005 года.
Ученый секретарь диссертационного Совета кандидат педагогических наук, профессор
Е.Е.Биндусов
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность проблемы. Рост заболеваемости детским церебральным параличом, одним из наиболее инвалидизирующих заболеваний психоневрологического профиля, свидетельствует о том, что проблеме детской инвалидности нужно более пристального внимания. Кризисная ситуация в состоянии здоровья населения России требует внедрения новых оздоровительных технологий с использованием немедикаментозных средств и методов физической культуры и спорта. Используемые в настоящее время формы реабилитации могут быть усовершенствованы за счет внедрения знаний о резервных возможностях человека (B.C. Дмитриев, 1998).
Независимо от исходного состояния организма человека, любая патология или расстройство ведет к временным или устойчивым нарушениям двигательных, координационных и других функциональных качеств. Совершенствование индивидуальных режимов двигательной активности является определяющим фактором физической реабилитации, социальной адаптации и полноценной интеграции инвалидов в обществе (Л.О. Бадалян и др., 1988; А.А. Кузнецов, A.M. Лебедев, 1996; Р.В.Хайруляин, 1995; А.Г. Щедрина 1989). Для здоровья и большей мощности организма, его устойчивости нужны не «щадящие» упражнения, а ежедневные тренировки разной интенсивности и различного объема (И.В. Даманкас, 1967; В.И. Козлов, И.А. Анохина, 1991; С.В. Рыбалкина, 1996; B.C. Фомин, 1980, 1985, 1986; М.Б. Цукер, 1970; F.W.S. Watson, 1977). Для преодоления хронических недугов следует в первую очередь повысить уровень здоровья, т.е. увеличить жизненную силу, это возможно лишь через режим и посильную физическую деятельность (И.Б. Губанцева, 1999; В.И. Козлов, 1995; А.Н. Таланцев, 1999; B.C. Фомин, 1995,1999).
Заболевания опорно-двигательного аппарата сопровождаются ограничением двигательной активности. Эта гипокинезия приводит к ухудшению функций всех систем организма, а не только двигательного
аппарата. Физические упражнения уменьшают вредное влияние гипокинезии и являются профилактикой и устранением гипокинетических расстройств (И.И.Ефимова, Н.Г. Поляков, 1984; Н.А. Мякишева, 2000; В.И. Столяров и др., 1997; G. Arbogast, В. Lavay, 1987; H.D. Schwarts, 1988 и др.).
Цель исследования: совершенствование процесса физической реабилитации юношей-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича (ПДЦП) путем подбора оздоровительно эффективных средств и методов физической подготовки, направленных на обеспечение компенсации у них дефицита двигательной активности.
Для достижения цели было предусмотрено решение следующих задач:
1. Изучить выраженность негативных последствий дефицита двигательной активности у юношей-инвалидов 15-18 лет с (ПДЦП) и оценить эффективность традиционной системы их физической реабилитации по показателям физического развития, двигательной подготовленности и уровня здоровья.
2. Обосновать выбор оздоровительно эффективных средств общей физической подготовки (ОФП) и специальной корригирующей гимнастики для физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, систематизированных по критерию энергетической направленности нагрузок.
3. Разработать и внедрить в учебно-оздоровительный процесс экспериментальную методику физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП на основе учета оздоровительной эффективности нагрузок, направленную на повышение уровня физического развития, двигательной подготовленности и здоровья.
Объект исследования. Содержание и направленность процесса физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП 15-18 лет.
Предмет исследования. Методика физической реабилитации юношей-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича.
Рабочая гипотеза. Предполагалось, что разработанная экспериментальная методика физической реабилитации на основе систематизации средств общей физической подготовки из разных видов спорта и специальной корригирующей
гимнастики с учетом энергетической направленности нагрузок будет способствовать повышению уровня физического развития, двигательной подготовленности и здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП.
В основу построения научной концепции положены идеи: о целостности социальных и биологических функций человека (П.К. Анохин, Б.Г. Анасьев, Л.И. Божович, К.К. Платонов, Б.Ф. Ломов, С.Л. Рубинштейн и др.); о физиологии нервной системы и парабиозе (Н.Е. Введенский, А.А. Ухтомский, А.Н. Крестовников, И.П. Павлов, И.М. Сеченов и др.); об управлении физическим воспитанием и системном подходе к формированию двигательных умений (Н.А. Бернштейн, Л.С. Выготский, Д.Д. Донской, А.Н. Леонтьев, Л.П. Матвеев, В.П. Филин, В.И.Лях, Ю.В.Вавилов и др.); о теории и методике физической культуры (Ю.В. Менхин, В.К. Бальсевич, Н.Ж. Булгакова,. А.А. Гужаловский, В.А. Ермаков, В.П. Филин и др.); о физической реабилитации и спорте инвалидов (С.А. Борфельд, B.C. Дмитриев, С.П. Евсеев, Е.М. Мастюкова, Е.И. Рогачева, К.А. Семенова, В.И.Столяров и др.)
Научная новизна. Впервые были получены данные об эффективном применении, в процессе физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, средств из разных видов спорта, в «тренирующем» режиме смешанного энергообеспечения и специальной корригирующей гимнастики.
Выявлены оздоровительно эффективные средства физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, систематизированные по критерию энергоемкости нагрузок, и определены оптимальные комплексы физических упражнений из разных видов спорта и специальной корригирующей гимнастики.
Разработана и экспериментально апробирована методика физической реабилитации на основе систематизации средств по критерию энергоемкости нагрузок, которая обеспечила значительную компенсацию дефицита двигательной активности у юношей-инвалидов с ПДЦП 15-18 лет.
Практическая значимость. Внедрение в учебно-оздоровительный процесс Великолукского реабилитационного центра для детей и подростков с
ограниченными возможностями методики физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП на основе систематизации нагрузок по критерию энергоемкости, позволило достигнуть существенного оздоровительного эффекта, проявившегося в повышении уровня физического развития, двигательной подготовленности и, особенно, здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП, что подтверждается актами внедрения. Разработанная методика может быть использована для физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП специалистами адаптивной физической культуры, а также на занятиях в специализированных учреждениях для лиц с ограниченными возможностями.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Применение в процессе физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП средств из разных видов спорта, преимущественно в режиме смешанного (анаэробно-аэробного) энергообеспечения, и специальной корригирующей гимнастики позволяет повысить уровень их двигательной подготовленности.
2. Выбор оздоровительно эффективных комплексов физических упражнений из разных видов спорта (в среднем 50-55%) и специальной корригирующей гимнастики (в среднем 8-10%), основанный на систематизации средств по критерию энергоемкости нагрузок, способствует повышению уровня здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП.
3. Разработанная и реализованная в учебно-оздоровительном процессе методика физической реабилитации, на основе учета оздоровительной эффективности нагрузок, способствует значительному повышению уровня здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП по показателям нейродинамического и, особенно, энергетического и двигательного компонентов здоровья.
Структура и объем диссертации. Рукопись изложена на 173 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Материал иллюстрирован 12 рисунками и 15 таблицами по тексту. Приложение содержит 34 таблицы статистически обработанною материала.
Библиографический указатель включает 245 источников из них 31 зарубежных авторов.
МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Анализ литературных источников и учебно-методических пособий по физической реабилитации лиц с ПДЦП.
2. Анкетирование обследуемого контингента.
3. Хронометрирование.
4. Измерение физического развития с помощью методов антропометрии.
5. Тестирование двигательной подготовленности с помощью выполнения контрольных упражнений, а также методов гониометрии и подометрии.
6. Комплексное измерение уровней здоровья по В.С.Фомину, на основе измерения уровня развития 20 наиболее профессионально значимых адаптационных качеств и свойств организма по пяти компонентам здоровья.
7. Годичный контрольный педагогический эксперимент.
8. Годичный основной педагогический эксперимент.
9. Математическая обработка результатов исследования.
Исследование проводилось на базе Великолукского реабилитационного
центра для детей и подростков с ограниченными возможностями на протяжении 2000-2001 г.г. Для участия в контрольном и основном педагогических экспериментах были отобраны 26 юношей-инвалидов 15-18 лет с одинаковой выраженностью последствий детского церебрального паралича (ПДЦП) II и III степени спастического характера в поздней резидуальной стадии. Юноши, принявшие участие в эксперименте, владели навыками самостоятельного удержания позы, ходьбы, элементами бега, самообслуживания, посещали учебные заведения, имели знания в области физической культуры и спорта, принимали участие в соревнованиях разного уровня. В тоже время снижение слуха наблюдалось у 15% юношей, нарушение зрения - у 19%.
Для контрольного педагогического эксперимента, проводимого с целью выявления выраженности дефицита двигательной активности у юношей-инвалидов с ПДЦП, была сформирована самостоятельная группа юношей-инвалидов с ПДЦП в количестве 13 человек. Занятия проводились независимым методистом-инструктором в объеме 3 часов в неделю. Нами выполнялась только контрольная функция: осуществление этапных исследований уровня физического развития, двигательной подготовленности и здоровья без какого-либо вмешательства в учебно-оздоровительный процесс. На занятиях использовались комплексы физических упражнений специальной гимнастики из арсенала лечебной физкультуры, а также средств общей физической подготовки.
После систематизации средств физической реабилитации по критерию энергоемкости нагрузок для оптимизации выбора оздоровительно эффективных комплексов физических упражнений из разных видов спорта и специальной корригирующей гимнастики, была разработана экспериментальная методика физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП и проведен основной педагогический эксперимент. Для этого была сформирована аналогичная группа юношей-инвалидов с ПДЦП в количестве 13 человек. Занятия физической реабилитацией в основном педэксперименте проводились так же в объеме 3 часов в неделю. Однако, в отличие от контрольного педагогического эксперимента, основная нагрузка на протяжении всего учебного года осуществлялась в режиме смешанного энергообеспечения в значительно большем объеме и достигала в среднем 25-30 % (вместо 10-11 % в контрольном педэксперменте). Для этого, на занятиях физкультурой использовались наиболее энергоемкие элементы легкой атлетики, атлетической гимнастики, спортивных (баскетбол, футбол, настольный теннис, дартс) и подвижных игр.
Юноши-инвалиды с ПДЦП подвергались динамическому поэтапному тестированию уровня физического развития, двигательной подготовленности и здоровья в начале, середине и в конце контрольного и основного
педагогических экспериментов. Всего было проведено 3 этапных обследования юношей-инвалидов.
ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проведенное исследование позволило оценить эффективность системы физической реабилитации, экспериментально обосновать выбор комплексов физических упражнений и на этой основе разработать методику физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, направленную на обеспечение компенсации дефицита двигательной активности у юношей-инвалидов с ПДЦ11.
На начальном этапе исследования был проведен анкетный анализ степени выраженности дефицита двигательной активности у обследуемых юношей-инвалидов, а также выявлен исходный уровень их физического развития, двигательной подготовленности и здоровья.
Результаты анкетно-профессиографического анализа двигательной активности юношей-инвалидов с ПДЦП представлены в таблице 1. Как видно из таблицы 1, они принимали участие лишь в таких формах занятий физкультурой, как дни здоровья и физкультурные праздники (68%), периодически проводимые спортивные и подвижные игры (65%). Следует отметить, что занятия физкультурой, включая оздоровительную, являлись потребностью лишь для 39% опрошенных, а для остальных были привычкой. Как следствие, занятиям физкультурой в суточном бюджете времени отводилось лишь 3,6% времени, а остальное активное время суток проходило в малоподвижном двигательном режиме.
Показатели физического развития и двигательной подготовленности в начале контрольного и основного педагогических экспериментов позволили получить количественную характеристику об отрицательных последствиях дефицита двигательной активности юношей-инвалидов с ПДЦП. Уровень физического развития и двигательной подготовленности обследуемого
контингента значительно отставал от возрастной нормы. Во-первых, обнаружены признаки своеобразной «задержки» физического развития -недостаточное развития дыхательной мускулатуры - в среднем по показателям ЖЕЛ на 31% и экскурсии грудной клетки на 25%. Во-вторых, результаты выполнения контрольных нормативов свидетельствовали о низком уровне двигательной подготовленности юношей, составляющем в среднем 30% от должного возрастного уровня. В-третьих, была выявлена недостаточная амплитуда активных движений в суставах конечностей - в среднем на 13% ниже нормы и билатеральная асимметрия активных движений в локтевых, лучезапястных и голеностопных суставах-до 10%.
Таблица 1
Усредненная характеристика учебно-производственной активности
юношей-инвалидов с ПДЦП (анкетные данные, п=31)
№ Формы физкультурных занятий Число случаев
п/п абс. %
1 Участие в туристических походах 9 29
2 Участие в днях здоровья, физкультурных праздниках. 21 68
3 Участие в соревнованиях 8 26
4 Утренняя зарядка:
-периодически 20 65
-систематически 11 35
5 Спортивные и подвижные игры:
-периодически 20 65
-систематически 11 35
6 Самостоятельные занятия физкультурой, в том числе оздоровительную:
-периодически 19 61
-систематически 12 39
7 Отношение к занятиям физкультурой, включая оздоровительной:
-занятия были потребностью 12 39
-посещали по привычке 19 61
8 Какая интенсивность нагрузка удовлетворяет:
-большая 6- 19
-умеренная 17 55
-малая 10 26
Проведенные исследования уровня здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП в начале контрольного и основного педагогических экспериментов позволили выявить у них некоторые количественные характеристики отрицательных последствий дефицита двигательной активности. Наиболее негативные последствия проявились в очень низком уровне развития энергетического и особенно двигательного компонентов здоровья, в среднем не более 25% мв (максимально возможного), а также возбудимости корковых процессов (ВКП всего на уровне 5%). Полученные как субъективные, так и объективные данные указывали на наличие дефицита двигательной активности и выраженных отрицательных последствий гипокинезии юношей - инвалидов с ПДЦП и необходимости разработки новых подходов к решению этой важной социальной проблемы.
На следующем этапе исследования была осуществлена систематизация средств общей физической подготовки (ОФП) и специальной корригирующей гимнастики по критерию их энергоемкости, т.е. по объему нагрузок, суммарно реализуемых в режиме смешанного энергообеспечения в основной части занятий физкультурой. Перечень выбранных основных физических упражнений представлен в таблице 2.
Из большого арсенала средств физической реабилитации выделены и использованы наиболее оздоровительно эффективные средства ОФП. Ими оказались элементы спортивных игр и подвижные игры, где большая часть времени выполнения упражнений проходила в смешанном режиме энергообеспечения - в среднем до 65%. Почти на таком же высоком уровне в режиме смешанного энергообеспечения (до 52%) проходили занятия и в циклических видах спорта (легкая атлетика). И только упражнения ациклического характера, которые преимущественно использовались в подготовительной части урока, проходили в аэробном режиме энергообеспечения, составляя в среднем 16%.
Таблица 2
Наиболее энергоемкие средства ОФП и специальной корригирующей гимнастики, использованные в основном педэксперименте
Среднее время Энергетическая
выполнения направленность, %
Структура упражнений упражнений, мин аэробная смешанная анаэробная
Общая физическая подготовка
1. Легкая атлетика:
-бег 12 60 25 15
- специальные беговые упражнения - метания 3 10 30 77 52 20 13 3
2. Гимнастика:
- силовые и скоростно-силовые упражнения 7 75 17 8
- упражнения на лестнице 3. Атлетическая гимнастика: 6 25 70 5
- упражнения на все группы мышц
на тренажерах, с отягощениями и собственным весом 8 79 10 11
- круговая тренировка скоростно-
силовой направленности 4. Элементы спортивных игр по 8 72 20 8
упрощенным правилам (баскетбол, футбол, настольный теннис) и подвижные игры 20 30 65 5
Специальная корригирующая гимнастика
1. Упражнения в ходьбе 2. Упражнения для коррекции осанки 5 10 89 89 10 9 1 2
3. Упражнения для развития координации движений 4. Упражнения для развития гибкости 5 7 90 90 8 9 2 1
Учитывая контингент занимающихся (юношей-инвалидов) обязательным было использование на занятиях по физической реабилитации комплексов специальной корригирующей гимнастики. Специфика упражнений специальной корригирующей гимнастики не позволяла значительно увеличить интенсивность нагрузок при их выполнении. В связи с этим, все указанные комплексы специальной корригирующей гимнастики выполнялись в основном
в аэробном режиме энергообеспечения (до 90%) и лишь на 8-10% в смешанном режиме энергообеспечения. В среднем на занятиях по физической реабилитации для выполнения упражнений специальной корригирующей гимнастики отводилось 20-25% времени.
40 -I 30 20 10
IX X XI XII 1 II III IV V VI
месяцы
Рис. 1. Динамика объемов нагрузок в режиме смешанного энергообеспечения в экспериментальной (ЭГ) и контрольной (КГ) группах.
Анализ физического развития двигательной подготовленности и уровня здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП позволил выявить существенные различия оздоровительной эффективности традиционной системы и экспериментальной методики физической реабилитации.
Объем нагрузок в наиболее оздоровительно эффективном, смешанном, режиме энергообеспечения в экспериментальной группе был увеличен в среднем до 25%, вместо 11% в контрольной группе, в 2,6 раза (рис. 1). Соответственно, энергетически недостаточно эффективные нагрузки в аэробном режиме энергообеспечения были уменьшены с 86% до 72%, в среднем на 14%.
По энергетической направленности нагрузки распределялись следующим образом (рисунок 2). Суммарный объем нагрузок, выполнявшихся в «тренирующем» режиме смешанного (анаэробно-аэробного) энергообеспечения, в начале основного педагогического эксперимента,
составлял в среднем 20-25%, в то время, как в контрольном педагогическом эксперименте он не превышал 15%. Двигательная плотность занятий в экспериментальной группе достигала 55%, а в контрольной - не превышала 35%. К концу основного педагогического эксперимента объем нагрузок в смешанном режиме энергообеспечения волнообразно увеличивался на протяжении, как первого (с 20% до 30%), так и второго (с 26% до 37%) полугодий - в среднем на 10-11% за полугодие. Объем нагрузок в «щадящем» аэробном режиме энергообеспечения, соответственно, уменьшался в первом полугодии с 77% до 66% (на 11%), а во втором - с 73% до 60% (еще на 13%). Объем нагрузок в анаэробном режиме энергообеспечения как в первом, так и во втором полугодии практически не изменялся и составлял не более 3-5%.
начало середина конец
педагогического эксперимента
Рис. 2. Усредненное распределение нагрузок по энергетической направленности у юношей-инвалидов с ПДЦП экспериментальной (ЭГ) и контрольной (КГ) групп.
I I -аэробная, ИЯ -смешанная, иии -анаэробная, в центре - двигательная плотность, (%).
Двигательная плотность занятий физкультурой в экспериментальной группе увеличилась к концу второго полугодия на 8% (с 55% до 62%). В контрольном педагогическом эксперименте объем физических нагрузок в режиме смешанного энергообеспечения не изменился и составлял в среднем 1015%.
Увеличение показателей, %
Рис. 3. Результаты выполнения контрольных нормативов юношей-инвалидов с ПДЦП в контрольном и основном педагогических экспериментах.
Эксперименты:
контрольный,
основной,
*-Р<0,05.
Разработанная экспериментальная методика физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, с учетом оздоровительной эффективности нагрузок, способствовала достижению существенного оздоровительного эффекта. На рис. 3 видно, что уже к середине годичного педагогического эксперимента у юношей-инвалидов с ПДЦП экспериментальной группы все показатели общей двигательной подготовленности существенно и статистически достоверно улучшились по сравнению с исходным уровнем, а к концу педагогического эксперимента эксперимента достигли еще большего повышения. Так, количество подниманий туловища из положения лежа на спине за одну минуту увеличилось на 25%, а бросок набивного мяча весом 2,5 кг стоя из-за головы улучшился на 10%. Существенные положительные сдвиги
достигнуты и по другим показателям общей физической подготовленности, в отличие от контрольной группы, где прирост практически отсутствовал, что подтверждало наличие феномена «задержки» их физического развития.
Рис. 4. Амплитуда активных движений в суставах конечностей у юношей-инвалидов с ПДЦП в контрольном и основном педагогических экспериментах.
Эксперименты:
контрольный,
- основной,
' - Р<0,05.
Специальная двигательная подготовленность юношей-инвалидов с ПДЦП, оцениваемая при помощи гониометрии также как и в начале педагогического эксперимента, позволила оценить динамику амплитуды активных движений в суставах конечностей в основном педагогическом эксперименте (рис. 4). Как видно на рис. 4, амплитуда активных движений у юношей-инвалидов с ПДЦП, к концу основного педагогического эксперимента, имела положительную и статистически достоверную динамику в суставах обеих конечностей (в среднем на 2-5%). В контрольном педагогическом эксперименте улучшение было не значительным и статистически недостоверным.
Приведенные данные свидетельствуют о том, что благодаря выбору оптимальных комплексов физической реабилитации, на занятиях в экспериментальной группе была достигнута существенная положительная
динамика уровня физического развития и двигательной, как общей, так и специальной подготовленности, что подтверждает возможность достижения значительной компенсации дефицита двигательной активности у юношей-инвалидов с ПДЦП.
Особенно отчетливые результаты получены в повышении уровня здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП. В исходном состоянии были выявлены отчетливые признаки отрицательных последствий гипокинезии, особенно по показателям энергетического и двигательного компонентов здоровья (рис. 5). В процессе реализации, описанной выше экспериментальной методики физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, были отмечены существенные и статистически достоверные положительные сдвиги. Повышение уровня развития отдельных адаптационных качеств и свойств организма наступило уже к середине годичного основного педагогического эксперимента, а в дальнейшем существенно возросло (Р<0,05).
Так, уровень развития возбудимости корковых процессов (ВКП) увеличился в среднем на 11% мв, эффективность легочной вентиляции (ЭЛВ) и аэробная выносливость (АЭВ) - на 7 % мв. Уровень аэробной работоспособности (АЭР) поднялся от 23% мв до 30% мв, т.е. увеличился на 7 % мв. Улучшение большинства основных показателей развития здоровья юношей - инвалидов с ПДЦП в основном педагогическом эксперименте было статистически достоверным а в контрольном - незначительным
(Р>0,05).
Приведенные данные свидетельствуют о том, что реализация разработанной экспериментальной методики, с использованием выбранного комплекса оздоровительно эффективных средств физической реабилитации и специальной корригирующей гимнастики, позволила в течение педагогического эксперимента достичь существенного повышения
уровня развития основных адаптационных качеств и свойств, т. е. уровня здоровья.
Рис. 5. Усредненные профили здоровья экспериментальной (ЭГ) и контрольной (КГ) групп юношей-инвалидов с ПДЦП 1 - в начале и 2 — в конце контрольного педагогического эксперимента, 3 — в начале и 4 — в конце основного педэксперимента, * - Р<0,05.
Таким образом, результаты проведенного исследования позволили выявить отчетливый дефицит двигательной активности и его отрицательные последствия проявившийся в очень низком уровне двигательной подготовленности и здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП. Благодаря систематизации средств по критерию энергоемкости нагрузок, определены оздоровительно эффективные комплексы упражнений из разных видов спорта и специальной корригирующей гимнастики. На этой основе была разработана и внедрена в учебно-оздоровительный процесс Великолукского реабилитационного центра методика физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, с учетом оздоровительной направленности нагрузок, обеспечивающая достижение значительной компенсации у них дефицита двигательной активности и повышения уровня здоровья.
ВЫВОДЫ
1. У юношей-инвалидов с ПДЦП, посещающих занятия физической реабилитации три раза в неделю (в среднем 120 часов в год), наблюдался выраженный дефицит двигательной активности. Выявлено замедление физического развития (по показателям ЖЕЛ и экскурсии грудной клетки на 2025%), низкий уровень двигательной подготовленности (в среднем 30% от результатов сверстников) и недостаточная амплитуда активных движений в суставах (в среднем на 13 %) с билатеральной асимметрией (до 10%), а также низкий уровень здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП в начале контрольного и основного педагогических экспериментов, (по показателям энергетического и двигательного компонентов здоровья - в среднем ниже 20% мв, вместо должных не менее 40-50% мв). Снизился интерес к регулярным занятиям физическими упражнениями у 61% юношей-инвалидов с ПДЦП.
2. Физическая реабилитация юношей-инвалидов с ПДЦП традиционно строится преимущественно в «щадящем» режиме выполнения физических упражнений (в аэробном режиме энергообеспечения до 84% и в смешенном
режиме - соответственно не более 13%). Нерациональное распределение режимов энергетической направленности нагрузок, при двигательной плотности занятий не превышающей в среднем 35%, как следствие, снижается эффективность занятий физической реабилитацией юношей-инвалидов с
пдцп.
3. Несмотря на широкую популярность у преподавателей и специалистов по физической реабилитации, традиционная атлетическая и, особенно, специальная корригирующая гимнастика в «чистом» виде (до 35% от общей нагрузки), не могли обеспечить должного оздоровительного эффекта для юношей-инвалидов с ПДЦП без дополнительного использования наиболее энергоемких средств из других видов спорта. Отчетливые негативные признаки у юношей-инвалидов с ПДЦП стабильно удерживались на протяжении всего учебного года или имели незначительную (Р>0,05) положительную динамику (в среднем на 1-2 % мв), что свидетельствовало о стабильно низком уровне физического развития, двигательной подготовленности и здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП в конце контрольного педэксперимента (по показателям энергетическою и двигательного компонентов здоровья в среднем 20% мв).
4. Систематизация средств и методов физической реабилитации по критерию их «энергоемкости» (возможности реализации в «тренирующем» режиме смешанного энергообеспечения) позволила отобрать наиболее оздоровительно эффективные комплексы физических упражнений, необходимые и достаточные для разработки методики физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП. Наиболее «энергоемкие» комплексы физических упражнений из средств разных видов спорта (спортивные и подвижные игры по упрощенным правилам, упражнения легкой атлетики, гимнастики, атлетической гимнастики и других видов спорта) в течение года составляли в среднем 50-55% и сочетались со специальной корригирующей гимнастикой (в среднем 8-10%).
5. Разработанная методика физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, с учетом энергетической направленности нагрузок предполагала
занятия в объеме не менее 3 часов в неделю (в том числе не менее 70-100 минут суммарно за неделю в режиме смешанного энергообеспечения). Объем нагрузок в оздоровительно эффективном смешанном (аэробно-анаэробном) режиме энергообеспечения был увеличен в 2,6 раза по сравнению с контрольной группой. Двигательная плотность занятий физической культурой возросла в 1,7 раза и составила не менее 60-70%, что способствовало значительному повышению оздоровительной эффективности занятий.
6. Внедренная в практику Великолукского реабилитационного центра методика физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, на основе учета оздоровительной эффективности нагрузок, обеспечила возможность достижения существенной и статистически достоверной компенсации дефицита двигательной активности у юношей-инвалидов с ПДЦП, что проявилось в ликвидации «задержки» физического развития (экскурсия грудной клетки улучшилась в среднем на 25%, жизненная емкость легких - на 10%), улучшении уровня развития двигательной подготовленности (количество подниманий туловища из положения лежа на спине за одну минуту увеличилось в среднем на 25%, бросок набивного мяча весом 2,5 кг стоя из-за головы - на 10%, амплитуда активных движений в суставах - в среднем на 5%), а также в существенном повышении их уровня" здоровья к концу основного педэксперимента. Уровень развития нейродинамического и, особенно, энергетического и двигательного компонентов здоровья значительно и статистически достоверно улучшился в целом на 7-11%, достигнув величины 30% мв, по сравнению с исходными.
7. Для дальнейшего совершенствования программ по физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП необходимо учитывать, как минимум, два основных условия. Во-первых, надо предварительно осуществить систематизацию имеющихся средств, как общей физической подготовки, так и специальной корригирующей гимнастики, по критерию их «энергоемкости», т.е. по оптимально возможной продолжительности реализации в наиболее оздоровительно эффективном смешанном (аэробно-анаэробном) режиме
энергообеспечения нагрузок. Во-вторых, для оценки эффективности разрабатываемых программ физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП необходимо учитывать результаты не только контрольных нормативов и динамической гониометрии, как критериев двигательной подготовленности, но и уровень развития здоровья обследуемого контингента.
СПИСОК РАБОТ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
1. Никулина Ж.В. Оценка уровня физического развития и двигательной подготовленности юношей после перенесенного ДЦП // Творческий вклад молодых ученых в науку о здоровье, физическую культуру, спортвную подготовку и профессиональное образование: тезисы докладов науч.- практ. конф. студентов и аспирантов ВЛГИФК 6 декабря 2000г. - Великие Луки: ВЛГИФК, 2000. - С . 42-43.
2. В.С.Фомин, B.C. Левин, А. Н. Таланцев, В.Н. Егоров, Е.И. Соколова, Т.И. Лактионова, М.П. Щекотихин, В.И. Никитина, Ж.В. Никулина, O.F. Скурницина. Физиолого-педагогические основы формирования нагрузок при занятиях физической культурой и спортом. //На рубеже XXI века. Год 2002-й: Научный альманах МГАФК. - Т. IV. /Редактор-составитель В.Г. Коренберг. МГАФК. - Малаховка, 2002. - С. 105-117.
3. Никулина Ж.В., Фомин B.C. Оздоровительная эффективность нагрузок физической реабилитации юношей-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича // Физическая культура, образование, здоровье. Выпуск 2: Сборник статей науч.-практ. конф. Профессорско преподавательского состава ВЛГАФК, декабрь 2003 /Под ред А.А. Петрова. -Великие Луки: ВЛГАФК. - 2004. - С. 87-93
Лицензия ЛР № 040831 Подписано к печати 14.03.05 г. Формат 60x90/16 Усл. печ.л. 1.1 Тираж 100 экз. Заказ 46
Редакционно-издательский отдел ВГСХА 182100. г. Великие Луки, пл. Ленина, 1
1335
2 2 АПР
Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата педагогических наук, Никулина, Жанна Валентиновна, 2005 год
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Проблемы физической реабилитации при детском церебральном параличе и пути их решения (обзор литературы).
1.1. Развитие методологии < физической реабилитации опорно-двигательного аппарата лиц с последствиями перенесенного ДЦП.
1.2. Традиционные системы выбора средств и методов физической реабилитации юношей с ПДЦП.
1.3. Современные подходы к повышению оздоровительной эффективности средств физической культуры в процессе реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП.
1.4. Резюме.
ГЛАВА 2. Задачи, методы и организация исследования.
2.1. Задачи и методы исследования.
2.1.1. Анализ литературных источников, медицинских карт и пособий по физической подготовке и реабилитации лиц с ПДЦП.
2.1.2. Анкетирование обследуемого контингента и хронометрирование.
2.1.3. Измерение физического развития с помощью антропометрии.
2.1.4. Тестирование двигательной подготовленности.
2.1.5. Комплексное измерение уровня здоровья по В.С.Фомину.
2.1.6. Контрольный педагогический эксперимент.
2.1.7. Основной педагогический эксперимент.
2.1.8. Математическая обработка результатов исследования.
2.2. Организация и общий объем исследования.
ГЛАВА 3. Традиционная система физической реабилитации юношей-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича (ПДЦП) (контрольный педагогический эксперимент).
3.1. Общая характеристика учебно-производственной деятельности и двигательной активности юношей-инвалидов с ПДЦП.
3.2. Физическое развитие и двигательная подготовленность юношей-инвалидов с ПДЦП в начале контрольного педагогического эксперимен- ^ jjt ЗаЗ. .Характерика .уровня здоровья .юношей-инвалидов ПДЦП.в начале контрольного педагогичого эеримента.
3.4. Традиционное использование средств и методов физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП.
3.5. Эффективность традиционной системы физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП.
3.5.1. Годичная динамика физического развития юношей-инвалидов с ПДЦП в контрольном педагогическом эксперименте.
3.5.2. Годичная динамика двигательной подготовленности юношейt инвалидов с ПДЦП в контрольном педагогическом эксперименте.
3.5.3. Годовая динамика уровня здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП в контрольном педагогическом эксперименте.
3.6. Резюме.
ГЛАВА 4. Экспериментальная методика физической реабилитации юношей с ПДЦП (Основной педагогический эксперимент).
4.1. Систематизация средств, используемых в Великолукском реабилитационном центре.
4.2. Двигательная подготовленность и уровень здоровья юношейинвалидов с ПДЦП в начале основного педагогического эксперимента.
4.3. Выбор средств и оптимизация режимов выполнения нагрузок для юношей-инвалидов с ПДЦП.
4.4. Оптимизация сочетания объема и интенсивности физических нагрузок в основном педагогическом эксперименте.
4.5. Экспериментальные режимы занятий по физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦГТ.
4.6. Оздоровительная эффективность экспериментальной методики физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦГТ.
4.6.1. Динамика физического развития и двигательной подготовленно-| сти юношей-инвалидов с ПДЦП в основном педагогическом эксперименте.
4.6.2. Динамика уровня здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП в основном педагогическом эксперименте.
4.7. Резюме.
Введение диссертации по педагогике, на тему "Физическая реабилитация юношей 15-18 лет с последствиями детского церебрального паралича"
Актуальность проблемы. Рост заболеваемости детским церебральным параличом, одним из наиболее инвалидизирующих заболеваний психоневрологического профиля, свидетельствует о том, что проблеме детской инвалидности нужно более пристальное внимания. Кризисная ситуация в состоянии здоровья населения России требует внедрения новых оздоровительных технологий с использованием немедикаментозных средств и методов физической культуры и спорта. Используемые в настоящее время формы реабилитации могут быть усовершенствованы за счет внедрения знаний о резервных возможностях человека (B.C. Дмитриев, 1998).
Независимо от исходного состояния организма человека, любая патология или расстройство ведет к временным или устойчивым нарушениям двигательных, координационных и других функциональных качеств. Совершенствование индивидуальных режимов двигательной активности является определяющим фактором физической реабилитации, социальной адаптации и полноценной интеграции инвалидов в обществе (Л.О. Бадалян и др., 1988; А.А. Кузнецов, A.M. Лебедев, 1996; Р.В.Хайруляин, 1995; А.Г. Щедрина 1989). Для здоровья и большей мощности организма, его устойчивости нужны не «щадящие» упражнения, а ежедневные тренировки разной интенсивности и различного объема (И.В. Даманкас, 1967; В.И. Козлов, И.А. Анохина, 1991; С.В. Рыбалкина, 1996; B.C. Фомин, 1980, 1985, 1986; М.Б. Цукер, 1970; F.W.S. Watson, 1977). Для преодоления хронических недугов следует в первую очередь повысить уровень здоровья, т.е. увеличить жизненную силу, это возможно лишь через режим и посильную физическую деятельность (И.Б. Губанцева, 1999; В.И. Козлов, 1995; А.Н. Таланцев, 1999; B.C. Фомин, 1995,1999).
Заболевания опорно-двигательного аппарата сопровождаются ограничением двигательной активности. Эта гипокинезия приводит к ухудшению функций всех систем организма, а не только двигательного аппарата. Физические упражнения уменьшают вредное влияние гипокинезии и являются профилактикой и устранением гипокинетических расстройств (И.И.Ефимова, Н.Г. Поляков, 1984; Н.А. Мякишева, 2000; В.И. Столяров и др., 1997; G. Arbogast, В. Lavay, 1987; H.D. Schwarts, 1988 и др.).
При изучении современного состояния данной проблемы можно заметить следующие противоречия: вопросы физической реабилитации, как правило, рассматриваются без учета особенностей здоровья контингента реабилитационного заведения; формирование программ и выбор средств физической реабилитации происходит без соблюдения многих условий, в том числе энергоемкости физических упражнений; наблюдается рассогласование между «щадящим» режимом программ физической реабилитации инвалидов с последствиями детского церебрального паралича (ПДЦП) и недостаточной двигательной активностью занимающихся в процессе физической реабилитации.
Выявленные противоречия позволили сформировать проблему исследования: какой должна быть оптимальная методика физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, на основе учета средств физической культуры по критерию их энергоемкости, обеспечивающая значительную компенсацию дефицита двигательной активности.
Решение этой проблемы составило цель исследования: совершенствование процесса физической реабилитации юношей-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича (ПДЦП) путем подбора оздоровительно эффективных средств и методов физической подготовки, направленных на обеспечение компенсации у них дефицита двигательной активности.
Объект исследования. Содержание и направленность процесса физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП 15-18 лет.
Предмет исследования. Методика физической реабилитации юношей-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича.
Рабочая гипотеза. Предполагалось, что разработанная экспериментальная методика физической реабилитации на основе систематизации средств общей физической подготовки из разных видов спорта и специальной корригирующей гимнастики с учетом энергетической направленности нагрузок будет способствовать повышению уровня физического развития, двигательной подготовленности и здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП.
В основу построения научной концепции положены идеи: о целостности социальных и биологических функций человека (П.К. Анохин, Б.Г. Анасьев, Л.И. Божович, К.К. Платонов, Б.Ф. Ломов, С.Л. Рубинштейн и др.); о физиологии нервной системы и парабиозе (Н.Е. Введенский, А.А. Ухтомский, А.Н. Крестовников, И.П. Павлов, И.М. Сеченов и др.); об управлении физическим воспитанием и системном подходе к формированию двигательных умений (Н.А. Бернштейн, Л.С. Выготский, Д.Д. Донской, А.Н. Леонтьев, Л.П. Матвеев, В.П. Филин, В.И.Лях, Ю.В.Вавилов и др.); о теории и методике физической культуры (Ю.В. Менхин, В.К. Бальсевич, Н.Ж. Булгакова, А.А. Гужаловский, В.А. Ермаков, В.П. Филин и др.); о физической реабилитации и спорте инвалидов (С.А. Борфельд, B.C. Дмитриев, С.П. Евсеев, Е.М. Мастюкова, Е.И. Рогачева, К.А. Семенова, В.И.Столяров и др.)
Научная новизна. Впервые были получены данные об эффективном применении, в процессе физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, средств из разных видов спорта, в «тренирующем» режиме смешанного энергообеспечения и специальной корригирующей гимнастики.
Выявлены оздоровительно эффективные средства физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, систематизированные по критерию энергоемкости нагрузок, и определены оптимальные комплексы физических упражнений из разных видов спорта и специальной корригирующей гимнастики.
Разработана и экспериментально апробирована методика физической реабилитации на основе систематизации средств по критерию энергоемкости нагрузок, которая обеспечила значительную компенсацию дефицита двигательной активности у юношей-инвалидов с ПДЦП 15-18 лет.
Практическая значимость. Внедрение в учебно-оздоровительный процесс Великолукского реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями методики физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП на основе систематизации нагрузок по критерию энергоемкости, позволило достигнуть существенного оздоровительного эффекта, проявившегося в повышении уровня физического развития, двигательной подготовленности и, особенно, здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП, что подтверждается актами внедрения. Разработанная методика может быть использована для физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП специалистами адаптивной физической культуры, а также на занятиях в специализированных учреждениях для лиц с ограниченными возможностями.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Применение в процессе физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП средств из разных видов спорта, преимущественно в режиме смешанного (анаэробно-аэробного) энергообеспечения, и специальной корригирующей гимнастики позволяет повысить уровень их двигательной подготовленности.
2. Выбор оздоровительно эффективных комплексов физических упражнений из разных видов спорта (в среднем 50-55%) и специальной корригирующей гимнастики (в среднем 8-10%), основанный на систематизации средств по критерию энергоемкости нагрузок, способствует повышению уровня здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП.
3. Разработанная и реализованная в учебно-оздоровительном процессе методика физической реабилитации, на основе учета оздоровительной эффективности нагрузок, способствует значительному повышению уровня здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП по показателям нейродинамического и, особенно, энергетического и двигательного компонентов здоровья.
Достоверность полученных результатов обеспечена теоретической обоснованностью исходных позиций и методов исследования, адекватных его задачам и логике, репрезентативностью объема выборки и статистической значимостью экспериментальных данных, актам внедрения результатов исследования в практику.
Структура и объем диссертации. Рукопись изложена на 173 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Материал иллюстрирован 12 рисунками и 15 таблицами по тексту. Приложение содержит 34 таблицы статистически обработанного материала. Библиографический указатель включает 245 источников из них 31 зарубежных авторов.
Заключение диссертации научная статья по теме "Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры"
ВЫВОДЫ
1. У юношей-инвалидов с ПДЦП, посещающих занятия физической реабилитации три раза в неделю (в среднем 120 часов в год), наблюдался выраженный дефицит двигательной активности. Выявлено замедление физического развития (по показателям ЖЕЛ и экскурсии грудной клетки на 20-25%), низкий уровень двигательной подготовленности (в среднем 30% от результатов сверстников) и недостаточная амплитуда активных движений в суставах (в среднем на 13 %) с билатеральной асимметрией (до 10%), а также низкий уровень здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП в начале контрольного и основного педагогических экспериментов, (по показателям энергетического и двигательного компонентов здоровья - в среднем ниже 20% мв, вместо должных не менее 4050% мв). Снизился интерес к регулярным занятиям физическими упражнениями у 61% юношей-инвалидов с ПДЦП.
2. Физическая реабилитация юношей-инвалидов с ПДЦП традиционно строится преимущественно в «щадящем» режиме выполнения физических упражнений (в аэробном режиме энергообеспечения до 84% и в смешенном режиме - соответственно не более 13%). Нерациональное распределение режимов энергетической направленности нагрузок, при двигательной плотности занятий не превышающей в среднем 35%, как следствие снижается эффективность занятий физической реабилитацией юношей-инвалидов с ПДЦП.
3. Несмотря на широкую популярность у преподавателей и специалистов по физической реабилитации, традиционная атлетическая и, особенно, специальная корригирующая гимнастика в «чистом» виде (до 35% от общей нагрузки), не могли обеспечить должного оздоровительного эффекта для юношей-инвалидов с ПДЦП без дополнительного использования наиболее энергоемких средств из других видов спорта. Отчетливые негативные признаки у юношей-инвалидов с ПДЦП стабильно удерживались на протяжении всего учебного года или имели незначительную (Р>0,05) положительную динамику (в среднем на
1-2 % мв), что свидетельствовало о стабильно низком уровне физического развития, двигательной подготовленности и здоровья юношей-инвалидов с ПДЦП в конце контрольного педэксперимента (по показателям энергетического и двигательного компонентов здоровья в среднем 20% мв).
4. Систематизация средств и методов физической реабилитации по критерию их «энергоемкости» (возможности реализации в «тренирующем» режиме смешанного энергообеспечения) позволила отобрать наиболее оздоровительно эффективные комплексы физических упражнений, необходимые и достаточные для разработки методики физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП. Наиболее «энергоемкие» комплексы физических упражнений из средств разных видов спорта (спортивные и подвижные игры по упрощенным правилам, упражнения легкой атлетики, гимнастики, атлетической гимнастики и других видов спорта) в течение года составляли в среднем 50-55% и сочетались со специальной корригирующей гимнастикой (в среднем 8-10%).
5. Разработанная методика физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, с учетом энергетической направленности нагрузок предполагала занятия в объеме не менее 3 часов в неделю (в том числе не менее 70-100 минут суммарно за неделю в режиме смешанного энергообеспечения). Объем нагрузок в оздоровительно эффективном смешанном (аэробно-анаэробном) режиме энергообеспечения был увеличен в 2,6 раза по сравнению с контрольной группой. Двигательная плотность занятий физкультурой возросла в 1,7 раза и составила не менее 60-70%, что способствовало значительному (Р<0,05) повышению оздоровительной эффективности занятий.
6. Внедренная в практику Великолукского реабилитационного центра методика физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, на основе учета оздоровительной эффективности нагрузок, обеспечила возможность достижения существенной и статистически достоверной (Р<0,05) компенсации дефицита двигательной активности у юношей-инвалидов с ПДЦП, что проявилось в ликвидации «задержки» физического развития (экскурсия грудной клетки улучшилась в среднем на 25%, жизненная емкость легких - на 10%), улучшении уровня развития двигательной подготовленности (количество подниманий туловища из положения лежа на спине за одну минуту увеличилось в среднем на 25%, бросок набивного мяча весом 2,5 кг стоя из-за головы - на 10%, амплитуда активных движений в суставах - в среднем на 5%), а также в существенном повышении их уровня здоровья к концу основного педэксперимента. Уровень развития нейродинамического и, особенно, энергетического и двигательного компонентов здоровья значительно и статистически достоверно улучшился в целом на 7-11%, достигнув величины 30% мв, по сравнению с исходными.
7. Для дальнейшего совершенствования программ по физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП необходимо учитывать, как минимум, два основных условия. Во-первых, надо предварительно осуществить систематизацию имеющихся средств, как общей физической подготовки, так и специальной корригирующей гимнастики, по критерию их «энергоемкости», т.е. по оптимально возможной продолжительности реализации в наиболее оздоровительно эффективном смешанном (аэробно-анаэробном) режиме энергообеспечения нагрузок. Во-вторых, для оценки эффективности разрабатываемых программ физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП необходимо учитывать результаты не только контрольных нормативов и динамической гониометрии, как критериев двигательной подготовленности, но и уровень развития здоровья обследуемого контингента.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
На основании анализа литературных источников и обобщения результатов разработки и внедрения в практику экспериментальной методики физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, основанной на использовании средств и методов специальной гимнастики и общей физической подготовки с учетом оздоровительной эффективности нагрузок, можно сформулировать несколько основных практических рекомендаций по организации занятий по физической реабилитации.
1. На начальном этапе разработке методики для конкретного контингента лиц с ПДЦП необходимо обеспечить выработку потребности у них к занятиям физическими упражнениями.
2. Определение компонентов физических упражнений с учетом энергетической направленности нагрузок должно основываться на измерении и оценке индивидуальных особенностей занимающихся по характеристикам физического развития, двигательной подготовленности и уровня здоровья. Отмеченные контрольные измерения должны проводится систематически, не реже двух раз в год.
3. При выборе средств и методов физической реабилитации необходимо отдавать предпочтение нагрузкам, реализация которых в основной части урока наиболее оптимально возможна в «тренирующем» режиме смешанного (аэробно-анаэробного) энергообеспечения, как наиболее оздоровительно эффективного. Этот режим энергообеспечения нагрузок активного выполнения упражнений за недельный период занятий должен составлять суммарно не менее 60 минут.
4. В динамике учебного года интенсивность физических нагрузок на занятиях по физической реабилитации для лиц с ПДЦП должна не стабильно удерживаться на протяжении всего периода реабилитации, а волнообразно - с постепенным увеличением в середине и снижением их интенсивности к концу каждого полугодия.
5. Оздоровительная эффективность реализации предыдущих рекомендации может в значительной степени зависеть от выбора и использования методов физиолого-педагогического контроля занятий по физической реабилитации. Использование результатов выполнения традиционных контрольных нормативов для оценки эффективности занятий может оказаться иллюзорным: результаты этих нормативов могут свидетельствовать о профессионально-двигательной подготовленности, но не об уровне здоровья занимающихся. Если целью физической реабилитации является повышение уровня здоровья, то и критерием ее оценки должна служить оздоровительная эффективность. Как многие литературные данные, так и результаты наших исследований подтверждают высокую надежность решения этих задач с помощью способа измерения здоровья по В.С.Фомину.
6. Разработанные и внедренные в практику Великолукского реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями методические подходы к разработке методики физической реабилитации юношей-инвалидов с ПДЦП, с учетом оздоровительной эффективности нагрузок, обеспечившие достижение значительной компенсации дефицита двигательной активности и статистически достоверное повышение уровней развития энергетического и двигательного компонентов здоровья юношей - инвалидов с ПДЦП, могут быть с успехом реализованы для других контингентов лиц с ПДЦП.
Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата педагогических наук, Никулина, Жанна Валентиновна, Малаховка
1. Агаджанян Н.А. Адаптация и резервы организма. - М.: ФИС, 1963. - 121 с.
2. Алексеев В.М. Динамика восстановления частоты сердечных сокращений после работы разной аэробной мощности //ТИПФК. 1981. №7. - С.24.
3. Алиев М.Н. Двигательная активность важнейший фактор укрепления здоровья и мощное средство в борьбе с гипокинезией: метод, рекомендации. — Ашхабад, 1984. - 23 с.
4. Амосов Н.М., Бендет Я.А. О количественной оценке и градации физического состояния больных сердечно-сосудистыми заболеваниями //Кардиология. — 1975. Т. 15. - №9. - С. 19-26.
5. Аникин М.М., Иноземцева А.С., Ткачева Г.Р. Лечебная гимнастика при параличах и парезах органического происхождения. М.: Медгиз, 1961.-118 е., ил.
6. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональной системы. М.: Наука, 1975. -С.37-40.
7. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы. М.: Наука, 1980.- 198 с.
8. Анохин П.К. Философские аспекты теории функциональной системы: избранные труды. М.: Наука, 1978. - 400 с.
9. Анохина И.А. Ритмическая гимнастика как средство компенсации дефицита двигательной активности у студенток: Дис. . канд.пед. наук. Малаховка, 1992. - 169с.
10. Апанасенко Г.Л. Индивидуальное здоровье как предмет исследования // Валеология. 1997. - №4. - С.44-46.1.l
11. Апарин B.E., Крыло В.В., Крылова З.Е. Еще раз о пользе ходьбы босиком. М.: ФИС, 1984. - 40 с. - (Физкультура и здоровье).
12. Аршавский И.А. Физиологические механизмы роста //Материалы VIII науч.конф.по возрастной морфологии, физиологии и биохимии. М.: Издательство АН СССР, 1967. - С.5-6.
13. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. М.: Медицина, 1979. - 196 е., ил.
14. Аулик И.В. определение физической работоспособности в клинике и спорте. 2-е изд, перераб. и доп. - М.: Медицина.- 1990. - 192 е., ил.
15. Ахундов Р.А., Воронин Е.В. Школьное оздоровительное воспитание //Физическая культура основа здорового образа жизни: материалы Всероссийской науч.-практ.конф. -М.: ФИС, 1978.-222 с.
16. Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В. Детский церебральный паралич. Киев: Здоровье, 1988. - 3261. е., ил.
17. Бауэр В.Г. Учитывать интерес и возможности //Физическая культура в школе. 1988. - №5. - С.63.
18. Белов В.И. Определение уровня здоровья и оптимальной физической нагрузки у занимающихся оздоровительной тренировкой //ТИПФК. 1989. -№3. - С.6-8.
19. Белов В.И. Психология здоровья. СПб.: Репекс, 1994. - 272 с.
20. Берштейн Н.А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. М.: Медицина, 1966. - 34с.
21. Биохимия: Учебник для ин-тов физ. культ. /Под ред. Н.Н. Яковлева. -Изд. 2-е, испр. и доп. М.: ФИС, 1974. - 476 с.
22. Богословский В.П. Вновь о Москве (физическое воспитание в общеобразовательных школах города Москвы) //Физическая культура в школе. 1994. - №3. - С. 3-5.
23. Большая медицинская энциклопедия. М., 1959. - Т. 10. - С.738.
24. Большая медицинская энциклопедия / Под.ред. Б.В.Петровского. М.: Советская энциклопедия, 1979. - Изд.З-е. - Т. 10. - С.477-478.
25. Бондаревский Е.Я., Кадетов А.В. О школьных программах по физической культуре //Физическая культура в школе. 1987. - №4. - С.32-35.
26. Борфельд С.А., Рогачева Е.И. Лечебная физическая культура и массаж при детском церебральном параличе. Л.: Медицина, 1986. - 176 е., ил. — (Б-ка сред. мед. работника).
27. Бурканов А.И. Влияние спорта на организм школьников //ТИПФК. -1995. №4. - С.12-14.
28. Ваганов Н.Н., Боровик Э.Б., Бондарь В.И. Концепция медико-социальной реабилитации детей, страдающих хроническими заболеваниями, часто болеющих детей и детей-инвалидов. //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1994. - №4. - С.34-37.
29. Васильев А.А. Некоторые вопросы приобщения к здоровому образу жизни студенческой молодежи и спорта //Всесоюз.науч.- практ.конф.: тез. докладов. Минск, 1987.-Ч.1.-С.137-138.
30. Виленский М.Я. Академические занятия по физическому воспитанию в структуре учебного процесса //Физическая культура в научной организации процесса обучения в высшей школе. М.: Ml НИ, 1982. - 27с.
31. Виленский М.Я. Здоровый образ жизни учащейся молодежи как условие культурной жизнедеятельности //Физическая культура основа здорового образа жизни: матер. Всероссийской науч.- практ.конф. - М., 1995. - Ч.И. -С.3-4.
32. Виноградов П.А. Актуальные проблемы развития физической культуры и формирование здорового образа жизни населения России //Физическая культура основа здорового образа жизни: матер. Всероссийской науч. -практ.конф. - М., 1996. -С.316-317.
33. Виноградов П.А., Душанин А.П., Жолдак В.И. Основы физической культуры и здорового образа жизни. М.: Советский спорт, 1996. - С.316-317.
34. Витензок А.С., Бравинев А.Н., Журавлев A.M. Биомеханическая и иннер-вационная структура ходьбы больных с церебральными спастическими параличами нижних конечностей // Травматология, ортопедия и протезирование. 1974. - № 2. - С.18-25.
35. Волков Н.И. Закономерности биохимической адаптации в процессе спортивной тренировки: Учебное пособие. М.: ГЦОЛИФК, 1981. - 63с.
36. Воробьев А.Н. Тренировка, работоспособность, реабилитация. М.: ФИС, 1989. - 272 с.
37. Воробьева Э.И., Воробьев А.Н. Двигательный режим как составная часть образа жизни современного человека //Физическая культура, здоровье и трудовое долголетие человека. М.: МОГИФК, 1983. - С. 107-110.
38. Восстановительное лечение детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата /Под общ.ред. В.А.Андрианова. СПб.: Медицина, 1991.- 169 с.
39. Гаврилов А.Ю., Северина С.А. Физические упражнения для инвалидов с травмами спинного мозга (по материалам зарубежной печати) //ТИПФК. -1988. №3. - С.59-68.
40. Гапоненко Е.В. Физическая подготовка школьниц старших классов на основе учета оздоровительной эффективности нагрузок: Дис. . канд.пед.наук. Малаховка, 1999. - 112 с.
41. Генов M.JL, Комков А.Г. Оценка физической активности школьников //Физическая культура основа здорового образа жизни: материалы Всероссийской науч.-практ.конф. - М., 1995. - 4.1. - С.82-83.
42. Герасимова С.В. Педагогические условия социально-психической адаптации детей с ограниченными возможностями здоровья посредством занятий шахматами: Автореф.дис. .канд.пед.наук. М., 2001. - 24 с.
43. Герцен Г.И., Лобенко А.А. Реабилитация детей с поражениями опорно-двигательного аппарата в санаторно-курортных условиях. М.: Медицина, 1991.-270 е., 2.: ил.
44. Геселевич В.А. Методические аспекты нормы и патологии у высококвалифицированных спортсменов: Автореф. .канд.пед.наук. — М, 1991.- С.23.
45. Гончарова М.Н. Реабилитация детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. М.: Медицина, 1974.- 207с., ил. - (Библиотека практического врача)
46. Гориневский В.В. Физическая культура и здоровье. М.: Гос. Мед. Изд., 1945. -128 с.
47. Грандо А.А., Дмитриева З.Д. Реабилитация как один из методов профилактики длительной нетрудоспособности и инвалидности //Социальная гигиена, организация здравоохранения и история медицины. Киев: Здоровье, 1980. - С.30-32.
48. Гросс А.Н. Оптимизация физических нагрузок с учетом функционального состояния при двигательной реабилитации детей с нарушением опорно-двигательного аппарата. Дис. .канд.пед.наук. -М., 1999. 180с.
49. Губанцева И.Б. Физическая подготовка студенток с ослабленным здоровьем на основе учета оздоровительной эффективности нагрузок: Дис. . .канд.пед.наук. Тула, 1999. - 207 с.
50. Гужаловский А.А., Ворсин Е.Н. Физическое воспитание в школе. -Минск: Полымя, 1988. 95 с.
51. Гулько И.С. Состояние физического развития, физической подготовленности и здоровья //IX Республиканская научно-методическая конф.: тез.докладов. Львов, 1987. - С.83-84.
52. Даманкас И.В. Физическое воспитание студентов Литовской ветеринарной академии //ТИПФК 1967. -№1.~ С.42-44.
53. Дембо А.Г. Практические занятия по врачебному контролю М: ФИС, 1987.-256с.
54. Дембо А.Г. Спортивная медицина: Учебник для ин-тов физ.культ. М.: ФИС, 1975.-С.16.
55. Доскин В.А., Келлер X., Мураенко Н.М., Тонкова-Ямпольская Р.В. Мор-фофункциональные константы детского организма: справочник. М.: Медицина, 1997. - 288 е.: ил.
56. Евсеев С.П., Курдыбайло С.Ф., Герасимова Г.В. Врачебный контроль в адаптивной физической культуре: Учебное пособие. М.: Советский спорт, 2000.-179с.: ил.
57. Евсеев С.П. Теория и организация физической культуры: Примерная программа дисциплины / РГУФК. М.: РГУФК, 2003.- 146с.
58. Егоров В.Н. Физическая подготовка студентов, подвергавшихся воздействию малых доз радиационного заражения: Автореф.дис. канд.пед.наук. -М., 1999.-С.З-4, 20-21.
59. Еремив В .Я, Рыботникова JI.B. Возрастная динамика физического развития школьников с разным режимом двигательной активности //Гигиена и санитария. 1989. - №5. - С.12-15.
60. Ефименко Н.Н., Сермеев Б.В. Содержание и методика занятий физкультурой с детьми, страдающими детским церебральным параличом. М.: Советский спорт, 1991. - 55 е., ил.
61. Ефимова И.И., Полякова Г.Н. Роль лечебной физкультуры в лечении ДЦП // Материалы II съезда по ЛФК и спортивной медицине ГССР. Тбилиси, 1986. - 4.1.-С.106-108.
62. Жарова Л.Б., Столярж А.Б. Физическое воспитание в зарубежных школах: Пути формирования навыков здорового образа жизни //ТИПФК. 1991. - №1. - С.62-63.
63. Жиленкова В.П. Адаптативный спорт для лиц с поражением опорно-двигательного аппарата: Автореф.дис. .канд.пед.наук. СПб., 2002. - 22 с.
64. Журавлев A.M., Перхурова И.С., Семенова К.А., Витензон А.С. Хирургическая коррекция позы и ходьбы при детском церебральном параличе. -Ереван: Айастан, 1986. 232 с.
65. Зайцев Р.К. Валеологический анализ и обеспечение здоровья педагогическими средствами в системе образования //Валеология. 1997.-№4.- С. 16-21.
66. Захаров М.С., Текстов Ю.С. К вопросу о работоспособности студентов //ТИПФК. 1977. -№11.- С.62-64.
67. Зузик В.А. Динамика моторного развития детей 3-4 лет в условиях инновационного детского центра // Состояние и перспективы совершенствования физической культуры в системе образования: материалы науч.конф. 22-27 апреля 1996 г. Омск, 1996. - С.40-42.
68. Исанова В.А. Коррекция двигательных нарушений в поздней резидуаль-ной стадии детского церебрального паралича: Дис. .канд.мед.наук. Казань, 1993.- 165 с.
69. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука. Сибирское отделение, 1980. - 191 с.
70. Калижнюк Э.С. Психические нарушения при детских церебральных параличах. Киев: Вища школа, 1987. - 272с.
71. Каптелин А.Ф. Гидрокинезотерапия в ортопедии и травматологии. М.: Медицина, 1986. - 222с.
72. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., Гудков И.А. Тестирование в спортивной медицине. М.: ФИС, 1988. - 207с.
73. Карушман В.Л., Белоцерковский З.Б., Любина В.Г. PWC-170 проба для определения физической работоспособности //ТИПФК.-1969.-№10.-С.37-40.
74. Карцман В.Л., Белоцерковский З.Б., Любимова Б.Г. PWC-170 проба для определения физической работоспособности //ТИПФК. - 1993. - №9-10. -С.2-4.
75. Кассирский Г.И., Воробьев Р.И. Реабилитация в медицине //Советское здравоохранение. 1988. - №4. - С.22-26.
76. Квирквелия М.В., Цверава Д.М. Рейтен-терапия как метод лечебной физкультуры //Сб.: I съезд по ЛФК и спортивной медицине ГССР, посвященный 60-летию образования СССР. Тбилиси, 1982. - С.241-242.
77. Кирпичников А.В. Физическая работоспособность как интегральный показатель уровня здоровья //Проблемы оценки функциональных возможностей человека и прогнозирование здоровья. Всесоюз.конф.: тез.докладов. М., 1985.-С.210.
78. Кождаспиров Ю.Г. Музыка как психофизическое средство организации учебно-тренировочных занятий //ТИПФК. 1975. - №3. - С. 53-56.
79. Кождаспиров Ю.Г. Проблема монотонности в спорте и ее профилактика средствами функциональной музыки // ТИПФК. 1984. - №1. - С.23-25.
80. Козарева О.В. «Спартианская» программа гуманизации спорта высших достижений //Духовность спорт - культура. Проекты, программы, технологии (отечественный и зарубежный опыт): Сборник / Сост. и ред.
81. B.И.Столяров, А.Г.Егоров. Москва. - Смоленск: Российская Академия Образования, Гуманитарный центр «СпАрт» РГАФК, Смоленская Олимпийская Академия, 1997. - Вып.5. - 4.2. - С.80-106.
82. Козлов В.И., Анохина И.А., Зиземская Н.И. Ритмическая гимнастика для студенток архитектурного факультета //Здоровье и массовая физическая культура: тез. докладов науч.- практ. конф. Новосибирск, 1988 . - С. 162163.
83. Козлов В.И., Анохина И.А. Оптимизация занятий по физическому воспитанию со студентами средствами ритмической гимнастики // В Сб.: Матер, науч.-техн. конф., посвященной 60-летию Воронежского инженерно-строительного института. Воронеж, 1991. - С.138.
84. Козлов В.И., Анохина И.А. Ритмическая гимнастика как одна из форм внеурочных занятий, направленных на повышение работоспособности // В сб.: Тезисы докладов областной науч.-метод. конф. Ростов-на-Дону, 1987.1. C.154-155.
85. Козлов В.И., Гостев В.Н. Применение подвижных игр на воде, как одно из средств снятия утомления и повышения учебно-трудовой активности студентов // В сб.: Тез. докладов областной науч.- метод, конф. Ростов-на-Дону, 1987.-С. 152-153
86. Козлов В.И. Прогрессирование дефицита двигательной активности у студенток и выбор средств его компенсации: Дис. . канд.пед.наук. Малаховка: МГАФК, 1995.-196 с.
87. Колтановский А.П. Методические рекомендации для физкультурно-оздоровительных занятий. М.: ФИС, 1984. - 192 с.
88. Комплексный контроль функциональной подготовленности спортсменов //Всесоюзная науч.-технич. конф. «Электроника и спорт»: тезисы докладов. -Тула, 1983.-С.97.
89. Комплексный контроль за функциональным состоянием спортсменов разной специализации / Под ред. Воробьева А.Н., Граевской Н.Д., Кубаткина В.П.-М.:ФИС, 1983.- 111 с.
90. Коррекционные подвижные игры и упражнения для детей с нарушением в развитии: Учебное пособие / Под общ. ред. JI.B. Шапковой.- М.: Советский спорт, 2002. 209 с.
91. Котьков Н.Н. Плавание как базовое средство физической подготовки учащихся среднего специального образовательного учреждения: Дис. . .канд.пед.наук. Тула, 2000. - 168с.
92. Кочарян Ю.Я. Разработка и применение должных норм физической подготовленности учащихся 15-18 лет: Автореф.дис. .канд.пед.наук. М., 1984.- 19с.
93. Крестовников А.И. Очерки по физиологии физических упражнений. М.: ФИС, 1951.-532с.
94. Кряж В.Н. Марков А.Н. Динамика результатов упражнений комплекса ГТО при занятиях различной преимущественной направленности // В сб.:
95. Матер. II Всесоюз.науч.конф. «ГТО, туризм и подвижные игры, как массовые формы физического воспитания населения». Минск, 1979. - С. 176-178.
96. Кудравцев А.В. Дефицит двигательной активности у студентов математиков и средства его компенсации: Дис. .канд.пед.наук. - Малаховка: МО-ГИФК, 1989.-257 с.
97. Кузнецов А.А., Лебедев A.M. Динамика изменения показателей здоровья населения Тульской области // Вестник новых медицинских технологий. -1996. -№3. С.47-48.
98. Кузнецова Т.Г., Левитинский П.М. Дыхательные упражнения в физическом воспитании. Киев: Здоровье, 1989. - 136 с.
99. Курбанова Д.У., Барская М.М. Комплексная методико-социальная реабилитация детей с церебральными параличами // Актуальные вопросы физиотерапии, курортологии и ЛФК. Ташкент, 1989. - С.40-42.
100. Левченко О.И. Особенности психического развития больных ДЦП в детском и подростковом возрасте //Медико-социальная реабилитация больных и инвалидов вследствие детского церебрального паралича: Сб. науч. трудов. -М., 1991. С.21-44.
101. Левченкова В.Д. О нарушениях тонуса и построении движений у больных детскими церебральными параличами в форме спастической диплегии // Невропаталогия и психиатрия. 1982. - № 10. - С. 43-46.
102. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации / Под ред. А.Ф. Каптелина. М.: Медицина, 1995. - С. 123-138.
103. Лечебная физкультура при заболеваниях в детском возрасте / Под ред. С.М. Иванова. М.: Медицина, 1975. - 319 с.
104. Лечебная физкультура и врачебный контроль / Под ред. В.А. Епифанова, Г.Л. Апанасенко. М.: Медицина, 1990. - 380 с.
105. Лисицын Ю.П. Слово о здоровье. М.: Советская Россия, 1986. - 192 с.
106. Литвинов Е.Н. Оптимальный двигательный режим // Физическая культура в школе. 1981. - № 10.-С.14-15.
107. ИЗ. Литвинов Е.Н. Формы и методы повышения двигательной активности девушек 16-17 лет: Автореф.дис. .канд.пед.каук. -М., 1984. 24 с.
108. Лотарев А.Н. Баскетбол как средство компенсации дефицита двигательной активности у студенток вуза: Автореф.дис. .канд.пед.наук. М, 1998. -21с.
109. Лотоненко А.В. Эффективность средств и методов повышения физической работоспособности студентов: Дис. .канд.пед.наук. Малаховка: МО-ГИФК, 1994.-213с.
110. Лянной М.О. Физическая реабилитация старшеклассников-инвалидов с последствиями детского церебрального паралича в поздней резидуальной стадии: Дис. .кад.пед.наук.- М.: МГАФК, 2003.-180с.
111. Лях В.И., Кофман Л.Б., Мейксон Г.Б. Комплексная программа физического воспитания учащихся X-XI классов общеобразовательной школы // Министерство образования, НИИ физиологии детей и подростков. М., 1992.-34 с.
112. Малука М.В. Физические изменения у детей с церебральным параличом в процессе реабилитации: Автореф.дис. .канд.пед.наук. Краснодар, 1997. -23 с.
113. Манович З.Х, Жуховицкий М.С., Дементьева Р.К. Двигательные расстройства при церебральных параличах у детей и методика лечебной гимнастики. М.: Медицина, 1969. - 209 с.
114. Мартынов В.А. Социально-гигиеническое исследование роли семьи в реабилитации детей-инвалидов: Дис. .канд.мед.наук.-М., 1992.-205с.
115. Мастюкова Е.М. Физическое воспитание детей с церебральным параличом: Младенческий, ранний и дошкольный возраст. М.: Просвещение, 1991.-159 е., ил.
116. Матыцин В.П. Особенности психофизического развития учащихся специальных школ для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата. М.: Медицина, 1985. - 150 с.
117. Марков В.В. Физическое состояние, закаливание и здоровье. //Основы здорового образа жизни и профилактика болезней: Учеб. пособ. для студ. высш. пед. учеб. заведений. М.: Издательский центр «Академия», 2001. -Глава 5. -С.139-161.
118. Меженина Е.П. Церебральные спастические параличи и их лечение / С предисловием и под. ред. профессора М.Г. Гончаровой. Киев: Здоровье, 1966. - 224 с.
119. Менхин Ю.В. Формы организации занятий по гимнастике: Учеб. пособие. Малаховка: МОГИФК, 1987. - 42 с.
120. Минаев Б.Н. Вопросы компенсации дефицита двигательной активности у студентов педагогических институтов. М.: ЛЕОПИ, 1973. - 210с.
121. Минюшев Ф.И., Педаш А.В. Потребность в занятиях физической культурой и спортом, как социальная задача //ТИПФК. 1981. - №8. - С.35.
122. Мирзоева И.И., Борфельд С.А., Городецкая Г.Ф., Данилова Е.И. Лечебная гимнастика для страдающих гиперкинетической формой церебрального паралича. Л.: Медицина, 1972. - 256 с.
123. Мотылянская Р.Е. и др. Двигательная активность важное условие здорового образа жизни //ТИПФК. - №1. - С. 14-22.
124. Мошков В.Н. Лечебная физическая культура в клинике нервных болезней. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1982. - 224 е., ил., табл.
125. Мякишева Н.А. Физическая реабилитация детей с последствиями ДЦП в условиях спортивно-игрового центра: Автореф.дис. . канд.пед.наук. М., 2000.-23 с.
126. Назаров П.А. О прогностическом подходе к исследованию некоторых аспектов физического воспитания в высшей школе //ТИПФК. 1974. -№11.— С.49.
127. Никитюк Б.А. Оценка физического развития и работоспособности школьников при комплектовании групп начальной спортивной подготовки: Методическая разработка. М.: ФИС, 1986. - С.3-4.
128. Николаичева И.М. Физическая подготовка девушек специальных медицинских групп среднего учебного заведения на основе учета оздоровительной эффективности нагрузок: Дис. .канд.пед.наук. Малаховка: МГАФК, 1997.-160с.
129. Нифонтова Л.Н. Взаимосвязь уровня физической подготовленности, двигательного режима и производственной деятельности //ТИПФК. 1983. - №8. -С.28.
130. Нифонтова Л.Н., Кабачков В.К. Проблема двигательной активности человека в системе профессионального обучения и производства //ТИПФК. -1983. -№11. — С.54-57.
131. Нифонтова Л.Н., Павлова Г.В. Использование средств физической культуры с применением тренажеров в занятиях с трудящимися, выполняющих малоподвижную работу. //ТИПФК. 1985. - №7. - С. 29-32.
132. Озернюк А.Т. Некоторые методы оздоровительного воздействия на организм школьников //Физическая культура в школе. 1991. №4. - С. 60-62.
133. Павлов И.П. Избранные произведения / Под общ. ред. Х.С. Коштоянца. Подбор текста, комент. и примечания В.В. Строганова, Г.Д. Смирнова. М.: Госполитиздот, 1951. - 582 с.
134. Павлова Н.А. Лечение спастических параличей в остром и подостром периоде. М.: Медгиз, 1963. - 120с., ил. - (Библиотека практического врача)
135. Петрунина С.В. Методические приемы двигательной реабилитации инвалидов (ДЦП) средствами «искусственной управляющей среды: Автореф.дис. . .канд.пед.наук. Пенза, 2003. - 26с.
136. Пирогова Е.А. Здоровье, как количественная характеристика функциональных резервов организма //Проблема оценки функциональных возможностей человека и прогнозирование здоровья: тез. докладов Всесоюз. конф. -М., 1985.-С.340.
137. Полунин B.C. Медико-социальная реабилитация больных инвалидов и лиц пожилого возраста // Советское здравоохранение. 1991. - №9. - С.27-31.
138. Польской В.В. О некоторых предпосылках нарушений статики и локомо-тации у детей первых 2-х лет жизни, страдающих детским церебральным параличом: Автореф. .канн.мед.наук. М., 1975. - 33с.
139. Разумовский Е.А. Физическая культура и спорт в ГДР. М.: Знание, 1982. -64 с.
140. Расолько А.И., Завьялов А.И. Методические указания по физическому воспитанию студентов, страдающих близорукостью. Минск, 1983. - 17 с.
141. Рогачева Е.И., Лаврова М.С. Лечебная физкультура и массаж при детских церебральных параличах: Методические рекомендации для родителей. Л.: Медицина, 1977. - 96 е., ил. - (Научно-популярная медицинская литература)
142. Роды: ребенок в опасности. //Мой кроха и я. 1999. - № 1. - С. 10.
143. Рубцов А.Т. Морфологические и физиологические показатели женщин молодого возраста, не занимающихся физической культурой //ТИПФК. -1978.-№9.-С. 48-52.
144. Рыбалкина С.В. Выбор средств физической подготовки школьников на основе учета их оздоровительной эффективности: Дис. .канд.пед.наук. -Малаховка: МГАФК, 1996. 161 с.
145. Рыева Е.С., Бережков Л.Ф., Бондаренко Н.И. Результаты массового комплексного исследования состояния здоровья школьников 1-10 классов с учетом возрастно-половых различий //Состояние здоровья детей дошкольного и школьного возраста. М., 1975.- С. 14-69.
146. Саносян Х.А., Кочичан А.А., Аракелян А.С. Методика контроля специальной выносливости в циклических видах спорта с учетом мощности и емкости энергетических механизмов. //Теория и практика физической культуры. 1999. - № 4. - С. 33 - 34.
147. Сахно А.В., Осипова С.С. История реабилитации и современное состояние проблемы в Европе // Сб. материалов к лекциям по физической культуре и спорту инвалидов. 1993. - Т.2. - Малаховка. - С.13-43.
148. Семенова К.А. Восстановительное лечение больных с резидуальной стадией детского церебрального паралича. М.: Антидор, 1999. - 384 е., ил.
149. Семенова К.А. Детские церебральные параличи. М.: Медицина, 1968. -260 с.
150. Семенова К.А. Детский церебральный паралич как медико-социальная проблема // В сб.: Актуальные вопросы неврологии психиатрии детского возраста: тез. докладов. Ташкент, 1984. - С.52-54.
151. Семенова К.А. Лечение двигательных расстройств при детских церебральных параличах. М.: Медицина, 1976. - 185 е., ил. - (Б-ка сред, мед работника)
152. Семенова К.А., Махмудова Н.М. Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом. Ташкент: Медицина УзССР, 1979.- 488 с.
153. Семенова К.А., Штеренгерц А.Е., Польской В.В. Патологическая восстановительная терапия больных детским церебральным параличом. Киев: Здоровье, 1986. - 168 с.
154. Сидибе С.Ф. Функциональная оценка уровня физической подготовленности организма детей к выполнению норм I ступени комплекса БГТО: Автореф.дис. . .канд.пед.наук. Киев, 1989. - 22с.
155. Сила плюс грация: Атлетическая гимнастика для всех / Авт. сост. -М.Б.Акопянц, Б.А. Подливаев; Фото Р. Максимова; Оформление и макет О. Айзмана. - М.: ФИС, 1990. - 160с., ил.
156. Словарь физиологических терминов. М.: Изд. АН СССР «Наука», 1987. - С. 164. - (термины - здоровье, уровень здоровья.)
157. Смирнова JI.C. Физическое воспитание и спорт в социально-педагогической системе Австралии: Автореф.дис. .канд.пед.наук. М., 1983.-25с.
158. Спицина О.Н., Малука М.В., Бердичевская Е.М. Особенности организации физкультурных занятий у детей, больных ДЦП // В сб.: Тез.докладов XXIV науч.конф.студентов и молодых ученых вузов Юга России. Краснодар, 1997. - С.121-122.
159. Спортивная медицина: Руководство для врачей //Под ред. Чоговадзе А.В., Бутченко JT.A. М.: Медицина, 1984. - 384 с.
160. Спортивная медицина: Учебник для ин-тов физ. культ. / Под ред. Дембо
161. A.Г. М.: ФИС, 1975. - 365с.
162. Спортивная метрология: Учеб. пособ. для ин-тов физ. культ. /Под ред.
163. B.М.Зациорского. М.: ФИС, 1982.- 256 е., ил.
164. Справочник по невропатологии /Под ред. Е.В. Шмидта. 2-е изд., пере-раб. и доп. - М.: Медицина, 1991. - С.65-67.
165. Таланцев А.Н. Дефицит двигательной активности у студенток института физической культуры и методы его компенсации на основе учета оздоровительной эффективности нагрузок: Дис. .канд.пед.наук. Малаховка: МГАФК, 1999.-298с.
166. Тарасова Е.А., Иващенко Л.Я., Страпке Н.П Влияние физических нагрузок на работоспособность и здоровье человека. Киев: Здоровье, 1986.-151 с.
167. Тельнов Ю.В. Эффективность комплексной программы физкультурно-оздоровительных мероприятий для детей с ДЦП 10-14 лет в условиях специализированного детского санатория: Автореф.дис. .канд.пед.наук. М., 2002.-23с.
168. Тимошенков В., Подашевский И Экспресс-тест для контроля здоровья. //Человек в мире спорта: Новые идеи, технологии, перспективы: тез.докладов Международного Конгресса. Москва. 24-28 мая 1998. М.: Физкультура, образование и наука, 1998. - Т.2. - С.555.
169. Травин Ю.Г., Астраханцев Е.А., Гудыма С.А. Физическая культура и работоспособность студентов: Метод, разраб. ГЦОЛИФК, 1992. - С.3-7.
170. Травин Ю.Г., Прокудин В.Ф., Семенов М.Ф. Атлетическая гимнастика для старших школьников и студентов: Метод.разраб. М.: РГАФК, 1993. -20 с.
171. Устинова К.И. Технология обучения больных с постинсультными геми-парезами произвольному контролю вертикальной позы с использованием компьютерного биоуправления по стабилограмме: Автореф.: 13.00.04 и 14.00.12. ЛФК. М., 2000. - 24 с.
172. Ухтомский А.А. Физиология двигательного аппарата. — М.: Практическая медицина, 1927. Вып. 1. — 167 с.
173. Ухтомский А.А. О некоторых новых чертах парабиоза //И.М. Сеченов, И.П.Павлов, Н.Е.Введенский Физиология нервной системы. Т.2 - 1956.-С.488-505.
174. Физическая реабилитация детей с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата / Под ред. Н.А.Гросс. М.: Советский спорт, 2000.224 е.: ил.
175. Физическая реабилитация и спорт инвалидов: нормативные правовые документы, механизмы реабилитации, практический опыт, рекомендации: Учебно-методическое пособие / Автор-составитель А.В.Царик. — М.: Советский спорт, 2000.- 592с.
176. Физкультурно-оздоровительная работа в школе / Под ред. Шлемина А.М: Пособие для учителя. М.: Просвещение, 1988.- 144 с.
177. Филин В.П., Семенов В.Г., Алабин В.Г. Современные методы исследования в спорте: Учебное пособие / Под общ. ред. В.П. Филина. Харьков: Основа, 1994.-131 с.
178. Фомин B.C. Комплексный подход к оценке функциональной подготовленности спортсменов // Комплексный контроль за функциональным состоянием спортсменов разной специализации. М., 1983. - С.25-31.
179. Фомин B.C. Способ измерения здоровья по B.C. Фомину // Приоритетная справка по заявке №95111609/14 019690, приоритет установлен в НИИГПЭ от 05.07.1995.
180. Фомин B.C. Патент №2123285 на изобретение «Способ измерения здоровья по B.C. Фомину», зарегистрированный в Государственном реестре изобретений 20 декабря 1998 г.
181. Фомин B.C., Подоба Е.В. Физическое обоснование организации живого режима труда и отдыха руководящих работников промышленных предприятий: Метод, рекомендации . М.: ФИС, 1980. - С.7-9.
182. Фомин B.C. «Полином 5» - аппаратурный комплекс для измерения уровня здоровья человека». - Малаховка, 1999. - 34 с.
183. Фомин B.C. Структура функциональной подготовленности спортсменов различной квалификации. Л.: ФИС, 1986. - С. 15-19.
184. Фомин B.C. Физиологические основы управления подготовкой высококвалифицированных спортсменов: Учеб. пособ. Малаховка: МОГИФК, 1989.-62с.
185. Фомин B.C. Функциональная подготовленность, как основной критерий эффективности физического воспитания студентов // Итоги науч-.-метод. работы вузов по физическому воспитанию студентов. Тула: ТулГТИ, 1985. -С.68-69.
186. Фомин Н.А., Вавилов Ю.Н. Физиологические основы двигательной активности.- М.: ФИС, 1991. -224 е., ил.
187. Фроленков А.П., Никандров А.В. Физическое воспитание студентов специального учебного отделения: Методические материалы ЛГИК им. Крупской Н.К. Л.: ЖИК им. Крупской, 1991. - С. 55-70.
188. Хайруляин Р.В. Физкультурно-оздоровительная и спортивная работа среди учащейся молодежи //Физическая культура — основа здорового образа жизни / В кн.: Матер. Всеросс. науч.-практ. конф. М., 1995. - 4.1. - С.77-79.
189. Хрущев С.В. Врачебный контроль за физическим воспитанием школьников. М.: Медицина, 1980. - 224 с.
190. Царик А.В. Пути и факторы формирования потребности в физическом совершенствовании человека // ТИПФК. 1984. - №3. - С. 32.
191. Цверава Д.М. Лория М.Ш. Эффективность гипотерапии в лечении сколиозов // Гипокинезия растущего организма и его коррекция: материалы Всесоюзной науч. практ. конф. - Ташкент, 1983. - С.35-36.
192. Цверава Д.М., Цагарели Л.С. Райттерапия в системе физической реабилитации. //Матер. II съезда по ЛФК и спортивной медицине ГССР. Тбилиси, 1986.-4.1-С.3-8.
193. Цверава Д.М., Яшвили Г.М. К вопросу занятий конным спортом при начальных формах сколиоза. //Матер. II съезда по ЛФК и спортивной медицине ГССР. Тбилиси, 1986. - Ч. 1 - С.48-51.
194. Цукер М.Б. Введение в невропатологию детского возраста. М.: Медицина, 1970.-287 е., ил.
195. Чернов К.Л., Виленский М.Я. Проблема управления физической культурой //ТИПФК. 1968. - №5. - С.54-58.
196. Чоговадзе А.В., Круглое М.М. Врачебный контроль в физическом воспитании и спорте: Учеб.пособ. М.: Медицина, 1977. - 175 с.
197. Чусов Ю.Н., Сковородко В.А. Опыт изучения двигательной активности человека //ТИПФК.- 1976. №5. - С. 30-35.
198. Чхиквишвили Ц.Ш. и др. Верховая езда в лечении некоторых форм ДЦП //Матер. II съезда по ЛФК и спортивной медицине ГССР. Тбилиси, 1986. -4.1. -С.46-48.
199. Шамарин Т.Г., Белова Г.И. Возможности восстановительного лечения детских церебральных параличей. Калуга, 1996. - 169 с.
200. Шелкава JI.H. Адаптивное физическое воспитание студентов с последствиями ДЦП на основе развития моторно-физических реакций: Дис. .канд.пед.наук. СПб., 2000. - 163 с.
201. Шевцова Н.В. Совершенствование системы специального образования в регионе и удовлетворения потребностей детей с ограниченными возможностями здоровья. Дис. . .канд.пед.наук. — Екатеринбург, 1999 - 198с.
202. Шубладзе Л.Н., Качарова Н.Д., Гиоргадзе М.Г. Комплексная восстановительная терапия больных с ДЦП в условиях детского республиканского центра //Марер.И съезда по ЛФК и спортивной медицине ГССР. Тбилиси, 1986. -Ч.1.-С.105-106.
203. Шумейко М.Н. Исследование динамики двигательной подготовленности и психических качеств студентов: Автореф. дис. .канд.пед.наук. — Л., 1958. -20с.
204. Щедрина А.Г. Здоровье и массовая физкультура. Методические аспекты //ТИПФК. 1989. - №4. - С.5-7.
205. Энциклопедия детского невролога / Под ред. Г.Г. Шанько. Минск: Белорусская Энциклопедия, 1993. — 560 с.
206. Arbogast G., Lavay В. Combining Students with different ability levels in dames and sport //The physical educator. — 1987. №1. - P.255-261.
207. Armstrong N., Balding J., Gentle P., Kirby B. Patterns of physical activity among 11 to 16 years old british children // British Medical Journal. 1990. -№301. - P.203-205.
208. Austin D.R. Playgrounds for the handicapped. In D.J.Bradamus, Ed., New Thoyghts on Leisure. Champaign, IL: offise of Recreation and Rark Resources. — 1978. P.57-63.
209. Beckwith J. Play enviroments for all children. Leisure Todey /An Journal of Physical Education, Recreation and Dance, 56 (5). 1985. - P.32-35.
210. Blum M. Die Bewegung des Pferdes als Rehabilitationsmoglichkeit //Therapeutisches Reiten. 1993. - № 2. - S.17-21.
211. Bosch J, de la Pera Problemas de la Pera lisis Cerebral у su Tratemiento. -Madrid: Real Academia National de Medicin. 1972.
212. Bowiey A.N., Cardner L. The pandicapped Chid //4-th Edn. Edinburg: Churchill Livingstone. 1980. - P. 109.
213. Bringmann Wolfgang Die Bedeutung von Korperkultur und Sport fur die gesellschaftliche integration Geschadigter //Theoris und Praxis der Korperkultur. -1981. №10. -S.739-745.
214. Carrington M.E. An appraisal of assessment and treatment techniques for the care of handicapped children in Europe //Phisiothcrapy. 1971. - P.315-322.
215. Cotton E. Integration of treament and education in Cerebral Palsy //Phisiotherapy. 1971. - P.143-147.
216. Deacove Jim Applicatin de la ludotherapie comme technique de reducation en traumatologie. -Ann. Kinesither. Vol.1. - 1974. - №4.
217. Eason R., Smih Т., Caron F. Adaptiver sport //Sportdokumentation. Literatur der Sportwissenchaft. 1984. - №2. - S.161.
218. Haskell S., Barrett E., Taylor H. The Education of Motor and Neurologically Handicapped Children. London: Helm. - 1977.
219. Henke H. Freizeit Tendenen und Bedurfnisse //Turden R.R. - 1986. - №4. -S.248-254.
220. Kabat H., Knott M. Proprioceptive Facilitation Techniques for Treament of Paralysis //Phys. Nher. Pev. 1953. - P.53.
221. Karte N. Resultate der Hippotherapie bei Zerebralparese //"Hippotherapie". Das Pferd in der Krankengymnastik (Kuratotium fur Therapeutisches Reiten E.V.Germeinnutziger Verein). Marz., 1989. - S.28-32.
222. Kober G. Erfahrungen in der Organisation und Durchftihrung des Gesundheitssports bei Rollstuhlfahrern. //Med. u. Sport. 1979. - №4/5/6. - S.133-135.
223. Liorrain A. Cale and Len Activity Levels: A Review of Studies Conducted on British Children //Phisial Education Review. 1992. - V. 15. - P. 111 -118.
224. Maetozo M.G., Kim D., Jang Soon Nan. Physical Education and Sport in Japan //International journal of Physical Education SSA. 1981. - Vol. XVII (Spring). -P. 17-22.
225. Phelps W.H. The role of physical therapy in cerebral palsy. London, 1958. -P. 251-261.
226. Presber Wolfgang Gesundheitssport fur Korperbehinderte //Theoris und Praxis der Korperkultur. 1974. - №3. - S.249-251.
227. Rome S. Aerobik: Bewegungatraining das spa В machr. Munchen: Mosaik., 1983.-150 S.
228. Schwarts H.D. Further Thoughts on a "Sonology of Acceptance for Disabled People" //Social Police. 1988. - V.19. - №2.- P.36-39.
229. Steadward R.D., Walsh C. Training and fitness programs for disabled athletes: Past, present and future. In C.Scerrill, Ed., Sport and Disabled Athletes. Champaign, IL: Human Kinetics. 1986. - P.3-19.
230. Strel I. An analysis of the relations between coordination and morphology researching motor abilities of children between 6 and 14 years of age. 1984. -P. 19-36.
231. Ware J.E. Standards for validating health measures. Definition and content //J Chron Dis, 1987,40, 6, p. 473-480.
232. Watson F.W.S., O'Donavan D.J. Influence of bvel of habitual activity on physical working capacity and body composition of postpuberal school boys. -Quart. J.Exp, physol. 1977. - V.62. - № 4. - P. 325-332.
233. Williams A. Phisical activity patterns among adolescent-some curriculum implications. //Physical Education Review. 1988. - V.l 1. - №1. - P.28-39.