Физкультурно-образовательная технология профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток

Шевелева, Ирина Николаевна

Темы диссертаций по педагогике » Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры

автореферат и диссертация по педагогике 13.00.04 для написания научной статьи или работы на тему: Физкультурно-образовательная технология профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток

Автореферат

Автор научной работы: Шевелева, Ирина Николаевна
Ученая степень: кандидата педагогических наук
Место защиты: Омск
Год защиты: 2008
Специальность ВАК РФ: 13.00.04

Диссертация

Автореферат диссертации по теме "Физкультурно-образовательная технология профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток"

5Ю98

На правах рукописи

ШЕВЕЛЕВА Ирина Николаевна

ФИЗКУЛЬТУРНО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ПРОФИЛАКТИКИ НАРУШЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОК

13.00.04 - теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата педагогических наук

3 О ОКТ 2008

Тюмень - 2008

003451098

Работа выполнена в государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Омский государственный технический университет»

Научный руководитель —доктор педагогических наук,

профессор

Сафонова Жанна Борисовна Официальные оппоненты: доктор педагогических наук, доцент

Ведущая организация — ГОУВПО «Томский государствен-

Защита состоится 21 ноября 2008 г. в 10 часов на заседании диссертационного совета Д 212.274.01 при государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Тюменский государственный университет» по адресу: 625003, г. Тюмень, ул. Семакова, 10.

С диссертацией можно ознакомиться в Информационно-библиотечном центре Тюменского государственного университета.

Автореферат разослан <Уоктября 2008 г.

Манжелей Ирина Владимировна,

доктор медицинских наук, профессор Щедрина Анна Григорьевна

ный университет»

Ученый секретарь диссертационного совета

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность. Репродуктивное здоровье населения России находится в центре внимания государственных органов управления и общественных организаций в связи с негативными тенденциями его показателей и низким уровнем рождаемости. Отсутствие значимой положительной динамики естественного прироста населения во многом обусловлено ухудшением состояния здоровья, увеличением числа гинекологических заболеваний и недостаточным уровнем физического развития женского населения (Т. Г. Захарова, Н. Г. Гончарова, Е. В. Уварова). Усугубляет отрицательную ситуацию утрата культурных ценностей в общественном сознании, формирование нового стиля сексуального поведения девушек, а также возрастающая гиподинамия, курение, употребление алкоголя, наркотиков, то есть факторы риска, отрицательно влияющие на репродуктивное здоровье (О. В. Ендропов, В. И. Кулаков).

В исследованиях, проведенных Т. Ю. Маскаевой, М. С. Шушуновой, доказывается положительное влияние физической культуры на становление, развитие и сохранение репродуктивной функции у девушек-подростков. При этом авторы настоятельно рекомендуют более активное использование потенциала средств и методов физической культуры, способствующих гармоничному развитию всех систем организма, в том числе и репродуктивной. Нормализацию овариально-менструального цикла у студенток под воздействием занятий физическими упражнениями подтверждают исследования Н. С. Милосердовой, А. Д. Ермакова, А. 3. Пили-повского, О. М. Буйковой, Г. И. Булнаевой. Однако современные стандарты образования не нацеливают студенток на использование средств физической культуры в профилактике и коррекции нарушения репродуктивного здоровья (Н. А. Ульянова). К тому же, как свидетельствуют результаты исследований, проведенные еще Р. Е. Мотылянской и А. Ю. Лурье, преподаватели часто игнорируют анатомо-физиологические особенности женского организма и его биологическую функцию материнства.

В связи с этим возникает необходимость совершенствования учебных программ по физическому воспитанию для осуществления профилактики нарушения репродуктивного здоровья в группах повышенного риска (школьницы и студентки) путем повышения знаний о репродуктивном здоровье, формирования навыков поведения,

наделенных на увеличение физической активности и нравственного самовоспитания.

Анализ литературы по проблеме исследования свидетельствует, что имеется противоречие между необходимостью профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток средствами физической культуры и отсутствием педагогической технологии в физическом воспитании, учитывающей реалии современного общества.

Указанное противоречие определило проблему исследования: поиск путей и средств эффективной профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток в процессе физического воспитания.

Объект исследования — физическое воспитание студенток, в том числе специальной медицинской группы.

Предмет исследования — содержание, средства и организационно-педагогические условия, обеспечивающие эффективность профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток в учебном процессе.

Цель исследования — разработать, теоретически обосновать и проверить на практике эффективность физкультурно-образователь-ной технологии профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток.

Гипотеза — физическое воспитание студенток, направленное на предупреждение возникновения нарушения репродуктивного здоровья, достигнет своей цели, если:

• будет своевременно осуществлена оценка состояния репродуктивного здоровья по скрининговой системе и выявлены факторы риска;

• основными направлениями технологии профилактики станет ценностно-ориентирующая, мотивационно-побуждающая и общеукрепляющая деятельность по формированию у студенток мотиваци-онных установок на здоровый образ жизни с целью сохранения и укрепления здоровья, создание семьи, рождение детей;

• содержание методико-практических занятий будет направлено на приобретение студентками знаний и умений по профилактике и коррекции нарушения репродуктивного здоровья (изучение и учет влияния на организм социокультурных факторов риска, освоение комплексов специальных физических упражнений для мышц спины, брюшного пресса, тазового дна, увеличения подвижности тазобедренных суставов; ознакомление с дородовой и послеродовой гимна-

стикой; обучение снижению болевых ощущений в менструальную фазу цикла методом Су-Джок терапии);

• в учебно-тренировочные занятия будут включены дозированная ходьба с восхождением, бег, силовая подготовка с применением локальных мышечных нагрузок, комплексы физических упражнений, оказывающие позитивное действие на репродуктивное здоровье, что в целом будет способствовать снижению застойных явлений в органах малого таза, развитию силы, необходимой в будущей родовой деятельности, повышению физической работоспособности и подготовленности.

Реализация в учебном процессе физкультурно-образовательной технологии, включающей информационно-диагностический, орга-низационно-деятельностный и контрольно-прогностический этапы, позволит: осуществить оценку репродуктивного здоровья; обеспечить адекватный подбор средств физической культуры в его укреплении и сохранении; контролировать результаты обучения и прогнозировать состояние репродуктивного здоровья студенток.

Задачи исследования:

1. Изучить степень научной и практической разработанности проблемы профилактики нарушения репродуктивного здоровья.

2. Оценить состояние репродуктивного здоровья студенток по скрининговой системе и определить критерии оценки качества обучения.

3. Разработать физкультурно-образовательную технологию профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток средствами физической культуры.

4. Проверить эффективность физкультурно-образовательной технологии профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток в физическом воспитании.

Теоретико-методологической основой исследования явились: теория функциональных систем (П. К. Анохин); теория моделирования в образовании (Н. В. Кузьмина, В. П. Беспалько, В. В. Сериков и др.); теория личностно-деятельностного подхода (Б. Г. Ананьев, Л. С. Выготский, В. Г. Леонтьев и др.) и личностно-ориентированного обучения (Н. А. Алексеев, К Роджерс, И. С. Якиманская и др.); теоретические положения о роли физической культуры в разностороннем развитии личности и формировании ценностных ориентаций на сохранение и укрепление здоровья (В. К. Бальсевич, В. С. Быков, Л. И. Лубышева,

Л. П. Матвеев и др.); концепция сохранения и коррекции репродуктивной функции девочек и девушек (Г. А. Ушакова, С. И. Елгина, Т. Ю. Маскаева и др.); теория системного понимания индивидуального здоровья (А. Г. Щедрина).

Методы исследования: анализ научно-методической литературы, собеседование, тестирование, анкетирование, педагогическое наблюдение, метод скрининга репродуктивного здоровья, опытно-экспериментальная работа, методы изучения физической подготовленности и функционального состояния студенток основной и специальной медицинской групп, методы математической статистики.

Организация и этапы исследования. Исследование проводилось на базе Омского государственного технического университета в период с 2002 по 2008 год в три этапа.

Первый этап (2002-2003) включал изучение научно-методической литературы по теме исследования, проводился анализ результатов медицинского осмотра студенток, определялась информированность о репродуктивном здоровье, выявлялись социокультурные факторы риска его нарушения у студенток первого-четвертого курсов основной и специальной медицинской групп. Определены цели, задачи, методы исследования, сформулирована гипотеза. На основе осмысления теоретических разработок по использованию средств физической культуры в профилактике нарушения репродуктивного здоровья и вскрытых недостатков вузовского физического воспитания по этому вопросу осуществлялась разработка физкультурно-образовательной технологии.

На втором этапе (2003-2007) проводились диагностика и прогноз состояния репродуктивного здоровья студенток специальной медицинской группы, изучалось их морфофункциональное состояние, физическая подготовленность и работоспособность. Проведена опытно-экспериментальная работа с целью проверки эффективности физкультурно-образовательной технологии профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток в процессе их физического воспитания.

На третьем этапе (2007-2008) проводились анализ, обобщение и математическая обработка результатов исследования, уточнение положений и выводов, литературное оформление диссертационной работы.

Научная новизна:

1. Разработана, обоснована и внедрена физкультурно-образова-тельная технология профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток. В отличие от существующих она предусматривает:

— введение в методико-практический подраздел вузовской программы физического воспитания теоретического материала по охране репродуктивного здоровья;

— изучение и освоение комплексов специальных физических упражнений, а также дородовой и послеродовой гимнастики для профилактики возможных осложнений; обучение снижению болевых ощущений в менструальную фазу цикла методом Су-Джок терапии; проведение собеседований, дискуссий, обсуждений реферативных выступлений студенток с целью формирования у них ценностных ориентаций и коррекции тендерного поведения;

— изменение содержания учебно-тренировочнош подраздела программы за счет включения дозированной ходьбы с восхождением (от 5 до 15 градусов), бега, силовой подготовки с применением локальных мышечных нагрузок и комплексов физических упражнений, оказывающих целенаправленное позитивное действие на репродуктивную систему.

2. Модифицирована в социально-биологическом и социально-гигиеническом блоках скрининговая система оценки состояния репродуктивного здоровья. Первый дополнен определением индекса Кетле, измерением величины кожно-жировой складки, окружности и экскурсии грудной клетки, исследованием подвижности тазобедренных суставов, оценкой статической выносливости мышц спины и брюшного пресса; во второй введено изучение объема физической активности, то есть показателей, значимых для благополучного вынашивания и рождения здорового ребенка. При этом учитывался студенческий возраст, и проводились исследования доступные преподавателю.

Теоретическая значимость исследования заключается в расширении содержания типовой программы дисциплины «Физическая культура» за счет включения в нее теоретического и практического материала по охране репродуктивного здоровья и интерактивных форм обучения; в обогащении диагностического арсенала оценки состояния репродуктивного здоровья по скрининшвой системе; адаптации модульно-рейтинговой оценки качества обучения к условиям вузовского физического воспитания.

Практическая значимость исследования заключается в разработке:

— программно-методического обеспечения физического воспитания студенток, направленного на профилактику нарушения их репродуктивного здоровья;

— методических рекомендаций для проведения индивидуальных и самостоятельных занятий с применением комплексов физических упражнений, оказывающих позитивное воздействие на репродуктивную функцию девушек.

Полученные материалы исследования могут быть использованы в высших и средних специальных учебных заведениях и в учреждениях повышения квалификации преподавателей физической культуры.

Апробация и внедрение результатов осуществлялись через сообщения на международных (Томск, 2004; Самара, 2004; Шуя, 2004; Иркутск, 2006) и всероссийской научно-практических конференциях (Пермь, 2007), а также через выступления на методологических семинарах кафедр физического воспитания и спорта Омского государственного технического университета и Омского государственного института сервиса.

Достоверность полученных результатов подтверждается выбором теоретико-методологических подходов, положений и совокупности методов исследования (включая диагностику состояния репродуктивного здоровья), адекватных цели, задачам; продолжительностью опытно-экспериментальной работы (4 года); репрезентативностью объема выборки и статистической значимостью полученных результатов; экспериментальной проверкой основных положений исследования; личным участием автора в опытно-экспериментальной работе в качестве ее разработчика, организатора и исполнителя.

На защиту выносятся следующие положения:

установки к занятиям физической культурой, низкий уровень информированности о факторах риска нарушения репродуктивного здоровья и положительном влиянии физических упражнений на репродуктивную систему. Типичность данной ситуации требует принятия безотлагательных мер, оптимизирующих двигательную сферу, способствующих сохранению и повышению уровня здоровья и работоспособности студенток, одной из которых может стать профилактика нарушения репродуктивного здоровья, реализуемая в процессе физического воспитания.

2. Для выявления в образовательном процессе неблагоприятных факторов репродуктивного здоровья студенток скриниговая система оценки, разработанная Т. Г. Захаровой, Г. Н. Гончаровой, О. С. Филипповым, должна быть модифицирована в двух блоках: социально-биологическом и социально-гигиеническом. Первый блок необходимо расширить за счет изучения гармоничности развития, измерения величины кожно-жировой складки, окружности и экскурсии грудной клетки, дополнив его исследованием подвижности тазобедренных суставов, оценкой статической выносливости мышц спины и брюшного пресса. Во втором блоке следует сделать акцент на определении наличия гиподинамии у студенток, исключив изучение «факторов условий жизни» и показателей, которые не могут быть выявлены в условиях процесса физического воспитания в вузе.

3. Технология профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток осуществляется в три этапа:

— информационно-диагностический предусматривает проведение с помощью модифицированной скрининговой системы диагностики состояния репродуктивного здоровья, исследование морфофун-кциональных показателей организма, физической работоспособности, подготовленности и психофизиологического состояния студенток с целью выявления факторов риска;

— организационно-деятельностный включает организацию и проведение профилактической деятельности по улучшению репродуктивного здоровья: введение в методико-практический подраздел типовой программы содержания, направленного на формирование у студенток ценностных ориентаций; повышение информированности студенток о возможности использования средств физической культуры для сохранения и улучшения репродуктивной функции; освоение комплексов физических упражнений позитивного воздействия

на репродуктивную систему, а также дородовой и послеродовой гимнастики с целью профилактики возможных осложнений; использование метода Су-Джок терапии для снижения болевых ощущений в менструальную фазу цикла; включение в учебно-тренировочные занятия дозированной ходьбы с восхождением, бега, способствующих, помимо развития выносливости, улучшению кровообращения в органах малого таза; силовой подготовки с применением локальных мышечных нагрузок для развития силы, необходимой в бытовой и будущей родовой деятельности;

— контрольно-прогностический охватывает контроль качества обучения по модульно-рейтинговой системе и прогноз состояния репродуктивного здоровья для своевременной коррекции нарушений средствами физической культуры.

Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, трех глав, выводов, библиографического списка, включающего 241 источников, из них 15 иностранных авторов, 15 приложений. Работа изложена на 125 страницах и включает 24 таблицы, 9 рисунков.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

Во введении обосновывается актуальность темы, исследуется степень ее научной разработанности, формулируются объект, предмет, цель, гипотеза и задачи, характеризуются методы исследования, рассматриваются научная новизна, теоретическая и практическая значимость исследования, основные положения, выносимые на защиту.

В первой главе «Состояние проблемы профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток» рассматриваются факторы риска нарушения репродуктивного здоровья среди лиц женского пола, анатомо-физиологические особенности женского организма с учетом репродуктивной функции и влияние физических упражнений на нее, проведен анализ педагогических технологий по физическому воспитанию, выделены основные позиции профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток.

В состоянии здоровья молодого поколения, в частности девочек и девушек, которые составляют основу будущего генофонда всей нации в целом, выявлены негативные тенденции. При этом у большинства из них отмечается низкая двигательная активность и поверхностное представление о многочисленных факторах риска на-

рушения репродуктивного здоровья, к которым относятся: интенсивное курение табака, систематическое нервно-психическое и физическое перенапряжение, малоактивный образ жизни, а также отклонение в физическом развитии. Исследование, проведенное М. В. Антроповой, Г. А. Ушаковой, С. И. Изаак, свидетельствует, что в последние 5 лет гармоничное развитие наблюдается только у 51,4% школьниц и студенток. Установлено увеличение количества девушек с недостаточным содержанием жировой ткани, имеющей немаловажное значение для осуществления репродукции (Э. Н. Алексеева, Л. А. Волобаева). Это связано, во многих случаях, с желанием девушек иметь фигуру, соответствующую «стандартам», рекламируемым средствами массовой информации.

Негативные тенденции в динамике здоровья населения — снижение рождаемости и средней продолжительности жизни — вызывают насущную необходимость изучения социального аспекта репродуктивных установок молодежи.

Достаточно неблагоприятный прогноз в отношении рождаемости на ближайшие годы, обусловленный как состоянием репродуктивной системы, так и особенностями тендерного поведения, показали исследования, проведенные в 2004 году, среди 935 студенток Тверской и 1007 Нижегородской государственных медицинских академий. Кроме того, у девушек выявлено отсутствие информированности по вопросам охраны репродуктивного здоровья (А. Г. Иванов, Т. В. Поздеева, И. А. Камаев, И. Ю.Самарцева).

В связи с изложенным необходимо формирование у студенток мотивации к здоровому образу жизни, потребности в физическом, психическом и нравственном самосовершенствовании.

Исходя из предназначения женщины быть матерью, медики и физиологи акцентируют внимание на анатомо-физиологических особенностях ее организма: строении половых органов и костно-мышечного аппарата (особенно таза), жировой композиции, гормонального развития, дыхательной системы. Так как репродуктивная функция женщины во многом зависит от развития мышц передней брюшной стенки и тазового дна, то при недостаточном их тонусе мышцы тазового дна не противодействуют внутрибрюшно-му давлению, а пассивно растягиваются от тяжести сверху, что приводит к изменению положения внутренних половых органов. Поэтому для нормального формирования половой сферы и репро-

дуктивного здоровья женщины огромное значение имеют специальные физические упражнения, которые развивают и укрепляют мышцы спины, брюшного пресса, тазового дна, диафрагмы, устраняют застойные явления в тазовой области, увеличивают гибкость позвоночника и подвижность в тазобедренных суставах, что необходимо будущей женщине для рождения здорового ребенка и предупреждения послеродовых осложнений (провисание брюшной стенки, опущение внутренних органов, разрывы промежности и расхождение симфиза). Подчеркивается необходимость использования упражнений и для активизации дыхания, способствующих устранению гипоксии и гипоксемии в родах у роженицы и предупреждению возникновения внутриутробной асфиксии плода (М. А. Пет-ров-Маслаков).

В то же время анализ современных педагогических технологий по физическому воспитанию свидетельствует о том, что многие из них направлены либо на снижение веса (И. В. Рубцова) и улучшение фигуры студенток (Е. В. Попова; Т. А. Кохан и др.), либо на развитие физических качеств, необходимых для будущей профессиональной деятельности «специалиста» (А. Н. Дуруда; Н. П. Горбунов, Г. А. Гавронина и др.). При этом из поля зрения ученых выпадают анатомо-физиологические особенности женского организма и его биологическая функция материнства, тем более профилактика нарушения репродуктивного здоровья, что снижает ценность проведенных исследований.

В целом следует отметить, что используемые в вузах педагогические технологии по физическому воспитанию для студенток не предусматривают профилактических мероприятий, направленных на охрану репродуктивного здоровья.

Профилактика нарушения репродуктивного здоровья в процессе вузовского физического воспитания должна рассматривается в системной связи медицинских, гигиенических, педагогических факторов. При этом физической культуре должно придаваться особое значение. Необходимо акцентировать внимание на образовательном и мотивационном компоненте физического воспитания в профилактике нарушения репродуктивного здоровья, с этой целью следует дополнить программу физического воспитания теоретико-практическим содержанием по охране репродуктивного здоровья и интерак-

тивных форм обучения, что позволит активизировать усилия студенток на совершенствовании своего физического состояния и улучшении репродуктивного здоровья.

Для осуществления профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток необходима разработка физкультурно-образо-вательной технологии с ориентацией на образовательную составляющую целенаправленной физической активности и тендерного поведения девушек для укрепления, сохранения и передачи здоровья следующему поколению.

Во второй главе «Методы и организация исследования» для изучения разработанности исследуемой проблемы проводился анализ научно-методической литературы; для выявления информированности студенток по вопросам охраны репродуктивного здоровья и влияния занятий физической культурой на его укрепление использовали анкетирование; для формирования ценностных ориентации на здоровье, жизнь, рождение детей, а также для стимулирования мотивации к сознательному использованию средств физической культуры в профилактике нарушения репродуктивного здоровья проводили собеседования. Для выявления наличия факторов риска и оценки состояния репродуктивного здоровья у студенток нами была модифицирована скрининговая система, разработанная Т. Г. Захаровой, Г. Н. Гончаровой, О. С. Филипповым. Определение степени нарушения репродуктивного здоровья студенток проводилось по пяти блокам: социально-биологическому, социально-гигиеническому, учитывалось наличие экстрагенитальной, гинекологической патологии, а также акушерско-гинекологический анамнез. Скрининговая система оценки состояния репродуктивного здоровья модифицирована по первым двум блокам. Первый блок мы дополнили оценкой статической выносливости мышц спины, брюшного пресса, исследованием подвижности тазобедренных суставов (И. Д. Ловейко, М. И. Фона-рев; А. Г. Дембо; М. Вейс, А. Зембатый); измерением кожно-жировой складки (Г. М. Куколевский); определением гармоничности физического развития (С. М. Иванов). Второй блок расширили за счет выявления недостаточной физической активности у студенток. При этом учитывался студенческий возраст, и проводились исследования доступные в физическом воспитании. Распространённость экстрагенитальной, гинекологической патологии, а также наличие аку-

шерско-гинекологического анамнеза (третий-пятый блоки) определяли по заключению врача, представленному в медицинских картах студенток. Оценка состояния репродуктивного здоровья рассчитывалась по формуле (Т. Г. Захарова, Г. Н. Гончарова, О. С. Филиппов), ее результат зависел от количества набранных баллов по каждому блоку. Так, благоприятный прогноз репродуктивного здоровья отмечался при низкой степени нарушения — менее 10 баллов. При средней (от 10 до 20) и высокой степени (более 20) — прогноз неблагоприятный. Используя данную систему, преподаватели могут оценить состояние репродуктивного здоровья студенток в условиях физического воспитания в вузе.

Для определения физической работоспособности применяли степ-тест (М. Ф. Сауткин). Функцию внешнего дыхания изучали по показателям должной жизненной емкости легких и жизненного индекса. Устойчивость организма студенток к гипоксии оценивали, используя пробы Штанге и Генчи. Для выявления физической подготовленности проводилось тестирование основных физических качеств (выносливости, силы, скоростно-силовых возможностей). Психоэмоциональный статус оценивался по уровню личностной тревожности Спилбергера-Ханина, а также по клинической шкале тревоги и депрессии Нас^а. Дополнительные медицинские исследования проводились в студенческой поликлинике.

Кроме того, в ходе опытно-экспериментальной работы, определялась оценка полученных знаний и умений по модульно-рей-тинговой системе в нашей интерпретации по двум модулям: теоретическом и практическом. Индивидуальный рейтинг студентки зависел от суммы набранных баллов в конце первого, второго, третьего (промежуточный контроль) и четвертого (итоговый) курсов. В основу был взят максимальный балл рейтинга по любому виду работ, кратный пяти, то есть оценка отлично. В первом модуле (теоретическом) максимальное количество — 50 баллов студентка могла набрать за выступления с реферативными сообщениями на четырёх «заседаниях круглого стола» и активное участие в дискуссиях, за правильные ответы на контрольные вопросы, опрос по которым проводился в конце второго и четвёртого года обучения. Во втором модуле (практическом) максимальное количество — 80 баллов студентка могла набрать при «качественном» и в полном объеме выполнении комплекса специаль-

ных физических упражнений, позитивно воздействующих на репродуктивную функцию. Кроме того, оценивали выполнение пяти комплексов дородовой и одного послеродовой гимнастики, правильность составления и выполнения индивидуального комплекса физических упражнений с учетом сопутствующих заболеваний. В итоге общий максимальный рейтинг составил 130 баллов.

Организация исследования: В констатирующем этапе опытно-экспериментальной работы приняли участие 160 студенток пер-вого-четвертого курсов основной и специальной медицинской групп (по 20 человек из каждой группы, на каждом курсе), в формирующем, продолжительностью в четыре года, — 80 студенток первого курса специальной медицинской группы. Из них 40 — составили экспериментальную группу, занятия в которой проводились по разработанной нами физкультурно-образовательной технологии профилактики нарушения репродуктивного здоровья. Контрольную группу составили 40 студенток, занимавшихся по примерной программе «Физическая культура в вузе», 2000 г.

В третьей главе «Теоретическое и экспериментальное обоснование физкультурно-образовательной технологии профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток» представлены ход и результаты опытно-экспериментальной работы, подтверждающие ее эффективность.

В связи с тем, что девушкам отводится ведущая роль в сохранении репродуктивного здоровья населения в будущем, особое место занимает выявление на ранних этапах их жизнедеятельности неблагоприятных медико-социальных факторов риска, позволяющих своевременно и в необходимом объеме осуществить мероприятия по профилактике и коррекции уже имеющихся нарушений. Так, на констатирующем этапе результаты, проведенного анкетирования студенток, свидетельствуют об увеличение употребления алкоголя и курения ими за период обучения. Кроме того, настораживает недостаточная физическая активность. Выявлено, что только 20% студенток занимаются физической культурой самостоятельно или в спортивных секциях. Данные факты свидетельствуют о вероятности снижения морфофункциональных показателей организма, что может отрицательно сказаться на генеративной функции будущей женщины.

Динамика показателей физического развития студенток за период обучения соответствуют среднестатистическому уровню и аналогичным данным, полученным другими авторами (И. Г. Нигреева, Е. В. Бурдыгина, Н. Г. Блинова). При этом выявлено снижение показателей статической выносливости мышц спины, брюшного пресса, подвижности тазобедренных суставов, имеющих немаловажное значение для благоприятного прогноза репродуктивной функции.

Следует отметить низкую информированность исследуемых о позитивном действии физических упражнений на репродуктивное здоровье. Так, лишь 24% студенток известно о взаимосвязи объёма жировой ткани с репродуктивной функцией, 32% — не понимают положительной роли целенаправленного использования физических упражнений на протекание беременности и родов. Выявлено, что 55% студенток считают приоритетным предназначением женщины в социуме — создание семьи и рождение детей. Предпочтение карьерному росту, созданию семьи и рождению детей отдают 40% анкетируемых, 5% студенток во главу угла ставят карьерный рост, о создании семьи они даже не думают.

В целом все изложенное свидетельствует, что у студенток не выстроена иерархия жизненных ценностей, не сформированы моти-вационные установки к занятиям физической культурой и использованию ее средств в профилактике и коррекции нарушения репродуктивного здоровья. Следовательно, сформировать потребность в повышении двигательной активности и систематических занятиях может только глубокое осознание молодежью такой общечеловеческой ценности, как репродуктивное здоровье и немаловажной роли физической культуры в его сохранении.

Для организации и проведения профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток разработана и внедрена в учебный процесс физкультурно-образовательная технология. В понимании сути технологии мы исходили из определения Г. К. Селевко, который трактует: «Педагогическая технология — это продуманная во всех деталях модель современной педагогической деятельности по проектированию, организации и проведению учебного процесса с безусловным обеспечением комфортных условий для учащихся и учителя».

С помощью экспериментальной технологии мы попытались осуществить воспитательные, образовательные, развивающие и оздоровительные задачи физического воспитания студенток: содействовать укреплению и сохранению здоровья, обеспечить общую физическую подготовленность, способствующую поддержанию высокой работоспособности; формировать мотивационно-ценностное отношение к физической культуре, расширить знания в области здорового образа жизни; научить рационально использовать средства физической культуры в профилактике нарушения репродуктивного здоровья.

Принимая во внимание, что в учебных программах по дисциплине «Физическая культура» не предусматривается профилактика нарушения репродуктивного здоровья, а программно-методическое обеспечение физкультурного образования студентов может быть дополнено именно на методико-практических занятиях, мы включили освоение разработанного содержания физкультурно-образова-тельной технологии в методико-практический подраздел. При этом увеличено на 8 часов время, отведенное на него, за счет учебно-тренировочных занятий.

Реализация физкультурно-образовательной технологии профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток осуществлялась в три этапа.

На информационно-диагностическом этапе проводилась скри-нинговая оценка состояния репродуктивного здоровья студенток, исследовались морфофункциональные показатели организма, физическая работоспособность, подготовленность и психофизиологическое состояние студенток.

На организационно-деятельностном этапе осуществлялось освоение разработанного содержания технологии профилактики нарушения репродуктивного здоровья в методико-практическом подразделе, рассчитанного на 22 теоретико-практических занятий в рамках учебного расписания в течение четырех лет обучения: по б на первом и втором курсе и по 5 — на третьем, четвертом. Теоретическая часть предусматривала проведение лекций, собеседований, дискуссий, а также реферативные выступления студенток для формирования у них ценностных ориентаций на сохранение и укрепление здоровья, создание семьи, рождение желанных детей; стимулирование интереса к использованию средств физической куль-

туры в профилактике и коррекции нарушения репродуктивной функции. Изучались анатомо-физиологические особенности женского организма; влияние образа жизни и тендерного поведения студенток на репродуктивное здоровье, обеспечивая понимание значимости физических упражнений для благоприятного протекания до и послеродового периода.

Практическая часть методико-практических занятий связана с проведением тестирования статической выносливости мышц спины, брюшного пресса, подвижности тазобедренных суставов; измерением кожно-жировой складки и определением индекса Кетле; исследованием уровня личностной тревожности, выявлением и оценкой тяжести тревоги и депрессии; изучением состояния респираторной системы; изучением и освоением комплексов физических упражнений, позитивного воздействия на репродуктивное здоровье соответственно фазам беременности и в послеродовом периоде для профилактики возможных осложнений; с использованием метода Су-Джок терапии для снижения болевых ощущений во время менструальной фазы цикла. В конце каждого учебного года на методико-практических занятиях проводились заседания «круглого стола», на которых обсуждались результаты проведенных тестирований, и студентки, в случае необходимости, получали рекомендации по коррекции выявленных отклонений, а также оценивались полученные знания и умения.

В учебно-тренировочных занятиях на организационно-дея-тельностном этапе использовалась дозированная ходьба с восхождением (от 5 до 15 градусов), бег, способствующие, помимо развития выносливости, усилению деятельности мышц, связанных с тазобедренными суставами и улучшению кровообращения в органах малого таза, а также профилактике послеродовых осложнений (варикозное расширение вен, тромбофлебит); комплексы физических упражнений с учётом анатомо-физиологичес-ких особенностей женского организма, направленные на укрепление мышц спины, брюшного пресса, тазового дна, увеличение подвижности тазобедренных суставов; комплексы локальной силовой подготовки (на тренажерах и со свободными отягощениями) для развития силы, необходимой в бытовой и будущей родовой деятельности.

На контрольно-прогностическом этапе проводился контроль полученных знаний и умений по использованию средств физической культуры в профилактике возможных осложнений; прогноз состояния репродуктивного здоровья для осуществления своевременной коррекции имеющихся нарушений. Выявленная степень нарушения репродуктивного здоровья по скрининговой системе оценки, предусматривала назначение разработанных нами рекомендаций и при необходимости консультации врача. При низкой степени нарушения и благоприятном прогнозе студенткам рекомендовалось активизировать внимание на ведении здорового образа жизни. При средней и высокой степени нарушения и неблагоприятном прогнозе студенток направляли на консультацию к врачу, а также акцентировали внимание на снижении и устранении социокультурных факторов риска: отказа от вредных привычек, увеличение двигательной активности с использованием специально-направленных физических (корригирующих) упражнений.

В результате проведенного исследования были получены данные, свидетельствующие о том, что опытно-экспериментальная работа, направленная на профилактику нарушения репродуктивного здоровья в процессе физического воспитания, способствовала достоверному (Р<0,05 - 0,001) увеличению показателей статической выносливости мышц спины, брюшного пресса и подвижности тазобедренных суставов. Кроме того, использование целенаправленных занятий физической культурой, освоение метода Су-Джок терапии способствовали нормализации и снижению болевого синдрома во время менструальной фазы цикла, уменьшению числа обострений гинекологических воспалительных процессов у 15% студенток экспериментальной группы, подтвержденных заключением врача студенческой поликлиники после повторного обращения. Анализ результатов физического развития студенток в экспериментальной и контрольной группах за период опытно-экспериментальной работы не выявил достоверных различий в показателях роста, веса и соответственно индекса Кетле. Вместе с тем достоверно (Р<0,05) увеличилась окружность грудной клетки у студенток экспериментальной группы, что свидетельствует об улучшении гармоничности их развития. Отмечается достоверное (Р<0,05) увеличение экскурсии грудной клетки. Данный показатель имеет осо-

бое значение, так как у женщины во второй половине беременности диафрагма поднимается высоко, экскурсия грудной клетки становится меньше, вследствие чего устанавливается преимущественно грудной тип дыхания с малой легочной вентиляцией. В контрольной группе существенных изменений рассматриваемых показателей не выявлено.

Улучшились показатели сердечно-сосудистой системы: отмечается достоверное (Р< 0,001) повышение физической работоспособности, возросли аэробные возможности, исходя из достоверного (Р<0,05) увеличения МПК относительного. Выявлено снижение частоты сердечных сокращений при стандартной нагрузке (степ-тест), что указывает на повышение адаптации занимающихся. Кроме того, улучшились показатели внешнего дыхания у студенток экспериментальной группы. Достоверно (Р<0,05-0,01) увеличились значения должной жизненной емкости легких и жизненного индекса, повысилась устойчивость организма студенток гипоксии, что подтверждается достоверными (Р<0,001) результатами проб Штанге и Генчи. Возросли показатели, свидетельствующие об улучшение физической подготовленности. Так, достоверно (Р<0,001) увеличилась выносливость по тесту Купера, и возросли скоростно-силовые способности студенток. Повысилась психоэмоциональная устойчивость за счет снижения симптомов тревоги и депрессии у 15% студенток и показателей уровня личностной тревожности у — 20%. При этом в контрольной группе отмечается лишь незначительное улучшение исследуемых показателей.

Оценка знаний и умений, проведенная по адаптированной мо-дульно-рейтинговой системе, была достаточно высокой, так как индивидуальный рейтинг студенток экспериментальной группы составлял не менее 80% в течение всего периода обучения, что свидетельствует о повышении информированности девушек по вопросам охраны репродуктивного здоровья и использования средства физической культуры в профилактике его нарушения.

Снижение степени нарушения репродуктивного здоровья у 17,5% студенток в экспериментальной группе свидетельствует об улучшении социально-биологических, социально-гигиенических «факторов условий жизни», а также о нормализации овариально-менструаль-ного цикла и уменьшении числа обострений гинекологической и эк-

страгенитальной патологии за период опытно-экспериментальной работы (рис. 1).

Рис. 1. Изменение степени нарушения репродуктивного здоровья студенток (%) А — низкая степень; Б — средняя степень; В — высокая степень.

Проведенное исследование позволило сделать следующие выводы:

1. Анализ научно-методической литературы показал, что в первые десятилетия нового века в активную фазу репродукции вступает популяция женщин, имеющая серьезные проблемы с репродуктивным здоровьем. Изучение состояния репродуктивного здоровья на современном этапе выходит за рамки интересов только акушеров и гинекологов. Его охрана становится междисциплинарной задачей, в решении которой должны участвовать не только врачи, но и педагоги, психологи, социальные работники.

2. Результаты собственных наблюдений позволили выявить негативные тенденции в показателях, характеризующих репродуктивное здоровье. Одной из причин сложившейся ситуации является образ жизни с недостаточной физической активностью и низким уровнем профилактических знаний в этой области. Вместе с тем в высших учебных заведениях дисциплина «Физическая культура» не предусматривает проведение занятий со сту-

Г После эксперимента До эксперимента

О- Экспериментальная группа Н~ Контрольная группа

студентками с позиции профилактики нарушения репродуктивного здоровья.

3. Разработанная и экспериментально проверенная физкуль-турно-образовательная технология, включающая: своевременную диагностику состояния репродуктивного здоровья; педагогическую деятельность по формированию у студенток мотивационных установок на здоровый образ жизни, создание семьи и рождение детей; введение в методико-практический подраздел программы теоретического материала по охране репродуктивного здоровья; использование потенциала специфических средств и методов физической культуры для совершенствования всех систем организма, в том числе и репродуктивной, в целом повышает физическую работоспособность, подготовленность, улучшает психоэмоциональное состояние, оказывает позитивное действие на репродуктивное здоровье.

4. Модифицированная скрининговая система оценки позволяет преподавателям в процессе физического воспитания в вузе осуществлять прогноз состояния репродуктивного здоровья студенток, получать объективную информацию о степени его нарушения ддя своевременной профилактики и коррекции средствами физической культуры.

5. Оценку полученных знаний и умений целенаправленного использования средств физической культуры в профилактике нарушения репродуктивного здоровья студенток рекомендуется проводить по адаптированной модульно-рейтинговой системе, позволяющей выявить индивидуальный рейтинг в любой период обучения.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ В РЕЦЕНЗИРУЕМЫХ ИЗДАНИЯХ:

1. Шевелева, И.Н. Концептуальная модель программы первичной психофизической профилактики сердечно-сосудистых и других неспецифических заболеваний в структуре медико-педагогической помощи студентам / И. Н. Шевелева, Ж. Б. Сафонова, Т. В. Колтошова, О. А. Мельникова, В. Н. Яковлев, И. А. Братиш-ко // Омский научный вестник, 2003. № 1(22). С. 159-161 (авторских 1 стр.).

2. Шевелева, И. Н. Профилактика нарушения репродуктивного здоровья студенток средствами физической культуры / И. Н. Шевелева, Ж. Б. Сафонова // Теория и практика физической культуры, 2007. № 1. С. 17-18 (авторских 1стр.).

3. Шевелева, И. Н. Роль физической культуры в формировании репродуктивного здоровья / И. Н. Шевелева // Омский научный вестник, 2007. № 1 (51). С. 162-164.

В НЕРЕЦЕНЗИРУЕМЫХ ИЗДАНИЯХ:

4. Шевелева, И. Н. К вопросу о состоянии физической работоспособности студенток специальной медицинской группы / И. Н. Шевелева // Организация и содержание физического воспитания в ВУЗе: межвузовская науч.- практ. конф. - Омск: Изд-во ОГИС, 2003. С. 101-103.

5. Шевелева, И. Н. Оптимальный уровень двигательной активности — необходимое условие профилактики нарушения репро-

дуктивного здоровья студенток / И. Н. Шевелева, Е. Н. Нестерова, Е. В. Герман, Н. Ф. Вершинина //Актуальные проблемы современной науки: Сб. науч. ст. V междунар. конф. молодых ученых и студентов. - Самара: Изд-во СГТУ, 2004. С. 80-85 (авторских 2 стр.).

6. Шевелева, И. Н. Функциональное состояние вегетативной нервной системы у студенток с факторами риска нарушения репродуктивного здоровья / И. Н. Шевелева, В. А. Козырева // Физкультурное образование детей и учащейся молодежи: Матер, междунар. науч.-практ. конф. - Шуя: Изд-во ШГПУ, 2004. С. 257-259 (авторских 2стр.).

7. Шевелева, И. Н. К вопросу о состоянии репродуктивного здоровья студенток специальной медицинской группы / И. Н. Шевелева // VII междунар. науч.-практ. конф. / Актуальные вопросы безопасности здоровья при занятиях спортом и физической культурой. - Томск: Изд-во ТГГТУ, 2004. С. 228-231.

8. Шевелева, И. Н. Физическое воспитание — одно из средств профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток / И. Н Шевелева // Молодёжь, наука, творчество: Матер, межвуз. науч.- практ. конф. - Омск: Изд-во ОГИС, 2005. С. 231-233.

9. Шевелева, И. Н. Психоэмоциональное состояние студенток с нарушениями репродуктивного здоровья / И. Н. Шевелева, Ж. Б.Сафонова // Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья молодежи сибирского региона: Матер, междунар. науч.- практ. конф. - Иркутск: Изд-во ИГУ, 2006. С. 125-126. (авторских 1 стр.).

10. Шевелева, И. Н. Здововьесберегающие технологии в системе физического воспитания студентов с отклонением в состоянии здоровья (профилактика и реабилитация) / И. Н. Шевелева, Ж. Б. Сафонова, О.А Мельникова, Т. В. Колтошова, Г. А. Петрова // Учебное пособие. - Омск: Изд-во ОмГТУ, 2007. 60 с (авторских 10 стр.).

11. Шевелева, И. Н. Использование средств физической культуры для снижения степени нарушения репродуктивного здоровья у студенток / И. Н. Шевелева // Спортивно-ориентированная система физического воспитания — новая педагогическая технология XXI

века: Сб. матер, всеросс. науч.-практ. конф. - Пермь: Изд-во ПГТТУ,

2007. С. 326-328.

12. Шевелева, И. Н. Использование специальных физических упражнений для профилактики нарушений репродуктивной функции/ И.Н. Шевелева // Методические указания. - Омск: Изд-во ОмГТУ,

2008. 23 с.

Подписано в печать 10.10.2008. Тираж 100 экз. Объем 1,0 уч.-изд. л. Формат 60x84/16. Заказ 778.

Издательство Тюменского государственного университета 625000, г. Тюмень, ул. Семакова, 10. Тел./факс (3452) 45-56-60, 46-27-32 E-mail: izdatelstvo@utmn.ru

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата педагогических наук, Шевелева, Ирина Николаевна, 2008 год

Введение.

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ НАРУШЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОК.

1.1. Состояние репродуктивного здоровья и факторы риска его нарушения среди лиц женского пола.

1.2. Анатомо-физиологические особенности женского организма с учетом репродуктивной функции и влияния на неё физических упражнений

1.3. Анализ педагогических технологий и программ по физическому воспитанию студенток в контексте профилактики нарушения репродуктивного здоровья.

1.4. Основные позиции профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток.

Резюме.

ГЛАВА 2. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ. 43 2.1 Задачи исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Организация исследования.

ГЛАВА 3. ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ФИЗКУЛЬТУРНО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ТЕХНОЛОГИИ ПРОФИЛАКТИКИ НАРУШЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОК В ФИЗИЧЕСКОМ ВОСПИТАНИИ.

3.1 Обоснование необходимости профилактики нарушения репродуктивного здоровья в физическом воспитании студенток.

3.2. Модель физкультурно-образовательной технологии профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток.

3.2.1. Организация и содержание физкультурно-образовательной технологии профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток в физическом воспитании.

3.3. Экспериментальное обоснование физкультурно-образовательной технологии профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток специальной медицинской группы в физическом воспитании.

3.3.1. Скринингоиая система оценки состояния репродуктивного здоровья студенток.

3.3.2. Морфофункциональные и психологические показатели.

3.3.3. Модульно-рейтинговая система оценки качества обучения студенток . 119 Резюме.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации по педагогике, на тему "Физкультурно-образовательная технология профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток"

Актуальность Репродуктивное здоровье населения России находится в центре внимания государственных органов управления и общественных организаций в связи с негативными тенденциями его показателей и низким уровнем рождаемости. Отсутствие значимой положительной динамики естественного прироста населения во многом обусловлено ухудшением состояния здоровья, увеличением числа гинекологических заболеваний и недостаточным уровнем физического развития женского населения (Т.Г. Захарова, Н.Г. Гончарова, Г.Н. Захаров 2002; В.И. Кулаков, Е.А. Чернуха, А.И. Гус, 2004; Е.В. Уварова 2006). Усугубляет отрицательную ситуацию утрата культурных ценностей в общественном сознании, формирование нового стиля сексуального поведения девушек, а также возрастающая гиподинамия, курение, употребление алкоголя, наркотиков, то есть факторы риска, отрицательно влияющие на репродуктивное здоровье (О.В. Ендропов 1998; В.И. Кулаков, 1999).

В исследованиях, проведенных Т.Ю. Маскаевой (2000), М.С. Шушуновой (2000), доказывается положительное влияние физической культуры на становление, развитие и сохранение репродуктивной функции у девушек-подростков. При этом авторы настоятельно рекомендуют более активное использование потенциала средств и методов физической культуры, способствующих гармоничному развитию всех систем организма, в том числе и репродуктивной. Нормализацию ова-риально-менструального цикла у студенток под воздействием занятий физическими упражнениями подтверждают исследования Н.С. Милосердовой, А.Д. Ермакова, А.З. Пилиповского (2002); О.М. Буйковой, Г.И. Булнаевой (2006). Однако современные стандарты образования не нацеливают студенток на использование средств физической культуры в профилактике и коррекции нарушения репродуктивного здоровья (Н.А. Ульянова, 2003). К тому же, как свидетельствуют результаты исследований, проведенные еще Р.Е. Мотылянской и А.Ю. Лурье (1954), преподаватели часто игнорируют анатомо-физиологические особенности женского организма и его биологическую функцию материнства.

Объект исследования — физическое воспитание студенток, в том числе специальной медицинской группы.

Предмет исследования • — содержание, средства и организационно-педагогические условия, обеспечивающие эффективность профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток в учебном процессе.

Цель исследования — разработать, теоретически обосновать и проверить на практике эффективность физкультурно-образовательной технологии профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток.

Гипотеза - физическое воспитание студенток, направленное на предупреждение возникновения нарушения репродуктивного здоровья, достигнет своей цели, если:

• основными направлениями технологии профилактики станет ценностно-ориентирующая, мотивационно-побуждающая и общеукрепляющая деятельность по формированию у студенток мотивационных установок на здоровый образ жизни с целью сохранения и укрепления здоровья, создание семьи, рождение детей;

Реализация в учебном процессе физкультурно-образовательной технологии, включающей информационно-диагностический, организационно-деятельностный и контрольно-прогностический этапы, позволит осуществить оценку репродуктивного здоровья, обеспечить адекватный подбор средств физической культуры в его укреплении и сохранении, а также контролировать результаты обучения и прогнозировать состояние репродуктивного здоровья студенток.

Научная новизна:

1. Разработана, обоснована и внедрена физкультурно-образовательная технология профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток. В отличие от существующих она предусматривает:

- введение в методико-практический подраздел вузовской программы физического воспитания теоретического материала по охране репродуктивного здоровья;

- изучение и освоение комплексов специальных физических упражнений, а также дородовой и послеродовой гимнастики для профилактики возможных осложнений; обучение снижению болевых ощущений в менструальную фазу цикла методом Су-Джок терапии; проведение собеседований, дискуссий, обсуждений реферативных выступлений студенток с целью формирования у них ценностных ориентаций и коррекции тендерного поведения;

- изменение содержания учебно-тренировочного подраздела программы за счет включения дозированной ходьбы с восхождением (от 5 до 15 градусов), бега, силовой подготовки с применением локальных мышечных нагрузок и комплексов физических упражнений, оказывающих целенаправленное позитивное действие на репродуктивную систему.

2.Модифицирована в социально-биологическом и социально-гигиеническом блоках скрининговая система оценки состояния репродуктивного здоровья. Первый дополнен определением индекса Кетле, измерением величины кожно-жировой складки, окружности и экскурсии грудной клетки, исследованием подвижности тазобедренных суставов, оценкой статической выносливости мышц спины и брюшного пресса; во второй введено изучение объема физической активности, то есть показателей, значимых для благополучного вынашивания и рождения здорового ребенка. При этом учитывался студенческий возраст, и проводились исследования доступные преподавателю.

Теоретическая значимость исследования заключается в расширении содержания типовой программы дисциплины «Физическая культура» за счет включения в нее теоретического и практического материала по охране репродуктивного здоровья и интерактивных форм обучения; в обогащении диагностического арсенала оценки состояния репродуктивного здоровья по скринин-говой системе; адаптации модульно-рейтинговой оценки качества обучения к условиям вузовского физического воспитания.

Практическая значимость исследования заключается в разработке:

- программно-методического обеспечения физического воспитания студенток, направленного на профилактику нарушения их репродуктивного здоровья;

- методических рекомендаций для проведения индивидуальных и самостоятельных занятий с применением комплексов физических упражнений, оказывающих позитивное воздействие на репродуктивную функцию девушек.

Теоретико-методологической основой исследования явились: теория функциональных систем (П.К. Анохин, 1978); теория моделирования в образовании (Н.В. Кузьмина, 1990; В.П. Беспалько, В.В. Сериков и др.); теория личностно-деятельностного подхода (Б.Г. Ананьев, 1972; JI.C. Выготский, 1991; В.Г. Леонтьев, 1992; и др.) и личностно-ориентированного обучения (Н.А. Алексеев, 1996; К. Роджерс, 2005; И.С. Якиманская и др.); теоретические положения о роли физической культуры в разностороннем развитии личности и формировании ценностных ориентаций на сохранение и укрепление здоровья (Л.П. Матвеев, 1991; Л.И. Лубышева, 1992; В.К. Бальсевич, 1999; В. С. Быков, 2004; и др.); концепция сохранения и коррекции репродуктивной функции девочек и девушек (Г.А. Ушакова, С.И. Елгина, 1997; Т.Ю. Маскаева, 2000; и др.); теория системного понимания индивидуального здоровья (А.Г. Щедрина, 2003).

На защиту выносятся следующие положения:

1. Выявленные у студенток за период обучения наличие вредных привычек, снижение физической подготовленности, работоспособности, а также ухудшение показателей выносливости мышц спины, брюшного пресса, подвижности тазобедренных суставов, свидетельствуют о предрасположенности девушек к возникновению нарушения репродуктивного здоровья и осложнениям в будущей беременности. Кроме того, установлено, что у студенток не выстроена иерархия жизненных ценностей, не сформированы мотивационные установки к занятиям физической культурой, низкий уровень информированности о факторах риска нарушения репродуктивного здоровья и положительном влиянии физических упражнений на репродуктивную систему. Типичность данной ситуации требует принятия безотлагательных мер, оптимизирующих двигательную сферу, способствующих сохранению и повышению уровня здоровья и работоспособности студенток, одной из которых может стать профилактика нарушения репродуктивного здоровья, реализуемая в процессе физического воспитания.

2. Для выявления в образовательном процессе неблагоприятных факторов репродуктивного здоровья студенток скриниговая система оценки, разработанная Т.Г. Захаровой, Г.Н. Гончаровой, О.С. Филипповым (2002), должна быть модифицирована в двух блоках: социально-биологическом и социально-гигиеническом. Первый блок необходимо расширить за счет изучения гармоничности развития, измерения величины кожно-жировой складки, окружности и экскурсии грудной клетки, дополнив его исследованием подвижности тазобедренных суставов, оценкой статической выносливости мышц спины и брюшного пресса. Во втором блоке следует сделать акцент на определении наличия гиподинамии у студенток, исключив изучение «факторов условий жизни» и показателей, которые не могут быть выявлены в условиях процесса физического воспитания в вузе.

3.Технология профилактики нарушения репродуктивного здоровья студенток осуществляется в три этапа:

- информационно-диагностический предусматривает проведение с помощью модифицированной скрининговой системы диагностики состояния репродуктивного здоровья, исследование морфофункциональных показателей организма, физической работоспособности, подготовленности и психофизиологического состояния студенток с целью выявления факторов риска;

- организационно-деятельностный включает организацию и проведение профилактической деятельности по улучшению репродуктивного здоровья: введение в методико-практический подраздел типовой программы содержания, направленного на формирование у студенток ценностных ориентаций; повышение информированности студенток о возможности использования средств физической культуры для сохранения и улучшения репродуктивной функции; освоение комплексов физических упражнений позитивного воздействия на репродуктивную систему, а также дородовой и послеродовой гимнастики с целью профилактики возможных осложнений; использование метода Су-Джок терапии для снижения болевых ощущений в менструальную фазу цикла; включение в учебно-тренировочные занятия дозированной ходьбы с восхождением, бега, способствующих, помимо развития выносливости, улучшению кровообращения в органах малого таза; силовой подготовки с применением локальных мышечных нагрузок для развития силы, необходимой в бытовой и будущей родовой деятельности;

- контрольно-прогностический охватывает контроль качества обучения по модульно-рейтинговой системе и прогноз состояния репродуктивного здоровья для своевременной коррекции нарушений средствами физической культуры.

Заключение диссертации научная статья по теме "Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры"

Выводы:

1.Анализ научно-методической литературы показал, что в первые десятилетия нового века в активную фазу репродукции вступает популяция женщин, имеющая серьезные проблемы с репродуктивным здоровьем. Изучение состояния репродуктивного здоровья на современном этапе выходит за рамки интересов только акушеров и гинекологов. Его охрана становится междисциплинарной задачей, в решении которой должны участвовать не только врачи, но и педагоги, психологи, социальные работники.

3.Разработанная и экспериментально проверенная физкультурно-образовательная технология, включающая: своевременную диагностику состояния репродуктивного здоровья; педагогическую деятельность по формированию у студенток мотивационных установок на здоровый образ жизни, создание семьи и рождение детей; введение в методико-практический подраздел программы теоретического материала по охране репродуктивного здоровья; использование потенциала специфических средств и методов физической культуры для совершенствования всех систем организма, в том числе и репродуктивной, в целом повышает физическую работоспособность, подготовленность, улучшает психоэмоциональное состояние, оказывает позитивное действие на репродуктивное здоровье.

4. Модифицированная скрининговая система оценки позволяет преподавателям в процессе физического воспитания в вузе осуществлять прогноз состояния репродуктивного здоровья студенток, получать объективную информацию о степени его нарушения для своевременной профилактики и коррекции средствами физической культуры.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата педагогических наук, Шевелева, Ирина Николаевна, Омск

1. Агеев А.В. Социально-педагогические проблемы физического воспитания в вузе. / А.В. Агеев // Матер, междунар. науч. — практ. конф. /Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья молодежи Сибирского региона. — Иркутск. - 2006. - С. 20-21.

2. Активный образ жизни и здоровье студента. /Н.А. Агаджапяп, А.А. Нечаева, Н.В. Данилов и др.; под. ред. Г.Ф. Коротько, Н.В. Данилова. — 2-е изд., перераб. и доп.

3. Ташкент: Медицина. 1988. - 341с.

4. Акчурин Б.Г. Проблемы оптимизации деятельности высшей школы по формированию физического здоровья студентов. / Б.Г. Акчурин // Дис. канд. пед. наук. Уфа. - 1996. - 131с.

5. Александров А.А. Профилактика курения среди детей и подростков: роль врача. /А.А. Александров, В.Ю. Александрова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2004. - №6. - С. 29-31.

6. Алексеев Н.А. Личностно-ориентированное обучение. /Н.А. Алексеев // Вопросы теории и практики: Монография. Тюмень: Изд-во 11 У. - 1996. - 216с.

7. Амосов Н.М. Физическая активность и сердце. / Н.М. Амосов, Я. А. Бендет- Киев; Здоровье. -1989. 216с.

8. Ананьев Б.Г. Психофизиология студенческого возраста и усвоение знаний. / Б.Г. Ананьев // Вестник высшей школы. -1972. №7. - 149с.

9. Анохин П.К. Системогенез как общая закономерность эволюционного процесса / П.К. Анохин // Философские аспекты теории функциональной системы. М. - 1978. - С. 125-150.

10. Андрюшенко Л.Б. Ритмическая гимнастика в процессе физического воспитания студентов ВУЗа. / Л.Б. Андрюшенко, И.В. Лосева, Т.Г. Вялкина //Теория и практика физической культуры. 2004. - № 5.- С.22-25.

11. Антропова М.В. Оценка гармоничности физического развития школьниц. / М.В. Антропова, Г.В. Бородкина, Л.М. Кузнецова и др. // Здравоохранение Российской Федерации. — 1995. №1. - С. 125.

12. Аронов Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д.М. Аронов // Кардиология. 1995. - № 3. - С. 74-82.

13. Аронов Р.А. Новое в эпистемологии и хорошо забытое старое. / Р.А. Аронов, О.Е. Баксанский. //Вопросы философии. 2004. - № 5. - С. 17-19.

14. Аршавский И.А. Функциональные особенности сердца при физических нагрузках в возрастном аспекте/ И.А. Аршавский. Ставрополь: СГПИ. -1977.-Вып. 2.-С. 118-144.

15. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте / И.В. Аулик. М.: Медицина. - 1990. - 191с.

16. Ахмерова С.Г. Здоровый образ жизни и формирование в процессе обучения / С.Г. Ахмерова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-2002. №2. - С.37-40.

17. Багомаев М.А. Роль образования в воспитании культуры здоровья. /М.А. Багомаев //Матер, междунар. научн.- практ. конф. /Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья молодежи Сибирского региона. — Иркутск. — 2006.- С. 23-24.

18. Баклаенко Н.Г. Современное состояние охраны репродуктивного здоровья подростков./ Н.Г. Баклаенко, JI.B. Гаврилова //Здравоохранение Российской Федерации. 2000. - №7. - С. 26-33.

19. Балашова В.В. Здоровьеформируюшие технологии в физическом воспитании студентов Тольяттинского государственного университета /В.В. Балашова // Теория и практика физической культуры. 2005. - №3. - С. 43-45.

20. Бальсевич В.К. Физическая культура для всех и для каждого /В.К. Бальсевич. -М: Физкультура и спорт. 1988. - 207с.

21. Бальсевич В.К. Физическая культура, молодежь и современность /В.К. Бальсевич, Л.И. Лубышева //Теория и практика физической культуры.- 1995. №4. С. 2-7.

22. Бальсевич В.К. Перспективы развития общей теории и технологии спортивной подготовки и физического воспитания (методологический аспект)

23. В.К. Бальсевич //Теория и практика физической культуры. 1999. - №4. С. 21.

24. Баранов А.А. Репродуктивно-демографические показатели. /А.А. Баранов.- М: Медицина. -1994. С. 25-27.

25. Берне Р. Развитие Я — концепции и воспитания. / Р. Берс. М.: Прогресс. -1986.-420 с.

26. Белая НА. Лечебная физкультура и массаж. /Н.А. Белая /ГУчебно-методическое пособие для медицинских работников. М. - Советский спорт. - 2004. - 128с.

27. Бенедиктов ИИ. Гинекологический массаж и гимнастика. / ИИ. Бенедиктов, Д.И. Бенедиктов Свердловск: Изд-во Уральского Университета. - 1980. — 122с.

28. Беспалысо В.П. Педагогика и прогрессивные технологии обучения / В.П. Беспалько-М., 1995.-С. 89.

29. Блинова Н.Г. К вопросу о методе оценки гармоничности физического развития. /Н.Г. Блинова, С.В. Шабашева, Е.А. Наумова // Здоровый образ жизни: Сущность, структура, формирование на пороге XXI века. Томск. - 1996. - С. 5.

30. Богданова Е.А. Роль массы тела и роста в становлении менструальной функции. / Е.А. Богданова, Н.Н. Антипина, И.С. Долженко, И.М. Хорева // Акушерство и гинекология. 1984. - №5. — С.69-71.

31. Бодров В.А. Информационный стресс. / В.А. Бодров М. - 2000. — 168с.

32. Бодюков Е.В. Методика занятий атлетической гимнастикой оздоровительной направленности с женщинами 39-49 лет. /Е.В. Бодюков.// Дис. канд. пед. наук. Барнаул. - 2004. - 147с.

33. Бодяжина В.И. Акушерство. / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. — М.: Медицина. 1970. - С. 39-47.

34. Бородин В.В. Организация модульно-рейтинговой системы обучения на кафедре физического воспитания /В.В. Бородин, С.Н. Герасимов, В.А. Цымбалюк// Проблемы высшего образования. Межвуз. сб. вып. 21.- Новосибирск. — 2001. — С. 8-9.

35. Булатова Т.Е. Адаптационные изменения психофизиологических функций у женщин при воздействии физических и эмоциональных нагрузок / Т.Е. Булатова //Автореф. дис. канд. биол. наук. Челябинск. - 2004. — 18с.

36. Бурдыгина Е.В. Методика занятий оздоровительной аэробикой для реабилитации здоровья студенток с нарушениями функций позвоночника / Е.В. Бурдыгина

37. Автореф. дис. канд. пед. наук. — М. 2003. — 23с.

38. Быков B.C. Гуманизация физического воспитания в вузе ЮУРГУ /B.C. Быков, С.А. Никифорова //Формирование здорового образа жизни. Изд-во «Вектор Бук». Тюмень. - 2004. - С. 32-34.

39. Важенина Е.Н. Формирование здорового стиля жизни студенческой молодежи /Е.Н. Важенина, И. В.Манжелей //Матер. Всерос. науч.-практ. конф. /Формирование здорового образа жизни. Тюмень. - 2004.- С. 115-117.

40. Вейсс М. Физиотерапия. / М. Вейсс, А. Зембатый. // Науч. труды. М.: Медицина. 1996. С. 36-44.

41. Верхошанский Ю.В. На пути к научной теории и методологии спортивной тренировки. /Ю.В. Верхошанский //Теория и практика физической культуры. 1998. №2. - С. 21-26.

42. Виленский М.Я. Культуросберегающие функции физической культуры в формировании здорового образа жизни студентов /М.Я.Виленский // Роль физической культуры в формировании здорового образа жизни студентов: тезисы докладов науч.-метод. конф. — Омск. 1991.

43. Виноградов П.А. Основы физической культуры и здорового образа жизни. / П.А. Виноградов, А.П. Душанин, В.И. Жолдак — М.: Советский спорт. -1996.-133с.

44. Власов А.С. Особенности методики занятий атлетической гимнастикой с женщинами в зависимости от их соматического развития. / Власов А.С. //Автореф. дис. канд. пед. наук,- Малаховка. -1989. 24с.

45. Вогралик М.В. Материалы к учению о китайских „каналах" системы Ян-цзин и Инь-цзин. / М.В. Вогралик, Г.В. Миронова. — В кн.: Вопросы нейро-эндокринной патологии и рефлекторной терапии. Горький. 1960. — С. 60-62.

46. Выготский JI.C. Педагогическая психология. /JI.C. Выготский. М.: Педагогика. - 1991. - С. 175-203.

47. Гаваа Лувсан Традиционные и современные аспекты Восточной рефлексотерапии часть I. / Гаваа Лувсан — Кемерово. — 1991. С. 28-31.

48. Гаврилова Л.В. О разработке концепции охраны репродуктивного здоровья населения России /Л.В. Гаврил ова, Н.Г. Баклаенко, Д.И. Зелинская // Здравоохранение Российской Федерации.- 1999.-№11.- С.5-20.

49. Гил ев Г. А. Физическая культура в вузе средство социальной защиты студенчества. / Г.А. Гилев //Матер, междунар. науч.- практ. конф. /Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья молодежи сибирского региона. -Иркутск 2006. - С. 31-33.

50. Гончарова Г. Н. Медико-социальные проблемы безопасного материнства. / Г.Н. Гончарова. // Учебное пособие. Красноярск. - 1997. - 153с.

51. Горбунов Н.П. Эффективность силовых упражнений в процессе физического воспитания студенток, отнесенных к специальной медицинской группе. /Н.П. Горбунов, Г.А. Гавронина // Теория и практика физической культуры .-2005.-№ 1. С. 52-54.

52. Гришина Г.А. Влияние целенаправленных физических упражнений на функциональные возможности организма и профилактику заболеваний студенток специальной медицинской группы / Г.А. Гришина. //Автореф. дис. канд. пед. наук Улан - Удэ. - 2005. — 25с.

53. Дембо А.Г. Практические занятия по врачебному контролю. / А.Г. Дембо. — М.: Физкультура и спорт. 1976. — 127с.

54. Дембо А.Г. Врачебный контроль в спорте. / А.Г. Дембо. М: Медицина. - 1988. - 288с.

55. Дуруда А.Н. Развитие общей выносливости с использованием ациклических физических упражнений у студенток с дисфункцией системы кровообращения / А.Н. Дуруда //Автореф. дис. канд. пед. наук. Омск.-1997. - 24с.

56. Егоров Д.Е. Технология поэтапного повышения уровня физической подготовленности студенток вузов гуманитарного профиля /Д.Е. Егоров //Автореф. дис. канд. пед. наук. — Хабаровск. 2000. - 27с.

57. Ендропов О.В. Формы и уровни двигательной активности в первичной профилактике заболеваний /О.В. Ендропов. Новосибирск. 1998. - С. 80-83.

58. Жбанков О.В. Технология контроля психофизического состояния студентов и управление им / О.В. Жбанков, Е.В. Толстой // Теория и практика физической культуры 1997. — №8. - С.40.

59. Журавлева Ю.С. Сравнительный анализ эффективности тренировочного процесса различной направленности в повышении функциональных резервов женского организма / Ю.С. Журавлева, А.З. Пилиповский //Теория и практика физической культуры. 2007. - №3 - С. 85-87.

60. Забина Е. Влияние физической активности на здоровье: обзор энциклопедических исследований /Е. Забина, О. Муравов // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1998. - №4. - С. 34-42.

61. Загревская А.И. Совершенствование методики занятий по физической культуре у студенток специальной медицинской группы на основе их программирования./ А.И. Загревская //Автореф. дис. канд. пед. наук. — Омск. 2000. - 24с.

62. Захарова Т.Г. О проблеме репродуктивного здоровья/Т.Г Захарова, Г.Н. Гончарова, Г.Н Захаров //Акушерство и гинекология. 2002 - № 2. - С.33-35.

63. Захарова Т.Г. Прогноз репродуктивного здоровья девушек — подростков и пути его укрепления /Т.Г Захарова, Г.Н. Гончарова, О.С. Филиппов // Профилактика заболеваний и укрепления здоровья. — 2002. — №2. — С.34-37.

64. Захарова Т.Г. Тендерное поведение девушек-подростков и его влияние на репродуктивное здоровье / Т.Г Захарова // Здравоохранение Российской Федерации. -2004. -№3. С. 49-51.

65. Захарова Т.Г. Сексуальное поведение девушек-подростков и его влияние на репродуктивное здоровье. /Т.Г. Захарова, В.Г. Николаев, И.П. Искра, Г.Н. Захаров // Профилактика заболеваний и укрепления здоровья. 2005. - №2. - С. 19-21.

66. Зенкова Т.А. Физиолого-гигиеническая характеристика двигательной активности./ Т.А Зенкова, Н.Ю. Агаркова //Матер. I межрегион, науч.-метод, конф. /Проблемы физической культуры и спорта в высших учебных заведениях. Ростов-на-Дону. - 2001. - С. 50-51.

67. Зырянова Е.А. Нарушения репродуктивной системы у спортсменок

68. Зуева М.В. Влияние оздоровительной физической культуры на организм человека. / М.В. Зуева //Матер. I межрегион, науч.-метод. конф. /Проблемы физической культуры и спорта в высших учебных заведениях. Ростов-на-Дону. - 2001. -С. 86-88.

69. Иванов С.М. Врачебный контроль и лечебная физкультура. / С.М. Иванов.- М.: Медицина. -1959. С. 392-399.

70. Иванов С.М. Врачебный контроль и лечебная физкультура. / С.М. Иванов.- М.: Медицина. -1970. С. 61-112.

71. Иванов А.Г. Особенности формирования семьи и репродуктивных установок молодежи / А.Г. Иванов //Здравоохранение Российской Федерации. -2004. -№4. С. 36-38.

72. Изаак С.И. Популяционный мониторинг состояния физического развития и физической подготовленности молодого поколения России./ С.И. Изаак

73. Матер, междунар. науч.-практ. конф./Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья молодежи Сибирского региона. Иркутск. - 2006.- С. 84-85.

74. Ильницкая Т.А. Дифференцированная методика физического воспитания для студентов специальных медицинских групп, как средство профилактики. /Т.А. Ильницкая // Автореф. дис. .канд. пед. наук. -М. 1993. — 19с.

75. К лучшему будущему. Охрана материнства и детства (специальные рекомендации) Докл. ком. эксп. ВОЗ. — Женева: Всемирная организация здравоохранения. 1982. — 52с.

76. Казин Э.М. Основы индивидуального здоровья человека / Э.М. Казин, Н.Г. Блинова, Н.А. Литвинова. -М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС. 2000. - 192с.

77. Казинская Л.Б. Психофизическая регуляция организма. / Л.Б Казинская, О.И. Певзнер//Матер. междунар. науч.-практ. конф./ Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья молодежи Сибирского региона. Иркутск. - 2006. - С. 87-88.

78. Калинина Н.А. Диагностика и профилактика нарушений репродуктивной системы спортсменок/ Н.А. Калинина // Теория и практика физической культуры. 2004.- № 1. - С. 49-51.

79. Камаев И.А. Динамика заболеваемости и особенности медицинского обслуживания студентов. / И.А Камаев, O.JI. Васильева // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. - №1. - С.26-29.

80. Камаев И.А. Проблемы репродуктивного здоровья студенток подростков./ И.А Камаев, Т.В. Поздеева, И.В. Самарцева // Здравоохранение Российской Федерации. - 2003. - №1. - С.34-35.

81. Карпеева Н.В. Физиологическая характеристика влияния силовых упражнений на организм женщин репродуктивного возраста / Н.В. Карпеева // Автореф. дис. канд. биол. наук. Рязань.- 1999. — 20с.

82. Карпман B.JI. Тестирование в спортивной медицине / B.JI. Карпман, З.Б. Белоцерковский, И.А. Гудков. М.: Физкультура и спорт. — 1988. — 288 с.

83. Касаткин А.А. Взаимосвязь мотивов оздоровительной деятельности и ценностных ориентаций студентов / А.А. Касаткин // Тез. докл. науч.-метод. конф. /Физическое воспитание в процессе перестройки высшей школы. — Томск. 1989. - С. 42-44.

84. Козлова С.И. Программирование физической подготовки студентов специального медицинского отделения с использованием тренажёрных устройств. / С.И. Козлова //Автореф. дис. канд. пед. наук. — М. 1991. - 23 с.

85. Копейкин Н.Ф. Опыт работы и методология разработки программы «здоровье». / Н.Ф. Копейкин, М.И. Чубирко, В.Б Константинов, А.С. Фаустов,

86. A.M. Резников // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. - №3.- С.40-42.

87. Коробков В.А. Исследование уровня физического развития, функциональных возможностей и физической подготовленности студентов МЭИ / В.А. Коробков //Матер, конф. молодых научных сотрудников. М.- 1968. С.58-64.

88. Коробков А.В. Двигательный режим и здоровье / А.В. Коробков. — М.: Знание. 1972.-80с.

89. Короткова Е.А. Дифференцированное физкультурное образование школьников /Е.А. Короткова //Монография. Тюмень: ТюмГУ. - 2000. — 183с.

90. Юб.Косованова JT.B. Скрининг-диагностика здоровья школьников и студентов. Организация оздоровительной работы в образовательных учреждениях. / JI.B. Косованова, М.М. Мельникова, Р.И. Айзман. — Новосибирск: Сиб. унив. изд-во. 2003.-240с.

91. Костюченко В.Ф. Смысложизненная ориентация в выборе направлений неспециального физкультурного образования в вузах. /В.Ф. Костюченко,

92. B.А. Милодан, В.Н. Воловой. //Тез. докл. Всеросс. 6-й науч.- практ. конф. /Проблемы и перспективы физического воспитания и студенческого спорта в условиях модернизации высшей школы. Казань. - 2007. - С. 120- 121.

93. Кохан Т.А. Применение гидроаэробики в физическом воспитании студенток технического вуза./Т.А. Кохан // Автореф. дис. канд. пед. наук. — М. — 2001. 24с.

94. Коц Я. М. Физиология тренировки женщин-спортсменок / Я. М. Коц // Лекции для студентов, аспирантов и слушат. фак. Усовершенствования. — М.:ГЦОЛИФК,- 1981.-42с.

95. Крефф А.Ф. Женщина и спорт: Пер. с франц. / А.Ф. Крефф, М.Ф. Като. — М.: Физкультура и спорт. 1986. - 143с.

96. Кривощекова О.Н. Применение ритмической гимнастики на занятиях в специальных медицинских группах./ О.Н. Кривощекова //Матер, межвуз. на-уч.-практ. конф. Омск. - 2003. - С.92-94.

97. Круглый М.М. Чтобы всегда быть молодой / М.М. Круглый, С.Б. Лежнева. М.: Знание. - 1983. - 64с.

98. Крылов В.М. Комбинированный подход в процессе физического воспитания студентов специальных медицинских групп в условиях педагогического вуза /В.М. Крылов // Автореф. дис. канд. пед. наук Челябинск. - 2000. — 22с.

99. Крючек Е.С. Аэробика: содержание и методика оздоровительных занятий / Е.С. Крючек. М.: Тера-Спорт, Олимпия-Пресс. — 2001. - ,64с.

100. Кузьмина Н.В. Профессионализм личности преподавателя и мастера производственного обучения./ Н.В. Кузьмина М. - 1990. - 117с.

101. Куколевский Г.М. Врачебное наблюдение за спортсменами. /Г.М. Ку-колевский — М.: Физкультура и спорт. 1975. — С. 17.

102. Кулаков В.И. // Проблемы репродукции. 1999. - Т. 5. №2. - С. 6-9.

103. Кулаков В.И. Оценка состояния тазового дна после родов через естественные родовые пути. / В.И. Кулаков, Е.А. Чернуха, А.И. Гус, А.П. Милованов, О.Н. Васильченко // Акушерство и гинекология. — 2004. №4. — С. 26-30.

104. Купер К. Аэробика для хорошего самочувствия./К. Купер — М.: Физкультура и спорт. 1989. — 224с.

105. Куртев С.Г. Руководство к практическим занятиям по курсу спортивной медицины /С.Г. Куртев, Л.А. Лазарева, С.И. Еремеев, И.А. Кузнецова // Учеб. пособие. Омск: СибГАФК. - 2000. - 123с.

106. Кучерова И.В. Состояние репродуктивной системы у женщин, страдающих неврозом /И.В. Кучерова // Автореф. дис. канд. мед. наук. — М. 1989. — 24с.

107. Лакин Г.Ф. Биометрия /Г.Ф. Лакин. М.: Высшая школа. 1990. - 352с.

108. Леонтьев В.Г. Психологические механизмы мотивации учебной деятельности. /В.Г. Леонтьев. -Новосибирск. 1992. - С. 97-102.

109. Ловейко И.Д. Лечебная физическая культура при заболеваниях позвоночника у детей / И.Д. Ловейко, М.И. Фонарёв М.И. М.: Медицина. 1988. - С. 127-130.

110. Лубышева Л.И. Концепция формирования физической культуры человека /Л.И. Лубышева. М. - 1992. - С. 8-9.

111. Люйк Л. Управление нагрузкой в занятиях оздоровительной аэробикой с девушками и женщинами разного возраста / Л.Люйк, О. Муина // Тез. докл. Междунар. Конгр. / Человек в мире спорта М. - 1998. - Т.2. - 549с.

112. Манжелей И.В. Ориентиры гуманизации физкультурного образования студентов. / И.В. Манжелей. // Матер, науч. работ. / Формирование здорового образа жизни в регионе Урала и Западной Сибири. Тюмень. - 2003. - С. 59-63.

113. Мартиросов Э.Г. Методы исследования в спортивной антропологии /Э.Г. Мартиросов. -М.: Физкультура и спорт. 1982. - 198с.

114. Маскаева Т.Ю. Физическое воспитание как средство улучшения репродуктивной функции девочек-подростков (на примере ритмической гимнастики). / Т.Ю. Маскаева // Автореф. канд. пед. наук.- М. 2000.- 22с.

115. Маскаева Т.Ю. Изучение формирования репродуктивного здоровья у современных школьниц./ Т.Ю. Маскаева // Матер. XII междунар. науч.- практ. конф. / Человек, здоровье, физическая культура и спорт в изменяющемся мире.- Коломна. 2002. - С. 32.

116. Матова E.JI. Элементы здоровьесберегающей технологии /E.JI. Матова //Физическая культура и спорт в 21 веке. Сб. науч. труд. Вып. 3. Волжский. -2006. - С. 225-226.I

117. МильнерЕ.Г. Оздоровительная тренировка: от теории к практике.

118. Е.Г. Мильнер // Теория и практика физической культуры. 1991. - № 4.- С.54-60.

119. Мотылянская Р.Е. Физическое воспитание женщин /Р.Е. Мотылян-ская, А.Ю. Лурье, З.Г. Романова. Медгиз. М. - 1954.

120. Мошков В. Н. Об умеренности физических нагрузок в лечебной физкультуре/ В. Н. Мошков // Вопросы курортологии физиотерапии и ЛФК.- 1991.- №5. С.62-64.

121. Муравов И. В. Оздоровительные эффекты физической культуры и спорта./ И.В.Муравов. — Киев. Здоровье. 1989. — 270 с.

122. Нестеров В.А. Формирование и оптимизация физического состояния человека в условиях Дальнего Востока России /В.А. Нестеров.// Автореф. дис. докт. пед. наук. Хабаровск. - 1999. — 42с.

123. Оценка антитабачной деятельности. Докл. ком. экс. ВОЗ: пер. с англ. М.: Медицина. - 1999. - 78с.

124. Панков В.А. Физическая культура и спорт в здоровом образе жизни женщин / В.А. Панков // Теория и практика физической культуры. — 2000. — №6. С. 20-22.

125. Перова Г.М. Исследование эффективности организации учебного процесса по предмету «Физическая культура» для студенток подготовительной группы педагогического вуза / Г.М. Перова. // Автореф. дис. канд. пед. наук-Тула.- 2004.-22с.

126. Петров-Маслаков М.А. Руководство по акушерству и гинекологии. / М.А. Петров-Маслаков. М.: Медгиз. 1961. - С. 424-444.

127. Поздеева Т.В. Мониторинг репродуктивного здоровья молоде-жи./Т.В. Поздеева, И.А. Камаев, И.Ю. Самарцева // Здравоохранение Российской Федерации 2004. - №5. - С. 44-45.

128. Попова Т.В. Эффективность применения программы психофизической регуляции в занятиях с лицами разного возраста /Т.В. Попова, Н.Б. Пястова и соавторы //Теория и практика физической культуры. 2002г. - №1. - С.44-46.

129. Попова Е.В. Организация и содержание занятий степ-аэробикой со студентками в системе неспециального физкультурного образования / Е.В. Попова.

130. Автореф. дис. канд. пед. наук — СПб. 2003. — 22с.

131. Постол O.JI. Методика оздоровления студенток вузов на занятиях по физическому воспитанию с применением традиционных и нетрадиционных средств / O.JI. Постол //Автореф. дис. канд. пед. наук. Хабаровск. - 2004. - 22с.

132. Потемкина Р.А. Изучение вопросов физической активности в России /Р.А. Потемкина, И.С. Глазунов, И.С. Петрухин // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1998. - № 6. - С. 26-29.

133. Потёмкина Р.А. Подходы к оптимизации коррекции физической активности среди населения. / Р.А. Потёмкина. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. - № 3. - С. 20-23.

134. Привычная физическая активность здоровье. Региональные публикации ВОЗ, Европейская серия, №6. Копенгаген. 1982. 197с.

135. Прилепская В. Н. Вторичная аменорея у женщин репродуктивного возраста /В. Н. Прилепская // Автореф. дис. . .док. мед. наук. — М. 1989. - 41с.

136. Привычная физическая активность здоровье. Региональные публикации ВОЗ, Европейская серия, №6. Копенгаген. 1982. 197с.

137. Примерная программа дисциплины «Физическая культура» для высших учебных заведений. — М. 1994. — 54с.

138. Примерная программа дисциплины «Физическая культура» для высших учебных заведений. — М. 2000. — 52с.

139. Приходько Н.К. Оптимизация двигательной активности студенток гуманитарных ВУЗов в процессе учебных занятий по физическому воспитанию. /Н.К. Приходько //Автореф. дис. канд. пед. наук. Хабаровск. -2000.-18 с.

140. Прокопьев Н.Я. Показатели физической работоспособности студентов младших курсов вузов Тюмени /Н.Я. Прокопьев, В.Н. Потапов В.Н, Чимаров

141. Здоровый образ жизни: Сущность, структура, формирование на пороге XXI века. Томск. - 1996. - С. 120.

142. Пягай Л.П. Дифференцированный подход при построении программы физической реабилитации больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких /Л.П. Пягай //Автореф. дис. канд. пед. наук. Омск. - 2001.-24с.

143. Радзиевский А.Р. Физиологическое обоснование управления спортивной тренировкой женщин с учетом фаз менструального цикла /А.Р. Радзиевский, Л.Г Шахлина, З.Р. Яценко, Т.П. Степанова // Теория и практика физической культуры. 1990.-№ 6. - С. 47-50.

144. Реабилитация больных с сердечно-сосудистыми нарушениями (специальные рекомендации для развивающихся стран: Докл. ком. эксп. ВОЗ). -Женева: Всемирная Организация Здравоохранения. 1995. - 166с.

145. Роджерс К. Свобода учиться. / К. Роджерс, Д. Френберг. — М.: Смысл. -2002.-С. 222-235.

146. Рубцова И.В. Оздоровительные технологии на занятиях по физической культуре со студентками, имеющими избыточный вес /И.В. Рубцова//Автореф. дис. канд. пед. наук. — Малаховка. 2004. - 24с.

147. Садовникова В.В. Валеологический подход к организации занятий по физическому воспитанию студенток основного отделения вуза /В.В. Садовникова. // Автореф. дис. канд. пед. наук. Минск. - 2004. - 22с.

148. Сауткин М.Ф. Медико-биологические аспекты физического развития школьников и студентов./ М.Ф. Сауткин. М. - 1991. - 102с.

149. Сафонова Ж.Б. Педагогическое управление процессом физической реабилитации при ишемической болезни сердца и ее профилактике. / Ж.Б. Сафонова // Автореф. д-ра пед. наук. Омск. - 2000. - 41с.

150. Селевко Г.К. Современные образовательные технологии / Г.К. Селевко -М.: Народное образование, 1998. — 25 с.

151. Селезнёв А.В. Взаимосвязь физического, нравственного и патриотического воспитания студентов. / А.В. Селезнёв, А.А. Селезнёв. Иркутск. - 2006. — С. 62-63.

152. Семенов JI.A. Коррекция физической подготовленности студентов специальных медицинских групп с использованием индивидуальных программ

153. Л.А. Семенов, П.В. Шлыков // Теория и практика физической культуры. — 2005. -№ 1. С.43-46.

154. Сериков В.В. Образование и личность / В.В. Сериков // Теория и практика проектирования педагогических систем. М.: Логос, 1999. — 272с.

155. Скворцова Е.С. Характеристика распространенности курения среди старшеклассников Московской области /Е.С.Скворцова, Н.З. Зубкова, //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2005. №1. — С. 26-30.

156. Слинько Л.И. Характер секреции пролактина у девушек с психогенной аменореей. /Л.И Слинько, С.И. Антонец // Вопросы охраны материнства.-1984. Т.29. - №4. - С. 50-51.

157. Стёпин B.C. Теоретическое знание. / B.C. Стёпин. М. 1999. 348с.

158. Стрижанова М.А. Современные подходы к диагностике и хирургическому лечению опущения женских половых органов /М.А. Стрижанова //Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М. - 2001. - 40с.

159. Тёмкин И.Б. Физические упражнения и сердечно-сосудистая система. / И.Б. Тёмкин. М.: Изд-во Высшая школа. — 1967. — С. 52-58.

160. Тёмкин И.Б. Упражнения в изометрическом режиме при болезнях органов кровообращения. / И.Б. Тёмкин. — М.: Медицина. 1997. — 136с.

161. Толстов В.Г. Репродуктивное поведение девочек-подростков / В.Г. Толстов //Здравоохранение Российской Федерации. 2006. - №5. - С. 47-49.

162. Тристан В.Г. Физиологические основы тренировки женщин и юных спортсменов /В.Г. Тристан //Практикум по физиологии спорта.-1997.- С. 81-82.

163. Туяа Л. Методические основы организации занятий по аэробике со студентками высших учебных заведений Монголии/Л. Туяа. //Автореф. дис. канд. пед. наук. Улан-Удэ. - 2006. — 25с.

164. Тхазеплова Г.Н. Педагогическая технология управления процессом физического воспитания студенток Кабардино-Балканской республики на основе мониторинга их психофизического состояния/ Г.Н. Тхазеплова //Автореф.дис. канд. пед. наук. Тула. - 2004. - 25с.

165. Уварова Е.В. Репродуктивное здоровье девочек России в начале XXI века /Е.В. Уварова //Акушерство и гинекология 2006. — Прил. - С. 27-30.

166. Ульянова Н.А. Состояние репродуктивной функции девочек-подростков. /Н.А. Ульянова //Матер. XIII междунар. науч.-практ. конф. /Человек, здоровье, физическая культура и спорт в изменяющемся мире. Коломна — 2003. - Т-1. — С.45-46.

167. Ушакова Г.А. Репродуктивное здоровье современной популяции девочек /Г.А. Ушакова, С.И. Елгина, М.Ю. Назаренко //Акушерство и гинекология — 2006. -№1.-С. 34-38.

168. Ушакова Г.А. Репродуктивное здоровье детей и подростков /Г.А. Ушакова, С.И. Елгина // Методы оценки его состояния. Профилактика и лечение нарушений. -Кемерово. 1996. - 57с.

169. Ушакова Г.А. Демография и репродуктивное здоровье женского населения Кузбасса/ Г.А. Ушакова, С.И Елгина, Н.И. Сурков. — Кемерово. 1997.

170. Фаныгина О.Ю. Коррекция физической подготовленности студенток вуза в процессе занятий оздоровительными видами плавания / О.Ю. Фаныгина //Автореф. дис. канд.пед. наук. — Киев. — 2005. — 18с.

171. Фатюшин В.В. Влияние физических нагрузок на функциональное состояние женских половых желез / В.В. Фатюшин //Автореф. дис. канд. биол. наук-Киев,- 1973.- 24с.

172. Федоров Л.П. Теорико-методичеекие основы женского спорта (на примере циклических видов) / Л.П. Федоров //Дис. д-ра пед. наук в форме науч. докл.-СПб. 1995.-57с.

173. Физическая культура: Всероссийская базисная учебная программа для высших учебных заведений. / Государственный комитет РСФМР по делам науки и высшей школы. М.: 1987. — 47с.

174. Физическая культура: Всероссийская базисная учебная программа для высших учебных заведений. / Государственный комитет РСФМР по делам науки и высшей школы. — М.: 1990. — 46с.

175. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология: Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М.: Медицина. - 1998.-С. 205-215.

176. Фомин Н.А. Физиология человека / Н.А. Фомин, Ю.Н. Вавилов. М.: Просвещение, Владос . - 1995. — 416с.

177. Фомин Н.А. Физиологические основы двигательной активности /Н.А Фомин, Ю. Н. Вавилов. М.: Физкультура и спорт. - 1991. - 224с.

178. Фролова О.Г. Вопросы охраны репродуктивного здоровья в решениях коллегий Минздрава РФ 2002г / О.Г. Фролова, И.А. Ильичева // Акушерство и гинекология. 2003.-№4,- С.63-64.

179. Харьковская Е.В. Педагогические условия формирования здорового образа жизни средствами физической культуры и спорта. / Е.В. Харьковская.

180. Физическая культура и спорт в 21 веке. Сб. науч. труд. Вып. 3. Волжский. — 2006.-С. 358-359.

181. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера. / Ю.Л. Ханин. Л.: - ЛНИИТЕК. — 1976.-26с.

182. Хрущев С.В. Понятие «состояние здоровья» и его составляющие. /С.В. Хрущев, С.Д. Поляков, И.Т. Корнеева, A.M. Соболев // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. 2005. - №3. - С.63-65.

183. Цепко О.А. Оздоровительная методика совершенствования морфо-функционального состояния и физической подготовленности студенток, проживающих в условиях крайнего севера / О.А. Цепко // Автореф. дис. канд. пед. наук. — Омск. 2005. — 24с.

184. Чебураев B.C. Изучение изменений двигательных показателей девушек под влиянием занятий аэробикой /B.C. Чебураев, Г.Н. Легостаев, С.И. Изаак, Т.В. Чибисова //Теория и практика физической культуры. 2002. - №6.-С. 15-17.

185. Чебыкина С. М. Коррекция функционального состояния центральной нервной системы студентов вуза средствами физической культуры /С.М. Чебыкина // Дис. канд. пед. наук. — М. 1999. - 164с.

186. Чернуха Е.А. Родовой блок. / Е.А. Чернуха М. - 2003. - С. 27-31.

187. Чикалина Л.Г. Формирование ценностных ориентаций на здоровый образ жизни у студентов. / Л.Г. Чикалина // Матер, междунар. науч.-практ. конф. /Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья молодежи Сибирского региона. Иркутск. - 2006.- С. 67-69.

188. Шапкайц Ю. М. Влияние специфики двигательной деятельности на параметры функции внешнего дыхания у спортсменов / Ю.М. Шапкайц // Автореф. дис. д-ра. мед. наук. — Л. 1983. - 42с.

189. Шевчик Н.В. Влияние нервно-психического напряжения на репродуктивную функцию женщин молодого возраста /Н.В. Шевчик, В.М. Зуев, А.Б. Леонова, В.В. Чубаровский // Акушерство и гинекология. 2002.- №4. - С. 27-30.

190. Шелиспанская Э.В. Анализ педагогических условий осуществления программ по формированию здорового образа жизни учащейся молодёжи.

191. Э.В. Шелиспанская //Физическая культура и спорт в 21 веке. Сб. науч. труд. Вып. 3. Волжский. 2006. - С. 394-397.

192. Шушунова М.С. Нетрадиционные методы лечения гинекологических заболеваний у девочек и девочек-подростков. /М.С. Шушунова. — М.: «Триада-X». 2000.- 210с.

193. Щедрина А.Г. Онтогенез и теория здоровья: методологические аспек-ты./А.Г. Щедрина. Новосибирск. - 2003. - С. 103-105.

194. Щедровицкий Г.П. Проблемы методологии системного исследования /Т.П. Щедровицкий. М.: Знание. - 1964. - 56с.

195. Щербакова А.Ю. Развитие морально-волевой сферы студенток вузов на занятиях по физической культуре/ А.Ю. Щербакова // Автореф. дис. канд. пед. наук. -Малаховка. 2006. — 19с.

196. Ягунов Б.А. Опыт изучения спортивных успехов женщин в разные фазы овариально-менструального цикла /Б.А. Ягунов, JI.H Старцева. //Врачебный контроль и лечебная физкультура. Медгиз. 1955. 74с.

197. Ягунов Б.А. Спортивная тренировка женщин по данным врачебного контроля / Б.А. Ягунов, JI.H Старцева. JI. - 1959. - 92с.

198. Якиманская И.С. Технология личностно-ориентированного образования / И.С. Якиманская // Управление сотворческими процессами (опыт инновационного развития школы) Вып. №7 . 2000. 175с.

199. Яковлева Э.Б. Формирование генеративной функции девочек /Э.Б. Яковлева, Р.А. Железная, Т.Ю. Серебрянская // Педиатрия. -1999. №1. - С. 87-89.

200. Andersen К. L., Shephard R.J., Denolin., et al. Fundamentals of exercise testing. WHO, Geneva: 1971. - 13 lp.

201. Bracht N, Gleason J. Strategies and Structures for citizen partnership. In: Health Promotion at the Community Level. Ed. N. Bracht London: Sage Publications. 1990; 109-124.

202. Brookflied S. D. The skilful teacher: On technique, trunst and responsiveness in the classroom / S. D. Brookflied San Francisco-Oxford, 1991. - 176 p.

203. Campbell О//Rev. Panam. Salud. Pablica. 1998. - Vol. 4, №4. - P. 187-189.

204. Faltin О. L., Boulvain M., Irion. О et. Al. //Obstetr. and Gynecol. 2000. -Vol. 95.-P. 643-647.

205. Friedman H. L. Reproductive health in adolescents. World Health Stat. Q 1994; 47: 1: 31-35.

206. Global Programme on Evidence for Health Policy: WHO, World Health Report, 2002.

207. Lieberman E., Gremy I., Lang J.M. et al. Low birth-weight at term and the timing of fetal exposure to maternal smoking. Am J Public Health 1994; 84: 1127-1131.

208. Powell К et al. Physical activity and the incidence of coronary heart disease // Annual review of public health. 1987. - 8. - P. 253-287.

209. Raymond E.G., Mills J.L. Placental abruption: maternal risk factors and associated conditions. Acta Obstet Gynecol Scand 1993; 72. P. 633-639.

210. Sherbatych Yu. V., Ivleva E. I. // Abstracts International Symposium «Mechanisms of Adaptive Behavior» St. Petersburg, 1999. - P. 154-155.

211. Zaren В., Lindmark G., Gebre-Medhin M. Maternal smoking and body composition of the newborn. Acta Paediatr 1996; 85: 213-219.

212. Zigmond A. S. The Hospital Anxiety and Dapression scale. / A. S. Zig-mond, R. P. Shaith // Acta Psychiatr. Scand. - 1983. - Vol. - 67. - P. 367-370.1. Анкета

213. Выявление социокультурных факторов риска здоровья студенток1. Вредные привычки:а) курите или нет;б).употребляете алкоголь или нет;в) употребляете или нет наркотики (нужное подчеркнуть).

214. Физическая активность (количество часов в неделю):а) не менее 8 час;б) менее 4 час (нужное подчеркнуть).

215. Ваше отношение к обязательному предмету «Физическая культура»:а) положительное;б) отрицательное;в) безразличное (нужное подчеркнуть).

216. Посещаете ли вы спортивные секции или физкультурно-оздоровительные клубы:а) да;б) занимаетесь самостоятельно;в) нет (нужное подчеркнуть).1. Анкета

217. Выявление информированности студенток о репродуктивном здоровье и влияние занятий физической культурой на его сохранение

218. Существует ли проблема репродуктивного здоровья в современном обществе?а) да; б) нет; в) не знаю (нужное подчеркнуть).

219. Способен ли никотин и алкоголь оказать пагубное влияние на организм будущей матери и её ребёнка?а) да; б) нет; в) не знаю (нужное подчеркнуть).

220. Можно ли нервно-психическое напряжение считать фактором риска нарушения репродуктивного здоровья?а) да; б) нет; в) не знаю (нужное подчеркнуть).

221. Как вы считаете, может ли вес (количество жировой ткани) повлиять на репродуктивную функцию женского организма?а) да; б) затрудняюсь с ответом; в) нет (нужное подчеркнуть).

222. Способны ли занятия физической культурой благоприятно повлиять на протекание беременности и родов?а) да; б) затрудняюсь с ответом; в) нет (нужное подчеркнуть).

223. Знаете ли вы о позитивном влиянии физических упражнений на женский организм в послеродовом периоде?а) да; б) нет (нужное подчеркнуть).

224. Могут ли, по вашему мнению, регулярные занятия физической культурой предупредить преждевременные инволюционные процессы в репродуктивной системе женского организма?а) да; б) затрудняюсь с ответом; в) нет (нужное подчеркнуть).

225. Ваше мнение о предназначение женщины в социуме?а) создание семьи и рождение детей; б) карьерный рост, создание семьи и рождение детей; в) карьерный рост, о семье не думаю (проранжируйте ответы).