автореферат и диссертация по педагогике 13.00.04 для написания научной статьи или работы на тему: Оздоровительная технология при нарушении осанки у детей 7-8 лет
- Автор научной работы
- Гасеми Бехнам
- Ученая степень
- кандидата педагогических наук
- Место защиты
- Москва
- Год защиты
- 2004
- Специальность ВАК РФ
- 13.00.04
Автореферат диссертации по теме "Оздоровительная технология при нарушении осанки у детей 7-8 лет"
На правах рукописи
ГАСЕМИБЕХНАМ
ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ПРИ НАРУШЕНИИ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ 7-8 ЛЕТ
13.00.04 - Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки оздоровительной и адаптивной физической культуры
14.00.51 - Восстановительная медицина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата педагогических наук
Москва — 2004
Работа выполнена в Российском государственном университете физической культуры, спорта и туризма
Научный руководитель:
доктор педагогических наук, профессор Научный консультант:
доктор медицинских наук, профессор
Козырева Ольга Владимировна
Поляков Сергей Дмитриевич
Официальные оппоненты:
доктор медицинских наук, профессор Хрущев Сергей Васильевич кандидат педагогических наук,
профессор Гониянц Степан Александрович
Ведущая организация — Московская государственная академия физической культуры
1НТ
Защита состоится «/#» иих^т^и 2004 года ъ7£- часов на заседании диссертационного Совета К.311.003.01 при Российском государственном университете физической культуры, спорта и туризма по адресу: 105122, г. Москва, Сиреневый бульвар, д.4.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Российского государственного университета физической культуры, спорта и туризма.
Автореферат разослан «_» _2004 г.
Ученый секретарь диссертационного Совета^^^ | Чеботарева И.В.
Ш6* ыъ№6
Общая характеристика работы
Актуальность исследования. Более 80% современной популяции детей дошкольного и младшего школьного возраста имеют различные нарушения осанки [Коршунов О.И,1994; Костылева Е.Г.,1996]. По сравнению с шестидесятыми годами прошлого столетия число детей, имеющих те или иные особенности осанки, увеличилось в три раза [Баландина В.П.,1984]. Это явление по данным многих исследователей имеет вселенский характер и сопоставимо с секулярным трендом аксел ерации 60—70х г.г. [Властовский В.Г.,1976]. По данным RAlizadeh, R.Gharakhanlou, H.Daneshmandi,(2000) г. в столице Ирана - Тегеране, 86% школьников имеют нарушения осанки, сочетающиеся с изменениями различных органов и систем, таких как сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная и др.
В среднем, четыре ребенка из пяти имеют изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Почти каждый третий ребенок имеет признаки «малых» соединительно-тканных дисплазий [Потапчук A.A., Дидур М.Д.,2001]. Недостаточная эффективность оздоровительных мероприятий при нарушениях осанки многими исследователями объясняется отсутствием объективных патогенетически обоснованных корригирующих технологий, неоправданно «щадящими» методиками физической реабилитации и недостаточным разнообразием используемых современных технологий. Различия в методических подходах зачастую противоречат друг другу рСаптелин А.Ф., 1969; Carter D. R., 1984; Семенова JI.K., 1985 и др.]
Значительное количество научных и научно-методических разработок по вопросам профилактики, устранения нарушений осанки и достигнутые результаты, до настоящего времени не позволяют эффективно справляться с неуклонно растущей численностью детей с различными нарушениями осанки и сохраняют научно-практическую актуальность данной проблемы для последующих исследований.
Цель исследования.
Д^Р^тЗД.Аобосновать программу
БИБ r"i,i I СКА С. fid C|»uypf
J00t>>*
оздоровительной технологии при нарушениях осанки у детей младшего школьного возраста.
Научная новизна. 1. Впервые проанализированы к систематизированы физические упражнения, применяемые при различных дефектах осанки, что послужило основой для разработки оригинальных комплексов лечебной гимнастики, составляющих основу программы оздоровительной технологии детей младшего школьного возраста.
2. Впервые для тренировки мышечного корсета и мышечно-суставного чувства правильной осанки в комплексной программе оздоровительной технологии использовалась компьютерная стабилография.
3. Предложенная оздоровительная технология, включающая лечебную гимнастику, массаж, ортопедические мячи, отличается значительным объемом нагрузки (в тренировочно - корригирующем периоде) с преобладанием метода повторных и повторно-интервальных упражнений общего и специального воздействия.
4. Доказана доступность разработанной оздоровительной технологии для детей 7-8 летнего возраста.
Рабочая гипотеза. В работе выдвинута гипотеза о том, что оздоровительная технология, в которой используются специальные упражнения, выполняемые в тренировочном режиме с дозировкой 12-20 повторений для укрепления мышечного корсета в сочетании с контролем мышечно-суставного чувства на стабилоплатформе, а также выполнение дифференцированных упражнений на ортопедических мячах, позволит существенно улучшить осанку детей благодаря нормализации тонуса ослабленных мышц спины и брюшного пресса. Основные задачи исследования:
1- проанализировать и систематизировать физические упражнения, используемые в практике коррекционной работы с детьми, имеющими нарушения осанки;
2 - разработать и внедрить программу оздоровительной технологии коррекции нарушения формирования статического и динамического стереотипа правильной осанки детьми младшего школьного возраста;
3 - оценить эффективность дифференцированной оздоровительной технологии коррекции нарушении осанки у детей 7-8 летнего возраста. Объект исследования - средства и методы оздоровления младших
школьников, имеющих сагиттальные нарушения осанки.
Предмет исследования - комплексная программа оздоровительной технологии и эффективность ее воздействия на функциональные показатели детей младшего школьного возраста с нарушением осанки.
Практическая значимость настоящей работы заключается в том, что полученные в ходе исследования результаты могут быть использованы специалистами но физической реабилитации в условиях дневного стационара и поликлиниках, центрах реабилитации; учителями в разновариативных общеобразовательных школах.
Положения, выносимые на защиту:
- организация процесса коррекции нарушений осанки в сагиттальной плоскости на основе использования оздоровительной технологии в условиях дневного стационара;
- программа оздоровительной технологии, состоящая из методик лечебной гимнастики в сочетании с тренировкой на стабилоплатформе, массажа, упражнений на ортопедических мячах;
методика тренировки мышечно-суставного чувства для формирования правильной осанки на стабилоплатформе.
Структура диссертационной работы. Диссертация изложена на 136 страницах компьютерного текста и состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений; содержиг 202 литературных источника, из которых 46 зарубежных авторов. В работе имеется 14 таблиц и 4 рисунков.
СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Для решения поставленных в работе задач использовались' педагогические методы исследования, анализ литературных источников; педагогические наблюдения; педагогический эксперимент; медико-биологические методы исследования: соматоскопия; антропометрические измерения; миотонусометрия; метод компьютерной стабилографии с диагностической и тренировочной целями; методы математической статистики.
Организация исследования и характеристика исследуемого контингента.
Исследование проводилось в период с 2000 г. по 2003 г. в три этапа. На первом этапе (2000-2001 г.) осуществлялся анализ научной и научно-методической литературы по проблеме исследования, определялся комплекс методов исследования и проводились педагогические наблюдения.
На втором этапе (2001-2002г.) проводился констатирующий педагогический эксперимент и теоретическое обоснование оздоровительной технологии, состоящей из занятий лечебной гимнастикой, массажа, упражнений, выполняемых на ортопедических мячах и тренировки на стабилоплатформе
На третьем этапе исследования (2002-2003г.) проводился педагогический эксперимент, обобщались и анализировались полученные результата, оформлялась диссертация, готовились публикации.
Диссертационная работа выполнена в отделении ЛФК и спортивной медицины НИИ педиатрии РАМН (руководитель отделения профессор С.Д Поляков) в период с 2002 по 2003 годы. Все дети имели нарушение осанки и некоторые сопутствующие заболевания.
В исследовании приняли участие 141 ребенок в возрасте 7-8 лет, из них 70 мальчиков и 71 девочек. На основании случайной выборки дети были разделены на две группы - экспериментальную (ЭГ) и контрольную (КГ) В КГ группу вошли 70 детей: 33 мальчика (из них 19 детей с кифотической
осанкой и 14 детей - с лордотической осанкой) и 37 девочек (из них 16 детей с кифотической осанкой и 21 ребенок с лордотической осанкой). В ЭГ группу вошли 71 ребенок: 37 мальчиков (из них 21 ребенка с кифотической осанкой и 16 детей с лордотической осанкой) и 34 девочки (из них 14 детей с кифотической осанкой и 20 детей с лордотической осанкой).
Программа реабилитации детей школьного возраста с сагиттальными нарушениями осанки. Для экспериментальной группы была предложена разработанная программа оздоровительной технологии, которая включала' = лечение положением (корригирующее положение), которое использовалось во время занятий при выполнении упражнений и в интервалах отдыха. С этой целью применялся упругий валик высотой 2-3 см При кифотической осанке в исходном положении лежа на спине валик подкладывался под лопатки, при лордотической осанке лежа на животе валик подклады вали под живот, создавая, таким образом, положение наибольшей (максимальной) коррекции имеющегося нарушения осанки в разфузочном положении; = общеразвивающие упражнения, которые применялись для улучшения кровообращения и трофических процессов, укрепления дыхательных мышц, гармоничного развития опорно-двигательного аппарата используемые с предметами (мячи 20-25 см диаметр, гимнастические палки, кольца) и без них;
= специальные упражнения выполнялись из облегченных исходных положений (лежа на спине, на животе, стоя на четвереньках, стоя на коленях). Цель их использования - укрепление перерастянутых мышц спины при кифотической осанке; брюшного пресса при лордотической осанке и расслабление мышц с относительно повышенным тонусом (передней поверхности грудной клетки при кифотической осанке и поясничного отдела позвоночника при лордотической осанке) Упражнения в самовытяжении для сохранения эластичности мышц и на ортопедических мячах; = упражнения на ортопедических мячах, которые применялись для усиления растягивающего действия физических упражнений, тренировки координации
движений и равновесия;
= статико-дииамическое упражнение, которое применялось на стабилоплатформе для тренировки мьппечно-суставного чувства правильной осанки и равновесия;
= массаж, который применялся для улучшения кровообращения мышц туловища, усиления эффекта применения активных физических упражнений.
Программа каждого курса оздоровительной технологии подразделялась на три периода*. Первый период получил название адаптационный (длительность 7-10 дней), второй - тренировочно - корригирующий (длительность 4-5 недель) и третий - стабилизационный (длительность 7-10 дней).
Адаптационный период состоял из 3-5 занятий, которые проводились три раза в неделю, малогрупповым способом (4-6 детей).
Задачи данного периода: адаптация к постепенно возрастающим физическим нагрузкам; адаптация к возможности сохранения правильной осанки, повышение психо-эмоционального тонуса занимающихся; улучшение крово - и лимфообращения, обучение рациональной технике выполнения специальных упражнений.
В этом периоде использовались знакомые по технике выполнения общеразвивающие упражнения для всех мышечных групп. Дети обучались технике выполнения специальных упражнений, закладывались основы формирования правильной осанки (применение «агрессивной» коррекции имеющегося дефекта осанки в положении стоя с опорой о стену и без опоры).
• Первоначальное название периодов было следующим - вводный, основной и заключительный В последующем мы отказались от данных названий, так как постоянно возникали трудности в восприятии материала, поскольку такое же название имеют и части одного занятия лечебной гимнастикой В этой связи нами предложены следующие названия - адаптационный период, тренировочно - корригирующий период и стабилизационный (стабилизирующий) период
Каждое специальное упражнение повторялось 4-6 раз, в медленном и среднем темпе. Суммарное количество упражнений в комплексе составляло 20-23 упражнения, численность которых к шестому занятию составила 33-36 упражнений. Начиная с третьего занятия, использовался метод повторных нагрузок Отдых между подходами составлял 15-20 сек В это время ребенок расслаблял работающие мышцы Моторная плотность занятия не превышала 70%
Занятие лечебной гимнастикой включало выполнение динамических, статических и статико-динам ических упражнений, упражнений на расслабление и самовытяжение, дыхательные и игровые упражнения. Длительность занятия на этом этапе постепенно увеличивалась с 20 до 45 минут.
На последнем занятии этого периода в оздоровительную технологию включали классический лечебный массаж, который непосредственно предшествовал занятию лечебной гимнастикой и осуществлялся 2-3 раза в неделю. Продолжительность сеанса составляла 7-10 минут. Выполняли ручной массаж, используя основные приемы - поглаживание, растирание, разминание, вибрацию и их разновидности Цель использования массажа на адаптационном периоде - увеличение эластичности и подвижности мышечно-связочного аппарата, нормализация мышечного тонуса, ускорение процессов врабатывания.
Тренировочно-корригирующий период состоял из 12-15 занятий, которые проводились три раза в неделю, малогрупповым способом (4-6 детей).
Задачи дапного периода: тренировка мышечного корсета; коррекция имеющегося дефекта осанки, тренировка сердечно-сосудистой системы к последовательно возрастающим физическим нагрузкам; улучшение физического развития и физической подготовленности младших школьников.
В этом периоде увеличивалась доля специальных 1>#фажнений, направленных на тренировку мышечного корсета в сочетании с
корригирующими положениями и упражнениями; осуществлялась тренировка навыка правильной осанки в различных положениях. Каждое специальное упражнение повторялось 12-20 раз и более, преимущественно в среднем и медленном темпе, методом повторного или повторно-интервального упражнения.
Для коррекции грудного кифоза применялись исходные положения -лежа на спине (для усиления действия данного положения первоначально подклады вали невысокий валик в грудной отдел), лежа на животе с различным положением рук, сначала без предметов, а затем с постепенным введением гимнастической палки, мяча и утяжелителей (в виде отягощения на лучезапястные и голеностопные суставы). Вес для рук составлял 300 -400 граммов, для ног 400-500 граммов на каждую. Использовались упражнения на четвереньках, стоя на коленях. Таким образом, позвоночник ребенка сохранял правильное положение в течение 25-28 мин
Для коррекции поясничного лордоза использовались те же исходные положения и в той же последовательности, но при выполнении упражнений лежа на животе, подклады вали невысокий валик под живот. При выполнении упражнений в этом положении сохраняли минимальную амплитуду разгибания туловища и ног в тазобедренных суставах, с тем, чтобы не усиливать лордоз, одновременно укрепляя мышцы спины и ягодиц Применялись общеразвивающие упражнения в положении стоя, дыхательные упражнения и упражнения на расслабление в положении лежа. В основную часть занятия включали упражнения на ортопедических мячах и тренировочные упражнения на стабилоплатформе. В понедельник и пятницу использовался вариант тренировки мышечно-суставного чувства правильной осанки с использованием теста Мишень - 20 сек., 2 подхода с 10 сек. интервалом отдыха. В среду на фоне наивысшей работоспособности применяли более нагрузочный вариант - 30 сек, 2 подхода с 10 сек. интервалом отдыха В последующем дети выполняли статико-динамическое упражнение в режиме 1,5 мин., 2 подхода с 10 сек интервалом отдыха.
Подвижные игры, завершавшие основную часть, служили закреплению достигнутых на занятии навыков сохранения правильной осанки и поддержанию психоэмоционального состояния детей. Применяли как соревновательные - игры-эстафеты, так и кооперативные игры. Суммарное количество упражнений к десятому занятию составляло 36-40 упражнений, и сохранялось на протяжении всего тренировочно - корригирующего периода.
Методика массажа несколько отличалась от предшествующего периода, главным образом, тем, что использовались более глубокие приемы на ослабленных мышцах.
Стабилизационный период состоял из 3-5 занятий, которые проводились три раза в неделю, групповым способом (8-12 детей).
Задачи данного периода: стабилизация правильной осанки в привычном положении, в различных видах упражнений и в усложненных условиях их выполнения; постепенное снижение общей физической нагрузки; формирование навыка самостоятельного выполнения специальных упражнений. В этот период совершенствовалось выполнение специальных упражнений в изменяющихся условиях (подвижные игры), доля которых в занятии постепенно сокращалась. Каждое специальное упражнение повторялось 8-10 раз, в среднем темпе.
Общеразвивающие и дыхательные упражнения, самовытяжение выполнялись в исходном положение стоя. Были использованы упражнения у стены, у зеркала, в балансировании (с предметом на голове, на уменьшенной площади опоры), в равновесии. При использовании упражнений в равновесии учитывалось, что, чем чаще меняется положение центра тяжести, тем большие требования предъявляются к дифференцирующей работе мышц, принимающих участие в уравновешивании тепа.
Упражнения на ортопедических мячах направлены на выполнение сложнокоординированных упражнений, в которых сочетались прыжки и движения руками и ногами, туловищем; смена исходных положений в одном
упражнении (сидя - лежа - идя; группировка - упор лежа - группировка), с включением танцевальных упражнений.
Суммарное количество упражнений в одном занятии стабилизационного периода постепенно сокращалось с 36-40 упражнений до 30-33 упражнений
Тренировка мышечно-суставного чувства правильной осанки с использованием стабилоплатформы и массаж в стабилизационном периоде не применялись
На последнем занятии курсового лечения каждому ребенку выдавали дифференцированный комплекс для самостоятельных занятий под контролем родителей в период между курсами в соответствие с возрастной программой и индивидуальным уровнем физической подготовленности.
Дети, составляющие контрольную группу, занимались по традиционной методике Ловейко И.Д., Фонарева М.И. Комплекс лечебной гимнастики, предлагаемый авторами, состоял из 17-20 упражнений, которые выполнялись с дозировкой 4-6 раз, в последующем 8-10 раз из различных исходных положений, методом равномерного упражнения. Специальные упражнения в разгрузочных положениях составляли 45-50%. Для уравновешивания суммарной дозировки нагрузки контрольной и экспериментальной групп в комплекс включали упражнения на ортопедических мячах. Таким образом, общая длительность занятия была одинаковой и составляла 45 мин., что соответствует наибольшему количеству рекомендаций специалистов для детей младшего школьного возраста. Кроме занятой лечебной гимнастикой, дети контрольной группы получали курс лечебного массажа, всего 10-12 сеансов. Как правило, сеансы массажа проводились в дни перерыва между занятиями лечебной гимнастикой - два, реже три раза в неделю.
Оздоровительные технологии экспериментальной и контрольной групп детей с нарушениям осанки в сагиттальной плоскости имеябт определенные различия (табл.1).
Таблица 1
Отличия оздоровительных технологий экспериментальной и контрольной групп детей с нарушениями осанки в сагиттальной
плоскости
Показатели Группы
Экспериментальная Контрольная
Периодизация курса Три периода: адаптационный, треиировочио-корригирующий, стабилизационный Нет
Способ организации занятий Малогрушговой Групповой
Использование предметов Гимнастические палки, мячи, утяжелители,рсзиновые бинты Гимнастические палки, мячи
Количество упражнений в комплексе В зависимости от периода' минимальное 20-23 -максимальное 36-40 20-30 раз
Количество повторений каждого специального упражнении В зависимости от периода от 4-6 раз до 12-20 раз Постепенно увеличиваете» от 4-6 раз до 8-10 раз
Использование ортопедических мячей По разработанной методике, количество упражнений 10-12 в занятии По методике отделения ЛФК и спортивной медицины НИИ педиатрии РАМН количество упражнений 8-10 в занятии
Преимущественный метод выполнения упражнений Повторный Повторно-интервальный Равномерный
Тренировка на ставило платформе Три варианта: а) 20 сек. х 2 подхода х 10 сек. отдых, 6) 30 сек. х 2 подхода х 10 сек. отд., а) 1,5 мин х 2 подх. х 10 сек. Нет
Массаж Непосредственно предшествует комплексу лечебной гимнастики Не зависит от проведения занятий лечебной гимнастикой Проводится в дни между занятиями или предшествует курсу ЛФК
Кроме занятий лечебной гимнастикой, в обеих группах использовались следующие формы лечебной физкультуры: утренняя гигиеническая гимнастика; самостоятельные занятия; дозированная ходьба.
я 8
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 1
Динамика гпмятоскопия по результатам модифицированной тестовой карты нарушений осанки в сагиттальной плоскости
При фоновом обследовании младших школьников была выявлена следующая картина изменений опорно-двигательного аппарата по показателям модифицированной тестовой карты.
В экспериментальной группе из 21 мальчика и 14 девочек с кифотической осанкой отмечено отсутствие у всех детей повреждений органов движения, вызванное врожденными пороками, травмой, болезнью, а также нарушение оси нижних конечностей. Привычный наклон головы вперед отмечен у 17 мальчиков (80,9%) и 10 девочек (71,4%) Рахитическая грудная клетка встречалась в одинаковой степени, как у мальчиков, так и у девочек ( по 3 ребенка обоего пола). У всех детей отмечено выраженное увеличение грудного кифоза при сглаживании шейного и поясничного лордозов (табл 2).
Таблица 2
Динамит соматоскопии в экспериментальной группе детей с нарушением осанки в сагиттальной плоскости (%) - кифотическая
осанка
Показатели Пол Фоновое После 1 После 2 После 3
обследование кур« курса курса
Голова наклонена вперед М 80,9 57,1 28,5 9,5
Д 71,4 50,0 28,0 -
Деформация грудной клетки М 14,3 14,3 9,5 9,5
д 21,5 21,5 15,0 7,1
Увеличение грудного М 100 76,1 38,9 18,0
кифоза д 100 76,5 21,5 -
Через год курсового лечения в экспериментальной группе наблюдались следующие результаты. У детей с кифотической осанкой наклон головы сохранился только у двух мальчиков. Отмечено косметическое сглаживание
рахитической деформации грудной клетки у мальчиков и 1 девочки. Выраженное увеличение кифоза сохранилось у 4-х мальчиков, которые являлись частоболеюшими детьми, что лимитировало прохождение полного курса по оздоровительной технологии.
В контрольной группе до внедрения оздоровительной технологии из 19 мальчиков и 16 девочек с кифотической осанкой отмечено отсутствие у 94% детей повреждений органов движения, вызванных врожденными пороками, травмой, болезнью, и лишь у 2 мальчиков отмечено нарушение походки, вызванное остаточными явлениями врожденного вывиха бедра Нарушение оси нижних конечностей выявлено не было. Привычный наклон головы вперед отмечен у 14 мальчиков (73,5%) и 9 девочек (56,4%). Рахитическая грудная клетка встречалась у 2-х мальчиков. У одной девочки выявлена воронкообразная грудная клетка 1 степени. У всех детей отмечено выраженное увеличение грудного кифоза.
Через год курсового лечения в контрольной группе наблюдались следующие результаты. У детей с кифотической осанкой наклон головы сохранился только у 6 мальчиков и 2 девочек. Сохранилась рахитическая деформация грудной клетки у одного мальчика Выраженное увеличение кифоза сохранилось у 9 мальчиков и 6 девочек (табл.3).
Таблица 3
Динамика соматоскопии в контрольной группе детей с нарушением осанки в сагиттальной плоскости (%) - кифотическая осанка
Показатели Пол Фоновое После 1 После 2 После 3
обследование курса курса КУР«»
Голова наклонена вперед М 73,5 65,3 52,4 31,6
Д 56,4 40,4 34,2 12,5
Деформация грудной клетки м 10,5 10,5 10,5 5,25
д 6,2 6,2 6,2 6,2
Увеличение грудного кифоза м 100 89,4 78,4 49,4
д 100 87,5 78,6 37,5
В -экспериментальной группе из 16 мальчиков и 20 девочек с лордотической осанкой отмечено оюухствие у всех детей повреждений органов движения, вызванных врожденными пороками, травмой, болезнью. Выраженное увеличение поясничного лордоза отмечено у 14 мальчиков и всех девочек. У двух мальчиков увеличение лордоза не носило выраженного характера. Выступание живота вперед более 2-х см отмечалось у 9 мальчиков (56,2%) и 18 девочек (90%) Сочетание нарушений осанки с деформацией оси нижних конечностей отмечалось только у 2 мальчиков (12,5%) и 6 девочек (30%).
Положительная динамика осанки отмечена у детей с лордотическим нарушением осанки. Уменьшилась абсолютная численность детей с выраженным нарушением осанки до 6 человек. Укрепление мышц брюшного пресса проявилось в уменьшении числа детей с данным изменением опорно-двигательного аппарата - с 9 до 3 у мальчиков и с 18 до 6 у девочек (табл.4). Дети с сохранившимся нарушением осанки, как правило, имели сопутствующие отклонения в состоянии здоровья и, в частности, относились к частоболеющим детям, что вносило определенные коррективы (в сторону снижения нагрузки) в программу оздоровительной технологии.
Таблица 4
Динамит соматоскопии в экспериментальной группе детей с нарушением осанки в сагиттальной плоскости (%) -лордотическая
осанка
Показатели пол Фоновое После 1 После 2 После 3
обследование курса курса курса
Увеличение поясничного М 87,5 80,12 50,4 28,3
лордоза д 100 89,5 65,8 30,4
Выступание живота вперед м 56,0 50,8 28,7 18,75
более 2-х см д 90,0 82,2 65,8 30,0
В контрольной группе из 14 мальчиков и 21 девочки с лордотической осанкой отмечено отсутствие у всех детей повреждений органов движения, вызванное врожденными пороками, травмой, болезнью. Выраженное
увеличение поясничного лордоза отмечено у 12 мальчиков и всех девочек. У двух мальчиков увеличение лордоза не носило выраженного характера. Выступание живога вперед более 2-х см отмечалось у 9 мальчиков (56%) и 18 девочек (90%). Сочетание нарушений осанки и деформацией оси нижних конечностей отмечалось только у 2 мальчиков (12,5%) и 6 девочек (30%) (табл.5).
Таблица 5
Динамика соматоскопии в контрольной группе детей с нарушением осанки в сагиттальной плоскости (%) - лордотическая осанка
Показатели ПОЛ Фоновое После 1 После 2 После 3
обследование курса курса курса
Увеличение поясничного М 85,7 82,3 62,2 50,0
лордоза Д 100 90,4 70,3 57,1
Выступание живота вперед м 64,2 50,8 34,5 28,5
более 2-х см д 85,7 83,3 68,9 38,1
Динамика показателей силовой выносливости мышц спины и брюшного пресса
До внедрения оздоровительной технологии младшие школьники имели достаточно низкие показатели силовой выносливости мышц туловища, которые приближались к абсолютным показателям детей подготовительных групп дошкольного возраста.
Уже после первого курса применения оздоровительной технологии отмечено значительное увеличение исследуемых показателей, особенно, наиболее «заинтересованных» мышц: спины при кифотической осанке и брюшного пресса при лордотической осанке (табл.6,7). Мальчики экспериментальной группы с кифотической осанкой в 1,5 раза увеличили время удержания туловища с 38,17 до 64,0 сек. Прирост показателей девочек ниже, чем у мальчиков. Очевидно, это можно объяснить, более высокими исходными показателями.
Таблица 6
Динамика силовой выносливости мышц туловища в экспериментальной группе детей с нарушением осанки в сагиттальной плоскости (сек)
Показатели Пол Фоновое После 1 После 2 После 3
обследование курса курса курса
Мышцы спины М 38,17+8,6 49,3+4,8 56,9+6,1 67,0+4,2
Д 45,7+9,2 57,2±5,7 60,1 ±4,3 63,7+5,8
Мышцы брюшного пресса м 41,4+5,6 54,3+3,7 63,9+5,9 71,7+5,2
д 43,2+6,2 56,2±6,4 67,1+3,8 79,3+4,3
Показатели силовой выносливости мышц брюшного пресса имели такую же динамику, как и мышц спины. Прирост показателей девочек экспериментальной группы выше, чем у мальчиков этой же группы. Абсолютные результаты силовой выносливости после внедрения программы оздоровительной технологии соответствуют среднестатистическим показателям этого теста для данной возрастной категории детей.
Таблица 7
Динамика силовой выносливости мышц туловища в контрольной группе детей с нарушением осанки в сагиттальной плоскости (сек)
Показатели Пол Фоновое После 1 После 2 После 3
обследование курса курса курса
Мышцы брюшного пресса М 37,3+7,2 40,7+4,7 49,2+4,6 58,3+3,7
д 43,7+6,7 45,2+6,5 51,7±5,8 59,9+5,1
Мышцы спины м 40,4+5,6 44,8+5,3 51,5+6,7 60,1+7,3
д 42,2+6,2 46,2+6,0 54,3+8,0 63,0+5,9
Динамика показателей физического развития у детей с нарушениями осанки
Анализ результатов антропометрических исследований выявил положительный сдвиг показателей физического развития (Р<0, 05) в обеих группах детей.
Изменилась амплитуда вдоха выдоха. В конце эксперимента амплитуда составила у девочек 57,87+2,65 см при выдохе и 63,09±3,02 см при вдохе, увеличившись на 6,22 см У мальчиков 61,95±2,96 см при выдохе и 69,54+2,41 см при вдохе, увеличившись на 7,5 см, что является очень важным показателем для растущего организма, нуждающегося в высоком функционировании бронхолегочной системы. Учитывая, что при кифотической осанке этот показатель снижается из-за ограничения экскурсий грудной клетки, его увеличение может косвенно свидетельствовать об улучшении состояния позвоночника и нормализации осанки.
До внедрения оздоровительной технологии около 60% детей имели показатели физического развития ниже среднего, около 30% среднее физического развития, 10% - выше среднего и ни один ребенок не соответствовал по физическому развитию высокому уровню [по Сердюковской Г.Н, 1995].
После внедрения оздоровительной технологии в обеих группах уменьшилось количество детей с показателями физического развития ниже среднего. В экспериментальной группе сокращение оставило 33 человека, в контрольной группе только 14 человек. В экспериментальной группе значительно увеличилось количество детей с показателями физического развития выше среднего.
Динамика показателей тонуса мышц детей младшего школьного возраста с нарушениями осанки
В исследовании мышечного тонуса приняли участие 84 ребенка. До внедрения оздоровительной технологии тонус мышц у детей, имеющих кифотическую и лордотическую осанку, не имел достоверных различий в экспериментальной и контрольной группах (Р>0,05).
Полученная динамика свидетельствует о снижении величины тонуса мышц у детей с лордотической осанкой при максимальном расслаблении и об увеличении тонуса мышц при максимальном напряжении, как в
экспериментальной, так и в контрольной группах (Р<0,05). Однако, в экспериментальной группе снижение величины тонуса мьппц при максимальном расслаблении и величина тонуса мышц при максимальном напряжения были более выраженными, чем у детей в контрольной группе (рис. 3).
У детей экспериментальной группы с кифотической осанкой амплитуда мышечного тонуса после внедрения программы оздоровительной технологии увеличилась с 1,73 до 2,91 кг. Наибольший прирост отмечен по показателям напряжения мышц с 4,99 до 7,5 кг В контрольной группе также получена положительная динамика амплитуды мышечного тонуса, но прирост составил с 1,79 до 2,43 кг (рис.1).
Рис. I. Динамика мышечного тонуса школьников при кифотической осанке до и после внедрения оздоровительных технологий
(Л 1-тонус мышц при расслаблении и А2 тонус мышц при напряжении у экспериментальной группы, Б1 - тонус мышц при расслаблении и Б2 - тонус мышц при напряжении у контрольной группы)
Динамика тонуса мышц у детей с лордотической осанкой свидетельствует об увеличении тонуса мышц у детей при максимальном расслаблении и при максимальном напряжения, как в экспериментальной, так и в контрольной группах (Р<0,05). Однако, у детей экспериментальной группы величина тонуса мышц при максимальном расслаблении и максимальном напряжения оказалась более выраженной, чем у детей в контрольной группе (рис. 2) У детей экспериментальной группы с
лордотической осанкой амплитуда мышечного тонуса после внедрения программы оздоровительной технологии увеличилась с 1,24 до 3,95 кг Наибольший прирост отмечен по показателям напряжения мышц с 7,03 до 8,47 кг. В контрольной группе также получена положительная динамика амплитуды мышечного тонуса, но прирост составил 1,64 кг (с 1,02 до 2,66 кг) (рис.2).
Рис. 1. Динамика мышечного тонуса школьников при лордотической осанке до и после внедрения оздоровительных технологий
(А1-тонус мышц при расслаблении и А2 тонус мышц при напряжении у экспериментальной группы. Б1 - тонус мышц при расслаблении и Б2 - тонус мышц при напряжении у контрольной группы)
Таким образом, сравнение полученных данных показало, что процесс коррекции нарушений осанки у школьников наиболее успешно проходил в экспериментальной фуппе, где использовалась оздоровительная технология.
Динамика сгабил «графических показателей у детей младшего школьного возраста с нарушениями осанки Полученные результаты стабилографического исследования позволили подтвердить предположение о возможности нарушения чувства равновесия у детей с нарушением осанки. Так, в норме радиус отклонения ОЦТ (с открытыми глазами) не превышает 2,8 мм, с закрытыми глазами 4,3 мм. Фоновые исследования детей показали, что при кифотической осанке радиус отклонения ОЦТ составлял 3,3 мм, при лордотической осанке - 3,1 мм.
Показатели статокинезиграмм у детей с различным видом нарушения осанки не выявили их достоверного отличия. Дети практически одинаково находили и удерживали положение равновесия под контролем и без контроля зрительного анализатора. Сравнение этих показателей с теми, что были получены у детей без нарушения осанки, продемонстрировало их достоверное ухудшение по всем параметрам, что подтверждает факт снижения чувства равновесия при нарушениях осанки. При этом, у детей с кифотической осанкой это смещение имеет направление кпереди, у детей с лордотической осанкой это смещение имеет направление кзади от центра.
После курсового лечения выявлено достоверное снижение разброса отклонений ЦД (центр давления) с 4,2+1,6 мм до 3,24 мм при лордотической осанке и с 5,74+2,14 мм до 3,69 мм при кифотической осанке. Это свидетельствует о повышении качества постурального контроля при удержании равновесия в вертикальной позе, а, в целом, - об улучшении статокинеггической устойчивости детей младшего школьного возраста с сагиттальными нарушениями осанки. Подобная динамика отмечается при проведении более чувствительного теста «Мишень» (табл. 10), который использовался для тренировки функции равновесия в основной части занятия.
В тесте «Мишень», осуществляемом под непосредственным зрительным контролем, получены следующие показатели. Скорость перемещения ЦД выше, чем в предшествующих пробах, поскольку появляющееся смещение ребенок мог незамедлительно корректировать, что вызывало увеличение скорости перемещения ЦД после эксперимента. Отмеченное 8-ми кратное снижение скорости изменения площади статокинезиграммы подтверждает эффективность систематической тренировки сохранения правильной осанки под контролем зрительного анализатора. Этим же фактом можно объяснить уменьшение площади эллипса и увеличение суммы баллов
Таблица Я
Динамика статокинетических показателей в тесте «Мишень» у детей
с нарушением осанки
Показатели стабилографическнх обследования тест «Мишень» Этапы и результаты исследования
до исследования после исследования
Смещение по сагиттали (мм) 1,56±0,89 0,27±0,01
Средний разброс (мм) 6,76±3,13 2,7942,1
Средняя скорость перемещения Ц Д (мм/сек) 18,3±5,2 10,2+3,8
Скорость изменения площади статокинезиграмм (кв мм/ сек) 4,41±0,32 6,7±1,0
Площадь эллипса (кв. мм) 127±2,5 58,8±1,9
Сумма баллов 73,6±3,5 98,3±1,б
Известно, что при поддержании вертикальной позы в условиях патологии и ситуации дисгармоничного варианта регуляции мышечного тонуса может присутствовать тенденция к медленному однонаправленному уклонению вертикально установленного тела, достигающему величин нескольких мм. В норме в условиях вертикальной стойки постоянно осуществляется «подвижное равновесие» [А.А.Ухтомский,1954; Н.А.Бернштейн, 1974], сущность которого заключается в непрерывном перераспределении мышечного тонуса в основных группах антигравитационной мускулатуры, направленном на стабилизацию положения тела человека в пространстве. Согласно этим данным, у детей экспериментальной группы с нарушением осанки в сагиттальной плоскости комплексная программа оздоровительной технологии по показателям статокинезиграмм, дала наибольший положительный эффект. Дети приобрели лучшую устойчивость, то есть лучше сохраняли состояние равновесия, чем до исследования.
Основной причиной такого состояния можно считать улучшение пространственного взаиморасположения составных элементов мышечно-
скелетной системы, при котором минимальной энергетической затратой постуральных мышц поддерживается оптимальное равновесие опорно-двигательного аппарата в вертикальном положении.
ВЫВОДЫ
1. Изучение физических упражнений, используемых в комплексах при нарушении осанки показало, что основная их часть не дифференцируется по видам нарушения осанки в сагиттальной плоскости. Только 10% авторов рекомендуют использовать разные комплексы для кифотической и лордотической осанки.
2. Разработана комплексная программа оздоровительной технологии для дневного стационара, общей длительностью 45 мин., которая включает лечебную гимнастику, массаж, упражнения на ортопедических мячах и дозированную тренировку функции равновесия на стабилоплатформе. Процедура массажа непосредственно предшествует выполнению физических упражнений. Тренировка на стабилоплатформе включается в основную часть занятия, общая длительность такой тренировки постепенно увеличивается от 60 сек до 3 мин
3. В оздоровительной технологии систематизированы физические упражнения по видам нарушения осанки в сагиттальной плоскости. Основу систематизации составили изменения состояния мышц при кифотической и лордотической осанке. При кифотической осанке используется 50% специальных упражнений дня укрепления мышц спины, 25% для укрепления мышц брюшного пресса и 25% для расслабления и растягивания мышц передней поверхности грудной клетки. При лордотической осанке используется 50% специальных упражнений для укрепления мышц брюшного пресса, 35% для укрепления мышц спины и 15% для укрепления ягодичных мышц и мышц задней поверхности бедра.
4. Результатом внедрения разработанной программы оздоровительных технологий явилось достоверное улучшение исследуемых показателей. Процентный прирост показателей физического развития составил в среднем
в экспериментальной группе 52,0 %, в контрольной 32,6 %. Увеличилась амплитуда тонуса мышц у детей экспериментальной группы с кифотической осанкой на 1,19 кг (в контрольной на 0,64 кг). У детей с лордотической осанкой увеличение составило соответственно 2,71 кг и 1,64 кг. Динамика показателей силовой выносливости мышц спины в экспериментальной группе мальчиков составила 28,8 сек улучшения показателя, у девочек 18,0 сек. Динамика показателей силовой выносливости мышц брюшного пресса в экспериментальной группе составила прирост у мальчиков 30,3 сек, у девочек 36,1 сек.
5. Комплексирование четырех составляющих программы в одной оздоровительной процедуре оказывает определенный терапевтический эффект, который сохраняется в течение 1,5 месяцев.
Список работ, опубликованных по теме диссертации
1. Гасеми Б., Изотова И.Н., Кузнецова М.Н. Коррекция нарушений опорно-двигательного аппарат у детей дошкольного и младшего возраста II Материалы всероссийской конференции с международным участием Диагностика, профилактика и коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата у детей и подростков. - М., 2002. - С.84-86.
2. Гасеми. Б. Эффективность корригирующей гимнастики и массажа при нарушениях осанки у младших школьников по данным миотономегрии // Современный олимпийский спорт и спорт для всех: VII международный конгресс. - М.; 2003. - С.30-31.
3. Гасеми Б. Опыт использования корригирующей ритмической гимнастики при дефектах осанки у школьников // Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательной и нервной систем: Пятая городская научно- практическая конференция. - М., 2002 - С.208-209.
4. Ghasenu.B. The experience of usage of the rhythmic corrective gymnastics at the defects of bearing at pupils// 9 Iranian Students Seminar in Europe ASS) Birmingham, UK. - 2002. - P. 5
РНБ Русский фонд
2006-4 16120
Тираж 100 экз. Объем 1,2 п.л. Заказ 168 Отпечатано в ООО «Принт Центре» 105122, г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 4 телефон: 166-15-72. Изготовление брошюр, авторефератов.
1 5 Ф' ] 2004.
Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата педагогических наук, Гасеми Бехнам, 2004 год
Введение
Глава I. Анализ литературы по теме исследования
1.1. Эпидемиология, этиология нарушения осанки у детей
1.2. Характеристика правильной осанки и ее разновидности, виды нарушений осанки
1.3.Вопросы профилактика нарушений осанки у детей
1.4. Особенности методики физической реабилитации при нарушении осанки у младших школьников
1.4.1. Физические упражнения как основное средство коррекции нарушений осанки в системе физической реабилитации младших школьников
1.4.2. Массаж при нарушении осанки
1.4.3. Комплексное применение средств физической реабилитации при нарушении осанки у младших школьников
Глава II. Задачи, методы и организация исследования
2.1. Задачи исследования
2.2. Методы исследования и их характеристика
2.3. Организация исследования
2.4. Характеристика исследуемого контингента
Глава III. Обоснование программы оздоровительной технологии для младших школьников с нарушением осанки
3.1. Методические основы построения программы оздоровительной технологии
3.2. Построение программы оздоровительной технологии и ее основные компоненты
3.2.1. Содержание и методика занятий лечебной гимнастикой
3.2.2. Методика выполнения упражнений на ортопедических мячах
3.2.3. Методика массажа при нарушении осанки
3.3.Формы, применяемые в оздоровительной технологии
ГЛАВА IV. Исследование эффективности оздоровительных технологий при нарушении осанки у школьников младших классов
4.1 Динамика соматоскопии по результатам модифицированной тестовой карты нарушений осанки в сагиттальной плоскости
4.2 Динамика показателей силовой выносливости мышц спины и брюшного пресса
4.3. Исследование основных показателей физического развития детей с нарушениями осанки
4.4. Исследование тонуса мышц детей младшего школьного возраста с сагиттальными нарушениями осанки
4.5. Исследование стабилографических показателей у детей младшего школьного возраста с нарушениями осанки
Выводы
Введение диссертации по педагогике, на тему "Оздоровительная технология при нарушении осанки у детей 7-8 лет"
Актуальность. С раннего детства осанка человека претерпевает существенные изменения, которые в наибольшей степени проявляются в периоды дошкольного и школьного онтогенеза.
Более 80% современной популяции детей дошкольного и младшего школьного возраста имеют различные нарушения осанки [77,78,81,100,107,110]. По сравнению с шестидесятыми годами прошлого столетия число детей, имеющих те или иные особенности осанки, увеличилось в три раза [10]. Это явление по данным многих исследователей имеет вселенский характер и сопоставимо с секулярным трендом акселерации 60—70х г.г. [Властовский В.Г [32]. Статистика иранских специалистов свидетельствует о том, что только в столице Ирана - Тегеране, 86% школьников имеют нарушения осанки [174], сочетающиеся с изменениями различных органов и систем, таких как сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и др.
Высокий процент детей с нарушением осанки в мировом сообществе, вызывает всеобщий повышенный интерес специалистов - педиатров, ортопедов, реабилитологов, инструкторов, педагогов к этой проблеме [57, 62, 73, 87, 95, 96, 99].
Современные данные о процессах роста и развития детского организма в разные возрастные периоды свидетельствуют об их дисгармоничности. В среднем, четыре ребенка из пяти имеют изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Почти каждый третий ребенок имеет признаки «малых» соединительно-тканных дисплазий [114].
Недостаточная эффективность оздоровительных мероприятий при нарушениях осанки многими исследователями объясняется отсутствием объективных патогенетически обоснованных корригирующих технологий, а также неоправданно «щадящими» методиками физической реабилитации и недостаточным разнообразием используемых современных технологий. Предлагаемые методические подходы зачастую противоречат друг другу.
Значительное количество научных и научно-методических разработок по вопросам профилактики, устранения нарушений осанки и достигнутые результаты, до настоящего времени, не позволяют эффективно справляться с неуклонно растущей численностью детей с различными нарушениями осанки и сохраняют научно-практическую актуальность данной проблемы [60,123,171].
Изложенное позволяет считать, что исследование, посвященное разработке и обоснованию оздоровительной технологии* при нарушениях осанки у детей, построенной с использованием комплекса современных и традиционных методик, полифункционального ортопедического оборудования позволит ускорить решение рассматриваемой проблемы.
Вот почему целью исследования стала разработка и научное обоснование программы оздоровительной технологии при нарушениях осанки у детей младшего школьного возраста.
В работе выдвинута гипотеза о том, что оздоровительная технология, в которой используются специальные упражнения, выполняемые в тренировочном режиме с дозировкой 12-20 повторений для укрепления мышечного корсета в сочетании с контролем мышечно-суставного чувства на стабилоплатформе, а также выполнение дифференцированных упражнений на ортопедических мячах, позволит существенно улучшить осанку детей благодаря нормализации тонуса ослабленных мышц спины и брюшного пресса.
ГГод «технологией» в данной работе подразумевается совокупность методов изменения состояния, свойств организма в процессе применения разнообразных средств физической реабилитации.
Оздоровительная технология» при нарушении осанки - объединяет самые разнообразные методы, направленные на укрепление, тренировку мышечного корсета ребенка, устранение сформировавшегося нарушения осанки.
Объект исследования - средства и методы оздоровления младших школьников, имеющих сагиттальные нарушения осанки.
Предмет исследования - комплексная программа оздоровительной технологии и эффективность ее воздействия на функциональные показатели детей младшего школьного возраста с нарушением осанки.
Научная новизна
1. Впервые проанализированы и систематизированы физические упражнения, применяемые при различных дефектах осанки, что послужило основой для разработки оригинальных комплексов лечебной гимнастики, составляющих основу программы оздоровительной технологии детей младшего школьного возраста.
2. Впервые для тренировки мышечного корсета и мышечно-суставного чувства правильной осанки в комплексной программе оздоровительной технологии наряду с лечебной гимнастикой, массажем, ортопедическим оборудованием использовалась компьютерная стабилография.
3. Предложенная оздоровительная технология отличается значительным объемом нагрузки (в тренировочно - корригирующем периоде) с преобладанием метода повторных и повторно-интервальных упражнений общего и специального воздействия.
4. Доказана доступность разработанной оздоровительной технологии для детей 7-8 летнего возраста.
Теоретическая значимость диссертационного исследования заключается в том, что в рамках теории и методики физической реабилитации и оздоровительной физической культуры дополнена и конкретизирована периодизация курсового лечения. Введены в оборот специфические названия периодов, которые характеризуют существующие представления о дифференцировании нагрузки в процессе длительного применения средств и методов физической реабилитации в ортопедии для детей с приобретенными, и врожденными дефектами опорно-двигательного аппарата.
Практическая значимость настоящей работы заключается в том, что полученные в ходе исследования результаты могут быть использованы:
- специалистами по физической реабилитации в условиях дневного стационара или поликлиники;
- учителями в общеобразовательных школах;
- учителями в оздоровительных школах для детей младшего школьного возраста, имеющих дефекты осанки.
Внедрение практических результатов: результаты исследования внедрены в работу дневного стационара в отделении ЛФК и спортивной медициной НИИ педиатрии РАМН. Полученные результаты используются в лекционном материале для студентов, обучающихся по специальности «Физическая реабилитация» и «Адаптивная физическая культура» РГУФК.
Положенияу выносимые на защиту:
- организация процесса коррекции нарушений осанки в сагиттальной плоскости на основе использования оздоровительной технологии в условиях дневного стационара;
- комплексная программа оздоровительной технологии для детей с нарушением осанки, состоящая из методик лечебной гимнастики в сочетании с тренировкой на стабилоплатформе, массажа, упражнений на ортопедических мячах, выполняемых с большим количеством повторений в несколько подходов; методика тренировки мышечно-суставного чувства для формирования правильной осанки на стабилоплатформе.
Заключение диссертации научная статья по теме "Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры"
выводы
1. Изучение физических упражнений, используемых в комплексах при нарушении осанки показало, что основная их часть не дифференцируется по видам нарушения осанки в сагиттальной плоскости. Только 10% авторов рекомендуют использовать разные комплексы для кифотической и лордотической осанки.
2. Разработана комплексная программа оздоровительной технологии для дневного стационара, общей длительностью 45 мин., которая включает лечебную гимнастику, массаж, упражнения на ортопедических мячах и дозированную тренировку функции равновесия на стабилоплатформе. Процедура массажа непосредственно предшествует выполнению физических упражнений. Тренировка на стабилоплатформе включается в основную часть занятия, общая длительность такой тренировки постепенно увеличивается от 60 сек до 3 мин.
3. В оздоровительной технологии систематизированы физические упражнения по видам нарушения осанки в сагиттальной плоскости. Основу систематизации составили изменения состояния мышц при кифотической и лордотической осанке. При кифотической осанке используется 50% специальных упражнений для укрепления мышц спины, 25% для укрепления мышц брюшного пресса и 25% для расслабления и растягивания мышц передней поверхности грудной клетки. При лордотической осанке используется 50% специальных упражнений для укрепления мышц брюшного пресса, 35% для укрепления мышц спины и 15% для укрепления ягодичных мышц и мышц задней поверхности бедра.
4. Результатом внедрения разработанной программы оздоровительных технологий явилось достоверное улучшение исследуемых показателей. Процентный прирост показателей физического развития составил в среднем в экспериментальной группе 52,0 %, в контрольной 32,6 %. Увеличилась амплитуда тонуса мышц у детей экспериментальной группы с кифотической осанкой на 1,19 кг (в контрольной на 0,64 кг). У детей с лордотической осанкой увеличение составило соответственно 2,71 кг и 1,64 кг. Динамика показателей силовой выносливости мышц спины в экспериментальной группе мальчиков с составила 28,8 сек улучшения показателя, у девочек 18,0 сек. Динамика показателей силовой выносливости мышц брюшного пресса в экспериментальной группе составила прирост у мальчиков 30,3 сек, у девочек 36,1 сек.
5. Комплексирование физических упражнений и массажа в одной оздоровительной процедуре оказывает определенный терапевтический эффект, который сохраняется в течение 1,5 месяцев. Дозирование каждого специального упражнения по 12-20 раз, выполненного методом повторных и повторно-интервальных нагрузок, существенно повышает тонус ослабленных мышц спины и брюшного пресса. Использование полифункционального ортопедического оборудования (особенно мячей большого и среднего диаметров) вносит разнообразие, повышает интерес детей к занятиям и увеличивает их эмоциональное благополучие.
Практические рекомендации
Процесс коррекции нарушений осанки в сагиттальной плоскости у детей младшего школьного возраста необходимо разделить на три периода — адаптационного периода, тренировочно-корригирующий период, стабилизационном период
Продолжительность адаптационного периода 1-1,5 неделя. В течение этого периода детям объясняется, как следует правильно выполнять упражнения, а также разучиваются физические упражнения, предназначенные для самостоятельных занятий дома. Основными средствами коррекции нарушенной осанки являются общеразвивающие гимнастические упражнения и упражнения для формирования навыка правильной осанки.
Тренировочно-корригирующий период проходит в течение 4-5 недель. В этот период используются упражнения для выработки мышечного корсета, общеразвивающие упражнения с предметами, упражнения для формирования и закрепления навыка правильной осанки и подвижные игры. В первые 8 недель и в последние 4 недели основного периода дети должны пройти 1 и П курсы массажа в соответствии с видом нарушения осанки.
При лордотической осанкенеобходимо седативное воздействовать на мышцы шеи, применяя малую силу давления и медленный темп выполнения приемов. На мышцы живота оказывается тонизирующее воздействие. При этом применяется средняя сила давления в сочетании с быстрым темпом выполнения приемов. Общая продолжительность сеанса массажа составляет 8-15 минут.
При кифотической осанкч?воздействию подвергаются мышцы груди и мышцы спины. Массаж грудных мышц носит седативный характер. Процедура проводится в медленном темпе и с малой силой давления. Мышцы спины массируются тонизирующее, темп выполнения приемов (при средней силе давления) — быстрый. Общая продолжительность выполнения приемов массажа — 9-14 минут.
В стабилизациооном периоде, сроком в 1-1,5 недели разучиваются комплексы физических упражнений для самостоятельных занятий дома. В этом периоде применяются упражнения для общей тренировки организма и упражнения, направленные на исправление нарушенной осанки ребенка, и завершается второй курс массажа, начатый в конце основного периода. Массаж проводится как до занятия физическими упражнениями, так и после него. Курс массажа составляет 15 сеансов два раза в год, частота сеансов — ежедневно или через день. Массаж выполняется квалифицированным специалистом в помещении, оборудованном в соответствии с гигиеническими требованиями проведения массажа.
Массаж при нарушении осанки в сагиттальной плоскости обязательно сочетать с систематическими занятиями физическими упражнениями для коррекции, нарушенной осанки. Для достижения положительного эффекта от применения массажа дети должны проходить его курс два раза в год. При проведении массажа учитываются противопоказания к его применению и методические указания. В противном случае воздействие на различные группы мышц может привести к нежелательному результату.
Использование методов миотонометрии диагностики и стабилографии дает возможность получать информацию о тонусе мышц, положении центра тяжести, что позволяет объективно оценить состояние опорно-мышечного аппарата у ребенка с нарушениями осанки до и после лечения.
Антропометрия до и после проведения лечебных мероприятий у детей с нарушениями осанки может быть методом динамической оценки их физического состояния. Применение полифункционального оборудования во время выполнения физических упражнений детьми с нарушениями осанки позволяет значительно эффективнее влиять на состояние мышц спины, грудной клетки и позвоночника и в более короткие сроки добиваться устойчивой положительной динамики.
Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата педагогических наук, Гасеми Бехнам, Москва
1. Аксенова Н.Т. Дифференцированная методика лечебной физкультуры при кифотической деформации позвоночника, частично фиксированной формы у детей: Автореф. канд. пед. наук. — Малаховка, 1984. 25с.
2. Алиев М.В. Формирование правильной осанки // Дошкольное воспитание. -1993. № 2. - С. 17-21.
3. Аль-Гирибави Фатьма-Х-Абуд. Воспитание осанки у детей младшего школьного возраста с использованием морфологических критериев оценки: Автореф. канд. пед. наук. М., 1986. - 20с
4. Андрианов В.Х,Баиров J1 А.,Сидорьева В.И.,Райе Р. Э. Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков -Л.Медицина ,1985 -С.256
5. Анисимова В В. К вопросу о профилактике и коррекции нарушений осанки и аномалии позвоночника у школьников. Автореф. к.м.н. М., 1954.-12с
6. Анисимова В В., Леонова Л.А., Терентьева Г.В. Задачи, организация и методика работы по профилактике и коррекции нарушений осанки у детей // Вопросы профилактики нарушений осанки у детей. М., 1960. - с .31-48
7. Арабян Г.И. Осанка школьников в подготовительных и первых классах // Проблемы физиологии развития. М., 1976. - С.75-81.
8. Арсланов В.А. Педагогические условия формирования осанки школьников младшего возраста в учебной деятельности. Автореф. к.п.н. -Казань, 1986. -24с.
9. Арсланов В.А., Арсланова Л.М. Состояние тонуса мышц у школьников младшего возраста // Растущий организм в условиях мышечной деятельности. Казань, 1990. - С . 18 - 21.
10. Баландина В.П., Вавилова Е.К. Формирование правильной осанки // Дошкольное воспитание. -1984. -№ 2. С.35-38.
11. Бальсевич В.К. Физическая культура для всех и для каждого. — М: Физкультура и спорт, 1988. — 228с.
12. Баранов А. А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы пути решения// Росс, педиатр. Журнал.-1998.-№ 1.-С. 5-8
13. Бахмат. Е.И., Буровых А.Н. Электромиографическая характеристика некоторых мышц туловища при нарушении осанки // Теоретические и практические аспекты управления процессом спортивного совершенствования. Омск, 1980. С. 99 - 100.
14. Белая Н.А. Руководство по лечебному массажу. М.: Медицина, 1983. -288с.
15. Белякова Н.Т. Воспитание осанки у детей на уроках физической культуры, в первых четырех классах // Физическая культура в школе. -1961. -№ 4. С. 15.
16. Белякова Н.Т. Формирование осанки у детей младшего школьного возраста в процессе физического воспитания Автореф. канд. пед. наук. -М., 1968. 17 с.
17. Блюменталь ОН., Андреева А.А. Реабилитационно восстановительныемероприятия у детей с нарушением осанки // Биоуправление в медицине и спорте: Материалы I Всерос. конф. (26-27 апреля 1999 г., г. Омск). -Омск: СибГАФК, 1999. С. 26.
18. Бородич Л.А., Назарова Р.Д. Занятия плаванием при сколиозах у детей иподростков. -М.: Просвещение, 1988,- 77с
19. Бурмистрова Н И. Профилактика нарушений осанки: физкультминуткина уроках с шестилетними школьниками // Физическая культура в школе. 1990.№ 9. - С.49 -52.
20. Бурмистрова Н.И. Формирование осанки у 6 7 летних школьников в различных формах физического воспитания: Автореф. канд. пед. наук. -М , 1992.-23 с.
21. Буровых А.Н. Профилактика и коррекция нарушений осанки в режиме дни школы-интерната. АКД М., 1967 - 23 с
22. Буровых А.П., Клюев М.Е., Полецкий Б.П. Профилактика и коррекция деформаций осанки в условиях школы// Активизация работы учеников на уроке — Лиепая. 1973 С. 129 130.
23. Буц JI.M. Для вас, девочки. М.: Физкультура и спорт, 1988,- 176 с.
24. Былеева Л.В., Короткое И М. Подвижные игры // Учебное пособие дляинститутов физической культуры. М.: Физкультура и спорт. 1982. -224с.
25. Вавилов. Ваганова Н. 3.,Никитина В. В. Лечение форм сколиоза в стационарных условиях//Профилактика и лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Некоторые вопросы нейро- хирургии. -КазаньД963,- С. 163.
26. Вайнбаум Я.С. Физические упражнения и здоровье школьников // Физическая культура в школе. 1993. - № 2. - С.59-64.
27. Вайнруб Е.М., Волощук А С. Гигиена обучения и воспитания детей с нарушением сколиозом. Киев: Здоровье. 1988. - 136 с.
28. Васичкин В.И. Справочник по массажу. СПб: Гиппократ, 1996. - 176 с.
29. Величенко В.К. Физкультура для ослабленных детей: Методическое пособие. — М.:Терра-Спорт.2000. 168 е. ил.
30. Вербов А.Ф. Лечебный массаж. М.: Селена +, 1996. - 288с.
31. Виноградов, Кнаева И. У., Новиков О. Л. Профилактика нарушений осанки; у детей, занимающихся спортом// Традиц. и нетрадип. методы оздоровления детей Тез V Межд. Съезда Смоленск, 1996 - С.38
32. Властовский В.Г. Акселерация роста и развития детей. М., 1976. - 229с.
33. Героева N.B. Методика профилактики близорукости у младших школьников средствами физического воспитания. АКД. М., 1996. - 23с.
34. Глушанок Т.Г., Волкова Л.Н. Тайны здоровья ребенка. СПб.: Интерспект, 1994. - С. 31-34.
35. Горощук В.П. Формирование осанки у школьников 6- 7летнего возраста
36. Методические рекомендации. Ворошиловоград, 1987. 24с.
37. Григорович Е.С., Трофименко A.M. Физические упражнения — средствооздоровления, коррекции осанки и профилактики остеохондроза. Минск, 1995,-28с.
38. Григорьев М. А Этиопатогенез раннее доклиническое Прогнозированиесколиоза: Автореф. Канд. Мед. наук. Казань.1996 С.25.
39. Григорьев М. А.,Яруллин А.Х,Исмагилова Г.И.,Андроюкова ,А.Ю.Раннее
40. Прогнозирование риска перинатального сколиоза и. Нарушения осанки //Казан.мед.ж.-1992.-№ 2- С.96-99.
41. Дворяковского И.И Изменения опорно-двигательного аппарата и их коррекция при нарушениях осанки у детей: Автореф. канд. пед. наук. -М., 1999. — 25 с.
42. Демирчоглян Г.Г. Детское зрение. Практические сове ты по профилактике близорукости у детей. М.: Рипол Классик, 1998.- С.108.
43. Демчишин А.А., Мухин В.Н. Спортивные и подвижные игры в физическом воспитании детей и подростков. Киев: Здоровья, 1989. -168 с.
44. Детская спортивная медицина. // Под ред. С; Б. Тихвинского, С.В.Хрущева. Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1991. - 560 с.
45. Дзахов С.Д. Профилактика деформаций осанки и сколиоза у детей. -Оржоникидзе, 1988. 73 с.
46. Дзержинская Л.Б. Методика коррекции отклонений в развитии глухих дошкольников средствами ритмической гимна стики: Автореф. канд. пед. наук. Волгоград: ВГАФК, 1997.-23С
47. Должиков И.И. Уроки физической культуры в начальной школе: как планировать их содержание // Спорт в школе 1996 №35. -16 с.
48. Должиков И И. Учитель работает по своей системе //Физическая культура в школе. — 1993. — № 5. С. 10-18
49. Доскин В. А., Келлер X., Мураенко Н. М., Тонкова-Ямпольская Р. В. Морфофункциональные константы детского организма: Справочник. -М.: Медицина, 1997. 288 с.
50. Дубогай А.Д.Исследование содержания двигательных режимов и уроковфизической культуры, способствующих исправлению нарушений осанки школьников младших классов: Автореф. канд. пед. наук. — Киев, 1987. -25с.
51. Дубогай А.Д. Применение корригирующей гимнастики в практике физического воспитания школьников //Медицинские аспекты и пути оптимизации физического воспитания детей. Харьков, 1979. - С. 10 - 12.
52. Егоркин Г. В. Функциональная диагностика нарушений осанки у детей.
53. Методически е рекомендации.: Иювск., 1996. 27 с.
54. Егоркин Г. В.Опыт лечения нарушений осанки методом устранения ошибок в положении частей телаУ/Традиц. и нетрадиц. методы оздоровления детей .: Ижевск.,1996.С. 155 -156.
55. Елкина Н.В., Тарабарина Т. И. 1000 загадок. Популярное пособие для родителей и педагогов. Ярославль: Академия развития, 1996,- 224с.
56. Еремеев И.Н., Буровых А.Н. Изменение функций внешнего дыхания у детей с нарушениями осанки и сколиозами// Теоретические и практические аспекты управления процессом спортивного совершенствования. — Омск, 1980 С. 28 - 30
57. Зыкова Б.К., Барман Г.В. Анатомические основы формирования правильной осанки детей 6-7 -летнего возраста // Проблемы физического воспитания детей дошкольного и школьного возраста. -Волгоград, 1994. С. 84 86
58. Иванникова Н.Г. Методика гигиенического обучения и воспитания по формированию правильной осанки у детей. М., 1972. - 51 с.
59. Иванов С.М. Лечебная физическая культура при заболеваниях в детском возрасте. М.: Медицина, 1983. 400с
60. Икова В.В Корригирующая гимнастика при дефектах осанки у детейдошкольного возраста. Автореф. к.п.н. Л, 1948. - 35с.
61. Икова В.В. Лечебная физическая культура при дефектах осанки и сколиозах у дошкольников. Л.,1963. - 62 с.
62. Использование средств гимнастики в процессе физического воспитания детей дошкольного возраста: Методическая разработка // Е.А.Земсков, А.Б.Лагутин, Е.Ю.Лагутина. Москва: ГЦОЛИФК, 1991,- 44 с.
63. Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение при травмах опорно-двигательного аппарата. М.: Медицина, 1969. 403с
64. Каптелин А.Ф. Предупреждение деформаций позвоночника в переднезаднем направлении усиления (кифоза и лордоза) // Профилактика некоторых деформаций опорно-двигательного аппарата у детей. -М., 1962. С.17 - 23.
65. Карпов С.А. Воспитание правильной осанки. М.: Физкультура и спорт,1968. -25с.
66. Карпушко Н А. Историко-теоретический анализ школьных программ по физической культуре // Учебное пособие. М., 1992. 61с.
67. Карпюк И.Ю. Принцип подбора и методика использования корригирующих упражнений в физическом воспитании школьников младших классов: Автореф. канд. пед. наук. —Киев, 1991. -23 с.
68. Киселева М.В. Опыт организации кабинета психо- коррекционной помощи детям с начальной стадией нарушения осанки // Проблемы физического воспитания детей дошкольного и школьного возраста. -Волгоград, .1994 С. 88 -90.
69. Клюев М.Е. Состояние двигательного и вестибулярного аппарата у школьников с нарушением осанки: Автореф. канд. биол. наук. М.,1969. 20 с.
70. Клюев М.Е., Буровых А.Н. Гибкость и мышечная сила у детей с нарушениями осанки // Совершенствования форм и методов управления процессом физического воспитания. Омск, 1980. С. 109-110.
71. Клюев М.Е., Буровых А.Н. Классификация физических упражнений, применяемых для формирования правильной осанки // Активизация работы учеников на уроке. Лиепая, 1973. С. 125 -128.
72. Клюева И.В., Касаткина Ю.В. Учим детей общению. Характер, коммуникабельность. Популярное пособие для родителей и педагогов. -Ярославль: Академия развития, 1997. 240 с.
73. Ковалькова З.П. Методические указания для определения осанки детей школьного возраста измерительным способом и основные принципы методики лечебной физической культуры для восстановления правильной осанки при ее отклонениях. — Харьков, 1955. 14с.
74. Козырева О.В. Игры, которые нравятся дошкольникам (авторская программа оздоровительно развивающих игр для детей дошкольного возраста).- М., РГАФК, 2002. - 40 с.
75. Козырева О. В. Лечебная физкультура для дошкольников (принарушениях опорно-двигательного аппарата): Пособие для инструкторов лечеб. физкультуры, воспитателей и родителей/О. В. Козырева.— М.: Просвещение, 2003,- 112 с.
76. Копылов Ю.А. Беречь осанку смолоду // Физическая культура в школе.-1994. -№2. С.16-18.
77. Корнеева Л.Ф., Комисарова Е.Н. Коррекция нарушения осанки у детей дошкольного возраста средствами гимнастики // Развитие массовой физической культуры и олимпийского движения. Великие Луки, 1995. С. 56 -57.
78. Коррекция нарушений осанки у школьников. Методические рекомендации // Науч. ред. Г.А. Халемский. СПб.: «ДЕТСТВО-ПРЕСС», 2001.-64 с.
79. Корригирующая гимнастика при сколиозе. // Сост. B.C. Шаргородский1. Киев, 1983. -21с.
80. Коршунов О.И , Смирнов Ю.А. Комплексная методика исследования подвижности позвоночника // Проблемы физического воспитания детей школьного и дошкольного возраста: Материалы науч.-метод. конф. -Волгоград: ВГАФК, 1994. -С. 92-93.
81. Коршунов О.И., Смирнов Ю.А., Макаренко Т.М. Диагностика сколиоза удетей дошкольного возраста // Проблемы физического воспитания детей школьного и дошкольного возраста: Материалы науч.-метод. конф. -Волгоград: ВГАФК, 1994. С. 94-95.
82. Косова Т.А. Осанка как важнейший индикатор здоровья //Проблемы развития физической культуры и спорта в условиях Сибири и Крайнего Севера. — Омска, 1995. С. 21 23.
83. Косова Т.А. Осанка как один из показателей, физического развития детей 3 — 6 лет. // Дети и олимпийское движение. Новосибирск, 1993. - С. 47-48 ,
84. Котешева И. А. Лечение и профилактика нарушений осанки. — М.: Изд-во Эксмо, 2002. 208 с.
85. Красикова И. С. Осанка: Воспитание правильной осанки. Лечение нарушений осанки,- СПб.: КОРОНА принт , 2001. 176 е.; ил.
86. Куничев Л.А. Лечебный массаж. Л.: Медицина, 1981. -21бс.
87. Лазарев М Л. Система развивающей терапии детей, страдающих астмой:
88. Методическое руководство для врачей, педагогов и родителей. М.: Изд-воЦВЛД, 1993.-291 с.
89. Лапицкий Ф.Г.Характеристика физиологического показателя функционального состояния организма и некоторых показателей школьников Заполярья (Кольский п-ов) Автореф. канд.мед.наук. Мурманск. ,1967.с.25.
90. Лебедева Е.А., Русакова Е.Б. Воспитание правильной осанки у детей школьного возраста. М.: Просвещение, 1980. -75 с.
91. Лечебная физическая культура при заболеваниях в детском возрасте. / Под ред. С.М. Иванова. — М.: Медицина, 1983. 400 с.
92. Лечебная физическая культура: Справочник. / Под ред. В.А. Епифанова.1. М.: Медицина, 2001. 592с.
93. Лиепинь Х.Ю. Корригирующая гимнастика / Под ред.А.П. Биезиня. -Рига. 1960. С.20-26.
94. Ловейко И.Д. Формирование осанки у школьников / Пособие для учителей и школьных врачей. — М:. Просвещение, 1970. — 94 с.
95. Ловейко. И.Д., Фонарев М.И. Лечебная физическая культура при заболеваниях позвоночника у детей. — Л.: Медицина, 1988. — 144 с.
96. Лубышева Л.И. Возрастное развитие движений ребенка (лекция) // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. -1997. -№ 4. -с. 56.
97. Лях В.И. Ориентиры перестройки физического воспитания в общеобразовательной школе // Теория и практика физического воспитания. 1990. - №9. С. 10 - 14.
98. Макова Т.А. Нарушение формирования изгибов позвоночника и осанки умладших школьников и их профилактика. АКД. Свердловск, 1955. -23с.
99. Минский И. А. Гигиена обучения и нарушение осанки у детей школьноговозраста. В кн.: Охрана здоровья детей и подростков. Киев, 1978. -С.23 -27.
100. Мирхайдарова Л.Г. Воспитание осанки у детей младшего школьного возраста средствами гимнастики. Афторе. к.п.н. Волгоград, 1997.35c.
101. Морфофункциональное созревание основных физиологических систем организма детей дошкольного возраста. / Под ред. М.В. Антроповой, М.М.Кольцовой. М.: Педагогика, 1983. -160 с.
102. Мошков В.Н. Активная коррекция деформаций позвоночника. М.: Медгиз, 1949. - 248с.
103. Назарова О М. Физическая подготовка // Художественная гимнастика: Учебник для ин-тов физ. культуры. / Под ред. Т. С.Лисицкой. М. Физкультура и спорт, 1982. -С. 176.
104. Никитюк Б.А. Акселерация развития (причины, механизмы, риторы роста и мороз-функционального созре-проявления и последствия) -Итоги науки и техники, серия Антропология. — М: АМН СССР., 1989. -т. 6. С. 5-76
105. Никитюк Б.А., Гладышева А.А. Анатомия и спортивная морфология / Учебное пособие. — М.: ФиС, 1989. 161 с.
106. Никифорова Е.К,Волкова М.В.,Капелин А. Ф. Выявление и раннее лечение дефектов осанки и сколиозов у детей// Хирургия. -1963. № 4. 9-С. 109-114.
107. Николаева Н. И., Богданов О. Б. Характеристика мышечной активности у школьников в норме , при нарушениях осанки и сколиозе// физиология человека 1986 - № 5. -С.111 -782
108. Новотикян А. О. Принципы определения отклонений от нормы показателей функции внешнего дыхания и их измерений во времени // Врач. дело. — .1972. — № 5. -с.133.
109. Овсепян В. А. Особенности анатома-функционального состояния позвоночника при нарушении осанки во фронтальной плоскости и начальных форм сколиоза: Автореф. канд. Мед наук-Л.,1988 С.49-53
110. Оздоровление детей в организованных коллективах: Практическое руководство. / Ред. С.Д.Соловей. СПб.: Ривьера, 1995. -214 с.
111. Павлов А.П. Формирование правильной осанки у школьников с нарушением зрения: Автореф. канд. пед. наук. М., 1985. - 22с.
112. Петров В. От осанки к настроению // Спортивные игры. 1990- №12.-С. 30 - 32.
113. ПО. Пимонова Е.А., Воропаев A.M. Методика занятий тренирующей направленности с детьми дошкольного возраста // Теория и практика физической культуры. -1989. -№ 50 С. 30-33.
114. Подъяпольская А.А., Уварова А.В. Опыт лечения и профилактики деформаций позвоночника у детей. М., 1960. - 134с.
115. Полеся Г.В.,Петренко Г.Г Лечебное плавание при нарушениях осанки и сколиозе у детей. Киев: ЗдоровьеЛ980.-142с.
116. Полецкии Б.П. Методика исправления нарушений осанки школьников 10-12 лет на основе оптимального сочетания общеразвивающих и специальных упражнений: Автореф. канд. пед. наук. Омск,1986.-19 с.
117. Потайчук, А. А. Дидур М. Д. Осанка и физическое развитие детей. Программы диагностики и коррекции нарушений. — СПб.: Речь, 2001. .
118. Приходько B.C., Пархоменко Л.К. Лечебная физкультура в клинике детских болезней. — Киев: Здоровая, 1981. 216с.
119. Программы по физическому воспитанию школьников. М.: Просвещение, 1996. 136 с.
120. Пушкарева М.Т. Методика занятий оздоровительной физической культурой при профилактике остеохондроза позвоночника у учащихся 11 — 12 лет общеобразовательных школ: Автореф. канд. пед. наук. -М., 1995. 23с.
121. Рейзман A.M., Багров Ф.И. Лечебная гимнастика и массаж при сколиозах. М.: Медгиз,1963. - 140с.
122. Родионов А.В. Психофизическая тренировка. ' М.: ТОО "Дар", 1995. -64 с
123. Рожинский М.Н Нарушение походки и осанки — Фрунзе, 1989. 16 с.
124. Рокитянский В.И. Повреждения и ортопедические заболевания при занятиях физкультурой и спортом. М.: Медицина, 1964. - 236с.
125. Рубцова А.Д. Лечебная физкультура при расстройствах осанки и сколиозах у школьников. М.: Медгиз, 1955. - 61с.
126. Семенова Л.К., Гурова Н.И. Предупреждение нарушений осанки // Физическая культура в школе. 1985. -№ 2. - С.60-62.
127. Сердюковская Г.Н. Социальные условия и состояния здоровья у школьников // Гигиена и санитария. 1979. С.29-32.
128. Станиславская Е. Общая физическая подготовка на уроках физкультуры в 4 — 6 классах // Спорт в школе. 1996. - № 37 . - С . 1 - 12 .
129. Страковская ВЛ. 300 подвижных игр для оздоровления детей от 1 года до 14 лет. М.: Новая школа, 1994. -288 с.
130. Стребков С.П., Нисинман Э.П. Лечебная физкультура в детских учреждениях при ревматизме и сколиотической болезни. Киев: Здоровая, 1981,- 56с.
131. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. -М.: Медицина, 1991. -270 с.
132. Тур А.Ф. Физическое воспитание в семье. Л.: Медгиз, - 1960. - 40с.
133. Тюрин М.А., Васичкин В.И. Техника массажа. М.: МТР, 1997. - 160с.
134. Упражнения, исправляющие осанку // Физкультура и здоровье. -1989. -вып. 1 . -С. 10 12
135. Учет анатомо-физиологических особенностей при занятиях гимнастикой с детьми школьного возраста// Методическая разработка для студентов ГЦОЛИФКа. М., 1992. 50 с.пособие для родителей и педагогов. Ярославль: Академия развития, 1998.-224 с.
136. Физическое воспитание детей со сколиозом и нарушением осанки. / Под общ. Ред. Г.А. Салемского. М.: Изд-во НЦ ЭНАС, 2001. - 72 с.
137. Фонарев М.И. Фонарева Т А. Лечебная физкультура при детских заболеваниях. Л.: Медицина, 1981. 280с.
138. Хамзин Х.Х. Воспитание осанки у детей. М:. Физкультура и спорт, 1969.-С. 10-18
139. Хрипкова А.Г.; Антропова.М.В.,Фарбер Д А. Возрастная физиология и школьная гигиена / Пособие для студентов. М. Просвещение, 1990. -319 с.
140. Хрущев С.В. Врачебный контроль за физическим воспитаниемшкольников. М.: Медицина, 1980. - 224с.
141. Царик А.В. Главное упражнении // Спорт в школе.- 1997. — .№ 8. с 3.
142. Царфис П.Г. Профилактика заболеваний позвоночника и суставов. N.1. Знание, 1987. 64 с .
143. Цейтлин А.Г., Анисимова В.В., Леонова Л.А. Нарушения осанки и их профилактика // Вопросы профилактики нарушений осанки у детей дошкольного и школьного возраста. М., 1969. - С. 1 -31.
144. Чаклин В. Д., Абальмасова Е.А Сколиоз и кифозы; М.: Медицина. 1973. - с. 255.
145. Чоговадзе А.В. Нефиксированные изменения опорно- двигательного аппарата // Лечебная физическая культура: Справочник. / Под ред. В.А.Епифанова. М.: Медицина, 1987. - С. 407-409.
146. Шарипова Д.Д, Семенова JI.M. Воспитание правильной осанки. -Ташкент, 1985. 103 с.
147. Шарманова С.Б., Федоров А.И., Калугина Г.К. Формирование правильной осанки в процессе физического воспитания детей дошкольного и младшего школьного возраста: Учебное пособие. -Челябинск: УралГАФК, 1999. 208 с.
148. Шлемин A.M. Исследование и воспитание осанки подростков. АКД. -М., 197. 20с.
149. Шлык НИ., Загуменов М.В., Выдрин З.В. Влияние различных двигательных режимов на уровень физической работоспособности и соматовегетативных сдвигов у дошкольников с деформациями осанки // Теория и практика физической культуры. 1984. -№ 11.- С.34-36.
150. Шубина З.М. Воспитание осанки у учеников начальных классов школы продленного дня в процессе учебно- воспитательной работы: Автореф. . канд. пед. наук. М., 1975. - 24 с.
151. Яблонская М. А. К оценке комплексных лечебно-профилактических мероприятий у Дошкольников с нарушениями осанки: Автореф . канд. мед. Наук. Казань. 1972. - С. 24.
152. Яблочникова Н.А. Методика физического воспитания детей младшего школьного возраста, имеющих низкий уровень развития двигательных качеств: Автореф.канд. пед. наук. М.: ВНИИФК, 1995. -24 с.
153. Яковлев В.Г. Ратников В.П. Подвижные игры / Учебное пособие для студентов факультетов физ. Воспитания педагогических институтов. -М.: Просвещение, 1977. 143с.
154. Янкелевич Е.И. Воспитание правильной осанки: советы родителям и педагогам. — М.: Физкультура и спорт, J957. 64с.
155. Янкелевич Е.И. Осанка и плоскостопие. М.: Медгиз, 1956 . - 75 с.
156. Янкелевич Е.И. Осанка красивая, походка - легкая. Профилактика и коррекция нарушений осанки и плоскостопия у детей и подростков. — М.: Физкультура и Спорт, 2001. - 96 с
157. Янкелевич Е.И. Профилактика и коррекция нарушений осанки, деформаций позвоночника и плоскостопия у детей школьного возраста. В кн: Осанка и плоскостопие. М.: Медгиз, 1956. - С.72-79.
158. Alstrue Vidal A. New norms and advices in the evaluation of anthropometric parameters in our population // Med Clin.-1988.-v.91.N6.-P .223-236.
159. Altoff S., Heyden M., Robertson L. Mechanical properties of a single equivalent muscle producing forearm supination// Clin kinesiol.-1989.-v.43, Nl.-P.5-10.
160. Ascani E, Giglio GC, Salsano V. Scoliosis screening in Rome. In: Zorab PA, Siegler D, eds. Scoliosis. New York: Academic Press, 1979.-P.39.
161. Ascani E, La Rosa G. Scheuermann's kyphosis. In: Weinstein SL, ed. The Pediatric Spine: Principles and Practice. New York: Raven Press, 1994. -P.557-584.
162. Basmajan J.Muscles alive. Their functions, revealed by electromyographic.-Baltimore., 1978.-P.351.
163. Best TM. muscle injuries in young athletes. Ciln Sports Med 1995; 14(3):P.669-686.
164. Boachie A. Spinal deformity //Pediater. Clin . North.Am.-1996.-v.43,N 4,-P.833-897.
165. Bohm H, Harms J, Donk R, Zielke K. Correction and stabilization of angular kyphosis., Federal Republic of Germany. Clin Orthop. 1990. -P.56-61.
166. Boni T, Min K, Hefti F. Idiopathic scoliosis and Scheuermann's kyphosis.
167. Historical and current aspects of conservative treatment. Zurich, Schweiz. Orthopade. 2002. -P.ll-25.
168. Boyd KT, Peirce NS, Batt ME. Common hip injuries in sport. Sports Med1997; 24(4):Р.273-288.
169. Bradford DS, Мое Ш, Winter RB. Kyphosis and postural roundback deformity in children and adolescents. Minn Med 1973.-P.56-114.
170. Bretz K., Kaske R.J. Postural control and movement coordination / skillproceeding of the second world congress of biomechanics / Amsterdam Bankenoort. 1994. -P. 99.
171. Bunch WH, Keagy R: Principles of Orthotic Treatment. CV Mosby Co. St.1.uis, Mo 1975.
172. Carter D.R. Mechanical loading histories and cortical bone remodelling // Calcified Tissue International. -1984. -V. 36. P. 19 -24.
173. Conner S. Sports-related back injuries. Rehab Management 1994; 7(5)P.5357, 136.
174. Culbert T.Biofeedback with children and adolescents: clinical observation and patient perspectives//J.Dev Behav Pediatr. 1990.-v.l7,N 5.P.342-350.
175. Daneshmandi, H Gharakhanlou, R, Alizadeh. H. Corrective exercises.-2000. -P.205.
176. Gardner E, Gray D.J., О Rahilly R. Anatoxie. V. 2. - О.РЛЗ. Alger, 1993. — P. 483-518.
177. Gavin TM, Shurr DG, Patwardhan AG: Orthotic Treatment for Spinal Disorders. Chapter 85, in ed Weinstien SL. The Pediatric Spine. 1795-1828, Raven Press, 1993.
178. Harvey', Tanner S. Low back pain in young athletes: a practical approach. Sports Med 1991 .-P.394-406.
179. Hurst HC. Chiropractic adjustive procedures vs. mobilization exercises in kyphotic geriatric patients (abstract). Chiropractic Technique 1991.P.-46.
180. Hutchison MR, Laprade RF, Burnett QM 2nd, Moss R, Terpstra J. Injury surveillance at the USTA Boys' Tennis Championships: a 6-yr study. Med Sci Sports Exercl995 27(6) -P. 826-830.
181. Lang W. ,Hollinger P. ,Localisation of motor processes in the primary and supplementary motor areas// J.Clinical Neurophysiology.-1994.-v. 11.-P.397-399.
182. Lerman J A, Sullivan E, Haynes RJ. The Pediatric Outcomes Data Collection1.strument (PODCI) and functional assessment in patients with adolescent or juvenile idiopathic scoliosis and congenital scoliosis or kyphosis. Spine. 2002.-P.57-8.
183. Lewit K. Manipulative Therapy in the Rehabilitation of the locomotor system, Oxford, Butterworth- Heinemann Ltd. 1991.-P.307.
184. Li W, Chen Z, Dang G, Guo Z, Liu Z. Upper thoracic short angular kyphosis:a clinical analysis of 15 cases. 2002.-P.52-54.
185. McCarroll JR, Shelbourne KD, Patel DV. Anterior cruciate ligament injuriesin young athletes. Recommendations for treatment and rehabilitation. Sports Med/1995.-P. 117-127.
186. Mellin G, Poussa M. Spinal mobility and posture in 8- to 16-year-old children. Rehabilitation Foundation, University of Helsinki, Finland. J OrthopRes. 1992. -P.211-6.
187. Micheli L, Wood R. Back pain in young athletes, significant differences fromadults in causes and patterns. Arch Pediatr Adolesc Medl995; 149:P.15-17.
188. Murata Y, Utsumi T, Hanaoka E, Takahashi K, Yamagata M, Moriya H.
189. Changes in lumbar lordosis in young patients with low back pain during a 10-year period . Department of Orthopaedic Surgery.Japan. J Orthop Sci. 2002. P.618-622.
190. National Institute of Health. Conference on Sports Injuries in Youth: Surveillance Strategies: Proceedings: April8-9, 1991. Bethesda, MD:
191. National Institute of Health Publication 93- 3444.
192. Pang Dachling. Disorders of the pediatric spine. New York "Raven press",1995.-668 p.
193. Park HW, Kim HS, Hahn SB, Yang KH, Choi CH, Park JO, Jung SH.
194. Prange S, Schmitz A, Schulze-Bertelsbeck D, Wallny T, Schumpe G, Schmitt
195. O. Ultrasound topometric measurements of thoracic kyphosis and lumbar lordosis in school children with normal and insufficient posture . Z Orthop Ihre Grenzgeb. 2002.-P.160-164.
196. Rajasekaran S. The natural history of post-tubercular kyphosis in children.
197. Radiological signs which predict late increase in deformity., India. J Bone Joint Surg Br. 2001.-P.954-962.
198. Rohen W., Yokoch C. Anatomic der Menschen Schataner. Stuttgard. 1988.s.468.
199. Ryan SD, Fried LP. The impact of kyphosis on daily functioning. USA. J Am Geriatr Soc. 1997.-P.79-86.
200. Sachse J. Manuelle Untersuchung und Mobilisationsbehandlung der Extremitatgelenke. Berlin, ULLSTEIN, MOSBY, 1993.-P.200.
201. Sakamaki T, Sairyo K, Katoh S, Endo H, Komatsubara S, Sano T, Yasui N. The pathogenesis of slippage and deformity in the pediatric lumbar spine: a radiographic and histologic study using a new rat in vivo model. Japan. Spine. 2003.-P.650-651.
202. Smith AD, Tao SS. Knee injuries in young athletes. Clin Sports Med 1995;14(3>:629-650.
203. Stasikelis PJ, Miller WD, Wilson C, Pugh LI, Allen BL Jr. Spine behavior caudal to instrumentation in King II and IV curves. USA. Clin Orthop. 2002 -P.132-139.
204. Travell J.G., Simons D.S. Myofascial pain and dysfunction the trigger points. Manual. Williams and Wilkins. V.l-2, 1992.-P. 1200.