автореферат и диссертация по психологии 19.00.01 для написания научной статьи или работы на тему: Психологические детерминанты профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя

Автореферат диссертации по теме "Психологические детерминанты профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя"



На правах рукописи

МИРОНОВА Елена Рубеновна

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ЛИЧНОСТНОГО САМООПРЕДЕЛЕНИЯ ВРАЧА-РУКОВОДИТЕЛЯ

19.00.01-общая психология,

ПСИХОЛОГИЯ ЛИЧНОСТИ И история ПСИХОЛО! ИИ

А В ТО РЬФЕРА Г диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

Краснодар 2005

Работа выполнена на кафедре психологии личности; и общей психологии . Кубанского государственного университета

Научный руководитель:

доктор пс ихолошческих 'наук Ясько Б.А».

■ Официальные оппоненты:

до кт о р пс их ол о г ичес к их нау к, профессор Горская Г.Б.

доктор психологических наук, профессор Носкова ОХ.

Ведущая организация:

Ростовский государственный университет . ,

Защита состоится «

2005 года в

часов на заседании

диссертационного совета Д212.101.06 в Кубанском государственном университете по адресу: 350040, Краснодар, ул.Ставропольская, 149.

С диссертацией можно оз на ком ится в библиотеке Кубанского

государственногоуниверситета.

Автореферат разослан » С .- ____2005г.

: ■ ■ ■ : ; . . /> ■ Ученый секретарь -

диссертационного совета : ' ^ч, ^ Кимберг А.Н,

а ч-Ъ^оъг

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Аетуалъкоетьпрз&лгмы. На современном этапе раз вит ил здравоохранения, при переходе лечебно-профилактических учреждений на оказание медицине кой помощи населению в условиях новых экономических отношений основополагающим моментом успешной деятельности медицинского учреждения является эффективность управления, которая в немалой степени определяется личностным» фактором - личностью врача-руководителя.

Как показывает практика, на различных этапах профессионального становления врача-руководителя неизбежно возникают психологические проблемы, обусловленные содержанием и особенностями процесса его профессионально-личностного самоопределения. Позитивную роль в преодолении этих проблем, достижении вершин самореализации может сыграть комплексное психологическое сопровождение процесса проф ессионального становления, которое должно осуществляться с опорой на личностный потенциал врача-руководителя.

За последние годы выполнен ряд научных исследований, позволивших получить представление о различных личностных характеристиках субъекта профессиональной медицинской деятельности (В.П.Андронов, И.И. Бенедиктов, Л.А. Быкова, Б.А.Ясько). В отечественной и зарубежной психологии давно обсуждается проблема личностных детерминант эффективного менеджмента (Т.Ю.Базаров, П.Вейлл, О.С.Виханский, А.И.Наумов, Ф.Генов, А.Н.Занковский, ЕШвальбе, Х.Швальбе).

Применительно к организаторам здравоохранения в современной психологической литературе имеются лишь единичные работы, в которых исследуются характеристики организаторов здравоохранения системы министерства обороны России, имеющие специфические особенности, отсутствующие в общей лечебной сети (В.А.Храпик). Психологические детерм инанты процесса профессионально-личностного сам оопределения врачей-организаторов здравоохранения на сегодняшний день в психологии практически не исследованы.

Наличие факторов, оказывающих дестабилизирующее влияние на 'процесс профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя - с одной стороны, и отсутствие научно обоснованной системы психологической поддержки субъекта врачебно-управленческой деятельности на всех этапах его профессионального пути, с другой стороны - есть суть проблемной ситуации, обусловливающей теоретическую и практическую востребованность исследования личности врача-руководителя и формирования на этой основе концепции последовательного психологического сопровождения процесса его профессионально-личностного самоопределения.

Сказанным определяется актуальность исследования.

Объект проведенного исследования - врач-руководитель как субъект профессионально-личностного самоопределения.

Предметом исследования выступают личностные особенности врача-руководителя, детерминирующие процесс его профессионально-личностного сам оопределения. Цель исследования: ч

- разработка эмпирической модели личности врача-руководителя:

- ф орм ирование на ее основе програм м ы психологического сопровождения процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя.

Реализация поставленных целей предполагала решение следующих задач: Теоретические задачи

-Осуществить теоретический анализ основных подходов к исследованию человека как активного субъекта жизни и профессиональной деятельности.

-Провести анализ таких критериев- «субъектности», как личностная активность, способность к рефлексии, направленность на развитие, способность к сам орегуляции и определить их роль в профессионально-личностном самоопределении врача-руководителя.

-Проанализировать исследования профессионально обусловленной стри;т\ры личности как основания для построения модели личности специалиста, профессионала.

-Проанализировать проблему психологического сопровождения личности в процессе ее профессионального развития.

-Определить содержание и организационные формы экспериментальной работы с врачами-руководителями, условия ее реализации на экспериментальной базе. Эмпирические задачи

-Осуществить анализ профессиональной врачебно-управленческой деятельности и на его основе выделить личностно-психологические характеристики, обеспечивающие успешность вы полнения деятельности и профессионально-личностное самоопределение ее субъекта. -Провести эмпирическое исследование индивидных, личностных, субъектно-деятельностных характеристик врача-руководителя. -Проследить динам ику личностных характеристик врача-руководителя в процессе его профессионализации.

-Исследовать феномен профессионального «выгорания» у врача-руководителя.

-Проанализировать взаимосвязь личностных характеристик врача-руководителя и особенностей проявления у него синдрома профессионального «выгорания».

-На основе теоретического анализа и анализа эмпирических данных разработать и осуществить программу целенаправленного психологического воздействия на субъекта врачебно-управленческой деятельности для формирования внутренних личностных условий его профессионально-личностного самоопределения. -Проследить динам ику личностных психологических характеристик под влиянием целенаправленного психологического воздействия. Гипотезы исследования:

1. Предполагается.что профессионально-личностное самоопределение врача-руководителя я вляясь динам ичным процессом,детерм инируется

совокупностью психологических характеристик субъекта, которые могут как способствовать, так и препятствовать этому процессу.

2. Психологическое сопровождение профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя, осуществляемое на основе изучения его личностных детерм инант и построения м одели личности врача-руководителя, позволяет оптимизировать этот процесс, блокировать факторы его затрудняющие.

Методологической основой исследования являются общефилософские принципы диалектики о единстве и взаимосвязи явлений материального мира и мира психических явлений, о взаимозависимости человека и общества. Исследование базировалось на методологических положениях субъектно-деятельностного подхода (С.Л.Рубинштейн, К.А.Абульханова-Сдавская, А .В .Бру шл инс кий, В. А .П етровский, Д .Н .Завалишина).

Теоретическим фундаментом предпринятого исследования выступили концепция интегральной индивидуальности (В .С .М ерлин), представления о структурной организации человека (Б.Г.Ананьев), положения о развитии личности в процессе профессионализации (К.А. Абульханова-Славская, Б.Г.Ананьев, Л.И.Анцыферова, А.А.Бодалев, А.К.Маркова, А.Р.Фонарев), о личностных детерминантах профессионального выбора и личностной активности как важнейшем условии профессионального становления (В.А.Бодров, А.А.Деркач, Е.А.Климов, Дж.Холланд), отечественные и зарубежные концепции личностной идентичности (Э.Эриксон, К.Роджерс, З.И.Рябикина,), представления о профессиональном самосознании (профессиональном Я)и рефлексии как важнейших регуляторах процесса профессионально-личностного самоопределения (Н.С.Пряжников, Л.М.Митина, М.Ю.Кузьмина, Б.А.Ясько, Д.Сьюпер), представления о психических состояниях адаптации и дезадаптации субъекта труда (Э.Ф.Зеер, Т.В. Форманюк, Б.А.Ясько), концепции психологического сопровождения профессиональной деятельности (Г.С.Никифоров), положения о методах психологического воздействия (Т.С.Кабаченко).

Методы исследования. В ходе эмпирического исследования был использован комплекс методов, позволивших реализовать поставленные

задачи, обеспечить достоверность результатов н обоснованность выводов: наблюдение, опрос, метод экспертной оценки профессионально-значим ых личностных характеристик. анализ документов, регламентирующих профессиональну ю деятельность врача-руководителя, эксперимент, м етоды качественного и количественного анализа эмпирических данных. В соответствии с программ ой эм лирического исследования была применена группа психодиагностических методик,адекватных поставленным целям и задачам: теппинг-тест. опросник профессиональных предпочтений Дж.Холланда, многофакторный личностный опросник FPI, опросник Б.А. Федоришина для диагностики коммуникативных и организаторских склонностей, тест «Смысложизненные ориентации», опросник «Якоря карьеры», опросник А.Л.Журавлева «Стиль руководства», опросник «Психическое выгорание» Н.ЕВодопьяновой и ЕС.Старченковой.

Обработка результатов осуществлялась с использованием стандартного пакета статистических программ Statistica 5.5. с учетом современных требований к методам математической обработки в психологии.

Этапы исследования. Исследование проходило в несколько этапов. Первый этап (2000-2001 годы)включал осознание проблемной ситуации, постановку исследовательской проблемы, определение целей и задач, выдвижение гипотезы, анализ научной литературы по обозначенной проблеме, формирование теоретических и методологических подходов к исследованию, выборэкспериментальнойбазы. На втором этапе (2001-2003 годы) осуществлялась экспериментальная работа: был проведен психологический анализ врачебно-управленческой деятельности, осуществлена психологическая диагностика личностных характеристик каждого участника эксперимента, проводились индивидуальные консультации, лекционно-практические,тренинговые занятия, деловые игры, отслеживалась динамика личностных характеристик участников экспериментальной программы. На третьем этапе (2004 год)проводился анализ и обобщение результатов, полученных за период активной экспериментальной работы, формировались основные положения эмпирической модели личности врача-руководителя и основные

составляющие программы психологического сопровождения процесса его профессионально-личностного самоопределения.

Эмпирическая база исследования. В работе рассматриваются результаты исследований, проведенных на базе Факультета повышения квалификации и последипломной подготовки специалистов (ФГЖиППС) Кубанской государственной медицинской академии (К ГМ А). Объем выборки составил 462 человека - врачи-руководители краевых, городских, районных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) - слушатели ФПК и ППС КГМА.втом числе главных врачей - 61 человек, заместителей главных врачей-236 человек, заведующие отделениями - 165 человек.

Для сравнения ряда исследуемых показателей была сформирована контрольная выборка (102 человека) - руководители предприятий финансово-экономической сферы.

Надежность и достоверность полученных результатов и обоснованность сделанных выводов обеспечиваются исходными научно-методологическими принципами субъектно-деятельностного подхода, применением разнообразных и адекватных методов организации исследования, сбора и статистического анализа экспериментально полученных данных, объемом эмпирической выборки.

Научная новизна результатов и теоретическая значимость исследования заключается в следующем:

-Наюсновании психологического анализа профессиональнойврачебно-управленческойдеятельности выделены личностные качества, необходим ые для успешного ее осуществления и профессионально-личностного сам оопределения ее субъекта, а также личностные качества, препятствующие осуществлению профессиональной деятельности и затрудняющие самоопределение ее субъекта.

-Сформ ирована эм лирическая м одель личности врача-руководителя как субъекта профессионально-личностного самоопределения.

-Обоснованы основные направления психологического сопровождения процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя.

Практическая значимость и вкгдргкиг результатов исследования.

Полеченные в ходе экспериментальной работы данные подтвердили возможность оптимизации процесса профессионально-личностного сам оопределения врача-руководителя, блокирования отдельных факторов риска формирования у врача-руководителя неблагоприятных (дезадагггационных)состояний. Основной областью приложения полученных в ходе исследования результатов явилось их применение в экспериментальной программе психологического сопровождения процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Специфика личностно-психологических свойств врача-руководителя обусловлена многоплановостью процесса его профессионально-личностного самоопределения, которое осуществляется одноврем енно и как сам оопределение специалиста в узко-проф ессиональной врачебной области, и как самоопределение менеджера.

2. Являясь динамическим процессом, профессионально-личностное сам оопределение врача-руководителя детерм инируется совокупностью психологических характеристик субъекта, которые могут способствовать этом у процессу, или препятствовать ему, обуславливая повышенный риск формирования у врача-руководителя неблагоприятных состояний (профессионального «выгорания»).

3. Анализ психологических детерминант процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя позволяет сф орм ировать эм лирическую м одель его личности, которая включает в себя свойства индивидного, личностного и субъектно-деятельностного уровней. Каждый уровень в структуре личности представляет собой динамическое взаимодействие трех образований: инвариантных характеристик, состоящих из совокупности личностных качеств, необходимых для успешного осуществления врачебно-управленческих функций независим о от типа Л ПУ, уровня у правления -.специфических свойств и качеств личности, обусловленных тендерным и особенностям и субъекта врачебно-управленческойдеятельности.типом Л ПУ,уровнем

управлениям также психологических характеристик, ф орм ирующихся в процессе профессионально-личностного самоопределения; вариативных характеристик как свойств индивидуальности врача-руководителя.

4. Наличие дестабилизирующих факторов, затрудняющих процесс самоопределения врача-руководителя, определяет необходимость психологической поддержки субъекта врачебно-управленческого труда на различных этапах его профессионального пути.

5. Содержанием психологической поддержки врача-руководителя выступает целенаправленное психологическое воздействие на субъекта потрем основным направлениям: формирование психологической компетентности, совершенствование смысловой сферы личности и профессиональное самосохранение врача-руководителя.

6. Психологическое сопровождение процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя,осуществляемое на основе построения м одели его личности позволяет огггим изировать этот процесс, снизить риск формирования у врача-руководителя неблагоприятных (дезадаптационных)состояний.

Апробация и внедрение результатов исследования. Результаты теоретических и эмпирических исследований по теме диссертации неоднократно обсуждались на заседаниях кафедры психологии личности, а также лаборатории раз вития личности И нститута эконом ики и управления Кубанской государственной медицинской академ ии, на методологическом семинаре кафедры психологии личности и общей психологии КубГУ. Основные результаты исследования докладывались и обсуждались на Всероссийских и Международных конференциях: 68-ая итоговая научная сессия КГМУ и отделения медико-биологических наук Центральночерноземного научного центра РАМН (Курск, 2002); 1-ая и 11-ая Всероссийские научно-практические конференции «Личность и бытие» (Краснодар. 2003: Краснодар, 2004): 11-ая Всероссийская научно-практическая конференция «Медико-биологические и психолого-педагогические аспекты адаптации и социализации человека» (Волг оград,

|о

2003); Международная конференция «Психология общения: сош:о::\льт\ рнып анализ» (Ростов-на-Дону. 200л к Международная конференция «Акмеология.: личностное и профессиональное развитие» (М осква, 2005).

Всего по теме диссертации опубликовано 7 работ.

Основные направления програм м ы психологической поддержки врача-руководителя в настоящее время реализуются в рамках учебных циклов, проводимых ФПКиППС КГМА для врачей-руководителей.

Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, списка литературы, содержащего 184 источника, приложений к основным разделам исследования в виде таблиц, схем.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обоснована актуальность исследуемой проблем ы. определены объект, предмет, цели, задачи, гипотезы исследования. Обозначены методологические и теоретические основы исследования, раскрывается научная новизна и практическая значимость работы, сформулированы положения, выносимые на защиту.

В первой главе «Теоретические подходы к исследованию процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя» осуществлен анализ теоретических и э м лирических исследований проблем ы профессионально-личностного самоопределения, которая в психологиитесно связана с проблемой и понятием субъекта.

В ыделены основные содержательные характеристики понятия «субъект», представленны е в работах С .Л .Рубинштейна, А .Н .Л еонтьева, В .С .М ерлина, Б.Г.Ананьева. Проанализированы основные критерии субъектности (К.А.Абульханова-Славская, А.В.Брушлинский, В .В .Знаков, ВА.Петровский, Н.С.Пряжников, О.А.Конопкин, В.А.Татенко, А.С.Огнев, А.Г.Асмолов, В.А.Бодров, Д.Н.Завалишина). Специально обсуждаются основные подходы к исследованию личности как субъекта трудовой (профессиональной) деятельности. Активное включение человека в трудовой процесс преображает, трансформирует, развивает человека как личность, придавая ему новые свойства (К.А.Абульханова-Славская, Б.Ф.Ломов, А.Г.Асмолов, Е.А.Климов, З.И.Рябикина).

Анализ теоретических взглядов, концепций, подходов позволил нам определить субъектно-деятельностный подход в качестве методологической основы исследования психологических детерминант профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя. Основными характеристиками врача-руководителя как субъекта профессионально-личностного самоопределения в нашем исследовании выступают активность, направленность на развитие, способность к рефлексии, саморегуляция.

Одним из перспективных направлений в современных исследованиях субъекта груда является рассмотрение ценностно-смысловых аспектов

профессионального развития личности (К.А.Абульханова-Славская. Т.М. Бупкас, В.л.Бэдров, ЕА.Климов, М.Ю.Кузьмииа, Л.М.Митина. Н.С.Пряжников, З.И.Рябикина. А.Р.Фонарев, Д.Сьюпер, Д:к.Холланд). Осознание субъектом смысла своей жизнедеятельности является необходимым условием его самоопределения (СЛ.Рубинштейн,Э.Фромм, В. Франкл. Э.Эриксон, Р.Бернс, Д.Марсиа). Результатом смысловых и ценностных ориентации личности является формирование таких психологических структур как самосознание, идентичность. Важнейшей личностной детерминантой профессиональной идентичности выступает рефлексия субъектности, как процесс содержательного анализа Я-образа и профессиональной Я-концепции и формирования на этой основе «образа субъекта профессионального развития» (О.С.Анисимов, А.К.Маркова, И.Н.Семенов, С.Ю.Степанов, С.Н.Толстов, Б.А.Ясько). В нашем исследовании мы рассматриваем развитие рефлексиисубъектностиу врача-руководителя в качестве важнейшего механизма процесса его профессионально-личностного самоопределения.

Реализация человеком своего профессионального потенциала в деятельности проходит на фоне уже сложившейся к данному моменту психологической организации его личности, сложившейся структуры личности. Анализ подходов к построению структуры личности вообще (Б.Г.А наньев, К .К .Платонов) и проф ессионально-обусловленной структуры личности, в частности (Э.Ф.Зеер, А.К.Маркова, А.Р.Фонарев, Б.А.Ясько) свидетельствует о большом разнообразии как элементов, входящих в структуру личности, так и системообразующих факторов, объединяющих элементы в систему.

В нашем исследовании в основу эмпирической характеристики личности врача-руководителя положено представление Б.Г.Ананьева о структурной организации человека, в соответствии с которым «человек как индивидуальность может быть понят лишь как единство и взаимосвязь его свойств как личности и субъекта деятельности, в структуре которых функционируют природные свойства человека как индивида».

По определению Б.Г.Ананьева человек как индивид представляет собой совокупность природных, генетически обусловленных свойств. В нашем исследовании индивидные характеристики, а именно, такие нейродинамические особенности субъекта как сила-слабость его нервной системы, рассматриваются с точки 'зрения их влияния на процесс профессионально-личностной адаптации врача-руководителя.

Личность в структурной организации человека, предложенной Б.Г.Ананьевым, рассматривается как совокупность общественных отношений. В нашем исследовании в качестве личностных характеристик рассматриваются мотивационные образования личности (намерения, притязания, ценности, интересы, направленность личности), а также коммуникативные черты характера.

В качестве субъектно-деятелыюстных характеристик врача-руководителя в нашем исследовании выступают типы его профессионально-личностных предпочтений, типы карьерных ориентации, а также организаторские способности и стиль управления.

В своем исследовании мы опирались на представления о структурной организации человека как целостном единстве разноуровневых психологических характеристик (В.С.Мерлин, Б.Г.Ананьев, Б.Ф.Ломов).

Также в данной главе представлен анализ исследований такой характеристики субъектности как способность к саморегуляции, умение адаптировать наличные психологические качества к характеру деятельности (К.А.Абульханова-Славская, Ю.А.Александровский, А.А.Деркач, В.Г.Зазыкин, ЕА.Климов, Г.С.Никифоров). На основе анализа исследований по проблеме формирования дез адаптационных состояний (профессионального «выгорания») в профессиональной деятельности обозначены три содержательных компонента профессионального «выгорания»: змоциональное истощение, деперсонализация, редукция личных достижений. (В.В.Бойко, Н.В.Гришина, В.ЕОрел, Т.В.Форманюк, Б.А.Ясько, UiterM.P.. Durrup M.J.. Swans on V., PowerK.G., Simpson R.J., Chemiss C. ).

Во второй главе «Програм ма эм пирического исследования» раскрывается содержание основных этапов исследования, определяются основные направления экспериментальной работы, дается общая характеристика методов исследования,обоснование применяем ым психодиагностическим методикам, а также общая характеристика выборочной совокупности исследования.

В третьей главе «Психологические детерминанты профессионально-личностного сам оопределения врача-руководителя. М одель личности врача-руководителя» представлена психологическая характеристика врачебно-управленческой деятельности. Выделены основные виды (единицы) профессиональной врачебно-управленческой деятельности, описаны характерные для каждого вида отдельные действия как совокупность целей и задач. На основе экспертной оценки выделены 5 блоков личностно-психологических качеств врача-руководителя, обеспечивающих успешность его деятельности и профессионально-личностное самоопределение субъекта: мотивационные характеристики, коммуникативно-организаторский потенциал, характеристики эмоционально-волевой сферы, особенности мышления и характеристики работоспособности.

Проведенное исследование нейродинамических особенностей позволяет говорить об очевидном преобладании среди врачей-руководителей слабого и средне-слабого типов нервной системы, в то время, как характер профессиональной деятельности предъявляет к субъекту определенные требования в плане предпочтения нейродинамических характеристик сильного типа, но и при наличии характеристик противоположного (слабого) типа нервной системы. Такое несоответствие рассматривается в качестве одного из факторов формирования дезадаптационных состояний у врача-руководителя.

В рамках анализа характеристик личностного уровня у врача-руководителя нами было проведено исследование смысложизненных ориентации (С'ЖО). Уровень СЖО большинства врачей-руководителей соответствует средним показателям, при этом, за счет более позитивного отношения к собственному прошлому, настоящему и будущему в целом

превышает аналогичные показатели руководителей других сфер профессиональной деятельности.

В \оде исследования ком м\ никативных рес\ рсов врача-руководителя был сделан вывод о преимущественно средне-высоком уровне развития коммуникативных характеристик.

Общий анализ типов профессиональных предпочтений врачей-руководителей позволяет рассм атривать в качестве характер-юй особенности этой профессиональной группы преобладание «социальных» (С) и «исследовательских» (И)личностныхтипов, что соответствует специф ике задач, решаемых в процессе профессиональной деятельности. Крометого,в профессиональных предпочтениях врачей-руководителей представлены элементы «конвенционального» (К)и «предпринимательского» (П)типов, значимыхдля решения профессиональныхзадач,с которым и сталкивается руководитель.

Специфическим для врача-руководителя типом карьерных ориентации вы ступает направленность на достижение успеха в проф ессиональной сф ере, стремление к профессиональному развитию, к профессиональному признанию, которое, выражается и в определенном профессиональном статусе.

В ходе анализа субъектно-деятельностного уровня личностных характеристик у врача-руководителя был отм ечен средне-высокийуровень развития организаторских качеств. Анализ стилевых особенностей врача-руководителя позволил обозначить такие особенности индивидуальных стилевых предпочтений врачей-руководителей, как преобладание «смешанных» стилей, отсутствие «попустительских» составляющих в структуре стиля, возрастание «директивной» составляющей по мере повышения уровня руководства.

В ходе исследования был проведен детальный анализ и получено статистическое подтверждение наличия внутриуровневых и межуровневых связей выявленных личностных характеристик, что позволило нам рассматривать выявленные особенности не просто как совокупность отдельных разноуровневых характеристик, а как некое целое.

представляющее собой качественное единство или совокупность, обладающую интегральным и свойствам и.

Рассматривая в качестве важнейшей характеристики субъекта деятельности способность личности к преобразованию наличных психологических качеств, умение адаптировать, приспосабливать их к характеру деятельности, мы провели анализ динамики психологических характеристик врача-руководителя в процессе его профессионального становления. Отмечено, что в процессе профессиональной врачебно-управленческойдеятельности повышается уровень коммуникативности ее субъекта, претерпевает изменения уровень смысложизненных ориентации врача-руководителя. Отмеченная в ходе исследования динамика однородности профессионально-личностных предпочтений врачей-руководителей рассматривается нами как тенденция расширения профессиональной направленности, формирования разносторонности личности врача-руководителя как профессионала, широты его профессионального мышления при переходе на более высокую ступень профессионального развития. В процессе профессионального развития возрастает направленность на профессиональное развитие, а также направленность на служение, помощь людям. Усиление директивности индивидуального управленческого стиля врача-руководителя в процессе его профессионально-личностного сам оопределения во м ногом обусловлено жесткими нормативными предписаниями самой деятельности, высоким уровнем персональной ответственности врача-руководителя за жизнь каждого пациента.

В ходе исследования было получено эмпирическое подтверждение высокого уровня риска формирования профессионально! о «выгорания» для врача-руководителя. Отмечена в ¡аимосвязь личностных особенностей врача-руководителя и уровня его профессионального «выгорания». Менее подвержены риску формирования дезадаптационныч состояний врачи-руковоаители с С и И-типами профессиональных предпочтений, наиболее велик риск - у врачей, имеющих артистический тип профессиональных предпочтений(А-тип).Получено эмпирическое подтверждение гдвисимости

уровня профессионального «выгорания» у врача-руководителя от особенностей его см ысложизненных ориентаций.

Более высок уровень профессионального «выгорания» у врачей-руководителей с установкам и на стабильность в жизни и работе, интеграцию различных сторон жизни, а также мотивацией к автономии. Менее подвержены риску профессионального «выгорания» врачи-руководители с карьерными ориентациями на «профессиональную компетентность», «менеджмент», «служение», поскольку свойственные этим ориентациям основные ценности соответствуют характеру, содержанию и м аксим ально реализуются в профессиональной врачебно-управленческойдеятельности.

В качестве фактора риска формирования дез адаптационных состоянийу врача-руководителя выступает также сниженный коммуникативно-организаторский потенциал.

Отражением результатов этого раздела исследования является модель личности врача-руководителя, которая (по аналогии с моделью личности врача-клинициста, предложенной Б.А.Ясько) выступает как совокупность личностно-психологических характеристик врача-руководителя, представленных в виде 3-х структурных образований:

- инвариантные характеристики, состоящие из совокупности личностных качеств, необходимых для успешного осуществления врачебно-управленческих функций независимо от типа Л ПУ, уровня управления;

- специфические свойства и качества личности, обусловленные тендерным и особенностям и субъекта врачебно-управленческой деятельности, типом ЛПУ, уровнем управления, а также психологические характеристики, формирующиеся в процессе профессионально-личностного самоопределения под влиянием особенностей профессиональной деятельности;

- вариативные психологические свойства индивидуальности врачд-руководителя.

При этом, каждое из структурных образований представлено на трех уровнях: индивидном, личностном, субъектно-деятельностном.

В четвертой главе «Психологическое сопровождение профессионально-личностного сам оопределения врача-руководителя» обоснованы основные направления целенаправленного психологического воздействия на субъекта врачебно-упрапленческой деятельности с целью форм ирования внутренних личностных условий его профессионально-личностного сам оопределения: Формирование психологической компетентности врача-руководителя через расширение арсенала его психологических знаний, умений, навыков; Совершенствование смысловой сферы личности, развитие рефлексии субъектности, формирование активной профессионально-личностной позиции;

Профессиональное самосохранение врача-руководителя, предполагающее коррекцию неблагоприятных состояний, выделение и осознание факторов риска формирования неблагоприятных состояний и формирование навыков и умений их блокирования.

На заключительном этапе экспериментальной работы с целью определения ее эффективности проводилась повторная психологическая диагностика. Сравнение результатов первичного и повторноготестирования позволило констатировать следующие изменения:

1. Доля испытуемых с высоким уровнем скованности, неуверенности в собственных силах уменьшилась в процессе экспериментальной работы с 36,2% до 21,4% Изменения являются статистически достоверным и, так как р3„„.- 5,05. В то же время, количество испытуемых с низким уровнем исследуемой характеристики увеличилось с 6,9% в начале экспериментального цикла до 11, 1%послеегозавершения.Таккак р,,,,, 2,23 изм енения также можно считать статистически значим ым и при ,,<1ни

2. Отмечены статистически достоверные изменения (фпт. : 1,92 ~> <р,ш, (&./> при п<о.(,2) такой характеристики эмоциональной сферы личности, как эмоциональная лабильность. Доля испытуемых с высоким и оценкам и, свидетельствующим и о неустойчивости эмоционального состояния, частых колебаниях настроения, раздражительности, недостач очной саморегуляции, составляла в начале эксперимента 9,7%, а к концу цикла -6,3%.

3.В процессе экспериментальной работы произошли значим ые изменения показателей Л оку с контроля-Я. Высокие баллы в начале эксперим ентального цикла были отмечены у 39,8% испытуем ых, а после его завершения - у 46,5%испытуем ых. Статистическая достоверность различий подтверждена ирир<о.п/. (р-змп-' 2,07. В тоже время, доля испытуемых с низким уровнем Локуса контроля-Я, изначально составляющая 19,5%, к концу экспериментального цикла снизилась до 10,4%. Изменения являются статистически значим ыми, так как (ролт. 3,92

4. Зафиксировано статистически достоверное (при р<о,оз) снижение уровня эмоционального истощения {(р^т-'^Л9 ) и редукции личных достижений {<Рэ,\т- -5,58) в процессе эксперимента.

Результаты проведенного исследования позволили сделать следующие основные вы воды:

1. Процесс профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя осуществляется одновременно как са-м оопределение в сфере врачебной специализации, и как самоопределение менеджера, что обусловливает специфику личностных свойств субъекта.

2. Являясь динамичным процессом, профессионально-личностное самоопределение врача-руководителя детерминируется совокупностью психологических характеристик субъекта, которые м огут как способствовать этому процессу,так и препятствовать ему, обуславливая повышенный риск формирования у врача-руководителя неблагоприятных состояний (профессионального «выгорания»).

3. Анализ психологических детерминант процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя позволил сформировать эм лирическую модель личности врача-руководителя, в которой совокупность личностных характеристик представлена в виде трех структурных образований:

- инвариантные характеристики, состоящие из совокупности личностных качеств, необходимых для успешного осуществления врачебно-управленческих функций независимо от типа Л ПУ, уровня управления;

- специфические свойства и качества личности, обусловленные тендерными особенностям и субъекта врачебно-у правленческой деятельности, типом ЛПУ, уровнем управления, а также психологические характеристики, формирующиеся в процессе профессионально-личностного самоопределения под влиянием особенностей профессиональной деятельности.

- вариативные психологические свойства индивидуальности врача-руководителя.

Каждое из структурных образований представлено на трех уровнях: индивидном, личностном, субъектно-деятельностном.

Индивидные характеристики представлены в структуре личности врача-руководителя преимущественно слабым или средне-слабым типом нервной системы. Специфичность характеристик данного уровня проявляется большей представленностью (распространенностыо)характеристик сильного илисредне-сильноготипов нервной системы среди мужчин, а вариативность выражается в индивидуальном сочетании характеристик сильного и слабого типов нервной системы, обусловливающем активизацию механизмов профессионально-личностной адаптации врача-руководителя.

К инвариантным характеристикам личностного уровня относятся: эмоционально-позитивное отношение к своему прошлому и настоящему; направленность в будущее, наполненность жизни см ыслом, стремление к развитию: сниженный уровень оценки собственных возможностей, уверенности в собственных силах; средне-высокий уровень развития социально-детерминированных личностных характеристик. С пециф ичность личностных характеристик отражена в более высоком уровне самооценки, уверенности в собственных силах у мужчин; сочетании в структуре социально-детерминированных личностных качеств у руководителей-женщин высокого уровня потребности в общении, открытости, о одной стороны, и иеу веренности в себе, тревожности, с другой с гороны. Отм ечены индивидуально сниженный ком м уникативный потенциал как фактор риска форм ировании дез адаптационных состояний; индивидуально выраженный высокий уровень осм ысленности жизни как фактор риска эмоционального

истощения, и, как фактор, блокирующий развитие редукции личных достижений; индивидуальное форм ированная негативная самооценка жизненного пути и неудовлетворенность настоящим как фактор риска деперсонализации.

Инвариантным и характеристикам и субъект но-бея тел ъност ног о уровня в структуре личности врача-руководителя выступают преимущественно «социальная» и «исследовательская» направленность профессионально-личностных предпочтений; направленность на профессию как «служение»; высокий уровень организаторских способностей; отсутствие «попустительских», «либеральных» составляющих в структуре индивидуального управленческого стиля. Специфичность характеристик данного уровня проявляется в снижении однородности профессионально-личностных предпочтений в процессе профессионализации врача-руководителя; более высоком уровне направленности на «предпринимательство» у мужчин; более выраженной направленности на профессиональное развитие у руководителей сельских Л ПУ по сравнению с руководителям и городских Л ПУ; усилении «директивной» составляющей в структуре индивидуального управленческого стиля по мере повышения уровня руководства ЛПУ; большей представленности «директивной» составляющей в структуре индивидуального управленческого стиля руководителей-мужчин; большей представленности «коллегиальной» составляющей в структуре стилевых предпочтений руководителей-женщин; возрастании «директивности» индивидуального управленческого стиля по мере приобретения опыта управленческой деятельности; более высоком уровне организаторских способностей у руководителей-мужчин. 4. Наличие в структуре личности врача-руководителя психологических характеристик, затрудняющих процесс профессионально-личностного самоопределения, обуславливающих повышенный риск формирования у врача-руководителя неблагоприятных состояний (профессионального «выгорания») определяет необходимость психологической поддержки субъекта врачебно-управленческого труда на различных этапах его

профессионального пути. Содержанием психологической поддержки выступает целенаправленное психологическое воздействие на субъекта.

5. Программа психологического сопровождения субъекта врачебно-управленческой деятельности включает три основных компонента: формирование психологической компетентности субъекта, совершенствование смысловой сферы его личности и психологическое самосохранение врача-руководителя. Каждый компонент модели может наполняться реальным содержанием в зависимости от личностных особенностей врача-руководителя, конкретной ситуации, этапа его профессионально-личностного самоопределения.

6. Психологическое сопровождение процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя, осуществляемое на основе изучения его психологических детерминант позволяет оптимизировать процесс профессионально-личностного самоопределения, снизить риск формирования неблагоприятных состояний у врача-руководителя.

В заключении подведены основные итоги исследования, констатировано подтверждение гипотезы исследования, сделан вывод о практической применимости и востребованности полученных в ходе исследования результатов.

Основное содержание работы отражено в следующих п\б-и кациях:

1.Стиль руководства в интегральной характеристике ПС! чологических свойств личности врача-руководителя/ Сборник работ 63-й на} чной сессии КГМ У и отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН. Часть II. - Курск: КГМУ,2002.С.349-350.

2.Врач-руководитель; к вопросу о профессионально-важных качествах личности/ Сборник работ 68-й научной сессии КГМ У и отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН. Часть И. - Курск: КГМ У, 2002.С .350-351.-Соавт: -Ясько БА.

3.К вопросу о структуре профессионально-важных качеств врача-руководителя /Личность и бытие: Личность и профессия: Материалы Всероссийской научно-практической конференции. Краснодар: КубГУ, 2003. С.164-168. - Соавт.:-Ясько Б.А.

4.Стили коммуникации как элемент управленческого стиля врача-руководителя/Психология общения: социокультурный анализ .'Материалы международной конференции. Ростов-на-Дону, Изд-во Ростовского университета, 2003. С.234-235.

5.Психологическое сопровождение врача-руководителя в процессе его профессионального развития/ Медико-биологические и психолого-педагогические аспекты адаптации и социализации человека: Материалы 2-й Всероссийской научно-практической конференции. Изд-во Волгоградского института экономики, социологии и права, 2003. С. 128-130.

6.Личностные детерминанты профессиональной самореализации врача-руководителя / Личность и бытие: субъектный подход: Материалы 11 Всероссийской научно-практической конференции. Краснодар: КубГУ, 2004. С Л 53-160.

7.Психологическая поддержка субъекта врачебно-управленчгскоготруда в процессе профессионализации/ Акмеология: Личностное и профессиональное развитие: Материалы Международной научной конф еренции. М осква: Изд-во «Э ко», ООО «П К Ц Альтекс», 2004. С .519-521.

Кубанский государственный университет 350040 г. Краснодар, ул. Ставропольская № 149. Типография КубГУ 350023 г. Краснодар ул. Октябрьская № 25

Заказ № 25 Тираж 100

РЫБ Русский фонд

2007-4 10325

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Миронова, Елена Рубеновна, 2005 год

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ИССЛЕДОВАНИЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ЛИЧНОСТНОГО САМООПРЕДЕЛЕНИЯ ВРАЧА-РУКОВОДИТЕЛЯ

1.1 .Врач-руководитель как субъект жизни и профессиональной деятельности. Личностная активность субъекта профессиональной врачебно-управленческой деятельности.

1.2. Профессиональная идентичность и самоопределение врача-руководителя.

1.3. Профессионально-обусловленная структура личности врача-руководителя

Глава 2. ПРОГРАММА ЭМПИРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

ГлаваЗ. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ЛИЧНОСТНОГО САМООПРЕДЕЛЕНИЯ ВРАЧА-РУКОВОДИТЕЛЯ. МОДЕЛЬ ЛИЧНОСТИ ВРАЧА-РУКОВОДИТЕЛЯ. 71 3.1 .Психологический анализ врачебно-управленческой деятельности.

3.2.Индивидные характеристики в структуре личности врача-руководителя.

3.3. Личностный уровень психологической организации врача-руководителя.

3.4.Субъектно-деятельностные характеристики в структуре личности врача-руководителя.

3.5.Интеграция психологических характеристик в структуре личности врача-руководителя.

3.6. Динамика психологических характеристик врача-руководителя в процессе профессионально-личностного самоопределения.

3.7. Дезадаптационные состояния врача-руководителя. Взаимосвязь личностных характеристик и состояний дезадаптации.

3.8. Эмпирическая модель личности врача-руководителя.

Глава 4. ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ

ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ЛИЧНОСТНОГО САМООПРЕДЕЛЕНИЯ

ВРАЧА-РУКОВОДИТЕЛЯ.

ВЫВОДЫ

Введение диссертации по психологии, на тему "Психологические детерминанты профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя"

На современном этапе развития здравоохранения, при переходе лечебно-профилактических учреждений на оказание медицинской помощи населению в условиях новых экономических отношений основополагающим моментом успешной деятельности медицинского учреждения является эффективность управления, которая в немалой степени определяется личностным фактором -личностью врача-руководителя.

Руководитель лечебно-профилактического учреждения является представителем специфического профессионального социума. В медицине руководителями становятся, как правило, опытные врачи, профессионалы, люди со сформировавшейся профессиональной позицией, профессиональной идентичностью. Изменение статуса влечет за собой не только появление дополнительных профессиональных функций и обязанностей, не только новые физические и психофизиологические нагрузки на организм. Возникает потребность в признании нового статуса, стремление самоутвердиться, самоактуализироваться в новой профессиональной роли.

Как показывает практика, на различных этапах профессионального становления врача-руководителя неизбежно возникают психологические проблемы, обусловленные содержанием и особенностями процесса его профессионально-личностного самоопределения. Позитивную роль в преодолении этих проблем, достижении вершин самореализации может сыграть комплексное психологическое сопровождение процесса профессионального становления, которое должно осуществляться с опорой на личностный потенциал врача-руководителя.

За последние годы выполнен ряд научных исследований, позволивших получить представление о различных личностных характеристиках субъекта профессиональной медицинской деятельности [14; 25; 38; 91; 169; 171].

В отечественной и зарубежной психологии давно обсуждается проблема личностных детерминант эффективного менеджмента [22; 39; 40; 41; 55; 165].

Применительно к организаторам здравоохранения в современной педагогической литературе поднят широкий круг вопросов касающихся до- и последипломного образования. Среди психологических исследований имеются лишь единичные работы, в которых исследуются характеристики организаторов здравоохранения системы министерства обороны России, имеющие специфические особенности, отсутствующие в общей лечебной сети [159].

Психологические детерминанты, обеспечивающие успешность процесса профессионально-личностного самоопределения и профессиональной адаптации врачей-организаторов здравоохранения на сегодняшний день в психологии практически не исследованы.

Таким образом, наличие факторов, оказывающих дестабилизирующее влияние на процесс профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя - с одной стороны, и отсутствие научно обоснованной системы психологической поддержки субъекта врачебно-управленческой деятельности на всех этапах его профессионального пути, с другой стороны - есть суть проблемной ситуации, обусловливающей теоретическую и практическую востребованность исследования личности врача-руководителя и формирования на этой основе концепции последовательного психологического сопровождения процесса его профессионально-личностного самоопределения. Сказанным определяется актуальность исследования.

Объект проведенного исследования - врач-руководитель как субъект профессионально-личностного самоопределения.

Предметом исследования выступают личностные особенности врача-руководителя, детерминирующие процесс его профессионально-личностного самоопределения;

Цель исследования: - разработка эмпирической модели личности врача-руководителя; формирование на ее основе программы психологического сопровождения процесса профессионально-личностного самоопределения врачаруководителя.

Реализация поставленных целей предполагала решение следующих задач:

Теоретические задачи

• Осуществить теоретический анализ основных подходов к исследованию человека как активного субъекта жизни и профессиональной деятельности.

• Провести анализ таких критериев «субъектности», как личностная активность, способность к рефлексии, направленность на развитие, способность к саморегуляции и определить их роль в профессионально-личностном самоопределении врача-руководителя.

• Проанализировать исследования профессионально обусловленной структуры личности как основания для построения модели личности специалиста, профессионала.

• Проанализировать проблему психологического сопровождения личности в процессе ее профессионального развития.

• Определить содержание и организационные формы экспериментальной работы с врачами-руководителями, условия ее реализации на экспериментальной базе.

Эмпирические задачи

• Осуществить анализ профессиональной врачебно-управленческой деятельности и на его основе выделить личностно-психологические характеристики, обеспечивающие успешность выполнения деятельности и профессионально-личностное самоопределение ее субъекта.

• Провести эмпирическое исследование индивидных, личностных, субъектно-деятельностных характеристик врача-руководителя.

• Провести сравнение индивидных, личностных, субъектно-деятельностных характеристик врача-руководителя и руководителей, представляющих другие профессии.

• Проследить динамику личностных характеристик врача-руководителя в процессе его профессионализации.

• Исследовать феномен профессионального «выгорания» у врача-руководителя.

• Проанализировать взаимосвязь личностных характеристик врача-руководителя и особенностей проявления у него синдрома профессионального «выгорания».

• На основе теоретического анализа и анализа эмпирических данных разработать и осуществить программу целенаправленного психологического воздействия на субъекта врачебно-управленческой деятельности для формирования внутренних личностных условий его профессионально-личностного самоопределения.

• Проследить динамику личностных психологических характеристик врача-руководителя под влиянием целенаправленного психологического воздействия.

Гипотезы исследования:

1. Предполагается, что профессионально-личностное самоопределение врача-руководителя являясь динамичным процессом, детерминируется совокупностью психологических характеристик субъекта, которые могут как способствовать, так и препятствовать этому процессу.

2. Психологическое сопровождение профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя осуществляемое на основе изучения его личностных детерминант и построения модели личности врача-руководителя позволяет оптимизировать этот процесс, блокировать факторы его затрудняющие.

Теоретические и методологические основы исследования. Методологической основой исследования являются общефилософские принципы диалектики о единстве и взаимосвязи явлений материального мира и мира психических явлений, о взаимозависимости человека и общества. Исследование базировалось на методологических положениях субъектнодеятельностного (С.Л.Рубинштейн, К.А.Абульханова-Славская,

А.В.Брушлинский, В.А.Петровский, Д.Н.Завалишина), системного

Б.Ф.Ломов) подходов в отечественной психологии.

Теоретическим фундаментом предпринятого исследования выступили концепция интегральной индивидуальности (В.С.Мерлин), представления о структурной организации человека (Б.Г.Ананьев), положения о развитии личности в процессе профессионализации (К.А. Абульханова-Славская, Б.Г.Ананьев, Л.И.Анцыферова, А.А.Бодалев, А.К.Маркова, А.Р.Фонарев,), о личностных детерминантах профессионального выбора и личностной активности как важнейшем условии профессионального становления (В.А.Бодров, А.А.Деркач, Е.А.Климов, Дж.Холланд), отечественные и зарубежные концепции личностной идентичности (Э.Эриксон, К.Роджерс, З.И.Рябикина,), представления о профессиональном самосознании (профессиональном Я) и рефлексии как важнейших регуляторах процесса профессионально-личностного самоопределения (Н.С.Пряжников,

Л.М.Митина, М.Ю.Кузьмина, Б.А.Ясько, Д.Сьюпер), представления о психических состояниях адаптации и дезадаптации субъекта труда (Э.Ф.Зеер, Т.В. Форманюк, Б.А.Ясько), концепции психологического сопровождения профессиональной деятельности (Г.С.Никифоров), положения о методах психологического воздействия (Т.С.Кабаченко).

Методы исследования. В ходе эмпирического исследования был использован комплекс методов, позволивших реализовать поставленные задачи, обеспечить достоверность результатов и обоснованность выводов. В их числе: наблюдение; опрос; метод экспертной оценки профессионально-значимых личностных характеристик; анализ документов, регламентирующих профессиональную деятельность врача-руководителя (должностные инструкции); формирующий эксперимент; методы качественного и количественного анализа эмпирических данных. В соответствии с программой эмпирического исследования была применена группа психодиагностических методик (всего 8), адекватных поставленным целям и задачам: теппинг-тест, опросник профессиональных предпочтений Дж.Холланда, многофакторный личностный опросник FPI, опросник Б.А. Федоришина для диагностики коммуникативных и организаторских склонностей, тест «Смысложизненные ориентации», опросник «Якоря карьеры», опросник А.Л.Журавлева «Стиль руководства», опросник «Психическое выгорание» Н.Е.Водопьяновой и Е.С.Старченковой.

Обработка результатов осуществлялась с использованием стандартного пакета статистических программ Statistica 5.5. с учетом современных требований к методам математической обработки в психологии.

Эмпирическая база исследования. В работе рассматриваются результаты исследований и формирующего эксперимента, проведенных на базе Факультета повышения квалификации и последипломной подготовки специалистов (ФПКиППС) Кубанской государственной медицинской академии (КГМА). Объем выборки составил 462 человека - врачи-руководители краевых, городских, районных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) -слушатели ФПК и ill 1С КГМА, в том числе главных врачей - 61 человек, заместителей главных врачей - 236 человек, заведующие отделениями - 165 человек.

Для обеспечения «чистоты» эксперимента и сравнения ряда исследуемых показателей была сформирована контрольная выборка испытуемых, представляющих другие профессии.

Объем контрольной выборки составил 102 человека. В группу вошли директора, заместители директоров, главные бухгалтера предприятий финансово-экономической сферы.

Достоверность полученных результатов и обоснованность сделанных выводов обеспечиваются исходными научно-методологическими принципами субъектно-деятельностного, субъектного и системного подходов, применением разнообразных и адекватных методов организации исследования, сбора и статистического анализа экспериментально полученных данных, объемом эмпирической выборки.

Новизна полученных результатов может быть представлена в теоретическом и практическом аспектах.

Научная новизна результатов и теоретическая значимость исследования.

На основании психологического анализа профессиональной врачебно-управленческой деятельности выделены личностные качества, необходимые для успешного ее осуществления и профессионально-личностного самоопределения ее субъекта.

С позиций субъектно-деятельностного подхода разработана концептуальная модель личности врача-руководителя как субъекта профессионально-личностного самоопределения.

На основе сформированной модели личности врача-руководителя разработана концептуальная модель психологического сопровождения процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя.

Практическая значимость и внедрение результатов исследования.

Полученные в ходе экспериментальной работы данные подтвердили возможность оптимизации процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя, процесса его профессионально-личностной адаптации, возможность блокирования отдельных факторов риска формирования у врача-руководителя неблагоприятных (дезадаптационных) состояний.

Основной областью приложения полученных в ходе исследования результатов явилось их применение в экспериментальной программе психологического сопровождения процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя.

Положения, выносимые на защиту: 1. Специфика личностно-психологических свойств врача-руководителя обусловлена многоплановостью процесса его профессионально-личностного самоопределения, которое осуществляется одновременно и как самоопределение специалиста в узко-профессиональной врачебной области, и как самоопределение менеджера.

Являясь динамическим процессом, профессионально-личностное самоопределение врача-руководителя детерминируется совокупностью психологических характеристик субъекта, которые могут способствовать этому процессу, или препятствовать ему, обуславливая повышенный риск формирования у врача-руководителя неблагоприятных состояний (профессионального «выгорания»)

Анализ психологических детерминант процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя позволяет сформировать эмпирическую модель его личности, которая включает в себя свойства индивидного, личностного и субъектно-деятельностного уровней. Каждый уровень в структуре личности представляет собой динамическое взаимодействие трех образований: инвариантных характеристик, состоящих из совокупности личностных качеств, необходимых для успешного осуществления врачебно-управленческих функций независимо от типа ЛПУ, уровня управления; специфических свойств и качеств личности, обусловленных тендерными особенностями субъекта врачебно-управленческой деятельности, типом ЛПУ, уровнем управления, а также психологических характеристик, формирующихся в процессе профессионально-личностного самоопределения; вариативных характеристик как свойств индивидуальности врача-руководителя.

Наличие дестабилизирующих факторов, затрудняющих процесс самоопределения врача-руководителя, определяет необходимость психологической поддержки субъекта врачебно-управленческого труда на различных этапах его профессионального пути.

Содержанием психологической поддержки врача-руководителя выступает целенаправленное психологическое воздействие на субъекта по трем основным направлениям: формирование психологической компетентности, совершенствование смысловой сферы личности и профессиональное самосохранение врача-руководителя. 6. Психологическое сопровождение процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя, осуществляемое на основе построения модели его личности позволяет оптимизировать этот процесс, снизить риск формирования у врача-руководителя неблагоприятных (дезадаптационных) состояний. Апробация работы. Результаты теоретических и эмпирических исследований по теме диссертации неоднократно обсуждались на заседаниях кафедры психологии личности, а также лаборатории развития личности Института экономики и управления Кубанской государственной медицинской академии, на методологическом семинаре кафедры психологии личности и общей психологии КубГУ. Основные результаты исследования докладывались и обсуждались на Всероссийских и Международных конференциях: 68-ая итоговая научная сессия КГМУ и отделения медико-биологических наук Центрально-черноземного научного центра РАМН (Курск, 2002); 1-ая и 11-ая Всероссийские научно-практические конференции «Личность и бытие» (Краснодар, 2003; Краснодар, 2004); II-ая Всероссийская научно-практическая конференция «Медико-биологические и психолого-педагогические аспекты адаптации и социализации человека» (Волгоград, 2003); Международная конференция «Психология общения: социокультурный анализ» (Ростов на Дону, 2003); Международная конференция «Акмеология: личностное и профессиональное развитие» (Москва, 2005).

По теме диссертации опубликовано 7 работ.

Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, списка литературы, содержащего 184 источника, приложений к основным разделам исследования. Объем текста составляет 188 страниц. Эмпирические данные проанализированы в 54 таблицах, 5 рисунках, 8 приложениях.

Заключение диссертации научная статья по теме "Общая психология, психология личности, история психологии"

ВЫВОДЫ

Проведенное исследование психологических детерминант процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя позволяет сделать следующие выводы:

1. Процесс профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя осуществляется одновременно как самоопределение в сфере врачебной специализации, и как самоопределение менеджера, что обусловливает специфику личностных свойств субъекта.

2. Являясь динамичным процессом, профессионально-личностное самоопределение врача-руководителя детерминируется совокупностью психологических характеристик субъекта, которые могут как способствовать этому процессу, так и препятствовать ему, обуславливая повышенный риск формирования неблагоприятных состояний (профессионального «выгорания»).

3. Анализ психологических детерминант процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя позволил сформировать эмпирическую модель личности врача-руководителя, в которой совокупность личностных характеристик представлена в виде трех структурных образований:

- инвариантные характеристики, состоящие из совокупности личностных качеств, необходимых для успешного осуществления врачебно-управленческих функций независимо от типа ЛПУ, уровня управления;

- специфические свойства и качества личности, обусловленные тендерными особенностями субъекта врачебно-управленческой деятельности, типом ЛПУ, уровнем управления, а также психологические характеристики, формирующиеся в процессе профессионально-личностного самоопределения под влиянием особенностей профессиональной деятельности.

- вариативные психологические свойства индивидуальности врача-руководителя.

Каждое из структурных образований представлено на трех уровнях: индивидном, личностном, субъектно-деятельностном.

Индивидные характеристики представлены в структуре личности врача-руководителя преимущественно слабым или средне-слабым типом нервной системы. Специфичность характеристик данного уровня проявляется большей представленностью (распространенностью) характеристик сильного или средне-сильного типов нервной системы среди мужчин, а вариативность выражается в индивидуальном сочетании характеристик сильного и слабого типов нервной системы, обусловливающем активизацию механизмов профессионально-личностной адаптации врача-руководителя.

К инвариантным характеристикам личностного уровня относятся: эмоционально-позитивное отношение к своему прошлому и настоящему; направленность в будущее, наполненность жизни смыслом, стремление к развитию; сниженный уровень оценки собственных возможностей, уверенности в собственных силах; средне-высокий уровень развития социально-детерминированных личностных характеристик. Специфичность личностных характеристик отражена в более высоком уровне самооценки, уверенности в собственных силах у мужчин; сочетании в структуре социально-детерминированных личностных качеств у руководителей-женщин высокого уровня потребности в общении, открытости, с одной стороны, и неуверенности в себе, тревожности, с другой стороны. Отмечены индивидуально сниженный коммуникативный потенциал как фактор риска формирования дезадаптационных состояний; индивидуально выраженный высокий уровень осмысленности жизни как фактор риска эмоционального истощения, и, как фактор, блокирующий развитие редукции личных достижений.

Инвариантными характеристиками субъектно-деятельностного уровня в структуре личности врача-руководителя выступают преимущественно «социальная» и «исследовательская» направленность профессионально-личностных предпочтений; направленность на профессию как «служение»; высокий уровень организаторских способностей; отсутствие попустительских», «либеральных» составляющих в структуре индивидуального управленческого стиля. Специфичность характеристик данного уровня проявляется в снижении однородности профессионально-личностных предпочтений в процессе профессионализации врача-руководителя; более высоком уровне направленности на «предпринимательство» у мужчин; более выраженной направленности на профессиональное развитие у руководителей сельских ЛПУ по сравнению с руководителями городских ЛПУ; усилении «директивной» составляющей в структуре индивидуального управленческого стиля по мере повышения уровня руководства ЛПУ; большей представленности «директивной» составляющей в структуре индивидуального управленческого стиля руководителей-мужчин; большей представленности «коллегиальной» составляющей в структуре стилевых предпочтений руководителей-женщин; возрастании «директивности» индивидуального управленческого стиля по мере приобретения опыта управленческой деятельности; более высоком уровне организаторских способностей у руководителей-мужчин. Вариативность характеристик данного уровня проявляется в индивидуальной представленности «артистического» типа в структуре профессионально-личностных предпочтений как фактор повышенного риска формирования дезадаптационных состояний; индивидуальной сформированности психологических свойств «конвенционального» и «предпринимательского» типов как условии профессионально-личностной адаптации, показателя «суперпрофессионализма»; индивидуально-выраженных карьерных ориентациях на «профессиональную компетентность», «менеджмент» как фактор препятствующий формированию синдрома профессионального «выгорания»; индивидуальной сформированности установок на «стабильность в работе и жизни», на «интеграцию различных сторон жизни» как факторов повышенного риска формирования дезадаптационных состояний; индивидуальном сочетании «директивных» и «коллегиальных» составляющих в структуре управленческого стиля; индивидуально сниженном организаторском потенциале как факторе риска формирования дезадаптационных состояний.

4. Наличие в структуре личности врача-руководителя психологических характеристик, затрудняющих процесс профессионально-личностного самоопределения, обуславливающих повышенный риск формирования у врача-руководителя неблагоприятных состояний (профессионального «выгорания») определяет необходимость психологической поддержки субъекта врачебно-управленческого труда на различных этапах его профессионального пути. Содержанием психологической поддержки выступает целенаправленное психологическое воздействие на субъекта.

5. Программа психологического сопровождения субъекта врачебно-управленческой деятельности включает три основных компонента: формирование психологической компетентности субъекта, совершенствование смысловой сферы его личности и психологическое самосохранение врача-руководителя. Каждый компонент программы может наполняться реальным содержанием в зависимости от личностных особенностей врача-руководителя, конкретной ситуации, этапа его профессионально-личностного самоопределен ия.

6. Психологическое сопровождение процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя, осуществляемое на основе изучения его психологических детерминант позволяет оптимизировать процесс профессионально-личностного самоопределения, снизить риск формирования неблагоприятных состояний у врача-руководителя.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В настоящей работе представлены результаты исследования, имевшего целью изучение личности врача-руководителя, выделение психологических характеристик обеспечивающих успешность профессиональной врачебно-управленческой деятельности и профессионально-личностное самоопределение ее субъекта, а также формирование модели психологического сопровождения врача-руководителя в процессе его профессионализации.

Многоплановость процесса профессионально-личностного самоопределения врача-руководителя, который осуществляется одновременно и как самоопределение в сфере врачебной специализации, и как самоопределение менеджера, определяет специфику личностных свойств врача-руководителя, имеющих три уровня представленности: инвариантные свойства, определяющие успешность осуществления врачебно-управленческих функций независимо от типа ЛПУ, уровня управления; специфические свойства, обусловленные тендерными особенностями субъекта врачебно-управленческой деятельности, типом ЛПУ, уровнем управления, а также свойства, формирующиеся в процессе профессионально-личностного самоопределения под влиянием особенностей самой профессиональной деятельности; вариативные психологические свойства, как свойства индивидуальности врача-руководителя.

В ходе исследования получено эмпирическое подтверждение высокого уровня риска формирования профессионального «выгорания» для врача-руководителя. Отмечена взаимосвязь личностных особенностей врача-руководителя и уровня его профессионального «выгорания».

Проведенное исследование подтвердило основную гипотезу о том, что процесс психологического сопровождения профессионализации врача-руководителя, осуществляемый на основе изучения его психологических детерминант и построения модели личности врача-руководителя позволяет оптимизировать процесс профессионально-личностного самоопределения, снизить риск формирования неблагоприятных (дезадаптационных) состояний.

Анализ полученных эмпирических данных позволил сформулировать положения, представленные на защиту и обосновать их.

Опыт общения с врачами-руководителями позволяет с уверенностью говорить о востребованности психологической поддержки, высоком уровне мотивации к сотрудничеству с психологом в данном профессиональном сообществе, что делает процесс взаимодействия психолога и врача-руководителя исключительно эффективным.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Миронова, Елена Рубеновна, Краснодар

1. Абаева Е.В. Психологическая поддержка личности на начальном этапе профессионализации (на этапе вхождения в вузовское пространство). Автореферат дисс.канд.психол. наук. Краснодар, 2003

2. Абульханова К.А. Психология и сознание личности (Проблемы методологии, теории и исследования реальной личности). М. Воронеж: Академия педагогических и социальных наук, 1999.

3. Абульханова-Славская К.А. Мировоззренческий смысл и научное значение категории субъекта // Российский менталитет: вопросы психологической теории и практики. М., 1997. С. 56-74.

4. Абульханова-Славская К.А. Проблема личности в психологии // Психологическая наука в России XX столетия: проблемы теории и истории. М., 1997. С.270-374.

5. Абульханова-Славская К.А. Стратегия жизни. — М.: Наука, 1991.

6. Аверин В.А. Психология личности: Учебное пособие. СПб: Изд-во Михайлова В.А., 1999.

7. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М.: 1989.

8. Аллахвердян А.Г. Стиль руководства как детерминанта деятельности малой научной группы. Автореф. дис.канд.психол. наук. М, 1993.

9. Ананьев Б.Г. Избранные психологические труды. М.: Педагогика. 1980. Т.1. Ю.Ананьев Б.Г. О методах современной психологии // Психодиагностическиеметоды. Л.: ЛГУ.1976. С.13-35. П.Ананьев Б.Г. О проблемах современного человекознания. М.: Наука, 1977

10. Ананьев Б.Г. Психология и проблемы человекознания. / В кн. «Психология личности/ Хрестоматия» Т.2 Самара: изд. Дом «БАХРАХ», 1999.

11. Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания. Л., 1969.

12. Андронов В.П. Профессиональное мышление врача и возможности его формирования/Психологическая наука и образование. 1999.№2. С.33-45.

13. Анисимов О.С. Новое управленческое мышление: сущность и пути формирования. М.: Экономика, 1991.

14. Анциферова Л.И. Развитие личности специалиста как субъекта своей профессиональной жизни// Психологические исследования личности профессионала. М.: Институт психологии АН СССР, 1991.

15. Анцыферова Л.И. О динамическом подходе к психологическому изучению личности // Психологический журнал. 1981.№2. С.5-7.

16. Анцыферова Л.И. Эпигенетическая концепция Эрика Г. Эриксона.// Принцип развития в психологии. М., 1978. С. 212-242.

17. Асмолов А.Г. Ягодин Г.А. Образование как расширение возможностей развития личности// Вопросы психологии.1992. №1-2. С. 4-6.

18. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболеваний. — М., 1997.

19. Базаров Т.Ю. Социально-психологическая ориентировка непосредственного руководителя трудового коллектива. Автореф. дис. канд. Психол. Наук. М., 1981;

20. Базаров Т. Управление персоналом в развивающейся организации. М., 1996

21. Белоус В.В. К исследованию влияния типов темперамента на эффективность индивидуальной и совместной деятельности// Вопросы психологии. 1986.№З.С.113-120.

22. Белоус В.В. Пути гармонизации темперамента и деятельности// Вопросы психологии. 1989.№5.С.65-71.

23. Бенедиктов И.И Врач и его подготовка. Свердловск, 1982

24. Берн Э. Игры, в которые играют люди. Люди, которые играют в игры. Л., 1992.

25. Бернс Р. Развитие Я-концепции и воспитание. М., 1986.

26. Бодалев А.А. Вершина в развитии взрослого человека. Характеристики и условия достижения. М., 1998.

27. Бодров В.А. Психологические исследования проблемы профессионализации личности/ Психологические исследования проблемы формированияличности профессионала (под ред В.А.Бодрова и др.) — М.: Институт психологии АН СССР, 1991.

28. Бодров В.А. Психология профессиональной пригодности. М.: ПЕР СЭ, 2001.

29. Божович Л.И. Личность и ее формирование в детском возрасте. М.: Просвещение, 1968.

30. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. М.: Информац. Издт. Дом Филин, 1996.

31. Бондаренко А.Ф. Личностное и профессиональное самоопределение отечественного психолога-практика // Журнал практического психолога. 1998.№7.С.54-58.

32. Брушлинский А.В. О критериях субъекта и его деятельности// Психология субъекта профессиональной деятельности. М.-Ярославль: ДИА-пресс, 2001.С.5-29.

33. Брушлинский А.В. Проблемы психологии субъекта. М.: Институт психологии РАН, 1994.

34. Брушлинский А.В. Психология субъекта и его деятельность. Современная психология: Справочное руководство/Под. Ред. В.Н. Дружинина. М.: ИНФРА-М., 1999.

35. Брушлинский А.В. Субъект, мышление, учение, воображение. М.Воронеж, 1996.

36. Быкова Л.А, Основы теории обучения в медицинском вузе. Л, 1975

37. Вейлл П. Искусство менеджмента. М., 1993

38. Виханский О.С., Наумов А.И. Менеджмент: человек, стратегия, организация, процесс. М., 1996

39. Генов Ф. Психология управления. М., 1982

40. Гласс Дж., Стэнли Дж. Статистические методы в педагогике и психологии/ Пер. с англ. М., Прогресс, 1976

41. Гришина Н.В. Помогающие отношения: Профессиональные и экзистенциальные проблемы// Психологические проблемы самореализации личности. СПб.: Изд-во СПБ. Ун-та, 1997. С.143-156.

42. Деркач А.А., Зазыкин В.Г. Психологические факторы эффективности профессиональной деятельности кадров госслужбы/ Психология профессиональной деятельности кадров государственной службы М.: РАГС, 1996. С.39-58.

43. Деркач А.А. Зазыкин В.Г. Профессионализм деятельности в особых и экстремальных условиях (психолого-акмеологические основы) М.: МААА, 1998.

44. Жаринов А.В. Акмеологический мониторинг // Ежегодник Российского психологического общества. Психология и ее приложения.Т.9.Вып.2. М., 2002. С. 404-405.

45. Жукова М.И. Социально-психологические факторы успешности деятельности врача. Автореф. дисс.канд.психол.наук. М., 1990.

46. Журавлев A.JI. Индивидуальный стиль руководства производственным коллективом. М.: «Наука», 1981.

47. Журавлев А.Л. Коммуникативные качества личности руководителя и эффективность руководства коллективом // Психологический журнал. Том4. №1. 1983. С.57-67.

48. Журавлев A.JI. Методика экспертной оценки эффективности руководства коллективом // Методики социально-психологической оценки личности и группы / Под ред. А.Л.Журавлева, В.Е.Семенова, Е.В. Тугаревой, В.А.Хащенко.-М., 1990. С.45-69.

49. Журавлев А. Л. Факторы формирования стиля руководства производственным коллективом. В кн.: Социально-психологические проблемы производственного коллектива. М.: Наука, 1983.

50. Знаков В.В., Павлюченко Е.А. Самопознание субъекта // Психологический журнал, 2002, том23, №1. С.31-41.

51. Ильин Е.П. Изучение физиологической природы свойств силы нервной системы по возбуждению//Вопросы психологии. 1979.№2. С.16-19.

52. Ильин Е.П. Методические указания к практикуму по психофизиологии. -Л., 1981.

53. Ильин Е.П. Мотивация и мотивы/ Серия «Мастера психологии» СПб.: «Питер», 2000.

54. Ильин Е.П. Стили деятельности: новые подходы и аспекты// Вопросы психологии, 1988, №6.С.85-93.

55. Кабаченко Т.С. Методы психологического воздействия: Учебное пособие. — М.: Педагогическое общество России, 2000.

56. Кабаченко Т.С. Психология управления: Учебное пособие. М.: Педагогическое общество России, 2000.

57. Карвасарский Б.Д. Медицинская психология. Л.: Медицина, 1982;

58. Кимберг А.Н. Личность и идентичность: подходы к исследованию и пониманию// Психологические проблемы самореализации личности. Сб. научных трудов/ Под. Ред. О.Г.Кукосяна. Краснодар, МРЦПК при Куб ГУ, 2001. С.126-13.

59. Климов Е.А. Введение в психологию. М., 1992.

60. Климов Е.А. Введение в психологию труда: Учебник для вузов. М.: Культура и спорт, ЮНИТИ, 1998.

61. Климов Е.А. Индивидуальный стиль деятельности в зависимости от типологических свойств нервной системы. Казань: Изд-во Казанского гос.ун-та, 1969.

62. Климов Е.А. О профессиональном самосознании. Заочный семинар по психологии // Профессионально-техническое образование. 1979, №10. С. 68-74.

63. Климов Е.А. Основные проблемы психологии в связи с задачами профтехобразования. // Научный совет по проблемам профессионально-технического образования (материалы второй сессии). Вып.2. М.: АПН СССР, 1970. С. 45-63.

64. Климов Е.А. Основы психологии: учебник для вузов. — М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2003.

65. Климов Е.А. Психология профессионального самоопределения. Ростов-на-Дону: Феникс, 1996.

66. Климов Е.А. Психолого-педагогические проблемы профессиональной консультации. М., 1983.

67. Ковал ев А.Г. Коллектив и социально-психологические проблемы руководства. М., 1981.

68. Конопкин О.А. Общая способность к саморегуляции как фактор субъектного развития. Вопросы психологии. 2004.№2. С. 128-135.

69. Корнеева JI.H. Профессиональная психология личности//Психологическое обеспечение профессиональной деятельности/ Под ред. Г.С. Никифорова. СПБ., 1991.

70. Косевска А. Личность психотерапевта // Групповая психотерапия,-ред.Б.Д.Карвасарский, С.Ледер. -М.: Медицина, 1990.

71. Коссов Б.Б. Профессиональная психопрогностика и методы исследования личности руководителя // Психологический журнал. 1981.т.2.№2. С.43-50.

72. Кудрявцев Т.В. Исследование психологических особенностей профессионального становления личности// Методологические проблемы повышения эффективности психолого-педагогических исследований. М., 1985.С.

73. Кудрявцев Т.В., Шегурова В.Ю. Психологический анализ динамики профессионального самоопределения // Вопросы психологии. 1983.№2.С.

74. Кузнецов В.Н. Психологическая поддержка управленцев в преодолении кризисных ситуаций в управленческой деятельности. — М., 1995

75. Кузьмина М.Ю. Управленческая идентичность руководителя / Психология и ее приложения. Ежегодник Российского психологического общества. Т.9.Вып.З. С.218.

76. Ладенко Н.С., Семенов И.Н., Советов А.В. Рефлексивная организация проектировочного мышления. Новосибирск, 1990.

77. Леонтьев А.Н. Деятельность. Сознание. Личность. / Избранные психологические произведения: В 2-х т. Т.Н. М.: Педагогика, 1983.

78. Леонтьев Д.А. Психология смысла: природа, строение и динамика смысловой реальности. М.: Смысл, 2003.

79. Леонтьев Д.А. Тест смысложизненных ориентаций (СЖО). М.: «Смысл», 1992.

80. Леонтьев Д.А., Пилипко Н.В. Выбор как деятельность: личностные детерминанты и возможности формирования// Вопросы психологии .1995.№1.С.97-110.

81. Ливехуд Б. Кризисы жизни шансы жизни. - Калуга, 1994.

82. Логинова Н.А. Развитие личности и ее жизненный путь // Принцип развития в психологии. М., 1978. С. 156-172.

83. Ломакина Л.И., Ясько Б.А. Врач в современном обществе: социальные и личностные проблемы// Проблемы судебной медицины, экспертизы и права: Сб.научн. работ/Под ред. Проф. В.А.Породенко. Вып.1 Краснодар, 2000.С144-149.

84. Ломов Б.Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии. М.: «Наука», 1984

85. Маркова А.К. Психология профессионализма. М.: Международный гуманитарный фонд «Знание», 1996.

86. Мартынов С.Д. Профессионалы в управлении Л.: Лениздат, 1991

87. Маслоу А. Дальние пределы человеческой психики. СПб., 1997

88. Машин В.А. О двух уровнях личностной регуляции поведения человека// Вопросы психологии.1994. №3. С. 144-149.

89. Медицинские кадры учреждений здравоохранения Краснодарского края (2003 год): Информационно-аналитический бюллетень. Краснодар, 2004

90. Мерлин B.C. Очерк интегрального исследования индивидуальности. М., 1986.

91. Мескон М.Х., Альберт М., Хедоури Ф. Основы менеджмента. М., 1992

92. Миронова Е.Р. Личностные детерминанты профессиональной самореализации врача-руководителя/ В сб. Личность и бытие: субъектный подход: Материалы II Всероссийской научно-практической конференции. -Краснодар, 2004. С. 153-160.

93. Митина Л.М. Личностное и профессиональное развитие человека в новых социально-экономических условиях // Вопросы психологии. 1997. №4. С.28-38.

94. Небылицын В.Д. К вопросу об общих и частных свойствах нервной системы// Вопросы психологии.1968.№4.С.29-43.

95. Небылицын В.Д. Основные свойства нервной системы человека. М., 1966

96. Никифоров Г.С. Надежность профессиональной деятельности. СПб.,1996.

97. Никифоров Г.С. Соотношение понятий самоуправления, саморегулирования и самоконтроля // Вестник Ленинградск. Ун-та. Сер.6. - 1985.-№2. С.49-55.

98. Носкова О.Г., Ясько Б.А.О кризисах профессионально-личностного развития врача// Вестник МГУ. Серия 14. Психология. 2004. №2. С.21-29.

99. Овчинников Б.В., Владимирова И.М., Павлов К.В. Типы темперамента в практической психологии. СПб.: Речь, 2003.

100. Огнев А.С. Субъектогенез и психотренинг саморегуляции. Воронеж,1997.

101. Опросник профессиональных предпочтений: Руководство. Ярославль, 1994

102. Орел В.Е. Феномен «выгорания» в зарубежной психологии: эмпирические исследования и перспективы// Психологический журнал. 2001. Т.22. №1. С.90-101.

103. Первичная профилактика психических, неврологических и психосоциальных расстройств. М.: Смысл, 2002.

104. Петровский В.А. К пониманию личности в психологии // Вопросы психологии. 1981.№2. С.40 46;

105. Петровский В.А. Личность в психологии: парадигма субъектности. -Ростов-на-Дону, «Феникс», 1996.

106. Платонов К.К. Краткий словарь системы психологических понятий. — М.: «Высшая школа», 1984.

107. Платонов К.К. Личность в медицине// Этико-психологические проблемы медицины. Ред. Г.И.Царегородцев. - М.: Медицина, 1978.

108. Платонов К.К. Структура и развитие личности М.: «Наука», 1986.

109. Поваренков Ю.П. Психология становления профессионала. Ярославль, 2000

110. Практикум по дифференциальной психодиагностике профессиональной пригодности. Учебное пособие / Под общ. ред. В.А.Бодрова. М.: ПЕР СЭ, 2003.

111. Практикум по инженерной психологии и психологии труда / Под ред. А.А.Крылова. JL: Изд-во ЛГУ, 1983.

112. Практикум по общей и экспериментальной психологии: Учебное пособие / Под ред. А.А.Крылова, С.А.Маничева. СПб: Изд-во «Питер», 2000

113. Практикум по психологии менеджмента и профессиональной деятельности./ Под ред. Г.С.Никифорова, М.А.Дмитриевой, В.М. Снеткова. -СПб.: Речь, 2001.

114. Пряжников Н.С. Методы активизации профессионального и личностного самоопределения: Учебно-методическое пособие. М.: Изд-во Московского психолого-социального института; Воронеж: Изд-во НПО «МОДЭК», 2003.

115. Пряжников Н.С. Теоретико-методологические основы активизации профессионального самоопределения: Автореферат дисс.д-ра пед. наук. Екатеринбург, 1995.

116. Пряжников Н.С., Пряжникова Е.Ю. Психология труда и человеческого достоинства: Учеб.пособие . М.: Издательский центр «Академия», 2001.

117. Психология профессиональной деятельности кадров государственной службы / под ред. А.А.Деркача М.: РАГС, 1996

118. Психологические механизмы регуляции социального поведения / Под ред. М.И.Бобневой, Е.В.Шороховой.- М., 1979

119. Психологическое обеспечение профессиональной деятельности/ Под ред. Никифорова Г.С. СПб.: Изд-во СПбГУ, 1991.

120. Психологическое сопровождение выбора профессии / под ред. Л.М.Митиной. М., 1998.

121. Психология индивидуальных различий: Тексты/ Под ред. Ю.Б. Гиппенрейтер, В.Я.Романова М., 1982.

122. Психология самосознания: Хрестоматия/ Ред. составитель Д.Я.Райгородский. - Самара, 2000.

123. Решетова З.А. Психологические основы профессионального общения. — М.: Педагогика, 1985.

124. Романова Е.С., Суворова Г.А. Психологические основы профессиографии. — М., 1990.

125. Рубинштейн C.JI. Основы общей психологии: В 2 т. — М.: Педагогика, 1989.

126. Рубинштейн C.JI. Принцип творческой самодеятельности//Вопросы психологии. 1986.№4.

127. Рубинштейн C.JI. Проблемы общей психологии. М., 1973.

128. Рубинштейн C.JI. Человек и мир. М., 1997.

129. Русалинова А.А. Некоторые характеристики руководителя как субъекта управления трудовым коллективом. В кн.: Трудовой коллектив как объект и субъект управления. JL, 1980.

130. Русина Н.А., Метиханова Н.Н. Опыт создания системы оценки деловых качеств руководителей. В кн.: Проблемы мышления в производственной деятельности. - Ярославль, 1980. С.120-130.

131. Рябикина З.И. Личность. Личностное развитие. Профессиональный рост. -Краснодар: КубГУ, 1995.

132. Сафин В.П., Ников Г.П. Психологический аспект самоопределения личности. Психологический журнал. Том 5. №4 1984 г. С.65-73.

133. Сафонов В.К., Суворов Г.Б., Чесноков В.Б. Диагностика нейродинамических особенностей: Учебное пособие. СПб, 1997.

134. Семенов И.Н. Проблемы рефлексивной психологии решения творческих задач. М.: НИИ ОПП, 1990.

135. Семенов И.Н., Степанов С.Ю. Рефлексивная психология и педагогика творческого мышления. Запорожье, 1992.

136. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии. -СПб.: ООО «Речь», 2001;

137. Степанов С.Ю., Маслов С.Н., Яблокова Е.А. Управленческая инноватика: рефлепрактические методы. М.: Луч, 1993.

138. Суходольский Г.В. Введение в математико-психологическую теорию деятельности СПб: Изд.СпбГУ, 1998

139. Татенко В.А. Психология в субъектном измерении. Киев, 1996.

140. Ташлыков В.А. Психология лечебного процесса. Л.: Медицина, 1984;

141. Теплов Б.М. Проблемы индивидуальных различий. М.: 1961.

142. Толстов С.Н. Развитие творческой готовности организатора здравоохранения к профессиональной деятельности. Автореферат дисс. доктора психологических наук. М., 2004.

143. Улько Е.В. Основы математических методов в социальных науках: Практикум. Краснодар: КубГУ, 2002.

144. Фонарев А.Р. Формы становления личности в процессе ее профессионализации// Вопросы психологии. 1997.№2.С.88-93.

145. Фонарев А.Р. Психология личностного становления профессионала. Автореферат дисс. доктора психологических наук. Калуга, 2004.

146. Форманюк Т.В. Синдром «эмоционального сгорания» как показатель профессиональной дезадаптации учителя // Вопросы психологии. 1994. №6. С.54-67.

147. Франкл В. Человек в поисках смысла. М., 1992.

148. Хамитова И.Ю. Развитие профессиональной идентичности консультанта // Семейная психология и семейная терапия. 1999. №3. С.84-98.

149. Храпик В.А. Стратегия достижения профессионализма: на материалах изучения руководителей лечебно-профилактических учреждений. Автореф. дисс. .канд.психол.наук. М, 1997

150. Цветкова Л.А. Коммуникативная компетентность врачей-педиатров. Автореферат дисс. .канд.психол.наук. СПб, 1994;

151. Чазова А.А. Копинг-поведение врача- и больного в процессе преодоления болезни. Автореферат дисс.канд.психол.наук. — СПб., 1998;

152. Шадриков В.Д. Проблемы системогенеза профессиональной деятельности,- М.: Наука, 1982.

153. Шадриков В.Д. Деятельность и способности.- М., 1994.

154. Шакуров Р.Х. Социально-психологические проблемы управления: руководитель и педагогический коллектив. М.: Просвещение, 1990.

155. Швальбе Б., Швальбе X. Личность, карьера, успех. Психология бизнеса -М.: Прогресс, 1993

156. Шихи Г. Возрастные кризисы. Ступени Личностного роста. СПб., 1999.

157. Щедровицкий П.Г. Очерки по философии образования.- М., 1993.

158. Ядрышникова Т.Л. Психологический анализ профессиональногостановления мастера ПТУ. Авторефера т дисс.канд.психол.наук. М.,1987

159. Ясько Б.А. Врач: Психология личности: Монография / КубГУ; КГМА. Краснодар, 2000.

160. Ясько Б.А. Психология медицинского труда (курс лекций): Учебное пособие. Краснодар, 2003.

161. Ясько Б.А. Психология медицинского труда: личность врача в процессе профессионализации. Диссертация на соискание ученой степени доктора психологических наук. Краснодар, 2004.

162. Ясько Б.А. Психология личности в профессии. — Краснодар, Изд-во института им. К.В.Российского, 1998

163. Ясько Б.А. Экспертный анализ профессионально важных качеств врача // Психологический журнал, 2004, том 25, №3. С.71-81.

164. Ясько Б.А., Миронова Е.Р. К вопросу о структуре профессионально-важных качеств врача-руководителя. В сб. Личность и бытие: Личность и профессия: Материалы Всероссийской научно-практической конференции. Краснодар, КубГУ, 2003. С. 164-168.

165. Cherniss С. Long-term consequences of burnout: An exploratory study // J. of Organizational Behavior. 1992. V. 13 (1). P. 1-11.

166. Goldstain C. The organism: A holistic approach to biology derived from pathological data in man. Boston, 1963.

167. Holland J.L. A theory-ridden, computerless, impersonal, vocational guidance system//Journal of Vocacional Behavior. 1971. N l.Pp. 167-176.

168. Holland J.L. Making vocational choices: a theory of careers. Englewood Cliffs. New Jersey: Prentice-Hall, 1973

169. Leiter M.P., Durrup M.J. Work, home and in-between: A longitudinal study of spillover// J. Of Applied Behavioral Science. 1996. V. 32 (1). P. 29-47.

170. Marcia, J.E/ Development and validation of ego identity status. Journal of Personality and Social Psychology, 1966. N5. Pp. 551-558.

171. Staff burnout\Division of mental health world organization Geneva — WHO\MND\1994.

172. Super D.E. The psychology of careers. N.Y. 1957.

173. Swanson V., Power K.G., Simpson R.J. Occupational stress and family life: A comparison of mate and female doctor // J. Of Occupational and Organizational Psychology. 1998. V. 71 (3). P.237-260.