автореферат и диссертация по психологии 19.00.01 для написания научной статьи или работы на тему: Психологические средства коррекции идентичности созависимой личности

Автореферат диссертации по теме "Психологические средства коррекции идентичности созависимой личности"

На правах рукописи

ГУСЕВ Игорь Юрьевич

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА КОРРЕКЦИИ ИДЕНТИЧНОСТИ СОЗАВИСИМОЙ ЛИЧНОСТИ (на примере жен, имеющих мужей с алкогольными проблемами)

диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

Красноярск - 2006

Работа выполнена на кафедре ГОУ ВПО психологии личности и специальной психологии Новосибирский государственный педагогический университет

Научный руководитель:

доктор психологических наук, профессор ДМИТРИЕВА Наталья Витальевна

Официальные оппоненты:

доктор психологических наук, профессор АГАВЕЛЯН Оганес Карапетович

Ведущая организация:

кандидат психологических наук, доцент МИЛЛЕР Ольга Михайловна

ГОУ ВПО

государственный

университет»

«Барнаульский педагогический

Защита состоится 19 мая 2006 г. в 1600 часов на заседании диссертационного совета КМ 212.253.02 при ГОУ ВПО «Сибирский государственный технологический университет» по адресу: 660049, г.Красноярск, ул. Ленина, д. 71, в зале заседания диссертационного совета.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке университета по адресу: 660049, г. Красноярск, пр. Мира, д.82

Автореферат разослан 18 апреля 2006 г.

Ученый секретарь

диссертационного совета __А.В. Андриенко

¿ербА

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Понятие «идентичность» входит в структуру социопсихологической парадигмы в современной психологии. Идентичность - это «многослойная» психическая реальность, включающая различные уровни сознания, индивидуальные и коллективные, онтогенетические и социогенетические основания. Психосоциальные кризисы, приводящие к неуверенности в себе, появлению различных форм зависимости, дезинтеграции личности, являются проявлением кризиса идентичности. Постановка проблемы личностной идентичности, её структуры и генезиса, определение психологических оснований её понимания и изучения являются актуальными задачами не только по причине отмечаемого исследователями кризиса идентичности современного человека (З.Фрейд,1923; О.Меас!, 1975; О.КегпЬег& 1984 1Магаа, 1967; Б.ЧУтшсо«, 1956 1979;а Впак\уе11,

1986 Х.Ремшмидг, 1994 Г.Аммон,2000 Г.Андреева, 1997; Б.Шефер,1993; М.Заковоротная, 1999; Ц.Короленко, Н.Дмитриева,2000,2003), но и назревшими в связи с этим психокоррекционными задачами.

Ряд авторов (Р.Бернс,1986;2..Э.Эриксон, 1996) придают особое значение становлению и формированию идентичности как основы личности человека О.Н.Павлова (2001) отмечает, что психическое развитие личности определяется двумя факторами. Первым фактором становится биологическая основа, с которой ребенок появляется на свет: это сохранность нервной системы (унаследованный потенциал). Вторым фактором становится социальная ситуация, в которой оказывается человек и которая обеспечивается постоянством взаимоотношений с окружающими людьми. Процесс развития идентичности не является линейным, он продолжается всю жизнь, проходит через кризисы идентичности - это закономерный этап становления идентичности. Для выхода из кризиса человеку необходимо приложить усилия для реализации новых целей, усвоения новых ценностей.

С точки зрения Магаа, полное развитие идентичности возникает, если человек пережил кризис и вышел из него, приняв на себя «разумно твердое обстоятельство» по отношению к профессиональной деятельности и идеологии. Такой зрелый исход I. Магаа (1970) называет достижением идентичности. Возможны также три менее зрелых исхода: диффузия (спутанность) идентичности, при которой ни кризис, ни принятие на себя обязательств не были пережиты; мораторий - переживание кризиса, но обязательства на себя еще не принимаются; преждевременная остановка формирования идентичности (предрешенная идентичность), при которой обязательства принимаются на себя без переживания кризиса, без выбора альтернативных решений. Даже имея достигнутую идентичность, человек может в кризисной ситуации «войти» в состояние спутанной идентичности. Если при этом стимулируется процесс, способствующий решению кризиса, д*--"""отека есть шанс вновь достичь прежней, временно потерянной идеищаШ^и^ЦионлльнАЯ I

I библиотека I

В настоящее время уделяется внимание взаимодействию больного с ближайшим окружением, прежде всего с семьей (М.ИоЛе^ 1986; В.Д.Москаленко,1990); Н.Н.Иванец, И.Нойман, 1988; В.Б.Миневич, 1990). Для более полного понимания созависимости как адцикции В.Д. Москаленко (1994) сравнивает алкоголизм и созависимость, выделяя общие признаки этих явлений: общность эмоциональных и психосоматических проявлений, что выражается в мощной психологической защите, наиболее интенсивно проявляющейся в отрицании. Примерно у 75% женщин в период жизни с больными алкоголизмом мужьями формируются различные психологические нарушения, которые авторы относят к области пограничной патологии и которые обозначаются термином «созависимость» (В.Д. Москаленко, А.А. Гунько, 1994).

Созависимость имеет многообразные и серьезные проявления. Они касаются всех сторон психической деятельности, мировоззрения, поведения человека, системы верований и ценностей, а также психического здоровья. Актуальность нашего исследования обусловлена тем положением, что перед специалистами остро стоит вопрос об избавлении человека от созависимости. Изучение проблем, связанных с коррекцией, снижением уровня созависимого состояния личности заняло одно из ведущих мест не столько в теоретической, сколько в практической психологии и психотерапии. Но наиболее значимым остается вопрос о средствах психологического воздействия оптимизации состояний личности.

Современные социально-экономические, психологические условия, в которых протекает жизнедеятельность субъекта, обостряют ряд противоречий, разрешение которых требует от психологической науки более детального изучения идентичности созависимой личности и психологических средств ее коррекции. Такие противоречия возникают между:

- потребностью государства в создании здорового образа жизни и усиливающейся алкоголизацией населения;

- необходимостью адаптации созависимой личности в аддиктивной семье и отрицательном влиянии этой семьи на здоровье личности;

- потребностью науки в психологическом осмыслении проблем идентичности созависимой личности и недостаточностью средств и способов ликвидации этой проблемы.

Недостаточная теоретическая и методологическая разработанность данной проблемы обусловили выбор темы: «Психологические средства коррекции идентичности созависимой личности».

Цель исследования: выявление средств коррекции идентичности созависимых женщин.

Объект исследования: идентичность созависимой личности.

Предмет исследования: психологические средства коррекции идентичности созависимых состояний жен мужей, имеющих алкогольные проблемы.

Гипотеза исследования: если учитывать, что идентичность созависимой личности является динамичным образованием, то, вероятно, существует ряд психологических средств её коррекции, позволяющих снижать уровень созависимых состояний личности.

В соответствие с целью, объектом, предметом и гипотезой в ходе исследования решались следующие задачи:

1. На основе анализа литературы изучить особенности идентичности созависимой личности.

2. Провести сравнительное экспериментальное исследование состояний идентичности у женщин, мужья которых не злоупотребляют алкоголем, и у женщин, имеющих мужей с алкогольными проблемами.

3. Оценить состояние идентичности у жен мужей, имеющих алкогольные проблемы, в зависимости от длительности совместного проживания и алкогольного стажа их мужей.

4. Выявить имеющиеся средства коррекции идентичности созависимых женщин, имеющих мужей с алкогольными проблемами.

5. Разработать и апробировать систему психологической коррекции и проанализировать эффективность применяемых нами средств и методов коррекции идентичности созависимых женщин.

Методы исследования:

1. Теоретические методы, включающие изучение и анализ научно -теоретических, философских и психологических источников по проблеме исследования.

2. Эмпирические, включающие тестирование с помощью комплекса тестовых методик

3. Интерпретационно - описательные, в число которых вошли количественные методы: вычисление средних, определение ^критерия Стьюдента для выявления достоверности различий средних значений, факторный анализ, коэффициент корреляции Спирмена, способы графического представления результатов.

Организация,база и этапы исследования Базой исследования явились муниципальное учреждение здравоохранения Бийская психиатрическая больница; Муниципальное учреждение здравоохранения Бийский межрайонный наркологический диспансер; Краевое государственное учреждение социального обслуживания «Краевой кризисный центр для мужчин», филиал г. Бийск. Участниками исследования являлись 70 женщин, мужья которых не злоупотребляли алкоголем, и 140 женщин, имеющих мужей с алкогольными проблемами.

Основные этапы исследования: Диссертационное исследование проводилось с 2003 по 2006 годы и включало четыре этапа.

Первый этап поисково-теоретический (2003). В его рамках проходило изучение аспектов проблемы (»зависимости, определение целей и задач исследования, проводился отбор тестовых методик для диагностики уровня

созависимых состояний личности. Был определен набор тестов для изучения созависимости.

Второй этап опытно-экспериментальный проводился в 2003-2004 годах. Было проведено обследование группы женщин, мужья которых не злоупотребляли алкоголем, а также созависимых женщин контрольной и экспериментальной групп с помощью указанных методов; также проводился отбор и апробирование конкретных приемов психокоррекционного воздействия на идентичность созависимой личности.

Третий этап (2004-2005 гг.) включал в себя организацию и проведение эксперимента по следующим направлениям:

1 Экспериментальное исследование влияния индивидуальных средств на динамику идентичности созависимой личности.

2. Экспериментальное исследование влияния групповых средств на динамику идентичности созависимой личности.

3. Экспериментальное исследование индивидуальных и групповых средств на динамику идентичности созависимой личности

Четвертый этап - заключительный (2005-2006 г.г.). Проведен анализ полученных результатов, оценка эффективности различных методов психокоррекционного воздействия, сделаны выводы, 9завершено оформление диссертации.

Наиболее существенные результаты, полученные соискателем лично, их научная новизна:

1. Впервые проведен сравнительный анализ данных, определяющих статус идентичности у женщин, мужья которых не злоупотребляли алкоголем, и женщин, имеющих мужей с алкогольными проблемами, показавший изменение статуса идентичности у последних; уменьшился уровень самопрезентации, усилилась тревожность, произошли изменения, практически по всем показателям УСК(Уровня Субъективного Контроля).

2 Впервые исследована зависимость влияния продолжительности совместного проживания с аддикгами и их алкогольного стажа на состояние идентичности созависимой личности, характеризующаяся прямопропорциональными тенденциями и увеличением созависимости вследствие увеличения алкогольного стажа и совместного проживания.

3. Выявлена эффективность различных методов коррекции идентичности созависимых женщин: индивидуальных, групповых и смешанных. Наиболее эффективный результат получен при использовании групповых и смешанных средств коррекции по сравнению с индивидуальными.

4. Разработаны методические рекомендации по психологической работе с созависимыми личностями, заключающееся в построении системы психологического тренинга из тематического набора отдельных упражнений.

Теоретическое значение исследования заключается в анализе основных направлений в исследовании источников и причин возникновения созависимых состояний личности. Определены индивидуальные и групповые средства

становления идентичности созависимой личности, позволяющие снизить уровень созависимости. Доказана определённая эффективность психологических средств коррекции идентичности созависимой личности индивидуальными (Эриксоновский гипноз, рефрейминг, реймприйтинг) и групповыми (социально-психологический тренинг, рациональная психокоррекция, гипнотерапия) средствами коррекции.

Практическая значимость. Результаты данного диссертационного исследования внедрены в практику работы психотерапевтического кабинета Бийского психоневрологического диспансера, Бийского межрайонного наркологического диспансера, филиала Алтайского краевого кризисного центра.

Надежность и достоверность полученных результатов обусловлены согласованностью методологических уровней исследования, выбором надежных и валидных методик, адекватных предмету исследования; организацией экспериментальной работы в соответствии с теорией и методологией эксперимента; правильным формированием выборки испытуемых; применением соответствующих методов математической обработки полученных данных.

Апробация результатов исследования. Основные теоретические положения и материалы экспериментального исследования докладывались и обсуждались на заседаниях кафедры психологии личности и специальной психологии НГПУ, кафедры педагогики и психологии БПГУ, аспирантских семинарах БПГУ, втором съезде психиатров, наркологов, психотерапевтов республики Казахстан. Полученные в исследовании результаты используются при работе в психотерапевтическом кабинете Бийского психоневрологического диспансера, Бийского межрайонного наркологического диспансера и в филиале Алтайского краевого кризисного центра.

Основные положения, выносимые на защиту:

1 .Идентичность созависимой личности развивается в условиях длительного сосуществования с аддиктивной личностью Она развивается под воздействием биологических, психологических и социальных факторов.Под биологическими предпосылками понимаются своеобразные для каждого человека способы реагирования на различные воздействия, например алкоголь или самого алкоголика. К психологическим факторам относятся личностные особенности, отражение в психике психологических травм различных периодов жизни. Социальные факторы включают как семейные, так и внесемейные взаимодействи .Особенности идентичности созависимой личности выражаются в снижении адаптивных возможностей, развитии депрессивных состояний, повышении уровня тревожности, нарушении эгоидентичности. Идентичность созависимой личности не является стабильным состоянием, она выявляется комплексом тестовых методик, вследствие чего возможно использование психологических средств, способствующих её коррекции.

2.При проведении сравнительного исследования женщин, мужья которых злоупотребляют алкоголем ,по сравнению со»здоровыми женщинами», выявлены, негативные показатели по всем значениям шкал интернальности, тревожности, адаптивности, созависимости

З.Чем больше совместный стаж проживания и длительность злоупотребления алкоголем, тем сложнее коррегировать идентичность созависимой личности, так как негативные личностные изменения у таких женщин намного выраженнее чем у женщин семейный и алкогольный стаж мужей которых не превышает 5-10 лет.

4. Эффективность при коррекции идентичности созависимой личности определяется выбором индивидуальных ,групповых и смешанных средств,причем использование групповых и комплексных методов психологического воздействия дает гораздо лучший эффект по сравнению с индивидуальными..

5.Анализ результатов опытно-экспериментальной работы показал диаметрально-противоположный характер изменений экспериментальной и контрольной группах. В экспериментальной группе в результате проведенного коррекционного воздействия .динамика снижения уровня созависимости выражена более значительно уменьшились показатели эмоционального дискомфорта .ведомости, ситуационной и личностной тревожности, возросла выраженность таких свойств идентичности как доминирование и интернальность.

Структура диссертационной работы обусловлена логикой исследования и включает введение, три главы, заключение, список литературы и приложения. Общий объем диссертации составляет 232 страницы, включая 9 таблиц и 70 приложений. Библиография насчитывает 194 наименований литературных источников, в том числе 32 иностранных.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обоснована актуальность темы исследования о состоянии идентичности у созависимых женщин. Сформулированы цели и задачи, выделены объект и предмет исследования, раскрыты сущность, новизна, теоретическая и практическая значимость работы, сформулированы гипотезы и положения, выносимые на защиту.

В первой главе « Теоретико-методологические подходы к изучению идентичности созависимой личности в психологической науке» дан анализ состояния изученности проблемы идентичности, представлено теоретическое обоснование проблемы идентичности личности; проанализирована эволюция взглядов психологов на развитие идентичности. Отмечено, что понятие идентичности впервые упоминается в трудах У.Джеймса, З.Фрейда, Ч.Кули, Д.Мида, О.Кернберга. Мы придерживаемся взглядов Э.Эриксона на

определение идентичности: «Идентичность - это сумма того, что делает нас неизменной личностью, которая остается относительно стабильной во времени, в пространстве и обществе». Развитие идентичности не линейно, оно проходит через так называемые кризисы идентичности - «периоды, когда возникает конфликт между сложившейся к данному моменту конфигурацией элементов идентичности с соответствующей ей способом «вписывания» себя в окружающий мир и изменившейся биологической или социальной нишей существования индивида».

В содержании первой главы приведены теоретические разработки таких авторов, как Дж Марсиа, П. Федерн, X .Кохут, Р. Столороу, Б. Брандшафт, О.Н.Павлова, Ц.П. Короленко, Н.В. Дмитриева в области изучения развития идентичности У людей с ослабленной идентичностью изменяется уровень толерантности (переносимости) к психической травме, у них легко провоцируется возникновение различных нарушений. Подобное изменение состояния человека, на жизнь которого существенно влияет алкоголь или иные формы поведения другого человека, обычно близко или совместно с ним проживающего, стали обозначать термином созависимость (М. Битги,1997).

Ц.П.Короленко, Н.В. Дмитриева (2003) определяют созависимость как аддикцию отношений, «эмоциональное, психологическое и поведенческое состояние, которое развивается в результате длительной экспозиции индивидуума и практикования им набора поведенческих правил - правил, препятствующих как открытому выражению чувств, так и прямому обсуждению личностных и межличностных проблем. В том или ином контексте проблема созависимости отражена в работах Т. Ю.Артюховой, В.М. Астапова. ЕА. Залученковой,

При рассмотрении характеристик аддиктивного процесса, следует отметить факт совпадения ряда качеств у аддиктов и созависимых лиц. Ц.П.Короленко и Н.В.Дмитриева выделяют три фактора, способствующих развитию созависимого поведения: биологический, психологический и социальный. Под биологическими предпосылками они понимают своеобразные для каждого человека способы реагирования на различные воздействия, например алкоголь или самого алкоголика. К психологическим факторам относятся личностные особенности, отражение в психике психологических травм различных периодов жизни. Социальные факторы включают как семейные, так и внесемейные взаимодействия.

В последнее время формы болезненной зависимости от психоактивных веществ - наркомания, токсикомания, алкоголизм - принято объединять общим термином «химическая зависимость», которая неизбежно нарушает внутрисемейные взаимоотношения и у членов семьи нередко обнаруживаются осложнения, которые стали обозначать термином «созависимость» (В.Д.Москаленко). Автор излагает основные характеристики созависимости' направленность вовне, забота о других, телесные болезни, вопросы контроля, трансформация чувств, страх и ригидность, утрата моральных принципов

Следовательно, и аддикция, и созависимость относятся к нездоровым, тупиковым жизненным маршрутам, наносящим ущерб, задерживающим развитие человека и ухудшающим его здоровье.

На основании литературных данных можно сделать вывод, что созависимость занимает важное место в исследовании индивидуальных особенностей человека, её роль важна как в формировании индивидуальной неповторимости личности, так и во взаимодействии субъекта с окружающим миром и тесной связью с его психическим и физическим здоровьем. Всё это является основанием для расширения исследований этого феномена.

Во второй главе «Идентичность созависимой личности и психологические средства её коррекции» рассматривается проблема диагностики созависимого состояния личности и система психологических средств коррекции идентичности созависимой личности Разработка данной проблемы отражена в трудах О.Соос1луш,1988;Р. Ройег-Е&оп,1989; Ц.П.Короленко и Н.В Дмитриевой, 2001; В.Д. Москаленко, 1994; А.И.Захарова .

Исследование проблемы идентичности личности основывается на следующих фундаментальных базисах:

Первый - это методы традиционных и вновь разрабатываемых методик. К ним относятся стандартизированные самоотчеты в форме описаний и самоописаний (тест-опросники, шкальные техники, свободные самоописания с последующей контент- аналитической обработкой), в частности, шкала «Я-концепции» Теннеси, семантичесий дифференциал Ч. Оскуда дня оценки эмоционального состояния личности, опросник самоотношения (В. Столин) для исследования комплекса факторов отношения к себе, модифицированный вариант тест-опросника «Эго-идентичность», проективные методики, экспрессивная методика рисования человека К. МасИоуег (Л.Ф. Бурлачук, С.М Морозов, 2002; тематический апперцептивный тест Н Миггеи (А А Бодалев, ВВ. Столин, 2000) К нестандартизированным самоотчетам относятся развернутые самоописания, дневниковые записи, ответы на вопросы анкеты или интервью, в частности, метод полуструктурированного интервью (Ц П.Короленко, Н.В.Дмитриева).

Второй - метод теоретической ориентации или направления в психологии, что наиболее активно ведется в рамках трех направлений: современного психоанализа, интеракционизма и когнитивизма (Ц.П.Короленко, Н В Дмитриева,2000) В интеракционистском направлении исследования идентичности наиболее известным является тест М.Куна и Т Макпартлэнда «Кто Я?»

Для исследования локуса контроля индивида используется модифицированная методика УСК (уровень субъективного контроля), предложенная Д Ротгером; для исследования уровня тревожности методика диагностики самооценки Ч. Спилбергера и Ю. Ханина .Для оценки состояния созависимости нами использованы тесты «Шкала созависимости» и «Тест на созависимость», предложенные В Д Москаленко Для более объективной

оценки показателей второго теста, где испытуемые отвечали на вопросы: «Да» или «Нет» нами предложена количественная характеристика ответов, выражаемая в баллах Развивающаяся у женщин созависимость проявляется и в изменении взаимоотношений между супругами под влиянием нарушенного поведения мужей. Для проверки этого положения использован тест «Семейные установки женщин по Лазарусу», модифицированный Г. Аминевым Третий - понятийный аппарат. В психологии понятие идентичности тесно связано с понятием «Я-концепции», однако оно более общее и интегративное Составляющие «Я-концепции», как например, самосознание, самоопределение выступают как категории, параметры идентичности.

G Breakwell (1986), анализируя методы изучения идентичности, пишет, что в последнее время наметилась тенденция к комплексному использованию различных методик, к извлечению информации об идентичности в комплексе всех её измерений.

Поскольку созависимость играет отрицательную роль в развитии личности, то не случайно, что изучение проблем, связанных с коррекцией, снижением уровня созависимого состояния личности занимает ведущее место не столько в теоретической, сколько в практической психологии и психотерапии Исследованию влияния психологической коррекции на изменение идентичности посвящены работы ряда авторов (R.Cessik, 1996; Ц П Короленко, Н.В. Дмитриева, E.H. Загоруйко, 2000).

К основным средствам становления идентичности созависимой личности относится психологическая консультация Среди групповых психологических средств коррекции созависимых состояний личности важное значение имеет групповая психотерапия (К.Роджерс,1986; К.Рудестам, 1988); социально-психологический тренинг (Ю.Н.Емельянов,1985; Т.Ю. Артюхова, 2000; ТНЗайцева, 2002); игровая деятельность (A.B. Петровский, М.А.Туревский, 1979; AM. Прихожан, 1996; Л.М. Костина, 2000).

Наиболее часто из групповых методик применяются «Семейная фотография», направленная на перестройку взаимоотношений в семье; «Ролевая карточная игра», выявляющая индивидуальные способности и особенности членов семьи; «Экокарта», изучающая потребности семьи и её взаимосвязь с другими семьями и социальными институтами; «Соломенная башня», используемая для выявления лидера в семье, границ семьи и динамику в системе семейных взаимоотношений.

Одним из важных средств коррекции созависимых состояний личности считается социально-психологический тренинг, который, по мнению И.В.Вачкова (2000), представляет собой совокупность активных методов практической психологии. Ключевая идея этого метода - стремление помочь развитию личности путем снятия ограничений, комплексов, освобождения её потенциала.

Эффективной формой психологического воздействия является индивидуальная психотерапия В нашей работе использованы следующие методики:

1. Эриксоновский гипноз, при применении которого осуществляется активизация и переориентация имеющихся у личности процессов и паттернов, что приводит к спонтанной коррекции поведения

2. Нейролингвистическое программирование, одной из форм которого является рефрейминг При применении этого метода происходит переформирование части личности, ответственной за проблему, в данном случае за созависимость, и находится новая часть, способная удовлетворить первоначальное намерение.

3. Реймприйтинг - метод работы с временными структурами

4. Рациональная психотерапия, стержнем которой является правильная, доступная пониманию больного трактовка характера причин возникновения и прогноза нарушения.

Анализ результатов исследования психологов различных направлений позволил сделать вывод о необходимости изучения и исследования идентичности личности и её коррекции с помощью вышеописанных методик

В третьей главе «Экспериментальное исследование психологических средств коррекции идентичности созависимой личности» приводится подробное описание полученных в нашем исследовании результатов, их сравнительный анализ и интерпретация Исследование психологических условий коррекции идентичности созависимой личности включало ряд последовательных этапов. На констатирующем этапе проведено психологическое обследование женщин, мужья которых не злоупотребляли алкоголем, и жен мужей, страдающих алкоголизмом, с целью определения созависимых состояний личности. На этом этапе разработаны тренинговые программы, отобраны методики коррекции созависимой личности.

На втором этапе проведена обработка полученных данных, сравнительный анализ состояния идентичности у «здоровых» и созависимых женщин На этом же этапе оказывали психологическое воздействие, направленное на изменение идентичности у созависимых женщин экспериментальной группы, с использованием индивидуальных, групповых и комплексных средств

На третьем этапе проведено контрольное исследование состояния идентичности у женщин экспериментальной и контрольной групп, сравнительный анализ эффективности применяемых нами психологических средств коррекции у женщин с различным уровнем созависимости.

Практическая часть работы выполнена на базе Бийского городского психоневрологического диспансера, Бийского межрайонного наркологического диспансера и филиала Алтайского краевого кризисного центра.

В данной работе обследованы две группы испытуемых в количестве 210 человек Одна группа тн.здоровых женщин в количестве 70 человек и 140 созависимых женщин, разделенных на две подгруппы по 70 человек в каждой

(экспериментальная и контрольная). По своему возрасту, социальному статусу и показателям идентичности личности на начальном этапе обследования женщины из этих двух подгрупп не имели существенного отличия. На основании классификации, предложенной В.Д. Москаленко, по результатам обследования на констатирующем этапе выделено три уровня созависимости' низкий, средний и высокий. В экспериментальной группе у 9 человек был определен низкий уровень созависимости, у 41 женщины- умеренная созависимость и у 20 - выраженная. В контрольной группе 11 женщин были с низкой созависимостью, 38- с умеренной и 21 -с выраженным уровнем созависимости.

В исследовании применялись следующие диагностические методики:

1. наблюдение, анкетирование, консультирование;

2. комплекс психодиагностических методик: тест-опросник Эгоидентичность», предложенный Г.А Аминевым, методика М. Куна и Т.Макпартлэнда «Кто Я?», тестовая методика «Исследование тревожности» Ч.Д. Спилбергера, адаптированная Ю.Л. Ханиным, методика диагностики социально-психологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймонда, методика диагностики уровня субъективного контроля Дж. Роггера,. методика «Шкала созависимости» и «Тест на созависимость» В Д.Москаленко, «Семейные установки женщин по Лазарусу» (Г.А. Аминев).

Сравнительный анализ данных, полученных на втором этапе обследования в группах созависимых и здоровых женщин, позволил нам дать оценку состояния их идентичности. По всем четырем шкалам теста «Эгоидентичность» имеется достоверное отличие от группы здоровых женщин, причем по показателю «диффузия» и «мораторий» в сторону увеличения, а по шкалам «предрешенность» и «достигнутая идентичность» в сторону уменьшения показателей. Практически по всем значениям шкал интернальности, тревожности, адаптивности, созависимости, за исключением показателей ведомости, внешнего и внутреннего контроля, созависимые женщины имеют негативную оценку их личностного статуса по сравнению со здоровыми женщинами Это отличие больше всего выражено в возрастной группе женщин старше тридцати лет.

Значительное влияние на состояние идентичности в группе созависимых женщин оказывает продолжительность совместного проживания и алкогольный стаж их мужей. Чем дольше женщина находится в стрессовой ситуации, тем в большей степени страдает её идентичность. Это положение подтверждается данными, полученными при использовании методики самодиагностики «Кто Я?» У созависимых женщин превалирует низкий уровень самопрезентации и формально- биографических характеристик, что в определенной степени свидетельствует о потере индивидуальности Выявляется значительная выраженность реактивной и личностной тревожности, причем средние значения по шкале личностной тревожности соответствуют высокой степени (более 53), особенно у женщин с семейным

стажем более десяти лет. При анализе данных теста «Семейные установки женщин» такие свойства личности, как стремление сохранить семью, романтические, идеалистические и педагогические установки выражены меньше, а феминистическое доминирование больше, чем в группе «здоровых женщин».

В результате проведенного факторного анализа (при «к от 0,5 и выше») сравнение полученных данных по двум группам показывает, что идентичные по знаку нагрузки фиксируются по показателям интернальности в обеих группах, но в группе здоровых женщин они имеют отрицательную связь с показателями по шкале созависимости. У созависимых женщин имеется положительная связь между выраженностью диффузии идентичности, длительностью совместного проживания и алкогольным стажем аддиктов, а у здоровых отрицательная связь между адаптивностью и выраженностью моратория (фактор №4). Одинаковая знаковая положительная направленность в группе созависимых и здоровых отличает первую по преобладанию внешнего контроля, что является характерной чертой женщин, имеющих мужей алкоголиков (фактор №2). У них же состояние эмоционального комфорта имеет отрицательную связь с тревожностью (фактор №3).

Данные корреляционного анализа показывают, что в группе созависимых женщин показатели эмоционального дискомфорта имеют высокую положительную связь с ведомостью, тревожностью, диффузией и отрицательную связь с интернальностью в области производственных и межличностных отношений и достигнутой идентичностью. Состояние общей интернальности имеет отрицательную связь со шкалами созависимости, диффузии и моратория, а интернальность в области достижений, как наиболее существенная выраженность данного состояния, отрицательно связана с тревожностью, созависимостью и диффузией. Выраженность личностной тревожности четко коррелирует с состоянием созависимости и продолжительностью семейного и алкогольного стажа Следовательно, в адциктивных семьях женщины имеют определенный набор негативных личностных качеств, что, несомненно, отражается на состоянии эгоидентичности.

В группе «здоровых» женщин состояние общей адаптивности имеет прямую связь с интернальностью в области достижений и отрицательную корреляцию с тестом на созависимость и мораторием, а эмоциональный дискомфорт отрицательно связан с интернальностью в области достижений, семейных, производственных отношений и положительно с состоянием диффузии и семейным стажем

На третьем этапе проведена оценка состояния идентичности женщин в экспериментальной и контрольной группах на констатирующем и заключительном этапах. На констатирующем этапе только показатели интернальности в области производственных и межличностных отношений и достигнутой идентичности выше в контрольной группе .

Проведенный факторный анализ показывает, что у женщин в экспериментальной труппе в первом факторе больше на три переменных с положительной нагрузкой по сравнению с контрольной группой, но это свидетельствует только о степени выраженности этих качеств. Во втором факторе переменные с положительными нагрузками имеют отличия в интенсивности проявлений В третьем факторе значимые положительные нагрузки по дезадаптивности, эмоциональному дискомфорту и внешнему контролю преобладают у женщин из экспериментальной группы, а по выраженности тревоги и созависимости у женщин контрольной группы. Следовательно, отличие в показателях идентичности в обеих группах проявляются только в степени выраженности тех или иных свойств личности при схожей качественной составляющей.

Подобные выводы можно сделать и по результатам корреляционного анализа в обеих группах У женщин экспериментальной группы положительная корреляционная связь между личностной тревожностью, показателями по шкалам созависимости, с одной стороны, и длительностью совместного проживания и алкогольным стажем аддиктов, с другой, имеет одинаковую направленность, но различную степень выраженности по сравнению с женщинами из контрольной группы, у которых преобладает выраженность диффузии В то же время между адаптивностью и эмоциональным комфортом, с одной стороны, и состоянием тревожности, созависимости, диффузией и мораторием, с другой, имеет место отрицательная связь в обеих группах Отрицательная связь между адаптивностью и продолжительностью алкогольного стажа мужей больше выражена у женщин экспериментальной группы. Эти незначительные качественные отличия в показателях, характеризующих идентичность в обеих группах обследуемых на констатирующем этапе, позволяют дать объективную оценку результатов коррекционного воздействия на заключительном этапе обследования у женщин экспериментальной группы.

В процессе психологического воздействия индивидуальными, групповыми и комплексными методами у женщин экспериментальной группы отмечено улучшение по показателям всех используемых нами методик, за исключением функции контроля.

Если провести сравнительный анализ между данными в контрольной и экспериментальной группах полученными на заключительном этапе обследования, то выявляются следующие особенности

У женщин из экспериментальной группы по показателям общей адаптивности, доминирования и достигнутой идентичности отмечена динамика в сторону увеличения, а по шкалам эмоционального дискомфорта, ведомости, реактивной тревожности и теста на созависимость в сторону снижения Все эти отличия имеют достоверную значимость. По показателям дезадаптивности, эмоционального комфорта, внешнего и внутреннего контроля, интернальности, моратория и предрешенности выраженность этих изменений в сторону

улучшения можно рассматривать как тенденцию. Полученные результаты свидетельствуют о том, что проводимое нами психокоррекционное воздействие оказывает положительное влияние на личностные особенности, определяющие структуру идентичности и выраженность созависимости

Проведенный на заключительном этапе факторный анализ показывает, что в экспериментальной группе по первому фактору возросла значимая отрицательная нагрузка между адаптивностью и интернальностыо в различных сферах, с одной стороны, и результатами теста на созависимость, с другой. Для второго фактора характерно исчезновение отрицательной нагрузки между показателями шкалы созависимости и достигнутой идентичности. В третьем факторе исчезла положительная нагрузка по показателям дезадаптивности, эмоционального дискомфорта, внешнего контроля и появилась положительная нагрузка по шкале эмоционального комфорта. В четвертом факторе исчезли высокие значения по показателям тревожности и теста на созависимость.

Однако эффективность коррекции зависит в определенной степени и от других факторов. Так, состояния общей адаптивности, моратория и аредретенности имеют более высокие показатели у женщин с семейным стажем менее 10 лет, а выраженность дезадаптивности, эмоционального дискомфорта, внешнего контроля, доминирования и диффузии превалируют в группе женщин, у которых мужья злоупотребляют алкоголем более 5 лет

На заключительном этапе проведена оценка изменения уровня созависимости в обеих группах. У женщин контрольной группы выраженность созависимости не претерпела существенных изменений (рисунок 1).

Рисунок 1 - Сравнительная диаграмма показателей уровней созависимости в контрольной группе до и после коррекции

В экспериментальной группе в результате проведенного коррекционного воздействия динамика уровня созависимости выражена более значительно.

У женщин с низким уровнем созависимости усилилось состояние общей адаптивности, уменьшилась выраженность тревоги и диффузии. В группе женщин с умеренной созависимостью достоверно уменьшились показатели эмоционального дискомфорта, ведомости, ситуационной и личностной

тревожности и диффузии и возросла выраженность таких свойств идентичности, как доминирование и интернальность. Изменения у женщин с выраженной созависимостыо имеют ту же направленность, что и в двух предыдущих группах. Оценка полученных результатов показывает, что число женщин с низким уровнем созависимости увеличилось с 9 до 18 человек, с умеренной созависимостыо - с 41 до 44, а количество женщин с выраженной созависимостыо уменьшилось - с 20 до 8 человек. Графическое изображение полученных данных представлено на рисунке 2.

Рисунок 2 - Сравнительная диаграмма показателей уровней созависимости в экспериментальной группе до и после коррекции

Сравнительный анализ эффективности различных средств психологического воздействия у женщин экспериментальной группы выявил следующие особенности. При групповом воздействии имеется достоверное увеличение показателей доминирования и интернальности в области здоровья по сравнению с индивидуальным, а комплексное воздействие оказывает большее положительное влияние на состояние адаптивности, эмоционального комфорта и личностной тревожности.

Сопоставление между собой влияния различных средств психологической коррекции на уровень созависимости показало, что при низком уровне созависимости различие между индивидуальными и групповыми средствами практически отсутствует, а комплексное воздействие более предпочтительно при воздействии на интернальность в области семейных отношений.

При умеренно выраженной созависимости комплексные методы воздействия оказывают более выраженное влияние на состояние общей адаптивности, интернальности в области здоровья, усиление функции доминирования и снижение выраженности диффузии идентичности. У женщин с выраженной созависимостыо при применении групповых средств воздействия

большей положительной динамике подвергаются показатели дезадаптивности и эмоционального дискомфорта.

Оценка полученных результатов свидетельствует о том, что при психологической коррекции идентичности созависимой личности больший положительный эффект дает использование комплексных методов воздействия.

Сделанные нами выводы не претендуют на абсолютность, требуются новые исследования в этом направлении, но полученные результаты могут быть рассмотрены в качестве посылок для дальнейшего изучения.

Таким образом, в результате проведенного исследования выдвинутые гипотезы подтверждены, а поставленные задачи решены.

В заключении подведены итоги диссертационного исследования, сформулированы основные выводы. •

Созависимость занимает важное место при изучении индивидуальных особенностей человека. Это обусловлено её ролью в формировании индивидуальности личности и во взаимодействии субъекта с окружающим миром, а также связью его с психическим и соматическим здоровьем.

Существуют биологические, психологические, социальные и духовные причины возникновения и развития созависимости, которые приводят к возникновению и развитию созависимых состояний личности в результате взаимодействия индивида и социальной среды

Алкоголизм и созависимость относятся к нездоровым, тупиковым жизненным ситуациям, что может привести к развитию у созависимых лиц различных форм аддикций, созданию системы соаддиктивных отношений.

Созависимость у жен мужей, имеющих алкогольные проблемы, выражается в снижении адаптивных возможностей, развитии депрессивных состояний, повышении уровня тревожности, нарушении эгоидентичности.

Высокий уровень созависимых состояний личности взаимосвязан с личностными и характерологическими особенностями личности, что нашло подтверждение при проведении факторного и корреляционного анализа

Применяемые нами психологические средства коррекции созависимых состояний личности позволяют влиять на статус идентичности и снизить уровень созависимости.

Эффективность психокоррекционных мероприятий зависит от вида применяемых средств воздействия. Сопоставление полученных результатов выявляет большее положительное влияние комплексных методов воздействия на выраженность эмоционального комфорта, снижение личностной тревожности, уменьшение выраженности диффузии идентичности, усиление адаптивности и доминирования.

Основные положения диссертации отражены в следующих опубликованных работах.

1 Гусев И.Ю. Анализ идентичности созависимой личности // Матер.З-ей Межрегиональной научно- практической конференции - Новосибирск,2004.-с. 48-55 (0,5 п.л. в соавторстве с Н В.Дмитриевой, 50% личного участия)

2 Гусев И.Ю Взаимосвязь идентичности и созависимости жен больных алкоголизмом // Матер. 3-ей Межрегиональной научно-практической конференции.- Новосибирск, 2004,- С.57-65. (0,56 пл. в соавторстве с Н В.Дмитриевой, 50% личного участия).

3 Гусев И.Ю. Тревожность как свойство идентичности созависимой личности // Психологические источники активности личности: Сб. научных трудов / Под ред. В.Г.Леонтьева.- Новосибирск, 2004,- С.74-80. (0,5 п.л).

4 Гусев И.Ю Особенности уровня субъективного контроля у созависимых женщин // Дифференциальная психология- проблемы и перспективы. Матер Всероссийской научно-практической конференции.- Бийск, 2004.- С.41-44.-0,25 п.л.

5 Гусев ИЮ. Особенности созависимости в условиях адциктивного поведения // Медицинские науки /- ISSN 1811-3559,- Москва, 2004, №3,- С.20-22 (0,18 пл.).

6 Гусев И.Ю Личностные установки жен больных алкоголизмом // Сибирский психологический журнал / ISSN 1726-7080,- Томск, 2004, №20.-С.103-104. (0,12 п.л. в соавторстве с Н.В.Дмитриевой, 50% личного участия).

7 Гусев ИЮ. Нарушение идентичности у созависимых жен больных алкоголизмом // Естествознание и гуманизм: Сб. научных работ,- Томск, 2004, т.1, №1,- С.8-9 (0,12 пл.).

8 Гусев И.Ю. Семейные установки жен больных алкоголизмом // Материалы 2-го съезда психиатров, наркологов, психотерапевтов республики Казахстан,- Павлодар, 2004,- С.160-162. (0,19 п.л. в соавторстве с Н.В. Дмитриевой, 50% личного участия).

9 Гусев И Ю. Влияние психотерапии на уровень тревожности у созависимых женщин // Гуманизация образования в контексте системного подхода: Материалы 3-ей Всероссийской научно-практической конференции (г Бийск, 2-3 февраля 2006 г) - Бийск: БПГУ им. В.М.Шукшина, 2006,- С 5-7 (0,18 п л. в соавторстве с Ю.А.Гусевым, 50 % личного участия).

Подписано в печать 17.04.2006г Формат 60x84/16. Изд№25 Тираж 100 экз Уел печ л 1,25. Заказ №1614. Лицензия ИД №06543 16 01 02 660049, г Красноярск, пр Мира, 82 Редакционно-издательский центр СибГТУ

V

■Ч 1 34

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Гусев, Игорь Юрьевич, 2006 год

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ИЗУЧЕНИЮ ИДЕНТИЧНОСТИ СОЗАВИСИМОЙ ЛИЧНОСТИ В ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ НАУКЕ.

1.1. История изучения феноменов идентичности и созависимости в психологии.

1.2. Виды и структура идентичности.

1.3. Современное представление о структуре и уровнях созависимости.

ГЛАВА 2. ИДЕНТИЧНОСТЬ СОЗАВИСИМОЙ ЛИЧНОСТИ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ЕЕ КОРРЕКЦИИ.

2.1. Методы изучения идентичности созависимой личности.

2.2. Система психологических средств коррекции идентичности созависимой личности

2.3. Индивидуальные и групповые средства коррекции идентичности созависимой личности.

ГЛАВА 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ СРЕДСТВ КОРРЕКЦИИ ИДЕНТИЧНОСТИ СОЗАВИСИМОЙ ЛИЧНОСТИ.

3.1. Организация и методы экспериментального исследования.

3.2. Экспериментальное исследование влияния индивидуальных средств на идентичность созависимой личности.

3.3. Экспериментальное исследование влияния групповых средств на идентчность созависимой личности.

3.4 Экспериментальное исследование влияния индивидуальных и групповых средств на идентичность созависимой личности.

Введение диссертации по психологии, на тему "Психологические средства коррекции идентичности созависимой личности"

Актуальность проблемы исследования. Понятие «идентичность» входит в структуру социопсихологической парадигмы в современной психологии. Человек становится «вполне человеком», когда осознает свою идентичность. «Понятие идентичности как защиты личного, соответствие образа Я его жизненному воплощению, состояние принадлежности индивида некоторому индивидуальному целому, охватывающему и субъективное время, и личностную деятельность, и национальную культуру стало одной из главных тем в общественной мысли XX столетия» (Е.Г. Трубина, 1995).

Идентичность - это «многослойная» психическая реальность, включающая различные уровни сознания, индивидуальные и коллективные, онтогенетические и социогенетические основания. В условиях, когда социальные кризисы становятся индукторами личностных кризов, способствуют росту состояний, связанных с трансформацией идентичности, перед современной психологией возникает ряд новых задач, связанных с осмыслением проблемы личности в современном обществе. Поэтому постановка проблемы личностной идентичности, её структуры и генезиса, определение психологических оснований её понимания и изучения являются актуальными задачами (G. Mead, 1975; I. Marsia, 1967; D. Winnicott, 1956; H. Tajfel, 1979; Б. Шефер, 1993; Г.М. Андреева, 1997; M.B. Заковоротная, 1999; Ц.П. Короленко, Н.В. Дмитриева, 2000, 2003, Фромм Э, 1992, Шредер Б., Л.Б. Шнейдер,2001 и др.).

Психосоциальные кризисы, приводящие к неуверенности в себе, появлению различных форм зависимости, дезинтеграции личности являются проявлением кризиса идентичности. Это является объектом пристального внимания психологов, медиков и социологов. В рамках процессуального подхода к изучению и описанию различных состояний идентичности, выявление и исследование структуры психологических условий развития идентичности личности и выявление средств её становления является актуальным в современной психологии, дает специалистам в области человеческих отношений теоретический и практический материал, необходимый для практической деятельности. Поэтому, несмотря на уже имеющиеся исследования данного вопроса (Briakwell С.М.,1986; Иванова И.В., 2000: Мерлин B.C., 1996; Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В., Загоруйко E.H., 2000; Павлова О.Н., 2001; Эриксон Э.,1996), проблема становления идентичности в психологии требует дальнейшего изучения.

Изменение состояния человека, на жизнь которого существенно влияют алкоголизм или иные формы поведения другого человека, обычно близко или совместно с ним проживающего, обозначают термином «созависимость» (Бит-ти М.,1997). Анализ точек зрения отечественных и зарубежных авторов показывает сходство взглядов на проблему созависимости (Mendenhall W,1989; Ц.П. Короленко, Н.В. Дмитриева, 2000, 2003; Ц.П. В.Д. Москаленко, 1994 и др.). По мнению авторов, созависимость - это аддикция, которая становится основой для возникновения других аддикций, но более глубокая и труднее поддающаяся коррекции (Ц.П. Короленко, Н.В. Дмитриева, 2003).

Созависимость находит свое выражение в неуверенности, низкой самооценке и в связи с этим в неспособности устанавливать стабильные здоровые отношения как с самим собой, так и с окружающими людьми. Затруднения в отношениях с собой выражаются в слабой идентичности, неспособности оценить себя, адекватно позаботиться о себе, сформулировать свои ценности, потребности и желания. Трудности в отношениях с людьми выражаются в неспособности защитить себя, установить личностные приоритеты, позволении другим манипулировать собой др.

В семьях аддиктов, где имеют место проблемы с алкоголизмом, жена часто выступает в виде созависимого объекта. Совместное проживание с человеком, имеющим алкогольные проблемы, часто приводит к нарушениям идентичности, развитию психосоматических нарушений. Для предотвращения развития таких состояний или для уменьшения интенсивности их проявления необходима соответствующая коррекционная работа как с созависимыми, так и с членами их семьи.

Несмотря на то, что в современной психологии созависимое состояние личности подвергается тщательному и всестороннему изучению, в этой области остаётся много неисследованных вопросов. До сих пор, в частности, остаётся открытым вопрос об определении понятия созависимости. Более того, прослеживаются явные, нерешённые противоречия между:

- возрастающим уровнем невротизации общества в целом, повышением уровня созависимых состояний у жён мужей, имеющих алкогольные проблемы и необходимостью развития психически и физически здоровой личности;

- между задачами формирования благоприятного психологического климата в семье и высоким уровнем созависимости отдельных её членов, препятствующих выполнению этой задачи;

- между имеющимися симптоматическими подходами к преодолению созависимости и необходимостью её коррекции с помощью личностно-ориентированных психологических методик.

Выбор темы исследования (жены мужей, страдающих алкогольной зависимостью), участвующих в экспериментальной работе, далеко не случаен, т.к. практика показывает, что зачастую наиболее серьезные проблемы в плане социальных контактов созависимые испытывают из-за тревожных ожиданий неудач в общении, особенно в новых для них ситуациях, группах, коллективах. Более того, боясь утратить контроль над ситуацией, созависимые сами попадают под контроль событий или своих близких. Главными составляющими соза-висимого состояния личности являются: переживание чувства вины и стыда, появление гневливости, переживание угрызений совести и стресса, концентрация всех действий на пьющем муже, жалость к себе, появление страхов, выраженной тревоги, депрессии и др.

Одним из возможных вариантов решения проблемы является использование средств, способствующих становлению идентичности созависимой личности.

Объект исследования - идентичность созависимых женщин.

Предмет исследования - психологические средства коррекции идентичности созависимых состояний жен мужей, имеющих алкогольные проблемы.

Гипотеза: Если учитывать, что идентичность созависимой личности является динамичным образованием, то, вероятно, существует ряд психологических средств её коррекции, позволяющих снижать уровень созависимых состояний личности. Для этого могут использоваться как вербальные, так и невербальные средства.

Цель исследования - выявление средств коррекции идентичности созависимых женщин.

Для достижения заявленной цели и доказательства выдвигаемой гипотезы исследования были поставлены следующие задачи:

1) На основе анализа литературы изучить особенности идентичности созависимой личности.

2) Провести сравнительное экспериментальное исследование различных состояний идентичности у женщин, мужья которых не злоупотребляют алкоголем, и женщин, имеющих мужей с алкогольными проблемами.

3) Оценить состояние идентичности у жен мужей, имеющих алкогольные проблемы, в зависимости от длительности совместного проживания и длительности злоупотребления алкоголем их мужей.

4) Выявить имеющиеся средства коррекции идентичности жен мужей, имеющих алкогольные проблемы.

5) Разработать и апробировать систему психологической коррекции и проанализировать эффективность применяемых нами средств и методов коррекции идентичности созависимых женщин.

Методологическую основу исследования составляют:

1) Теоретические методы, включающие изучение и анализ научно - теоретических, философских и психологических источников по проблеме исследования.

2) Эмпирические, включающие тестирование с помощью комплекса тестовых методик: стандартизированная методика, представляющая собой минимизированный вариант тест - опросника «Эго - идентичность». Для выявления стабильного и нестабильного состояния идентичности личности применялась проективная методика М.Куна и Т. Макпартлэнда «Кто Я», методика диагностики социально - психологической адаптации К. Роджерса и Д. Даймонда (опросник СПА), тестовая методика «исследования тревожности» Ч.Д.Спилбергера и методика «уровень субъективного контроля» Дж. Роттера. Семейные установки женщин определяли при помощи теста Лазаруса, адаптированного Г.А. Аминевым. Состояние созависимости оценивалось с помощью методик «Тест на созависимость» и «Шкала созависимости», предложенных В.Д.Москаленко.

3) Интерпретационно - описательные, в число которых вошли количественные методы: вычисление средних, определения ^критерия Стьюдента для выявления достоверности различий средних значений, факторный анализ, коэффициент корреляции Спирмена, способы графического представления результатов.

Базой практического исследования является Бийский психоневрологический диспансер, Бийский межрайонный наркологический диспансер, Бийский филиал Алтайского краевого кризисного центра.

Основные этапы исследования.

Исследование проводилось в четыре этапа:

Первый этап поисково-теоретический (2003 год). В его рамках проведено изучение аспектов проблемы созависимости, определение целей и задач исследования, отбор тестовых методик для диагностики уровня созависимых состояний личности. Была сформулирована батарея тестов для изучения созависимости.

Второй этап опытно-экспериментальный (2003-2004гг.). Было проведено обследование группы женщин, мужья которых не злоупотребляли алкоголем, а также созависимых женщин контрольной и экспериментальной групп с помощью указанных методов; также отбор и апробирование конкретных приемов психокоррекционного воздействия на идентичность созависимой личности.

Третий этап (2004-2005) включал в себя организацию и проведение эксперимента по следующим направлениям:

1 .Экспериментальное исследование влияния индивидуальных средств на динамику идентичности созависимой личности.

2. Экспериментальное исследование влияния групповых средств на динамику идентичности созависимой личности.

3. Экспериментальное исследование индивидуальных и групповых средств на динамику идентичности созависимой личности.

Четвертый этап - заключительный (2005-2006 гг.). Проведен анализ полученных результатов, оценка эффективности различных методов психокор-рекционного воздействия, даны рекомендации по их практическому применению, сделаны выводы, завершено оформление диссертации.

Научная новизна исследования заключается в том, что в работе впервые проведен сравнительный анализ данных, определяющих статус идентичности у женщин, мужья которых не злоупотребляли алкоголем, и жен мужей, имеющих алкогольные проблемы.

- впервые исследована зависимость влияния продолжительности совместного проживания с аддиктами и их алкогольного стажа на состояние идентичности созависимой личности.

- выявлена эффективность различных методов коррекции идентичности созависимых женщин.

Теоретическая значимость исследования заключается в анализе основных направлений в исследовании источников и причин возникновения созависимых состояний личности. Определены индивидуальные и групповые средства становления идентичности созависимой личности, позволяющие снизить уровень созависимости. Доказана определённая эффективность психологических средств коррекции идентичности созависимой личности индивидуальными (Эриксоновский гипноз, рефрейминг, реймприйтинг) и групповыми (социально-психологический тренинг, рациональная психокоррекция, гипнотерапия) средствами коррекции.

Практическая значимость. Результаты данного диссертационного исследования внедрены в практику работы психотерапевтического кабинета Бий-ского психоневрологического диспансера, Бийского межрайонного наркологического диспансера, Бийского филиала Алтайского краевого кризисного центра.

Положения, выносимые на защиту:

1 .Идентичность созависимой личности развивается в условиях длительного существования с аддиктивной личностью. Она развивается под воздействием биологических, психологических и социальных факторов. Под биологическими предпосылками понимаются своеобразные для каждого человека способы реагирования на различные воздействия, например алкоголь, или самого алкоголика. К психологическим факторам относятся личностные особенности, отражение в психике травм различных периодов жизни. Социальные факторы включают как семейные , так и внесемейные взаимодействия. Особенности идентичности созависимой личности выражаются в снижении адаптивных возможностей, развитии депрессивных состояний, повышении уровня тревожности, нарушении эгоидентичности. Идентичность созависимой личности не является стабильным состоянием, она выявляется комплексом тестовых методик, вследствие чего возможно использование психологических средств, способствующих её коррекции.

2. При проведении сравнительного исследования женщин, мужья которых злоупотребляют алкоголем, по сравнению со «здоровыми» женщинами, выявлены негативные показатели по всем значениям шкал интернальности, тревожности, адаптивности, созависимости.

3. Чем больше совместный стаж проживания и длительность злоупотребления алкоголем, тем сложнее коррегировать идентичность созависимой личности, так как негативные личностные изменения у таких женщин намного вы-раженнее, чем у женщин, семейный и алкогольный стаж которых не превышает 5-10 лет.

4. Эффективность при коррекции идентичности созависимой личности определяется выбором индивидуальных, групповых и смешанных средств, причем использование групповых и комплексных методов психологического воздействия дает гораздо лучший эффект по сравнению с индивидуальными.

5. Анализ результатов опытно-эспериментальной работы показал диаметрально противоположный характер изменений в экспериментальной и контрольной группах. В экспериментальной группе в результате проведенного коррекционного воздействия динамика снижения уровня созависимости выражена более значительно: уменьшились показатели эмоционального дискомфорта, ведомости, ситуационной и личностной тревожности, возросла выраженность таких свойств идентичности как доминирование интернальность.

Апробация и внедрение результатов диссертационного исследования, надежность и достоверность полученных результатов, основные теоретические положения и материалы экспериментального исследования докладывались и обсуждались на заседаниях кафедры психологии личности и специальной психологии Новосибирского государственного педагогического университета, кафедры психологии и педагогики Бийского педагогического государственного университета, аспирантских семинарах, на втором съезде психиатров, наркологов, психотерапевтов республики Казахстан. Полученные в исследовании данные используются при работе в психотерапевтическом кабинете Бийского психоневрологического, Бийского межрайонного наркологического диспансеров и в филиале Алтайского краевого кризисного центра.

Структура и объем работы: Диссертационная работа изложена на 232 страницах и состоит из введения, трёх глав, заключения (общих выводов), библиографического списка использованной литературы, 9 таблиц и 70 приложений. Библиография включает 194 наименований литературных источников, в том числе 32 иностранных.

Заключение диссертации научная статья по теме "Общая психология, психология личности, история психологии"

выводы

1 .Созависимость занимает важное место при изучении индивидуальных особенностей человека. Это обусловлено её ролью в формировании индивидуальности личности и во взаимодействии субъекта с окружающим миром, а также связью его с психическим и соматическим здоровьем.

2.Под созависимым состоянием личности мы понимаем постоянную концентрацию мысли на ком-то или на чем-то и эмоциональную, социальную, физическую зависимость от человека или объекта. Иногда эта зависимость от другого человека становится патологическим состоянием, влияющим на все другие взаимоотношения.

3. Созависимость, судя по литературным данным, составляет клинико-психологическую реальность, что является основанием для изучения этого феномена. Существуют биологические, психологические, социальные, духовные причины возникновения и развития созависимости. Условно их можно разделить на психофизиологические, генетически предопределенные, наследственные причины и источники, данные индивиду изначально, а также на социальные источники и причины, которые приводят к возникновению и развитию со-зависимых состояний личности в результате взаимодействия индивида и социальной среды.

4. Алкоголизм и созависимость относятся к нездоровым, тупиковым жизненным ситуациям, что может привести к развитию у созависимых лиц различных форм аддикций, созданию системы соаддиктивных соотношений.

5. Созависимость у жен, имеющих мужей с алкогольными проблемами, по сравнению со здоровыми женщинами выражается в снижении адаптивных возможностей, развитии депрессивных состояний, повышении уровня тревожности, нарушении эгоидентичности. Отмечена взаимосвязь между созависимы-ми состояниями личности, продолжительностью совместного проживания с ад-диктами и их алкогольным стажем.

6. Высокий уровень созависимых состояний личности взаимосвязан с личностными и характерологическими особенностями личности, что нашло свое подтверждение при проведении корреляционного анализа использованных нами тестов. Высокие положительные коэффициенты корреляции и связи обратного характера (отрицательные коэффициенты корреляции) позволяют нам утверждать, что такие связи существуют, а определенные показатели уровня созависимых и личностных особенностей влияют друг на друга.

7. Использование содержательного и процессуального подходов в изучении и описании различных состояний идентичности дает специалистам не только теоретический материал, но и возможность практического применения теоретических знаний. Это необходимо для нормального адекватного развития личности, её адаптации в той среде, в которой проходит её жизнедеятельность.

8. Идентичность созависимых женщин, чьи мужья имеют алкогольные проблемы, не является статическим состоянием, вследствие чего возможно использование средств, способствующих её коррекции.

9. Применяемые нами индивидуальные, групповые и комплексные психологические средства коррекции позволяют влиять на статус идентичности и снизить уровень созависимых состояний личности.

10. В процессе психологического воздействия изменился уровень созависимости у 24 женщин . Так число женщин с высоким уровнем созависимости уменьшилось с 20 до 8 человек, увеличилось количество женщин с низким уровнем созависимости с 9 до 18 человек, в результате этого произошла динамика в группе с умеренно выраженной созависимостью, 44 женщины отнесены к данной категории.

11 .Эффективность психокоррекционных мероприятий зависит от вида применяемых средств воздействия. Сопоставление результатов между индивидуальными и групповыми средствами психологического воздействия выявляет достоверное увеличение показателей доминирования и интернальности в области здоровья у женщин, которым применялась групповая терапия. Сравнение эффективности индивидуальной и комплексной терапии показывает преобладание состояния адаптивности и доминирования в группе, где применялась комплексная терапия. Комплексная терапия по сравнению с групповой оказывает большее положительное влияние на выраженность эмоционального комфорта и снижение личностной тревожности.

12. Показателем положительного влияния проводимых нами психологических методов воздействия в группе созависимых женщин является повышение эмоционального фона, усиление адаптивности, интернальности, снижение уровня тревожности и созависимости, уменьшение выраженности диффузии идентичности и повышение предрешенности и достигнутой идентичности.

136

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В связи с увеличением количества лиц, имеющих алкогольные проблемы, все более актуальной становится задача сохранения адекватного психологического статуса их родственников. В связи с этим особую актуальность приобретают исследования, посвященные изучению созависимости женщин, мужья которых имеют алкогольные проблемы.

Анализ литературы, посвященной изучению феномена идентичности со-зависимой личности показывает, что это явление психической действительности занимает важное место в исследовании индивидуальных особенностей человека.

Созависимость тесно связана с психическим и соматическим здоровьем человека и оказывает на них существенное влияние. Созависимость представляет собой диссоциацию личности, что выражается в неуверенности, низкой самооценке, в неспособности устанавливать стабильные, здоровые отношения как с самим собой, так и с окружающими людьми. Существует несколько вариантов определений изучаемого феномена.

Созависимость - это паттерн усвоенных форм поведения, чувств и верований, делающих жизнь проблемной. Это зависимость от людей и явлений внешнего мира, сопровождающаяся невниманием к себе до такой степени, что мало остается возможностей для самоидентификации.

Созависимость - это постоянная концентрация мысли на ком-то или на чем-то и зависимость (эмоциональная, социальная, иногда физическая) от человека или объекта. Иногда эта зависимость от другого человека становится патологическим состоянием, влияющим на все другие взаимоотношения.

Созависимость - это деструкция личности, основанная на необходимости контроля ситуации во избежание неблагоприятных последствий; невнимании к своим нуждам; нарушении границ в области интимных и духовных взаимоотношений. Частым проявлением созависимости является отрицание, депрессия, вызванные стрессом психосоматические нарушения.

Таким образом, суммируя точки зрения отечественных и зарубежных авторов, можно сделать вывод, что «созависимость»- это аддикция, возможно, более глубокая, чем другие, и труднее поддающаяся коррекции; это аддикция, в которой аддиктивным агентом выступает другой, значимый человек, и эти отношения созависимый использует для поддержания своей внутренней целостности.

На основании разработанной В.Д.Москаленко (2000) динамики созависимости, мы выделяем три уровня созависимости:

1. Низкий уровень характеризуется изменением эмоционального фона, нарастающим чувством тревоги, созависимые все чаще испытывают раздражение, гнев, злость (токсические эмоции).

2.Средний (умеренный) уровень. Концентрация всего внимания на зависимом, терпимость его поведения. Ощущение своей ответственности за все семейные проблемы. Переживание чувства вины и стыда, появление гневливости и одновременно критически низкой самооценки.

3. Высокий уровень. Дальнейшее нарастание уровня тревоги, полная утрата чувства собственного достоинства, осознание бесперспективности попыток контролировать поведение аддикта, чувство растерянности, беспомощности.

По мнению многих исследователей, определенный индивидуальный уровень созависимости оказывает блокирующее или дезорганизующее влияние на развитие личности. Имеет место тенденция перехода одного уровня в другой, последовательно сменяя друг друга.

Выделяют три фактора, способствующих развитию созависимого поведения: биологический, психологический и социальный. Под биологическими предпосылками понимаются своеобразные для каждого человека способы реагирования на различные воздействия. К психологическим факторам относятся личностные, отраженные в психике психологические травмы различных периодов жизни. Социальные включают как семейные, так и внесемейные взаимодействия.

Поскольку идентичность созависимой личности не является статическим образованием, то возможно психокоррекционное воздействие на её состояние, программа которого включает поиск социопсихологических факторов, провоцирующих развитие созависимости, обращение к сознанию созависимой личности, стимуляцию в созависимой личности позитивных мотиваций, активацию творческого потенциала.

С целью изучения состояния идентичности созависимой личности нами на базе Бийского психоневрологического, Бийского межрайонного наркологического диспансеров и Бийского филиала Алтайского краевого кризисного центра проведено обследование 70 т. н. здоровых женщин и 140 женщин, мужья которых имеют алкогольные проблемы. В свою очередь, эта группа была разделена на две подгруппы: экспериментальная и контрольная, каждая по 70 человек.

В работе использовался комплекс методов, включающий в себя: а) наблюдение, анкетирование, консультирование, б) батарея психодиагностических методик: тест-опросник «Эго-идентичность», предложенный Г.А. Аминевым, методика М.Куна и Т. Мак-партлэнда «Кто Я?», тестовая методика «Исследование тревожности» Ч.Д. Спилбергера, адаптированная Ю.Л. Ханиным, методика диагностики социально-психологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймонда, методика диагностики уровня субъективного контроля Дж. Роттера,. методика «Шкала созависимости» и «Тест на созависимость» (Москаленко В.Д.), «Семейные установки женщин по Лазарусу» (Г.А. Аминев).

В ходе констатирующего эксперимента при сравнении группы женщин из проблемных семей и здоровых, нами с помощью факторного и корреляционного анализов установлено, что в группе созависимых состояние эмоционального дискомфорта, характерного для таких женщин, имеют высокую положительную связь с ведомостью, тревожностью, показателями по шкалам созависимости и диффузии идентичности и отрицательную связь с интернальностью в области производственных и межличностных отношений и достигнутой идентичностыо. Состояние общей интернальности положительно коррелирует с достигнутой идентичностью и имеет отрицательную связь со шкалами созависимости, диффузии и моратория, а интернальность в области достижений, как-наиболее существенная выраженность данного состояния, отрицательно связана с тревожностью, созависимостью и диффузией.

Выраженность личностной тревоги чётко соответствует состоянию созависимости и продолжительности семейного и алкогольного стажа, так же, как и такое негативное качество идентичности женщин, как диффузия. Следовательно, в семьях, где имеются алкогольные проблемы, женщины имеют определённый набор личностных качеств, таких, как повышенная тревожность, созави-симость, нарушение интернальности в различных сферах, что, несомненно, отражается на состоянии эгоидентичности. Причем отмечена взаимосвязь между созависимыми состояниями личности, продолжительностью совместного проживания с аддиктами и их алкогольным стажем. У женщин, которые проживают в браке более 10 лет, достоверно преобладают показатели доминирования, личностной тревожности, созависимости и диффузии и снижены значения достигнутой идентичности и интернальности в области межличностных отношений.

Определенное влияние на состояние идентичности созависимых женщин оказывает не только продолжительность семейного стажа, но и возраст жен мужей, имеющих алкогольные проблемы. Так в возрастной группе до 30 лет у женщин, проживающих в браке менее 10 лет, имеется достоверное увеличение по показателям внутреннего контроля и общей интернальности. У женщин в возрасте более 30 лет, с большим семейным стажем, дополнительно присоединяется снижение адаптивности, интернальности в области неудач, показателей моратория и предрешенности. На этом фоне усиливаются тенденции внутреннего контроля и доминирования.

Еще большее значение имеет длительность алкоголизации их мужей. В семьях, где мужчины злоупотребляют алкоголем более 5 лет, у их жен достоверно преобладают такие личностные особенности, как дезадаптивность, эмоциональный дискомфорт, контролирующие функции, доминирование, показатели созависимости и диффузии и снижена выраженность достигнутой идентичности

Следовательно, развитие созависимого состояния у женщин взаимосвязано с их личностными и характерологическими особенностями. Высокие положительные коэффициенты корреляции и связи обратного характера (отрицательные коэффициенты корреляции) позволяют нам утверждать, что такие связи существуют, а определенные показатели уровня созависимости и личностных особенностей влияют друг на друга.

Использование содержательного и процессуального подходов в изучении и описании различных состояний идентичности дает специалистам не только теоретический материал, но и возможность практического применения теоретических знаний. Анализ литературы позволяет сделать выводы о необходимости коррекции созависимых состояний личности. Это важно для нормального, адекватного развития личности, её адаптации в той среде, в которой проходит её жизнедеятельность.

Учитывая этот факт, нами в экспериментальной группе обследуемых применен ряд психологических средств воздействия на созависимое состояние личности. К ним относятся как индивидуальные, так и групповые (рациональная психотерапия, гипноз, гештальт-терапия, социально-психологический тренинг, реймприйтинг, рефрейминг) и комплексные методы воздействия. Своевременное воздействие* на идентичность созависимой личности приводит к осознанию собственных проблем, формированию мотивации к изменениям, усилению адаптивных возможностей, уменьшению тревожности.

На заключительном этапе обследования у женщин в экспериментальной группе отмечено улучшение по показателям всех применяемых нами методик, за исключением функции контроля, что свидетельствует в пользу необходимости психологического воздействия. Изменения в контрольной группе не имеют существенного отличия от данных констатирующего этапа.

В процессе работы нами выявлено, что результативность психокоррекци-онных мероприятий зависит от вида применяемых средств воздействия. Сопоставление результатов между индивидуальными и групповыми средствами психологического воздействия выявляет достоверное увеличение показателей доминирования и интернальности в области здоровья у женщин, которым применялась групповая терапия. Сравнение эффективности индивидуальной и комплексной терапии показывает преобладание состояния адаптивности и доминирования в группе, где применялась комплексная терапия. Комплексная терапия, по сравнению с групповой, оказывает большее положительное влияние на выраженность эмоционального комфорта и снижение личностной тревожности.

Эффективность разработанной нами программы воздействия на идентичность созависимой личности подтверждена на практике. По данным сравнительного анализа выявлена результативность влияния психологических средств коррекции на снижение уровня созависимости жен, имеющих мужей с алкогольными проблемами. Это утверждение доказано экспериментально в приведенных статистических данных, а также проверено с помощью методов математической статистики (с помощью ^критерия Стьюдента, метода главных компонент с последующим вращением Уаптах, коэффициента корреляции Спирмена). . Так в процессе психологического воздействия число женщин с высоким уровнем созависимости уменьшилось с 20 до 8 человек, увеличилось количество женщин с низким уровнем созависимости с 9 до 18 человек человек, в результате этого произошла динамика в группе с умеренно выраженной созависимостью, здесь на три человека стало больше.

Учитывая несомненное влияние созависимости на идентичность личности, желательна ее профилактика. Она заключается в применении специальных психологических средств снижения уровня созависимых состояний личности. Это необходимо для нормального эмоционального развития личности, её успешной адаптации к окружающей среде.

Своевременная коррекция созависимых состояний личности приводит к осознанию собственных проблем, ослаблению потребности контролировать окружающих, формированию мотивации к изменениям, усилению адаптивных возможностей личности, уменьшению тревожности.

Следовательно, положения, вынесенные на защиту, нашли подтверждение в процессе нашего исследования, а именно:

1. Доказано, что идентичность созависимой личности не является статической величиной. Коррекция идентичности созависимой личности возможна в результате использования индивидуальных и групповых средств психологического воздействия.

2. Разработанная нами программа психологической помощи может быть использована в процессе диагностической и психокоррекционной работы с со-зависимыми лицами.

3. Своевременное и системное использование психологических средств коррекции идентичности созависимой личности способствует снижению уровня созависимости. Эффективность психологического воздействия определяется усилением интернальности, адаптивности, снижением уровня тревожности и диффузии идентичности.

Таким образом, можно сделать вывод, что цель исследования достигнута, поставленные задачи решены, гипотеза подтверждена.

Перспективными направлениями дальнейшего научного исследования по проблеме созависимости могут быть следующие:

1. Продолжение исследований специфичности отдельных форм созави-симого поведения и их взаимосвязи со статусом идентичности.

2. Совершенствование технологий коррекции созависимых состояний личности.

143

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Гусев, Игорь Юрьевич, Новосибирск

1. Абрамова Г.С, Юдчиц Ю.А. Психология в медицине. - М., 1998. - 272 с.

2. Агеев B.C. Межгрупповое взаимодействие. М.: МГУ, 1990.-96 с.

3. Александров A.A. Современная психотерапия. Курс лекций. СПБ.: Академический проект, 1997.- 333 с.

4. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М., 1997. - 569 с.

5. Аминев Г.А. Биофизиология индивидуальности: мембраны и модели. Материалы итоговой научно-практической конференции межфакультетского центра психологии БГУ / Под ред. Аминева Г.А. Уфа: БОРПО, Баш. ГУ, 1998. 208 с.

6. Ананьев Б.Г. Избранные психологические труды / Под ред. А.А.Бодалева. -М.: Педагогика, 1980.-Т.2 -287 с.

7. Анастази А., Урбина С. Психологическое тестирование. СПБ.: Питер, 2001.-688 с.

8. Андреева Г.М. Психология социального познания. М.: Аспект-пресс. -1997.- 238 с.

9. Арнольд О.Р. Ролевой тренинг. Методическое пособие.- М., 1989.- 38 с.

10. Асанова Н.К. Мужская половая идентичность: корни раннего развития // Из цикла лекций по курсу «Психоаналитические концепции развития». М.: Институт детской психотерапии и психоанализа, 1997. -58 с.

11. Астапов В.М. Функциональный подход при изучении состояний тревоги в напряженных условиях деятельности: Автореф. дис. . канд. психол. наук. -М., 1986. -20 с.

12. ХА.Бадмаев С.А. Психологическая коррекция отклоняющегося поведения школьников. Издание 3-е.- М.: Издательство «Магистр», 1997.

13. Бажин Е.Ф., Голыпкина Е.А., Эткинд A.M. Метод исследования уровня субъективного контроля //Психолог, журнал. 1984. №3. - С. 152-162. 1 в.Бассин Ф.В. О силе «Я» и психологической защите // Вопр. философии. -1969. №2.-С. 118-125.

14. Бассин Ф.В. Сознание, бессознательное и болезнь // Вопр. философии. -1971. №2. С.90-103.

15. Бассин Ф.В., Бурлакова М.К., Волков В.Н. Проблема психологической защиты//Психолог, журнал. 1988. №3. -С.30-41.

16. Батаршев A.B. Диагностика пограничных психических расстройств личности и поведения. М.: Изд-во Института психотерапии, 2004. - 320 с.

17. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. -Л.: Наука, 1988.- 140 с.

18. Берн Э. Игры, в которые играют люди. Психология человеческих взаимоотношений; Люди, которые играют в игры. Психология человеческой судьбы. Пер. с англ. / Общ. ред. М.С.Мацковского, послесловие Л.Г.Ионина и М.С.Мацковского. СПБ: Лениздат, 1992. - 400 с.

19. Белоус В.В. Психологические симптомокомплексы и инварианты темперамента: Автореф. дис. . докт. психол. наук. М., 1982. -22 с.

20. Бергер П. Приглашение в социологию. М., 1996. -180 с.

21. Берне Р. Развитие Я-концепции и воспитание. М.: Прогресс, 1986. -420 с.

22. Битти М. Алкоголизм в семье и преодоление созависимости. Пер. с англ. -М.: Физкультура и спорт. 1997. - 331 с.

23. Бодалев A.A., Столин В.В., Аванесов B.C. Общая психодиагностика. СПб.: Речь, 2000. - 440 с.21 .Бороздина Л.В. Динамика самооценки от подросткового возраста к взрослости // Новые исследования в психологии и возрастной физиологии. 1998. №2. - С.9-14.

24. Братусь Б. С. К проблеме человека в психологии // Вопросы психологии. -1997. №5. С.13-18.

25. Буль П.И. Основы психотерапии. Л., 1974. -120 с.

26. БурлачукЛ.Ф. Психодиагностика. СПб.: Питер, 2002. - 352 с. ЗХ.БурлачукЛ.Ф., Морозов С.М. Словарь-справочник по психологической диагностике. — Киев: Наука думка, 1989. - 200 с.

27. Буянов М.В. Беседы о детской психиатрии. М.: Просвещение, 1992. - 255 с.

28. Бачков И.В. Основы технологии группового тренинга. Психотехники: Учебное пособие. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Ось 89, 2000. - 224 с.

29. Вид В.Д., Воловкин В.М., Гончаровская Т.В. Днепровская C.B. Методы групповой психотерапии психически больных: Методические рекомендации. Л., 1982.-48 с.

30. Введение в психодиагностику / Под ред. К.М.Гуревича, Е.М.Борисовой. -М.: Академия, 1998. 124 с.

31. Воронович Б.Н. Сообщество анонимных алкоголиков (АА) и его программа «12-ти шагов» / Психотерапия: от теории к практике. СПб, 1995. -86 с.

32. Гамезо М.В., Герасимова B.C. Возрастная психология: личность от молодости до старости. М.- Педагогическое общество России, 2001.-212 с.

33. Ганнушкин П.Б. Клиника психопатий, их статика , динамика, систематика. -М Издат. «Север» 1933. - 290 с.

34. Герасимов В.П., Сычев O.A. Методология и методы психологического исследования: Учебное пособие. Бийск, 2004. -220 с.

35. ДесовЛ. Психотерапия малых групп. — М., 1979. -68 с.

36. A3 Джеймс У. Психология / Под ред. Л.А.Петровской. М.: Педагогика, 1991.- 367с.

37. АА Дмитриева Н.В. Опыт применения групповой психотерапии при неврозах детского возраста / Вопросы медицинской деонтологии и психотерапии. Тамбов, 1974.-116 с.

38. Зачепицкий P.A. О факторах, определяющих успешность психотерапии: обзор современной литературы // Журнал невропатологии и психиатрии. — 1979. №5.- С.31-34.

39. Захаров В.П., Хрящев Н.Ю. Социально-психологический тренинг: Учебн. пособие.-Л., 1989.-58 с.

40. Зейгарник Б.Ф. Патопсихология. -М.: МГУ, 1986. 287 с.

41. Имедадзе Н.В. Тревожность как фактор учения в дошкольном возрасте / Психологические исследования. Тбилиси, 1966. - 56 с.

42. Исследование механизмов и эффективности психотерапии при нервно-психических заболеваниях / Под ред. Е.В.Рожнова, Б.Д.Карвасарского Л., 1982. - 112 с.

43. Исурина Г.Л. Методы и техники групповой психотерапии / Групповая психотерапия. М., 1990. -84 с.61 .Каплан Г.И., Сэддок Б.Д. Клиническая психиатрия. М., 1994. -325 с.

44. Карвасарский БД. Медицинская психология. Л.: Медицина, 1982. - 272 с.

45. Карвасарский Б.Д., Ледер С. Теоретические концепции групповой психотерапии / Групповая психотерапия. М., 1990. -68 с.

46. Кемпер И. Практика сексуальной психотерапии. Пер. с нем. М.: Прогресс-Культура, Яхтсмен, 1994. - Т.1. - С.87-88.

47. Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В., Загоруйко E.H. Идентичность в норме и патологии. Новосибирск, 2000. - 255 с.1Ъ.Короленко Ц.П., Дмитриева H.В. Социодинамическая психиатрия. М.Екатеринбург: Деловая книга, 2000. -460 с.

48. А.Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Психосоциальная аддиктология. Новосибирск, 2001.-251 с.

49. Короленко Ц.П., Завьялов В.Ю. Личность и алкоголь. М., 1987. - 176 с.

50. Костандов Э.А. Функциональная асимметрия полушарий мозга и неосознаваемое восприятие. М.: Наука, 1983. - 171с.

51. Костина JI.M. Коррекция тревожности методом игровой терапии как условие школьной адаптации первоклассников: Автореф. дис. . канд. психол. наук. Казань, 2000. - 23 с.1%.Костина JI.M. Методы диагностики тревожности / Л.М.Костина. СПб: Речь, 2002.- 198 с.

52. Кочубей Б.И., Новикова Е.В. Эмоциональная устойчивость школьника. М.: Знание, 1988.-56 с.

53. Лебединский М.С. Очерки психотерапии. М., 1971.-108 с.

54. Мерлин B.C. Психология индивидуальности / Под ред. Е.А.Климова. Московский психолого-социальный институт - Воронеж: МОДЭК, 1996. - 448с.

55. Ш.Митина О.В., Михайловская И.Б. Факторный анализ для психологов. М.: Психология, 2001. -116 с.

56. Миневич В.Б. Алкоголизм в Сибири: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1990.-24 с.

57. Москаленко В.Д. Созависимость новая болезнь // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1994. №6. - С.95-99.

58. Москаленко В.Д. Дети больных алкоголизмом (возраст от 0 до 18 лет). М., 1990.-96 с.

59. Москаленко В.Д. Зависимость: семейная болезнь. Per Se. М., 2002. -180 с.

60. Муздыбаев К. Психология ответственности. Л., 1983. -106 с.

61. Мягер В.К. Психогигиена и психопрофилактика. Л., 1983. - 146 с.

62. Мясищев В.Н. Психология отношений / Под ред. А. А.Бодалева М.Воронеж, 1995.-142 с.

63. Налчаджян A.A. Социально-психологическая адаптация личности (формы, механизмы и стратегии). Ереван: АН Армянской ССР, 1988. - С. 125-126.

64. Нельсон-Джоунс.Ричард Теория и практика консультирования. — М.: 2001.-140 с.

65. Немое P.C. Основы психологического консультирования. М.: Владос, 1999.-112 с.

66. Немчин Т.А. Состояние нервно-психического напряжения. — JL: ЛГУ, 1983.-122 с.

67. Павлова О.Н. Идентичность: История формирования взглядов и её структурные особенности. М., 2001. - 186 с.

68. Панков Д.В. Рациональная и разъяснительная психотерапия: Руководство по психотерапии. Ташкент, 1985. - С. 188-212.

69. Пантелеев С.Р. Методика исследования самоотношения. М., 1990. -16с.

70. Петровский A.B., Туревский М.А. Клинико-психологические исследования групповой психотерапии при нервно-психических заболеваниях. Л., 1979.-142 с.

71. Плотников В.В., Андрияшник Д. Значение уровня беспокойства-тревоги в адаптации студентов к обучению в вузе / Проблемы умственного труда. М., 1981.-96 с.

72. Полякова Т.А. Я алкоголик // Семейная психология и семейная терапия.- 1977. №1.-С.103-105.

73. Практическая психодиагностика. Методики и тесты: Учебное пособие. Самара: БАХРАХ, 1998. -114 с.

74. Прихожан A.M. Психологическая природа и возрастная динамика тревожности (личностный аспект): Автореф. дис. . докт. психол. наук. М., 1996.- 22 с.

75. Прихожан A.M. Тревожность у детей и подростков: психологическая природа и возрастная динамика. М.: Московский психолого-социальный институт; Воронеж: МОДЭК, 2000. - 116 с.

76. Психологические исследования и психотерапия в наркологии. — JL: Изд-во Ленинградского психоневрологического института, 1989. -134 с.

77. Райкрофт Ч. Критический словарь психоанализа. Пер. с англ. Л.В.Топоровой, С.В.Воронина и И.Н.Гвоздева / Под ред. канд. филос. наук С.М.Черкасова СПб: Восточно-Европейский Институт психоанализа, 1995. -216с.

78. Реан A.A. Практическая психодиагностика личности. СПб.: Изд-во СПб ун-та, 2001.-224 с.

79. Ремшмидт X. Подростковый и юношеский возраст. Проблемы становления личности. М.: Мир, 1994. - 320 с.

80. Роджерс К. К науке о личности / История зарубежной психологии. Тезисы. М., 1986.- 156 с.

81. Роджерс К. Групповая психотерапия. СПб, 1998. -120 с.

82. Романова Е.С., Гребенников JT.P. Механизмы психологической защиты. Генезис. Функционирование. Диагностика. Мытищи, 1996.- 283 с.

83. Ротенберг B.C., Аршавский В.В. Поисковая активность и адаптация. М.: Наука, 1984.- 193 с.

84. Рудестам К. Групповая психотерапия. СПб., 1998. -104 с.

85. Сатир В. Психотерапия семьи. Пер. с англ. СПб: Речь, 2000. - 283 с.

86. Сатир В. Как строить себя и свою семью. М., 1992. -86 с.

87. Селье Г. Стресс без дисстресса. М., 1982. - 189 с.

88. Смит Э. У. Внуки алкоголиков. Проблемы взаимозависимости в семье: Кн. для учителя. Пер. с англ. Ю.И.Киреева. М.: Просвещение, 1991.-206 с.

89. Соколова Е.Т. Самосознание и самооценка при аномалиях личности. М.: МГУ, 1989.- 215 с.

90. Соколова Е.Т. Проективные методы исследования личности. М.: МГУ, 1980.- 174 с.

91. Спилбергер Ч.Д. Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги / Стресс и тревога в спорте: международный сборник статей / Сост. Ю.Л.Ханин. М.: Физкультура и спорт, 1983. - с.44-48.

92. Стойкое ИД. Анализ защитных поведений личности: Дис. . канд. пси-хол. наук: 19.00.01 / И.Д.Стойков. М., 1986.- 160 с.

93. Столиц В.В. Самосознание личности. М.: МГУ, 1982. - 285 с.

94. Столороу Р., Брандшафт Б., АтвудД. Интерсубъективный подход. Пер. с англ. М.: Когито-центр, 1999. -180 с.

95. Тайсон Р., Тайсон Ф. Психоаналитические теории развития. Пер. с англ. -Екатеринбург: Деловая книга, 1998. -218 с.

96. Тард Г. Социальная логика. СПб: Социально-психологический центр, 1996.- 554 с.

97. Ташлыков В.А. Психология лечебного процесса. Л.: Медицина, 1984. -182 с.

98. Теренпгьева A.B. Особенности развития ребенка в алкогольной семье и возможности реабилитационной работы // Семейная психология и семейная терапия. 1998. №3. - С.90-95.

99. ТомэХ., КэхелеХ. Современный психоанализ. Практика. Пер. с англ. / Общ. ред. A.B.Казанский. М.: Прогресс-Литера, 1996. — Т.2. - 226 с.

100. Трубина Е.Г. Рассказанное Я: проблема персональной идентичности в философии современности. Екатеринбург, 1995. -140 с.

101. Филонов Л.Б. Детерминация возникновения и развития отрицательных черт характера у лиц с отклоняющимся поведением / Психология формирования и развития личности. М.: Наука, 1981.- С.338-363.

102. Фрейд А. Психология «Я» и защитные механизмы. М.: Педагогика, 1993.- 144с.

103. Фрейд 3. Лекции по введению в психоанализ. М., 1989. -210 с.

104. Фрейд 3. Я и Оно. Психология бессознательного. М.: Просвещение, 1990.- 512 с.

105. Фролова Н.В. Психологические особенности тревожности в фрустрацион-ных ситуациях и их психологическая коррекция у детей с задержкой психического развития: Автореф. дис. канд. психол. наук.- Нижний Новгород, 2001, 22 с.

106. Фромм Э. Иметь или быть? / Общ. ред. и послесл. В.И.Добренькова. М.: Прогресс, 1990.- 336 с.

107. Фромм Э. Душа человека. М., 1992. - 96 с.

108. Хайнц Хенкхаузен. Мотивация и деятельность. Медицинская педагогика. -М., 1986.- Т.1-3.-212 с.

109. Ханип Ю.А. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д.Спилбергега. Л.: ЛНИИТЕК, 1976. - 86 с.

110. Ханин Ю.Л. Стресс и тревога в спорте — М.: Физкультура и спорт, 1983. -126 с.

111. Ханин Ю.Л. Межличностная и внутригрупповая тревога в условиях значимой совместной деятельности // Вопросы психологии. — 1991. №5. С. 11-13.

112. Хорнблоу Э. Применение зрительно-аналоговой шкалы для оценки тревоги в спорте / Стресс и тревога в спорте. — М.: Физкультура и спорт, 1983.с. 16-19.

113. Хорни К. Невроз и личностный рост. СПб, 1997. - 108 с.

114. Хорни К. Невротическая личность нашего времени. Самоанализ. М.: Прогресс-Универс, 1993.- 480 с.

115. Шеффер Б., Шредер Б. Социальная идентичность и групповое сознание // Психологический журнал. 1993. №1.- С. 11-13.

116. Шнейдер Л.Б. Профессиональная идентичность: структура, генез и условия становления: Автореф. дис. . докт. психол. наук. М., 2001. -20 с.

117. Эйдемиллер Э.Г. Методы семейной диагностики и психотерапии: Методическое пособие. М., 1996. - 32 с.

118. Эриксон Э. Идентичность: юность и кризис. М., 1996. - 337 с.

119. Briakwell С.М. Coping with threatened identities. L.-N.Y.: Mithuen, 1986, 222 p

120. Erikson E.H. Jdentity and the Life Cycle. N.Y.-L.: Norton, 1980. - 191p.

121. Federn P. Ego psucology and the psuchoses N.Y.: Basic Books, 1952.-106 p. .162. Freud A. Das Jch und die Abwehrmechanismen. — London, 1946. -98 p.

122. Freud S. Der Realitatsverlust bei Neurose und Psuchose. Ges.W., 1924. Bd 13.-78 p.

123. Freud S. Histerie und Angst, Studienausgabe D.6 Fiscer Verlag. Frankfurt, 1971.-359 p.

124. Gierumski T., Williams T. J. psychoact. Drugs.- 1986. Vol.l8.-№l.-P.7-11.

125. Goleman J.C. Relationships in Adolescence. London, 1974. -126 p.

126. Goldstein K. Zum Problem der Angs. Allgemeine aumlerztliche Zeitschrift fur Psuothorapie. - 1983. - Vol. 11. - 22 p.

127. Goodwin D.W. Is alcoholism hereditaru Second Ed.- Ballantme Books New York.- 1983.-302 p.

128. Habermas J., Jdentitet II Zur Rekonstruction des historischen Materialismus. -Frankfurt: Suhrkamp, 1976.-№3.-P.14-17.

129. Kaufman E. Psychosomatik. 1986. - Vol.27. - №5. - P.347-360.

130. Lobel T.E., Winch G.L. Psychosocial development, Self-concept and gender// Journal of Psychology. 1988. №149. - P.405-411.

131. Mallory M.E. O-sort definition of Egoidentity status // Journal of Youth and Adolescence, 18. 1989. - P.399-412.

132. Mahler M.S. The Psychological Birth of the Human Jnfant. -N.Y.: Basic Books. 1975.-106 p.

133. Marsia J.E. Ego identity status: Relationshipo change in Self-esteem, "general maladiustment and authoritariani" // Journal of Personalitu, 35. 1967. - P.l 18-131.

134. Marsia J.E., Fridman M.L. Ego identity status in college women // Journal of Personality. 1970. - Vol.38. - №2. - P.249-268.

135. Marsia J.E., Fridman M.L. Jdentity in adolescence. // Handbook of adolescent psychology / Ed. By J. Adelson. № 4. John Willey. - 1980. - P.213-231.

136. MayD. Maniacer M.A. // Alcogolism. 1987. - Vol.23. - №1-2. - P.51-55.

137. Mead G.H. Mind Self and Socity / Ed. By C.W.Morris. Chicago Press: Univ. of Chicago, 1975.-248 p.

138. Shanfdd S.B. Psychosomatics. 1990. - Vol.31. - №2. - P.138-145.

139. Straus A. Spiegel und Masken. Die Suche nach der Jdentitat. Frankfurt: Suhrkamp, 1968.- 186 p.

140. Sullivan H.S. Climical Studies in Psychiatru. 1953. -P.86-90, 145-160.

141. TaifelH. Social identity and intergroyp behavior// Social Science Information. -1974. №13. P.65-93.

142. Taifel H., Turner J. C. An integrative theory of integroup conflict / The social psychology of intergroup relation / Ed. by W.C.Austin. S.Worchel. -Montrey, Calif.: Books/Cole. 1979. - P.33-47.

143. Whitfild C.Z. dependence; our most common addiction - some physical, mental, emotional and spiritual perspectives // Alcohol. Treat. Quart.- 1989.- Vol. 6 №1.- P. 19-36.

144. Winnicot.D. Ego Integration in Child Development. In The Maturational Processes and the Facilitating Enviroment / New York International Universities Press, 1962.- P. 56-63.

145. Zelvin E. II Alcohol. Treat. Quart. 1988. - Vol.5. - №3-4. - P.97-115.