автореферат и диссертация по психологии 19.00.02 для написания научной статьи или работы на тему: Особенности военно-профессиональной адаптации и психического здоровья иностранных военнослужащих, обучающихся в военных образовательных учреждениях Российской Федерации

Автореферат диссертации по теме "Особенности военно-профессиональной адаптации и психического здоровья иностранных военнослужащих, обучающихся в военных образовательных учреждениях Российской Федерации"



На правах рукописи

ЖУКОВ Андрей Сергеевич

ОСОБЕННОСТИ ВОЕННО-ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ И ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ИНОСТРАННЫХ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ОБУЧАЮЩИХСЯ В ВОЕННЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

19.00.02 - психофизиология 14.00.18 -психиатрия

Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук

1 0нг 2В09

Санкт-Петербург 2009

003479789

Работа выполнена в ФГОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ

Научные руководители:

доктор медицинских наук профессор Сысоев Владимир Николаевич доктор медицинских наук доцент Костюк Георгий Петрович

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук доцент Родичкин Павел Васильевич доктор медицинских наук профессор Софроиов Александр Генрнхович

Ведущая организация - ФГУЗ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.Н. Никифорова» МЧС России

Защита состоится « 03 » ноября 2009 года в Ю часов, на заседании диссертационного совета Д 215.002.03 при Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6).

С диссертацией можно ознакомиться в фундаментальной библиотеке Военно-медицинской академии им. СМ. Кирова.

Автореферат разослан сентября 2009 года.

Ученый секретарь диссертационного совета доктор медицинских наук профессор

Дергунов Анатолий Владимирович

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность работы. Военные образовательные учреждения высшего профессионального образованля Министерства обороны Российской Федерации (ВОУ ВПО МО РФ) осуществляют подготовку военнослужащих иностранных армий более чем по шестистам специальностям и специализациям. В военных академиях, университетах, институтах и их филиалах готовят офицеров с высшим военно-специальным образованием, предназначенных для замещения первичных офицерских должностей от уровня командира взвода до командира батальона со сроками обучения 4-6 лет.

Приём иностранных военнослужащих в ВОУ ВПО МО РФ осуществляется на основе межправительственных соглашений, контрактов и заявок национальных военных командований, инструкции «Об организации подготовки национальных военных кадров и технического персонала иностранных государств в воинских частях и организациях Вооружённых Сил Российской Федерации». В соответствии с этими документами:

- списки кандидатов на обучение формируются национальными военными командованиями и направляются в МО РФ;

- кандидаты должны прибыть в ВОУ ВПО МО РФ к установленным срокам, имея при себе копию документа об образовании, медицинское заключение о состоянии здоровья, сертификат на СПИД и некоторые другие документы.

Основным недостатком сложившейся системы комплектования ВОУ ВПО МО РФ иностранными военнослужащими является отсутствие в ходе отбора кандидатов национальными приёмными комиссиями оценки их профессиональной пригодности по психологическим и психофизиологическим характеристикам.

Между тем, обучение в любом военном образовательном учреждении сопряжено с повышенными умственными, физическими и психоэмоциональными нагрузками, требует длительного периода военно-профессиональной адаптации (ВПА) (Андреева Д.А, 1973; Вязицкий П.О. с соавт., 1988; Новиков

B.C. и др., 1997; Камышев A.A., 1999). Кроме этих традиционных для обучения факторов, для иностранных военнослужащих сз'щественными являются ещё и проблемы акклиматизации, социокультурные влияния, выработка иных поведенческих стереотипов (Шабданбеков Э.Ж., 2002), преподавание им учебных дисциплин на неродном (русском) языке и т.п.

Опыт, накопленный в системе профессионального психологического отбора (ППО) Вооруженных Сил Российской Федерации (ВС РФ) свидетельствует, что отсутствие необходимых профессионально важных качеств, обеспечивающих успешность обучения (или их низкий уровень), отрицательно влияет на процесс военно-профессиональной адаптации курсантов и повышает риск развития пограничных нервно-психических расстройств. В настоящее время до 20-30% военнослужащих из числа нового пополнения МО РФ не способны быстро адаптироваться к условиям военной службы и, как правило, нуждаются во врачебном наблюдении и диспансерном учёте (Новиков B.C., Боченков А. А, 1997; Косткж Г.П., 2008). Такие военнослужащие, особенно на начальных этапах воинской службы, предъявляют большое число психосоматических жалоб, для них характерен высокий уровень психоэмоционального напряжения, способствующего формированию неадекватных межличностных взаимоотношений в воинских коллективах и приводящего к чрезвычайным происшествиям (Курасов Е.С., 2005). Анализ эффективности мероприятий ППО убедительно свидетельствует о значительной роли личностных характеристик для успешного обучения и последующего эффективного выполнения задач профессиональной деятельности (Кудрин И.Д., Решетников М.М., 1986; Кулагин Б.В. и др., 1988). Совершенствование учебно-воспитательного процесса в ВОУ ВПО МО РФ предполагает использование научно обоснованных методов изучения «человеческого фактора» и практического применения результатов такого изучения в современных условиях (Боченков A.A. и др., 2002).

К сожалению, в соответствии с действующими руководящими документами и межправительственными соглашениями, ВОУ ВПО МО РФ лишены

возможности проводить мероприятия профессионального психологического отбора иностранных военнослужащих. Это привело к тому, что по интегральной оценке результатов ППО лишь 5,3% курсантов иностранных армий (Шаб-данбеков Э.Ж., 2003) были отнесены к I категории профессиональной пригодности, тогда как к IV категории — около 31% курсантов. Число российских курсантов, отчисленных из образовательных учреждений, составляет около 16%, курсантов зарубежных армий - более 30%.

Дальнейшее совершенствование учебно-воспитательного процесса при подготовке иностранных военнослужащих в ВОУ ВПО МО РФ невозможно без создания действенной системы психофизиологических мероприятий, которая должна включать:

1. Психофизиологическую экспертизу лиц, прибывших на обучение в ВОУ ВПО МО РФ. При этом под психофизиологической экспертизой следует понимать комплекс мероприятий оценке физического развития, познавательных психических процессов, психологических и социокультурных особенностей курсантов специальных факультетов. Такая экспертиза позволит с одной стороны - оценить (спрогнозировать) возможности успешного обучения согласно учебным планам'и прогр аммам ВОУ ВПО МО РФ. С другой - выделить так называемую «группу риска» - военнослужащих со сниженным уровнем развития познавательных психических способностей, нервно-психической устойчивости, адаптационных возможностей личности и специальных качеств.

2. Психофизиологическое сопровождение учебной деятельности курсантов с определением конкретных мероприятий медицинского, психолого-педагогического и воспитательного характера, направленных на оптимизацию адаптационных процессов иностранных военнослужащих к условиям обучения в ВОУ ВПО МО РФ.

Такое системное, многоэтапное и длительное изучение динамики психофизиологических детерминант адаптации, своевременное и комплексное применение коррекционных мероприятий иностранных военнослужащих позволит

существенно повысить эффективность учебно-воспитательного процесса в ВОУ ВПО МО РФ.

В ходе исследования проверяли гипотезу о взаимосвязи успешности обучения и заболеваемости иностранных военнослужащих, обучающихся в ВОУ ВПО МО РФ, со степенью соответствия уровня развития их физиологических характеристик, познавательных психических способностей, уровня первно-психической устойчивости и адаптационных возможностей личности.

Цель исследования: научное обоснование и разработка системы психофизиологических мероприятий обеспечения учебно-воспитательного процесса для повышения его эффективности и предотвращения нервно-психической дезадаптации курсантов специальных факультетов в военных образовательных учреждениях Министерства обороны Российской Федерации.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительный анализ психофизиологических характеристик^ и состояния психического здоровья курсантов специальных факультетов военных образовательных учреждений МО РФ и курсантов - граждан Российской Федерации.

2. На основе анализа критериев качества военно-профессиональной адаптации разработать прогностическую математическую модель оценки функционального состояния курсантов специальных факультетов.

3. Исследовать динамику показателей функционального состояния с учётом стоимости учебной деятельности в группах курсантов с различным качеством военно-профессиональной адаптации.

4. Оценить эффективность психотерапевтических методов экспресс-коррекции функционального состояния курсантов специальных факультетов с признаками нервно-психической дезадаптации на начальных этапах обучения.

5. Провести испытания разработанной системы психофизиологических мероприятий обеспечения учебно-воспитательного процесса курсантов специальных факультетов и оценить её эффективность.

Научная новизна исследования

Впервые проведен сравнительный анализ психофизиологических характеристик и уровня психического здоровья курсантов спецфакультетов - военнослужащих иностранных армий и курсантов - граждан Российской Федерации в начальном периоде военно-профессиональной адаптации к обучению в ВОУ ВПО МО РФ. Показано, что военно-профессиональная адаптация курсантов спецфакультетов имеет ряд значительных особенностей. Наиболее выраженные различия выявлены в значениях показателей, характеризующих психологический и социально-психологический уровни военно-профессиональной адаптации. Количество лиц с низкой нервно-психической устойчивостью и до-нозологическими формами психических расстройств среди курсантов специальных факультетов в 3-7 раз превышает аналогичный показатель принятых на обучение граждан Российской Федерации.

Установлен характер взаимосвязи успешности военно-профессиональной адаптации с физиологическими характеристиками, показателями уровня общего интеллектуального развития и личностными особенностями курсантов спецфакультетов военных образовательных учреждений г. Санкт-Петербурга в начальном периоде обучения. Впервые разработаны критерии оценки качества военно-профессиональной адаптации на физиологическом, психологическом и социально-психологическом уровне.

Разработана прогностическая модель («решающее правило»), интегрально характеризующая функциональное состояние курсантов спецфакультетов в процессе их военно-профессиональной адаптации. Исследована динамика показателей функционального состояния организма курсантов спецфакультета, обучающихся в BMA.

Впервые на курсантах спецфакультета BMA, испытывающих затруднения на социально-психологическом уровне военно-профессиональной адаптации, апробированы психотерапевтические методики экспресс-коррекции функционального состояния и оценена их эффективность.

Теоретическая и практическая значимость

Результаты исследования обосновывают необходимость создания системы психофизиологических мероприятий обеспечения учебного процесса иностранных военнослужащих для успешного обучения по планам и программам ВОУ ВПО МО РФ. Выделен комплекс наличных характеристик функций и качеств, необходимых для динамического наблюдения за курсантами в процессе их обучения на первом курсе спецфакультета BMA.

Положения, выносимые на защиту:

1. Успешность военно-профессиональной адаптации курсантов первого года обучения на спецфакультетах военных образовательных учреждений г. Санкт-Петербурга устойчиво связана с уровнем развития их физиологических характеристик, познавательных психических способностей, уровнем их нервно-психической устойчивости а адаптационными возможностями личности, мало зависит от уровня их военно-профессиональной направленности.

2, Внедрение в учебно-воспитательный процесс психофизиологических мероприятий, включающих психофизиологическую экспертизу, психофизиологическое сопровождение и психотерапевтическую экспресс-коррекцию позволит существенно повысить эффективность подготовки, предотвратит развитие дизадалтационных нарушений и донозологических форм нервно-психических расстройств у иностранных военнослужащих в военных образовательных учреждениях высшего профессионального образования Министерства обороны Российской Федерации.

Апробация работы

Отдельные материалы исследования были доложены на итоговой конференции военно-научного общества слушателей 1-го. факультета и клинической ординатуры BMA (2003 г., Санкт-Петербург); всероссийской научной конференции «Психофизиология профессиональной деятельности человека» (ноябрь 2004 г., г. Санкт-Петербург); заседаниях секции физиологии труда Санкт-Петербургского общества физиологов, биохимиков, фармакологов

им. И.М. Сеченова (2004 г., 2005 г., Санкт-Петербург), втором съезде военных врачей медико-профилактического профиля «Современные проблемы военной профилактической медицины, пути их решения и перспективы развития» (2006 г., Санкт-Петербург), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической, социальной и военной психиатрии» (2009 г., Санкт-Петербург).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 работ, из них одна в Вестнике Российской Военно-медицинской академии, входящем в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертации на соискание ученой степени доктора и кандидата наук».

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, обзора литературы (глава I), методического раздела (глава II), описания результатов исследования (главы III), заключения, выводов,, практических рекомендаций, списка литературы и 3 приложений.

Работа изложена на 156 страницах машинописного текста, иллюстрирована 17 рисунками и 25 таблицами. Список литературы включает 167 отечественных и 24 зарубежных источника.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ В главе 1 рассмотрены психофизиологические характеристики учебной деятельности военнослужащих. Изложены основные научно-методические концепции военно-профессиональной адгдтации к учебной деятельности в военных образовательных учреждениях высшего профессионального образования Министерства обороны Российской Федерации и психического здоровья военнослужащих. Проведен анализ теоретических основ профессионального психологического отбора, концепции формирования в ходе адаптации актуальных функциональных состояний и. причин возникновения донозологических форм психических расстройств. Обоснованы методические приёмы исследова-

ния процесса военно-профессиональной адаптации на физиологическом, психологическом и социально-психологическом уровнях.

В главе 2 представлены методики, организация и объём выполненных исследований.

В работе изучены материалы обследований курсантов первых курсов факультетов подготовки врачей Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова набора 2003 г. (п=331), курсантов спецфакультета набора 2001 г. (п=7), 2003 г. (п=7), 2004 г. (п=9), 2005 г. (п=11), 2009 г. (п=8), а также курсантов спецфакультетов других ВОУ ВПО МО РФ г. Санкт-Петербурга набора 2001 г. (п=68) и 2003 г. (п=59). Все обследованные курсанты - граждане стран СНГ, свободно владеющие русским языком.

1. Для проведения сравнительного анализа психофизиологических характеристик и уровня психического здоровья иностранных военнослужащих с курсантами - гражданами Российской Федерации проводилось обследование указанных категорий курсантов через два месяца после начала обучения в военном образовательном учреждении (октябрь-ноябрь первого семестра).

2. Анализ динамики полученных показателей проводился на объединённой выборке курсантов специальных факультетов по результатам повторного обследования (март-апрель первого года обучения).

3. На выборке курсантов спецфакультета BMA наборов 2001-2005 г.г. (п=34) построены математические модели оценки качества военно-профессиональной адаптации. Эффективность разработанных моделей проверена на выборочной совокупности курсантов спецфакультетов ВОУ ВПО г. Санкт-Петербурга набора 2001 и 2003 г.г. (п=127). Дополнительно эффективность разработанных критериев проверена на выборочной совокупности курсантов спецфакультета BMA набора 2008 г. (п=8).

4. Эффективность психотерапевтических методик экспресс-коррекции изучалась на выборочной совокупности курсантов спецфакультета BMA наборов 2004-2005 г.г., отнесенных к «группе коррекции» (п=10).

Объём и структура исследований представлены в таблице 1.

Таблица 1

Объём и структура выборочных исследований

Исследуемые характеристики Общее количество обследований

по годам

2001 2003 2004 2005 2009

I. Антропометрические показатели

- рост 150 463 18 22 8

- масса тела 150 463 18 22 8

- окружность грудной клетки 150 463 18 22 8

- кистевая динамометрия 150 463 18 22 8

II. Состояние сердечно-сосудистой системы

- определение ЧСС, АД 150 463 18 22 8

- расчёт физиологических индексов 150 463 18 22 8

III. Состояние познавательных психических процессов

- Аналогии 150 463 18 22 8

- Числовые ряды 150 463 18 22 8

- Арифметический счет 150 463 18 22 8

- Зрительная память 150 463 18 22 8

- Образное мышление 150 463 18 22 8

- Вербальная память 150 463 18 22 8

- Установление закономерностей 150 463 18 22 8

IV. Индивидуальные психологические свойства

- MJIO «Адаптивность» 150 463 18 22 8

-СМИЛ 150 463 18 22 8

V. Военно-профессиональная направленность

- Методика ВПН 150 463 18 22 8

VI. Клинико-психоггатологическое 150 463 18 22 8

обследование

VI. Внешний критерий

- средняя успеваемость 150 463 18 22 8

-трудопотери 150 463 18 22 8

- экспертная оценка 150 463 18 22 8

Всего обследовано человек 500

Всего проведено обследований 661

Обработку результатов исследования проводили с использованием программ по статистической обработке данных, имеющихся в составе Excel 8.0 и Statistica for Windows 5.5, а также непараметрические методы.

В главе 3 проведен анализ психофизиологических характеристик военно-профессиональной адаптации и психического здоровья курсантов специальных факультетов, обучающихся в военных образовательных учреждениях высшего профессионального образования Министерства обороны Российской Федерации.

Наиболее показательными для оценки адаптационных процессов характеристиками являются:

- индекс функциональных изменений (ИФИ) по P.M. Баевскому. Средние по силе отрицательные взаимосвязи с характеристиками успешности деятельности (г= - 0,32, р<0,05) и средняя положительная зависимость с количеством дней трудопотерь (г=0,47, р<0,05) свидетельствуют о том, что ИФИ может служить интегральным диагностическим критерием качества физиологического уровня военно-профессиональной адаптации курсантов специальных факультетов;

- интегральный показатель общего интелпектуального развития (ОИР), определяемый по 7-ми методикам психодиагностической батареи КР 3-85. Он тесно коррелирует со средней успеваемостью курсантов (г = 0,51, р<0,05);

- личностный адаптационный потенциал (.ЛАП), определённый по методике MJIO «Адаптивность». Он вносит наибольший вес в снижение показателей профессиональной пригодности иностранных военнослужащих. Количество лиц с низкими возможностями социально-психологической адаптации в различных группах обследованных значительно (в 3-7 раз) превышает аналогичный показатель в выборке принятых на обучение граждан Российской Федерации и составляет от четверти (26,67%) до половины (48,48%) всех обследованных.

Все курсанты с низким уровнем ЛАП были обследованы клинико-психопатологическим методом, который показа!, что по своим основным характеристикам выделенные группы соответствовали распределению состояний психического здоровья. Так, курсанты: с хорошими адаптационными способно-

стями соответствовали группам здоровых и практически здоровых с благоприятными прогностическими признаками, а с удовлетворительными адаптационными способностями - группе практически здоровых с неблагоприятными прогностическими признаками. Наконец, все курсанты с низким уровнем личностного адаптационного потенциала соо тветствовали четвертой и пятой группам психического здоровья (легкая и выраженная патология). Такие курсанты наряду со сниженными адаптационными способностями, имели низкий уровень нервно-психической устойчивости (НПУ), отдельные болезненные проявления (симптомы) и, как правило, легкие поведенческие нарушения.

В целом, на этапе скринкнгового обследования выявлено 93 (18,9%) курсанта с признаками психогенных пограничных психических расстройств: 65 (69,9%) случаев - с расстройствами непатологического уровня (психогенно обусловленные предболезненные расстройства), 28 (30,1%) случаев - с расстройствами пограничного уровня (невротические реакции и невротические состояния). При этом курсанты спецфакультетов составили 68 (42,2% всех обучающихся), а курсанты факультетов подготовки врачей BMA - 25 (7,5% всех учащихся академии) наблюдений. Сравнительный анализ распространённости данных расстройств среди курсантов различных факультетов показал, что у курсантов спецфакультетов они отмечались достоверно чаще, чем у курсантов факультетов подготовки врачей BMA (р<0,05) (табл. 2).

Таблица 2

Распространенность психических расстройств непатологического уровня

у обследованных курсантов

Вид расстройств Курсанты спецфакультетов (п~ 161) Курсанты BMA (п=331)

абс. % абс. %

Психогенно обусловленные предболезненные расстройства (преневротические состояния) 68 42,2* 25 7,5

Примечание: знаком * обозначены достоверные различия при р<0,05. Выявленные закономерности позволили построить прогностические per-

рессионные модели качества военно -профессиспальной адаптации (уравнение 1) и нервно-психической и психосоматической заболеваемости (уравнение 2), которые после стандартизации (процедуры стенирования) входящих в неё показателей имеют вид:

ПРУсп =3,49 + 0,04xStow,+0,01xStJIAn+0,02xSt„4„ (1), ПР3а6 = 14,13 - 0,09 х St0HP - 0,23 х StЛАП -1,15 х StM11 (2),

где:

ПРусп - прогнозируемый результат успеваемости по предметам обучения;

ПРзаб - прогнозируемое число дней трудопотерь в связи с заболеваниями;

St0Hp - значение показателя общего интеллектуального развития (в стенах);

StnAn _ значение показателя личностного адаптационного потенциала (в стенах);

Stl№H - значение индекса функциональных изменений (в стенах).

Коэффициент множественной корреляции (г) рассчитанного регрессионным методом значения успеваемости с реальной средней успеваемостью курсантов специальных факультетов составляет 0,52, коэффициент детерминации (г2) - 0,27 (р<0,05). Показатель достоверности прогноза (D) - 76%.

Регрессионная модель прогнозирования заболеваемости даёт сходные значения (г = 0,48, г2 = 0,23, р<0,05, D = 72%).

При этом наиболее ценной для оценки качества военно-профессиональной адаптации является регрессионная модель прогнозирования заболеваемости (см. уравнение 2). Полученный по этой модели прогностический показатель (ПРзаб) имеет устойчивую положительную корреляционную взаимосвязь с количеством дней трудопотерь (г = 0,48, р<0,05) и находится в отрицательном корреляционном отношении с успешностью обучения (г=-0,36, р<0,05). Содержательная интерпретация приведенных коэффициентов корреляции означает, что чем лучше показатели ИФИ, ОИР и ЛАП, тем лучите успеваемость и ниже заболеваемость курсантов. Средняя успеваемость курсантов специального факультета BMA достоверно различается в полярных по per-

рессионной модели заболеваемости группах (рис. 1).

Успеваемость (средняя оценка) 4,5т

4" 3,5

Я—с

~1 КУНШ

I*

| | - Группа с низким прогностическим значением заболеваемости 18 - Группа с высоким прогностическим значением заболеваемости

Рис.1. Успеваемость в полярных по регрессионной модели заболеваемости группах курсантов специального факультета BMA (п=34)

В соответствии с установленными закономерностями взаимосвязи ПРзао и с успеваемостью и с заболеваемостью курсантов специальных факультетов в дальнейшем он рассматривался как интегральная характеристика функционального состояния и использовался при проведении психофизиологической экспертизы.

Проведение психофизиологической экспертизы предполагает выделение в общем континууме возможных значений ПР3аб некоторых граничных показателей, позволяющих выделить в общей выборке обследуемых лиц курсантов с оптимальной, удовлетворительной адаптацией и трудно адаптирующихся. Для разработки критериев разделения на группы в исследовании использовался методический подход, известный в физиологии труда как «физиологическая стоимость деятельности». Физиологическая стоимость деятельности рассматривается как функция от интегральной оценки деятельности и комплексной оценки психофизиологических показателей обследуемых (Сысоев В.Н., 1991):

Од

ПС = у

Qe'

(3)

где: ПС - показатель стоимости результата деятельности;

Од - количественно выраженный показатель, интегрально характеризующий

результат деятельности;

у - коэффициент сложности решаемой задачи; С>е - комплексная оценка психофизиологических: показателей. В исследовании уравнение 3 приобретает вид

В этом выражении ПСобщ - общий показатель стоимости деятельности. В исследовании в качестве единицы оценки деятельности (Од) курсантов спецфакультета BMA использовалась средняя оценка по предметам обучения. Вместо значений и Qe (комплексной оценки психофизиологических показателей) в знаменатель выражения подставлена разработанная в исследовании регрессионная модель прогнозирования заболеваемости (см. формулу 2).

Психофизиологический смысл формулы 4 заключается в том, что чем больше показатели физиологического, интеллектуального и социально-психологического уровней адаптации, тем лучше курсант специального факультета справляется с учебной нагрузкой и меньше болеет. По сути, речь идёт о таком фундаментальном понятии физиологии груда, как «Профессиональное здоровье» (Пономаренко В.А., 2006).

Кроме общего показателя стоимости деятельности, в работе использовались и частные показатели, рассчитанные отдельно для общего интеллектуального развития, личностного адаптационного потенциала и индекса функциональных изменений:

Од

14,13 - 0,09 х ST0I1P - 0,23 х ST^n -1,15 х ST,

(4)

ифи

ПС

Од

13,19-1,24 х St

(5)

■ифи

ПС =

Од

9,43-0,44 х St,

(6)

оир

ПС Од

ЛАП 8,27-0,53 xStmn (7)

Среди курсантов спецфакультета BMA статистически достоверно выделены группы лиц, у которых процесс военно-профессиональной адаптации к учебной деятельности протекает: оптимально (оптимальный уровень); с незначительными изменениями психофизиологических показателей (средний уровень); со значительными изменениями психофизиологических показателей (трудно адаптирующиеся). В этой группе выделены подгруппы курсантов, у которых ВПА сопровождается расстройством преимущественно: физиологического уровня функционального состояния и ведёт к росту числа соматических заболеваний; интеллектуальной деятельности и приводит к снижению средней успеваемости по предметам обучения; социально-психологического уровня функционального состояния, нервно-психической устойчивости и ростом числа нервно-психических расстройств; сочетаниые варианты нарушений ВПА.

Критерием выделения указанных групп явились характеристики распределения рассчитанных показателей стоимости деятельности (табл. 2).

Таблица 2

Критерии выделения групп военно-профессиональной адаптации курсантов специального факультета BMA

Группы военно-профессиональной адаптации ПСоБЩ ПСоир ПС лап ПСифи

Оптимальный уровень >0,93 >3,06 >0,73 > 1.02

Средний уровень > 0,46 < 0,93 >0,76 <3,06 > 0,39 < 0,73 >0,56 <1,02

Трудно адаптирующиеся <0,46 <0,76 <0,39 <0,56

В соответствии с разработанными количественными критериями исследуемая выборка (п = 34) была разделена на 4 группы:

- с оптимальным уровнем ВПА (п = 8);

- со средним уровнем ВПА (п = 9);

- с низким уровнем ВПА по общему показателю стоимости результата деятельности (п = 10);

- с низким уровнем ВПА по частным показателям стоимости результата деятельности (п = 7).

Расчёт средних значений заболеваемости и успеваемости в выделенных группах представлен на рисунке 2.

Успеваемость Трудопотери

(средняя оценка) (дни)

а б

□ - группа с оптимальным уровнем ВПА

0- группа со средним уровнем ВПА

- группа с общим низким показателем ВПА

Ш- группа трудно адаптирующихся по частным показателям

Рис.2. Успеваемость (а) и заболеваемость (б) в группах курсантов

специального факультета BMA с различным уровнем ВПА

В связи с тем, что в выделенных группах и статистические характеристики успеваемости и заболеваемости из-за малого числа наблюдений не подчиняются закону нормального распределения, достоверность различий средних оценок определялась по непараметрическому критерию U Манна-Уитни (Сидоренко В.Е.., 1996).

Оказалось, что успеваемость в группе с оптимальной адаптацией достоверно выше (р<0,01) в сравнении со всеми другими группами, включая и груп-

пу со средним уровнем ВПА. В свою очередь, в этой группе успеваемость была достоверно выше, чем в группах трудно адаптирующихся курсантов.

Заболеваемость у курсантов в группе с оптимальной адаптацией достоверно ниже, чем в группе со средним уровнем ВПА и группе трудно адапти-

рующихся по общему показателю стоимости деятельности. Заболеваемость в последней группе (с низкими частными показателями стоимости деятельности) самая маленькая. Эти курсанты практически не болеют, но и не прикладывают значительных усилий для качественного освоения учебного материала.

Полученные на выборке курсантов специального факультета ВМА (п = 34) критерии стоимости деятельности были проверены на выборке курсантов специальных факультетов других военных образовательных учреждений г. Санкт-Петербурга. Исследуемая выборка (п = 127) разделена на 4 группы по описанному выше алгоритму. В выделенных выборках проведены расчёты средних значений заболеваемости и успеваемости (рис. 3).

□ - группа с оптимальным уровнем ВПА (п=30) Ш - группа со средним уровнем ВПА (п=34)

- группа с общим низким уровнем ВПА (п=38) Ш- группа трудно адаптирующихся по частным показателям (п=25) Рис. 3. Успеваемость (а) и заболеваемость (б) в группах курсантов спецфакультетов с различным уровнем ВПА (п=127)

Полученные результаты в целом подтверждают закономерности, полу-

ченные на выборке курсантов специального факультета ВМА. И успеваемость,

Успеваемость 4,5 (средняя оценка)

4,3 "

Трудопотери 12] (дни)

и заболеваемость в группах с низкими показателями стоимости деятельности статистически достоверно отличается от групп с высокими и средними показателями. Курсанты, попавшие в группы трудно адаптирующихся, учатся хуже и болеют чаще, чем военнослужащие, попавшие в группы с оптимальным и средним уровнями военно-профессиональной адаптации.

В марте 2009 г. дополнительно обследована группа курсантов специального факультета BMA (п=8) на которых ещё раз проверена эффективность разработанных диагностических критериев. В связи с малой численностью обследованных выборочная совокупность была разделена на 3 группы: с оптимальным уровнем ВПА (п=2); со средним уровнем ВПА (п=3); с низким уровнем ВПА (г=3). В эту группу вошли курсанты с низкими значениями и по общему показателю стоимости результата деятельности, и по частным показателям. Расчёт средних значений заболеваемости и успеваемости в выделенных группах представлен на рисунке 4.

Успеваемость

(средняя оценка)

4,4' 4,2 4

3,8 3,6 3,4 3,2 3>

Трудопотери (дни)

101

04

Ш

[Ж

Ж

щ

ш

□ - группа с оптимальным уровнем военно-профессиональной адаптации Ц- группа со средним уровнем военно-профессиональной адаптации gg- группа с общим низким показателем цены деятельности Рис.4. Успеваемость (а) и заболеваемость (б) в группах курсантов специального факультета BMA (выборка 2009 г.) с различным уровнем ВГ1А

Достоверность различий в средних оценках проводилась по критерию и Манна-Уитни. Успеваемость в группе с оптимальной адаптацией достоверно

выше (при р<0,01) двух других групп. Заболеваемость у курсантов в группе с оптимальной адаптацией достоверно ниже, чем в группе со средним уровнем ВПА и группе трудно адаптирующихся.

Анализ динамики полученных в работе показателей стоимости деятельности проводился на объединенной выборке курсантов специальных факультетов BMA и других ВОУ ВПО г. Санкт-Петербурга.

Объединенная выборка содержала 3 группы курсантов:

1-я группа - с высоким общим показателем стоимости деятельности (оптимальным уровнем военно-профессиональной адаптации) (п=38);

2-я группа - со средним общим показателем стоимости деятельности (средним уровнем военно-профессиональной адаптации) (п=43);

3-я группа - с низкими значениями показателей стоимости деятельности (трудно адаптирующиеся) (п=80).

Динамика показателей исследовалась после завершения 2 этапа обследования (март-апрель 1 года обучения). Был проведен анализ динамики общего показателя стоимости деятельности в выделенных группах. Отдельно исследовались характеристики динамики частных показателей.

Проведенные расчеты динамики общего показателя стоимости деятельности свидетельствуют о том, что наибольшие изменения ПСобщ произошли в группе со средним уровнем военно-профессиональной адаптации (рис. 5 ).

Рис. 5. Динамика общего показателя стоимости деятельности в группах курсантов с разным уровнем военно-профессиональной адаптации

ПСоБЩ (усл.ед.)

5-1 группа с высоким ПСобщ § - 2 группа со средним ПСобщ £ -3 группа с низким ПСобщ

o-i-

1 этап

2 этап

ПСобщ статистически значимо увеличился и практически сравнялся с показателем группы с оптимальным уро внем ВПА. Значительная часть курсантов (17 человек из 43 или 39,5%) по вновь рассчитанному ПСобщ перешла в группу с оптимальной адаптацией. Вместе с тем у 8 курсантов (18,6%) произошло снижение, и по нему они приблизились к группе трудно адаптирующихся.

Анализ динамики частных показателей стоимости деятельности свидетельствует о наиболее значительном росте ПСоир (рис. 6). Наиболее значительный рост произошел во 2 и 3 группах. Почти все курсанты перешли из группы трудно адаптирующихся в группу со средним уровнем военно-профессиональной адаптации.

ПСифи ПС0Ир ПСлдп

1,5 1

0,5. 0

(усл.ед.)

I...........

1 этап 2 этап

3,5 3 2,5 2

1,5 10,5- 0

(усл.ед.)

1:5-| 1

0,5. . 0

1 этап

2 этап

(усл.ед.)

*.............^

1 этап

2 этап

$ - 1 группа с высоким значением частного показателя § - 2 группа со средним значением частного показателя $ - 3 группа с низким значением частного показателя Рис. 6. Динамика частных показателей стоимости деятельности в группах курсантов с разным уровнем военно-профессиональной адаптации

Практически не изменились значения ПСлап- До 50% курсантов специальных факультетов к концу первого года обучения по-прежнему испытывали значительные трудности в социально-психологической адаптации. Несколько увеличились значения ПСифи. что свидетельствует об улучшении показателей физиологического уровня военно-профессиональной адаптации.

Особый интерес представляет изменение корреляционных взаимосвязей между показателями стоимости деятельности и показателями «внешнего критерия» (табл. 3).

Таблица 3

Динамика корреляционных связей стоимости деятельности и «внешнего критерия» курсантов специального факультета BMA (р<0,05, п=34)

Показатели стоимости деятельности Средняя успеваемость (балл) Экспертная оценка (балл) Трудопотери (дни)

1 этап 2 этап 1 этап 2 этап 1 этап 2 этап

ПСобщ 0,49 0,54 0,29 0,36 -0,41 -0,56

ПСоир 0,51 0,68 0,26 0,41 -0,14 -0,09

ПСлап 0,28 0,11 0,01 0,01 -0,25 -0,39

ПСифи 0,53 0,31 0,31 0,29 -0,45 -0,61

Обращает па себя внимание тот факт, что увеличилась сила корреляционных связей общего показателя стоимости деятельности со всеми показателями «внешнего критерия». Значительно увеличилась взаимосвязь ПСоир со средней успеваемостью курсантов (г= 0,51->0,68) и экспертной оценкой (г= 0,26^0,41). ПСлап и ПСифи стали оказывать меньшее влияние на успеваемость (г=0,11->0,31). Зато увеличилась взаимосвязь этих показателей с заболеваемостью курсантов (г= —0,39-5»—0,61).

Увеличение взаимосвязи ПСоир со средней успеваемостью свидетельствует о том, что в структуре адаптации к учебной деятельности курсантов спецфакультета BMA определяющее значение имеет развитие познавательных психических процессов. Общее значительное увеличение ПСоир с ноября по март первого года обучения может говорить о том, что наиболее нагружаемые в процессе деятельности психофизиологические характеристики подвергаются и наибольшим изменениям.

Анализ динамики ПСифи показывает аналогичные закономерности. Усиление корреляционной взаимосвязи этого показателя со средней успеваемо-

стыо свидетельствует о значительном влиянии физиологического уровня ВПА на успешность учебной деятельности курсантов спецфакультетов.

Значения Г1СЛЛП практически не изменились ни в одной из выделенных групп ВПА. Почти у 50% курсантов отмечаются признаки нарушений в регуляции поведения и установлении контактов с окружающими. Опыт психофизиологического сопровождения учебного процесса в ВОУ ВПО МО РФ (Новиков B.C., Боченков A.A. и др., 1997) показывает, что активные психокоррекци-онные мероприятия значительно улучшают характеристики этого уровня ВПА.

Из группы курсантов спецфакультета BMA с низкими значениями ПС лап была выделена группа коррекции (п=10), в работе с которой использовались психотерапевтические методики (рациональная психотерапия, активная мышечная. релаксация и пассивная мышечная релаксация). Психокоррекционные мероприятия были начаты сразу после завершения 1 этапа обследования и проводились с участием врача-психотерапевта.

Наиболее значимые сдвиги функционального состояния курсантов группы коррекции произошли на психологическом и социально-психологическом уровне ВПА. Обследование на первом этапе по методике СМИЛ показало, что из 10 курсантов, составляющих группу коррекции, восемь имели невротический, а два психотический профиль личности. По результатам второго этапа обследования выраженность акцентуаций значительно уменьшилась (рис. 7).

90 .-, 80 70 60 50 40 30

20 -10 0

Т-оценка

Ь Б К НБ Б Ну Ра Ш Ра И Бс Ма Бг Рис. 7. Усредненный профиль СМИЛ курсантов группы коррекции по результатам второго этапа исследования

При опросе курсантов выяснилось, что по сравнению с началом обучения они стали себя чувствовать гораздо спокойнее, появилась уверенность в своих силах, легче устанавливались контакты с окружающими людьми, увереннее осваивался учебный материал.

В целом в группе курсантов, с которыми проводились коррекционные мероприятия, произошли существенные изменения большинства исследованных показателей. Различия и в динамике между этапами обследования, и с контрольной группой достоверны как по успеваемости (р<0,01), так и по уровню заболеваемости (р<0,05). В результате коррекционных мероприятий повысились значения расчетных показателей стоимости деятельности и практически все курсанты из категории трудно адаптирующихся перешли в категорию лиц со средним уровнем адаптации. В других группах трудно адаптирующихся курсантов, которым не проводились коррекционные мероприятия, не произошло сколько-нибудь существенного роста показателей стоимости деятельности (за исключением ПСоир)-

ВЫВОДЫ:

1. По сравнению с курсантами факультетов подготовки врачей BMA среди иностранных военнослужащих, проходящих обучение на специальных факультетах военных образовательных учреждений Российской Федерации, большую долю (до 40%) занимают лица, условно имеющие IV категорию профессиональной пригодности, которые на начальном этапе обучения переносят донозологические формы психогенных расстройств. Развитие психогенных расстройств у курсантов во всех случаях способствовало снижению их мотивации к дальнейшему обучению в ВОУ ВПО МО РФ.

2. Клиническое своеобразие психогенных проявлений определяется сочетанием «внутренних» (биологических, личностно-типологических) и «внешних» (пснхотравмирующих, социально-психологических, профессионально-бытовых) факторов, специфических для каждого военного образовательного учреждения и определенного периода обучения. При этом наибольший вес (27-

48%) в снижение профессиональной работоспособности курсантов специальных факультетов вносят психологические и социально-психологические особенности их личности, а динамика психогенных расстройств наименее благоприятна при сочетанном действии нескольких факторов различной природы.

3. Разработанные в исследовании регрессионные модели позволяют достоверно прогнозировать успеваемость (R = 0,52, R2 = 0,27, при р < 0,05, D = 76%) и заболеваемость (R = 0,48, R2 = 0,23, при р < 0,05, D = 72%) курсантов специальных факультетов.

4. Предложенные в работе общий и частные показатели стоимости учебной деятельности являются .интегральными динамическими критериями качества военно-профессиональной адаптации. Они: позволяют динамически оценивать процесс адаптации и своевременно выделять группы трудно адаптирующихся курсантов по физиологическим, интеллектуальным и психологическим показателям.

5. Проведение мероприятий психофизиологической коррекции с использованием методик рациональной психотерапии, активной и пассивной мышечной релаксации позволяет оптимизировать процесс военно-профессиональной адаптации курсантов специальных факультетов.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Характеристика индивидуальных форм реакций на воздействие стресс-факторов в зависимости от личностных особенностей человека // Материалы итоговой конференции военно-научного общества слушателей 1-го факультета и клинической ординатуры 16 апреля 2003 года. - СПб., ВМедА., 2003. - С. 2627. (Соавт. Волянская И.В.).

2. Оценка эффективности мероприятий профессионального психологического отбора в окружном учебном центре ЛенВО за 2002 год // Материалы итоговой конференции военно-на^шого общества слушателей 1-го факультета и клинической ординатуры 16 апреля 2003 года. - СПб., ВМедА., 2003. - С. 47. (Соавт. Перешитов A.B.):

3. Анализ существующих научно-практических подходов к проблеме профессионального психологического сопровождения учебного процесса и предложения но его совершенствованию // Материалы итоговой конференции военно-научного общества слушателей 1-го факультета и клинической ординатуры от 16 апреля 2003 года. - СПб., ВМедА., 2003. - С. 95-96. (Соавт. Перешитов A.B.).

4. Проблема адаптации иностранных военнослужащих к обучению в военно-учебных заведениях Российской Федерации // Вестник Балтийской Педагогической Академии. СПб: БПА, 2004. - Вып.57. - С. 97-99.

5. Теоретические основы разработки системы психофизиологического обеспечения учебного процесса иностранных военнослужащих в вузах МО РФ // Всероссийская научная конференция «Психофизиология профессиональной деятельности человека» - СПб, 2004. - С. 35-37.

6. Психофизиологические характеристики военно-профессиональной адаптации курсантов иностранных армий, обучающихся в вузах Министерства обороны Российской Федерации // Современные проблемы военной профилактической медицины, пути их решения и перспективы развития. Второй

съезд военных врачей медико-профилактического профиля Вооруженных Сил Российской Федерации. Труды съезда // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. Приложение №1 (15), 2006. - С. 430-431. (Соавт. Булка А.П.).

7. Психофизиологическая экспертиза курсантов иностранных армий, обучающихся в вузах Министерства оборопы Российской Федерации // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. - №3(27), 2009. - С. 162-165. (Соавт. Булка А.П., Сысоев В.Н., Швец В.А.).

8. Психофизиологическая характеристика психического здоровья курсантов иностранных армий, обучающихся в вузах Министерства обороны Российской Федерации // Материалы всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической, социальной и военной психиатрии». - СПб., 2009. - С. 88-91. (Соавт. Булка А.П., Косткж Т.П., Сысоев В.Н.).

9. Психофизиологическая экспертиза профессиональной деятельности военнослужащих // Материалы Всеармейской конференции - СПб., 2009. - С. 56-57. (Соавт. Булка А.П., Сысоев В.Н.).

10. Психофизиологическая стоимость деятельности и профессиональное здоровье военнослужащих // Материалы Всеармейской конференции - СПб., 2009. - С. 57-59. (Соавт. Булка А.П., Сысоев В.Н.).

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата медицинских наук, Жуков, Андрей Сергеевич, 2009 год

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ.

1.1. Профессиональный отбор и профессионально важные качества курсантов.

1.2. Функциональное состояние организма и успешность обучения в военном образовательном учреждении высшего профессионального образования.

1.2.1. Напряжение регуляторных систем и функциональные резервы организма как характеристики процесса военно-профессиональной адаптации.

1.2.2. Состояние регуляторных систем организма как показатель компенсаторных реакций.

1.3. Динамика функционального состояния и физиологической^ стоимости деятельности в процессе военно-профессиональной адаптации.

1.4. Донозологические психические расстройства в структуре нарушений военно-профессиональной адаптации.

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Организация, структура и объём исследования.

2.2. Характеристика методик исследования.

2.2.1. Методики оценки состояния сердечно-сосудистой, дыхательной систем и физического развития.

2.2.21 Методики оценки познавательных психических процессов

2.2.3. Методики оценки индивидуальных психологических свойств.

2.2.4. Методика оценки военно-профессиональной направленности.

2.3.5. Клинико-психопатологическое обследование.

2.2.6. Методики оценки внешнего критерия.

2.2.7. Методики статистической обработки данных исследования

ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА СИСТЕМЫ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ УЧЕБНО-ВОСПИТАТЕЛЬНОГО

ПРОЦЕССА ИНОСТРАННЫХ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ.

3.1. Анализ психофизиологических показателей военно-профессиональной адаптации и характеристика* психического здоровья курсантов специальных факультетов, обучающихся в воен-■ ных образовательных учреждениях высшего, профессионального-образования Министерства обороны- Российской-* Федерации, в начальном периоде обучения.

3.2. Физиологическая стоимость учебной? деятельности* как показатель качества военно-профессиональной?адаптации курсантов специальных факультетов.

3.3. Проведение испытаний и. оценка.эффективности разработанных критериевшсихофизиологической диагностики качества военно-профессиональной адаптации.

3.4'. Динамика показателей-стоимости деятельности как.характеристика процесса военно-профессиональной адаптации- курсантов. специальных факультетов.

3.5. Оценка эффективности психотерапевтической экспресс-коррекции психофизиологических показателей и психического состояния курсантов специального факультета Военно-медицинской академии.

Введение диссертации по психологии, на тему "Особенности военно-профессиональной адаптации и психического здоровья иностранных военнослужащих, обучающихся в военных образовательных учреждениях Российской Федерации"

Актуальность работы

Военные образовательные учреждения высшего профессионального образования Министерства обороны Российской Федерации (ВОУ ВПО МО РФ) осуществляют подготовку военнослужащих иностранных армий более чем по шестистам специальностям и специализациям. В военных академиях, университетах, институтах и их филиалах готовят офицеров с высшим военно-специальным образованием, предназначенных для замещения первичных офицерских должностей* от уровня командира взвода до командира батальона со сроками обучения.4-6 лет.

Приём иностранных военнослужащих в ВОУ ВПО МО РФ'осуществляется на основе' межправительственных- соглашений, контрактов,- и заявок национальных военных командований, инструкции «Об организации подготовки национальных военных кадров и технического персонала иностранных государств в воинских частях и> организациях Вооружённых Сил Российской» Федерации». В соответствии с этими документами:

- списки кандидатов на обучение формируются национальными военными командованиями и направляются-в МО РФ;

- кандидаты должны, прибыть в ВОУ ВПО МО РФ'К установленным срокам, имея при себе копию документа об образовании, медицинское заключение о состоянии здоровья, сертификат на СПИД и некоторые другие документы.

Основным недостатком сложившейся- системы комплектования ВОУ ВПО МО РФ иностранными военнослужащими-является, отсутствием ходе-отбора кандидатов национальными'приёмными комиссиями оценки их профессиональной пригодности по психологическим и психофизиологическим характеристикам.

Между тем, обучение в< любом военном образовательном- учреждении сопряжено с повышенными умственными, физическими и психоэмоциональными нагрузками, требует длительного периода военно-профессиональной адаптации (Андреева Д.А, 1973; Вязицкий П.О. с соавт., 1988; Новиков B.C. и др., 1997; Камышев А.А., 1999). Кроме этих традиционных для обучения факторов, для иностранных военнослужащих существенными являются ещё и проблемы акклиматизации, социокультурные влияния, выработка иных поведенческих стереотипов (Шабданбеков- Э.Ж., 2002), преподавание им учебных дисциплин на неродном (русском) языке и т.п.

Опыт, накопленный в системе профессионального психологического отбора (IUL10) Вооруженных Сил Российской Федерации (ВС РФ) свидетельствует, что отсутствие необходимых профессионально важных качеств, обеспечивающих успешность обучения (или их низкий уровень), отрицательно влияет на процесс военно-профессиональной адаптации курсантов. В настоящее время до 20-30% военнослужащих из числа нового пополнения^ МО РФ не способны быстро адаптироваться к условиям военной службы и, как правило, нуждаются во врачебном наблюдении и диспансерном учёте (Новиков B.C., Боченков А.А, 1997; Костюк Г.П., 2008). Такие военнослужащие, особенно на начальных этапах воинской службы, предъявляют большое количество психосоматических жалоб, для них характерен высокий уровень психоэмоционального напряжения, неадекватные межличностные взаимоотношения в воинских коллективах, зачастую приводящие к чрезвычайным происшествиям (Курасов Е.С., 2005). Анализ эффективности мероприятий ППО убедительно свидетельствует о значительной роли психологических характеристик личности для успешного обучения- и последующего эффективного выполнения задач профессиональной деятельности (Кудрин И.Д., Решетников М.М., 1986; Кулаги» Б.В. и др., 1988). Совершенствование учебно-воспитательного процесса в ВОУ ВПО МО'РФ предполагает использование научно обоснованных методов изучения «человеческого фактора» и практического применения результатов, такого изучения в современных условиях (Боченков?А.А. и др., 2002).

Профессиональный психологический отбор как комплекс мероприятий, направленных на качественное комплектование вооружённых сил, занимает значительное место в общей системе профессионального отбора кандидатов к обучению в военных образовательных учреждениях, что обусловлено его высокой практической и экономической целесообразностью.

В Военно-медицинской академии (ВМА) мероприятия по ППО проводятся с 1986'года. Накопленный опыт свидетельствует о том, что лиц, признанных по результатам 1ШО «условно пригодными» к обучению, как правило, отчисляют по неуспеваемости, недисциплинированности и ряду других причин, в том числе в связи с нервно-психической дезадаптацией. Их число составляет от 18% до 40% в течение первых двух лет обучения. В то же время, из числа.лиц, признанных пригодными к обучению1^1 и II'категории профессиональной пригодности); число отчисленных не'превышает 3%-5%. Естественно, отчисление курсантов в процессе обучения,приносит значительные экономические потери, поскольку затраченные на их подготовку и содержание финансовые средства не окупаются. И' наоборот, высокая прогностичность методов, профессионального психологического* отбора позволяет экономить значительные средства- за счёт снижения аварийности, заболеваемости, повышения скорости и качества обучения. Повышается эффективность процесса обучения* в целом.

К сожалению, в соответствии* с действующими руководящими» документами и межправительственными соглашениями, ВОУ ВПО МО' РФ лишены возможности проводить мероприятия профессионального психологического отбора иностранных военнослужащих. Это. привело к тому, что по интегральной оценке результатов.ППО лишь 5,3% курсантов иностранных армий (Шаб-данбеков Э.Ж., 2003) были отнесены к Ъ категории профессиональной пригодности, тогда как к IV категории - около 31% курсантов. Число российских курсантов, отчисленных из образовательных учреждений, составляет около' 16%, курсантов^ зарубежных армий - 31%. Между тем, граждане Российской! Федерации, отнесённые к IV категории профессиональной пригодности, вообще не могут быть приняты на обучение в военные образовательные учреждения Министерства обороны Российской Федерации.

Дальнейшее совершенствование учебно-воспитательного процесса при подготовке иностранных военнослужащих в ВОУ ВПО МО РФ невозможно без создания действенной системы психофизиологических мероприятий, которая, на наш взгляд, должна включать:

1. Психофизиологическую экспертизу лиц, прибывших на обучение в в ВОУ ВПО узы МО РФ. При этом под психофизиологической экспертизой следует понимать комплекс мероприятий по исследованию и оценке характеристик физического развития, познавательных психических процессов, психологических И' социокультурных особенностей курсантов специальных факультетов. Такая экспертиза- позволит с одной стороны - оценить (спрогнозировать) возможности успешного обучения иностранных военнослужащих согласно учебным планам и программам военно-учебных заведений МО-РФ! G другой'-выделить так называемую «группу риска» - военнослужащих со сниженным уровнем развития познавательных психических способностей, нервно-психической5 устойчивости, адаптационных возможностей личности и специальных качеств.

2. Психофизиологическое сопровождение учебной деятельности курсантов с определением конкретных мероприятий медицинского, психолого-педагогического и воспитательного характера, направленных на оптимизацию адаптационных процессов иностранных военнослужащих к условиям обучения в ВОУ ВПО МО РФ. Такое системное, многоэтапное и длительное- изучение динамики психофизиологических детерминант адаптации, своевременное и комплексное применение коррекционных мероприятий иностранных военнослужащих позволит существенно повысить эффективность учебно-воспитательного процесса в ВОУ ВПО МО РФ.

Цель исследования: научное обоснование и разработка, системы психофизиологических мероприятий обеспечения учебно-воспитательного процесса для повышения его эффективности и предотвращения нервно-психической дезадаптации курсантов специальных факультетов в военных образовательных учреждениях Министерства обороны Российской Федерации.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительный анализ психофизиологических характеристик и состояния психического здоровья курсантов специальных факультетов.военных образовательных учреждений МО РФ'и курсантов — граждан Российской Федерации.

2. На основе анализа критериев^ачества военно-профессиональной адаптации разработать прогностическую математическую'модель оценки функционального состояния курсантов специальных факультетов.

3. Исследовать динамику показателей функционального состояния с учётом стоимости учебной деятельности'в группах курсантов с различным качеством военно-профессиональной-адаптации.

4. Оценить эффективность психотерапевтических методов экспресс-коррекции функционального состояния курсантов специальных факультетов с признаками нервно-психической дезадаптации на начальных этапах обучения.

5. Провести испытания разработанной системьг психофизиологических мероприятий обеспечения учебно-воспитательного процесса курсантов специальных факультетов и оценить её эффективность.

Объектом исследования стали курсанты первых курсов специальных факультетов ВОУ ВПО МО РФ, расположенных в г. Санкт-Петербурге (п=127), курсанты, первого курса специального факультета (п=42) и факультетов подготовки врачей (п=331) Военно-медицинской академии им. С.М! Кирова:

Предмет исследования: изучались характеристики физического, развития, физиологические показатели, познавательные психические процессы, личностные особенности и уровень психического здоровья курсантов, исследовалась динамика перечисленных характеристик в процессе военно-профессиональной адаптации к обучению.

Научная новизна исследования

Впервые проведен сравнительный анализ психофизиологических характеристик и уровня психического здоровья курсантов спецфакультетов - военнослужащих иностранных армий и курсантов — граждан Российской Федерации в начальном периоде военно-профессиональной адаптации к обучению в ВОУ ВПО МО РФ. Показано, что военно-профессиональная адаптация курсантов спецфакультетов, имеет ряд значительных особенностей. Наиболее выраженные различия выявлены в значениях показателей, характеризующих психологический и социально-психологический уровни военно-профессиональной* адаптации. Количество лиц с низкой- нервно-психической устойчивостью и до-нозологическими формами психических расстройств среди курсантов специальных факультетов в 3-7 раз превышает аналогичный показатель принятых на обучение граждан Российской Федерации.

Установлен характер взаимосвязи успешности военно-профессиональной* адаптации с физиологическими характеристиками, показателями, уровняюбще-го интеллектуального' развития1 и личностными* особенностями, курсантов спецфакультетов .военных образовательных учреждений г. Санкт-Петербурга в начальном периоде обучения. Впервые разработаны критерии оценки качества-военно-профессиональной, адаптации на физиологическом, психологическом и социально-психологическом уровне.

Разработана прогностическая* модель («решающее правило»), интегрально характеризующая функциональное состояние курсантов, спецфакультетов в процессе их военно-профессиональной» адаптации. Исследована динамика показателей. функционального состояния^ организма* курсантов спецфакультета, обучающихся в^ВМА.

Впервые на курсантах спецфакультета ВМА, испытывающих затруднения на социально-психологическом уровне военно-профессиональной адаптации, апробированы психотерапевтические методики экспресс-коррекции функи ционального состояния и оценена их эффективность.

Теоретическая и практическая значимость

Результаты исследования обосновывают необходимость создания системы психофизиологических мероприятий обеспечения-учебного процесса иностранных военнослужащих для успешного обучения по планам и программам ВОУ ВПО МО РФ. Выделен комплекс наличных характеристик функций и качеств, необходимых для динамического наблюдения за- курсантами в процессе их обучения на первом курсе спецфакультета ВМА.

Практическая реализация

Полученные данные используются в деятельности начальников курсов и руководства спецфакультета ВМА, процессе профессионально-психологического сопровождения курсантов, в- учебно-воспитательном процессе подготовки, врачей на- кафедре- военной психофизиологии. Диссертационное исследование выполнено в соответствии с проблемными»планами, научных-работ кафедры военной психофизиологии и психиатрии-ВМА.

Апробация

Отдельные материалы исследования были доложены на итоговой конференции военно-научного общества слушателей 1-го факультета и клинической ординатуры ВМА (2003 г., Санкт-Петербург); всероссийской научной конференции «Психофизиология профессиональной деятельности человека» (ноябрь 2004 г., г. Санкт-Петербург); заседаниях секции физиологии труда Санкт-Петербургского общества физиологов, биохимиков, фармакологов* им. И.М. Сеченова (2004 г., 2005 г., Санкт-Петербург), II съезде военных врачей медико-профилактического • профиля «Современные проблемы военной профилактической медицины, пути их решения и перспективы развития. Второй съезд военных врачей медико-профилактического профиля Вооруженных Сил Российской Федерации» (2006 г., Санкт-Петербург), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической, социальной и военной психиатрии» (2009 г., Санкт-Петербург).

В ходе исследования проверяли гипотезу о взаимосвязи, успешности обучения и заболеваемости иностранных военнослужащих, обучающихся в ВОУ ВПО МО РФ, со степенью соответствия уровня развития их физиологических характеристик, познавательных психических способностей, уровня нервно-психической устойчивости и адаптационных возможностей личности.

Положения, выносимые на защиту:

1. Успешность военно-профессиональной адаптации курсантов первого года обучения на спецфакультетах военных образовательных учреждений г. Санкт-Петербурга устойчиво < связана с уровнем развития их физиологических характеристик, познавательных психических способностей, уровнем их нервно-психической устойчивости и адаптационными возможностями < личности, мало зависит от уровня их военно-профессиональной направленности.

2. Внедрение в учебно-воспитательный' процесс психофизиологических мероприятий, включающих психофизиологическую экспертизу, психофизиологическое сопровождение и психотерапевтическую экспресс-коррекцию позволит существенно»повысить эффективность подготовки, предотвратит развитие дизадаптационных нарушений и донозологических форм нервно-психических расстройств у иностранных военнослужащих в военных образовательных учреждениях высшего профессионального образования Министерства обороны Российской Федерации.

Заключение диссертации научная статья по теме "Психофизиология"

ВЫВОДЫ:

1. По сравнению с курсантами: факультетов подготовки врачей ВМА среди иностранных военнослужащих, проходящих обучение на специальных факультетах военных образовательных учреждений Российской5 Федерации, большую долю (до 40%) занимают лица, условно имеющие IV категорию профессиональной пригодности, которые на начальном этапе обучения переносят донозологические формы психогенных расстройств. Развитие психогенных расстройств у курсантовшо=всех случаях способствовало' снижению их мотивации к дальнейшему обучению® ВОУ ВПО'МО РФ:

2. Клиническое своеобразие психогенных проявлений: определяется сочетанием; «внутренних» (биологических, личностно-типологических) и, «внешних» (психотравмирующих, - социально-психологических, профессионально-бытовых) факторов, специфических; для? каждого военного; образовательного учреждения и определенного периода обучения. При этом наибольший вес (2748%) в снижение профессиональной? работоспособности курсантов-; специальных факультетов-вносят психологические и социально-психологические особенности их личности, а динамика психогенных расстройств наименее благоприятна при сочетанном действии нескольких факторов различной природы.

3. Разработанные в исследовании-регрессионные модели позволяют досл товерно прогнозировать успеваемость (R — 0|52,.R = 0,27, при р:< 0,05, D = 76%) и заболеваемость (R = 0,48, R? = 0;23, при р < 0,05, D = 72%). курсантов специальных факультетов.

4. Предложенные: в^работе общий;и;частные показатели стоимости учебной!: деятельности являются интегральными динамическими критериями* качества военно-профессиональной адаптации. Они позволяют динамически оценивать процесс адаптации: и своевременно: выделять, группы трудно адаптирующихся курсантов, по; физиологическим, интеллектуальным; и психологическим показателям;

5. Проведение мероприятий психофизиологической коррекции с использованием методик рациональной психотерапии, активной и пассивной мышечной релаксации позволяет оптимизировать процесс военно-профессиональной адаптации курсантов специальных факультетов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Методики оценки физиологических показателей (рост, масса тела, частота сердечных сокращений, артериальное давление), тесты познавательных психических процессов (аналогии, числовые ряды, арифметический счёт, зрительная память, образное мышление, вербальная память, установление закономерностей) и психологических особенностей личности (MJIO «Адаптивность», СМИЛ) должны быть использованы для проведения психофизиологического обследования курсантов специальных факультетов в начальном периоде военно-профессиональной адаптации.

2. Предложенные в работе общий и частные показатели стоимости учебной деятельности рекомендуется использовать как интегральные динамические критерии качества военно-профессиональной адаптации.

3. Организация и проведение психокоррекционных мероприятий на спецфакультетах военных образовательных учреждений должны осуществляться с учетом результатов обследования в объеме профессионального психологического отбора, личностно-типологических особенностей курсантов, а также специфики профессионально-бытовых условий, служебных и учебных нагрузок.

4. Для оптимизации процесса военно-профессиональной адаптации-рекомендуется с группой трудно адаптирующихся курсантов специальных факультетов, выявляющих признаки нервно-психической неустойчивости, проводить мероприятия психофизиологической коррекции с использованием. методик рациональной психотерапии, активной и пассивной мышечной релаксации.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата медицинских наук, Жуков, Андрей Сергеевич, Санкт-Петербург

1. Абдурахманов Р.А. Психологические проблемы послевоенной адаптации ветеранов Афганистана // Психол. журн. 1992. - Т.13, №1. -С.131-134.

2. Аверьянов B.C., Капустин К.Г., Виноградова О.В. Физиологические механизмы работоспособности // Физиология трудовой деятельности. -СПб.: Наука, 1993. С. 62-83.

3. Авцын Л.П. Адаптация и дизадаптация с позиции патологии // Клин, медицина. 1974, № 5. - С. 3-15.

4. Агаджанян Н.А., Катков А.Ю. Резервы нашего организма. М.: Знание, 1990. - 239 с.

5. Айрапетянц-М:Г., Вейн A.M. Неврозы в эксперименте и в клинике. — М.: Наука, 1982. — 272' с.

6. Александровский Ю.А. Начальные проявления невротических расстройств // Клин, медицина. 1988. - Т.66, №9. - С.58-65.

7. Александровский. Ю.А. Пограничные психические расстройства. -М.: Зевс; Ростов н/Д.: Феникс, 1997. 576 с.

8. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. -М.: Медицина, 2000. 496 с.

9. Александровский Ю.А. Состояния психической дизадаптации и их компенсация. - М.: Наука, 1976. - 272 с.

10. Александровский Ю.А. Социально-стрессовые расстройства // Обозрение психиатрии и мед. психологии. 1992. - №2. - С.5-10.

11. Андреева Д.А. О понятии адаптация. Исследование адаптации студентов к условиям учебы в вузе // Человек и общество: Уч. записки XIII. Л.: ЛГУ, 1973. - С. 62-69.

12. Анохин П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональной системы // Принципы системной организации функций. М.: Наука, 1973.-С. 5-61.

13. Анохин П.К. Системные механизмы высшей нервной деятельности //Избранные труды.- М.: Наука, 1979.- 454 с.

14. Антропова М.В. Гигиена детей и подростков. М.: Медицина; 1977.- 335 с.

15. Апчел В Я., Цыган В.Н. Стресс и стрессустойчивость человека. -СПб.: ВМедА, 1999. 86 с.16: Бабанский Ю.К. Оптимизация учебно-познавательного процесса. -М.: Просвещение, 1982. 192 с.

16. Баевский P.M., Берсенева А.П., Бакунин В.К. Оценка; эффективности профилактических мероприятий? на основе измерения адаптационного потенциала .системы кровообращения // Здравоохранение Российской Федерации, 1987, №8, с. 6-10;

17. Баевский P.M. К проблеме оценки напряжения регуляторных систем организма // Адаптация и проблемы общей патологии. — Новосибирск: Изд-во АН СССР, 1974. Т. 1. - С. 44.

18. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. - 298 с.

19. Белоус В. В. Психологические симптомокомплексы и инварианты темперамента: Автореф. дис. . докт. мед. наук М., 1982. - 41 с.

20. Березина Ф:Б. Психологическая и психофизиологическая адаптация человека: JE: Наука, 19881- 269 с.

21. Беренштейн Г.Ф. К методике оценки функционального. состояния сердечно-сосудистой системы студентов // Теория и практика физ. культуры.- 1993.- № 11-12.-С. 29-30.

22. Бодалев А.А. Актуальные проблемы современной психологии. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1983'. - 245 с.

23. Бодалев А.А. Вершина в развитии взрослого человека: Характеристики и условия достижения. М.: Флинта, 1998. - 167 с.

24. Бодалев А.А. Личность и общение // Междунар. пед. акад. 2-е изд., перераб. - М., 1995. - 326 с.

25. Бодалев А.А. Мотивация личности: Феноменология, закономерности, механизмы формирования. М.: Б. и., 1982. - 120 с.

26. Бодров В.А. Психологические исследования проблемы профессионализации личности // Психологические исследования проблемы формирования личности профессионала. Сб. науч. трудов. М.: Ин-т психологии АН СССР, 1981.-С. 3-26.

27. Боенко А.В. Рабочая книга психолога внутренних войск // Главное командование ВВ МВД России. М., 1997. - С.23.

28. Борневассер М. Стресс в условиях труда // Иностранная психология. 1994. - Т. 2, № 1. - С. 44-50.

29. Боченков А.А., Находкин Г.В., Горбунов А.Н., Воронков М.В. Психологическая экспертиза курсантов младших курсов СПб.: ВМедА, 2002.21 с.

30. Боченков А.А., Чермянин С.В., Булыко В.И. Методология и принципы комплексной психологической оценки профессиональной пригодности военных специалистов // Воен.-мед. журн. 1994. - №11. - С. 41-46.

31. Булка А.П. Прогнозирование успешности профессиональной деятельности военнослужащих на основе математической модели нечёткой нейронной сети: Дис. . канд. мед. наук. СПб, 2005. - 205 с.

32. Васильева С.В. Разработка диагностического алгоритма ранней диагностики невротических расстройств для массовых профилактических исследований: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тарту, 1989. - 16 с.

33. Венцлав С.В. Применение математических методов в задачах профессионального отбора и распределения кадров. JL: МО. 1987. - 140 с.

34. Вербицкий А.А. Активное обучение в высшей школе: контекстный подход. М.: Высшая школа, 1991-. - С. 103-126.

35. Виленский М.Я., Ильинич1 В.И. Физическая культура работников умственного труда.- М.: Знание, 1987. - 93 с.

36. Виленский М.Я., Карповский Г.К. Мотивационно-ценностное отношение студентов к физическому воспитанию и пути его направленного формирования // Теор. и практ. физ. культ. 1984. №10. - G. 39-42.

37. Вилюнас В.К. Основные проблемы психологической теории эмоций // Психология эмоций. М.: Изд-во МГУ, 1984. - С. 3-28:

38. Вилюнас В.К. Психологические механизмы мотивации человека. -М.: Изд-во Моск. ун-та, 1990. 285 с.

39. Виноградов С.А., Онкина Т.А. Психологический профотбор судовых специалистов как фактор профилактики аварийности-морских судов // Медико-физилогические4аспекты реабилитации плавсостава. Рига, 1990. -С. 77-80.

40. Виру А.А. Гормональные механизмы адаптации и тренировки. Л.: Наука, 1981. -155 с.

41. Волохова Т.А., Иовлев Б.В., Ковригина Д.А., Сенатова С.В., Челко-ва О.Ю. Экспериментальные системы в психодиагностике: Методология проектирования и модель для MMPI // Обозрение психиатрии и мед. психологии. 1994. - №2. - С. 67-73.

42. Вязицкий П.О., Дьяконов М.М., Ендальцев Б.В. Адаптация^ условиям. военной службы и профилактика дезадаптационных расстройств (со-общ. 2-е) //Воен.-мед.журн. 1988. - №10. - С.48-52.

43. Габай Т.В. Учебная деятельность нее средства. М.: Б.и., 1988. 46с.

44. Ганчар И.Л. Экспериментальное обоснование прикладной направленности физического воспитания и интегральной оценки его результатов в условиях вуза: Автореф. дис. . канд. мед. наук Л.: ГДОИФК, 1980. - 21 с.

45. Генкин А.А., Медведев В.И. Прогнозирование психофизиологических состояний. Л.: Наука, 1973. - 143 с.

46. Гильяшева И.Н. Вопросники как метод исследования личности // Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Л., 1983. -С. 62-81.

47. Голлай В.А. Катамнестическое исследование оценки состояния психического здоровья кандидатов в высшее военное учебное заведение: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1993. - 24 с.

48. Губин В.А., Лыткин В.М. Медицинские и социально-психологические основы адаптации военнослужащих к профессиональной деятельности // Обозр. психиат. и мед. психол., 1993. Т. 3. - С. 34-45.

49. Гурвич И.Н. Методическое обеспечение массовых психопрофилактических обследований, проводимых в целях диспансеризации // Теория и. практика диспансеризации в неврологии и психиатрии. Л.*, 1988. - С. 100104.

50. Давыдов А.Т. Уровни психического здоровья и» показатели гуморального иммунитета и неспецифической резистентности в динамике у военнослужащих срочной службы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1993.-23 с.

51. Давыдовский И.В. Проблемы причинности в медицине. М., 1962. -93 с.

52. Демина Д.М., Ратнер Е.М., Евлампиева М.Н. Оценка тяжести труда при физических работах с выраженным нервно-эмоциональным напряжением // Физиология человека. 1982. - Т.8, №4. - С. 660-664.

53. Дербенев Д.П., Орлов Д.А., Самусенко И.Л. Функциональные психологические отклонения у 15-ти и 17-ти летних учащихся: социально-медицинские и психологические аспекты. М., - 2008. - 144 с.

54. Деревянко Е.А., Лихачева О.А., Дударова Н.С. Некоторые методические приемы изучения утомления // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1975. - №5. - С. 47-49.

55. Деревянко Е.А., Хухлаев В.К. Интегральная оценка работоспособности при физическом и умственном труде. М.: Экономика, 1976. - 76 с.

56. Дичев Т.Г., Тарасов К.Е. Проблемы адаптации и здоровье человека. М.: Медицина, 1976. - 148 с.

57. Довгуша В. В., Кудрин И. Д., Кудрин А. И., Маклаков А. Г., Чермя-нин С. В. Преморбидные пограничные состояния в экстремальной^медицине ^экстремальной психологии СПб., 2003. - 234 с.

58. Дядичкин В.П. Психофизиологические резервы повышения работоспособности. -Минск: Высш. шк., 1990. 119 с.

59. Загрядский В.П., Сулимо-Самуйлло З.К. Методы исследования в физиологии труда. Л.: Изд-во ВМедА, 1991. - Г10 с.

60. Зайцев Г.К. Потребностно-мотивационная сфера физического воспитания студентов // Теория и практика физической культуры. 1993, № 7. -С. 23-24.

61. Закон Российской Федерации, «О физической культуре и спорте в Российской5Федерации». -М., 1999.

62. Зараковский Г.М!, Савченко- В.И. Психофизиологический анализ мотивации достижения и избегания в трудовой деятельности // Физиология человека. 1989. - Т. 15, №9. - С. 81-90.

63. Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.М; Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Л.: Б:и:, 19831 88 с.

64. Казин Э.М., Литвинова Н.А., Коробецкая' О.Н. Оценка' показателей психофизиологического^ биоритмологического; ж гормонально-метаболического статуса приадаптациишюдейяк операторскому труду // Физиология человека:-1981=.-Т. 15; №1.-С. 167-170^

65. Казначеев^ ВШЙ Современные1 аспекты^ адаптации: Новосибирск: Наука, 1980. - 192 с.

66. Казначеев- В .П., Баевский P.M., Берсенева А.П., Донозологическая диагностика в практике массовых обследований; населения. Л.: Медицина, 1980. - 207 с.

67. Казначеев В.П., КазначеевС.В: Адаптация и;конституция человека.- Новосибирск: Наука, 1986. 118 с.

68. Камышев/ А.А. Военно-профессиональная? адаптация: курсантов к условиям обучения в военно-медицинском вузе. Дисс. . канд. психол. наук.- СПб.: ЛГОУ, 1999: - 153 с.73'. Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. М.: Наука, 1983. - 368 с.

69. Клиорин А:И., Чтецов В.П. Биологические проблемы учения о конституциях человека. Л.: Наука, 1979. 164 с.75• Ковалев В:И. Мотивы поведения;и деятельности. М.: Наука; 1988: -201 с. "

70. Корзунин, В. А. Закономерности динамики профессионально важных качеств военных врачей, в процессе профессионализации: Дис. . д-ра психол. наук. СПб, 2001. - 555 с.

71. Кормилицын А.П. Социально-педагогическая адаптация иностранных студентов в процессе профессиональной подготовки: Автореф. дис. канд. мед. наук М., 1997. - 24 с.

72. Королев С.А. Особенности'транзиторных расстройств личности у военнослужащих по призыву, на Северном" флоте (клиника, диагностика, военно-врачебная экспертиза): Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2004. -24 с.

73. Костюк Г.П. Система психопрофилактической работы в Военно-Морском Флоте: Автореф. дис. . докт. мед. наук СПб., 2008. - 44 с.

74. Крамаренко Г.И., Рудой И.С. Нервно-психическая-неустойчивость у военнослужащих срочной службы: Лекция-для* слушателей / Воен.-мед. акад. Л.: Б.и., 1984. - 28!с.

75. Кудрин И.Д., Решетников'М.М. Современное состояние и> проблемы, профессионального отбора военнослужащих // Воен: мед. журн. - 1986. - №12. - С. 40 - 43.

76. Куликов В.В. Адаптационные реакции у призывников' и военнослужащих срочной службы (клинико-психопатологический анализ): Авто-реф. дис. . канд. мед.наук. -М., 1989. 19 с.

77. Куликов В.В'., Фадеев А.С. Некоторые особенности клиники и динамики невротических расстройств у военнослужащих // Война и психическое здоровье. СПб., 2002. - С.93 — 97.

78. Левитов Н.Д. О психиатрических состояниях человека. М.: Просвещение, 1964. - 344 с.

79. Леонова А.Б. Психодиагностика функциональных состояний* человека. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1984. - 200 с.

80. Леонова А.Б., Медведев В.И. Функциональные состояния человека в трудовой деятельности. М.: Изд-во. Моск. ун-та, 1981. - 109 с.

81. Литвинцев-С.В., Чермянин С.В., Маклаков А.Г. Методологические аспекты оценки нервно-психической устойчивости военнослужащих // Морск. мед. журн. 1997. - №3. - С. 5-8.

82. Марищук В:Л., Блудов.Ю.Н., Плахтиенко В.А., Серова Л.К. Методики психодиагностики в спорте. М.: Просвещение, 1984. - 189 с.

83. Медведев В.И. Методологические аспекты изучения функционального состояния // Методические проблемы обработки медико-биологической» информации. Л.: Наука, 1983. - С. 23'.

84. Медведев В.И: Учение об адаптации и* его-значение для военной* медицины. Л.: ВМедА, 1983. - 26 с.

85. Медведев В.И. Функциональные состояния головного мозга человека // Механизмы деятельности мозга человека. Нейрофизиология человека.- Л.: Наука, 1988. С. 300-357.

86. Медведев В.И. Функциональные состояния человека // Физиология трудовой деятельности. СПб.: Наука, 1993. - С. 25-61.

87. Медведев В.И. Эмоциональные состояния // Физиология-трудовой деятельности. СПб.: Наука, 1993. - С. 161-208.

88. Меерсон Ф.З. Физиология адаптационных процессов. М.: Наука, 1986.- 638 с.

89. Методики военного профессионального психологического отбора / Под ред. проф. Г.М. Зараковского, и В.И. Лазуткина: М.: Воениздат, 2005.- 528 с.

90. Мишина Т.М., Соколова И.С., Конончук Н.В., Болдырев К.М. Методика выявления лиц, находящихся в состоянии психической дезадаптации (предварительное сообщение) // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. Л., 1986. - С. 152 - 157.

91. Небылицын В.Д. Психофизиологические исследования индивидуальных различий. М.: Наука, 1976. - 336 с.

92. Нечипоренко В.В. Пограничные психические расстройства в современном обществе // Актуальные проблемы клинической и экстремальной, психиатрии. СПб., 2001. - С. 5 - 12.

93. Новиков B.C., Боченков А.А. Теоретические и прикладные основы-профессионального психологического отбора военнослужащих. СПб.: ВМедА, 1997.-187 с.

94. Новиков B.C., Боченков А.А., Маклаков А.Г., Чермянин С.В. Психологическое обеспечение учебного процесса ВВУЗов / Воен.-мед.акад. -СПб.: Б.и., 1997.-255 с.

95. Основы военного профессионального психологического отбора. Под ред. проф. F.M. Зараковского и В.И! Лазуткина. — М.: Воениздат, 2005. -464 с.

96. Пономаренко В.А., Разумов А.Н. Новые концепции охраны и восстановления здоровья здорового человека в трудовой деятельности. М., Б. и., 1997.-150 с.

97. Пономаренко В.А., Концепция профессионального здоровья и перспективы практики военной авиационной медицины // Военно-медицинский журнал: ежемесячный теоретический и научно-практический журнал Министерства обороны РФ. 2006. - Том 327, № 7. - С.63-66.

98. Психологические и психофизиологические особенности студентов / Н. М. Пейсахов. Казань: Изд-во Казанск. ун-та, 1977. - 261 с.

99. Разумов А.Н., Пономаренко В.А., Пискунов В.В. Здоровье здорового человека (Основы восстановительной медицины). М.: Медицина, 1996.-414 с.

100. Решетников М.М. Психическая травма. — СПб.: ВосточноЕвропейский Институт Психоанализа, 2006. 322с.

101. Рубинштейн С.П. Основы высшей психологии. СПб.: Питер Ком., 1999.-720 с.

102. Рустанович А.В. О многоосевой оценке психического состояния военнослужащих // Война и психическое здоровье. — СПб., 2002. С. 115 -119.

103. Сапов И.А., Солодков А.С. Состояние функций организма и работоспособность моряков. JL: Медицина, 1980. - 192 с.

104. Сапов И.А., Солодков А.С., Щеголев B.C. Влияние походов кораблей на функциональное состояние и работоспособность моряков // Физиология подводного плавания и аварийно-спасательного дела. JL: ВМедА, 1986. -С. 111-130.

105. Семичов С.Б. Психопрофилактическая служба на промышленномпредприятии как форма внедиспансерной помощи // Современные формы иметоды организации психогигиенической и психопрофилактической работы.-Л., 1985.-С. 107-115.

106. Сериков В.В. Личностный подход в образовании: концепция технологии. Волгоград: Перемена, 1994. - 175 с.

107. Симонов П.В. Высшая нервная деятельность: Мотивационно-эмоциональные аспекты. М.: Наука, 1975. - 176 с.

108. Симонов П.В. Мотивированный мозг. Высшая нервная деятельность и естественно-научные основы общей психологии. М.: Наука, 1987. -269 с.

109. Сластенин В.А. Интегративные тенденции в системе психолого-педагогической подготовки учителя // Приобщение к педагогической профессии: Практика, концепции, новые структуры. Воронеж: Б.и., 1992. - С. 6-9.

110. Слоним А.Д. Среда и поведение: Формирование адаптивного поведения. Л.: Наука, 1976. - 211 с.

111. Соколова Е.Д. Психодиагностические методики в психиатрическом скрининге // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. Л., 1986. - С. 121 - 125.

112. Спивак Л.И: О некоторых факторах повышенного.риска возникновения неврозов // 4-й Всерос. съезд, невропатологов и психиатров: Тез. докл. М., 1980. - Т.1. - С. 347 - 349.

113. Судаков К.В. Общая» физиология функциональных систем организма // Основы физиологии функциональных систем. М.: Б.и., 1983. - С. 630.

114. Суременко Ю.И. Исследование проблем адаптации курсантов к обучению в военном артиллерийском университете // Актуальные проблемы психофизиологической коррекции функционального состояния военнослужащих. СПб., 2001. - С. 91-92.

115. Сысоев В.Н., Физиологическая стоимость операторской деятельности // Теоретические основы военной психофизиологии: учебное пособие. -Л.: ВМедА, 1991. С. 108-120.I

116. Сысоев В. Н. Особенности мотивационной сферы личности и успешность обучения //Вестник Балтийской.Академии. СПб. - 1999. - Вып. 26, №2. - С. 86-92.

117. Сысоев В.Н., Степанян Е.Б., Савокина О.В., Билый A.M. Успешность обучения в Ввузе и характеристики мотивационной сферы личности // Морской медицинский журнал. 1996. - Т. 3, №5. - С. 23 - 29.

118. Сысоев В.Н. Теоретические проблемы профессионального психологического отбора, психофизиологического сопровождения подготовки и деятельности военнослужащих. / Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. СПб, 1999. - 273 с.

119. Туманян Г.С. Физическая культура учащейся молодежи: Концептуальные основы научных исследований // Теор. и практ. физ. культ. М., 1993.-№4. -С. 35-36.

120. Фомиченко А.А. О некоторых проблемах комплектования Вооруженных Сил по призыву // Информ.-метод. сборник. М.: ЦВСППИ ВС РФ, 1993.- №4.-С. 7-11.

121. Фролов Б.С. Оценка психического здоровья при диспансеризации трудоспособного населения // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. — Д., 1986. — С. 17-22.

122. Хрипкова А.Г., Антропова М.В. Адаптация организма учащихся к учебной и физической нагрузкам. М.: Педагогика, 1982. - 240 с.

123. Царегородцев Г.И. Общество, окружающая среда, медицина // Вопросы-философии. 1975. - № 2. - С. 68.

124. Чиж И.М. Актуальные проблемы организации медицинского обеспечения войск // Воен.-мед. журн. 1998. - №7 — С. 4-13.

125. Чиж И.М. Совершенствование профилактики — важнейшая задача военной медицины // Воен. мед. журн. - 1994. - №4. - С. 4 - 8.

126. Чиж И.М. Современные тенденции развития военной медицины. — М.: Воениздат, 1995. 31 с.

127. Чиж И.М., Насущные задачи профилактической медицины // Воен.-мед. журн. 1996. - №5. - С. 4-14.

128. Шабданбеков! Э.Ж., К проблеме организации профессионального психологического отбора кандидатов в военно-учебные заведения в Киргизской республике // Вестник Балтийской< Педагогической Академии Вып: 45 -2002. С. 54-57.

129. Шабданбеков Э.Ж., Опыт разработки системы профессионального-психофизиологического^ отбора- для- кандидатов Киргизской республики // Вестник Балтийской'ПедагогическоюАкадемии Вып. 51 2003. - С. 68-72.

130. Шамрей В.К. Психокоррекция^ пограничных психических расстройств* в, условиях современной армии; / Совр. подходы^ диагностике и лечению нервн. и психич. заболеваний.СПб;, 2000. — С. 36—42.

131. Шаповал В.А. Концепция, медико-психологического обеспечения* процесса подготовки офицерских кадров в высших военно-учебных заведениях МВД России, // Актуальные- проблемы- пограничной психиатрии. -СПб:, 1998. 0.292'— 293.а

132. Шаповал В.А. Прогноз психической дезадаптации и пограничных психических расстройств\ у курсантов высшего военного учебного заведения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1991. - 16 с.

133. Шаповал В.А. Прогнозирование пограничных психических расстройств у курсантов // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. -СПб., 1998.-С.247-248.6

134. Яницкий М.С. Основные психологические механизмы, адаптации студентов к учебной деятельности: Автореф. дис. канд. мед. наук. Иркутск, 1995. - 24 с.

135. Ященко Ю.В. Параметры сердечного ритма при невротических расстройствах астенического круга: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — JL, 1990.-23 с.

136. Bengamin S., Decalmer P., Haran D. Community screening for mental illness: A validity study of the General-Health Questionnare // Brit. J. Psychiatry. -1982.-Vol. 140.-P. 174- 180.

137. Berg M. Borderline psychopathology. On the frontiers of psychiatry // Bull. Menninger Clin. 1982. - Vol. 46, №2. - P. 113 - 124.

138. Brain C., Horst B. Population screening and the early detection of dementing disorders in old age: A review // Psychol. Med. 1984. - Vol. 14. - P. 81 -95.

139. Burkle F.M. Triage of disaster-related neuropsychiatric casualties // Emerg. Med. Clin. North Amer. 1991. - Vol.9, № 1. - P. 87-105.

140. Carr V., Lewin T.J., Carter G.L., Webster R.A. Patterns of service utilisation following the 1989 Newcastle earthquake: Findings from phase I of the Quake Impact Study // Aust. J. Public Health. 1992. - Vol. 16, №4. - P. 360 -369:

141. Ceci S.J., Bronfenbrenner U. Dont forget to take the cupcakes out of the oven: Stratetic time-monitoring, prospective memory and context. N. Y.: Child * Development, 1985. - Vol. 56. - P. 175-190.

142. Dahlstrom W.G., Welsh G.S. An MMPI handbook: A guide to use in clinical practice and research. Minneapolis: Minnesota Univ. Press, 1960. - 559 P

143. Fleishman E.A. Some new frontiers in personnel research // J. Pers. Soc. Psychol. 1988. - Vol. 41, №4. - P. 679-701.

144. Gittelman R. The role of psychological tests for differential diagnosis in child psychiatry // J. Amer. Acad. Child. Psychiatry. 1980. - Vol. 19, №3. - P. 413-438.

145. Horn J.L. Organisation of abilities and this development of intelligence // Psychol. Rev. 1968. - Vol. 75. - P. 242-259.

146. Kelly G.A. A theory of personality: The psychology of personal constructs. N. Y.: Norton, 1963. - 190 p.

147. Koshes R.J., Rothberg J.M. Use of inpatient psychiatric services on a U.S. Army combat support post during Operations Desert Shield and Desert Storm: The stress of non-deployment // Milit. Med. 1994. - Vol. 159, № 6. - P. 454-456.

148. Likert R. The human organisation: Its management and value. N. Y. etc.: McGraw Hill, 1967. - 258 p.

149. Marmar C.R., Weiss D.S., Metzler T.J., Delucchi K. Characteristics of emergency services personnel related to peritraumatic dissociation during critical incident exposure // Amer. J. Psychiatry. 1996. - Vol. 153, suppl.7. - P. 94 -102.

150. Martin I., Venables P.H. Techniques in psychophysiology. Chichester: Wiley, 1980. -699 p.

151. McFarlane A.C., Papay P. Multiple diagnoses in posttraumatic stressdisorder in the victims of natural disaster // J. Nerv. Ment. Dis. 1992. - Vol.180,i8. P.498 - 504.

152. Novae A. The pseudoborderline syndrome: A proposal based on case studies//J. Nerv. Ment. Dis. 1986.-Vol. 174, №2.-P. 84-91.

153. Razavi D., Dalvaux N., Farvanques Ch., Ribaye E. Screening for adi-oltment disorders and major depressive disorders in cancer in-patients // Brit. J. Psychiatry. 1990. - Vol. 156, №1. - P. 79 - 83.

154. Saroja K.I., Kasmini K., Muhamad S., Zulkifli G. Relationship of stress, experienced by rescue workers in the highland towers condominium collapse to probable risk factors a reliminary report // Med. J. Malaysia. - 1995. - Vol.50, № 4. - P. 326-329.

155. Stallard P., Law F. Screenng and psychological debriefing of adolescent survivors of life-threatening events // Br. J. Psychiatry. 1993. - Vol. 163, №11. -P. 660-665.

156. Terelak J.F. Current research and trends in aviation psychology in Pol-land // Aviat. Space Environ. Med. 1991. - Vol. 62, №9, pt.l. - P. 903 - 906.

157. Wellford A.T. Stress and performance // Ergonomics. 1973. - Vol. 16. -P. 567-571.

158. Witkin H.A. Psychological differentiation: Studies of development. N. Y.: Wiley, 1973.-418 p.

159. Young P.T. Motivation and emotion. N. Y. - 1961. - 420 p.