автореферат и диссертация по психологии 19.00.02 для написания научной статьи или работы на тему: Психофизиологическое дифференциально-диагностическое исследование детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития
- Автор научной работы
- Никифорова, Светлана Николаевна
- Ученая степень
- кандидата психологических наук
- Место защиты
- Санкт-Петербург
- Год защиты
- 2005
- Специальность ВАК РФ
- 19.00.02
Автореферат диссертации по теме "Психофизиологическое дифференциально-диагностическое исследование детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития"
На правах рукописи УДК: 159.9:61
Никифорова Светлана Николаевна
ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО -ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕТЕЙ 6 - 8 ЛЕТ С ПРОБЛЕМАМИ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
Специальность: 19.00.02 - психофизиология, 19.00.04 - медицинская психология
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук
Санкт-Петербург 2005
Работа выполнена на кафедре психофизиологии ребенка Российского государственного педагогического университета имени АЛ. Герцена
Научный руководитель:
кандидат психологических наук, доцент Томанов Леонид Владимирович
Официальные оппоненты:
Ведущая организация:
доктор психологических наук, профессор Соловьева Светлана Леонидовна доктор медицинских наук старший научный сотрудник Белов Василий Георгиевич
Санкт - Петербургский государственный университет
Защита состоится 18 марта 2005 года в 15 °° часов на заседании диссертационного совета Д. 212.199.12 Российского государственного педагогического университета ям. АЛ. Герцена по адресу: 196084, г. Санкт - Петербург, Московский пр., 80, ауд.1.
С диссертацией можно ознакомиться в фундаментальной библиотеке Российского государственного педагогического университета им. АЛ. Герцена
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.
Актуальность исследования. Одной из актуальных проблем современной психологии, дефектологии, психиатрии, коррекционной педагогики, является проблема диагностики отклонений в психическом развитии ребенка и определение потенциальных возможностей, а так же адекватных направлений коррекционной работы (Цветкова Л.С., 1995; Хомская Е.Д., 1992; Вассерман Л.И., 1997; Сухарева Г.Е., 1974). По данным Госкомстата России (2002), число детей с ограниченными возможностями здоровья в специальных (коррекционных) школах и классах увеличилось с 365,1 тыс. в 1990 г до 500,6 тысяч человек в 2000 году. Эта проблема приобретает особую актуальность в младшем школьном возрасте, когда определяется дальнейшая стратегия обучения ребенка имеющего отклонения в развитии - задержку психического развития (ЗПР) или умственную отсталость легкой степени выраженности (Фишман М.Н., 1997; Лебединская К. С., Лебединский В.В., Марковская И.Ф., 1982), при этом достаточно часто в группу детей с задержкой психического развития и с легкой степенью умственной отсталости относят детей с социально - педагогической запущенностью (Дубровина И.В., Рузкая А.Г., 1990; Hinshaw S. Р., 1994; Петрова В.Г., Белякова И.В., 1998).
В настоящее время многие исследователи поднимают вопрос о дифференциальной диагностике аномалий развития, особенно близких патологий, таких как ЗПР и легкая степень умственной отсталости, где дифференциальная диагностика наиболее затруднена (Исаев Д.Н., 1990; Семаго Н.Я., Семаго М.М-, 2000; Вассерман Л.И., 1987,1997).
Основным принципом современной психологии и различных ее отраслей является принцип системной организации высших психических функций, сформулированный Л.С. Выготским (1960) и А.Р. Лурией (1973).
В литературе представлены экспериментальные данные о связи между умственной активностью человека и происходящими изменениями в сердечнососудистой системе, например частота сердечных сокращений (ЧСС) отражает конечный результат взаимодействия нескольких уровней регуляции функций и коррелирует с умственной работоспособностью (Сирота Т.И., 1980). Увеличение активности надсегментарных уровней управления сердечным ритмом может оцениваться как один из компонентов адаптации к умственной деятельности (Баевский Р.М., Берснева А.П., 1997), при этом для эффективной умственной деятельности необходим определенный оптимум эмоционального возбуждения (Зыбковец Л.Я., Навакатикян А.О., 1983; Mangina C.A., Beuzeron — Mangina J.H., 1992).
Большая часть исследований, в которых представлены данные об изменениях характеристик сердечного ритма, возникающих под влиянием интеллектуальных нагрузок, выполнена на взрослой и детской нормативных выборках или на взрослых испытуемых с проблемами в развитии (Каменская В.Г., Зверева СВ., 2001; Горбунов Н.П., 2002; Эйдукайтис А.С., 2004). Стоит отметить, что не достаточно представлены работы посвященные изучению активности сердца в условиях интеллектуальной деятельности у детей дошкольного и младшего школьного возраста с проблемами в интеллектуальном развитии.
В психофизиологических работах последних лет отражено представление о том, что психофизиологические показатели регуляции активности сердца в условиях интеллектуальной деятельности, могут выступать в качестве диагностических критериев при определении интеллектуального дефекта и стратегии дальнейшего развития детей, имеющих проблемы интеллектуального развития.
Гипотеза исследования.
- Низкий уровень мобилизации энергетических ресурсов организма в процессе решения интеллектуальных задач, сопровождающийся выходом из оптимального режима регуляции активности сердца, связан с проблемами интеллектуального развития детей 6-8 лет.
- У детей нормативного варианта развития и с социально - педагогической запущенностью мобилизация энергетических ресурсов организма сопровождается оптимальным соотношением вариативности и устойчивости процессов регуляции.
- В качестве психофизиологического показателя дифференциации задержки психического развития и легкой степени умственной отсталости, выступает индекс вегетативного баланса, отражающий степень активности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции сердечного ритма.
Цель исследования.
Изучение особенностей функционирования психофизиологических механизмов регуляции активности сердца в процессе решения интеллектуальных задач у детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, задержкой психического развития, социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития с целью дифференциальной диагностики.
Задачи исследования:
1. Выполнить анализ литературных сведений об особенностях психофизиологических и нейрофизиологических механизмов интеллектуальных нарушений у детей 6 - 8 лет.
2. Исследовать специфику развития общего невербального и вербального интеллекта у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и нормативного варианта развития.
3. Исследовать особенности изменений характеристик сердечного ритма, возникающих под влиянием интеллектуальной нагрузки у детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, с задержкой психического развития, социально - педагогической запущенностью и детей нормативного варианта развития.
4. Разработагь психофизиологические критерии дифференциации близких интеллектуальных патологий развития у детей 6-8 лет.
Предмет исследования.
Предметом исследования являются психофизиологические механизмы регуляции активности сердца у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития.
Объект исследования.
В качестве объекта исследования выступали дети с разной степенью выраженности интеллектуального дефекта и нормативного варианта развития в количестве 130 человек.
Всего было обследовано 4 группы детей.
Первую (клиническую) группу составили дети 6 - 8 лет с легкой степенью умственной отсталости, в количестве 30 человек: 14 мальчиков и 16 девочек.
Вторую (клиническую) группу составили дети 6-8 лет с задержкой психического развития органического генеза, в количестве 30 человек: 15 мальчиков и 15 девочек.
Третья группа была сформирована независимой экспертной комиссией в составе невропатолога, логопеда, психолога, медицинского психолога из детей клинических групп. В нее вошли дети без выраженной органической и неврологической симптоматики, без грубых речевых нарушений и с более высоким уровнем интеллектуального развития, по сравнению с клиническими группами, в количестве 30 человек: 24 мальчика и 6 девочек. Все дети клинических групп посещали следующие коррекционно - образовательные учреждения города Санкт - Петербурга: школа № 613 для детей с отклонениями в умственном развитии, Московского района; специальная коррекционная школа № 18 Центрального района; коррекционная школа № 231 Адмиралтейского района; школьно - дошкольный детский дом для детей с отклонениями в развитии № 1 Кировского района; коррекционная школа - интернат № 12 для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей; специальная коррекционная школа № 522 Адмиралтейского района; начальная школа - детский сад № 687 «Центр реабилитации ребенка» Центрального района.
Четвертую группу составили дети 6-8 лет нормативного варианта развития в количестве 40 человек: 20 мальчиков и 20 девочек обучающиеся по общеобразовательной программе массовой школы в первых классах средней школы № 83 с углубленным изучением японского и английского языка Выборгского района города Санкт Петербурга.
Методологическая основа исследования.
Методологической основой исследования является разработанный в трудах отечественных исследователей принцип системной организации высших психических функций (Выготский Л.С., Лурия А.Р., Леонтьев А.Н.) и концепция нелинейной стохастической динамики больших систем.
Обоснованность и достоверность результатов.
Обоснованность и достоверность полученных результатов проведенного исследования достигалась путем применения инструментальных подходов, апробированных тестовых методик, соответствующих цели и задачам исследования. Используемые методы адекватны возможностям детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста, с проблемами интеллектуального развития. Количество детей, вошедших в состав четырех групп, было достаточным для получения статистически достоверных выводов. Экспериментальный материал обрабатывался с помощью различных методов математической статистики.
Научная новизна исследования:
Установлено, что у детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости и с задержкой психического развития отмечается значительное увеличение затрат энергетических ресурсов организма в процессе решения интеллектуальных задач, по сравнению с детьми нормативного варианта развития.
Обнаружены нарушения динамической регуляции активности сердца у детей с легкой степенью умственной отсталости и с задержкой психического развития, которые отражаются в достоверном уменьшении величины фрактального индекса Р в процессе решения интеллектуальных задач.
Обнаружено сходство функционирования психофизиологических механизмов регуляции активности сердца у детей 6-8 лет нормативного варианта развития и детей с социально - педагогической запущенностью, данная тенденция сохраняется и при дифференциации детей по полу.
Установлено, что для детей 6-8 лет с задержкой психического развития характерно увеличение активности парасимпатических влияний на сердечный ритм, данная тенденция сохраняется и при дифференциации детей по полу.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Дети 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, задержкой психического развития и социально - педагогической запущенностью имеют достоверные различия по уровню развития общего невербального и вербального интеллекта.
2. У детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости и задержкой психического развития, отмечается значительное увеличение затрат энергетических ресурсов организма в процессе интеллектуальной деятельности, а также нарушения динамической регуляции активности сердца, которая отражается в достоверном уменьшении величины фрактального индекса р, по сравнению с детьми нормативного варианта развития.
3. Для детей 6-8 лет с задержкой психического развития характерно увеличение активности парасимпатических влияний на сердечный ритм в процессе интеллектуальной деятельности, что может выступать в качестве одного из психофизиологических критериев дифференциации близких интеллектуальных патологий.
4. Дети с социально - педагогической запущенностью, также как и дети нормативного варианта развития, характеризуются оптимальным режимом динамической активности сердца в процессе интеллектуальной деятельности.
Практическая значимость работы.
Разработан и апробирован диагностический подход, позволяющий проводить более тонкую дифференцированную диагностику близких патологий интеллектуального развития у детей 6-8 лет.
Полученные данные позволяют сформировать более эффективную стратегию реализации индивидуально - дифференцированного подхода к обучению детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, задержкой психического развития и социально - педагогической запущенностью.
Рекомендации об использовании результатов диссертационного исследования.
Материал исследования может быть использован в составе лекционных курсов, спецкурсов и семинаров, посвященных вопросам когнитивной психофизиологии, психического развития и нарушений психического развития детей. Материал исследования также можно рекомендовать при построении диагностического блока для выявления особенностей психического развития младших школьников, используемого на медико - психолого - педагогических комиссиях. Полученные результаты исследования можно использовать при разработке методических пособий и коррекционно - развивающих программ для младших школьников с интеллектуальными расстройствами, с целью коррекции последствий имеющегося дефекта.
Апробация и внедрение результатов исследования. Апробация и внедрение результатов исследования осуществлялась на заседаниях и методических семинарах кафедры психофизиологии ребенка РГПУ им. А.И. Герцена; на всероссийской конференции «Природные и социальные основы интеллектуального развития и деятельности», г. Санкт - Петербург, 2000 г.; на межвузовской научно - практической конференции «Современные технологии практической психологии в системе образования», г. Санкт -Петербург, 2001 г.; на международной межвузовской научно ~ практической конференции студентов и аспирантов «А.Р. Лурия и психология XXI века», г. Москва, 2002 г.; на международной научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов - 2002», г. Москва, 2002 г.; на международной научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов -2003», г. Москва, 2003 г.
Результаты диссертационного исследования внедряются в работу психологической службы Государственного образовательного учреждения Начальная школа детский сад № 687 «Центр реабилитации ребенка» Центрального района г. Санкт - Петербурга. Также материалы диссертационного исследования включены в цикл лекционных и практических занятий по дисциплине: «Девиантное поведение и развитие», который читается на отделении дошкольного образования Института детства РГПУ им. А.И. Герцена. Основные положения диссертации отражены в семи публикациях.
Структура и объем диссертации Работа состоит из введения, аналитического обзора научных представлений, характеризующих состояние изучаемой проблемы, главы с описанием методик исследования, глав с материалами собственных исследований, обсуждения полученных результатов и выводов: всего 167 страниц, 11 таблиц, 6 гистограмм, 2 рисунка, 7 приложений, 172 источников литературы, в том числе 17 иностранных.
ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ.
Во введении обоснована актуальность исследования, его теоретическая и практическая значимость, научная новизна, сформулированы цель и задачи работы, гипотеза и положения, выносимые на защиту, определены предмет и объект исследования, дана краткая характеристика структуры диссертации, указана информация об апробации и внедрении результатов исследования.
В ГЛАВЕ I приводится аналитический обзор теоретических и экспериментальных работ, связанных с темой диссертационной работы.
В разделе 1.1. «Проблемы интеллектуального развития у детей. Задержка психического развития» рассматривается понятие, этиология задержки психического развигия (ЗПР) (Певзнер М.С., 1973; Власова ТА, 1972, 1973; Лебединская К.С., 1980, 1982; Марковская И.Ф., 1982), формы, варианты задержки психического развития (Лебединская К.С., 1982; Лангмейер Й., Матейчек 3., 1984; Астапов В.М., 1994). Рассмотрены современные подходы к проблеме задержки психического развития (Семаго НЯ., Семаго М.М., 2000), подробно описаны различия психологической структуры развития разных типов ЗПР (Семаго Н.Я., Семаго М.М., 2000). Представлена психолого - педагогическая характеристика детей с задержкой психического развития (Певзнер М.С., Власова Т.А., 1966, 1973; Петрова В.Г., Белякова И.В., 1998). Также в рамках этого раздела рассматривается понятие педагогическая или микросоциальная запущенность, дается сравнительная характеристика социально - педагогической запущенности и ЗПР (Дубровина И.В., Рузкая А.Г., 1990; Hinshaw S. Р., 1994).
В разделе 1.2. «Проблемы интеллектуального развития у детей. Умственная отсталость (олигофрения)», рассматриваются основные формы наследственной патологии и причины возникновения умственной отсталости (Певзнер М.С., 1979; Исаев Д.Н., 1982; Каплан П.Л., Сэдок Б.Дж., 1994; Попов Ю.В., Вид В.Д., 1997; Робсон К., 1999; Penrose L.S., 1963; Loehlin J.C., 1963). Представлены основные системы диагностики и критерии умственной отсталости (Исаев Д.Н., 1982, Блюмина М.Г., 1986; Каплан ГЛ., Сэдок Б.Дж., 1994; Попов Ю.В., Вид В.Д., 1997; Э. Мэш., 2003; Penrose L.S., 1963; Loehlin J.C., 1980; Zigler E., Hodapp R., 1986). Рассмотрены психолого - педагогические особенности развития и обучения детей с легкой степенью умственной отсталости (Певзнер М.С., 1979; Царцидже М.Г., 1987; Ульенкова У.В., 1990; Астапов'В.М., 1994; Голик А.Н., 2000). При эгом отмечается, что многомерная картина церебральной недостаточности (при умственной отсталости и ЗПР) связанна с незрелостью, несформированностью и поэтому большей уязвимостью различных систем, в том числе сосудистой и ликворной. Эти особенности патогенеза определяют более диффузный характер нарушений психических функций, что затрудняет диагностику (Лебединская К.С., 1980; Jaspers К., 1963).
В разделе 13. «Психофизиологические особенности развития сердечнососудистой системы у детей дошкольного и младшего школьного возраста» представлены экспериментальные данные о взаимосвязи умственной активности человека и изменений в сердечно - сосудистой системе (Сирота Т.И., 1980; Козьмин - Соколов Н.Б., 1989; Баевский P.M., Берснева А.П., 1997; Eves F.F., Gruselier J., 1984). Отмечается, что количественная оценка периодических
процессов в сердечном ритме позволяет выделять критерии, отражающие степень зрелости адаптационных механизмов детей дошкольного и младшего школьного возраста (Музалевская Н.Н., Урицкий В.Н., 1998; Ковалева А.В., 2000; Томанов Л.В., Морозова А.В., 2001; Горбунов Н.П., 2002; Эйдукайтис А.С., 2004; Eves F.F., GruselierJ.H., 1984).
В разделе также рассматривается онтогенез сердечно-сосудистой системы (Андреева Н.Г., 1999; Данилова Н.Н., Астафьев С.Г., 1999) и возрастные изменения параметров вегетативной регуляции кардиоритма в период с 7 до 9 лет (Важенин А.А., 2002).
Особое внимание уделяется психофизиологическим методам анализа вариабельности ритма сердца (Баевский P.M., 1979; Виноградова Т.С., 1982; Баевский Р.М., Береснева А.П., 1984; Федоров Б.М., 1991, 1997; Чумаченко А.В., Азнаурян С.К., 1998; Струтынский А.В., 2002; Mangina CA., Beuzeron - Mangina J.H., 1992). Отмечается, что в современных исследованиях анализ кардиоинтервалов осуществляется на основе количественных критериев, разработанных в теории самоорганизованной критичности (Бак П., Чен К., 1999), где флуктуации кардиоритма представлены в виде определенной стохастической системы (Бак П., Чен К., 1991; Федоров Б.М., 1997; Каменская В.Г., Музалевская Н.Н., Зверева СВ., Томанов Л.В., 2000; Musha Т., Yamamoto M. 1995).
В ГЛАВЕ II описана методика проведения исследования.
В разделе 2.1. приводится характеристика обследуемых детей и психолого -педагогических условий их развития, представленных спецификой образовательных программ. Объектом исследования стали 4 группы детей 6-8 лет в количестве 130 человек.
Первую (клиническую) группу составили дети 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, в количестве 30 человек: 14 мальчиков и 16 девочек (диагноз по МКБ - 10: F70, F80.0, F90), обучающихся по общеобразовательной программе для детей с умственной отсталостью в школах VIII вида. У всех детей данной группы наблюдается выраженная неврологическая симптоматика, органические поражения головного мозга в перенатальный и постнатальный периоды развития.
Вторую (клиническую) группу составили дети 6-8 лет с задержкой психического развития органического генеза, в количестве 30 человек: 15 мальчиков и 15 девочек (диагноз по МКБ-10: F 81.3, F 83, F 90, F 91), обучающихся по общеобразовательной программе для детей с задержкой психического развития в школах VII вида. У всех детей данной группы помимо основного диагноза имеются сопутствующие неврологические (F 90, F 98.0) и логопедические диагнозы (F 80.0 F 80.1).
Третья группа была сформирована независимой экспертной комиссией в составе невропатолога, логопеда, психолога, медицинского психолога из детей клинических групп. В нее вошли дети без выраженной органической и неврологической симптоматики, без грубых речевых нарушений и с более высоким уровнем интеллектуального развития, по сравнению с клиническими группами, в количестве 30 человек: 24 мальчика и 6 девочек, посещающие все выше перечисленные коррекционные образовательные учреждения города Санкт -
Петербурга. Количественное соотношение по полу обусловлено тем, что девочки из данной категории детей, более социально адаптивны, у них менее выражены поведенческие проблемы, что сглаживает трудности обучения. На момент обследования у всех дегей данной группы имелись следующие диагнозы (F70, F8O.0,F81,F91,F90,F 83).
Четвертую группу (контрольную) составили дети 6-8 лет нормативного варианта развития без неврологической патологии и речевого дефекта, 1-2 группы здоровья, обучающиеся в первых классах по обще образовательной программе массовой школы, в количестве 40 человек: 20 мальчиков и 20 девочек.
В разделе 2.2 названы методические подходы, выбранные в работе, дано обоснование и описание применявшихся в исследовании диагностических методик:
- Метод беседы. Беседа проводилась перед началом непосредственнр самого эксперимента индивидуально с каждым ребенком. Основная цель беседы заключалась в установлении контакта между ребенком и экспериментатором.
- Метод сбора анамнестических данных для уточнения диагноза, и для получения более полной информации о ребенке, о его раннем развитии, условиях воспитания.
- «Цветовой тест» М. Люшера - использовался как дополнительная методика для оценки психо - эмоционального состояния ребёнка на момент проведения тестирования и по его окончанию. Тест состоит из восьми цветов. Основные цвета: темно-синий, сине-зелёный, оранжево-красный, светло-желтый. Дополнительные цвета: фиолетовый, коричневый, черный, светло-серый. Если ребёнок находится в эмоционально-благополучном состоянии, то основные цвета должны занимать первые позиции (Карелин А.А., 2002).
- Прогрессивные цветные матрицы Дж. Равена использовались для оценки общего и невербального интеллекта. Данная методика позволяет определить уровень развития невербального интеллекта, заключающийся в умении свободно оперировать невербальным (образным) материалом, решать конструктивные задачи. Тест состоит из 36 заданий разделенных на 3 серии по 12 заданий в каждой. Серия «А» составлена по принципу взаимосвязи в структуре матриц, «АВ» - по принципу аналогии между парами фигур, «В» - составлена по принципу прогрессивных изменений в фигуре матриц. Предложенные задания (матрицы) испытуемые решали вне рамок ассоциативное эксперимента.
- Для оценки вербальных способностей и уровня развития вербального интеллекта нами использовался метод направленного ассоциативного эксперимента (разработка Каменской В.Г., Зверевой СВ.).
В ходе эксперимента ребенку предлагалось трижды поиграть в словесную игру "Скажи наоборот", являющуюся направленным ассоциативным экспериментом (АЭ). Ассоциативный эксперимент состоял из трех серий, включающих в себя три близких по сложности списка слов по 45 в каждом В ходе проведения АЭ от ребенка требовалось на каждое слово-стимул отвечать противоположным по смыслу словом (антонимом). В первой серии АЭ ребенок выполнял предлагаемое задание без внешнего мотивационного подкрепления, на базе имеющейся у него мотивации.
Во второй серии (АЭ +) за качественные вербальные ответы предлагалась награда. Внешнее положительное могивационное подкрепление осуществлялось на протяжении выполнения ребенком второй серии АЭ следующим образом: за каждые пять последовательно названных качественных ответов давалась одна конфета. По окончании выполнения второй серии АЭ ребенку сообщалось, что ему предстоит выполнить последнее, самое трудное задание, (АЭ-) в ходе которого за каждую допущенную ошибку его будут штрафовать, забирая одну из выигранных в предыдущей серии конфет (внешнее отрицательное мотивационное подкрепление).
Обработка полученных результатов заключалась в подсчете качественно-количественного показателя вербальной продуктивности по каждой из трех серий АЭ в отдельности.
- Метод нелинейной стохастической кардиометрии (разработка Музалевской Н.И., Урицкого В.М.).
Условия регистрации ЭКГ: перед проведением трех серий АЭ регистрировалась фоновая запись ЭКГ в течение пяти минут (интервал времени такой же, что и при выполнении вербальных заданий). Таким образом, съёмку ЭКГ производили четыре раза: один раз - фоновая запись (ЭКГ покоя) и ещё три -это регистрации, сопровождающиеся интеллектуальной деятельностью.
Регистрация ЭКГ проводилась с помощью стандартного способа отведения с запястий рук и щиколоток ног, на модифицированном электрокардиографе ЭКГГ -04 с встроенным аналогово-цифровым преобразователем (производство - Россия), имеющим частоту квантования 500 Гц. Полоса пропускания всей системы и длительность регистрации (5 минут) были достаточными для выделения ультранизкочастотного диапазона (0,004 Гц - 0,04 Гц), низкочастотного (0,04 Гц -0.15 Гц) и высокочастотного (0,15 Гц - 0,40 Гц) диапазонов спектра флуктуации кардиоинтервалов, который получался в результате быстрого Фурье -преобразования кардиоинтервалов ЭКГ. Кардиосигнал обрабатывался с помощью разработанной В.М. Урицким пакета программ и апробированной на взрослых и дошкольниках.
Параметрами ЭКГ, на основании которых делались заключения о степени адекватности перестроек кардиоритма в изменяющихся условиях интеллектуальной деятельности и в конечном счёте о степени оптимальности процессов адаптации были следующие характеристики: средняя длительность и стандартная ошибка кардиоинтервала (RR и СО RR), а также индекс вегетативного баланса (ИВБ), отражающий отношение спектрального эквивалента активности симпатического и парасимпатического звеньев вегетативной нервной системы (Агаджанян Н.А., Баевский Р.М., Береснева А.П., 1979).
Кроме этих, достаточно хорошо известных в экспериментальной практике характеристик кардиоритма, для решения поставленных задач использовались интегральные стохастические параметры, которые в настоящее время рассматриваются как параметры, отражающие функциональные состояния различных открытых интерактивных систем, в том числе ЦНС: фрактальный индекс В и индекс кортиколизации (So), введённый в практику Н.И. Музалевской, В.М. Урицким.
Индекс кортиколизации может быть представлен в виде меры функциональной активности высшего звена регуляции во фрактальной иерархии системы, в связи, с чем он вычисляется как соотношение спектральной плотности на самой низкой из частот спектра к общей дисперсии последнего (Музалевская Н.Н., Урицкий В.Н, 1998).
В теории самоорганизованной критичности (СОК) интерактивных систем величина параметра Р, равная или близкая к значению + 1,0, служит критерием оптимума динамической регуляции системы и, следовательно, процессов адаптации в целом. Отклонения в сторону меньших значений (Р < +1,0) отражают нарастание хаотизации динамических режимов и как следствие этого снижение общей динамической устойчивости. Увеличение фрактального индекса согласно теории интерпретируется как признак формирования обширных кластеров регуляционных связей в системе и утраты динамической пластичности (Бак П., Чен К., 1991; Федоров Б.М., 1997; МшЬа Т., УашашоЬ М. 1995; КакалШ А., ТЬаЫа Я., КоЪауавЬуТ., 1991).
Расчет величины р производится с помощью регрессионного анализа значений спектра мощности в частотном диапазоне 0,004 - 0,04 Гц.
В разделе 2.3 указаны методы статистической обработки результатов исследования. В исследовании были использованы: I — критерий Стыодента (в модификации Стрелкова Р.Б., 1966), с помощью данного метода определялись величины средних квадратичных отклонений и доверительных интервалов полученных средних арифметических значений; критерий знаков, с помощью данного метода оценивалось общее направление сдвига исследуемого признака (Сидоренко Е., 2001); корреляционный анализ, который проводился в компьютерной версии с помощью программы АРМ — статистика (Мизрохи СВ., 1987).
В ГЛАВЕ Ш описываются результаты исследования.
В разделе 3.1 приведены результаты диагностики общего невербального и вербального интеллекта у детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, с задержкой психического развития, социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития.
Оценка развития общего невербального интеллекта детей 6-8 лет позволила установить, что все представленные нами группы достоверно различаются по данному показателю (различия достоверны по 1 - критерию Стыодента, при р^0,05) (см. Гистограмму № 1).
Гистограмма № 1.
Уровень развития общего и невербального интеллекта у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и у детей нормативного варианта развития
[»ТО ИЗПР 01ЦММ Оисрма |
Результаты оценки развития вербальной формы интеллекта в нейтральной серии ассоциативного эксперимента свидетельствуют о том, что более высокий уровень вербального интеллекта имеют дети нормативного варианта развития (73,7%). Данная группа достоверно (по I кртерию Стьюдента, при р^0,05) отличается от детей с социально - педагогической запущенностью (52,1 %), с задержкой психического развития (45,1 %) и легкой степенью умственной отсталости (36,4%). Дети с социально - педагогической запущенностью, так же как и дети нормативного варианта развития, имеют достоверно более высокий уровень вербального интеллекта по сравнению с детьми клинических групп. При этом между клиническими группами достоверных различий не выявлено (см. Гистограмму № 2).
Гистограмма № 2.
Уровень развития вербального интеллекта у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и у детей нормативного варианта развития.
МУР ИЗПР Опедлап. □ норма |
В группе детей нормативного варианта развития отмечается достоверное увеличение показателя качества выполнения ассоциативного эксперимента при переходе от серии с положительным мотивационным воздействием к серии с отрицательным мотивационным воздействием (сдвиг достоверен по в — критерию Знаков, при р<0,05).
В группе детей с социально - педагогической запущенностью также наблюдается тенденция к увеличению качественного показателя выполнения ассоциативного эксперимента при переходе от серии однако в
данном случае изменения не достоверны.
В группе детей с задержкой психического развития тенденция к увеличению качественного показателя выполнения ассоциативного эксперимента наблюдается в серии с положительным мотивационным воздействием (см. Гистограмму № 2). Так же было установлено, что дети с задержкой психического развития в нейтральной серии АЭ наиболее эффективно выполняют задание в первые 2 минуты, (19 - 24 слова), а затем наблюдается резкое снижение качества выполнения эксперимента.
В группе детей с легкой степенью умственной отсталости показатель качества выполнения ассоциативного эксперимента увеличивается в сериях с внешним мотивационным воздействием, при этом мотивационный компонент
(положительное или отрицательное мотивационное воздействие) не имеет значения (см Гистограмму № 2).
В разделе 3.2 приведены результаты исследования особенностей функционирования психофизиологических механизмов регуляции активности сердца в процессе решения интеллектуальных задач у детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталостью, с задержкой психического развития, с социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития.
Было установлено, что в группе детей с задержкой психического развития, средняя величина длительности кардиоинтервала (ЯК) и его стандартное отклонение (СОИК), рассматриваемое в качестве меры динамического диапазона регуляции кардиоритма и меры энергетического и структурно энергетического потенциала организма, находятся ниже возрастного диапазона Это может свидетельствовать о возрастающей ригидности процессов регуляции активности сердца Относительно большие величины, характерные для детей нормативного варианта развития и детей с социально-педагогической запущенностью, свидетельствуют о пластичности регуляционных процессов и о высокой возможности динамических перестроек в процессе интеллектуальной деятельности (см. Гистограммы № 3 и № 4)
Гистограмма№ 3
Среднегрупповые показатели величины ЯК у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и нормативного варианта развития
[ВУО ИЗПР Рпвдмп Рнорма |
Так же было установлено что у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития наблюдается снижение средней величины стандартного отклонения кардиоинтервала в процессе выполнения интеллектуальных задач, что отражает увеличение затрат энергетических ресурсов организма по сравнению с детьми с социально — педали ической запущенностью и нормативного варианта развития (см Гистограмму № 4).
При этом величина стандартного отклонения кардиоинтервала у детей с социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития достоверно отличается от детей с задержкой психического развития (по
1 критерию Стьюдента, при р^0,05)
Гистограмма № 4
Среднегрупповые показатели стандартного отклонения кардиоинтервала у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и нормативного варианта развития
СО фон СО = СО + СО-
-|ВУО ИЗПР Опадзап Онориа |
Величина индекса вегетативного баланса (ИВБ), отражающая соотношение вклада в процесс регуляции активности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, в ЭКГ покоя, имеет самые высокие значения у детей с задержкой психического развития (1,41 ± 0,74) и с социально -педагогической запущенностью (1,06 ± 0,79), а самые низкие у детей нормативного варианта развития (0,78 ± 0,6). Данные различия являются статистически значимыми В процессе
выполнения интеллектуальных задач величина индекса вегетативного баланса у детей нормативного варианта развития увеличивается, аналогичная тенденция наблюдается и у детей с социально - педагогической запущенностью и легкой степенью умственной отсталости (см. Гистограмму №5), что отражает увеличение активности симпатических влияний на сердечный ритм.
В группе детей с ЗПР величина индекса вегетативного баланса снижается при выполнении интеллектуальных заданий, что свидетельствует об увеличении активности парасимпатических влияний на сердечный ритм и наименьшее значение приобретает в серии с отрицательным мотивационным воздействием
(1,20±0,69)
Гистограмма№ 5
Среднегрупповые показатели индекса вегетативного баланса у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и нормативного варианта развития
1ЛНфон 1ЛН = 1ЛН+ 1_\Н
ЯУО ИЗПР ОПедзап □ норма
При сопоставлении показателей индекса кортиколизации ^о), свидетельствующего о функциональной активности коры как высшего звена регуляции при осуществлении любого вида деятельности, в ЭКГ покоя, наиболее высокие значения отмечены в группах детей нормагивного варианта развития и детей с ЗПР, а наиболее низкие показатели наблюдаются в группах детей с социально - педагогической запущенностью и с легкой умственной отсталостью (см. Таблицу № 1).
При выполнении нейтральной серии ассоциативного эксперимента во всех группах детей кроме группы детей с социально - педагогической запущенностью, наблюдается снижение индекса кортиколизации. Самые низкие значения индекса кортиколизации наблюдаются в группе детей с легкой степенью умственной отсталости при выполнении нейтральной серии ассоциативного эксперимента (3,71±3,21), в остальных группах наименьшие показатели 8о отмечаются, в серии ассоциативного эксперимента с отрицательным мотивационным воздействием (см. Таблицу № 1).
Таблица № 1.
Среднегрупповые показатели индекса кортиколизации у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и детей нормативного варианта развития.
Группы Бо фон Эо = Бо + Эо-
УО 5,79±4 3,71 ±4,2 4,98±4,1 5,46±4.2
ЗПР 7,97±6,4 6,63±6,5 6,97±5,7 4,84±3,6
Пед.зап 6,9±7,5 7,4±б,1 6,5±5.69 6,4±б,1
Норма 9,21±5,7 6,83±4,2 6,85±5,8 5,93±4,4
* различия медпу группами достоверныпо I критерию Сгьюденгапри р<0,05.
Анализ показателей фрактального индекса (3, отражающего определенную степень организованности и динамической устойчивости регуляторных процессов, свидетельствующих о выходе из оптимального режима регуляции активности сердца или о нахождении в зоне оптимума регуляции, в ЭКГ покоя показал, что наименьшие значения отмечаются в группе детей с легкой степенью умственной отсталости (0,42±0,55). В то время как, в группах детей нормативного варианта развития и с социально - педагогической запущенностью показатели фрактального индекса наиболее приближены к оптимальному соотношению вариативности и устойчивости регуляторных процессов (см. Гистограмму № 6).
На фоне выполнения нейтральной серии ассоциативного эксперимента и серии с положительным мотивационным воздействием у детей с легкой степенью умственной отсталости наблюдается достоверное снижение значений фрактального индекса что говорит о
нарастании хаотизации в процессах регуляции активности сердца (см. Гистограмму № 6).
В серии ассоциативного эксперимента с отрицательным мотивационным воздействием наибольшее значение фрактальный индекс (5 приобретает в группе детей с социально - педагогической запущенностью
Так же необходимо отметить, что у детей с социально педагогической запущенностью и нормативного варианта развития в нейтральной серии АЭ показатели фрактального индекса имеют приблизительно равные значения.
Гистограмма К» 6
Среднефупповые показатели фрактального индекса в у детей с проблемами интеллектуального развития и детей нормативного варианта развития
в фон в = в+ в-
I Н УО Ш ЗПР □ Пед мп □ Норма |
Анализ показателей мощности спектра в диапазоне (LF) спектральном эквиваленте функциональной активности симпатического звена ВНС и показатели мощности спектра в диапазоне (HF) спектральном эквиваленте функциональной активности парасимпатического звена ВНС показал, что для группы детей с ЗПР и легкой степенью умственной отсталости характерно увеличение активности парасимпатических влияний на сердечный ритм, отражающееся в величине HF, что свидетельствует о развитии выраженного утомления, (см. Таблицу № 2).
Таблица .№ 2
Среднегрупповые показатели мощности спектра в диапазоне ^Б) спектральном эквиваленте функциональной активности симпатическою звена ВНС и показатели мощности спектра в диапазоне (НБ) спектральном эквиваленте функциональной активности парасимпатического звена ВНС у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и детей нормативного
варианта развития.
и фон и? = и- НРфон НР = НР +
УО 36Д±9 36,6±5 36,1±6 38,2±10 41,9±7 48,3±7 46,1 ±9 44,3±7
ЗПР 37,9±10 39,7±6 40,1 ±5 40,3±9 34,6±5 39,3±5 38,1±10 40,0±9
Пед зал 33,Ш 37,9±8 37,7±8 39,8±8 38,8±6 40,6±9 41,5±9 38,8±8
Норма 32,9±5 38,б±б 40,2±9 41,2±7 41,2±8 43,5±9 42,3±10 42,4±9
В разделе 3.3 рассматриваются особенности интеллектуального развития мальчиков и девочек 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, с задержкой психического развития, социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития.
Оценка уровня развития вербального интеллекта показала, что при выполнении нейтральной серии ассоциативного эксперимента наиболее высокие показатели отмечаются у девочек нормативного варианта развития та же тенденция наблюдается в группах детей с легкой степенью умственной отсталости и с социально - педагогической запущенностью (см. Таблицу № 3). В группе детей с задержкой психического развития мальчики имеют более высокие показатели уровня развития вербального интеллекта.
При этом следует отметить что уровень развития вербального интеллекта у девочек с социально — педагогической запущенностью во всех сериях
ассоциативного эксперимента достоверно выше (по t критерию Стьюдента, при р<0,05),чем у девочек с ЗПР (см. Таблицу № 3).
Таблица №3.
Среднетрупповые доказатели уровня развития общего невербального и вербального интеллекта у мальчиков и девочек 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и нормативного
Равен мальчики Равен девочки АЭ= мальчики АЭ= девочки АЭ+ мальчики АЭ+ девочки АЭ- мальчики АЭ- девочки
УО 30,2+6,7 29,4+7,6 32,7+21,5 40,4+16,1 37,8+18,6 48,7+12 37,3+14,4 47,3+10,7
ЗПР 44,6+7,3* 44,7+6,2* 47,1+21,6 43,2+21,6* 59,4+20,45 45,7+18,7* 51,9+17,33 44,4+17,7
Пед зал 64,9+9,6* 60,8+4,4* 51,7+16,75 53,2+19,2* 56,3+13,72 62,3+6,3* 56,2+16,52 68,7+14,9*
Норма 86,3+8,5 84,4 + 11 66,4+11,2 80,9+14,7 71,7+10 78,3+9,9 77,6+10,6 83,3+18*
различия между группами достоверны по I критерию Стьюдента при р<0,05.
В разделе 3.4 приведены результаты исследования особенностей функционирования психофизиологических механизмов регуляции активности сердца в процессе решения интеллектуальных задач у мальчиков и девочек 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, с задержкой психического развития, с социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития.
Было установлено, что величина ЯЯ (средняя длительность кардиоинтервала) в ЭКГ покоя имеет наибольшие значения у мальчиков нормативного варианта развития и с задержкой психического развития, тогда как в группах детей с социально - педагогической запущенностью и с легкой степенью умственной отсталости величина ЯЯ выше у девочек.
В группе девочек с ЗПР величина ЯЯ достоверно ниже (по 1; критерию Стьюдента, при р<0,05), по сравнению с мальчиками с ЗПР и детьми других исследуемых нами групп (см. Таблицу № 4).
В группах мальчиков с ЗПР, социально - педагогической запущенностью, нормативного варианта развития средняя длительность кардиоинтервала в ЭКГ покоя и в сериях с ассоциативным экспериментом достоверно отличается от ЯЯ мальчиков с легкой степенью умственной отсталости. В группах девочек данных различий не выявлено (см. Таблицу № 4).
Таблица № 4.
Среднегрупповые показатели изменения кардиоинтервалов у мальчиков и девочек 6-8 лет с _проблемами интеллектуального развития и нормативного варианта развития._
Ш1фон мальчики
Ш?фон девочки
мальчики
ЙЛ-девочки
мальчики
девочки
ЯК-
мальчики
Издевочки
УО
637,5+43
663,3+73
6183=34«
662,8*81
620,3+28*
667,2±76
619+34*
659,7>82
ЗПР Пед зап Норма
667,2+59*
650,5+56
662,9+55
615,7+41*
673,2+74
625,5+57
645,5+58«
642,1+52
648,2+43
603,3+67 649,7+73 623,3+37
645,1+43«
644,2+52
646,7+43
601,8+62 639,8+73 617,5+28
645,7+48« 641,8+50 647,9+46
598,9+59 627,8+57 611+23
* различия между группами достоверны по 1 критерию Стьюдента при р<0,05.
Сопоставление среднегрупповых показателей величины стандартного отклонения кардиоинтервала (СОЯЯ), позволило установить, что у мальчиков с легкой степенью умственной отсталости и с задержкой психического развития во всех сериях ассоциативного эксперимента показатель величины стандартного отклонения ниже, чем у мальчиков с социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития (см. Таблица № 5). В группе девочек с
задержкой психического развития среднегрупповой показатель вариативности кардиоинтервалов достоверно ниже, чем в остальных рассматриваемых группах (см. Табпитта № 5),
Таблица № 5.
Среднегрупповые показатели вариативности кардиоинтервалов у мальчиков и девочек 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и нормативного варианта развития
Анализ значений фрактального индекса р показал, что наибольшие показатели фрактального индекса Р наблюдаются в ЭКГ покоя у девочек и мальчиков нормативного варианта развития, а также у мальчиков с социально -педагогической запущенностью. Величина фрактального индекса близкая к единице, характеризует оптимальное соотношение вариативности и устойчивости регуляторных процессов и свидетельствует о возрастной зрелости системы адаптации. Отклонение от единицы свидетельствует о выходе из оптимального режима регуляции сердечной деятельности. Следовательно, можно предположить, что более высокие показатели фрактального индекса у детей нормативного варианта развития и мальчиков с социально - педагогической запущенностью, свидетельствуют о большей зрелости системы адаптации по сравнению с детьми других групп (см. Таблицу № 6).
Самые низкие показатели фрактального индекса 3 в ЭКГ покоя отмечаются у мальчиков с легкой степенью умственной отсталости (0,28±0,4), а в нейтральной серии ассоциативного эксперимента у девочек с легкой степенью умственной отсталости (0,14±0,8) И у мальчиков СЗПР (0,21±0,5) (см. Таблицу № 6).
Так же при анализе среднегрупповых значений было установлено, что в ЭКГ покоя и в нейтральной серии ассоциативного эксперимента у мальчиков с социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития величина фрактального индекса Р имеет примерно равные значения и отличается от величины мальчиков с легкой степенью умственной отсталости и ЗПР, та же закономерность наблюдается и у девочек в нейтральной серии ассоциативного эксперимента (см. Таблицу № 6).
Таблица №6
Среднегрупповые показатели значений фрактального индекса (5 у мальчиков и девочек 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и нормативного варианта развития.
Рфон мальчики
Рфон девочки
девочки
мальчики
0 + девочки
девочки
УО
0,28*0,4*
0,55*0,54
0,46*0,7
0,14*0,8*
0,53*0,57
0,17*0,7
0,53*0,4
0,41*0,7
ЗПР
0,77*0,61«
0,59*0,69
0.21*0,53
0,62*0,47*
0,55*0,8
0,54*0,48
0,26*0,52
0,63*Д61
Пед адп
0,62*0,54
0,55*0,36
0,56*0,59
0,53*0,69
0,58*0,74
0,53*0 26
0,66*0,78
0,69*0,27
Норма
0,63*0 61
0,73*0,80
0,55*0,52
0,53*0,58
0,68*0,45
0,63*0,49
0,53*0,45
0,55*0,79
* различия между группами достоверны по I критерию Стъюденга при р<0,05.
В разделе 3.5. приведены корреляционные соотношения результатов диагностики уровня развития общего невербального и вербального интеллекта и психофизиологических механизмов регуляции активности сердца в процессе решения интеллекгуальных задач у детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости и задержкой психического развития. В группе детей с легкой степенью умственной отсталости были выявлены прямые корреляционные связи между показателями качества выполнения ассоциативного эксперимента в нейтральной серии и в сериях с положительным и отрицательным мотивационным воздействием Показатель качества вербальной
продукции в серии АЭ с положительным мотивационным воздействием коррелирует с величиной ЯК в ЭКГ - покоя (г = 0,45) и при выполнении трех серий ассоциативного эксперимента (г = 0,45; г = 0,49; Г = 0,50), а также с величиной стандартного отклонения кардиоинтервала в серии с
положительным мотивационным воздействием (г = 0,51). Также данный показатель коррелирует с фрактальным индексом
Кроме вышеперечисленных корреляционных соотношений между рассматриваемыми нами факторами, а именно уровнем интеллектуального развития и психофизиологическими механизмами регуляции активности сердца, были обнаружены и многочисленные внутренние корреляции между отдельными параметрами ЭКГ. В группе детей 6-8 лет с задержкой психического развития были выявлены прямые корреляционные соотношения между показателями качества выполнения ассоциативного эксперимента в нейтральной серии и в сериях с положительным и отрицательным мотивационным воздействием
0,55; г = 0,68; г = 0,66).
Корреляционный анализ данных показал наличие значимых внутренних корреляционных связей между отдельными параметрами ЭКГ, в состоянии покоя и в разных сериях ассоциативного эксперимента.
Установлено наличие значимых корреляционных связей между показателями средней длительности кардиоинтервала (Ы1) и показателями стандартного отклонения кардиоинтервала в ЭКГ покоя и в условиях решения
интеллектуальных задач. Так же были обнаружены корреляционные соотношения между показателями мощности дыхательных волн (НР) в серии с положительным мотивационным воздействием и величиной в ЭКГ - покоя (г — 0,56) и при выполнении трех серий ассоциативного эксперимента
Взаимосвязь данных параметров может свидетельствовать о наличии парасимпатических влияний на сердечный ритм у детей 6-8 лет с задержкой психического развития.
В разделе 3.6. приведены корреляционные соотношения результатов диагностики уровня развития общего невербального и вербального интеллекта и психофизиологических механизмов регуляции активности сердца в процессе решения интеллектуальных задач у детей 6 — 8 лет с социально — педагогической запущенностью и нормативного варианта развития. В группе детей 6-8 лет с социально — педагогической запущенностью были выявлены прямые корреляционные связи между показателями качества выполнения ассоциативного
эксперимента в нейтральной серии и в сериях с положительным и отрицательным мотивационным воздействием
Корреляционный анализ данных показал наличие значимых внутренних корреляционных связей между отдельными параметрами ЭКГ в состоянии покоя и в разных сериях ассоциативного эксперимен га.
В группе детей 6-8 лет нормативного варианта развития были выявлены прямые корреляционные соотношения между показателями качества выполнения ассоциативного эксперимента в нейтральной серии и в сериях с положительным и отрицательным мотивационным воздействием (г = 0,77; Г = 0,68; Г = 0,70).
Показатель качества выполнения ассоциативного эксперимента в серии с отрицательным, мотивационным воздействием находится в обратных корреляционных соотношениях с величиной (ИВБ) индекса вегетативного баланса в серии с отрицательным мотивационным воздействием (г = - 0,39) и имеет корреляционные соотношения с показателем фрактального индекса р в нейтральной серии ассоциативного эксперимента (г = 0,40), с показателями мощности волн 1 - ого порядка (Ы") в серии с отрицательным мотивационным воздействием (г = 0,55).
Кроме вышеперечисленных корреляционных соотношений были обнаружены и внутренние корреляции между отдельными параметрами ЭКГ.
В главе IV полученные результаты обсуждаются с точки зрения их соответствия имеющимся в литературе данным. На основании проанализированных материалов экспериментального исследования и сопоставления их с литературными данными, делаются следующие выводы:
1. Уровень развития общего невербального и вербального интеллекта достоверно выше у детей 6 - 8 с социально - педагогической запущенностью, чем у детей с задержкой психического развития и легкой степенью умственной отсталости, между клиническими группами различия так же достоверны.
2. У детей 6-8 лет нормативного варианта развития мобилизация энергетических ресурсов сопровождается оптимальным соотношением вариативности и устойчивости процессов регуляции активности сердца.
3. У детей 6 — 8 лет с социально - педагогической запущенностью на фоне снижения мобилизации энергетических ресурсов, сохраняется достаточный уровень регуляции активности сердца.
4. Низкий уровень мобилизации сопровождающийся выходом из оптимума режима регуляции отмечается у детей 6 - 8 с задержкой психического развития и легкой степенью умственной отсталости.
5. У детей 6 - 8 с задержкой психического развития отмечается усиление парасимпатических влияний на регуляцию сердечного ритма, что свидетельствует о выраженном утомлении в процессе интеллектуальной деятельности.
6. Обнаружено сходство функционирования психофизиологических механизмов регуляции активности сердца у мальчиков 6-8 лет с социально -педагогической запущенностью и нормативного варианта развития.
Основное содержание диссертации отражено в следующих публикациях автора
1. Никифорова С.Н., Томанов Л.В. Специфика интеллектуального развития детей с ЗПР и неврозом. Нозологически индивидуализированная коррекция// Материалы Всероссийской конференции «Природные и социальные основы интеллектуального развития и деятельности». - СПб.: РГПУ им. А.И. Герцена, 2000.0,25 п.л./0,125п.л.
2. Никифорова С.Н. Интеллектуальное развитие детей с ЗПР и «педагогической запущенностью// Тезисы международной межвузовской научно - практической конференции студентов и аспирантов «Психология XXI века». - СПб.: РГПУ им. А.И. Герцена, 2001.0,125 п.л. / 0,063 п.л.
3. Никифорова С.Н., Бучкина И.П., Новинская - Барадаран О. А. Особенности речевых функций у дошкольников с ЗПР// Международная межвузовская научно -практическая конференция студентов и аспирантов «А.Р. Лурия и психология XXI века». - М., 2002. 0,037 п.л. /0,013 п.л.
4. Никифорова С.Н., Томанов Л.В. Психологическое исследование интеллектуального развития детей с педагогической запущенностью с целью дифференцированной диагностики от ЗПР// Материалы межвузовской научно -практической конференции «Современные технологии практической психологии в системе образования».- СПб.: РГПУ им. А.И. Герцена, 2001. 0,187п.л. / 0,094 п.л.
5. Никифорова С.Н. Особенности регуляции сердечно - сосудистой системы у детей с отклонениями в развитии 7-9 лет// материалы международной научной конференция студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов - 2002». -М.:Академпринт, 2002. 0,125 п.л.
6. Никифорова С.Н. Психофизиологические особенности интеллектуальной деятельности детей 7 -8 лет обучающихся по разным образовательным программам// материалы международной научной конференция студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов - 2003».- М.: Академприн, 2003. 0,156 п.л.
7. Никифорова С.Н., Томанов Л.В. Особенности подготовки к школе детей с задержкой психического развития// Сборник научных трудов, посвященный 15 -летнему юбилею кафедры психофизиологии ребенка. «Психологические психофизиологические и социальные аспекты преемственности дошкольного и начального школьного образования».- СПб.: РГПУ им. А.И. Герцена, 2003. 0,25 п.л./0,125пл.
Подписано в печать 15.02.05.Г. Формат 60x84 1/16.Бумага офсетная. Печать офсетная. Усл. печ. л. 1.3. Тираж 100 экз. Заказ №143
Отпечатано в ООО «Издательство "ЛЕМА"»
199034, Россия, Санкт-Петербург, В.О., Средний пр., д.24, тел./факс: 323-67-74 e-mail: izdjema@mail.ru
2 2 MAP 2005
Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Никифорова, Светлана Николаевна, 2005 год
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Проблемы интеллектуального развития у детей. 11 Задержка психического развития.
1.2. Проблемы интеллектуального развития у детей.
Умственная отсталость.
1.3. Психофизиологические особенности развития сердечно- 52 сосудистой системы у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
ГЛАВА II. МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика объекта исследования.
2.2. Методика исследования.
2.3. Методы статистической обработки результатов
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Особенности развития общего невербального и вербального 103 интеллекта у детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, с задержкой психического развития, социально — педагогической запущенностью и нормативного варианта развития.
3.2. Изучение- особенностей функционирования 107 психофизиологических механизмов регуляции активности сердца в процессе решения интеллектуальных задач у детей 6 -8 лет с легкой степенью умственной отсталостью, с задержкой психического развития, с социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития.
3.3. Оценка интеллектуального развития мальчиков и девочек
6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, с задержкой психического развития, социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития.
3.4 Изучение особенностей функционирования психофизиологических механизмов регуляции активности сердца в процессе решения интеллектуальных задач у мальчиков и девочек 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталостью, с задержкой психического развития, с социально педагогической запущенностью и нормативного варианта развития.
3.5. Корреляционные соотношения результатов диагностики 129 уровня развития общего невербального и вербального интеллекта и психофизиологических механизмов регуляции активности сердца в процессе решения интеллектуальных задач у детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости.
3.6. Корреляционные соотношения результатов диагностики уровня развития общего невербального и вербального 135 интеллекта и психофизиологических механизмов регуляции активности сердца в процессе решения интеллектуальных задач у детей 6-8 лет с социально — педагогической запущенностью и нормативного варианта развития.
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И 141 ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по психологии, на тему "Психофизиологическое дифференциально-диагностическое исследование детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития"
Одной из актуальных проблем современной психологии, дефектологии, психиатрии, коррекционной педагогики, является проблема диагностики отклонений в психическом развитии ребенка и определение потенциальных возможностей, а так же адекватных направлений коррекционной работы (Цветкова Л.С., 1995; Хомская Е.Д., 1992; Вассерман Л.И., 1997; Сухарева Г.Е., 1974). По данным Госкомстата России (2002), число детей с ограниченными возможностями здоровья в специальных (коррекционных) школах и классах увеличилось с 365,1 тыс. в 1990 г до 500,6 тысяч человек в 2000 году. Эта проблема приобретает особую актуальность в младшем школьном возрасте, когда определяется дальнейшая стратегия обучения ребенка имеющего отклонения в развитии - задержку психического развития (ЗПР) или умственную отсталость легкой степени выраженности (Фишман М.Н., 1997; Лебединская К.С., Лебединский В.В., Марковская И.Ф., 1982), при этом достаточно часто в группу детей с задержкой психического развития и с легкой степенью умственной отсталости относят детей с социально -педагогической запущенностью (Дубровина И.В., Рузкая А.Г., 1990; Hinshaw S. Р., 1994; Петрова В.Г., Белякова И.В., 1998).
В настоящее время многие исследователи поднимают вопрос о дифференциальной диагностике аномалий развития, особенно близких патологий, таких как ЗПР и легкая степень умственной отсталости, где дифференциальная диагностика наиболее затруднена (Исаев Д.Н., 1990; Семаго Н.Я., Семаго М.М., 2000; Вассерман Л.И., 1987, 1997).
Основным принципом современной психологии и различных ее отраслей является принцип системной организации высших психических функций, сформулированный Л.С. Выготским (1960) и А.Р. Лурией (1973).
В литературе представлены экспериментальные данные о связи между умственной активностью человека и происходящими изменениями в сердечно-сосудистой системе, например частота сердечных сокращений (ЧСС) отражает конечный результат взаимодействия нескольких уровней регуляции функций и коррелирует с умственной работоспособностью (Сирота Т.И., 1980). Увеличение активности надсегментарных уровней управления сердечным ритмом может оцениваться как один из компонентов адаптации к умственной деятельности (Баевский P.M., Берснева А.П., 1997), при этом для эффективной умственной деятельности необходим определенный оптимум эмоционального возбуждения (Зыбковец Л.Я., Навакатикян А.О., 1983; Mangina С.А., Beuzeron -Mangina J.H., 1992).
Большая часть исследований, в которых представлены данные об изменениях характеристик сердечного ритма, возникающих под влиянием интеллектуальных нагрузок, выполнена на взрослой и детской нормативных выборках или на взрослых испытуемых с проблемами в развитии (Каменская В.Г., Зверева С.В., 2001; Горбунов Н.П., 2002; Эйдукайтис А.С., 2004). Стоит отметить, что не достаточно представлены работы посвященные изучению активности сердца в условиях интеллектуальной деятельности у детей дошкольного и младшего школьного возраста с проблемами в интеллектуальном развитии.
В психофизиологических работах последних лет отражено представление о том, что психофизиологические показатели регуляции активности сердца в условиях интеллектуальной деятельности, могут выступать в качестве диагностических критериев при определении интеллектуального дефекта и стратегии дальнейшего развития детей, имеющих проблемы интеллектуального развития.
Гипотеза.
- Низкий уровень мобилизации энергетических ресурсов организма в процессе решения интеллектуальных задач, сопровождающийся выходом из оптимального режима регуляции активности сердца, связан с проблемами интеллектуального развития детей 6-8 лет.
- У детей нормативного варианта развития и с социально — педагогической запущенностью мобилизация энергетических ресурсов организма сопровождается оптимальным соотношением вариативности и устойчивости процессов регуляции.
- В качестве психофизиологического показателя дифференциации задержки психического развития и легкой степени умственной отсталости, выступает индекс вегетативного баланса, отражающий степень активности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции сердечного ритма.
Цель исследования: Изучение особенностей функционирования психофизиологических механизмов регуляции активности сердца в процессе решения интеллектуальных задач у детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, задержкой психического развития, социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития с целью дифференциальной диагностики.
Объект исследования: В качестве объекта исследования выступали дети с разной степенью выраженности интеллектуального дефекта и нормативного варианта развития в количестве 130 человек. Всего было обследовано 4 группы детей:
Первую (клиническую) группу составили дети 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, в количестве 30 человек: 16 девочек и 14 мальчиков.
Вторую (клиническую) группу составили дети 6-8 лет с задержкой психического развития органического генеза, в количестве 30 человек: 15 мальчиков и 15 девочек.
Третья группа была искусственно сформирована независимой экспертной комиссией в составе невропатолога, логопеда, психолога, медицинского психолога из детей клинических групп. В нее вошли дети без выраженной органической и неврологической симптоматики, без грубых речевых нарушений и с более высоким уровнем интеллектуального развития, по сравнению с клиническими группами, в количестве 30 человек: 24 мальчиков и 6 девочек.
Четвертую группу составили дети 6 — 8 лет нормативного варианта развития в количестве 40 человек: 20 мальчиков и 20 девочек.
Предметом исследования являются психофизиологические механизмы регуляции активности сердца у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития.
Задачи исследования:
1. Выполнить анализ литературных сведений об особенностях психофизиологических и нейрофизиологических механизмов интеллектуальных нарушений у детей 6-8 лет.
2. Исследовать специфику развития общего невербального и вербального интеллекта у детей 6-8 лет с проблемами интеллектуального развития и нормативного варианта развития.
3. Исследовать особенности изменений характеристик сердечного ритма, возникающих под влиянием интеллектуальной нагрузки у детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, с задержкой психического развития, социально - педагогической запущенностью и детей нормативного варианта развития.
4. Разработать психофизиологические критерии дифференциации близких интеллектуальных патологий развития у детей 6-8 лет.
Научная новизна исследования:
Установлено, что у детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости и с задержкой психического развития отмечается значительное увеличение затрат энергетических ресурсов организма в процессе решения интеллектуальных задач, по сравнению с детьми нормативного варианта развития.
Обнаружены нарушения динамической регуляции активности сердца у детей с легкой степенью умственной отсталости и с задержкой психического развития, которые отражаются в достоверном уменьшении величины фрактального индекса р в процессе решения интеллектуальных задач.
Обнаружено сходство функционирования психофизиологических механизмов регуляции активности сердца у детей 6-8 лет нормативного варианта развития и детей с социально -педагогической запущенностью, данная тенденция сохраняется и при дифференциации детей по полу.
Установлено, что для детей 6-8 лет с задержкой психического развития характерно увеличение активности парасимпатических влияний на сердечный ритм, данная тенденция сохраняется и при дифференциации детей по полу.
Положения, выносимые на защиту:
1. Дети 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, задержкой психического развития, социально - педагогической запущенностью имеют достоверные различия по уровню развития общего невербального и вербального интеллекта.
2. У детей 6-8 лет с легкой степенью умственной отсталости, задержкой психического развития, отмечается значительное увеличение затрат энергетических ресурсов организма в процессе интеллектуальной деятельности, а также нарушения динамической регуляции активности сердца, которая отражается в достоверном уменьшении величины фрактального индекса р, по сравнению с детьми нормативного варианта развития.
3. Для детей 6-8 лет с задержкой психического развития характерно увеличение активности парасимпатических влияний на сердечный ритм в процессе интеллектуальной деятельности, что может выступать в качестве одного из психофизиологических критериев дифференциации близких интеллектуальных патологий.
4. Дети с социально - педагогической запущенностью, также как и дети нормативного варианта развития, характеризуются оптимальным режимом динамической активности сердца в процессе интеллектуальной деятельности.
Практическая значимость работы.
Разработан и апробирован диагностический подход, позволяющий проводить более тонкую дифференцированную диагностику близких патологий интеллектуального развития у детей 6 - 8 лет.
Полученные данные позволяют сформировать более эффективную стратегию реализации индивидуально -дифференцированного подхода к обучению мальчиков и девочек 6 — 8 лет с легкой степенью умственной отсталости, задержкой психического развития и социально — педагогической запущенностью.
Апробация внедрение результатов.
Апробация внедрения результатов исследования осуществлялась на заседаниях и методических семинарах кафедры психофизиологии ребенка РГПУ им. А.И. Герцена; на всероссийской конференции «Природные и социальные основы интеллектуального развития и деятельности», г. Санкт - Петербург, 2000 г; на межвузовской научно - практической конференции «Современные технологии практической психологии в системе образования», г. Санкт - Петербург, 2001 г; на международной межвузовской научно - практической конференции студентов и аспирантов «А.Р. Лурия и психология XXI века», г. Москва, 2002 г; на международной научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов - 2002», г. Москва, 2002 г; на международной научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов - 2003», г. Москва, 2003 г.
Результаты диссертационного исследования внедряются в работу психологической службы Государственного образовательного учреждения Начальная школа детский сад № 687 «Центр реабилитации ребенка» Центрального района г. Санкт - Петербурга. Также материалы диссертационного исследования включены в цикл лекционных и практических занятий по дисциплине: «Девиантное поведение и развитие», который читается на отделении дошкольного образования института детства РГПУ им. А.И. Герцена. Основные положения диссертации отражены в семи публикациях.
Обоснованность и достоверность результатов.
Обоснованность и достоверность полученных результатов проведенного исследования достигалась путем применения инструментальных подходов, апробированных тестовых методик, соответствующих цели и задачам исследования. Используемые методы адекватны возможностям детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста, с проблемами интеллектуального развития. Количество детей, вошедших в состав четырех групп, было достаточным для получения статистически достоверных выводов. Экспериментальный материал обрабатывался с помощью различных методов математической статистики.
Заключение диссертации научная статья по теме "Психофизиология"
выводы:
1. Уровень развития общего невербального и вербального интеллекта достоверно выше у детей 6-8 лет с социально -педагогической запущенностью, чем у детей с задержкой психического развития и легкой степенью умственной отсталости, между клиническими группами различия так же достоверны.
2. У детей 6-8 лет нормативного варианта развития мобилизация энергетических ресурсов сопровождается оптимальным соотношением вариативности и устойчивости процессов регуляции активности сердца.
3. У детей 6-8 лет с социально - педагогической запущенностью на фоне снижения мобилизации энергетических ресурсов, сохраняется достаточный уровень регуляции активности сердца.
4. Низкий уровень мобилизации сопровождающийся выходом из оптимума режима регуляции отмечается у детей 6-8 лет с задержкой психического развития и легкой степенью умственной отсталости.
5. У детей 6-8 лет с задержкой психического развития отмечается усиление парасимпатических влияний на регуляцию сердечного ритма, что свидетельствует о выраженном утомлении в процессе интеллектуальной деятельности.
6. Обнаружено сходство функционирования психофизиологических механизмов регуляции активности сердца у мальчиков 6-8 лет с социально - педагогической запущенностью и нормативного варианта развития.
Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Никифорова, Светлана Николаевна, Санкт-Петербург
1. Агавелян О.К Социально - перцептивные особенности детей с нарушениями развития. - Челябинск: 1999. - с. 48 - 50, 277 - 290
2. Актуальные проблемы диагностики задержки психического развития детей/ Под ред. К.С. Лебединской. М.: Педагогика, 1982. -с. 5 - 44.
3. Ананьев Б.Г. Избранные психологические труды: в 2 х т. - М., 1980. -Т.- 1. с. 230.
4. Антропова М.В. Работоспособность учащихся 8-10 лет в период их адаптации и дезадаптации к учебной деятельности//Физиологические и педагогические критерии готовности к обучению в школе. М.: 1977.- с. 63.
5. Асмолов А.Г Психология личности. М.: Изд - во МГУ, 1986. -с. 421.
6. Астапов В.М. Введение в дефектологию с основами нейро- и патопсихологии. М.: Международная педагогическая академия, 1994.- с. 81 - 85, с. 98 - 99, с. 102 - 112.
7. Баевский Р.М Анализ вариабельности сердечного ритма в космической медицине// Физиология человека. 2002.- т 28.- №2.- с. 70 - 82.
8. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979.- с. 298
9. Баевский P.M., Берснева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997.- с. 221.
10. Баевский P.M., Кирилов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984.-с. 221.
11. Бак П., Чен К. Самоорганизованная критичность// В мире науки.- 1991. -№ 3.- с.16-24
12. Барабанов С.В., Евлахов В.И., Пуговкин А.П., Рудакова Т.Д. Физиология сердца. СПб.: СпецЛит, 2001. - с. 89 - 99
13. Блонский П.П. Психология младшего школьника. М.: 1997.- с. 25 -30.
14. Блюмина М.Г. Полигенно наследуемая олигофрения в степени дебильности// Дефектология. 1986.- № 3. - с. 3 - 10.
15. Бучкина И.П. Особенности самооценки и межличностных отношений у подростков с задержкой психического развития: Автореф. дис. на соискание ученой степени кандидата психологических наук. СПб. - 2003.
16. Быкова Н.Б. Специфика сенсомоторной интеграции у детей и взрослых в норме и при интеллектуальных расстройствах. Автореф. дис. на соискание ученой степени кандидата психологических наук. -СПб. 2004.
17. Бычкова М.Н. Профилактика социальной и школьной дезадаптации детей// Материалы конгресса по детской психиатрии 25- 28 сентября 2001.- М.: РОСИНЕКС, 2001.- с. 270 272
18. Вайнруб Е.М., Краснянская П.Л., Матвеева В.В. Особенности адаптационных реакций учащихся 1 и 3 классов к учебной деятельности// Физиологические и психологические критерии готовности к обучению в школе. М., 1977.- с. 71 73.
19. Ванюшин Ю.С. Компенсаторно адаптационные реакции кардиореспираторной системы. Автореф. дис. на соискание ученой степени доктора биологических наук. - Казань - 2001.
20. Васильева Е.Н Формирование эмпатии к сверстникам у старших дошкольников с задержкой психического развития. В сб «Шестилетние дети : проблемы и исследования» Н. Новгород 1998.- с. 67-68
21. Винокуров JI.H. Роль нервно психических нарушений в возникновении неуспеваемости у младших школьников. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - М., 1974.
22. Власова Т.А, Певзнер М.С. О детях с отклонениями в развитии. М.: Медицина, 1973.-е. 10 - 24.
23. Вольф Н.В. Половые различия функциональной организации процессов полушарной обработки речевой информации. Ростов - на -Дону, 2000.- с. 64 - 98.
24. Вроно М.С. Актуальные вопросы неврологии и психиатрии детского возраста. Ташкент, 1984.- с. 159 - 160.
25. Выготский JI.C. Собрание сочинений/ Гл. ред. А.В. Запорожец. М.: Педагогика, 1982.- Т.2
26. Гаевская Н.Д. Влияние спорта на сердечно сосудистую систему. - М., 1975.- с. 327
27. Галеев А.Р., Игишева JI.H., Казин Э.М. Вариабельность сердечного ритма у здоровых детей в возрасте 6-16 лет// Физиология человека. 2002.- т 28.,-№2.- с. 54 - 58
28. Голик А.Н. Введение в педагогическую психиатрию. -М.: УРАО, 2000.- с. 38 40
29. Горбунов Н.П Изменения показателей сердечного ритма под влиянием учебной деятельности у подростков с задержкой психического развития// Физиология человека. 2004.- том 30.- № 3.-с. 66-70.
30. Грибанов А.В., Леус Э.В. Возрастная характеристика волновой структуры сердечного ритма у детей Севера 7-10 лет// Экология человека. 2001.- №2.- с. 37 - 39.
31. Гринене Э., Вайткевичус В.Ю., Марачинскене Э. Особенности сердечного ритма у школьников// Физиология человека. 1999.- т 16.-№1.- с. 88-92
32. Данилова Н. Н. Психофизиология. М.: Аспект - пресс, 2002.- с. 372.
33. Данилова Н.Н., Астафьев С.Г. Изменение вариабельности сердечного ритма при информационных нагрузках// Журнал высшей нервной деятельности. 1999.- т 49.- вып. 1.- с. 28
34. Девид Холмс. Аномальная психология. СПб.: Питер, 2003. - с. 132 - 256
35. Дети с задержкой психического развития/ Под ред. Т.А. Власовой., В.И. Лубовского., Н.А. Цыпиной,- М., 1984.- с. 4 10, с. 21 -24.
36. Диагностика и коррекция психического развития дошкольников/ Под ред. Я.Л. Коломенского, Е.А. Панько. Минск. 1997.
37. Дубровина И.В., Рузская А.Г. Психическое развитие воспитанников детского дома. М., 1990.- с 17 - 23
38. Дубровинская Н.В., Фарбер Д.А., Безруких М.М. Психофизиология ребенка: Психофизиологические основы детской валеологии. М.: Гуманист, 2000.- с. 45 -44.
39. Еникеева Д.Д. Пограничные состояния у детей и подростков: основы психиатрических знаний. М.: Академия, 1998.- с. 215 - 224
40. Жемайтите Д. Возможности клинического применения и автоматического анализа ритмограмм. Дис. на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Каунас, 1972
41. Жукова Н.С, Мастюкова Е.М. Если ваш ребенок отстает в развитии. М.: Медицина, 1993. - с. 18-34.
42. Заруба Н.А., Никифорова О.А., Брынцанова В.Е. Зависимость успешности учебной деятельности от психологических и физиологических особенностей первокласников// Валеология. 1998.-№ 3,- с. 24 - 27
43. Зыбковец Л. Я., Навакатикян А.О. Физиология умственного труда// Руководство по физиологии труда. М.: Медицина, 1983.- с. 251.
44. Зюзюлькин Ю.С. Влияние условий Севера на ритм сердечных сокращений школьников. Автореф. дисс. на соискание ученой степени кандидата биологических наук. Казань. 2002.
45. Иванов Е.С. Дезадаптация умственно отсталых школьников//Социальная дезадатация: нарушения поведения у детей и подростков. М., 1996.- с. 148.
46. Ильин Е.П. Дифференциальная психофизиология мужчины и женщины СПб.: Питер, 2002
47. Инструментальные методы исследования сердечно сосудистой системы/ Под ред. Т.С. Виноградовой. - М.: Медицина, 1986.- с.15 - 33.
48. Исаев Д.Н. Психическое недоразвитие у детей .- М.: Медицина, 1982.- с. 24-28, 178
49. Исаев Д.Н., Каган В.Е. Психогигиена пола у детей. Л., 1986.- с. 336.
50. Калюжная Р.А. Физиология и патология сердечно сосудистой системы детей и подростков. - М.: Медицина, 1973,- с. 328.
51. Каменская В.Г., Музалевская Н.Н., Зверева С.В., Томанов Л.В. Показатели флуктуаций кардиоинтервалов при различныхфункциональных состояниях дошкольников// Физиология человека. -2001.- т 27.-№ 3.- с. 89
52. Каплан П.Л., Сэдок Б. Дж. Клиническая психиатрия: из синапса по психиатрии: в 2 х томах. - т.2.- М.: Медицина, 1994.- с. 209 - 210, 212-213, 220.
53. Катаева А.А., Стребелева Е.А. Дошкольная олигофренопедагогика.- М., 1988.- с. 23 25
54. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. М.: Медицина, 1979.- с. 28
55. Козьмин Соколов Н.Б. Нормальная электрокардиограмма и основные клиник - электрокардиографические синдромы у подростков: Автореф. дис. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Л., 1989.
56. Кон И.С. Введение в сексологию. М., 1989.- с. 389
57. Копина О.С. Эмоциональная регуляция мыслительной деятельности в условиях различной мотивации. Дис. на соискание ученой степени кандидата психологических наук. М., 1982.
58. Коркина М.Ф., Лакосина Н.Д., Личко А.Е. Психиатрия. М.: Медицина, 1995.-с.95.
59. Коробейников И.А. Особенности социализации детей с легкими формами психического недоразвития. Автореф. дис. на соискание ученой степени доктора психологических наук. М., 1997
60. Кулагина И.Ю. Эмоциональные реакции детей с ЗПР в оценочной ситуации.// Дефектология. 1987.- № 3.- с. 9 - 15.
61. Куликов JI.B. Психология настроения. СПб., 1997.- с. 226
62. Лангмейер И., Матейчек 3. Психическая деривация в детском возрасте. Прага. 1984.- с. 124
63. Лебединская К.С. Клинические варианты задержанного психического развития // Журнал невропатологии и психиатрии им С.С Корсакова. 1980. -№ 3.- с. 407 - 412.
64. Лебединский В.В. Нарушения психического развития в детском возрасте. М.: ACADEMA, 2003.- с. 66 - 67.
65. Левис Ш. Ребенок и стресс. СПб.: Питер - пресс, 1997.- с. 207.
66. Леус Э.В. Характеристика вариабельности сердечного ритма у детей 7-10 лет Европейского Севера России: Автореф. дис. на соискание ученой степени кандидата биологических наук. Архангельск. 2002.
67. Лубовский В.И. Научные и практические проблемы работы медико педагогической комиссии// Дефектология 1988.- №1
68. Лубовский В.И. Психологические проблемы диагностики аномального развития детей. М., 1989.- с. 48 - 61.
69. Лурия А.Р. Проблемы высшей нервной деятельности нормально го и аномального ребенка. М., 1956.- т. 2 .- с. 125-131
70. Максимова Н.Ю., Милютина Е.Л. Курс лекций по детской патопсихологии. -Ростов на - Дону: Феникс, 2000.- с. 30, 124 - 133
71. Манова-Томова B.C., Пирьов Г.Д. Психологическая реабилитация при нарушениях поведения в детском возрасте. София.: Медицина, 1981.- с. 122 - 128.
72. Марковская И.Ф. Задержка психического развития клиническая и нейропсихологическая диагностика. -М., 1999.- с. 25 -27.
73. Марковская И.Ф. ЗПР церебрально органического генеза: Автореф дис. на соискание ученой степени канд. мед наук. - Д., 1982.-с. 15 - 17.
74. Марковская И.Ф., Лебединский В.В. Нейропсихологическая характеристика детей с задержкой психического развития// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1977.- № 2.- с. 1858 - 1862.
75. Мастюкова Е.М, Певзнер М.С., Пермякова В.Л. Дети с нарушениями умственного развития. Иркутск, 1992.- с.75 - 95.
76. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика М.: Наука, 1986.- с. 278
77. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - с. 254
78. Микиртумов Б.Е., Кощавцев А.Г., Гречанный С.В. Клиническаяпсихиатрия раннего детского возраста. СПб.: Питер, 2001.- с. 43 - 52
79. Михайлова Я.И. Взаимосвязь уровня развития социального интеллекта с интеллектуально личностными характеристиками удетей 6-7 лет. дВТОреф> дис на соискание ученой степени кандидата психологических наук. СПб., 2001
80. Морозова А.В. Возрастные особенности психофизиологических механизмов обеспечения мотивационно обусловленной интеллектуальной деятельности детей 4-8 лет: Автореф. дис. на соискание ученой степени кандидата психологических наук. - СПб. 2003.
81. Морфо функциональное созревание основных физиологических систем организма детей дошкольного возраста/ Под ред. М.В. Антроповой., М.М. Кольцовой.- М.: Педагогика, 1993.- с. 44
82. Музалевская Н.И., Урицкий В.М. Анализ устойчивости и надежности интерактивных динамических систем и его применение в медицинской диагностике// Вестник СпбГУ. Сер. Физика. 2000.- № 4
83. Музалевская Н.И., Урицкий В.М. Стохастические методы функциональной диагностики и коррекции в медицине//Телемедицина: новые информационные технологии на пороге 21 века.- СПб.: Анатолия, 1998.- с. 247 298.
84. Музалевская Н.И., Урицкий В.М. Фрактальные принципы гомеостатической саморегуляции// Проблемы нейрогенетики, ангионеврологии, нейротравматологии. Иваново. Ивановская медицинская академия, 1999.- с. 260 - 263.
85. Мягков Л.Ф., С.Н. Боков. Медицинская психология и основы патопсихологии и психопатологии. М.: Логос, 1999.- с. 48 - 54
86. Неврология детского возраста/ Под. ред Шанько Г.Г, Бондаренко Е.С.- Минск 1990.-е. 123
87. Никишина В.Б Системный анализ взаимосвязи генетических и социально психологических детерминант нарушений психического развития у детей (монография).- Курск, 2003.- с 110 - 120.
88. Новиков И.И. Развитие структурно функциональных основ регуляции сердца в онтогенезе: Автореф. дис. на соискание ученой степени доктора медицинских наук. - Минск. 1993.- с. 63.
89. Осколкова М.К., Вульфсон И.Н. Функциональные особенности сердечно сосудистой системы в различные возрастные периоды// Актуальные проблемы педиатрии. - М.: Медицина, 1978.- с 11 - 27.
90. Парин ВВ., Баевский P.M., Волков Ю. Н., Газенко О.Г. Космическая кардиология. Л.: Медицина, 1967.- с. 228.
91. Переел ени Л.И., Рожкова Л. А. Нейрофизиологические механизмы нарушений прогностической деятельности у детей с трудностями в обучении// Дефектология. 1996.- №5.- с. 15
92. Пермякова В.А. К проблеме выявления обучаемости младших школьников с нарушениями умственного развития// Дефектология. Психофизиология. Дифференциальная психофизиология. М., 1989. - с 19-20
93. Петрова В.Г., Белякова И.В. К вопросу о разнообразии форм обучения детей с нарушенным интеллектуальным развитием// Дефектология. 1995.- № 2.
94. Петрова В.Г., Белякова И.В. Кто они, дети с отклонениями в развитии. М.: Флинта, 1998.- с. 48 - 51
95. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. -М.: Экспертное бюро, 1997.- с. 349 358.
96. Потягайло Е.Г. Сердечно дыхательный синхронизм в оценке функциональных состояний и регуляторно - адаптивных возможностей организма у детей: Автореф. дис. на соискание ученой степени доктора медицинских наук. - Краснодар. 2001.
97. Прогрессивные цветные матрицы. Исследование интеллекта у детей// Методическое пособие.- СПб.: ЛГУ, 1992.
98. Психическое развитие воспитанников детского дома/ Под ред И.В Дубровиной., А.Г. Рузской. М.: Педагогика, 1990.- с. 190.
99. Психологическая дифференциация нарушений развития у старших дошкольников: Методические рекомендации. М., 1982.
100. Психологический словарь/ Под ред. В.П.Зинченко, В.Г. Мещарекова.- М., 1997.
101. Раттер М. Помощь трудным детям. М.: Прогресс, 1987.- с. 324 -330.
102. Ритм сердца у спортсменов/ Под ред. P.M. Баевского, Р.Е. Мотылянской. М.: Физкультура и спорт, 1986.- с. 44 - 46
103. Руководство по клинической детской и подростковой психиатрии/ Под ред. Кеннета С. Робсона. М.: Медицина, 1999.- с. 438 -441
104. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность ритма сердца.- М.: Оверлей, 2001.- с .200.
105. Селье Г. На уровне целого организма. М., 1972.- с. 256.
106. Семаго Н.Я., Семаго М.М. Проблемные дети: основы диагностической и коррекционной работы психолога. М.: АРКТИ 2001.- с. 75 - 154.
107. Семаго М.М., Ахутина Т.В., Семагол Н.Я. Психолого медико педагогическое обследование ребенка.- М.: АРКТИ, 2001,- с. 56, 130
108. Сергеева И. А. Психофизиологические характеристики и психолого педагогические условия интеллектуальной готовности к обучению в школе мальчиков и девочек 6-7 лет: Автореф. дис. на соискание ученой степени кандидата психологических наук. - СПб. 2003.
109. Сидоренко Е. Методы математической обработки в психологии. -СПб.: Речь, 2001.-с. 322 323
110. Симонов П.В. Мотивированный мозг. М.: Наука, 1987.- с. 269.161
111. Сирота Т.И. Изменение сердечного ритма при дозированной умственной нагрузке// Новые исследования по возрастной физиологии.- М.: Педагогика, 1980.- № 1.- с. 16.
112. Слепович Е.С. Психологическая структура ЗПР в дошкольном возрасте: Автореф. дис.д.п.н. М.: 1994
113. Соловьев А.А. Особенности высшей нервной деятельности детей и подростков.- Ярославль, 1975.- с. 125.
114. Струтынский А.В. Электрокардиограмма: анализ и интерпретация.- М.: МЕДпресс информ, 2002.- с. 24 - 25.
115. Суворова В.В. Психофизиология стресса. М.: Педагогика, 1975.- с. 208.
116. Сухарева Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста. М. 1959. Т.2 с 128 130.
117. Томанов JI.B., Быкова Н.Б. Специфика оперативной памяти у младших школьников с расстройствами психических функций// Психологические, психофизиологические и социальные аспекты преемственности дошкольного и начального школьного образования.-СПб., 2003.
118. Томанов JI.B., Морозова А.В. Возрастные особенности регуляции активности сердечно сосудистой системы детей 4 - 5 и 7 -8 лет//Международная конференция, посвященная 100 - летию со дня рождения А.Р.Лурия. - М.,: Россия, 2002.- с 137 - 138.
119. Тупицын И.О., Калюжная Р.А. Развитие функций сердечно -сосудистой системы// Физиология развития ребенка. М, 1983.
120. Ульенкова У.В. Шестилетние дети с задержкой психического развития. М., 1990.- с. 43 - 54.
121. Урицкий В.М., Музалевская Н.И. Фрактальные структуры и процессы в биологии (обзор)//Биомедицинская информатика. СПб., 1995.- с. 84.
122. Усанова О.Н. Дети с проблемами в развитии. Москва: НПЦ КОРРЕКЦИЯ, 1995.-с. 35 - 38.
123. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. -М.: Медицина, 1987.- с.54
124. Федоров Б.М. Стресс и система кровообращения. М.: Медицина, 1991.- с. 319.
125. Федоров Б.М. Стресс, кардиологические аспекты// Физиология человека. 1997.- т 23.- № 2.- с. 89.
126. Фишман М.Н Нейрофизиологические механизмы отклонений в умственном развитии у детей. М.: УРАО, 2001. - с. 23 - 38.
127. Халецкая О.В. Трошин В.М. Минимальная дисфункция мозга в детском возрасте // Невролог и психиатрии. Им. Корсакова. №9.1998.
128. Царидзе М.Г. Особенности развития произвольного поведения детей олигофренов.// Дефектология. 1987.- № 1.-е. 17 - 22.
129. Цветков В.Д. Сердце, золотое сечение и симметрия. Пущино,1997.- с.31 -32.
130. Цветкова JI.С. Методика нейропсихологической диагностики детей.- М., 2000.- с. 8 10.
131. Цветкова Л.С. Мозг и интеллект. Нарушение и восстановление интеллектуальной деятельности. М.: Просвещение, 1995.- с 303.
132. Чумаченко А.В., Азнаурян С.К., Троцкевич В.А., Даниленко В.И. Онтогенетические особенности вегетативного гомеостаза детей по данным вариационной пульсометрии// Физиологический журнал. -1989.-№ 1.- с. 62-65.
133. Чуприкова Н.И., Ротанова Т.А. Связь показателей интеллекта и когнитивной дифференцированности дошкольников// Вопросы психологии. 1995.- № 3.- с. 104 - 113.
134. Хаспекова Н.Б., Соловьева Л.Д., Недоступ А.В., Санькова Т.А. Спектральный анализ вариабельности ритма сердца в диагностике вегетативной дисфункции у больных с пароксизмальной формой мерцательной аритмии// Кардиология. 2004.- № 11.- с. 61 - 65.
135. Шевченко С.Г К вопросу о коррекции умственного речевого развития детей с ЗПР// Дефектология. 1994.- № 1
136. Шевченко С.Г. Комплексный подход к диагностике, коррекции и реабилитации детей с трудностями в обучении.// Дефектология. -1995.-№1.- с. 30-37.
137. Шипицына Л.М., Иванов Е.С., Виноградов А.Д. Развитие личности ребенка в условиях материнской депривации.- СПб., 1997.- с. 38, 54
138. Шипицина Л.М Интегрированное обучение детей с проблемами в развитии// В сб. Компенсирующее обучение опыт, проблемы, перспективы. Новгород. - 1994.- с 4.
139. Шумейко Н.С. Структурные основы развития движения в онтогенезе человека// Материалы седьмой объединенной научно -практической конференции/ Дети: здоровье, экология и будущее. -Смоленск, 1994.- с. 80 81.
140. Эйдукайтис А.С. Оценка изменений корреляционной размерности динамического ряда RR интервалов в ходе функциональной пробы с физической нагрузкой// Физиология человека. - 2004.- том 30.- № 3 с. 71 - 74
141. Эрик Мэш, Девид Вольф. Детская патопсихология нарушения психики ребенка. Третье международное издание. СПб.: Прайм -ЕВРОЗНАК, Москва: ОЛМА - ПРЕСС, 2003.- с. 279 - 309.
142. Brenner I.K., Thomas S., Shephard R.J. Autonomic regulation of the circulation during exercise and heat exposure. Inferences from heart rate variability // Sports Med. 1998.V 26 № 2. p 85
143. Eves F.F., Gruselier J. H. Individual differences in the cardiac response to high intensity auditory stimulation // Psychophysiology 1984-vol. 3 №3 p 342 352.
144. Hinshaw S. P. Attention deficits and hyperactivity in children. Thousand Oaks, CA.,1994.
145. Hume L., Ewing D.J., Campbel I.W. et al. Heart rate response to sustained hand grip: comparison of the effect of cardiac autonomic blockade and diabetic autonomic neuropathy// Clinical Science/ 1979 v 56 p 287.
146. Loechlin J.S. Recent adoption studies of IQ Hum. Genet.,1980 vol. 55, N°3
147. Weiss,I (1992)/ Attention deficit disorder in adults. Dallas, TX; Taylor
148. Weisz J.R., and Weiss В (1993) Effects of psychotherapy with children and adolescents/ Newbury Park CA
149. Zigler. E., Hodapp, R (1986) Understanding mental retardation. New York; Cambridge University Press.
150. Penrose L.S. Biology of mental defect. London 1963.
151. Ruedrich S. C., Wadle С. V., Sallach H.S et. al. Adrenocortical function and depressive illness in mentally retarder patients. Am. J. Psych., 1987, p. 144, 597
152. Goleman D. Emotional intelligence. New York: Bantam Books, 1995.
153. Musha Т., Yamamoto M. 1/f like fluctuations, biological rhythm // Proc. 3'AInt. Cong, of Noise in Physical Systems and 1/f Fluctuations.-Singapore, 1995. - p 22 - 31.
154. Nakanishi A., Tbabta R., Kobayashy T. Effect of aging and diseases to fluctuation of ECG RR intervals // Proc. l'A Conf. on Noise in Physical Systems and 1/f Fluctuation. - Tokyo, 1991. P. 699-704.
155. Sparrow S.I., Bella D.A., Cicchetti D.V. Vineland Adaptive Behavior Scales. Circle Pines, MN, American Guidance Service, 1984
156. Nakanishi A., Tbabta R., Kobayashy T. Effect of aging and diseases to fluctuation of ECG RR intervals // Proc. ^ Conf. on Noise in Physical Systems and 1/f Fluctuation. - Tokyo, 1991. P. 699-704.
157. Sparrow S.I., Bella D.A., Cicchetti D.V. Vineland Adaptive Behavior Scales. Circle Pines, MN, American Guidance Service, 1984
158. Ось 1 представляет большинство клинических синдромов с критериями их диагностики.
159. Ось 2 учитывает состояния, которые являются неизменнымирасстройства личности, умственная отсталость)
160. Ось 3 содержит перечень общесоматических состояний
161. Ось 4 перечисляет средовые и психосоциальные стрессоры, которыевыстроены в соответствии со степенью воздействия.
162. Ось 5 представляет шкалу глобальной оценки функционирования1. GAFS)/
163. Система отличается от системы МКБ тем, что из неё исключены все намеки на этиологию и оставлен сугубо описательный комплекс