автореферат и диссертация по психологии 19.00.03 для написания научной статьи или работы на тему: Специфика профессиограммы деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии
- Автор научной работы
- Горобец, Наталья Леонидовна
- Ученая степень
- кандидата психологических наук
- Место защиты
- Москва
- Год защиты
- 2008
- Специальность ВАК РФ
- 19.00.03
Автореферат диссертации по теме "Специфика профессиограммы деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии"
£ к-еТИ*1 На правах рукописи
ГОРОБЕЦ НАТАЛЬЯ ЛЕОНИДОВНА
Специфика профессиограммы деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии
Специальность: 19.00.03 - психология труда, инженерная психология
и эргономика (психологические науки)
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук
00345Ь1аз
Москва - 2008
003455159
Работа выполнена в лаборатории психологии труда Института психологии Российской Академии Наук
Научный руководитель:
кандидат психологических наук Махнач Александр Валентинович
Официальные оппоненты:
доктор психологических наук Иванова Елена Михайловна
кандидат психологических наук Тарабрина Надежда Владимировна
Ведущая организация: Российский государственный
педагогический университет им. А.И. Герцена
Защита диссертации состоится «15» декабря 2008 г. в 15 часов на заседании диссертационного совета Д 002.016.01 Института психологии РАН по адресу: 129366, г. Москва, ул. Ярославская, д. 13.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Института психологии Российской Академии Наук
Автореферат диссертации разослан « 8 » /7 РрЪрф 2008 г.
Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат психологических наук
/Е.А. Андреева/
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность исследования. В условиях бурного развития общества и технического прогресса, профессии постоянно изменяются: возникают, дробятся, объединяются, отмирают, и поэтому они постоянно являются предметом научного изучения (О.П.Белая, Е.С.Бурякова, Е.А.Климов, Д.П.Котов, Н.С.Пряжников и др.).
Значительные социально-экономические изменения условий жизни в нашей стране, психотравмирующая социальная ситуация для многих наших современников обуславливают возрастающее значение и востребованность психотерапевтической помощи: трудно встретить человека без проблем психологической адаптации или же психических расстройств (В.В.Макаров). В связи с этим сегодня психотерапия как область знания и практики в России развивается бурно и стремительно.
В нашей стране профессия психотерапевта формировалась и развивалась в рамках медицины, и как следствие, в настоящее время законодательно закреплена в качестве субспециальности в психиатрии. Это далеко не в полной мере отражает сложившуюся ситуацию в этой области, т.к. последние десятилетия происходила активная экспансия психотерапии и её методов в неклиническую среду, в частности в практическую психологию (Б.Д.Карвасарский, В.В.Макаров, М.М.Решетников, А.И.Сосланд и др.). Многие ученые (О.В.Варфоломеева, Д.Смит, В.Е.Каган, А.Б.Орлов, М.М.Решетников и др.) считают, что профессия психотерапевта сегодня успешно складывается в самостоятельную профессию, весьма востребованную современным обществом, и по праву претендует на независимость от тех профессий в рамках психологии и медицины (психиатрии), частью которых она до сих пор традиционно считается.
Ученые и специалисты, оказывающие психотерапевтическую помощь, до сих пор не могут достичь единства взглядов на профессиональную деятельность психотерапевта в связи с тем, что предметная область психотерапии чрезвычайно широка и неоднородна, а концептуально-теоретические основы и практические приложения пестры и многообразны (Н.Ф.Калина). Поэтому, несмотря на возрастающую значимость и востребованность психотерапевтической помощи, профессиональная деятельность психотерапевта содержательно не описана, отсутствует ее профессиограмма, единые требования профессии к личности специалиста и, как следствие, не разработаны научно обоснованные критерии профотбора и стандарты подготовки психотерапевтов. Сложившаяся ситуация может способствовать уменьшению информационной и психологической безопасности граждан, а также возникновению простора для манипулирования, т.е. использования методов психотерапии для воздействия на отдельных людей, групп и общество в целом с корыстными целями (В.В.Макаров).
Научная разработанность проблемы. В рамках проблемы психологического изучения профессий накоплен большой опыт: разработаны классификации профессий (В.А.Бодров, Г.М.Зараковский, Е.А.Климов и др.), выделены принципы психологического изучения профессии (К.К.Платонов, Е.М.Иванова и др.), выделены основные требования к профессиограммам (А.К.Маркова, Н.С.Пряжников и др.), составлены схемы психологического изучения профессии (М.А.Дмитриева, И.Н.Ивакин, Е.М.Иванова, Е.С.Романова, Е.Э.Смирнова, Г.А.Суворова и др.), разработаны методологические подходы к выделению ПВК (Б.И.Беспалов, М.В.Клищевская, Г.Райнаи, Г.Н.Солнцева, В.В.Столин, М.Д.Утюжников, Ь.ЬиЬогБку, Я.ОагйеМ, ГБакшоГхку, Н.Эй-ирр и др.), изучена профессиональная и социальная активность субъекта труда (Л.Г.Дикая, А.Л. Журавлев и др.) и др.
Несмотря на то, что изучению профессии психотерапевта в России, как и в других странах, уделяется внимание исследователей, оно преимущественно направлено на изучение истории развития психотерапии (Н.Ф.Калина, Е.С.Калмыкова, Б.Д.Карвасарский, М.М.Решетников, Л.Рейтер, Ю.С.Савенко, А.Фильц, А.А.Чуркин, Э.Штейнер, КЛогёап и др.), социальной значимости и эффективности результатов труда психотерапевта (В.Лаутербах, Х.Корди, Х.Кэхеле, В.В.Макаров, Н.В.Тарабрина, ЬХиЬогеку и др.). В
исследованиях также рассматриваются причины и формы профессиональной деформации и эмоционального выгорания специалиста (Н.Н.Нарицын, В.Е.Орел, Д.И.Трунов и др.), исследуются отношения в диаде «психотерапевт-клиент» (О.В.Шатровой, J.M.Tremblay, W.G.Herron, и др.), изучаются и разрабатываются методы в различных направлениях психотерапии (Б.Д.Карвасарский, Дж.Котглер, А.Б.Холмогорова, M.Nichols и др.). Центральное место занимает теоретическое описание и исследование личности психотерапевта (Т.Л.Верняева, Е.С.Калмыкова, А.В.Махнач, L.Jennings, P.Lafferty, T.Skovholt и др.), возможностей профессионального роста и развития личности психотерапевта (О.В.Варфоломеева, Ф.Е.Василюк, Е.А.Спиркина, В.А.Ташлыков и др.), проблем, связанных с обучением и профессиональной подготовкой психотерапевтов (О.В.Варфоломеева, Б.Д.Карвасарский, А.В.Махнач, Е.А.Спиркина, А.Ш.Тхостов, L.A.Holzman, J.C.Norcross и др.).
Вместе с тем в отечественной и зарубежной психологии не проводилось комплексное профессиографическое исследование деятельности психотерапевта. В современных исследованиях не нашли отражения проблемы оценки престижности, условий, содержания и организации деятельности специалиста, не изучались профессиональные задачи и методы работы психотерапевта. Фрагментарны данные о формальных характеристиках психотерапии (временные характеристики, сфера применения, формат психотерапии, используемый теоретический подход, возрастной диапазон клиентов и др.). Результаты исследований особенностей личности психотерапевта как субъекта труда разрознены и не систематизированы (Е.С.Калмыкова), что затрудняет построение психограммы специалиста.
И, что немаловажно, в условиях накопленных теоретических знаний об особенностях параллельно существующих в нашей стране медицинского и психологического подходов к психотерапии (М.Бурно, С.Ледер, В.Е.Каган, Г.Н.Носачев, R.Jessor и др.) нет эмпирического сравнения деятельности психотерапевта с учетом особенностей данных подходов. Отсутствуют исследования профессиональной деятельности психотерапевта в контексте интенсивно развивающегося в настоящее время интегративного подхода к психотерапии.
Актуальность проблемы, недостаточная разработанность, а также высокая социальная значимость изучения и описания профессиональной деятельности психотерапевта, выделение современных требований к личности специалиста определили выбор темы, цели и задачи исследования, а также научную и практическую значимость данной работы.
Объект исследования: профессия психотерапевта.
Предмет исследования: психологические особенности деятельности и личности психотерапевта как субъекта труда.
Цель исследования.
Сравнительный анализ профессиональной деятельности и личностных особенностей психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием в контексте интегративного подхода к психотерапии.
Задачи исследования. Для достижения поставленной цели предполагается решение следующих задач:
1. На основе изучения литературных данных определить специфику профессии психотерапевта; провести сравнительный анализ особенностей профессиональной деятельности психотерапевта с позиций традиционно существующих психологического и медицинского подходов к психотерапии; и обосновать необходимость и возможность интеграции данных подходов к психотерапии как основы для изучения профессиональной деятельности психотерапевта.
2. Проанализировать и систематизировать теоретико-эмпирические работы по проблемам личностных особенностей психотерапевта как субъекта труда в рамках психологического и медицинского подходов к психотерапии.
3. Провести сравнительный профессиографический анализ особенностей профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием.
4. Провести сравнительное эмпирическое исследование личностных особенностей психотерапевта как субъектов труда с базовым психологическим и медицинским образованием.
5. На основе анализа данных литературы, результатов сравнительного профессиографического анализа деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием сформулировать основные требования к деятельности и личности психотерапевта в контексте интегративного подхода.
Основные гипотезы исследования:
1. Профессиональная деятельность психотерапевтов имеет различия, обусловленные базовым образованием специалиста (психологическим или медицинским), которые проявляются в расстановке приоритетов профессиональных задач, арсенале методов работы, позиции психотерапевта в диаде «психотерапевт-клиент».
2. Существует принципиальное сходство основных параметров и условий профессиональной деятельности, личностных особенностей и представлений об «идеальном» специалисте психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием, которое позволяет говорить о том, что профессиональная деятельность психотерапевтов, как с медицинским, так и с психологическим образованием осуществляется в контексте интегративного подхода к психотерапии.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Существует принципиальное сходство профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием по широкому ряду признаков: основные направления, профессиональные задачи и методы работы, напряженность, форма, режим труда, предпочтительное использование психологических средств воздействия; представление специалистов об «идеальном» психотерапевте; личностные особенности специалистов интеллектуальной, социально-коммуникативной, морально-этической сферы.
2. Психотерапевты с базовым психологическим и медицинским образованием различаются представлениями о необходимом образовании, стиле поведения специалиста, расстановкой приоритетов в профессиональных задачах, диапазоном методов диагностики, эмоциональными и поведенческими характеристиками, что отражается в позиции психотерапевта в диаде психотерапевт-клиент.
3. Несмотря на выявленные в результате профессиографического анализа некоторые различия деятельности и личностных характеристик психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием, установленное принципиальное содержательное сходство характеристик их профессиональной деятельности и особенностей личности указывает на то, что профессиональная деятельность психотерапевтов независимо от их базового образования в современных условиях осуществляется в рамках интегративного подхода к психотерапии.
Научная новизна и теоретическая значимость работы. В исследовании впервые:
1. С учетом традиционно существующих медицинского и психологического подходов к профессиональной деятельности психотерапевта проведен сравнительный анализ особенностей профессиональной деятельности и личностных особенностей специалистов с базовым психологическим и медицинским образованием. Выделены как общие, так и специфические компоненты в структурах деятельности, а также сходство и различие личностных особенностей психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием.
Эмпирически выявлено принципиальное сходство профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием, проявляющееся в единстве основных направлений деятельности, профессиональных задач, используемых методов работы, предпочтительным использованием психологических средств воздействия. Установлено значительное сходство личностных особенностей психотерапевтов «медиков» и «психологов», а также их представлений об «идеальном» психотерапевте.
В профессиональной деятельности «медиков», в отличие от «психологов» выявлена высокая организованность труда; тесное взаимодействие с другими специалистами; конценгрированность на конкретной сфере психотерапевтической практики; высокое значение диагностики как профессиональной задачи и использование более широкого арсенала методов диагностики. Спецификой профессиональной деятельности «психологов» является приоритет собственного профессионального и личностного развития; высокое значение эмоционального контакта с клиентом.
2. С позиций субъектно-деятельностного и системного подходов составлена и научно обоснована профессиограмма деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода, в частности выявлены и описаны: 1) сфера и основные виды деятельности психотерапевта, основные направления его работы; 2) приоритетные профессиональные задачи и методы работы психотерапевта; 3) личностные особенности и ПВК психотерапевтов, в том числе ценностные ориентации.
3. Созданы теоретические предпосылки для разработки интегративной модели психотерапии как основы для развития и концептуального оформления современной профессии психотерапевта в России.
Теоретико-методологическую основу исследования составили:
Принципы субъектно-деятельностного и системного подходов в психологии (Б.Г.Ананьев, А.В.Брушлинский, Е.А.Климов, Б.Ф.Ломов, С.Л.Рубинштейн и др.); положения и подходы к изучению индивидуально-психологических и личностных детерминант деятельности (В.А.Бодров, Л.Г.Дикая, Б.Ф.Ломов и др.); основные принципы проведения профессиографического анализа деятельности (Е.М.Иванова, Е.А.Климов, А.К.Маркова, К.К.Платонов и др.); теоретические работы, посвященные проблемам психотерапии и профессии психотерапевта (В.Е.Каган, Б.Д.Карвасарский, В.В.Макаров, Р.Мэй, Г.Н.Носачев, М.М.Решетников, В.А.Ташлыков, K.Grawe, J.D.Guy, A.Ivey, M.Nichols и др.); теоретические работы, раскрывающие современные представления о личностных особенностях психотерапевтов (О.В.Варфоломеева, Е.С.Калмыкова, Дж.Коттлер, А.В.Махнач, N.M.Ackerman, L.Jennings и др.).
Методы исследования: для достижения поставленной цели, решения задач и проверки гипотез нами были использованы: 1) теоретико-аналитические и обобщающие методы (теоретическое изучение проблемы); 2) методы сбора эмпирических данных (выборочное непосредственное и опосредованное наблюдение, экспертный опрос, анкетирование, тестирование, беседа, изучение документации); 4) качественные, количественные и интерпретационные методы.
В целях профессиографического анализа использовались: 1) методика диагностики межличностных отношений Т.Лири; 2) методика многофакторного исследования личности Р.Кеттелла; 3) личностный опросник Д.Кейрси; 4) методика «Ценностные ориентации» М.Рокича. Кроме того, были разработаны и применялись авторские методики: 1) анкета «Профессия психотерапевта»; 2) методика «Характеристики психотерапевта».
Математико-статистическая обработка результатов проводилась с помощью пакета прикладных компьютерных программ универсальной обработки данных Microsoft EXCEL ХР и пакета статистического анализа SPSS for Windows 13.0. Для установления достоверности различий между изучаемыми выборками использовались непараметрические критерии: U- Манна-Уитни и ф* - угловое преобразование Фишера.
Достоверность и обоснованность результатов и выводов проведенного эмпирического исследования обеспечена: 1) предварительным теоретическим анализом литературных данных по проблеме; 2) репрезентативностью группы обследованных респондентов; 3) применением адекватных задачам исследования психологических методов; 4) соблюдением требований к валидности и надежности используемых методик исследования; 5) использованием современных математико-статистических методов обработки и анализа данных; 6) применением адекватных критериев оценки достоверности полученных
результатов; 7) высокой согласованностью и непротиворечивостью полученных результатов исследования.
Характеристика выборки: в эмпирическом исследовании приняло участие 78 практикующих психотерапевтов из 11 городов России, из которых для подробного анализа были отобраны 46 человек: 21 человек с базовым медицинским образованием (выборка «М») и 25 человек с базовым психологическим образованием (выборка «П»), прошедших специальную подготовку по психотерапии, со стажем работы в области психотерапии не менее трех лет (средний стаж 7,6 лет), наличием психотерапевтической практики на момент исследования. Средний возраст респондентов 37,4 лет. По выбранным параметрам выборки «П» и «М» уравновешены.
Исследование проводилось при информационной и организационной поддержке российской Профессиональной Психотерапевтической Лиги, Российского психологического общества, кафедры детской и подростковой психиатрии, психотерапии и медицинской психологии Российской Медицинской Академии последипломного образования, Института психологии и психотерапии и Московского гештальт института.
Апробация и внедрение результатов работы. Основные идеи, положения, результаты и выводы исследования отражены в публикациях автора и докладывались на международных конференциях: «Актуальные проблемы современной науки», Самара, 2003; XIV IFTA World Family Therapy Congress. Стамбул, Турция, 2004; AFTA-IFTA International conference on family therapy. Вашингтон, США, 2005; юбилейной общероссийской научной конференции ИП РАН «Тенденции развития современной психологической науки», Москва, 2007, в лаборатории психологии труда ИП РАН (2003-2008). Материалы и результаты работы внедрены в образовательную и практическую деятельность Института психологии и психотерапии и Центра социально-психологической помощи молодежи «Доверие».
Практическая значимость результатов. Результаты работы используются: 1) в профконсультационной работе, 2) в образовательном процессе ряда учебных заведений (в курсах по психологическому консультированию и психотерапии, а также тренингах личностного роста психотерапевтов).
Материалы и результаты работы могут быть использованы: 1) при разработке научно обоснованных стандартов профессиональной деятельности психотерапевта; 2) для обоснования и усовершенствования программ обучения психотерапевтов; 3) при научно-практической разработке оснований для включения профессии психотерапевта в классификатор профессий.
Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, шести глав, заключения, библиографического списка (302 источника, в том числе 33 на иностранных языках) и 6 приложений. Объем основного текста составил 203 листа. Содержание текста проиллюстрировано 29 таблицами и 32 рисунками.
ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Во введении отражается актуальность затронутой темы, выделены цель, задачи, предмет и объект исследования, сформулированы гипотезы и положения, выносимые на защиту, обосновывается научная новизна и практическая значимость работы.
Глава 1 «Теоретико-методологические основы изучения профессиональной деятельности психотерапевта» посвящена теоретическому анализу научной литературы по проблемам изучения профессиональной деятельности психотерапевта.
В первом параграфе рассмотрены методологические подходы, принципы, цели психологического изучения профессии психотерапевта, обосновывается структура профессиограммы психотерапевта.
Проблема изучения профессии нашла свое отражение в большом количестве научных трудов, как в отечественной (В.А.Бодров, Е.А.Климов, Б.Ф.Ломов, В.Д Шадриков и мн. др.), так и в зарубежной (Дж.Гилфорд, Э.Ро, К.Уокер, J.L.Hollan, и мн. др.) литературе. Вместе с тем нет единого определения понятия «профессия», оно многозначно. В данной работе вслед
за Е.А.Климовым профессия, в том числе и профессия психотерапевта (ПТ-та), понимается как социально фиксированная область возможного осуществления определенных трудовых функций, существующая в форме множества трудовых постов, распределенных в обществе.
Для психологического изучения профессии психотерапевта используется наиболее распространенный и эффективный теоретико-методологический инструментарий -системная психологическая профессиография. опирающаяся на принцип дифференцированного изучения профессиональной деятельности (Е.М.Иванова, К.К.Платонов), результатом которой является профессиограмма ПТ-та.
Профессиографический анализ деятельности ПТ-та с позиций субъектно-деятельностного подхода направлен на изучение: 1) основных составляющих объекта труда (трудовой пост): цели, результаты, предмет труда, профессиональные задачи и методы работы; профессиональная среда, предметные и социальные условия труда и др.; 2) базовых характеристик субъекта труда (человек): объективные, индивидуальные, личностные характеристики (Е.М. Иванова, Е.А.Климов).
Субъектом труда изучаемой нами профессии является психотерапевт - человек, получивший психологическое или медицинское образование и прошедший специальную профподготовку в одной или нескольких отраслях психотерапии (Н.Ф.Калина). Объектом труда является трудовой пост как одна из форм существования профессии (Е.А.Климов).
Наиболее полно целям исследования соответствует схема информационной профессиограммы (Е.М.Иванова), дополненная в соответствии с целями и задачами исследования и актуальным состоянием профессии ПТ-та.
Во втором параграфе рассмотрены истоки, тенденции и специфика развития профессии ПТ-та в нашей стране; проводится ей анализ в соответствии с классификацией профессий Е.А.Климова, определяется место и взаимосвязь профессии ПТ-та с другими профессиями.
Развитие профессии ПТ-та в России не линейный, а сложный многогранный процесс с зигзагами, возвратами к уже пройденным этапам (Б.Д.Карвасарский и др.) и является уникальным (В.В.Макаров, М.М.Решетников, А.И.Сосланд и др.):
1. Профессия ПТ-та формировалась и развивалась в рамках медицины, в настоящее время законодательно закреплена в качестве суб-специальности в психиатрии.
2. Отмечается разрыв между актуальной ситуацией с профессией ПТ-та в России и на западе (А.И.Сосланд, Е.А.Спиркина и др.).
3. Параллельное существование различных подходов к психотерапии во многом обуславливает особенности профессиональной деятельности ПТ-та (Б.Д.Карвасарский, В.Е.Каган, С.Ледер и др.). В связи с этим, в данной работе подробно рассматриваются наиболее распространенные в нашей стране психологический и медицинский подходы. основанные на различном понимании психотерапии как области научного знания и практики. Так в медицинском подходе психотерапия, прежде всего, понимается как лечебный метод (С.С.Либих, В.Е.Каган, В.Н.Мясищев Г.Н.Носачев, М.М.Решетников и др.), в психологическом - как вид межличностного взаимодействия (Р.Бэндер, О.В.Варфоломеева, Н.Ф.Калина, Е.С.Калмыкова, Р.Кочюнас, Р.Мэй, К.Роджерс и др.).
Многие ученые и практики отмечают, что в перспективе без сходимости психологического и медицинского подходов к психотерапии профессия ПТ-та обойтись не сможет (Р.Бухман, Э.Вагнер, В.Е.Каган, А.Б.Орлов, А.Фильц и др.). В связи с этим в настоящее время идет интенсивный процесс выработки интеграггивного подхода к психотерапии, в котором должны быть учтены все «сильные» стороны и компенсированы ограничения психологического и медицинского подходов, которые в данном случае представляют собой не альтернативу, а полюса психотерапевтического пространства (Б.Д.Карвасарский, В.В.Макаров, М.М.Решетников и др.).
По мнению многих авторов (Б.Д.Карвасарский, В.В.Макаров, Г.Н.Носачев, Э.Д.Дойрцен-Смит, Д.Смит и др.) профессия Пт-та тесно связана и с другими профессиями, в частности с профессиями в области медицины, психологии, философии, что способствует еб обогащению и дальнейшему развитию.
По классификации профессий Е.А.Климова формула профессии ПТ-та: Ч (предмет труда - «человек-человек»); П/И (цель -преобразующая/изыскательная); Ф ("средства труда -функциональные); Е/М (условия труда - бытовые/моральная ответственность). Необходимо подчеркнуть, что по признакам целей профессия ПТ-та может относиться как к преобразующей, так и к изыскательной профессии, в зависимости от различной позиции ПТ-та в процессе психотерапии и целей психотерапии в разных подходах.
Следовательно, теоретико-эмпирическое изучение профессиональной деятельности психотерапевта с учетом особенностей наиболее распространенных подходов к психотерапии будет способствовать более точному ей описанию и выделению современных требований к личности специалиста.
Третий параграф посвящен теоретическому анализу профессиональной деятельности психотерапевта с учетом особенностей психологического и медицинского подходов к психотерапии.
Подробный сравнительный анализ (более 50 источников) представлений ученых об особенностях профессиональной деятельности ПТ-та наиболее распространенных психологического (С.Л.Братченко, Д.А.Леонтьев, А.Я.Варга, О.В.Варфоломеева, Ф.Е.Василюк, Н.Ф.Калина, Е.С.Калмыкова, ХКорди, Х.Кэхеле, А.В.Махнач, Р.Мэй, Е.А.Спиркина, В.Франкл, А.Б.Холмогорова, Э.Г.Эйдемиллер, К.Г.Юнг, J.Aleksandrowicz,
A.Ivey, L.Sirnek-Dowmng, R.Jessor, M.P.Nichols, J.M.Tremblay и др.) и медицинского (В.Е.Каган, Б.Д.Карвасарский, С.С.Либих, В.В.Макаров, Г.Н.Носачев, М.М.Решетников,
B.Е.Рожнов, R.Jessor и др.) подходов к психотерапии был проведен по ряду основных параметров объекта труда (Е.А.Климов). Были сделаны следующие выводы:
1. Основные различия профессиональной деятельности с позиций двух подходов определяются тем, что предметом труда в психологическом подходе является проблема, состояние, ресурсы (Н.В.Тарабрина, Е.Б.Фанталова, R.Bastine, D.Kommer и др.), в медицинском подходе - нарушения, болезнь (Г.Н.Носачев, М.М.Решетников и др.); базовое образование специалиста в психологическом подходе должно быть психологическим или психотерапевтическим (О.В.Варфоломеева, Н.Ф.Калина, Л.И.Сосланд, Е.А.Спиркина,
A.Ivey, M.E.Johnson, L.Simek-Downing и др.), в медицинском подходе - медицинским (H.H. Нарицын, Г.Н.Носачев, В.Е.Рожнов и др.); позиция ПТ-та диаде «ПТ-т-клиент» в психологическом подходе характеризуется субъект-субъектными отношениями, а человек интерпретируется как «клиент» в терминах совладения, развития, адаптации (Р.Мэй, К.Роджерс, Е.Б.Фанталова, В.Франкл, R.Jessor, M.J.Lambert и др.), в медицинском подходе -отношения субъкт-объектные, человек интерпретируется, прежде всего, как «больной» в терминах функционирования и адаптации (В.Е.Каган, Б.Д.Карвасарский, В.Н.Мясшцев и ДР-)-
2. Отмечено частичное сходство по таким параметрам, как цели труда, профессиональные задачи и методы работы. Так, например, основной задачей ПТ-та вне зависимости от его образования является оказание психотерапевтической помощи. Вместе с тем в медицинском подходе говорится преимущественно о купировании синдромов заболевания, улучшении психического состояния и т.п., а в психологическом подходе - о раскрытии внутреннего потенциала, выявлении скрытых смыслов и т.п.
3. Профессиональная деятельность ПТ-та в психологическом и медицинском подходах практически полностью совпадает по параметрам результативность труда и влияние профессии на специалиста. Так, например, указывается на высокую эмоциональную напряженность труда ПТ-та (С.Л.Братченко, Д.А.Леонтьев, К.Г.Юнг, И.Ялом, J.D.Guy, G.P.Liaboe и др.), на риск возникновения эмоционального выгорания (Н.Н.Нарицын,
B.Е.Орел и др.) и профессиональной деформации (Д.И.Трунов и др.), которые не зависят от подхода к психотерапии.
4. В литературе четко не определены профессиональные задачи ПТ-та (особенно в психологическом подходе); нет четкого описание методов работы ПТ-та в обоих подходах, а говорится лишь о задачах и методах самой психотерапии, причем понятие «метод»
трактуется неоднозначно, его использование носит чаще всего случайный характер. В то время как именно по данным параметрам, на наш взгляд, наиболее эффективно эмпирическое сопоставление профессиональной деятельности представителей психологического и медицинского подходов.
В четвертом параграфе приводятся теоретические предпосылки изучения профессиональной деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии.
Большинство отечественных и зарубежных ученых и практиков выступают за дальнейшее развитие профессии психотерапевта в русле интегративного подхода к психотерапии (Р.Бухман, Э.Вагнер, В.Е.Каган, А.Б.Орлов, А.Фильц и др.). Однако в настоящее время нет научно обоснованного ответа о возможностях интеграции психологического и медицинского подхода к психотерапии и содержательного описания профессиональной деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода. В работе проведен подробный анализ мнений ученых и практиков (Б.Д.Карвасарский, Р.Кочюнас, В.В.Макаров, Э.Г.Эйдемиллер, В.Юстицкис, Н.Ф.Калина, И.Ялом, Р.Нельсон-Джоунс и мн. др.) о возможностях усиления преимуществ и минимизации ограничений профессиональной деятельности ПТ-та с позиций психологического и медицинского подходов в рамках интегративного подхода к психотерапии.
Так, например, в литературе отмечается, что предмет труда как медицинского, так и психологического подходов сужают область применения психотерапии до работы соответственно преимущественно с патологией психической деятельности и помощи в решении проблем психологического характера, поэтому необходима интеграция предметных областей двух подходов (Ю.С.Савенко, А.Фильц, X. Штроцка и др.) В качестве предмета профессиональной деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода могут выступать как «нарушения поведения» без развития психической патологии (психологический подход), так и нарушения поведения и социального функционирования как следствие развития «болезненных состояний» (медицинский подход), при большей обращенности к проблеме, личности и ресурсам клиента (Р.Бухман, В.Е.Каган и др.).
В настоящее время в работах ряда авторов (Б.Д.Карвасарский, В.В.Макаров, М.М.Решетников, А.Д.Чанько и мн.др.) остро стоят вопросы о соответствии реальной ситуации теоретическому представлению о подходах к психотерапии; прослеживается ли процесс интеграции психологического и медицинского подходов в профессиональной деятельности специалистов с психологическим и медицинским образованием. Для ответа на данные вопросы необходимо комплексное эмпирическое изучение профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием.
Глава 2 «Теоретико-методологические основы изучения психотерапевта как субъекта труда» представляет анализ отечественных и зарубежных литературных источников, касающихся личностных особенностей ПТ-та как субъекта труда.
В первом параграфе рассматривается роль личности специалиста в профессий психотерапевта.
Многочисленные исследования доказывают, что в профессии ПТ-та первоочередное значение имеет не техницизм профессиональной деятельности, а ее содержательная наполненность, сама личность психотерапевта и характер контакта психотерапевта с клиентами (А.Адлер, О.В.Варфоломеева, БДКарвасарский, С.И.Консторум, В.Н.Мясищев, А.А.Ташлыков, Ю.С.Савенко, К.Г.Юнг, К..Р.На^т, К.А.МигрЪу и мн.др.). Следовательно, для эффективной работы ПТ-та имеет значение не только, что специалист делает, но и что он представляет собой как личность (Дж.Коттлер и др.).
Проведен сравнительный анализ роли личности ПТ-та и требований к ней в основных направлениях психотерапии (Б.Д.Карвасарский, А.В.Махнач, К.Г.Юнг и др.). Вместе с тем Р.Бергином эмпирически доказано значительное сходство личностных качеств ПТ-тов различных направлений. В связи с этим во многих исследованиях выделяются общие характеристики личности ПТ-та как субъекта труда вне зависимости от направления и
подхода к психотерапии (О.В.Варфоломеева, Л.Н.Собчик, Н.Н.Нарицын, 11.Ь.Вес)паг, М.Й.Согеу, L.Jennings, 'ГЛ.Каи!, Р.ЬайеЛу, М..1ХатЬеП, ГБгЛгпоГзку О.А.§Ьар1го и мн. др.).
Второй параграф посвящен анализу методологических подходов к изучению психотерапевта как субъекта труда, представлений выдающихся психотерапевтов, а также клиентов о личности «идеального» специалиста, результатов проведенных ранее исследований личностных особенностей психотерапевтов и роли ценностных ориентации психотерапевта в его профессиональной деятельности.
Отечественными учеными (В.А.Бодров, К.М.Гуревич, М.А.Дмитриева, Е.М.Иванова, М.В.Клищевская, Г.Н.Солнцева, Г.В.Суходольский, М.Д.Утюжников и др.) и разработан ряд методологических подходов к выделения ПВК специалистов различных профессий, из которых для выделения ПВК психотерапевта, на наш взгляд, наиболее значимы следующие: 1) теоретический анализ связи личностных характеристик и деятельности; 2) теоретический анализ образа ПТ-та у непрофессионалов (в данном случае у клиентов); 3) обобщение литературных данных и эмпирическое исследование (4) субъективных представлений профессионалов о профессионально важных и нежелательных качествах психотерапевта; 5) исследование личностных особенностей специалистов (носителей ПВК).
Проведен подробный анализ работ (Т.А.Верняева, Дж.Коттлер, Р.Кочюнас, А.Менегетги, К.Роджерс, В.Сатир, Л.Н.Собчик, О.В.Шатровой, И.Ялом, Ы.М.Аскегшап, АЛуеу, РХаЯеЛу, 1Х.8Ьарпо и мн. др.) позволяющий утверждать, что ПТ-та характеризует широкий ряд эмоциональных проявлений (способность к сопереживанию, эмпатия, чуткость и др.), коммуникативных (способность быстро устанавливать контакт, убеждать, вдохновлять и др.), нравственных (тактичность, честность, терпимость, уважение человека как личности и др.), волевых (самоконтроль, дисциплинированность и др.), когнитивных качеств.
Отечественные и зарубежные ученые (Б.Д.Карвасарский, Дж.Кларк, Дж.Коттлер, Р.Мэй, Р.К.Назыров, АЛуеу и др.) указывают на необходимость выделения нежелательных профессиональных качеств (НПК) ПТ-та (например, равнодушие к людям, потребность в подчинении и одобрении со стороны клиента, нетерпимость к противодействию, нарциссические черты и др.). Однако эмпирические исследования, посвященные этому вопросу, практически не проводятся.
ПТ-т в той или иной мере привносит в психотерапевтический процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей (Б.Д.Карвасарский, В.В.Макаров,
0.В.Варфоломеева и др.). В связи с этим внимание уделяется анализу литературных данных о ценностях ПТ-та как фактору, влияющему на успешность его профессиональной деятельности (С.Л.Братченко, О.В.Варфоломеева, Д.А.Леонтьев, А.Лоргус, Т.А.Флоренская, К.БсЬпеМег и др.).
На основании анализа литературы были систематизированы и выделены характеристики психотерапевта, гипотетически оказывающие влияние на успешность выполнения им профессиональной деятельности, которые легли в основу эмпирического исследования личностных особенностей ПТ-тов с базовым психологическим и медицинским образованием.
Глава 3 «Организация эмпирического исследования профессиональной деятельности и личностных особенностей психотерапевта» посвящена описанию и обоснованию методической организации исследования.
В первом и втором параграфе приводятся план и организация эмпирического исследования, описываются методы и методики исследования, обосновывается их выбор.
Подготовительный этап эксперимента заключался в следующем:
1. Анализ литературных данных и нормативных документов о профессиональной деятельности и личностных особенностях ПТ-тов.
2. Непосредственное и опосредованное наблюдение за работой ПТ-тов с медицинским и психологическим образованием с целью изучения специфики профессии ПТ-та (9 чел.).
3. Беседа с ПТ-ми с целью уточнения и выявления особенностей профессиональной деятельности (основных направлений, задач и методов работы и др.) (В чел.).
4. Подбор стандартизированных методик для решения задач исследования. На основе собранной информации разработка авторской методики «Характеристики психотерапевта» и анкеты «Профессия психотерапевта».
5. Подбор качественных и количественных методов обработки эмпирических данных. Основной этап исследования заключался в проведении экспертного опроса и
исследовании личностных особенностей ПТ-тов с использованием подобранных стандартизированных и разработанных авторских методики и анкеты (см. таб. 1).
Таблица 1. Направления, методы и методики эмпирического исследования
Цель Метод Методика
Изучение: 1) объекта труда; 2) объективных и индивид-х харак-к субъекта труда Экспертная оценка; опрос Авторская анкета «Профессия психотерапевта»
Составление «идеального профиля» ПТ-та Экспертная оценка Авторская методика «Характеристики психотерапевта»; Методика диагностики межличностных отношений Т.Лири
Составление «реального профиля» ПТ-та Диагностика личностных особенностей ПТ-тов «Ценностные ориентации» М.Рокича; Личностный опросник Д.Кейрси; 1 бРИ-опросник Р.Кеттелла
В третьем параграфе приводится обоснование критериев формирования выборки респондентов и ее описание.
В четвертом параграфе описываются методы математической обработки экспериментальных данных, обосновывается их выбор.
Глава 4 «Результаты сравнительного исследования профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием» посвящена описанию и обсуждению результатов эмпирического исследования.
Первый параграф содержит результаты сравнительного исследования общих характеристик профессии ПТ-та.
Определены основные сферы и преобладающие виды деятельности ПТ-тов. Подавляющее большинство (84,2%) респондентов выборки «М» (условно «медики») работают в медицинских учреждениях (<р=5,56, р<0,01), а большая часть выборки «П» (условно «психологи») (38,9%) - в учреждениях психологической направленности (ф=2,32, р<0,01). Область деятельности «психологов» не так четко концентрируется на какой-то одной сфере психотерапевтической практики, как у «медиков». ПТ-ты занимают различные должности, чаще - врач-психотерапевт (32,2% респондентов), психотерапевт (22,8%) и психиатр (17,9%), психолог-консультант (18,8%) и др. Было отмечено, что должность «психотерапевт» занимает 31,3% респондентов «психологов». Чаще всего респонденты идентифицируют себя с психотерапевтом (70,8% по выборке «П» и 55% по выборке «М»),
Установлено, что «психологи» большее занимаются частной практикой, чем «медики» (<р=1,71, р<0,05): выборка «П» - 76,5%, а выборка «М» - 52,6%.
Приоритетными направлениями работы ПТ-тов по выборке «П» и «М» являются оказание психотерапевтической помощи/лечения (в среднем по выборке «П» 42,8% времени работы, по выборке «М» - 50%), повышение профессионального уровня, развитие собственной личности (23,9% и 20% соответ.); кроме того, педагогическая и консультационная работа (13,2% и 7,7% соответ.).
В связи с тем, что главным направлением работы ПТ-та является оказание психотерапевтической помощи, в исследовании было уделено внимание изучению формальных характеристик психотерапии. Эмпирически доказан теоретический эклектизм ПТ-тов: с преобладанием у «медиков» поведенческого (11=91, р<0,01), у «психологов» -гуманистического и системного подходов (и=134, р<0,05).
Отмечены существенные расхождения во взглядах на образование респондентов выборки «П» и «М» (количество выборов в данном вопросе не ограничивалось): 100% «психологов», в отличие от «медиков» выступает за психологическое образование (ч>*=5,49, р<0,01), «медики» наиболее оптимальным назвали психотерапевтическое образование 100% ответов, с чем согласны 79,2% «психологов» (<р*=3,2, р<0,01). За соответствие медицинского образования требованиям профессии ПТ-та 89,5% выборов «медиков» и 62,5% «психологов» (ср*=2,23, р<0,05). Таким образом, «медики» выделяют психотерапевтическое и медицинское образование, а «психологи» - психологическое и психотерапевтическое.
Были исследованы и описаны временные рамки психотерапии и границы ее применения, возрастной диапазон клиентов и др. Значимых различий в выборках «П» и «М» нет.
Человека, который обратился за помощью «психологи» (91,3%) в отличие от «медиков» (42%) называют «клиентом» (<р*=3,83, р<0,01), а «медики» чаще чем «психологи» (47,4% и 21,7% соответ.) называют «пациентом» (ф*=2,06, р<0,05) и «больным» (26,3% и 0% соотвег.) (количество выборов в данном вопросе не ограничивалось). Данная ситуация подтверждает, что большинство респондентов выборки «П» придерживаются психологического подхода к психотерапии, для которого свойственно понятие «клиент» с соответствующим отношением к человеку, обратившемуся за помощью. Большая часть респондентов выборки «М» являются приверженцами медицинского подхода, для которого характерно отношение к обратившемуся за помощью человеку как к больному. Однако необходимо подчеркнуть примерно равное использование терминов «клиент» и «пациент» (42 и 47,4% ответов соответ.) в выборке «М».
Престижность профессии ПТ-та в нашей стране по оценкам экспертов чуть выше среднего (по выборке «П» 3,5, по выборке «М» 3,3 при диапазоне от 0 до 5 баллов).
Таким образом, выявлено сходство «психологов» и «медиков» в основных направлениях работы, взглядах на престижность профессии ПТ-та, оценках формальных характеристик психотерапевтической помощи. Обнаружено различие «медиков» и «психологов» во взглядах на необходимое образование ПТ-та и в занимаемой позиции в диаде «психотерапевт-клиет» при тенденции их интеграции по данному параметру.
Второй параграф посвящен сравнительному анализу результатов исследования профессиональных задач и методов работы ПТ-тов с базовым психологическим и медицинским образованием.
На основе литературных данных, беседы с ПТ-ми и наблюдения за их работой на предварительном этапе исследования был составлен подробный список профессиональных задач ПТ-та, а на основном этапе - проведена экспертная оценка их значимости. Приоритетные профессиональные задачи (экспертная оценка выше 4 баллов при диапазоне от 0 до 5) выборок «П» и «М»: оказание психотерапевтической помощи (4,9 и 4,8 балла соответ.), установление контакта с клиентом (4,9 и 4,8 балла соответ.), выявление психологической проблемы клиента и ее причин (4,2 и 4,3 балла соответ.), сбор и уточнение информации о клиенте (4,6 и 4,2 балла соответ.), постановка целей психотерапии (4,2 и 4 балла соответ.), задачи связанные с повышением профессионального уровня (от 4,3 до 4,7 балла). Приоритетными профессиональными задачами «психологов» являются так же «анализ и обобщение получаемой в ходе терапии информации» (4,5) и «работа с супервизором, участие в групповых супервизиях» (4,3). «Медики», в отличие от «психологов» в качестве приоритетных выделяют диагностические задачи: «клиническая диагностика функциональных и соматических нарушений» (4,2) и «постановка дифференциального диагноза» (4,4) (11=71,5 и и=37,5, р<0,01).
Все профессиональные задачи на предварительном этапе исследования по содержательной близости методом экспертной оценки (4 ПТ-та со стажем работы более 7 лет) были сгруппированы в 7 блоков, которые во многом совпали с основными направлениями работы ПТ-та и оценкой их значимости (см. рис. 1).
Важно отметить, что «психологи» выше оценивают значение повышения профессионального уровня относительно других блоков задач и в сравнении с «медиками»
(и=88, р<0,01), больше уделяют внимание группе задач «установление контакта с клиентом» (и=85,5, р<0,01) (данная группа задач входит в блок «психотерапевтическая работа»), Рис.1. Оценка блоков профессиональных задач в выборках «П» и «М»
Примечание: 1 - психотерапевтическая работа; 2 - повышение профессионального уровня; 3 -развитие собственной личности; 4 -консультативная и супервизорская работа; 5 - научно-исследовательская деятельность; 6 - методическая работа; 7 - «писанина»
Вместе с тем, выявленные статистически значимые различия в оценке ряда частных профессиональных задач «психологов» и «медиков» не отразились на итоговых оценках блоков профессиональных задач. Таким образом, в целом оценка значимости блоков профессиональных задач по выборкам «П» и «М» совпадает (в 91,7%), что говорит о принципиальном сходстве профессиональных задач «медиков» и «психологов».
Установлено, что респонденты обеих выборок наиболее часто используют одни и те же методы (приемы) в практической деятельности, т.е. приоритетные методы работы не зависят от базового образования ПТ-та. Наиболее распространенными приемами являются «постановка вопросов», «проявление позитивного отношения к пациенту», «уточнение», «слушание», «беседа», «вербализация», «обобщение», «проявление эмпатии» (более 2 баллов при диапазоне от 0 до 3 баллов). «Медики» и «психологи» не используют медикаментозное лечение, а применяют только психологические методы воздействия (91,1 и 73,5% соответ.).
Установлено, что «медики» также как и «психологи» в подавляющем большинстве случаев используют «психологические» методы диагностики (первые 6 методов на рис.2). Наиболее распространенными методами диагностики в выборках «П» и «М» являются наблюдение в естественной или моделируемой обстановке (87% и 78,9% соответ.) и методы опроса: анкетирование, интервьюирование (69,6% и 78,9% соответ.). «Медики» значительно чаще, чем «психологи» используют «медицинские» методы диагностики (ср*=4,0, р<0,01). Однако, отсутствие различий по выборке «М» и «П» в оценке приоритетных методов диагностики позволяет сделать вывод об их сходстве по данному параметру с уточнением о более широком арсенале и активном использовании методов диагностики в выборке «М».
Рис.2. Оценка частоты использования методов диагностики (выборка «П» и «М»)
Примечание: 1 - наблюдение; 2 - методы опроса; 3 - поведенческая оценка; 4 -применение опросников, тестов, методик и др.; 5 - расспрос родителей, близких, учителей и др.; 6 - анализ творчества; 7 - аппаратные методы исследования; 8 - соматическое 4 5 6 7 8 9 10 обследование; 9 - генетические методы; 10 -
м™*»*™™™ лабораторные методы.
Таким образом, полученные данные о приоритетных профессиональных задачах и методах работы дополняют, уточняют имеющиеся литературные данные о профессиональной деятельности психотерапевта и не подтверждают теоретические представления о различиях психологического и медицинского подходов к психотерапии по данным параметрам.
В третьем параграфе приводится сравнительный анализ результатов исследования условий труда психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием.
В частности, исследованы режим труда и формы оплаты труда и поощрения, пространственная организация рабочего места и напряженность труда ПТ-та. Значимых различий по выборке «П» и «М» не установлено. Отмечено, что в отличие от «медиков» у «психологов» несколько больший процент дохода занимает гонорар, чем оклад (51,3 и 43,7% соответ.). У «медиков» отмечена лучшая организация труда, техническое и методическое оснащение рабочего места по сравнению со средними показателями по выборке «П». Получены данные о высокой эмоциональной напряженности труда ПТ-та; о преобладании индивидуальной формы труда; о сотрудничестве с широким рядом специалистов (например, психиатр, невролог, психолог и др.).
Глава 5 «Результаты сравнительного исследования личностных особенностей психотерапевта как субъекта труда с базовым психологическим и медицинским образованием» посвящена описанию и обсуждению полученных результатов эмпирического исследования.
В первом параграфе анализируются выявленные представления ПТ-тов с базовым медицинским и психологическим образованием об «идеальном» профиле психотерапевта.
С помощью методики «Характеристики психотерапевта» респондентами выборки «П» и «М» был составлен «идеальный» профиль ПТ-та по 5 блокам характеристик: интеллектуальный; эмоциональный; социально-коммуникативный; морально-этический; мотивационно-волевой (см. рис. 3). В качестве НПК респондентами выборок «П» и «М» по результатам экспертного опроса были выделены такие характеристики как «бесцеремонность», «безразличие», «агрессивность», «склонность к манипулированию окружающими».
В обеих выборках не было установлено статистически значимых различий в оценках значимости 5 блоков характеристик для успешной работы ПТ-та. Наиболее значимыми для успешной работы ПТ-та являются характеристики «Интеллектуальной сферы» (по 3,8 балла) и «Морально-этической сферы» (3,4 балла по выборке «П» и 3,2 балла по выборке «М»), Наиболее негативное влияние на работу ПТ-та, по мнению экспертов выборок «П» и «М», оказывают отрицательные характеристики из блоков «Эмоциональная сфера» (-2,9 балла по выборке «П» и -3,6 балла по выборке «М») и «Морально-этическая сфера» (-2,9 балла по выборке «П» и -2,2 балла по выборке «М»), Рис. 3. «Идеальный» профиль психотерапевта в выборках «П» и «М»
Примечание:
* - выделено только
«психологами»;
** - выделено только
«медиками»;
*** сферы:
1 - интеллектуальная;
2 - эмоциональная;
3 - социально-коммуникативная;
4 - морально-этическая;
5 - мотивационно-волевая.
Составленный респондентами выборок «П» и «М» «идеальный профиль» ПТ-та в 84,7% случаев не имеет значимых различий (см. рис. 3), что указывает на его независимость от базового образования психотерапевта и дает основание говорить об общем для обеих выборок «идеальном» профиле психотерапевта.
По результатам методики Т.Лири был выявлен «идеальный» стиль поведения психотерапевта. «Психологи» и «медики» видят идеального психотерапевта склонным к проявлению дружелюбия (4 и 4,9 балла соответ.) и альтруизма (4,2 и 4,8 балла соответ.) (см. рис. 4). «Медики» в отличие от «психологов» допускают авторитарный сталь поведения ПТ-та (11=163, р<0,05). В качестве крайне нежелательного стиля поведения ПТ-та респонденты единодушно выделяют «подозрительный», «зависимый», «подчиняемый» (менее 2,5 баллов). В целом совпадение оценок значимости стилей поведения для успешной работы психотерапевтов обеих выборок (87,5% случаев), позволяет говорить о независимости стиля поведения «идеального» ПТ-та от базового образования специалиста.
Рис. 4. Средние значения представлений о стиле поведения психотерапевта в выборках «П» и «М» (методика Т.Лири)
Примечание:
1- дружелюбный; 2 - альтруистичный; 3- авторитарный; 4 - эгоистичный; 5 -агрессивный; 6 - подчиняемый; 7 -зависимый; 8 - подозрительный
Второй параграф посвящен аналитическому сопоставлению результатов исследования личностных особенностей («реальный профиль») психотерапевтов с медицинским и психологическим образованием.
Результаты опросника Д.Кейрси по выборке «П» и «М» во многом совпадают (см. рис.5). Установлены статистические различия по шкале J-P (рассудительность-импульсивность): результаты «медиков» по шкале рассудительность более выражены (U=142, р<0,01). Вместе с тем, данные различия не повлияли на формулу психологического типа: и «психологи» и «медики» относятся к типу J (рассудительность) (среднее значение по выборке «П» 12 балла, по выборке «М» - 14,2). Расхождение в психологическом типе отмечено лишь по шкале E-I (экстраверсия-интроверсия): большинство «психологов», в отличие от «медиков» являются экстравертами (U=165,5, р<0,05).
Таким образом, формула психологического типа респондентов с психологическим образованием - ESFJ, а с медицинским - ISFJ.
Рис. 5. Психологический профиль выборок «П» и М» (опросник Д.Кейрси)
Примечание:
E-I - экстраверсия-интроверсия; S-N - здравомыслие-интуиция; T-F - размышление-переживание; J-P - рассудительность-импульсивность; b - яркость типа (от 0 до 40 баллов). * более 10 баллов говорит о преобладании первого показателя в биполярной шкале
Следовательно, ПТ-там вне зависимости от образования свойственны такие качества как реалистичность, практичность, ориентация на жизненный опыт (фактор S); способность открыто выражать свои эмоции, умение убеждать, отзывчивость (фактор F); исполнительность, ориентация на результат, стремление к планированию наперед (фактор J).
6 -
ц
S Ъ-
Г'" о
«¡ЙНШЙМ!
ш
4 5 6 стиль поведения
Кроме того, «психологам» присущи общительность, широта взглядов и интересов, интерес к внешним событиям (фактор Е), а «медикам» - рефлексия, основательность, направленность на внутренний мир (фактор I).
По результатам опросника Р.Кеттелла наблюдается сходство «медиков» и «психологов» по широкому ряду личностных характеристик. Вне зависимости от базового образования, ПТ-ты характеризуются откровенностью, благожелательностью по отношению к другим людям, терпимостью, уживчивостью (шкала £); некоторой консервативностью (шкала ()1у, сознательным соблюдением норм и правил поведения, настойчивостью в достижении цели, точностью и ответственностью (шкала (7), демонстрируют проницательность, разумный и сентиментальный подход к событиям и окружающим людям (шкала Щ (см. рис. б).
Вместе с тем установлены различия между выборками «П» и «М» по шкале А (средние значения 6,3 и 5,1 соответ.), что подтверждает данные, полученные по опроснику Д.Кейрси: «психологи» более общительны по сравнению с коллегами «медиками» (и=160,0, р<0,05) (см. рис.6). «Психологам» в некоторой степени (5,1 стена по шкале С) свойственна низкая толерантность к фрустрации, подверженность чувствам, склонность к лабильности настроения, а «медикам» больше присущи сдержанность, постоянство интересов, реалистический настрой (5,8 стена по шкале С) (и=175,0, р<0,05). Данные результаты согласуются с фактором Б (опросник Д.Кейрси).
Рис. 6. Личностный профиль респондентов выборок «П» и «М» (методика Р.Кеттелла)
«Медики» демонстрируют более высокий внутренний контроль (шкала (2?) (и=112,5, р<0,01), что согласуется с более высокой оценкой «медиков» значимости характеристики «способность к самоконтролю» для успешной работы психотерапевта (методика «Характеристики психотерапевта») (1>=180, р<0,05); проявляют смелость и активность в социальных контактах (значение по шкале Н 6,4 и 4,9 стена соответ.) (и=121,5, р<0,01), независимость, самоуверенность, склонность к авторитарному стилю руководства. «Психологи» склонны занимать зависимую позицию, брать вину на себя, тревожиться о своих возможных ошибках (значение по шкале Е: 5,8 и 4,7 соответ.) (и=138,5, р<0,01).
На наш взгляд, полученные результаты по шкале /, Е и <23 в выборках «П» и «М» указывают на занимаемую позицию специалистов в диаде «ПТ-т-кяиент». Следовательно, можно констатировать, что существует: 1) связь базового образования и занимаемой позиции психотерапевта в диаде «психотерапевт-клиент»; 2) сходство «идеального» и «реального» профиля ПТ-тов по данным параметрам.
По результатам методики М.Рокича установлено, что в 83,3% случаев отсутствуют значимые различия выборок «П» и «М» в оценке терминальных ценностей. В число приоритетных терминальных ценностей ПТ-тов обеих выборок входят «активная деятельная жизнь», «здоровье», «материально обеспеченная жизнь», «любовь» и «познание» (см. рис. 7).
Значимые различия были установлены лишь по 3 терминальным ценностям. «Психологи» придают большее значение таким ценностям как «развитие (работа над собой, постоянное физическое и духовное совершенствование)» (и=144,5, р<0,01) и «общественное признание» (11=166,0, р<0,05), а «медики» выше оценили значение «продуктивной жизни» (и=129,0, р<0,01).
Рис. 7. Терминальные и инструментальные ценности в выборках «П» и «М»
ранг 2 4 6 8 10 1 4 2 4 в 8 10 42 14 1
!
здоровье 7 , , 11 Тт..,
красота природы, иск-ва исполнительность
любовь « деньги ; друля ММ ,.. ^
• образованность а\
а * признание 3 *«П> ■ <М> 3 ответственность 5 рационализм
* развитие развлечения я твердая воля
свобода счаст-я семейная жизнь счастье других " терпимость
и я» >т, т» ... . . «г
Примечание: * значимые различия при р<0,05; ** - при р<0,01.
В выборках «П» и «М» отмечено сходство приоритетных инструментальных ценностей в 72,2 % случаев. Приоритетными ценностями ПТ-тов являются «образованность», «широта взглядов», «эффективность в делах» и «высокие запросы», т.е. прослеживается ориентация на дело и на саморазвитие на фоне высоких амбиций. Вместе с тем «психологи» наряду с этим считают приоритетной такую ценность как «исполнительность», а «медики» -«независимость», что говорит о различных путях достижения «эффективности в делах». «Психологи» выше оценивают значение «терпимости» (и=172,5, р<0,05) и «жизнерадостности» (11=150,5, р<0,01), причем данные ценности являются приоритетными для «психологов». «Медики» большее значение придают «непримиримости к недостаткам в себе и других» (11=166,5, р<0,05) и «самоконтролю» (и=151,5, р<0,01), который входит в число приоритетных инструментальных ценностей.
Таким образом, выявлено значительное сходство в оценке терминальных ценностей и частичное совпадение оценок инструментальных ценностей ПТ-тов с базовым психологическим и медицинским образованием.
В Главе 6 «Особенности профессиональной деятельности и требования к личности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии» по итогам проведенного сравнительного теоретико-эмпирического анализа профессиональной деятельности психотерапевтов в рамках психологического и медицинского подходов к психотерапии, на основе изучения теоретических предпосылок интеграции двух подходов обосновывается профессиограмма деятельности ПТ-та в контексте интегративного подхода.
В' первом параграфе обсуждаются результаты исследования профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием, описывается специфика профессиональной деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии.
Полученные в результате исследования данные о характеристиках профессии, профессиональной деятельности и условиях труда психотерапевтов с базовым
психологическим и медицинским образованием подтверждают, дополняют и уточняют мнения ученых об интеграции психологического и медицинского подходов (см. таб. 2).
Таблица 2. Теоретико-эмпирическое сопоставление профессиональной деятельности психотерапевта в контексте психологического, медицинского и интегративного подходов к психотерапии _
Параметры сопоставления Подход к психотерапии
Психологи ческий Медицинский Интегративный
Цель труда коррекция, помощь, профилактика, развитие лечение, помощь, профилактика, развитие помощь, профилактика, развитие, лечение, коррекция
Предмет труда проблема, ресурсы, состояние, социальное функционирование нарушения, болезнь, социальное функционирование обращенность к проблеме, личности клиента, ресурсам, социальному функц-нню, имея знание о нарушениях и болезни
Профессиональные задачи повыш. проф. ур-ня; разв. собств. лич-ти; психотер-я работа; раскрытие внутр. потенциала; соц-я адаптация; коррекция межлич-х отношений; профилактическая работа психотер-я работа; повыш. проф. ур-ня; разв. собств. лич-ти; купирование синдромов забочевания; учучшение психического состояния', соц-я адаптация; коррекция межлич-х отношений; про фил актическая работа психотерап евтическая работа; повыш. проф. уровня; разв. собств. личности; социальная адаптация; коррекция межличностных отношений; профилактическая работа; раскрытие внутр. потенциала; улучшение психического состояния
Методы работы определяются теоретической направленностью ПТ-та; методы психологического воздействия; «психологические» методы диагностики определяются теоретической направленностью ПТ-та; методы психологического воздействия; медикаментозное и физиотерапевтическое лечение «психол-е» и «мед-е» методы диагностики определяются теоретической направленностью ПТ-та; методы психологического воздействия; медикаментозное лечение «психологические» методы диагностики
Резул-ть труда: • эффект-ть методов; • решение об окончании терапии относительно специфики проблем клиента; принимается совместно юти клиентом относительно специфики проблем клиента; принимается психотерапевтом относительно специфики проблем клиента; принимается совместно или клиентом
Влияние профессии на специалиста эмоц-е выгорание; «профессиональная деформация»; личностный рост эмоц-е выгорание; «профессиональная деформация»; личностный рост эмоц-е выгорание; «профессиональная деформация»; личностный рост
Образование специалиста психологическое медицинское психотерапевтическое
Позиция ПТ-та; • интерпретация человека в терминах: • отношения; • ответсгв-ть ПТ-та; «клиент»; совладания, развития, адаптации; субькт-субъектные; за процесс * больной»; функционирования, адаптации; субъкт-объектные; за результат «клиент»; совладания, развития, адаптации; субькт-субъектные; за процесс и результат
Примечание: выделение - жирный шрифт - характерно для трех подходов; обычный шрифт - психологический; курсив - медицинский; подчеркивание - интегративный подход.
Так, например, эмпирически установленное различие «медиков» и «психологов» в определении статуса человека, обратившегося за психотерапевтической помощью, подтверждают данные литературы по этому вопросу (В.Е.Каган, Б.Д.Карвасарский, Г.Н.Носачёв и др): большинство «психологов» используют термин «клиент», а «медиков» -«пациент». Однако полученные данные подвергают сомнению категоричность данного утверждения, т.к. был отмечен разброс данных в выборке «М». То, что ПТ-ты с медицинским образованием в 42% случаев используют понятие «клиент» (принципы психологического подхода), говорит о тенденции к интеграции психологического и медицинского подхода. По мнению, А.Ф.Бондаренко, замена термина «пациент» (страждущий) на термин «клиент» (заказчик), окончательно инсталлирует в массовое сознание психотерапию как одну из услуг, что наилучшим образом соответствует психологии и идеологии общества массового потребления. Для интегративного подхода ближе термин «клиент» с вытекающим отсюда способом взаимодействия в диаде «психотерапевт-клиент» и ориентацией на субъект-субъектные отношения.
Исходя из анализа полученных в ходе профессиографического исследования данных, теоретических предпосылок интеграции наиболее распространенных психологического и медицинского подходов, мнения ученых и практиков, а также учитывая современные социальные условия и требования общества была составлена профессиограмма деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии, отражающая актуальное состояние профессии психотерапевта в России (краткое представление основных пунктов профессиограммы см. в таб. 2).
Второй параграф посвящен обсуждению полученных результатов исследования личностных особенностей психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием и выделению современных требований к личности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии.
Возможность и необходимость разработки научно обоснованной психограммы ПТ-та в контексте интегративного подхода обоснована: 1) сходством представлений об «идеальном» ПТ-те специалистов с базовым психологическим и медицинским образованием; 2) сходством личностных особенностей ПТ-тов с базовым психологическим и медицинским образованием; 3) результатами проведенных ранее исследований личностных особенностей психотерапевта; 4) взглядами выдающихся психотерапевтов-практиков и учёных; 5) представлениями клиентов об «идеальном» психотерапевте (см. таб. 3).
Таблица 3. Основные требования к личности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии__
Интеллектуальная сфера • аналитические способности113 • наблюдательность1 • гибкость в суждениях1 • способность к самоанализу, рефлексии113 • уверенность в себе как профессионале1 • профессиональная осведомленность1 Эмоциональная сфера • терпимость111 • чуткость11 • эмоциональная стабильность 13
Морально-этическая сфера • уважение человека как личности1 • гармоничность1 • оптимистичность12 Мотивационно-волевая сфера • способность к самоконтролю1'
Социально-коммуникативная сфера • социальная смелость, активность3 • способность быстро устанавливать контакт13
Примечание: 1 - «идеальный» профиль ПТ-та; 1 - «реальный» профиль ПТ-та с психологическим образованием; 1 - «реальный» профиль ПТ-та с медицинским образованием.
Так, например, по результатам исследования личностных особенностей (результаты по шкале В - «интеллект» 1бРИ-опросника Р.Кетгелла) ПТ-ты вне зависимости от образования обладают высокими интеллектуальными способностями (см. рис. б), что соответствует данным проведенных ранее исследований (например, L.Jennings, T.M.Skovholt и др.).
Высокий процент выделения характеристик интеллектуальной сферы в ПВК, подавляющее большинство характеристик данного блока в ядре ПВК как у «психологов», так и у «медиков» (методика «Характеристики психотерапевта») говорит о важности характеристик интеллектуальной сферы для работы психотерапевта вне зависимости от образования специалиста и подхода к психотерапии (см. таб. 3).
Противопоказаниями для работы психотерапевта в контексте интегративного подхода являются такие характеристики как безразличие, бесцеремонность, агрессивность, проецирование собственных психологических проблем на клиента, склонность к манипулированию окружающими, нарциссические черты.
В заключении диссертации обобщены основные результаты работы, рассматриваются перспективы и направления дальнейшего изучения профессиональной деятельности психотерапевта.
Выводи по результатам исследования:
1. В настоящее время в России развитие и концептуальное оформление востребованной современным обществом профессии психотерапевта происходит в контексте интегративного подхода к психотерапии.
2. Эмпирически установлено сходство психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием по широкому ряду признаков:
• представление об «идеальном» психотерапевте',
• характеристики профессиональной деятельности и условий труда: направления работы; теоретический эклектизм; формальные характеристики психотерапии; оценка престижности профессии; основные профессиональные задачи; используемые методы (приемы) работы; основные методы диагностики; преимущественное использование психотерапевтических методов воздействия; оценка напряженности работы; режим и форма оплаты труда;
• личностные особенности специалистов: реалистичность, практичность, ориентация на жизненный опыт; способность открыто выражать свои эмоции, умение убедить (переубедить), гуманность, предпочтительность чувств и переживаний; ориентация на результат; проницательность; благожелательность по отношению к другим людям, терпимость, уживчивость; консервативность; ответственность; высокие интеллектуальные способности.
3. Выявлены специфические различия профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием:
• спецификой профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым медицинским образованием является высокая организованность профессиональной деятельности; тесное взаимодействие с другими специалистами; концентрированность на конкретной сфере психотерапевтической практики; высокое значение диагностики как профессиональной задачи и использование более широкого арсенала методов диагностики; субъект-объектное отношение к человеку, обратившемуся за помощью.
• спецификой профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим образованием является приоритет в профессиональной деятельности собственного профессионального и личностного развития; высокое значение эмоционального контакта с клиентом; субъект-субъектное отношение к человеку, обратившемуся за помощью.
4. Выявлены специфические личностные особенности, в том числе ценности, психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием:
• специфическими личностными особенностями психотерапевтов с базовым медицинским образованием являются проявление большей смелости и активности в социальных контактах, проявление самоуверенности, мужественности, некоторой жесткости по отношению к окружающим. «Медики» допускают проявление авторитарного стиля поведения в процессе психотерапии. Приоритетными инструментальными ценностями специалистов являются «независимость», «самоконтроль».
• специфическими личностными особенностями психотерапевтов с базовым психологическим образованием является более выраженная общительность, чувствительность, эмоциональность; склонность занимать зависимую позицию, брать вину на себя, тревожиться о возможных своих ошибках. Приоритетными инструментальными ценностями являются позитивное отношение к жизни («жизнерадостность») и ценности принятия других («терпимость»),
5. С позиций субъектно-деятельностного и системного подходов составлена профессиограмма психотерапевта в контексте интегративиого подхода к психотерапии: определены основные характеристики профессии, специфика деятельности и условий труда психотерапевта. Отличительной чертой профессиональной деятельности психотерапевта в контексте интегративиого подхода является профилактика нарушений психического здоровья и/или любых состояний дезадаптации, развития психического здоровья и достижения внутренней гармонии клиента, преимущественно психотерапевтическими методами. Это находит свое отражение в личностных особенностях специалиста, позиции психотерапевта в диаде «психотерапевт-клиент» и требованиях к образованию специалиста.
6. Основными требованиями к личности психотерапевта как субъекта труда в контексте интегративиого подхода являются стремление к профессиональному развитию, способность к анализу ситуации, способность к самоанализу и рефлексии; способность к всецелому принятию другого, терпимость, уравновешенность; богатый жизненный опыт, экзисгенциональная зрелость, способность быстро устанавливать контакт с незнакомыми людьми; уважение человека как личности, оптимистичность; способность к самоконтролю.
7. При проведении профессионального отбора необходимо обращать особое внимание на характеристики, являющиеся противопоказанием для работы психотерапевта: склонность к манипулированию окружающими, бесцеремонность, безразличие, агрессивность, нарциссические черты, психические заболевания.
Основное содержание работы отражено в следующих публикациях:
Публикации в изданиях, рекомендованных ВАК:
1. Горобец H.JI. Основные характеристики профессии психотерапевта // Высшее образование
сегодня,- 2007.- № 4 - С. 58-61.
Публикации в других изданиях:
2. Горобец H.JI. Профессиография профессии психотерапевта // Актуальные проблемы современной науки: Сб. статей 4-й Международной конференции молодых ученых и студентов. Социальные и гуманитарные науки. Ч. 32: Психология / ред. М.В. Мжельская, A.C. Трунин. - Самара: Изд-во СамГТУ, 2003. - С. 60-65.
3. Горобец H.JI., Махнач A.B. Роль личности психотерапевта в медицинской и психологической парадигмах психотерапии // Научный поиск. Вып.4 - Ярославль. - 2003. -С. 27-33.
4. Makhnach A.V., Gorobets N.L. Life experience and professional selection of future psychotherapists // XIV IFTA World Family Therapy Congress. Istanbul, Turkey. - 2004.- C. 119.
5. Makhnach A.V., Gorobets N.L. Ideal and Real Images of a Psychotherapist // AFTA-IFTA The
International Conference On Family Therapy, Washington, D.C., USA, 22-25.07.2005.- C. 100.
6. Горобец H.JI. Профессиографическое изучение профессии психотерапевта / Тенденции развития современной психологической науки. Тез. юбилейной научн. конф. М.: изд-во Институт психологии РАН., Ч. 2 - 2007. - С. 211-388.
Горобец Наталья Леонидовна
Специфика профессиограммы деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук
Подписано в печать 5.11.2008г. Формат 60x84 1/16 Объем 1,25 п.л. Тираж 100 экз. Заказ № 2220
Отпечатано в типографии «Тровант» 142191, Московская область, г. Троицк, м/р-н В, д. 52.
Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Горобец, Наталья Леонидовна, 2008 год
Введение.
Глава 1. Теоретико-методологические основы изучения профессиональной деятельности психотерапевта.
1.1 .Методологические подходы к изучению профессии психотерапевта.
1.2.Профессия психотерапевта как объект психологического изучения.
1.3.Теоретический анализ профессиональной деятельности психотерапевта с учетом особенностей психологического и медицинского подходов к психотерапии.
1.4.Теоретические предпосылки изучения профессиональной деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии.
Глава 2. Теоретико-методологические основы изучения психотерапевта как субъекта труда.
2.1.Роль личности специалиста в профессии психотерапевта.
2.2.Теоретико-методологические предпосылки выделения требований к личности психотерапевта.
2.2.1. Методологические подходы к изучению психотерапевта как субъекта труда.
2.2.2. Теоретический анализ личностных особенностей психотерапевта как субъекта труда.
2.2.3. Роль ценностных ориентаций психотерапевта в профессиональной деятельности.
Глава 3. Организация эмпирического исследования профессиональной деятельности и личностных особенностей психотерапевта.
3.1. План и организация эмпирического исследования.
3.2. Обоснование методов и методик исследования.
3.3. Описание группы испытуемых.
3.4. Методы математической обработки экспериментальных данных.
Глава 4. Результаты сравнительного исследования профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием.
4.1 .Сравнительный анализ результатов исследования общих характеристик профессии психотерапевта в группах специалистов с базовым психологическим и медицинским образованием.
4.2. Сравнительный анализ результатов исследования профессиональных задач и методов работы психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием.
4.3. Сравнительный анализ результатов исследования условий труда психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием.
Глава 5. Результаты сравнительного исследования личностных особенностей психотерапевта как субъекта труда с базовым психологическим и медицинским образованием.
5.1.Представления психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием портрета «идеального» психотерапевта.
5.2.Личностные особенности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием.
Глава 6. Особенности профессиональной деятельности и требования к личности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии.
6.1. Особенности профессиональной деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии.
6.1.1. Общая характеристика профессии психотерапевта.
6.1.2. Профессиональные задачи и методы работы психотерапевта.
6.1.3. Обзорная характеристика условий труда психотерапевта.
6.2. Требования к личности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии.
6.2.1. Профессионально важные качества психотерапевта.
6.2.2. Нежелательные профессиональные качества психотерапевта.
Введение диссертации по психологии, на тему "Специфика профессиограммы деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии"
Актуальность исследования. В условиях бурного развития общества и технического прогресса, мир профессий постоянно изменяется (профессии возникают, дробятся, объединяются, отмирают) и поэтому постоянно является предметом научного изучения [16, 32, 107, 184 и др.].
Значительные социально-экономические изменения условий жизни в нашей стране, психотравмирующая социальная ситуация для многих наших современников обуславливают возрастающее значение и востребованность психотерапевтической помощи: трудно встретить человека без проблем психологической адаптации или же психических расстройств [136]. В связи с этим сегодня психотерапия как область знания и практики в России развивается бурно и стремительно.
В нашей стране профессия психотерапевта формировалась и развивалась в рамках медицины, и как следствие, в настоящее время законодательно закреплена в качестве суб-специальности в психиатрии. Это далеко не в полной мере отражает сложившуюся ситуацию в этой области, т.к. последние десятилетия происходила активная экспансия психотерапии и её методов в неклиническую среду, в частности в практическую психологию [97, 136, 170, 197, 221 и др.].
Многие ученые [41, 64, 86, 170, 197 и др.] считают, что профессия психотерапевта сегодня успешно складывается в самостоятельную профессию, весьма востребованную современным обществом, и по праву претендует на независимость от тех профессий в рамках психологии и медицины (психиатрии), частью которых она до сих пор традиционно считается.
Ученые и специалисты, оказывающие психотерапевтическую помощь, до сих пор не могут достичь единства взглядов на профессиональную деятельность психотерапевта в связи с тем, что предметная область психотерапии чрезвычайно широка и неоднородна, а концептуально-теоретические основы и практические приложения пестры и многообразны [90]. Поэтому, несмотря на возрастающую значимость и востребованность психотерапевтической помощи, профессиональная деятельность психотерапевта содержательно не описана, отсутствует ее профессиограмма, единые требования профессии к личности профессионала и, как следствие, не разработаны научно обоснованные критерии профотбора, стандарты подготовки и ориентиры для профессионального и личностного развития самих психотерапевтов. В связи с этим психотерапевтическая практика в некоторых случаях беспрепятственно осуществляется неквалифицированными специалистами [195 и др.]. Сложившаяся ситуация может способствовать уменьшению информационной и психологической безопасности граждан, а также возникновению простора для манипулирования, т.е. использования методов психотерапии для воздействия на отдельных людей, групп и общество в целом с корыстными целями [136].
Научная разработанность проблемы. В рамках проблемы психологического изучения профессий накоплен большой опыт: разработаны классификации профессий [23, 108 и др.], выделены принципы психологического изучения профессии [78, 174, 175 и др.], выделены основные требования к профессиограммам [140, 183, 184 и др.], составлены схемы психологического изучения профессии [62, 77, 78, 80, 205, 216 и др.], разработаны критерии профотбора [20, 22, 32, 55 и др.], разработаны методологические подходы к выделению профессионально важных качеств [17, 114, 194, 235, 288, 297, 301 и др.], изучена профессиональная и социальная активность субъекта труда [59, 60, и др.].
Несмотря на то, что изучению профессии психотерапевта в России, как и в других странах, уделяется внимание исследователей, оно преимущественно направлено на изучение истории и развития психотерапии [89, 94, 96, 195, 198, 210, 238, 249, 301 и др.], социальной значимости и эффективности результатов труда психотерапевта [118, 130, 136, 228, 288 и др.]. В исследованиях также рассматриваются причины и формы профессиональной деформации и эмоционального выгорания специалиста [160, 169, 233 и др.], исследуются отношения в диаде «психотерапевт-клиент» [252, 302 и др.], изучаются и разрабатываются методы в различных направлениях психотерапии [95, 122, 243, 244, 293 и др.]. Центральное место занимает теоретическое описание и исследование личности психотерапевта [45, 92, 143, 282 и др.], возможностей профессионального роста и развития личности психотерапевта [40, 43, 223, 224, 229 и др.], решение проблем, связанных с обучением и профессиональной подготовкой психотерапевтов [39, 97, 223, 224, 234, 280, 294 и др.].
Вместе с тем в отечественной и зарубежной психологии не проводилось комплексное профессиографическое исследование деятельности психотерапевта. В современных исследованиях не нашли отражения проблемы оценки престижности, условий, содержания и организации деятельности специалиста, не изучались профессиональные задачи и методы работы психотерапевта. Фрагментарны данные о формальных характеристиках психотерапии (временные характеристики, сфера применения, формат психотерапии, используемый теоретический подход, возрастной диапазон клиентов и др.). Результаты исследований особенностей личности психотерапевта как субъекта труда разрознены и не систематизированы, что затрудняет построение психограммы специалиста [92].
И, что немаловажно, в условиях накопленных теоретических знаний об особенностях параллельно существующих в нашей стране медицинского и психологического подходов к психотерапии [31, 132, 86, 163 и др.] нет эмпирического сравнения деятельности психотерапевта с учетом особенностей данных подходов. Отсутствуют исследования профессиональной деятельности психотерапевта в контексте интенсивно развивающегося в настоящее время интегративного подхода к психотерапии.
Актуальность проблемы, недостаточная разработанность, а также высокая социальная значимость изучения и описания профессиональной деятельности психотерапевтов, выделение современных требований к личности специалиста определили выбор темы, цели и задачи исследования, а также научную и практическую значимость данной работы.
Объект исследования: профессия психотерапевта.
Предмет исследования: психологические особенности деятельности и личности психотерапевта как субъекта труда.
Цель исследования.
Сравнительный анализ профессиональной деятельности и личностных особенностей психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием в контексте интегративного подхода к психотерапии.
Задачи исследования. Для достижения поставленной цели предполагается решение следующих задач:
1. На основе изучения литературных данных определить специфику профессии психотерапевта; провести сравнительный анализ особенностей профессиональной деятельности психотерапевта с позиций традиционно существующих психологического и медицинского подходов к психотерапии; и обосновать необходимость и возможность интеграции данных подходов к психотерапии как основы для изучения профессиональной деятельности психотерапевта.
2. Проанализировать и систематизировать теоретико-эмпирические работы по проблемам личностных особенностей психотерапевта как субъекта труда в рамках психологического и медицинского подходов к психотерапии.
3. Провести сравнительный профессиографический анализ особенностей профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием.
4. Провести сравнительное эмпирическое исследование личностных особенностей психотерапевта как субъектов труда с базовым психологическим и медицинским образованием.
5. На основе анализа данных литературы, результатов сравнительного профессиографического анализа деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием сформулировать основные требования к деятельности и личности психотерапевта в контексте интегративного подхода.
Основные гипотезы исследования:
1. Профессиональная деятельность психотерапевтов имеет различия, обусловленные базовым образованием специалиста (психологическим или медицинским), которые проявляются в расстановке приоритетов профессиональных задач, арсенале методов работы, позиции психотерапевта в диаде «психотерапевт-клиент».
2. Существует принципиальное сходство основных параметров и условий профессиональной деятельности, личностных особенностей и представлений об «идеальном» специалисте психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием, которое позволяет говорить о том, что профессиональная деятельность психотерапевтов, как с медицинским, так и с психологическим образованием осуществляется в контексте интегративного подхода к психотерапии.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Существует принципиальное сходство профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием по широкому ряду признаков: основные направления, профессиональные задачи и методы работы, напряженность, форма, режим труда, предпочтительное использование психологических средств воздействия; представление специалистов об «идеальном» психотерапевте; личностные особенности специалистов интеллектуальной, социально-коммуникативной, морально-этической сферы.
2. Психотерапевты с базовым психологическим и медицинским образованием различаются представлениями о необходимом образовании, стиле поведения специалиста, расстановкой приоритетов в профессиональных задачах, диапазоном методов диагностики, эмоциональными и поведенческими характеристиками, что отражается в позиции психотерапевта в диаде психотерапевт-клиент.
3. Несмотря на выявленные в результате профессиографического анализа некоторые различия деятельности и личностных характеристик психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием, установленное принципиальное содержательное сходство характеристик их профессиональной деятельности и особенностей личности указывает на то, что профессиональная деятельность психотерапевтов независимо от их базового образования в современных условиях осуществляется в рамках интегративного подхода к психотерапии.
Научная новизна и теоретическая значимость работы. В исследовании впервые:
1. С учетом традиционно существующих медицинского и психологического подходов к профессиональной деятельности психотерапевта проведен сравнительный анализ особенностей профессиональной деятельности и личностных особенностей специалистов с базовым психологическим и медицинским образованием. Выделены как общие, так и специфические компоненты в структурах деятельности, а также сходство и различие личностных особенностей психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием.
Эмпирически выявлено принципиальное сходство профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием, проявляющееся в единстве основных направлений деятельности, профессиональных задач, используемых методов работы, предпочтительным использованием психологических средств воздействия. Установлено значительное сходство личностных особенностей психотерапевтов «медиков» и «психологов», а также их представлений об «идеальном» психотерапевте.
В профессиональной деятельности «медиков», в отличие от «психологов» выявлена высокая организованность труда; тесное взаимодействие с другими специалистами; кон центрированность на конкретной сфере психотерапевтической практики; высокое значение диагностики как профессиональной задачи и использование более широкого арсенала методов диагностики. Спецификой профессиональной деятельности «психологов» является приоритет собственного профессионального и личностного развития; высокое значение эмоционального контакта с клиентом.
2. С позиций субъектно-деятельностного и системного подходов составлена и научно обоснована профессиограмма деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода, в частности выявлены и описаны: 1) сфера и основные виды деятельности психотерапевта, основные направления его работы; 2) приоритетные профессиональные задачи и методы работы психотерапевта; 3) личностные особенности и ПВК психотерапевтов, в том числе ценностные ориентации.
3. Созданы теоретические предпосылки для разработки интегративной модели психотерапии как основы для развития и концептуального оформления современной профессии психотерапевта в России.
Теоретико-методологическую основу исследования составили:
Принципы субъектно-деятельностного и системного подходов в психологии [4, 5, 29, 107, 133, 206 и др.]; положения и подходы к изучению индивидуально-психологических и личностных детерминант деятельности [22, 59, 105, 133 и др.]; основные принципы проведения профессиографического анализа деятельности [78, 79, 103, 140, 174 и др.]; теоретические работы, посвященные проблемам психотерапии и профессии психотерапевта [86, 87, 97, 136, 153, 163, 164, 197, 229, 278, 281, 293 и др.]; теоретические работы, раскрывающие современные представления о личностных особенностях психотерапевтов [38, 41,92, 122, 143, 270, 282 и др.].
Методы исследования: для достижения поставленной цели, решения задач и проверки гипотез нами были использованы: 1) теоретико-аналитические и обобщающие методы (теоретическое изучение проблемы); 2) методы сбора эмпирических данных (выборочное непосредственное и опосредованное наблюдение, экспертный опрос, анкетирование, тестирование, беседа, изучение документации); 4) качественные, количественные и интерпретационные методы.
В целях профессиографического анализа использовались: 1) методика диагностики межличностных отношений Т.Лири; 2) методика многофакторного исследования личности Р.Кеттелла; 3) личностный опросник Д.Кейрси; 4) методика «Ценностные ориентации» М.Рокича. Кроме того, были разработаны и применялись авторские методики: 1) анкета «Профессия психотерапевта»; 2) методика «Характеристики психотерапевта».
Математико-статистическая обработка результатов проводилась с помощью пакета прикладных компьютерных программ универсальной обработки данных Microsoft EXCEL ХР и пакета статистического анализа SPSS for Windows 13.0. Для установления достоверности различий использовались непараметрические критерии: U- Манна-Уитни и ф* - угловое преобразование Фишера.
Достоверность и обоснованность результатов и выводов проведенного эмпирического исследования обеспечена: 1) предварительным теоретическим анализом литературных данных по проблеме; 2) репрезентативностью группы обследованных респондентов; 3) применением адекватных задачам исследования психологических методов; 4) соблюдением требований к валидности и надежности используемых методик исследования; 5) использованием современных математико-статистических методов обработки и анализа данных; 6) применением адекватных критериев оценки достоверности полученных результатов; 7) высокой согласованностью и непротиворечивостью полученных результатов исследования.
Характеристика выборки. В эмпирическом исследовании приняло участие 78 практикующих психотерапевтов из 11 городов России, из которых для подробного анализа были отобраны 46 человек: 21 человек с базовым медицинским образованием (выборка «М») и 25 человек с базовым психологическим образованием (выборка «П»), прошедших специальную подготовку по психотерапии, со стажем работы в области психотерапии не менее трех лет (средний стаж 7,6 лет), наличием психотерапевтической практики на момент исследования. Средний возраст респондентов 37,4 лет. По выбранным параметрам выборки «П» и «М» уравновешены.
Исследование проводилось при информационной и организационной поддержке российской Профессиональной Психотерапевтической Лиги, Российского психологического общества, кафедры детской и подростковой психиатрии, психотерапии и медицинской психологии Российской Медицинской Академии последипломного образования, Института психологии и психотерапии и Московского гештальт института.
Апробация и внедрение результатов работы. Основные идеи, положения, результаты и выводы исследования отражены в публикациях автора и докладывались на международных конференциях: «Актуальные проблемы современной науки», Самара, 2003; XIV IFTA World Family Therapy Congress. Стамбул, Турция, 2004; AFTA-IFTA International conference on family therapy. Вашингтон, США, 2005; юбилейной общероссийской научной конференции ИП РАН «Тенденции развития современной психологической науки», Москва, 2007, в лаборатории психологии труда ИП РАН (2003-2008). Материалы и результаты работы внедрены в образовательную и практическую деятельность Института психологии и психотерапии и Центра социально-психологической помощи молодежи «Доверие».
Практическая значимость результатов. Результаты работы используются: 1) в профконсультационной работе, 2) в образовательном процессе ряда учебных заведений (в курсах по психологическому консультированию и психотерапии, а также тренингах личностного роста психотерапевтов).
Материалы и результаты работы могут быть использованы: 1) при разработке научно обоснованных стандартов профессиональной деятельности психотерапевта; 2) для обоснования и усовершенствования программ обучения психотерапевтов; 3) при научно-практической разработке оснований для включения профессии психотерапевта в классификатор профессий.
Структура диссертации. Диссертация состоит из введения, шести глав, заключения, библиографического списка (302 источника, в том числе 33 на иностранных языках) и 6 приложений. Объем основного текста составил 203 листа. Содержание текста проиллюстрировано 29 таблицами и 32 рисунками.
Заключение диссертации научная статья по теме "Психология труда. Инженерная психология, эргономика."
Результаты исследования личностных особенностей психотерапевтов показывают, что вне зависимости от базового образования, психотерапевты характеризуются открытостью, благожелательностью по отношению к другим людям, уживчивостью, стремлением быть необходимыми и полезными людям, заботиться о них. Психотерапевты, как с психологическим, так и с медицинским образованием демонстрируют проницательность, разумный и сентиментальный подход к событиям и окружающим людям, стремятся занять достойное место в определенной социальной структуре (опросник Д.Кейрси; 16РР-опросник Р.Кеттелла).
По результатам анализа портрета «идеального» психотерапевта характеристики социально-коммуникативной сферы не были выделены респондентами в ядро ПВК, хотя в литературе подчеркивается их важность для работы психотерапевта [15, 108, 217 и др.]. Так, например, Р.Кеттелл считает, что характеристика «социальная смелость, активность» напрямую влияет на эффективность работы психотерапевта [146]. Полученные эмпирические данные указывают на то, что «медики», в отличие от «психологов», проявляют смелость и активность в социальных контактах, а «психологам», напротив, присущи застенчивость, некоторая неуверенность в своих силах, стремление оставаться в тени (16РР-опросник Р.Кеттелла). Сопоставляя полученные данные с проведенными ранее исследованиями личностных особенностей психологов-практиков [3], можно сделать вывод, что невысокая социальная активность наблюдается у психологов, занимающихся именно психотерапевтической практикой, что, на наш взгляд, связанно с их правовой незащищенностью как психотерапевтов. Об этом может свидетельствовать и выявленная у «психологов» более высокая относительно «медиков» напряженность и фрустрированность. Опираясь на данные литературы и «реальный» профиль психотерапевта с медицинским образованием, считаем необходимым включить характеристику «социальная смелость, активность» в ядро ПВК психотерапевта в контексте интегративного подхода.
Исследование личностных особенностей психотерапевтов показывает, что «психологам» присущи общительность, широта взглядов и интересов, интерес к внешним событиям, а «медикам» - рефлексия, основательность, направленность на внутренний мир. По мнению Н.Н. Нарицына, экстраверсия и интроверсия не являются критериями оценки успешности психотерапевта, а скорее определяют форму его работы: психотерапевт-экстраверт скорее будет работать с группами, либо в поликлинике «на потоке», а психотерапевт-интроверт будет чаще работать индивидуально (Нарицын Н.Н., 2006). Следовательно, наличие экстровертированности/интровертированности необходимо учитывать при создании психограммы психотерапевта с учетом его специализации или формы работы, а при составлении общей психограммы психотерапевта данная характеристика не является значимой. Однако в силу своей важности для решения приоритетных профессиональных задач психотерапевта (данные анкеты «Профессия психотерапевта»), и опираясь на мнение ряда ученых и практиков [45, 94, 217, 282.], считаем, что характеристику «способность быстро устанавливать контакт с незнакомыми людьми» (выделенную психотерапевтами «медиками» и «психологами» как желательную характеристику) необходимо включить в ядро ПВК психотерапевта в контексте интегративного подхода.
По результатам исследования психотерапевтами и с психологическим, и с медицинским образованием такие характеристики социально-коммуникативной сферы как ответственность, обязательность были выделены в качестве желательных для успешной работы психотерапевта, что соответствует данным литературы [45, 94, 217, 282.]. Вместе с тем считаем, что данные качества не являются специфичными ПВК психотерапевта в силу своей «универсальности».
По мнению опрошенных психотерапевтов, такая характеристика как «богатый жизненный опыт» не входит не только в ядро ПВК, но и вообще не является необходимой для успешной работы психотерапевта. Вместе с тем, полученные данные свидетельствуют, что психотерапевтам вне зависимости от образования при принятии решения свойственна ориентация на свой жизненный опыт (опросник Д.Кейрси). Кроме того, ряд отечественных и зарубежных ученых [28, 38, 92, 143, 153, 239, 264, 298 и др.] считают, что «богатый жизненный опыт» является одним из основных условий квалифицированного психологического консультирования и психотерапии вне зависимости от подхода к психотерапии. На западе (например, в Австрии) существует возрастной ценз для самостоятельной работы в качестве психотерапевта (28 лет), т.к. профессиональная зрелость не может опережать зрелость житейскую и личностную (Каган В.Е., 1995). В связи с этим считаем, что необходимо включить данную характеристику в число желательных характеристик для успешной работы психотерапевта в контексте интегративного подхода.
Медики», в отличие от коллег «психологов», в число желательных качеств для успешной работы психотерапевта включили способность дистанцироваться, что соответствует мнению ряда ученых и практиков [28, 136 и др.], рассматривающих эту характеристику как препятствие профессиональному выгоранию специалиста. Данные литературы и полученные результаты дают основание выделить «способность дистанцироваться» как желательную в контексте интегративного подхода.
Таким образом, в ядро ПВК психотерапевта в контексте интегративного подхода входят «способность быстро устанавливать контакт с незнакомыми людьми» и «социальная смелость, активность». К числу желательных характеристик психотерапевта относятся «богатый жизненный опыт» и «способность дистанцироваться».
4) характеристики морально-этической сферы Результаты исследования показывают, что вне зависимости от подхода к психотерапии психотерапевт должен обладать такой характеристикой морально-этической сферы как «уважение человека как личности», что согласуется с данными литературы [90, 199, 239, 281, 299 и др.].
Кроме этого, психотерапевты с психологическим образованием включают в ядро ПВК гармоничность (свобода от внутренних конфликтов), а «медики» добросовестность. В литературе подчеркивается необходимость гармоничности психотерапевта, умение успешно разрешать собственные проблемы, высокий уровень психического здоровья [246, 282, 288 и др.], поэтому, на наш взгляд, данная характеристика должна входить в ядро ПВК психотерапевта в контексте интегративного подхода. А такая характеристика как «добросовестность», безусловно, является важной для многих профессий, однако не является специфичной для работы психотерапевта, поэтому может быть только лишь желательным качеством психотерапевта.
Эмпирически установлено, «психологи» считают желательной характеристикой «оптимистичность», что соответствует мнению ученых (см., например, Madanes С., 1986). Однако по результатам исследования личностных особенностей психотерапевтам и «медикам» и «психологам» в некоторой степени свойственны напряженность и пессимистичность в оценках ситуации. Последнее, на наш взгляд, может быть связанно с профессиональной деформацией (см. п. 1.З.). Учитывая то, что «оптимистичность» способствует позитивному восприятию содержания профессиональной деятельности и препятствует выгоранию специалиста, данная характеристика должна быть включена в ядро ПВК психотерапевта в контексте интегративного подхода.
По результатам исследования, доброжелательность, терпеливость и чувство долга являются характеристиками, которые желательны для успешной работы психотерапевта вне зависимости от образования специалиста, что согласуется с данными литературы (Коттлер Дж., 2003, Карвасарский Б.Д., 1985, Ялом И., 1999, Shapiro I.L, 1978;и др.).
Такие характеристики как честность и искренность, являясь близкими по значению, вошли в число желательных, как у «медиков», так и у «психологов», что подтверждает данные о независимости этих характеристик от образования специалиста (Калина Н.Ф., 1997; Махнач А.В., 2005; Ялом И., 1999; Shapiro I.L., 1978; Orlinsky, Howard, 1986; Gurman A.C., Razin A.M., 1977). Вместе с тем данные характеристики также являются требованием к специалистам широкого ряда профессий, следовательно, не являются дифференцирующими характеристиками.
Таким образом, в ядро ПВК психотерапевта в контексте интегративного подхода вошли характеристики «уважение человека как личности», «гармоничность», «оптимистичность». Основными желательными характеристиками являются доброжелательность, терпеливость и чувство долга.
5) характеристики мотивационно-волевой сферы
По результатам исследования вне зависимости от базового образования, психотерапевты характеризуются сознательным соблюдением традиций, норм и правил поведения, настойчивостью в достижении цели, высоко развитым чувством ответственности, а также надежностью и стабильностью (опросник Д.Кейрси; 16РР-опросник Р.Кеттелла).
По мнению опрошенных, характеристика «способность к самоконтролю» является ПВК психотерапевта вне зависимости от образования. Кроме того, «медики» включают ее в ядро ПВК. Данные литературы [122, 270, 288 и др.] подтверждают высокую значимость данной характеристики для психотерапевта любого подхода. Это дает основание включить характеристику «способность к самоконтролю» в ядро ПВК психотерапевта в контексте интегративного подхода.
Медиками» в ядро ПВК психотерапевта были включены «организованность» -и «дисциплинированность». Данные характеристики важны для многих профессий, однако, на наш взгляд, не являются специфичными характеристиками психотерапевта и могут выступать лишь как желательные для успешной работы психотерапевта в контексте интегративного подхода.
Все опрошенные психотерапевты сошлись во мнении, что такая характеристика как «лидерские качества» прямо не влияет на успешность работы психотерапевта. Учитывая результаты проведенных ранее исследований, в которых изучалась связь лидерских качеств и специализации в психотерапии (см., например Махнач А.В., 2005), можно уточнить, что наличие или отсутствие лидерских качеств не влияет в целом на успешность работы, но определяет выбор специализации в психотерапии.
Таким образом, в ядро ПВК психотерапевта входит «способность к самоконтролю», а желательными характеристиками являются «организованность» и «дисциплинированность».
Обобщая сказанное, отметим, что наиболее значимыми для успешной работы психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии являются характеристики интеллектуальной и морально-этической сферы. Полученные эмпирические данные в целом подтверждают проведенные ранее исследования, уточняют, дополняют и систематизируют литературные данные о личностных особенностях психотерапевта. Проведенный сравнительный анализ эмпирических и литературных данных позволил сформулировать основные требования к психологическим особенностям психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии (см. таб.29).
Заключение
Проведенная работа позволяет сделать следующие выводы:
1. В настоящее время в России развитие и концептуальное оформление востребованной современным обществом профессии психотерапевта происходит в контексте интегративного подхода к психотерапии.
2. Эмпирически установлено сходство психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием по широкому ряду признаков:
• представление об «идеальном» психотерапевте;
•характеристики профессиональной деятельности и условия труда: направления работы; теоретический эклектизм; формальные характеристики психотерапии; оценка престижности профессии; основные профессиональные задачи; используемые методы (приемы) работы; основные методы диагностики; преимущественное использование психотерапевтических методов воздействия; оценка напряженности работы; режим и форма оплаты труда;
•личностные особенности специалистов: реалистичность, практичность, ориентация на жизненный опыт; способность открыто выражать свои эмоции, умение убедить (переубедить), гуманность, предпочтительность чувств и переживаний; ориентация на результат; проницательность; благожелательность по отношению к другим людям, терпимость, уживчивость; консервативность; ответственность; высокие интеллектуальные способности.
3. Выявлены специфические различия профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием:
• спецификой профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым медицинским образованием является высокая организованность профессиональной деятельности; тесное взаимодействие с другими специалистами; коицентрированность на конкретной сфере психотерапевтической практики; высокое значение диагностики как профессиональной задачи и использование более широкого арсенала методов диагностики; субъект-объектное отношение к человеку, обратившемуся за помощью.
• спецификой профессиональной деятельности психотерапевтов с базовым психологическим образованием является приоритет в профессиональной деятельности собственного профессионального и личностного развития; высокое значение эмоционального контакта с клиентом; субъект-субъектное отношение к человеку, обратившемуся за помощью.
4. Выявлены специфические личностные особенности, в том числе ценности, психотерапевтов с базовым психологическим и медицинским образованием:
• специфическими личностными особенностями психотерапевтов с базовым медицинским образованием является проявление большей смелости и активности в социальных контактах, самоуверенности, мужественности, некоторой жесткости по отношению к окружающим; «медики» допускают авторитарный стиль поведения. Приоритетными инструментальными ценностями являются «независимость», «самоконтроль».
• специфическими личностными особенностями психотерапевтов с базовым психологическим образованием является большая общительность, чувствительность, эмоциональность, склонность занимать зависимую позицию, брать вину на себя, тревожиться о возможных своих ошибках. Приоритетными инструментальными ценностями являются позитивное отношение к жизни («жизнерадостность») и ценности принятия других («терпимость»).
5. С позиций субъектно-деятельностного и системного подходов составлена профессиограмма психотерапевта в контексте интегративного подхода к психотерапии: определены основные характеристики профессии, специфика деятельности и условий труда психотерапевта. Отличительной чертой профессиональной деятельности психотерапевта в контексте интегративного подхода является профилактика нарушений психического здоровья и/или любых состояний дезадаптации, развития психического здоровья и достижения внутренней гармонии клиента, преимущественно психотерапевтическими методами. Это находит свое отражение в личностных особенностях специалиста, позиции психотерапевта в диаде психотерапевт-клиент и требованиях к образованию специалиста.
6. Основными требованиями к психотерапевту как субъекту труда в контексте интегративного подхода являются: аналитические способности, наблюдательность, гибкость в суждениях, способность к самоанализу и рефлексии, уверенность в себе как профессионале, профессиональная осведомленность; терпимость, чуткость, эмоциональная стабильность; уважение человека как личности, гармоничность, оптимистичность; способность к самоконтролю; социальная смелость, активность, способность быстро устанавливать контакт с незнакомыми людьми. Желательными для успешной работы психотерапевта являются следующие характеристики: стремление к профессиональному развитию; умение поставить себя на место другого; стрессоустойчивость, способность передавать другим положительные эмоции, вдохновлять, ободрять; богатый жизненный опыт, способность дистанцироваться; доброжелательность.
7. При проведении профессионального отбора необходимо обращать особое внимание на характеристики, являющиеся противопоказанием для работы психотерапевта: склонность к манипулированию окружающими, бесцеремонность, безразличие, проецирование собственных психологических проблем на клиента, нарциссические черты, психические заболевания.
Пути и формы продолжения исследуемой проблемы
Как уже отмечалось, в данной работе были выявлены основные требования к личности психотерапевта в контексте интегративного подхода, которые могут быть использованы в профотборе и профориентационной работе.
Следующие шаги исследования: во-первых, необходим поиск ответа на вопрос о необходимости и достаточности ПВК психотерапевта, что позволит уточнить и усовершенствовать психограмму психотерапевта, и, во-вторых, решение проблемы их диагностики. Для решения первой проблемы необходимо провести исследование и сравнительный анализ результатов выборки профессионалов и непрофессионалов и/или успешных и неуспешных психотерапевтов. Для решения второй проблемы - с одной стороны, продолжить работу по подбору валидных методов диагностики ПВК специалистов, с другой - в рамках психодиагностики ПВК, ориентированной на деятельность (Иванова, 1992) продолжить выявление условий, в которых в скором времени можно сформировать у человека достаточные свойства и качества для данной профессиональной деятельности.
Кроме того, важным элементом профессиограммы психотерапевта в контексте интегративного подхода являются требования к его квалификации, необходимым знаниям, умениям, навыкам, которые являются одним из критериев профотбора специалиста. В дальнейших исследованиях планируется изучить имеющийся зарубежный и отечественный опыт обучения и развития психотерапевтов, изучить существующие требования к квалификации психотерапевтов.
В работе созданы предпосылки для разработки интегративной модели психотерапии как основы дальнейшего развития новой для России профессии психотерапевта. В дальнейших исследованиях планируется продолжить дальнейшую работу по созданию данной модели, в частности необходимо выделить структуру и выявить взаимосвязи её элементов.
184
Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Горобец, Наталья Леонидовна, Москва
1. Агеев B.C., Базаров Т.Ю., Скворцов В.В. Методика составления социально-психологической характеристики для аттестации кадров. М. : Изд-во Моск. ун-та, 1986. -124 с.
2. Адлер А. Наука жить. Киев: Port-Royal, 1997. - 288 с.
3. Аминов Н.А., Молоканов М.В. Социально-психологические предпосылки специальных способностей школьных психологов // Вопросы психологии. 1992. - № 1. -С.74-83.
4. Ананьев Б.Г. О проблемах современного человекознания. М.: Наука, 1977. - 380 с.
5. Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания. — Л.: Издательство ЛГУ, 1969. 336 с.
6. Анисимова Н.П. Психологический анализ деятельности в целях определения критериев профпригодности (на примере рабочих профессий) // Проблемы психологического анализа трудовой деятельности: Сб. науч. тр. / Ярославль, 1986. С. 128-135
7. Анисимова Н.П. Психология подбора и расстановки рабочих кадров на промышленном предприятии: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1982. - 24 с.
8. Анцыферова Л.И. Психология повседневности: жизненный мир личности и «техники» ее быгия//Психологический журнал. 1993. - Т.14. - № 2. - С. 3-16.
9. Артемьева Е.Ю., Лучко Л.Н., Стрелков Ю.К. Методика оценки трудовых действий // Вопр. психол. 1984.5.-С. 149-151.
10. Ахмеров Р.А. Биографические кризисы личности. Дис. канд. психол. наук. М., 1994. -167 с.
11. Бабенко О.А. Профессионально важные качества личности менеджера. URL: psi.lib.ru. 2006.
12. Балашов М.М., Лукьянова М.И. Специфика подготовки психологов к профессиональной деятельности в различных социально-производственных средах. // Психологическая наука и образование. 1998. - № 2. - С. 15-19.
13. Басов М.Я. Личность и профессия. М.-Л. 1926. - 68 с.
14. Бачманова Н.В., Стафурина Н.А. К вопросу о профессиональных способностях психолога // Современные проблемы высшей школы. 1985. - Вып. 5. - С. 72-77.
15. Белая О.П. Влияние смены профессии на направленность личности: Авторреф. дис. канд. психол. наук. Старополь, 1996. - 20с.
16. Беспалов Б.И. Психодиагностика профессионально важных качеств и профотбор диспетчеров пожарной службы «01» // Вестник МУ. Сер. 14.4. 1998. - №3. - С. 79-94.
17. Беспалько В.П. Основы теории педагогических систем. Воронеж: Изд-во Воронежского университета, 1977. -304 с.
18. Бодалев А.А. Личность и общение. М.: Международная педагогическая академия, 1995.-328 с.
19. Бодров В.А. Проблемы профессионального психологического отбора // Психологический журнал. 1985. - Том 6. - № 2. - С.85-94.
20. Бодров В.А. Психология профессиональной деятельности // Современная психология: Справочное руководство. / Отв. ред. В.П. Дружинин. М.: ИНФРА-М, 1999. - С. 631-668.
21. Бодров В.А., Зараковский Г.М., Медведев В.И. Построение единой психофизиологической классификации профессий // Третий Всесоюзный съезд Общества психологов СССР. М., 1968. - Т. 3.
22. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. М.: Информац. издт. дом Филин, 1996. М.: 154 с.
23. Бондаренко А.Ф. Личностное и профессиональное самоопределение отечественного психолога-практика// Моск. психотерапевтический журнал. 1993. - № 1. - С. 63-76.
24. Бондаренко А.Ф. Психотерапия: тип социальности и сетевой маркетинг // Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2006. - Т. 3. - № 1. - С. 68-76.
25. Борисова Е.М., Логинова Г.П. Индивидуальность и профессия. М.: Знание, 1991. -80 с.
26. Братченко С.Л., Леонтьев Д.А. Психолог: личность и ремесло // Личность в современном мире: от стратегии выживания к стратегии жизнетворчества / под ред. Е.И.Яцуты. Кемерово: ИПК <Графика>, 2002 - С. 91-118.
27. Брушлинский А.В. Психология субъекта и его деятельность. Современна психология: Справочное руководство / Под ред. В.Н. Дружинина. М.: Инфра-М, 1999. - С. 330-346.
28. Бубнова С.С. Оценка эмоциональных особенностей личности в системе профессионально важных качеств // Методики анализа и контроля трудовой деятельности и функциональных состояний. М.: Институт психологии РАН, 1992. - С. 231-249.
29. Бурно М. О российской клинической психиатрической психотерапии // Московский психотерапевтический журнал. 2002. - № 3. - С. 182-192.
30. Бурякова Е.С. К вопросу о профессионально важных качествах рекрутера // Московский психологический журнал. 2004. - №2. - С. 21-23.
31. Бухман Р., Шегель М., Феттер Й. Самостоятельность психотерапии в науке и практике // Психотерапия новая наука о человеке. - Екатеринбург: «Деловая книга», М.: «Академический проект», 1999. - С. 90-141.
32. Бэндлер Р., Гриндер Дж., Сатир В. Семейная терапия. Воронеж: НПО «МОДЭК», 1993.-304 с.
33. Вагнер Э. Психотерапия как наука, отличная от медицины // Психотерапия — новая наука о человеке. Екатеринбург; М.: Академический проект, 1999. - С. 249-280.
34. Вайль С.С. Некоторые вопросы медицинской деонтологии. Л., 1979. — 167 с.
35. Варга А.Я. Аутопсихотерапевтнческая сочинение на религиозную тему // Московский психотерапевтический журнал. 1994. - № 1. - С. 164- 171.
36. Варфоломеева О.В. Акмеологические основы профессионального становления психотерапевта. Симферополь: «Бланк-Экспресс», 2002. — 201 с.
37. Варфоломеева О.В. Прикладные аспекты профессиональной подготовки психотерапевтов. Симферополь: «Бланк-Экспресс», 2002. - 85 с.
38. Варфоломеева О.В. Психотерапия: герменевтический контекст. — Симферополь: «Бланк-Экспресс», 2002. — 148 с.
39. Варфоломеева О.В. Профессиональное становление психолога-психотерапевта. Монография. К.: ДП «Гнформацшно-аналггичне агентство», 2008. — 426 с.
40. Василюк Ф.Е. Уровни построения переживания и методы психологической помощи // Вопр. психологии. 1988. - № 5. - С. 27-37.
41. Василюк Ф.Е. Методологический анализ в психологии. М.: МГППУ; Смысл, 2003. -240 с.
42. Вахрушева И.Г. О подготовке психологов в ВУЗе // Ежегодник Российского психологического общества. Мат-лы III Всероссийского съезда психологов. СПб., 2003. - Т. 2. - С. 77-81.
43. Верняева Т.Д. Профессионально-личностный портрет психолога: Дисс. . канд. психол. наук. СПб., 1997. - 189 с.
44. Гаврилов В.Е. Использование модульного подхода для психологической классификации профессий в целях профориентации // Вопросы психологии. 1987. - №1. - С. 111-117.
45. Гаврилов В.Е. Психологический анализ гностических профессий и их классификация в целях профориентации: Дис. . канд. психол. наук. Л., 1980. — 178 с.
46. Гарбср Е.И., Козача В.В. Методика профессиографии. Саратов: Изд-во СГУ, 1992. -197 с.
47. Геллерштейн С.Г. Проблемы психологии профессий в системе советской психотехники,- M.-JL, 1931.
48. Гингер С. Психотерапия: закон и практика в современной Европе. URL: http:/Avw\v.miru. 1 v/?a-5&b=75б 6.07.2005.
49. Горностай П.П., Васьковская С.В. Теория и практика психологического консультирования: Проблемный подход. Киев: Наукова думка, 1995. - 128 с.
50. Гриндер Д., Бэндлер Р. Структура магии. М.: ОЛМА-Пресс, 1995.- Т.1. - 244 с.
51. Гришина Н.В. Помогающие отношения: Профессиональные и экзистенциональные проблемы // Психологические проблемы самореализации личности. СПб.: Изд-во СПб. ун-та, 1997.-С. 143-156.
52. Групповая психотерапия / Под ред. Б.Д. Карвасарского, С. Ледера. М.: Медицина, 1990.-384 с.
53. Гуревич К.М. Профессиональная пригодность и основные свойства нервной системы. -М.: Наука, 1970.-272 с.
54. Гурьянов С.Т., Секретарюк В.В. Призвание и профессия. М.: Политиздат, 1974. -64с.
55. Гуттерер Р. Критические перспективы психотерапевтических исследований и практики медицины // Психотерапия — новая наука о человеке. Екатеринбург; М.: Академический проект, 1999. С. 156-182.
56. Деркач А.А., Огнев А.С. Акмеологические основы профессионального становления государственных служащих. Монография. Воронеж: Воронежский ГПУ, 1998. - 297 с.
57. Дикая Л.Г. Проблемы современной психологии труда // Психологический журнал, 1992. -Т. 13,- №3.-С. 24-40.
58. Дпяпкова И. Некоторые этические проблемы современной американской психотерапии и психологического консультирования//Московский психотерапевтический журнал. 2002. № 4. - С. 114-147.
59. Дмитриева М.А. Психологический анализ деятельности авиадиспетчера // Проблемы общей и инженерной психологии. JL: Изд-во Ленингр. Ун-та, 1964. 345 с.
60. Дмитриева М.А. Цели профессиографии и структура профессиограммы // Методология исследований по инженерной психологии и психологии труда. Часть 1. / Под. Ред. А.А. Крылова. Л.: Изд-во Ленингр. Ун-та, 1974. - 148 с.
61. Дойрцен-Смит Э.В., Смит Д. Является ли психотерапия самостоятельной научной дисциплиной? // Психотерапия — новая наука о человеке. Екатеринбург: «Деловая книга»; М.: «Академический проект», 1999. С.30-57.
62. Емельянов Ю.Н. Активное социально-психологическое обучение. Л.: ЛГУ, 1985. -167 с.
63. Загайнов Р. Проклятие профессии: бытие и сознание практического психолога. М.: Смысл, 2001.-231с.
64. Закон Российской Федерации от 2 июля 1992г. №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» // Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992. № 33. - С. 1913.
65. Законопроект «О профессиональной психотерапевтической деятельности» (Профессиональная Психотерапевтическая Лига). URL: http://drupal.psvchosfera.ru/?q=node/715 11.07.2005.
66. Зеличенко А.И., Степанова Г.И. Психосемантика и изучение профессионального сознания психологов // Вестн. Моск. Ун-та. Сер. 14. Психология. 1989. № 3. С. 20-25
67. Зинченко В.П. Аффект и интеллект в образовании. М.: Тривола, 1995. - 64 с.
68. Зинченко В.П., Мунипов В.М., Смолян Г.Л. Эргономические основы организации труда. М.: Экономика, 1974. - 156 с.
69. Иванова А.Н. О методах психологического изучения содержания деятельности руководителя // Проблемы индустриальной психологии. Ярославль, 1975. - Выи. 2. - С. 106117.
70. Иванова Е.М. Аналитическая профессиограмма как средство обеспечения профессиональной диагностики кадров // Вестн. Моск. Ун-та. Сер. 14. Психология. 1989. -№3.- С. 13-20.
71. Иванова Е.М. Основы психологического изучения профессиональной деятельности: Учебное пособие. М.: Издательство МУ, 1987. - 208 с.
72. Иванова Е.М. Психологическая системная профессиография. М.: ПЕР СЭ, 2003. -208 с.
73. Иванова Е.М. Психология профессиональной деятельности: Учебное пособие. — М.: ПЕР СЭ, 2006. 384 с.
74. Иванова Е.М. Психотехнология изучения человека в трудовой деятельности. Учебно-методическое пособие для студентов факультетов психологии государственных ун-тов. М.: МГУ, 1992.-94 с.
75. Иванова Е.М. Формирующая диагностика как метод профессионального подбора кадров // Методики анализа и контроля трудовой деятельности и функциональных состояний. М.: Институт психологии РАН, 1992. - С. 28-49.
76. Игумен Евмений Как отличить профессионального психотерапевта от шарлатана. // Московский психологический журнал. 2005. - №7.
77. Ильин Е.П. Стиль деятельности: новые подходы и аспекты // Вопр. психол. 1988. - № 6. - С. 85 - 94.
78. Исмагилова Ф.С. К проблеме психологического анализа профессионального опыта // Вестн. Моск. Ун-та. Сер. 14. Психология. 2000. - № 2. - С. 16-27.
79. Каверина Р.Д. Психологическая систематика профессий типа «человек-человек» в целях профессиональной ориентации: Автореф. дис. канд. психол. наук. Л., 1981. — 24с.
80. Каган В.Е. Границы психотерапии // Независимый психиатрический журнал. -1995. -Вып. 2. СЛ1-16.
81. Каган В.Е. Психология и психотерапия: гуманизация и интеграция // Психология с человеческим лицом: гуманистическая перспектива в постсоветской психологии / Под редакцией Д.А. Леонтьева, В.Г. Щур.-М.: Смысл, 1997.-С. 111-123.
82. Калашников М.О. Критерии психологического отбора в оперативные службы органов внутренних дел: Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1996. - 28 с.
83. Калина Н.Ф. Основы психотерапии М.: «Рефл-бук»; К.: «Ваклер», 1997. — 272 с.
84. Калина Н.Ф. Анализ дискурса в психотерапии // Психологический журнал. — 2000. Т. 21. - № 2. - С. 100-107.
85. Калитиевская Е.Р. Супервидение. О профессиональном самосознании психотерапевта // Гештальт-96. — М.: Московский Гештальт Институт, 1997. С.63-70.
86. Калмыкова Е.С. Психотерапия и личность психотерапевта // Гуманистические проблемы психологической теории. М.: Наука, 1995. - С. 96-106.
87. Калмыкова Е.С., Кэхсле X. Психотерапия за рубежом: история п современное состояние (краткий обзор) // Психологический журнал. 2000. - Т. 21. - № 2. - С. 88-99.
88. Карандешев В.Н. Психология: Введение в профессию. М.: Смысл, 2000. - 288 с.
89. Карвасарскпй Б.Д. Медицинская психология. JI.: Медицина, 1982. - 272 с.
90. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. М.: Медицина, 2000. - 304 с.
91. Карпов А.В. Психологический анализ трудовой деятельности: Учеб. пособие. -Ярославль: Яросл. гос. Ун-т., 1988. 78 с.
92. Квалификационные характеристики специалистов с высшим образованием: Материалы к их разработке и использованию (для учебно-методнческих объединений по специальностям высшей школы, высших учебных заведений и органов их управления). М., 1988.-43 с.
93. Кедров Б.М. Единство диалектики, логики и теории познания. М.: КомКнига, 2006. -360 с.
94. Кириченко А.В. Акмеология: методология, методы и технология // Материалы научной сессии, посвященной 75-летию Н.В. Кузьминой / под ред. А.А. Деркача. М.: РАГС, 1998.-230 с.
95. Клапаред Э. Профессиональная ориентация, ее проблемы и методы. М.: Вопросы труда, 1925.
96. Климов Е.А. Введение психологию труда. М.: Изд-во Московского университета, 1988.-200 с.
97. Климов Е.А. Гипотеза «метелок» и развитие профессии психолога// Вест. Моск. ун-та. Сер. 14. Психология. 1992. - № 3. - С. 3-12.
98. Климов Е.А. Индивидуальный стиль деятельности // Психология индивидуальных различий. Тексты / Под ред. Ю.Б. Гиппенрейтер, В.Я. Романова. М.: Изд-во МГУ, 1982. - С. 74-77.
99. Климов Е.А. Как выбирать профессию. М.: Просвещение, 1990 . - 158 с.
100. Климов Е.А. О профессиональном самосознании // Психология профессионала. М.: Издательство «Институт практической психологии», Воронеж: НПО «МОДЭК», 1996. - 400 с.
101. Климов Е.А. Образ мира в разнотипных профессиях: Учеб. Пособие. М: Изд-во МГУ, 1995.-224 с.
102. Климов Е.А. Психология профессионального самоопределения. Ростов-на-Дону. Издательство «Феникс», 1996 — 512 с.
103. Климов Е.А. Психология труда как область знания, отрасль науки, учебная дисциплина и профессия // Вопросы психол. 1983. - № 1. - С. 102-108.
104. Климов Е.А. Путь в профессию. Л.: Лениздат, 1974. 190 с.
105. Клнщевская М.В. К проблеме профессионального развития // Вестн. Моск. Ун-та. Сер. 14. Психология. 2001. - № 4. - С. 3-12.
106. Клищевская М.В. Профсссионально-важные качества врача. Определение и практическое применение // Вестн. РГМУ. 1999. - № 3 (8).
107. Клнщевская М.В., Солнцева Г.Н. Профессионально-важные качества как необходимые и достаточные условия прогнозирования успешности деятельности // Вестн. Моск. Ун-та. Сер. 14. Психология. 1999. № 4. С. 61-66.
108. Ковалев А.А. Взгляд очевидца на предысторию принятия закона о психиатрической помощи / Независимый психиатрический журнал. 2007. 3 квартал.
109. Коноваленко М. Профессионально важные качества продавца-консультанта. URL: hUp.7/sellmgs.ru/?id-34S&query id=43S. 12.08.2005.
110. Консторум С.И. Опыт практической психотерапии М.: Минздрав РСФСР, 1959. -224 с.
111. Корди X., Кэхеле X. Изучение результатов психотерапии / Психологический журнал. 1995. - Том 16. - №3. - С. 103-107.
112. Корнилов Ю.К. Некоторые проблемы изучения мышления руководителя // Проблемы мышления в производственной деятельности. Ярославль: Яросл. Гос. Ун-т. - 1980. - С. 7385.
113. Котов Д.П. Профессиональный долг. М.: Знание/Этика, 1979. — 64с.
114. Коттлер Дж. Лучшие психотерапевты что они за люди? // Совершенный психотерапевт. Работа с трудными клиентами. - Санкт-Питербург: "Питер", 2003. - 352 с.
115. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. — М.: Академический проект, 1999.-240 с.
116. Крегср О., Тьюсон Дж.М. Типы людей и бизнес: Как 16 типов личности определяют ваши успехи на работе. М.: Персеи, Вече, ACT, 1995. - 560 с.
117. Критерии профессиональной квалификации семейного психотерапевта и консультанта (Проект «Общества семейных психотерапевтов и консультантов») // Семейная психология и семейная терапия. 1999. - № 2. - С. 113-114.
118. Кроник А.А. Субъективная картина жизненного пути как предмет психологического исследования // Психология личности и образ жизни / Под ред. Е.В. Шороховой. М.: Наука, 1987.-С. 45-57.
119. Кулагин Б.В. Основы профессиональной психодиагностики. Л: Медицина, 1984. -215 с.
120. Кэмерон-Бэндлер Л. С тех пор они жили счастливо. Воронеж, 1993. - 204 с.
121. Лазурскнй А.Ф. Классификация личности // Психология индивидуальных различий. Тексты. М.: Издательство МГУ, 1982. - С. 179-199.
122. Лебединский М.С. Очерки психотерапии. М.: Медицина, 1971. - 412 с.
123. Ледер С. Дискуссионные вопросы развития психотерапии // Психотерапия: от теории к практике. Материалы 1 съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации. — СПб.: Изд-во Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева, 1995. С. 16- 20.
124. Ломов Б.Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии. М.: Наука, 1984.-444 с.
125. Лоргус А. На приеме у пастыря. Противостояние богословия и психологии осталось в далеком прошлом // Приложение к "Независимой Газете" "Религии". - 2005. — 13 июля.
126. Макаренко Н.В., Пухов Б.А., Кольченко Н.В. и др. Основы профессионального психофизиологического отбора. Киев: Наукова думка, 1987. — 244 с.
127. Макаров В.В. Избранные лекции по психотерапии. М.: Академический проект; Екатеринбург: Деловая книга, 2000. - 432 с.
128. Манухина С.Ю. Психологические детерминанты профессиональной успешности психолога-диагноста кадровой службы (в сфере бизнеса). Дисс. . канд. психол. наук. М., 2006.-211 с.
129. Марищук B.J1. Критерии профессиональной пригодности в отборе // Методология исследований по инженерной психологии и психологии труда. Часть 1. / Под. Ред. А.А. Крылова. JL: Изд-во Ленингр. ун-та, 1974. - С. 100-111.
130. Марищук В.Л. Психологические основы формирования профессионально важных качеств: Автореф. дисс. доктора психол. наук. Л., 1982. - 32 с.
131. Маркова А.К. Психология профессионализма. М.: Знание, 1996. - 308 с.
132. Маслоу А. Новые рубежи человеческой природы. М.: Смысл, 1999. - 425 с.
133. Матвеева Л.Г. Становление профессионального самосознания клинических психологов: Дис. . канд. психол. наук. Челябинск, 2004. - 200 с.
134. Махнач А.В. Жизненный опыт и выбор специализации в психотерапии // Психологический журнал. 2005. - № 5. - Т. 26. - С. 86-97.
135. Махнач А.В. Концептуализация случая как методика проведения супервизии // Психологический журнал. 2001. - № 4. - Т. 22. - С. 81-92.
136. Международное исследование развития психотерапевтов // Московский психотерапевтический журнал. 1993. - № 4. - С. 129-172.
137. Мельников В.М., Ямпольский Л.II. Введение в экспериментальную психологию личности. -М.: Просвещение, 1985.
138. Менегетти А. Введение в онтопсихологию. Пермь, 1993.- 64 с.
139. Методология исследований по инженерной психологии и психологии труда. Часть 1. / Под. Ред. А.А. Крылова. Л.: Изд-во Ленингр. Ун-та, 1974. - 148 с.
140. Михайлова Е.Л. Напряжение в сети нормальное (некоторые аспекты психотерапии как социокультурной практики) // Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2006. -Т. 3. - № 1. - С. 77-81.
141. Михеев В.А. Профессиональная деятельность как приоритетная ценность и ее формирование у студентов-психологов // Психология сегодня. Ежегодник Российского психологического общества. М., 1996. - Т.2. - Вып. 2. - С. 173-174.
142. Молоканов М.В. Двухмерное пространство моделей коммуникативного взаимодействия // Вопросы психологии. 1995. - № 5. - С. 51-60.
143. Муллан Б. Психотерапевты о психотерапии М.: Независимая фирма «Класс», 1999. -187 с.
144. Мэй Р. Искусство психологического консультирования. М.: Независимая фирма «Класс». 1994. - 144 с.
145. Мягер В.К., Мишина Т.М. Семейная психотерапия // Руководство по психотерапии. — Ташкент: Медицина, 1979. С. 297-310.
146. Мяконьков В.Б., Николаев А.Н. Профессионально важные качества судей премьер-лиги по футболу и методики их изучения. URL: http://lib.sportedu.ru/Press/tpfk/2003n7/p60-63.lit. 19.05.2004.
147. Мясищев В.ТТ. Личность и неврозы Л.: Издательство ЛГУ, 1960. - 426 с.
148. Мясищев В.Н. Психология и медицина // Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней / Под ред. В.Н. Мясищева — М.: Медицина, 1972. 234 с.
149. Нарицын Н.Н. Личность психотерапевта. URL: http://w\\'\v.naritsyn.ru/read/all/klient/lichpsv.htm 11.07.2005.
150. Нарицын Н.Н. О вредности профессии, или Как психотерапевты не сходят с ума. URL: hUp://ww\v.naritsyn.ru/i-ead/all/klienl/lichDsv.htm 11.07.2005.
151. Нсльсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. СПб.: Питер, 2000. — 464с.
152. Николаева А.Б. Психология и психологи // Психологическая наука и образование. -2000. -№ 1.
153. Носачев Г.Н. Введение в психотерапию: Учебное пособие. Самара: Самар. Дом печати, 1997.-312 с.
154. Носачев Г.Н. Направления, виды, методы и техники психотерапии. Самара: Парус, 1998.-Т.2.-296 с.
155. Носкова О.Г. Вопросы психологии и психофизиологии труда в системе профессиональной классификации С.М. Богословского // Вестн. Моск. Ун-та. Сер. 14. Психология. 1987. - № 1. - С. 30-39.
156. Обозов Н.Н. Психологическое консультирование: методическое пособие. СПб.: Санкт-Пегербургский гос. ун-т. Ассоциация лекторов. Центр прикладной психологии, 1993. -50 с.
157. Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов // Бюллетень Минтруда РФ. 2004. - № 6.
158. Овчинников Б.В., Владимирова И.М., Павлов К.В. Типы темперамента в практической психологии. СПб.: Речь, 2003. — 288 с.
159. Орел В.Е. Феномен "выгорания" в зарубежной психологии: эмпирические исследования / Психологический журнал. 2001.- Т.22. - № 1.
160. Орлов А.Б. Психотерапия в процессе рождения // Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2006. - Т. 3. - № 1. - С. 82-96.
161. Основные направления современной психотерапии: Учебное пособие / Под ред. A.M. Боковикова. М.: Когито-Центр, 2000. - 379 с.
162. Основные подходы и методы психотерапии. // Московский психологический журнал.- 2005. №12.; URL: http://magazine.mospsy.ru/nomerl2/s07.shtml.
163. Петровская JI.A. Компетентность в общении. М.: МГУ, 1989. - 216 с.
164. Платонов К.К. Проблемы способностей. М.: Наука, 1972. - 312 с.
165. Платонов К.К. Структура и развитие личности. М.: Наука, 1986. 255 с.
166. Полякова О.Б. Психологические особенности выбора профессии педагога-психолога: Дисс. . канд. психол. наук. М., 2000. - 167 с.
167. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие. / Под ред. Д.Я. Райгородского. Самара: Издательский Дом «БАХРАХ-М», 2003. — 672 с.
168. Приказ Минздрава России от 30.10.95г. № 294 «О психиатрической и психотерапевтической помощи». Справочно-информационная система ГАРАНТ; URL: http ://drupal .psvchoslcra.ru. 11.07.2005.
169. Приказ Минздрава России от 16.09.2003г. № 438 «О психотерапевтической помощи».- Справочно-информационная система ГАРАНТ.
170. Приказ Минздрава СССР № 791 от 2.09.1975г. «О мерах по улучшению психотерапевтической помощи населению». Справочно-информационная система ГАРАНТ.
171. Притц А., Тойфельхарт X. Психотерапия наука о субъективном // Психотерапия -новая наука о человеке. - Екатеринбург: «Деловая книга», М.: «Академический проект», 1999.-397 с.
172. Профессиональная деятельность детского психологического центра. Учебно-методическое пособие. / Под ред. Е.И. Рогова. Шахты, 1993. — 248 с.
173. Пряжников Н.С. Проблемы подготовки и переподготовки психологов-профконсультантов в современных условиях // Психологическая наука и образование. -2003. -№1.
174. Пряжников Н.С. Проблемы профессиографирования и профотбора. URL: http:/Avwvv.ido.edu.ru/psvchologv/labourpsycholo.ev/4.1itml 15.07.2006.
175. Пряжников Н.С., Пряжникова Е.Ю. Психология труда и человеческого достоинства: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений. — М.: Издательский центр «Академия», 2001. -455с.
176. Пряжникова Е.Ю. Факторы профессионального самоопределения преподавателей педагогических ВУЗов // Вопросы психологии. 1994. - № 6. - С. 64-73.
177. Психологическая диагностика в управлении персоналом: Учебное пособие для сотрудников кадровых служб. / Под ред. Е.А. Климова. М.: РПО, 1999. — 156 с.
178. Психологические основы профессиональной деятельности. Хрестоматия / Под ред. В.А. Бодрова. М.: ПЕР СЭ, Логос, 2007. - 856 с.
179. Психологические тесты. / Под ред. Э.Р. Ахмеджанова М.: «Лист», 1996. - 321 с.
180. Психологический словарь / Под ред. В.П. Зипченко, Б.Г. Мещеряков М., 1996 - 440с.
181. Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. Карвасарского Б.Д. СПб.: Питер Ком, 1998.-752с.
182. Психотерапия новая наука о человеке. - Екатеринбург: «Деловая книга», М.: «Академический проект», 1999. - 397 с.
183. Психотерапия / Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб.: Питер. 2007. - 672 с.
184. Райнаи Г., Столин В.В. Психотерапия в обыденном сознании и в сознании психотерапевтов // Вопросы психологии. 1989. - № 4. - С. 125-129.
185. Рейтер Л., Штейнер Э. Психотерапия и наука. Наблюдение за одной профессией// Психотерапия — новая наука о человеке. Екатеринбург: «Деловая книга», М.: «Академический проект», 1999. — 397 с.
186. Решетников М.М. Психотерапия как концепция и как профессия // Независимый психиатрический журнал. - 2003. - № 2. - URL: http://\v\v\v.npar.Tu/journal/2003/2/psvchotherapy.php
187. Решетников М.М. Психотерапия в России: история и современность // Московский психотерапевтический журнал. 2001. - № 3. - С. 37-48.
188. Роджерс К. Взгляд на психотерапию. Становление человека. — М.: Прогрес, 1994. -480 с.
189. Родина О.II., Прудков П.Н. Предпосылки успеха труда психолога // Вестн. Моск. Унта. Сер. 14. Психология. 2000. - № 4. - С. 53-58.
190. Розин М.В. Религия и психотерапия: возможен ли кентавр? // Московский психотерапевтический журнал. 1994. - № 2. - С. 191-200.
191. Романова Е.С. 99 популярных профессий. Психологический анализ и профессиограммы. СПб.: Питер, 2003.- 464 с.
192. Романова Е.С. Психология профессионального становления личности: Дисс. доктора психол. наук. М., 1992.- 312 с.
193. Романова Е.С. Работа психолога на телефоне доверия. Профессионально-важные качества консультанта. URL: hllp://www.ergeal.ru/txt/archive/psy/book5/45.htm 15.07.2005.
194. Романова Е.С., Суворова Г.А. Психологические основы профессиографии. М.: МПГУ им. В.И. Ленина, 1990. 182 с.
195. Рубинштейн С.Л. Экспериментальные методики в патопсихологии. М.: Медицина, 1970.-215 с.
196. Рубцов В.В., Малых С.Б., Кобозева В.Г. Анализ развития службы практической психологии образования Москвы // Психологическая наука и образование. — 2002. № 2. -URL: http://www.psvedu/view.php?id=82 17.08.2005.
197. Руководство по психотерапии / Под ред. В.Е. Рожнова. Ташкент: Медицина, 1979. -620 с.
198. Руководство по психотехническому профессиональному подбору. М.-Л., 1929. - 92с.
199. Савенко Ю.С. «Психиатрическая» и «психологическая» психотерапия — путь к единству // Московский психотерапевтический журнал. 1993. - № 4. — С. 5-11.
200. Самохвалов В.П. Психологический мир будущего. Симферополь: Кит, 1998. - 400с.
201. Свядощ A.M. Неврозы и их лечение. М.: Медицина, 1971. - 456 с.
202. Седунова А.С. Формирование представлений о профессии в контексте профессионального развития студентов-психологов. URL: http://www.psychol.ras.ru 12.01.08.
203. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии. СПб.: ООО «Речь», 270. - 350 с.
204. Смирнов А.А. Психология профессий. М.: Работник просвещения, 1927. - 79 с.
205. Смирнова Е.Э. Пути формирования модели специалиста с высшим образованием. -Л., 1977.-212 с.
206. Собчик Л.Н. Психодиагностика в профориентации и кадровом отборе. СПб.: Речь, 2002. - 72 с.
207. Советский энциклопедический словарь. М.: Издательство СЭ, 1980.
208. Современная западная философия. Словарь / Сост. Малахов B.C., Филатов В.П. М., 1991.-414с.
209. Современная психология: справочное руководство. — М.: ИНФРА, 1999. 668 с.
210. Сосланд А.И. Психотерапия в сети противоречий / Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2006. - Т. 3. - № 1. - С. 46-67.
211. Спивак С.И. Профессионально важные качества субъекта: ретроспектива оценки. -URL: http://bs-art.ru 15.07.2005.
212. Спиркина Е.А. Подготовка психотерапевтов и психологов-консультаитов (проблемы адаптации западного опыта) // Психологический журнал. 1994. -Т. 15. - № 6. - С. 121-127.
213. Спиркипа Е.А. Новая концепция обучения психотерапии // Психологический журнал. 1995.-Т.21.-№ 1.-С. 13-15.
214. Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста. // Под ред. Циркина С.Ю. СПб.: Изд-во «Питер», 1999. - 752 с.
215. Столяренко Л.Д. Основы психологии. Ростов н/Д. Издательсто «Феникс», 1997 -736 с.
216. Суходольский Г.В., Дмитриева М.А. Основы классификации профессиографпческих методов // Методология исследований по инженерной психологии и психологии труда. Часть 1. / Под. Ред. А.А. Крылова. Л.: Изд-во Ленингр. Ун-та, 1974. - 148 с.
217. Тарабрина Н.В., Агарков В.А., Быховец Ю.В. и др. Практическое руководство по психологии посттравматического стресса. Часть 1. Теория и методы. М.: «Когито-Центр», 2007.-208 с.
218. Ташлыков В.А. Проблемы и перспективы подготовки психотерапевтов // Психотерапия: От теории к практике. Материалы 1 съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации. СПб.: Изд-во Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева, 1995. -С.152-157.
219. Титова И.П. Вопрос классификации профессий в советской психологии труда 20-30-х годов // Проблемы профориентации и консультации в школе. М., 1969. 154 с.
220. Титова И.П. К вопросу о классификации профессий // Вопросы теории и практики профориентации в средней школе. М., 1972. С. 32-47.
221. Толочёк В.А. Современная психология труда. — СПб., 2005. 478 с.
222. Трунов Д.И. И снова о "профессиональной деформации". // Психологическая газета. 2004. - № 6. - С. 32-34.
223. Тхостов А. Ш. Психотерапевт и его магия. // Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2006. - Т. 3. - № 1. - С.104-109.
224. Утюжников М.Д. К проблеме количественной оценки личных и деловых качеств руководителей производства. — М., 1970. — 70 с.
225. Ушаков Д.В. Вступительное слово / Психология. Журнал Высшей школы экономики,- 2006. Т. 3. - № 1. - С. 43-45.
226. Фанталова Е.Б. Диагностика и психотерапия внутреннего конфликта. — Самара: Издательский дом БАХРАХ-М, 2001,- 128 с.
227. Фильц А. Место психотерапии между психиатрией и психологией. / Психотерапия -новая наука о человеке. Екатеринбург: «Деловая книга», М.: «Академический проект», 1999.-С. 281- 296.
228. Флоренская Т.А. Диалог в практической психологии. М.: Институт психологии АН СССР, 1991.-224 с.
229. Фокипа Р.А. Особенности становления профессионала (на примере профессии психолога) // Психология сегодня. Ежегодник Российского психологического общества. — М., 1996.-Т.2.-Вып. 2.-с. 174-175.
230. Франкл В. Психотерапия на практике. — СПб.: Речь, 2000. — 256 с.
231. Хабасва JI.M. Индивидуальные особенности студентов как факторы активизации процесса развития профессиональной мотивации. URL: http://www.viu-online.ni/science/publ/bullcten92Q02/page 18.html 12.08.2005.
232. Холмогорова А.Б. Когнитивная психотерапия и перспективы ее развития в России // Московский психотерапевтический журнал. 2001. - № 4. - С. 6-13.
233. Холмогорова А.Б. Методологические проблемы современной психотерапии // Вестник психоанализа. 2000. - №2. -С. 83-90.
234. Цыцарев С.В. Мотивы обращения к психотерапевту // Психотерапия: От теории к практике. Материалы 1 съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации. СПб.: Изд-во Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева, 1995. - С.71- 74.
235. Черников А.В. Введение с семейную психотерапию. Интегративная модель диагностики // Тематическое приложение к журналу "Семейная психология и семейная терапия" за 1998 год. Москва, 1998. - 152 с.
236. Чудинова В.П. Современная профессиограмма специалиста детской библиотеки как основа совершенствования профессиональной подготовки кадров по работе с детьми. Дисс. . канд. психол. наук. М., 1996. - 162 с.
237. Шадриков В.Д. Психология деятельности и способности человека. М.: Логос, 1996. -320 с.
238. Шадриков В.Д., Дружинин В.Н. Формирование подсистемы профессионально важных качеств в процессе профессионализации // Проблемы индустриальной психологии. — Ярославль: Ярославский государственный университет, 1979. 179 с.
239. Шатровой О.В. Личностные характеристики психотерапевтов и их динамика в процессе постдипломного обучения: Дисс. . канд. психол. наук. СПб., 1998. — 172 с.
240. Швейдер Р.В. Формирование системы профессионально важных качеств в процессе овладения профессией // Проблемы индустриальной психологии. — Ярославль: Ярославский государственный университет, 1979. 179 е., с. 19-36.
241. Шиленкова Н.А. Метод интроспекции в исследовании профессионально важных качеств психолога//Психология. Пермь. 2003. - №2. с 17-18.
242. Шпильрейн И.Н. Искусственная деавтоматизация как метод психологического исследования // История советской психологии труда. Тексты (20-30-е годы XX века) / Под ред. В.П. Зинченко и др. М.: МГУ, 1983. - С. 139-141.
243. Шпильрейн И.Н. О методах психологии профессий в послевоенный период // Гигиена труда 1924 - № 5.
244. Шпрангер Э. Основные идеальные типы индивидуальности // Психология личности. Тексты / Под ред. Ю.Б. Гиппенрейтер, А.А. Пузырея. М.: Изд-во МГУ, 1982. -С. 52-61.
245. Эйдемиллер Э.Г., Александрова Н.В., Юстицкнс В. Семейная психотерапия СПб.: Питер, 2000.-512 с.
246. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В. Психология и психотерапия семьи. СПб.: Питер, 2000. - 656 с.
247. Эриксон М. Семинар с доктором медицины Милтоном Г. Эриксоном. М.: Независимая фирма КЛАСС. 1994. - 336 с.
248. Эриксон М. Стратегия психотерапии. СПб.: Изд. Дом "Ювента", М : КСП+, 2000. -512 с.
249. Этический кодекс украинского союза психотерапевтов. URL: hltp://ww\v.usplviv.narod.ru 6.08.2005.
250. Юдин Э. Г. Системный подход и принцип деятельности; Методологические проблемы современной науки. — М.: Наука, 1978. — 391 с.
251. Юнг К.Г. Некоторые принципиальные соображения о практической психотерапии. URL: http://www.iungland.ru/Librarv/PractPsvhot.htrn 15.07.2005.
252. Юнг К.Г. Структура и динамика психического. М. Когнто-Цеитр, 2008. - 480 с.
253. Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии. — СПб.: Питер, 2000. 640 с.
254. Ялом И. Экзистенциальная психотерапия. М.: Независимая фирма «Класс», 1999. -576 с.
255. Ясько Б.А. Экспертный анализ профессионально важных качеств врача. // Психологический журнал. 2004. - Т. 25. - № 3, с. 71-81.
256. Ясюкова J1.A. Взаимосвязь индивидуально-психологических характеристик в структуре профессиональных способностей // Вопр. психол. 1990. - № 5. - С.72-76.
257. Ackerman N.M. The Strength of Family Therapy: Selected papers / Eds. D. Bloch, R.Simon; Ackerman Institute for Family Therapy. N.Y.: Brunner / Mazel, publishers, 1982. - Ch. 39: The Family Approach to Marital Disorders. - P. 364-371.
258. Aleksandrowicz J.W. Psychopatologia nerwic. Krakow: Akad. med., 1983.
259. Bastine R., Kommer D. Strategie therapeutischen Handels / Hrsg. L.H. Eckensberger: Bericht uber 31 Kongress., 1978, B. 2.
260. Clark J.Z. Narcissism // Professional Psychology: Research and Practice. 1991. V.22. -№2.-P. 141-143.
261. Decker H. Freud in Germany. International University Press, Madison, CT, 1977.
262. Freud S. The major of works of Sigmund Freud. Chicago-London-Toronto, 1952.
263. Friske D. Methodological issues in research on the psychotherapists // Effective psychotherapy: A handbook of research / Ed. A.S. Gurman, А/М/ Razin. N.Y., 1977. P. 23-43.
264. Glaser R., Chi M.T.H. Overview. The nature of expertise.//Eds. M.T.H. Chi, R. Glaser, M.J. Farr. Hillsdale, NJ: Erlbaut, 1988.
265. Guy J.D., Liaboe G.P. The impact of conducting psychotherapy on psychotherapists' Interpersonal functioning. Professional Psychology: Research and Practice. 1986. - V. 17. - P. 111114.
266. Hollan J.L. The psychology of vocational choice. Waltham, Mass Blaisdeel. 1966. P. 125130.
267. Holzman L.A., Searight H. R., Hughes H. M. Clinical Psychology Graduate Students and Personal Psychotherapy: Results of an Exploratory Survey // Professional Psychology: Research and Practice. -1996. -T. 27. -№ 1. P. 98-101.
268. Ivey A., Simek-Downing L. Counseling and psychotherapy: Skills, theories and practice. Englewoodcliffs, 1980. 489 p.
269. Jennings L., Skovholt T.M. The Cognitive, Emotional, and Relational Characteristics of Master Therapists // Journal of Counseling Psychology January. -1999. V. 46. - № 1. - p. 3-11.
270. Jessor R. «Medical model» vs «social model» URL: http://\v\v\v.bn.org.uk/education/techin^ 23.11.2006.
271. Johnson M.E., Campbell J.L., Masters M.A. Relationship Between Family-of-Origin Dynamics and a Psychologist's Theoretical Orientation. Professional Psychology: Research and Practice April. 1992. - V.23. - № 2. - P. 119-122.
272. Keirsey D. Portraits of temperament. Del Mar, CA: Prometheus Nemesis Book Co, 1989. - 243 p.
273. Lafferty P., Beutler L., Crago M. Differences between more and less effective psychotherapists: A study of selected therapist variables // J. Consult. And Clin. Psychol. 1989. -Vol. 57. -№ 1. - P. 76-80.
274. Lambert M.J. The individual therapist's contribution to psychotherapy process and outcome. Clinical Psychology Review. 1989. - V. 9. - P. 469-485.
275. Luborsky L., McLellan A.T., Woody G.E., O'brien Ch., Auerbach A. Therapist success and its determinants // Arch. Gen. Psychiat. 1985. - V. 42. - № 6. - P. 602-611.
276. Luborsky L., Singer D. Comparative studies of psychotherapies: Is it true that «everyone has won and all must have prizes?» Archives of General Psychiatry, 1975, 32, 995-1008.
277. Maslach C. Bumout: A multidimensional perspective // Professional bumout: Recent developments in the theory and research / Ed. W.B. Shaufeli, Cr. Maslach and T.Marek. Washington D.C: Taylor & Trancis, 1993. P. 19-32.
278. Maslach C., Letter M.P. The truth about bumout: How organization cause personal stress and what to do about in. San Francisco, CA: Jossey-Bass, 1997.
279. Murphy R.A., Halgin R.P. Influences on the Career Choice of Psychotherapists Professional Psychology: Research and Practice. August. 1995. - V. 26. - №. 4. - P. 422-426.
280. Nichols M.P. Therapy. Concepts and Methods. N.Y.; L.: Gardner Press Inc., 1984. - Ch. 12: Comparative Analysis. - P. 507-574.
281. Norcross J.C., Hanych J.M., Terranova R.D. Graduate study in psychology: 1992—1993. // American Psychologist. 1996. - T. 51. - № 6. - P. 631-643.
282. Norcross J.C., Prochaska J.O., Clinicians' theoretical orientations; selection, utilization, and efficacy. // Professional Psychology: Research & Practice. 1983. - V. 14. - № 2. - P. 197-208.
283. Roe A. The psychology of occupation. N.Y.: Wiley, 1956. 340 p.
284. Sakinofsky I. Evaluating the competence of psychotherapists // Canad. J. Psychiat. 1979. -Vol. 24. -№2. - P. 193-205.
285. Schneider К. Therapist's personal maturity and therapeutic success: how strong is the link? // The Psychotherapy Patient. 1992. - Vol. 8. - № 3-4. - P. 71-91.
286. Shapiro D.A., Firth-Cozens J., Stiles W.B. The question of therapists: differential effectiveness: A Shefiield psychotherapy project addendum // Brit. J. Psychiat. -1989. -Vol. 145. -№3.-P 383-385.
287. Strupp H.H. A reformulation of the dynamics of the therapist's contribution // Effective psychotherapy: A handbook of research / Ed. A.S. Gurman, A.M. Razin N.Y., 1977. P. 1-22.
288. Strupp H.H., Howard K.I. A brief history of psychotherapy research. / Ed. Freedheim. A History of Psychotherapy Washington, DC: American Psychological Association.-1992.
289. Tremblay J.M., Herron W.G., Shultz C.L. Relation between therapeutic orientation and personality in psychotherapists // Professional Psychology: Research & Practice. 1986. - V. 17. -№2.-P. 106-110.
290. Параметры Подход к психотерапиисравнения Психологический Медицинский Интегративный
291. Цель труда коррекция, помощь, лечение, помощь, помощь,профилактика, профилактика, профилактика,развитие развитие развитие, лечение,коррекция
292. Предмет труда проблема, ресурсы, нарушения, болезнь, обращенность ксостояние, социальное проблеме, личностисоциальное функционирование клиента, ресурсам,функционирование социальному функцнию, имея знание онарушениях и болезни
293. Параметры сравнения Подход к психотерапии
294. Психологический Психологический
295. Влияние профессии на специалиста эмоц-е выгорание; «профессиональная деформация», личностный рост эмоц-е выгорание; «профессиональна я деформация», личностный рост эмоц-е выгорание; «профессиональная деформация», личностный рост
296. Образование психологическое медицинское психотерапевтическое
297. Примечание: выделение жирный шрифт — характерно для трех подходов; обычный шрифт -психологический; курсив - медицинский; подчеркивание - интегративный подход.
298. В нашем исследовании мы будем называть всех специалистов, использующих в своей профессиональной практике психотерапию обобщенно «психотерапевтами», а людей, обращающихся к ним за помощью «пациентами».
299. Возможно, Ваша профессиональная деятельность шире, чем профессия психотерапевта. Однако на вопросы данного исследования необходимо отвечать с позиции только психотерапевта и его деятельности.
300. Мы признательны Вам за участие в данном исследовании!
301. Каково Ваше базовое образование?
302. Имеете ли Вы дополнительное образование (курсы, обучающие семинары и тренинги и т.д.) области психотерапии?
303. Например, психоанализ, поведенческая терапия, семейная терапия и т.п.)
304. Нет (Пожалуйста, переходите к следующему вопросу)
305. Да (Пожалуйста, укажите наиболее важные из них)
306. Вид и направление обучения Продолжительность обученияколичество часов)
307. Каков Ваш стаж работы в области психотерапии (не считая различных перерывов в работе)?лет месяцев
308. Являетесь ли Вы членом каких-либо профессиональных объединений или ассоциаций (пожалуйста, напишите, каких именно)?
309. В рамках какой должности Вы используете психотерапию?
310. Есть ли у Вас в подчинение специалисты, занимающиеся психотерапией (если да, укажите сколько человек)?
311. Кто является Вашим непосредственным начальником, руководит (ставит задачи, контролирует) Вашей работой (пожалуйста, укажите должность)?
312. В какой мере Вы являетесь приверженцем перечисленных ниже теоретических подходов в своей профессиональной деятельности (в каждом пункте обведите оценку в кружок)?0 — совсем нет; . 5 — в полной мере)
313. Аналитический / Психодинамический Поведенческий Когнитивный Гуманистический Системный подход1. Другой (какой именно)0 1 2 3 4 50 1 2 3 4 50 1 2 3 4 50 1 2 3 4 50 1 2 3 4 50 1 2 J 4 50 1 2 3 4 5
314. Какие формы психотерапии и в каком процентном соотношении (от общего времени психотерапевтической практики) Вы используете в своей работе?1. Индивидуальная %1. Групповая %1. Семейная %
315. Какое количество пациентов различных возрастных групп Вы ведете в настоящее время посредством только терапии словом, только медикаментозного лечения, тем и другим одновременно?
316. Методы Возраст Психотерап ия Медикаментозное лечение Психотерапия и медикаментозное лечение одновременно12 лет и младше 13.19 лет 20.29 лет 30.49 лет 50.64 года 65 лет и старше
317. Как Вы называете человека, который обращается к Вам за помощью (пожалуйста, отметьте галочкой)?1. клиент2. пациент3. больной4. другое (укажите, как именно)
318. Какой степени нарушения имеются у пациентов, с которыми Вы работаете в настоящее время?
319. Симптомы отсутствуют или возникают как временные и прогнозируемыереакции на психосоциальные стрессоры; социально эффективен; в целом удовлетворен жизнью, имеются лишь текущие проблемы.
320. Слабая, но пролонгированная симптоматика (например, депрессивное настроениеи легкая бессонница) пли же некоторые трудности в социальной (школьной, профессиональной) сфере; по в целом вполне хорошее функционирование, имеет значимые межличностные связи.
321. Умеренная симптоматика (например, уплощенный аффект, приступы паники)или же умеренные трудности в социальной (школьной, профессиональной) сфере (например, нет друзей, не способен удержаться на работе и т.д.).
322. Сотрудничаете ли Вы со специалистами других профессий в процессе работы с пациентом (если да, укажите профессии специалистов)?
323. Ниже перечислен ряд профессиональных задач психотерапевта. Внимательноознакомьтесь с ним.
324. Если, представленный список не охватывает всех задач, которые Вы решаете как психотерапевт, пожалуйста, дополните его. Если какая-то из задач не стоит перед Вами, вычеркните ее из списка.
325. Оцените значимость профессиональных задач, которые стоят перед Вами по 5-балльной шкале: 1 —не является значимой, хотя входит в число профессиональных задач;.5 -является приоритетной профессиональной задачей психотерапевта
326. Профессиональные задачи Оценка значимости
327. Консультация пациентов (или их близких) по телефону
328. Уточнение повода обращения пациента (по телефону или непосредственно) и запись его на прием
329. Установление контакта с пациентом
330. Обсуждение и заключение психотерапевтического контракта
331. Сбор и уточнение информации о пациенте (о его окружении, истории жизни и истории болезни / проблемы и др.)
332. Клиническая диагностика функциональных и соматических нарушений
333. Психологическая диагностика личности
334. Постановка диагноза, дифференциального диагноза
335. Выявление психологической проблемы пациента и ее причин
336. Постановка целей психотерапии
337. Создание программы психотерапевтического лечения конкретного пациента, включая подбор конкретных методик, приемов лечения
338. Проведение психотерапии / оказание психотерапевтической помощи
339. Анализ и обобщение получаемой в ходе терапии информации14 Коррекция плана терапии
340. Фиксация информации во время психотерапии: запись на бумаге, видеосъемка, аудиозапись (подчеркните, пожалуйста, способ фиксации)
341. Назначение медикаментозного лечения, физиотерапии и т.д.
342. Назначение (рекомендация) других видов лечения / помощи (например, направление к другим специалистам или запись в тренинговую группу)
343. Анализ результатов лечения / психотерапевтической помощи
344. Дача рекомендаций по профилактике и психогигиене после завершения терапии
345. Формулирование и дача домашних заданий пациентам
346. Получение психотерапевтической помощи в качестве пациента, собственная терапия
347. Изучение профессиональной литературы, методик (на бумажных и электронных носителях), новых методов лечения
348. Посещение профильных семинаров, лекций, тренингов, конференций
349. Работа с супервизором, участие в групповых супервизиях
350. Консультация у других специалистов
351. Сбор, фиксация и анализ научных данных в области психотерапии
352. Написание статей, книг, научных трудов по-психотерапии
353. Выступление с докладами, сообщениями и т.п. на конференциях, семинарах и др. научных мероприятиях
354. Составление плана работы (на день, неделю, месяц, отчетный период, год)
355. Написание отчетов о проделанной работе
356. Ведение информационной базы о клиентах, заполнение карты клиента, истории болезни, выписки, написание заключений, рекомендаций и др. (пожалуйста, подчеркните нужное и впишите необходимое)
357. Разработка новых и совершенствование имеющихся методов профессиональной деятельности психотерапевта
358. Обучение психотерапевтической работе коллег, студентов, аспирантов, волонтеров и др.
359. Консультационная работа с родными и близкими пациента
360. Консультация других специалистов
361. Работа в качестве супервизора37