Темы диссертаций по психологии » Медицинская психология

автореферат и диссертация по психологии 19.00.04 для написания научной статьи или работы на тему: Стандартизация теста фрустрации Розенцвейга и его применяемость в психодиагностике сердечно-сосудистых патологий

Автореферат по психологии на тему «Стандартизация теста фрустрации Розенцвейга и его применяемость в психодиагностике сердечно-сосудистых патологий», специальность ВАК РФ 19.00.04 - Медицинская психология
Автореферат
Автор научной работы
 Надарая, Лия Георгиевна
Ученая степень
 кандидата медицинских наук
Место защиты
 0
Год защиты
 1997
Специальность ВАК РФ
 19.00.04
Диссертация недоступна

Автореферат диссертации по теме "Стандартизация теста фрустрации Розенцвейга и его применяемость в психодиагностике сердечно-сосудистых патологий"

^ тб<юъ ьжгаош» шшвдшоь

OebôOôTJôfl

b'jßoG.^foob -gtggnjjäoor»

ÔOPIitàOb 0Ъ7)К?0

бишвззшь «з&жс^бооъ взъвоъ к^да^воъ^оо^ эоъо а^ашабог»^

190004 bóOggoo^oBfo ttjlíojjíoj^cri^ti.^

h.síóolíbol)

jj .mÄiigniiLo

1997^.

У

НЛДЛРЛЯ ЛИЯ ГЕОРГИЕВНА

СТАНДАРТИЗАЦИЯ ТЕСТА ФРУСТАЦИИ РОЗЕНЦВЕЙГА И ЕГО ПРИМЕНЯЕМОСТЬ В ПСИХОДИАГНОСТИКЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ

ПАТАЛОГИЙ

Работа выполнена в Институте Клинической и ЭксперименталънннойКардиологииим.М.Д.Цинамдзгришвили МЗ

Грузии

Руководитель: Сакварелидзе Марина Андреевна,

доктор психологических наук

Эксперт: Мерабишвили Гиви Мерабович,

доктор психологических наук, профессор

Официальные оппоненты: Сарджвеладзе Нодар Ильич,

доктор психологических наук

Григолава Амиран Владимирович, кандидат психологических наук

Ведущая организация: Тбилисский Государственный

Университе, Кафедра Общей Психологии

Защита состоится Н<9^оГу>Д 1997 года, 4 к. часов, на

Ученом Совете Института Психологии ил. Д.Узнадзе, шифр Рз 1900 с N1,1. Тбилиси, ул. Джапаридзе 22

С диссертацией можно ознакомится в библиотеке Института Психологии им. Д. Узнадзе, г. Тбилиси, ул. Джапаридзе 22 Автореферат разослан о ГГт Р|? Д 1997г.

Ученый секретарь совета Палиашвили Марина Семеновна, кандидат психологических наук

Л , ^Д/уч/М. Балиашвили/

РЕЗЮМЕ

Актуальность. В настоящей работе посвященной апробации и стандартизации теста фрустрации Розенцвейга и, определению его психодиагностического значения при сердечно-сосудистых заболеваниях, рассмотрено несколько актуальных для грузинской психологии проблем.

Первая проблема касается стандартизации, как известно, на протяжении последних 50-ти лет тестирование нашло широкое распространение во всех сферах общественной жизни. Оно проникло в педагогику, стало исходной точкой професиального отбора, заняло фундаментальное место в психотерапевтической практике и т.д.

Между тем, правильная интерпретация результатов тестирования тесно связано с его стандартизацией, важным аспектом которой является установление норм ответов па тест для конкретной социо-культурной совокупности. Индивидуальные или групповые ответы могут быть оценены лишь в соотношении с этими конкретными нормами. К сожалению тестов, стандартизированных применительно к грузинской популяции, крайне мало, что очень усложняет правильную интерпретацию результатов исследования.

Вторая проблема, имеет, теоретическую значимость, каждая психологическая школа по-своему определяет понятие "личности", предлагая собственные методы диагностики ее черт. Интерпретация диагностического метода, выработанного в рамках одной теории, с позиций другой теории может оказаться неоправ денной, тем не менее рассмотрение теста фрустрации Розенцвейга с точки зрения теории установки, не лишено основания. Невзирая на богатую теоретическую базу и весьма ценную

методологию общепсихологического исследования,

методики исследования конкретных сфер психической активности у нас представлены достаточно скудно. Поэтому, адаптация теста фрустрации Розенцвейга к системе категорий теории установки, является вполне целесообразной.

Что касается третьей проблемы, то она посвящена исследованию психологических факторов сердечнососудистых заболеваний. Многие аспекты этиологии, патогенеза и клиники ишемической болезни сердца (ИБС), гипертонической болезни (ГБ) еще не до конца выяснены (Л.Й.Шхвацабая и соавт., 1986). Результаты исследований, посвященных данной проблеме, весьма разнообразны, а зачастую даже противоречивы. С одной стороны, предметом интенсивного исследования является изучение психологического и поведенческого преморбида ИБС и ГБ. Интересным примером этого являются исследования Розенман и Фридман в которых выделен характерный для ИБС тип поведения А, или коронарный тип. Даннному типу свойственны честолюбие, агресивность,конкурентный характер,хронический дефицит времени и высокий темп жизни. Интенсивно исследуются и психологические признаки, вызванные сердечнососудистыми заболеваниями. Многие авторы указывают на депрессию, тревожность и ипохондрию в качестве результатов этих заболеваний (Ibrahim et al., 1965; Brozek, 1966; Lebovitz et al., 1967).Особое значение в формировании и развитии сердечно-сосудистых заболеваний отводится стрессу и фрустрации. Например, Иванов и соавт. (1985) наряду с. другими чертами больных ИБС подчеркивают низкую фрустрационную толерантность и способность провоцирования стрессов. Преобладание экстрапунитшзных реакций в фрустрирующих ситуациях и высокую требовательность по отношению к социуму подтверждают А.В.Альбокринов и соавт. (1976).

Предметом исследования является установление особенностей реагирования на фрустрацию в грузинской популяции посредством методики Розенцвейга среди

здоровых и больных стенокардией (СТ), инфарктом мииокарда (МИ), гипертонической болезнью (ГБ), а также изучение мотивационной сферы больных.

Цель исследования заключается в разработке таблицы "стандартных ответов" на тест Розенцвейга и в установлении процентных показателей распределения типов и направленности реагирования на фрустрацию среди населения Грузии, в определении границ возможностей теста Розенцвейга для психодиагностики сердечнососудистых заболеваний.

Задачи исследования состояли в следующем:

1. Стандартизация методики фрустрационного реагирования Розенцвейга (известной в литературе, как "P-F study") для грузинской популяции.

2. Сравнительный анализ грузинских "стандартных ответов" с таблицами "стандартных ответов" других культур для выявления показателей реагирования на фрустрацию в грузинской действительности.

3. Интерпретация теста • фрустрации Розенцвейга с позиций теории установки для более глубокого понимания и установления структуры реагирования на фрустрацию.

4. Иследование особенностей реагирования на фрустрацию при сердечно-сосудистых патологиях.

5. Установление изменений в мотивационной сфере при сердечно-сосудистых патологиях, что дает возможность определения направления последующей психологической коррекции.

Объект_исследования. Для установления

культуральных признаков реагирования на фрустрацию методикой Розенцвейга исследовано 545 представителей различных социальных групп населения Грузии, в том числе 253 женщин и 292 мужчин, кроме этого, для изучения фрустрационных особенностей и мотивационной сфср ы больных СТ, МИ и ГБ исследовано 224 больных, в том числе-78 больных СТ, 76-МИ и 70-ГБ.

Научная новизна. Новизна диссертационной работы состоит в следующем: исследованы и рассмотрены результаты стандартизации теста Розенцвейга на

населении Грузии. Разработаны нормы процентных показателей распределения типа и направленности реагирования на фрустрацию. Выделен 21 "стандартный ответ" на 24 ситуации теста Розенцвейга, посредством которых устанавливается "социальная адаптация" индивида. Разработан компьютерный вариант оценки геста. Впервые данные, полученные тестом Розенцвейга, рассмотрены с позиций теории установки и создана теоретическая модель для нового подхода к интерпретации типа и направленности реагирования на фрустрацию. Помимо отмеченного, проведено исследование для установления значения применения теста Розенцвейга при изучении психологических факторов сердечнососудистых заболеваний. Изучены могивационная сфера и фрустрационные особенности больных СТ, МИ и ГБ.

Практическая значимость. В результате стандартизации теста фрустрации Розенцвейга установлены нормы реагирования на фрустрацию для населения Грузии, что позволит проводить исследования индивидуального и группового фрусграционного реагирования посредством теста Розенцвейга и давать правильную оценку результатов тестирования посредством их сопоставления с социо-культурными нормами.

Апробация диссертационной работы проведена на заседании отдела медицинской психологии Института Психологии им. Д. Узнадзе Академии Наук Грузии. Основные результаты работы опубликованы в 4-ех статьях.

Структура и объем диссертационной работы. Работа состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов, результатов исследования и выводов. Работа содержит 3 главы, изложена на 113-ти страницах, включает 36 таблиц. Список использованной литературы состоит из 317-ти наименований.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во в ведении обоснована актуальность темы исследования, определены его цель, задачи, предмет и объект. Сформулированы основные положениея,

выносимые на защиту.

Первая глава состоит из двух основных частей, первая из которых посвящена рассмотрению вопросов,

касающихся психологического фактора ишемической болезни сердца (ИБС) и гипертонической болезни (ГБ), вторая же касается постановки проблемы фрустрации в психологии.

В первой подглаве представлен анализ

господствующих в медицине взаимопротивоположеных позиций в отношении понимания болезни, причем подчеркнута значимость психосоматического подхода к сердечно-сосудистым патологиям. Многие исследователи отводят психологическому фактору ведущую роль в формировании и развитии данных заболеваний. Особое значение придается стрессу и чувствительности к нему. Отмечается также связь поведенческого типа (называемого в литературе типом А или коронарным типом поведения) с ИБС. Весьма интенсивно исследуются личностные показатели больних ИБС и ГБ, хотя следует отметить, что результаты этих исследований далеко не однозначны, а порой даже противоречивы.

Во второй подглаве рассмотрена проблема фрустрации в психологии. В кратком обзоре представлены решения проблемы фрустрации в различных теориях, начиная от психоаналитической теории влечения до специфических теорий фрустрации, таких, как теория фрустрации-агрессии, теория фрустрации-фиксации, теория фруктрации-регрессии. Особое место отведено рассмотрению эвристической теории фрустрации Розенцвейга, являющейся наиболее фундаментальной среди существующих по данному вопросу теорий. В отделении параграф выделены спорные вопросы но проблеме

фрустрационной толерантности; отмечено значение развития фрустрационной толерантности в профилактике и лечении заболеваний.

Во второй главе представлены материалы и методы исследования. Детально рассмотрены материал, собранный для стандартизации теста Розенцвейга (545 испытуемых), и клинический материал (224 испытуемых): дана краткая характеристика методов исследования.

Методика Розенцвейга, стандартизации и установлению диагностических возможностей которой посвящена диссертационная работа, составлена из 24 конкретных рисунков, с изображением ситуации, в которых одна личность препятствует осуществлению стремления другой. Рядом с фрустрируемым персонажем изображен пустой квадрат, в который испытуемый должен вписать первый пришедший по ассоциации ответ. Интерпретация ответа осуществляется по направленности и типу реакции, по направленности реакции подразделяются на 1) экпгратунитивные (Е); 2) интрапунитивные (I) и 3) импуиитивные (М), по типу реакции - на 1) препятственно-доминантные (СЮ); 2) самозащитные (ЕШ и 3) фиксированные на удовлетворении потребности ШР). посредством

тестирования наряду с особенностями реагирования на фрустрацию устанавливается "показатель групповой конформности" - ОСИ, являющийся показателем степени социальной адаптации испытуемого. В результате стандартизации разработана таблица "стандартных ответов" и среднее процентное распределение профилей, что дает возможность правильной оценки результатов конкретного исследования. Одним из внесенных в данную методику новшеств является разработка компьютерного вариата ОСИ, характеризующегося более высокой степенью точности, нежели старый вариант ОСИ.

Для установления уровня мотивации больных ИБС и ГБ была использована методика исследования уровня мотивации Аткинсона, в которой выявление мотивации достижения и избежания неудачи осуществляется на

основе модели выбора риска посредством использования 10 задач различной сложности.

Математико-статистический анализ диссертационного материала был осуществлен посредством критерия Пирсона

X2- '

В третьей главе представлены результаты

стандартизации теста Розенцрейга и сопоставления их с аналогичными исследованиями, проведенными на других культурах. Полученные данные показали что в грузинских "стандартных ответах" на 24 ситуации выделена 21 стандартная единица, тогда как в таблице, разработанной в научно-исследовательском институте им. В.Бехтерева, на 24 ситуации выделены 18 единиц, в таблице, разработанной французскими авторами - 16, а Розенцвейгом выделены 17 единиц. Помимо этого, в таблице грузинских "стандартных ответов" по сравнению со всеми другими таблицами отмечается самое высокое число М' реакций, т.е. реакции, нивилирующей причину и значение фрустрации. Таблица грузинских "стандартных ответов" по количеству ЕВ реакций уступает лишь французской таблице. Проявляется сильное стремление к реализации потребности (высокий уровень МР реакции), причем в качестве средства удовлетворения последней в основном выступает среда. В грузинских стандартных ответах в меньшем количестве встречаются такие категории, как время, естественный ход событий, судьба (отсутствие т реакций в старом ОСИ).

Во_втором параграфе освещена проблема

взаимоотношения установки и ответных механизмов на фрустрацию. С позиций теории установки

экстрапунитивные (Е) и интрапунитивные (I) реакции представляются импульсивными реакциями, а

импунитивные реакции (М) - реакциями протекающими на уровне объективации. Что касается типов реакции, то препятственно-доминантный тип (ОЭ) рассмотрен нами как реакция с превалированием ситуационного компонента установки, а самозащитный (ЕО) и упорствующий (ЫР) типы - реакцией с превалированием

субъективного компонента установки. Разница между двумя последними типами заключается в том, что в группе реакций ЕС потребность имеет более общий защитный по своей природе характер, тогда как в случаях реакций ЫР она отличается сиюминутно действующим, актуальным характером.

В третьем параграфе представлены особенности реагирования на фрустрацию при СТ, МИ и ГБ. Выявлено следующее - при стенокардии реагирование на фрустрацию в ряде ситуаций характеризуется пониженной эксграпунитивнотью (7, 9, 16) и повышенной интрапунитивностыо (7, 9, 16).

Особенность реагирования в случае СТ проявляется и в реакциях, ориентированных на защиту "Я". Согласно полученным данным, больным СТ свойственна тенденция быть менее агрессивными при защите "Я" (7, 9, 12, 21).

Реагирование на фрустрацию в ряде ситуаций у больных МИ отличается более выраженной интрапунитивностыо (9, 16) и пониженной экстрапунитивностью (4, 9, 16). В некоторых случаях повышена и импунитивность (4, 9). В реакциях же, ориентированных на защиту "Я", ниже требовальность и агрессивность по отношению к среде (9, 12, 16).

Реагирование на фрустрацию при ГБ также отличается от нормы по параметру экстрапунитивности (9, 13); однако в случаях самозащитных реакции разница выражена несколько меньше, (12, 21). В данном случае снижение агресивности и требовалыгости по отношению к среде проявляется в меньшей степени, и формы реагирования на фрустрацию более многообразны.

Данные реагирования на фрустрацию общей клинической' группы еще более четко указывают на следующую тенденцию; в случае "самозащитных" реакции часто отмечается снижение экстрапунитивности (7,9, 12, 16, 21, 24) и преобладание интрапунитивности реакций (5, 7, 16, 21),низкое количество самозащитных реакций (16, 24), агрессии по общей направленности

реагирования снижение эксграпунитивной (4, 6, 9, 13, 16, 20) и частые импунитивные реакции (4, 6, 9, 13, 20).

Результаты, полученные путем тестирования больных СТ, МИ и ГБ, могут быть рассмотрены двояко - либо "как пречорбидные психологические признаки этих заболеваний, либо как результаты уже развившегося заболевания. Тот факт, что по тесту Розенцвейга в случае этих трех заболеваний вырисовывается схожая картина, позволяет предположить, что само наличие болезни вызывает блокирование выявления преморбидных

признаков, и манифестированные психологические признаки являются результатом заболевания. Однако, о противоположном свидетельствует следующее - тест Розетцвейга представляет собой общепринятый тест по исследованию базисных психологических черт. Можно предположить, что и в случае исследования СТ, МИ и ГБ этим методом были выявлены преморбидные психологические черты. Установление схожих

психологических черт во всех трех случаях можно принять общим прихологическим фактором, который способствует возникновению сердечно-сосудистого

заболевания.

В четвертом параграфе рассмотрена мотивация достижения при СТ, МИ и ГБ. Установлено, что в случае данных нозологий четко проявляется превалирование мотивации отступления; из 224

испытуемых 204 выявили сильную тенденцию избежания неудачи, что согласуется с особенностями реагирования на фрустрацию этих больных. Снижение уверенности в себе, низкая сопротивляемость - это те черты, которые соответсвуют снижению

требовательности и агрессивности по отношению к среде и превалированию итрапунитивной агрессии.

ВЫВОДЫ

1. Согласно данным, полученным в результате стандартизации теста Розенцвейга для населения Грузии, на 24 ситуации теста выделен 21 стандартный ответ и

установлены процентные показатели типа и направленности реагирования на фрустрацию. Эти данные позволяют дать правильную оценку результатов индивидуального (или группового) тестирования методикой Розенцвейга путем сопоставленния их с социо-культурными нормами.

2. Сопоставление "стандартных ответов", полученных при стандартизации теста Розенцвейга, со "стандартными ответами" других культур показывает значительные различия, что указывает

на целесообразность использования данного теста при изучении межкультурных проблем.

3. Использование теста Розенцвейга для исследования общих личностных диспозиций и особенностей реагирования на фрустрацию следует считать адекватными и в рамках грузинской культуры.

4. Согласно теоретической модели, разработанной на основе теории установки, отраженное в тесте Розенцвейга реагирование на фрустрацию может протекать либо на импульсивном уровне, либо на уровне объективации, фрустрационному реагированию протекающему на импульсивном уровне, соответствуют экстрапунитивные и интрапунитивные реакции, тогда как фрустрационному реагированию, протекающему на уровне объективации, соответсвуют импунитивные реакции.

Исходя из теории установки, тип реагирования на фрустрацию определяется в зависимости от превалирующего компонента установки. В случае превалирования ситуационного компонента формируются реакции СЮ, при преобладании же субъективного компонента формируются ориентированные на защиту "Я"реакции Е1), имеющие более общую, самозащитную природу, нежели ориентированные на "удовлетворение потребности" реакции ЫР, направленные на удовлетворение конкретной, актуальной потребности.

6. Результаты исследования больных СТ, МИ и ГБ тестом Розенцвейга показали, что особенности реагирования на фрустрацию этих больных почти не отличаются друг от друга. Во всех трех группах больных отмечается пониженная экстрапунитивность и повышенная

интрапунитивность; в защитных реакциах имеете* снижение требовательности и а1рессии по отношению к среде Однако, следует подчеркнуть, что эти больные резке отличаются от группы здоровых людей, что позволяет заключить, что указанные признаки не являют« специфическим фактором развития именно какого-либс частного сердечно-сосудистого заболевания; они должнь быть рассмотрены, в качестве общего психологическогс фактора, слособствубщего развитию заболевания сердечно сосудистой системы.

7. Психологические различия между СТ, МИ и ГБ га зафиксированы ни посредством теста Розенцвейга, ни тест£ по исследованию мотивации. При СТ, МИ и ГБ п\>\ реагировании на фрустрацию и в мотивационной сфер< вырисовывется общая картина - во всех трех случая> отмечается снижение требовательности и агрессии пс отношению к среде по сравнению с нормой, характерным дл* данных заболеваний также можно считать высоки? уровень мотивации избежания неудачи и низкий уровеш мотивации достижения. Следует пологать, что указанные качества представляют психологическийфон,благоприятны!' для возникновения и развития сердечно-сосудисты> заболеваниий. Поэтому, психокоррекционное вмешательстве следует осуществлять именно в данном направлении.