автореферат и диссертация по психологии 19.00.04 для написания научной статьи или работы на тему: Транскультуральный анализ развития детской нейропсихологической диагностики

Автореферат диссертации по теме "Транскультуральный анализ развития детской нейропсихологической диагностики"

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

На правах рукописи

ШЕРЕШЕВСКИЙ Гари

ТРАНСКУЛЬТУРАЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАЗВИТИЯ ДЕТСКОЙ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ

190004-медицинская психология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание учёной степени кандидата психологических наук

00315ЭТ Г 4

Санкт-Петербург 2007

003159774

Работа выполнена на кафедре медицинской психологии и психофизиологии факультета психологии Санкт-Петербургского государственного университета

Научный руководитель доктор медицинских наук, профессор Вассерман Людвиг Иосифович

Официальные оппоненты доктор психологических наук, профессор Мухамедрахимов Рифкат Жаудатович

доктор психологических наук, профессор Никольская Ирина Михайловна

Ведущая организация Санкт-Петербургская Государственная Педиатрическая Медицинская Академия

Защита диссертации состоится <3/ » QC/!fc#6ü>#x2007 г в часов на заседании диссертационного совета Д 212 232 22 по защите диссертаций на соискание ученой степени доктора наук при Санкт-Петербургском государственном университете по адресу 199034, Санкт-Петербург, наб Макарова, д. 6, фак психологии, ауд 227

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке им М Горького при Санкт-Петербургском государственном университете по адресу 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб, д 7/9

Автореферат разослан

« »

:007г

Учёный секретарь диссертационного

совета доктор психологических наук, профессор

В Д Балин

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность темы исследования и постановка проблемы Нарушения развития высших психических функций (ВПФ) у детей и подростков, являясь фундаментальной проблемой медицины, психологии и коррекционной педагогики, требуют междисциплинарных и транскультуральных исследований Это обусловлено важной ролью взаимодействия естественнонаучного и гуманистического направлений в психологии и медицине в формировании помощи детям и подросткам с проблемами в развитии познавательных способностей (Вассерман JÏ И, Щелкова О Ю , 2003, Hartlage, Hartlage, 1997, Elbert, 1999, Marlowe, 2000, Anderson et al, 2001, Fletcher-Janzen et al, 2007) Методологической основой исследований на основе биопсихосоциального подхода является системное взаимодействие биологических (физиологических), психологических и социальных факторов Вместе с тем, учитывая значение хроногенеза ВПФ в оценке их состояния, в изучении обозначенной проблемы ключевую роль играет нейропсихологическая диагностика, способствующая пониманию мозговых механизмов нарушения развития в соотношениях нормы и патологии, а также различных форм мозговой патологии в соотношениях с уровнем общего развития психической сферы (Лурия А Р, 1973)

Между тем в детской нейропсихологической диагностике, имеется ряд проблем теоретического и методологического характера, без решения которых трудно реализовать задачи практики

Теоретическим фундаментом детской нейропсихологии как самостоятельной дисциплины

является в первую очередь нейропсихология развития психических функций (Симерницкая Э Г ,

1985, Хомская Е Д, 1987, Корсакова H К и соавт, 2002, Глозман Ж M и соавт, 2006, Семенович

А В , 2006, Цветкова Л С , 2006, Fletcher, Taylor, 1984, Risser, Edgell, 1988, Spreen et al, 1995,

Anderson et al, 2001, Baron, 2004 и др ) Одной из важных проблем детской нейропсихологии

является отсутствие единой теории формирования психических способностей Не существует

единой теории развития, на которой строилась бы методология исследования в детской

нейропсихологии Теории развития психических функций, наиболее фундаментально

разработанные JIС Выготским и Ж Пиаже, до сих пор являются основополагающими для

формирования методологии детской нейропсихологии и, в частности, для нейропсихологической

диагностики Вместе с тем в этих двух теориях существует ряд противоречий, усложняющих их

интеграцию в контексте методологии детской нейропсихологии и, таким образом,

препятствующих дальнейшему ее развитию С одной стороны, как в российской, так и в

англоязычной нейропсихологической школах не прояснен ряд сходств и различий в двух теориях

Анализ этих сходств и различии в контексте интеграции современных неиропсихологических

исследований представляется важным для нейропсихологии как науки и практической

3

о ;

деятельности, и прежде всего, для совершенствования детской нейропсихологической диагностики

Исторически, теоретико-методологические противоречия в детской нейропсихологической диагностике наиболее ярко проявились в разделении на практике психометрического и качественного подходов к исследованиям и анализу их результатов, ярко проявляющихся в западной (особенно в США) и российской нейропсихологических школах

На современном этапе развития нейропсихологии происходит интеграция двух подходов, обусловленная признанием того, что каждый метод по отдельности не вполне соответствует задачам, стоящим перед детской нейропсихологической диагностикой Такая интеграция важна как для российской психологии, где в силу исторических реалий преобладал качественный подход в оценке результатов исследований, так и для западной (англоязычной), где преобладает психометрический подход, игнорирующий подчас своеобразие индивидуального опыта

Данная работа, спланированная как транскультуральное исследование, предполагает теоретические и эмпирические аспекты комплексного исследования, направленного на разрешение, в определённой мере, указанных теоретических и методологических противоречий на основе анализа, систематизации и интеграции различных принципов нейропсихологической диагностики

Эмпирическое исследование предполагало проверку эффективности и адекватности применения выделенных принципов к разработке и использованию мини-батарей нейропсихологических методик, направленных на диагностику нарушений когнитивного развития у детей с различной мозговой патологией

Объект исследования - проблемы совершенствования теоретико-методологического и методического аппарата детской нейропсихологической диагностики

Предмет исследования - развитие теоретико-методологической базы детской нейропсихологической диагностики в транскультуральном контексте Обоснование, апробация и применение новых методик, разработанных на основе интеграции различных методологий в клинико-нейропсихологической диагностике нарушений ВПФ у детей

Цель работы - аналитическое транскультуральное исследование, направленное на интеграцию в единую систему теоретико-методологических принципов детской нейропсихологической диагностики, а также апробация нового для российской нейропсихологии диагностического инструментария, направленного, в частности, на диагностику когнитивного развития и состояния ВПФ

13 цвттг чч^ллл'М1тл»тли «чЛлт? т гтлпв«"'' ">/кАдтлГ'1»п»1Лл'Рт1 тж п пампч'гпл^'г I

и ЦМ11) дпч/иьркицпипни» риишш X и 1Ч-/1Ю илидп^ш пиниь 1 п м иД111иV I п

применения выделенных принципов построения на батарейной основе ряда нейропсихологических

4

методик, для целей многомерного и комплексного исследования уровней и специфики развития познавательных процессов у детей с различной мозговой патологией Задачи исследования

1 Осуществить историко-аналитический обзор развития детской нейропсихологической диагностики в аспекте транскультуральных исследований и сопоставлений, оценить общее и различное в нейропсихологических теориях Выготского и Пиаже

2 Провести транскультуральный анализ теоретических основ разработки методов и методик для комплексной психологической диагностики детей с различными формами мозговой патологии

3 Осуществить сравнительно-аналитический обзор современных западных (англоязычных) методик нейропсихологической диагностики детей и подростков, разработанных на психометрической основе с оценкой их сравнительной эффективности и возможности включения категорий качественного анализа результатов

4 Изучить в рамках сравнительного транскультурального подхода значение теоретических принципов и научного опыта российских нейропсихологических школ для клинической и медико-педагогической практики, с учётом включения психометрической парадигмы

5 Разработать и апробировать экспериментально вариант мини-батареи методик для детской нейропсихологической диагностики на основе интеграции различных диагностических подходов, выработанных в различных теоретических школах, включив в их состав преимущественно невербальные тестовые методики

6 Провести отбор, адаптацию, и практическую апробацию на Российской выборке детей, включающую группы с различными нарушениями когнитивного развития, ряда оригинальных методик для детской нейропсихологической диагностики

Научная новизна исследования. Впервые проведено исследование истории развития детской нейропсихологической диагностики, включающее исследование предпосылок и развития ее теории и методологии в разных научных школах Впервые был проведен анализ и интеграция в единую систему различных теоретико-методологических принципов детской нейропсихологической диагностики Впервые были сопоставлены принципы детской нейропсихологической диагностики в англо-американской и российской школе, в частности в виде критического анализа батарей для детской нейропсихологической диагностики, разработанных в этих школах

Эмпирическое исследование включало апробацию новых для России нейропсихологических методик в различных клинико-диагностических группах (с верифицированными формами мозговой патологии) Ряд оригинальных методик впервые использовался в определенных клинико-

5

диагностических группах, что способствовало их валидизации и внедрению в практику как в России, так и в США, а также продвижению в построении моделей развития и строения мозговых систем ВПФ при их нарушениях

Теоретическая значимость исследования заключается в систематизации и интеграции ряда основных теоретических и методологических принципов детской нейропсихологической диагностики в различных научных школах, что представляется важным для более эффективного и надежного их применения в диагностической практике как в российской, так и в англоязычной клинической нейропсихологии в детском возрасте

Практическая значимость исследования заключается в разработке ряда принципов построения и применения батарей и отдельных методик детской нейропсихологической диагностики, и в апробации ряда новых для российской нейропсихологии методик на материале различной мозговой патологии у детей Последнее позволяет определить клиническую валидность (ценность) методик при диагностике различных нарушений развития ВПФ за счёт дифференциальной диагностики различных вариантов нарушенного развития с отграничением их как от нормы, так и других вариантов патологии мозга Такие исследования важны в целях совершенствования диагностического инструментария, планирования и оценки эффективности (ре)абилитационных мероприятий и прояснения мозговой организации ВПФ в онтогенезе

Методы исследования Применялись следующие методы историко-аналитический, клинико-психологический, экспериментально-психологический, математико-статистический

Достоверность результатов исследования обеспечена теоретической обоснованностью и непротиворечивостью основных методологических положений, адекватностью методов исследования целям и задачам работы, корректностью применения методов математической статистики, согласованностью результатов с данными, полученными другими исследователями Положения, выносимые на защиту-

1) Показано, что с начала XX века и до 20-х годов развитие психодиагностики в российской и англоязычной психологических школах происходило практически параллельно в аспекте обмена информацией, опытом работы с больными, и научных дискуссий, а также личных контактов ученых Начиная же с 30-х годов в силу различных, в том числе идеологических причин, российская и англоязычная психология стали развиваться обособленно

2) В европейской и американской психологии развития стала доминировать когнитивная теория Ж Пиаже, а в психодиагностике - психометрический подход В советской (российской) психологии получила развитие теория культурно-исторического развития ВПФ Л С Выготского и его последователей, а в психодиагностике - качественный подход в анализе эмпирических результатов

Теория психологического развития Ж Пиаже имеет принципиальные отличия от теории психологического развития Л С Выготского прежде всего в утверждении ступенчатости развития и структурных изменений ВПФ, в акценте на оценке уровня развития, а также на внутренних, биологических факторах развития в противоположность гетерохронии развития и динамической организации ВПФ, акценте на прогнозе развития и его социальных, культурно-исторических детерминантах в концепции Л С Выготского В то же время, отмечаются и определенные сходства этих подходов, связанные с признанием ключевой роли интериоризации как механизма психического развития, а также необходимости сочетания психометрической и качественной оценки Теории Л С Выготского и Ж Пиаже являются таким образом по существу взаимодополняющими в контексте современной детской нейропсихологической диагностики

Качественный подход, доминировавший в нейропсихологической диагностике в российской школе до конца XX века, и психометрический подход, доминирующий в западной (англоязычной) нейропсихологической диагностике, имеют ряд достоинств и недостатков, связанных с одной стороны, с приспособленностью к сравнительным исследованиям, чувствительностью к определенным нарушениям, оценкой их уровней, а с другой стороны, -с возможностью выявлять общие и частные факторы нарушений, приспособленностью к индивидуализированной диагностике и прогнозированию развития ВПФ в возрастном аспекте

Батареи для детской нейропсихологической диагностики в российской и западной (англоязычной) школах отличаются преимущественно наличием и степенью стандартизации процедуры предъявления и оценки результатов, наличием возрастных нормативных данных (западный опыт), теоретической обоснованностью батарей, степенью фокуса на содержательной стороне заданий и возможностью строить систему коррекционных мероприятий при индивидуальной работе с детьми

В настоящее время имеет место и все больше укрепляется смешанный диагностический подход, характеризующийся гибкостью в выборе количества и характера методик при обследовании в зависимости от целей диагностики, интеграцией количественного и качественного подходов, возможностью сочетания формализованной процедуры предъявления с оценкой процесса выполнения задания, с учётом возрастных критериев развития

В рамках «гибкого» подхода разработана и апробирована мини-батарея преимущественно

П1.и1ТУ [»иЧГиллФННвлтлмУ и*Атлтлл »»ттл пАтвтд ортлтшлтплп им</->1т ^г»»» л»»«

Д.1и1 IIUWI.II я»!«««» ишии дщущия га^шДИЛП ДЛЛ Оц^ПЛИ

невербального интеллекта, зрительно-пространственной памяти, зрительного внимания,

7

речевой беглости, психомоторного развития, зрительно-пространственного анализа и синтеза Данная мини-батарея может быть использована для комплексного обследования детей в целях клинической оценки и выявления потенциала развития

8) На базе данной мини-батареи сформированы комплексы параметров по результатам апробирования методик, дифференцирующие группы с различными формами ДЦП, эпилепсии, смешанными специфическими расстройствами психологического развития, синдромом дефицита внимания с гиперакгивностью от нормы, а также друг от друга

9) Отвечая задачам современной детской нейропсихологической диагностики, имеет место четкая тенденция к интеграции различных подходов к диагностике, что требует дальнейшей апробации методик, разработанных в разных теоретико-методологических школах, в рамках «гибкого» подхода, и с исследованием широкого контингента детей с различными формами церебральной патологии

Апробация и внедрение работы. Основное содержание работы и полученные результаты

исследования были доложены на заседании кафедры медицинской психологии и психофизиологии

факультета психологии СПбГУ

Результаты исследования были опубликованы в ряде журналов «Сибирский

психологический журнал» (рецензируемое издание), «Обозрение психиатрии и медицинской

психологии им В М Бехтерева» (2 публикации, в соавт), доложены и опубликованы в материалах

5 конференций Ананьевские чтения 2004 (в соавт), III международный конгресс «Молодое

поколение XXI века Актуальные проблемы социально-психологического здоровья» (Казань, май

2006 г), Всероссийская конференция РПО «Современные проблемы прикладной психологии»

(Ярославль, октябрь 2006 г), International Neuropsychological Society Annual Meeting (Portland,

Oregon, USA Feb 2007), International Neuropsychological Society Mid-Year Meeting (Bilbao, Spam

July 2007), включены в учебно-методическое пособие по методике «Тест Интеллектуального

Потенциала» (в соавт) Часть результатов исследования была представлена на съезде

Международного Нейропсихологического Общества (International Neuropsychological Society

Annual Meeting, Portland, Oregon, USA Feb 2007) Методики, используемые в диссертационном

исследовании, применялись в комплексе инструментария, используемого автором непосредственно

в диагностической и коррекционной работе в ряде клинических и медико-педагогических

учреждений Санкт-Петербурга и Нью-Йорка

Структура и объем диссертации Диссертация изложена на 240 страницах машинописного

текста и состоит из введения, двух глав теоретико-аналитического исследования, двух глав

экспериментального исследования, включающих описание материалов и методов и изложение

результатов экспериментального исследования, обсуждения этих результатов, выводов, и списка

8

цитируемой литературы, включающей 126 российских и 299 зарубежных источников Работа иллюстрирована 25 таблицами, 13 рисунками, имеются приложения

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Во введении обосновывается актуальность исследования, определяются цели, задачи, гипотезы, объект и предмет исследования^ сформулированы положения, выносимые на защиту, раскрываются теоретическая новизна, практическая значимость работы

В первой главе проанализирована история предпосылок, теоретических и методологических основ детской нейропсихологической диагностики На рубеже 19 и 20 вв развивалась клиническая диагностика, опиравшаяся на качественную оценку признаков нарушений психических процессов и функций, являясь во многом продолжением и дополнением к неврологической диагностике (Лурия А Р , 1969, Тонконогий И М , 1973, Вассерман Л И и соавт, 1997, Benton, 2000) С другой стороны развивалась теория психометрии и основанная на ней диагностика психических функций и познавательных процессов, опирающаяся, в отличие от клинической диагностики, на формализованную процедуру предъявления заданий с чёткой квантификацией результатов на основе сравнения с нормативными группами (Дружинин В Н , 1995, Вассерман Л И, Щелкова О Ю, 2003, Anastasi, Urbma, 1997, Bartholomew, 2004) Данное направление развивалось преимущественно в сфере образования, хотя среди тестов были адаптированные методики психофизических и экспериментально-психологических исследований

Несмотря на проблемы в определении интеллекта как психологического конструкта, разработки психометрических методик его исследования в первой половине XX в послужили одной из основных методологических баз для разработки собственно нейропсихологических батарей Переход от клинико-феноменологической к психометрической парадигме в психологической диагностике был связан с необходимостью объективной оценки уровня и специфики той или иной психологической характеристики, и позволил, путем стандартизации клинического эксперимента и разработки психометрических параметров методик, создавать новые более тонкие и дифференциальные диагностические методы, прийти к более четкой категоризации научных понятий, способствовал возможности накопления клинических баз данных, сопоставления результатов исследований, а также позволил представить широкий диапазон когнитивных функций с точки зрения их развития в норме, обогатив нейропсихологию понятием и методами исследований индивидуальных различий и влияния и взаимодействия ряда факторов в процессе развития ВПФ (Дружинин В Н, 1995, Spreen, 1988, Lezak et al, 2004) В то же время, цели клинической диагностики мозговой патологии не могли быть всегпа удовлетворены ня базе психометрического подхода, что послужило одной из причин развития нейропсихологической

диагностики как самостоятельной отрасли общей психологической диагностики, направленной на многогранное исследование личности (Ананьев Б Г, 1980)

В свою очередь, теоретическим фундаментом детской нейропсихологии и диагностики, как ее составной части, являются теории развития психических функций, среди которых наиболее фундаментальными были теории JI С Выготского и Ж Пиаже Сравнительный анализ двух теорий был представлен в свете современных нейропсихологических исследований и концепций развития психических функций по следующим направлениям развитие биологическое и развитие культурно-историческое, концепция интериоризации в развитии психических функций, развитие ступенчатое и развитие непрерывное, развитие в норме и развитие в патологии, психометрический и качественный подход в исследовании Было показано, что несмотря на некоторые существенные разногласия, в свете современных исследований и задач детской нейропсихологической диагностики во многом эти две теории являются взаимодополняющими

Понятие интериоризации в развитии ВПФ присутствует и детально рассмотрено в теориях и Выготского и Пиаже Современные нейропсихологические теории отражают общие концепты в понятии интериоризации упомянутых авторов развитие ВПФ из элементарных сенсо-моторных действий и программ действий, переход от внешних действий и двигательных программ к внутренним, интегрирующим различные элементы как одной, так и разных модальностей, а также преобразующимися в сложные формы мышления на основе представления (Corballis, 1989, Andreasen et al, 1999, Diamond, 2000, Salman, 2002, Mehllo, Leisman, 2004) В то же время в теории Выготского, в отличие от Пиаже, интериоризация в большей мере связана с переходом от внешних, социально-ориентированных знаков к внутренним, интериоризированным, особенно в развитии речи В целом, развитие ВПФ в концепции Выготского тесно связано с культурно-историческим и социальным контекстом, в то время как у Пиаже данному контексту уделяется значительно меньше внимания

В психологической теории деятельности, разработанной последователями Выготского (Леонтьев А Н, 1981, 1983, Гальперин ПЯ, 1975, 1985, Эльконин ДБ, 2001 и др), подробно рассматриваются механизмы взаимодействия взрослого и ребёнка, опосредующие переход от одной стадии развития познавательных процессов к другой В то же время, недостаточно внимания уделялось вопросам взаимодействия культурно-исторических/социальных факторов с органическими, что, в свою очередь, связано с неразработанностью методологии исследования, а именно, практическим отсутствием разработок психометрических методов и методик исследования в советской психологической школе на протяжении многих десятилетий, и недостатком тач"х разработок в "ослед^е врем° Йзучение развития ВПФ проводичогк гпяднктм образом без исследования возрастных нормативов, в то время как Л С Выготский в свое время

10

решительно отмечал их необходимость Психометрические исследования мозговой организации ВПФ в норме и при различных нарушениях ВПФ в значительной мере способствовали развитию современных представлений о гетерохронии онтогенеза мозговых систем ВПФ, приводя к совершенствованию и методов клинической диагностики нарушений их развития, однако качественные (индивидуализированные) стороны процесса развития с этих позиций не могли быть полностью раскрыты

В теориях Пиаже и Выготского отмечаются различные приоритеты в методологии исследования, что может рассматриваться как одно из разногласий в подходах к современной нейропсихологической диагностике нарушений развития В частности, с Пиаже связаны концепция ступенчатого (дискретного) развития, что отражается в статической оценке развития, а также акцент на исследовании структуры ВПФ, что вызывает предположение модулярности (независимости) психических функций (Тонконогий И М, Пуанте А, 2007, 8Ьа11юе, 1988) при нормальном и нарушенном онтогенезе К позициям Выготского ближе концепция системно-динамического строения ВПФ, детально разработанная его последователем, А Р Лурия, с взаимозависимостью различных психических процессов и функций, меняющейся по мере онтогенеза, а также под влиянием мозговых поражений различного характера Разногласия в современной диагностике в большой мере связаны с уровнем анализа (структура ВПФ или их динамическое взаимодействие, состояние развития или прогноз развития).

При этом методология исследования у Выготского имеет ряд сходств с методологией Пиаже, что почти не отмечается в современной отечественной литературе Помимо признания необходимости возрастных нормативов, отмечаются необходимость выявления процесса, качественных характеристик выполнения того или иного теста У Выготского последнее положение отражается в методологии исследования зоны ближайшего развития (ЗБР) Оценка ЗБР также предполагает и количественную оценку, во первых спонтанного уровня по тесту (определение умственного возраста или другого показателя), во вторых, уровня, который может быть достигнут с помощью взрослого или сверстника (Выготский Л С , 2003) Но, исследование ЗБР у Выготского подразумевает в первую очередь прогноз психического развития, а не определение уровня развития на данный момент, что представляется существенным отличием от подхода Пиаже

Прогноз развития предполагает в первую очередь оценку процесса развития, в то время как оценка уровня развития предполагает «приостановку» процесса и фиксирование актуального состояния Она дает более четкое представление о структуре ВПФ В настоящее время становится очевидным, что измерение процесса л прогноз дальнейшего развития невозможны оез учета уровневых и структурных компонентов различных ВПФ Таким образом, представляется, что

11

оценка специфики развития ВПФ невозможна без учета подходов обоих авторов и методология

иейропсихологической диагностики детей должна строится на интегрированной

(транскультуральной) основе

Методологические разработки в детской иейропсихологической диагностике во второй

половине XX века во многом представляли попытки решить вопросы, затронутые Выготским и

Пиаже, включающие соотношение качественной и психометрической оценки, оценки состояния и

прогноза развития, стадийности, и гетерохронии Базируясь, в частности, на ранних работах по

исследованию когнитивных последствий мозговых поражений у детей (Bender, 1938, Strauss et al,

1941,1947 и др ) и разработках психометрических тестов интеллекта (Binet, Simon, 1916, Wechsler,

1949, Flanagan, Harrison, 2005 и др), в западной нейропсихологии имели место разработки,

сочетающие качественный и психометрический подход Так, Рэй разрабатывал методики,

оценивающие процесс выполнения и содержательную сторону задания, в то же время в сочетании

с возрастными нормативами (Rey, 1941, Osterreith, 1944) Появляются нормативные исследования

по ряду других методик и батарей (Benton, 1959, Spreen, Gaddes, 1969), описываются тестовые

различия между различными клиническими и возрастными группами (Taylor, 1959, Teuber, Rudel,

1962, Erhart et al, 1963 и др )

В психометрическом подходе одними из первых были разработки Reitan и его коллег,

включающие создание нейропсихологических батарей на основе батареи «биологического

интеллекта» Halstead (1947), в том числе две батареи для детей и подростков, с последующими

исследованиями их применения в различных клинических и возрастных группах (Reitan, 1964,

1974, 1986, Rourke et al, 1983, 1986, Nussbaum, Bigler, 1997 и др) Методологический подход

Reitan, известный как «батарейный», характеризовался использованием одинакового по

количеству и характеру набора тестов для всех испытуемых с одинаковыми последовательностью

и процедурой предъявления, большинства тестов чувствительных к нарушению множества

функций, и опорой на математико-статистические исследования для определения валидности

батареи (Reitan, 1974, Russell, 1997) В западной и отечественной литературе, однако, имелась и

критика батарейного подхода в целом, подчеркивавшая его атеоретичность, отсутствие гибкости в

выборе количества и характера тестов, недостаток узконаправленных методик, акцент на чёткой

формализации процедуры и оценки в ущерб содержательной стороне заданий (Хомская Е Д, 2003,

Baron, 2004, Lezak et al, 2004), что препятствовало индивидуализированной диагностике,

чувствительной к различным формам нарушений

Одним из решений был подход «исследования гипотезы», развивавшийся параллельно

батарейному и характеризовавшийся большей гибкостью в выборе количества и характера тестой в

зависимости от целей диагностики и опорой на определённую теорию мозговой организации

12

психических функций при выборе тестов Благодаря этим особенностям, данный подход больше способствовал индивидуализированной диагностике, чувствительной к различным нарушениям мозговых функций (Goldstein, 1997, Lezak et al, 2004) Основным недостатком этого подхода было отсутствие единой нормативной базы для сопоставления результатов исследований, что значительно затрудняло как интерпретацию результатов, так и выбор методик (Anderson et al, 2001, Palmer et al, 2004) Тесты, как правило, были нормированы на различных выборках и различались по оценочной системе

В рамках обоих подходов недостаточно внимания уделялось содержательной стороне заданий, оценке процесса выполнения, что затрудняло топическую и функциональную диагностику Одной из наиболее решительных попыток решить проблемы, связанные с обоими подходами было создание батарей Luna-Nebraska (Golden, 1981, 1997), предполагавших сочетание батарейной методологии с теорией мозговой организации А Р Лурия Однако проблемы не могли быть адекватно решены ввиду отсутствия гибкости в количестве и характере предъявляемых методик, неприспособленности к индивидуализированной диагностике, громоздкости данных батарей (Симерницкая Э Г, 1995, Spiers, 1981, Akhutma, Tsvetkova, 1983, Glozman, 1999, Baron, 2004)

Изменились и задачи нейропсихологической диагностики в связи с развитием

визуализационных технологий требовалась более чувствительная топическая и функциональная

диагностика, оценка структуры нарушенных и сохранных функций в целях проведения лечебных и

коррекционных мероприятий Ответами на вышеназванные задачи стали разработки в рамках

Бостонского процессуального и когнитивно-аналитического подходов В рамках первого гибкость

в выборе количества и характера тестов сочеталась с оценкой процесса выполнения задания,

использованием и формализацией процедур, идентичных оценке ЗБР (а также «динамической»

оценке, использующейся в основном в сфере образования), квантификацией качественных

параметров оценки (Milberg et al, 1986, Kaplan, 1988, Poreh, 2000, Shear, 2007) В когнитивно-

аналитическом подходе большое внимание уделялось процессу выполнения задания, а также

вычленению и оценке компонентов сложных психических функций (таких, как отдельные

операции, входящие в сложные формы деятельности) в целях как диагностики (МсКеппа,

Warrington, 1986, McCarthy, Warrington, 1990, Kay, Franklin, 1995), так и построения моделей

мозговой организации ВПФ в норме с опорой на предположение об их модулярности на

функциональном (если не морфологическом) уровне (Shallice, 1988, Temple, 1997, Coltheart, 2002)

Развитие отечественной нейропсихологической диагностики, как это хорошо известно,

имело пругой курс Доминировали положения о социальной детерминация развития психических

функций В то же время, подход, разработанный А Р Лурия, во многом отвечал тем же задачам,

13

которые были обозначены в рамках Бостонского процессуального и когнитивно-аналитического подходов Этот подход акцентирован на выделении качественных характеристик деятельности, процессов и компонентов ВПФ, что направлено на оценку места нарушения в общей функциональной системе ВПФ в целях многоуровневой топической и функциональной диагностики и определения путей реабилитации И хотя нормативные данные и стандартизованная процедура предъявления заданий и оценки результатов не использовались, имело место признание важности знания нормального уровня выполнения задач (Лурия А Р, 1969, Балашова Е Ю, Ковязина М С, 2006) и возможности использования психометрических методик для некоторых задач детской медико-педагогической диагностики (Леонтьев А Н, Лурия А Р, Смирнов А А , 1968) Использование математико-статистических методов для обобщения результатов многочисленных качественных наблюдений имело место в контексте общей технологии доказательности (Лурия А Р, Артемьева Е Ю, 1970, Luna, Majovski, 1977), но строгой системы формализации исследований и применения оценочных систем практически не отмечалось

В 70-90 гг XX в в детской нейропсихологической диагностике определились принципиальные особенности и отличия от взрослой, отражающиеся как различия в пригодности и чувствительности тестов для определенных задач топической и функциональной диагностики у взрослых и детей (Fletcher, Taylor, 1984, Reíd Lyon et al, 1988, Spreen et al, 1995 и др ) В разных научных школах признаётся необходимость создания специальных методик для детей, основанных на современной теории развития ВПФ с учетом возрастных нормативов (Ахутина Т В и соавт, 1996, Глозман Ж М и соавт, 2006, Risser, Edgell, 1988, Bernstein, Waber, 1996, Baron et al, 2004 и др ), что связано с изучением индивидуальных различий мозговой организации в норме (Хомская Е Д и соавт, 1997, Микадзе Ю В , 1999, Dean, 1985, Segalowitz, Hiscock, 2002 и др )

Исходя из вышесказанного, отвечая задачам науки и практики, методики адекватные для задач детской нейропсихологической диагностики, должны сочетать психометрический и качественный подходы

В настоящее время отмечается четкая тенденция все большего внедрения «гибкого» подхода

Его особенностями являются использование различного по количеству и характеру набора тестов,

в зависимости от диагностических целей, применение определённых батарей или

монометрических методик, подразумевающих многофункциональную оценку для всех

испытуемых в сочетании со специализированными методиками для индивидуальной диагностики,

разработка батарей, чувствительных к определённым формам нарушений, использование

нормативных возрастных ланных, использование и квантчфикация ряда качественных параметров,

(часто формализованная) оценка процесса выполнения задания и компонентов сложных ВПФ в

14

целях определения профиля нарушенных и сохранных операций и функций (Вассерман Л И и соавт, 1997, Вассерман Л И, Щелкова О Ю , 2003, Тонконогий И М , Пуанте А, 2007, Anderson et al, 2001, Evans, 2003, Lezak et al, 2004 и др) В отечественной нейропсихологии разработки в рамках «гибкого» подхода велись в Ленинградской/Петербургской школе, возглавлявшейся Н Н Трауготг и И М Тонконогим, их учениками и последователями (Вассерман Л И соавт, 1974, 1987, ¡997), в том числе и в детской нейропсихологической диагностике в сотрудничестве с детскими психиатрами (Корнев А Н, 1997)

Во второй главе представлен аналитический обзор батарей для детской нейропсихологической диагностики в России и англоязычных странах (преимущественно в США) Обзор отечественных батарей был разделен на две части батареи методик для комплексной оценки множества функций, батареи методик для оценки отдельной, частной функции Обзор батарей в англоязычных странах был разделён на четыре части «традиционные» батареи, разработанные в большей мере как модификация взрослых батарей для детского возраста, относительно новые батареи, разработанные для детей с учетом теории нейропсихологии развития, специализированные батареи, направленные на детальную диагностику одной функции, и батареи для «гибкого» тестирования

Были описаны названия батарей, их предназначение и структура входящих в них субтестов, покрываемый возрастной диапазон, теоретико-методологические основы батарей, их основные психометрические характеристики Всего проанализировано 28 батарей

В отечественной детской нейропсихологической диагностике существует ряд батарей, созданных преимущественно за последние 20 лет Их систематического обзора в российской литературе нет, но из отдельных публикаций состояние проблемы хорошо видно (Симерницкая Э Г и соавт, 1988, Марковская И Ф, 1995, Корнев А Н, 1997, Ахутина Т В и соавт, 1998,2003, Цветкова Л С, 1998, Корсакова Н К и соавт, 2002, Семенович А В , 2002, Глозман Ж М и соавт, 2006 и др ) При оригинальной теоретической основе ряда методик и направленности на сочетание качественной и количественной оценки, для большинства из них не характерны стандартизованная процедура предъявления, наличие основных психометрических параметров оценки, и исследования их клинической валидности, что значительно затрудняет их практическое применение

Батареи в англоязычной школе, как правило, характеризуются наличием стандартизованной процедуры предъявления, разработанностью психометрических параметров оценки, нормативные и клинические исследования считаются необходимыми для определения и повышения валидности о надежное™ полученных результатов В то же время, тстодгиу*», основанные на соврсмспашл представлениях об онтогенезе ВПФ у детей, являются относительным новшеством, а многие из

15

входящих в традиционные батареи недостаточно направлены на оценку содержательной стороны заданий, оценка часто акцентирована на сравнении с нормой в ущерб качественным характеристикам

На основе историко-аналитического обзора литературы и собственных исследований во 2-й главе были выделены основные принципы построения батарей для детской нейропсихологической диагностики

В третьей главе описаны материалы и методы экспериментально-психологического исследования В исследовании участвовали в общей сложности 109 детей в возрасте от 7 до 14 лет Выборка была разделена на следующие клинические группы детский церебральный паралич (ДЦП), включая гемипаретическую форму (поражение левого полушария, ЛП, п = 10, поражение правого полушария, ПП, п = 9), спастическую диплегию (п = 12), эпилепсия, классифицированная на основе локализации очага пароксизмальной активности по данным ЭЭГ, включая генерализованную и фокальную формы (39 испытуемых), смешанные специфические расстройства психологического развития (ССРПР) (F 83 по МКБ-10, 1994), характеризующиеся сочетанием специфических расстройств развития речи, школьных навыков, и двигательных функций (п = 26), синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) (п = 12)

Исследование проводилось на базах отделения детской психиатрии Психоневрологического института им В M Бехтерева, 9-й школы-интерната для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, детского отделения психоневрологического диспансера Фрунзенского района, Центра психолого-педагогического и медико-социального сопровождения Невского района, амбулаторного отделения городской детской больницы им Раухфуса, отделения пароксизмальных нарушений городской детской больницы им Св Ольги

Из выборки исключались пациенты с умственной отсталостью (по данным истории болезни) Все дети самостоятельно передвигались, обслуживали себя в быту и обучались по общей школьной программе или по программе для детей с задержкой психического развития

Для регистрации данных истории болезни, психоневрологического развития ребенка, данных психолого-педагогических, нейрофизиологических, и нейровизуализационных исследований ребенка использовалась клиническая карта пациента, представляющая адаптированную для целей данного исследования модификацию аналогичных карт, представленных в Spreen, Strauss (1998) и Семенович (2002)

Для оценки невербального интеллекта использовался «Тест Интеллектуального Потенциала»

(ТИП) ТИП является кратким монометрическим невербальным тестом текучего (fluid) интеллекта,

пассчитанньм на детей и полпосткол (Вассермяч П И и соявт, 2007) Задания основаны ча

анализе абстрактных отношений, при этом минимизирован сложный перцептивный анализ

16

изображений, таким образом, не требуя высокого уровня развития зрительно-пространственных функций Определяется преимущественно способность к суждению, выделению отношений на основе существенных невербально-зрительных признаков и последовательности в серии Оценка результатов опирается на нормативные данные по возрастным срезам, используется перевод сырых оценок в оценки IQ, идентичные используемым в тесте интеллекта Векслера

Для оценки ряда показателей психомоторного развития, зрительно-пространственного анализа и синтеза, и зрительно-пространственной памяти, использовалась монометрическая комплексная методика «сложной фигуры» Рэя-Остеррица (Rey-Osterreith) В данном исследовании использовалась система «возрастной оценки сложной фигуры Рэя-Остеррица» (ВО-СФРО) (Bernstein, Waber, 1996), являющаяся на настоящий момент единственной стандартизованной и нормированной оценочной системой для фигуры Рэя-Остеррица, адаптированной специально для детского возраста, с учётом современных представлений нейропсихологии развития Методика включает 3 условия копирование, непосредственное и отсроченное воспроизведение Оценочная система включает в себя 4 основных раздела, состоящих из ряда параметров, образующих интегральные показатели, и позволяет, в частности, оценку ряда качественных показателей Оценочная система, опирающаяся на возрастные нормативные данные, более адекватно по сравнению с традиционными психометрическими системами отражает индивидуальные различия в различных возрастных срезах (Bernstein, Waber, 1996, Baron, 2004) Использование методики согласовано с транскультуральным сотрудничеством по её адаптации в России

Для оценки ряда показателей зрительного внимания и работоспособности использовался модифицированный вариант методики "Корректурная Цифровая Проба" (Вассерман Л И и соавт, 1997) Данная методика позволяет оценку распределения зрительного внимания, работоспособности по мере выполнения задания, уровня утомляемости, а также выявить скрытые дефекты игнорирования определенного поля зрения на основе результатов выполнения в левом или правом поле

Для оценки кратковременной зрительной памяти (распознавания) использовался модифицированный вариант трех методик 1) идентификация предметных изображения при кратковременной их экспозиции и в условиях интерференции, 2) узнавание «полувербализуемых» графических изображений при кратковременном предъявлении и в условиях интерференции, 3) узнавание изображений невербализуемых геометрических фигур при кратковременном предъявлении и в условиях интерференции Данные методики направлены, в частности, и на оценку межполушарной функциональной асимметрии, и являются весьма чувствительными к латерализованным нарушениям (Вассерман Л И с соавт, 1997)

17

Для оценки речевой продуктивности использовался вариант данной методики, используемый в комплексной батарее по оценке речевых функций CELF-4 (Semel et al, 2003) Методика направлена в первую очередь на оценку функции инициации и контроля за протеканием деятельности, но также предполагает определенный уровень речевого развития (Baron, 2004)

В статистическом анализе использовано 80 параметров Для математико-статистической обработки данных использовалась программа SPSS-13 Применялись следующие критерии и методы процентили, факторный анализ, коэффициенты корреляций по Пирсону, тест Левина (Levin) на гомогенность дисперсии, t-критерии Стьюдента и Велча-Саттертвейта (Welch-Satterthwaite), непараметрический критерий U Манна-Уитни

В четвертой главе изложены результаты экспериментально-психологического исследования, с последующим обсуждением в пятой главе

Сначала был проделан анализ исходных параметров, получены гистограммы распределения, средние оценки и другие параметры распределения, позволяющие создать клинические данные выполнения методик

Впервые был проведён факторный анализ параметров, входящих в интегральный показатель психомоторной организации Данный показатель в системе ВО-СФРО состоит из 25 параметров, каждый из которых отражает наличие или отсутствие расположения двух или более элементов фигуры по отношению друг к другу Был проведён анализ, основанный на сочетании психометрической и качественной методологии, позволяющий выделить несколько качественных показателей из множества количественных, и определить качественные отличия условия копирования от условий воспроизведения сложной фигуры Психомоторная организация копирования фигуры концентрирована преимущественно на центральной и серединной части фигуры, в то время как психомоторная организация воспроизведения фигуры концентрирована на правой, левой, и центральной частях фигуры Таким образом, факторная структура в условиях воспроизведения четко отражает пространственную организацию сложной фигуры, и в большей мере отражает особенности обработки сложной зрительно-пространственной информации, в частности, ее межполушарную организацию

Следующей ступенью эмпирической части диссертационного исследования было исследование клинической валидности используемой мини-батареи Сначала исследовались различия клинических групп и подгрупп с нормой по ряду параметров Затем исследовались различия между клиническими подгруппами по всем параметрам Наконец, были описаны типичные индивидуальные случаи для каждой из клинических подгрупп Кроме этого, исследовались различия по всем параметрам в зависимости от возраста (было выделено две

18

основные возрастные группы) и уровню интеллекта (было выделено две группы с высоким и низким показателем интеллекта)

Исследование группы детей с ДЦП У группы с ДЦП в целом, включающей подгруппы со спастической диплегией, ЛП, и ПП, обнаружено снижение невербального интеллекта, по сравнению с нормой Снижение наиболее выражено у группы с ПП и наименее выражено у группы со спастической диплегией Результаты данного исследования уровня невербального интеллекта соответствовали литературным данным (Вассерман Е Л , 1998, Катышева M В , 1999, Мамайчук И И , 2000, Blondis, 2004) Наименьшее нарушение невербального интеллекта в группе со спастической диплегией может быть связано с тем, что данная группа характеризуется преимущественно подкорковыми поражениями белого вещества (Lou, 1998, Blondis, 2004) В свою очередь, наибольшая дефицитарность в группе с ПП может быть связана с преобладающей ролью правого полушария в раннем развитии познавательных функций и меньшей возможностью функциональной компенсации при его поражении, по сравнению с левым (Симерницкая Э Г, 1985, Chiron et al, 1997, Kolb, Fantie, 1997, Nass, 2002, Stiles et al, 2005 и др )

Сравнения профилей нарушения зрительно-пространственных функций среди трех подгрупп с ДЦП позволили выделить признаки, дифференцирующие три группы У группы со спастической диплегией было нарушено только воспроизведение основной структуры сложной фигуры, что указывает на трудности с обработкой зрительно-пространственной информации на глобальном, конфигуративном уровне У группы с ЛП особенно выраженными были нарушения в воспроизведении деталей, что указывает на особо выраженные трудности с обработкой зрительно-пространственной информации на локальном уровне У группы с ПП не выделялось подобных трудностей, но отмечались общие нарушения, связанные с анализом и синтезом зрительно-пространственной информации и формированием пространственных представлений Данные различия между группами, как представляется, связаны с межполушарной функциональной асимметрией в способах обработки сложной зрительно-пространственной информации (Деглин В Л , 1984, Вассерман Л И и соавт , 1997, Катышева M В , 1999, Stiles, 2001, Kolb, Whishaw, 2003)

По сравнению с нормой, зрительно-пространственная память, включая как основную структуру, так и детали фигуры, была нарушена и при ЛП, и при ПП Представляется, что это связано как со специализацией полушарий в способах обработки информации, так и с определенной степенью пластичности в межполушарной функциональной организации при нарушениях развития, связанных с латерализованными поражениями мозга

Исследование группы детей, страдающих эпилепсией Был обнаружен нормальный

UL и^и^тлКо ТТ1 UUTQ Л IТТ/ТГП V Я К П ГпиППР С ГРЫРГЛЯ ПЫ-ЧГЧПЯНМЛЙ ТЯТГ U ПРПП-

JPUKW »и uwuvpi/u* ~ ' - Ч ----- -- - - -"-Г" ----- -->-- - ---

височной эпилепсией Аналогично, данные предыдущих исследований указывали, что

19

распределение и диапазон оценок общего интеллекта в исследованиях групп детей с эпилепсией,

как правило, не отличаются от нормы (Anderson et al, 2001, Jambaque, 2001, Whitfield, 2003) С

другой стороны, отмечалось, что исследования показателей общего интеллекта предоставляют

только общие тенденции онтогенеза ВПФ (Anderson et al, 2001), и нейропсихологические

нарушения могут присутствовать при сохранности общего интеллекта (Bennett, Но, 1997)

Среди групп с генерализованной и лево-височной эпилепсией, наиболее выраженное

нарушение зрительно-пространственной памяти, по сравнению с нормой, было обнаружено у

группы с лево-височной эпилепсией При сохранном копировании у детей с лево-височной

эпилепсией было нарушено воспроизведение сложной фигуры Кроме этого, по нашим данным,

обнаружены различия в концентрации внимания между группами с генерализованной и лево-

височной эпилепсией Больные лево-височной эпилепсией поддерживали один и тот же уровень

концентрации внимания в течении всего задания, тогда как пациенты с генерализованной

эпилепсией врабатывались постепенно, те они могут испытывать затруднения в быстрой

фиксации на задании в начальном этапе работы Эти данные соответствуют выводам других

авторов (Fedio, Mirsky, 1969, Jambaque et al, 1993, Matthews et al., 2001, Wilhams et al, 1996)

Подтверждаются данные, что при лево-височной эпилепсии, как правило, имеется

дефицитарность как вербальной, так и невербальной памяти (Cohen, 1992, Jambaque et al., 1993,

Temple, 1997, Anderson et al, 2001)

Эти данные интерпретируются, в частности, в свете современных представлений о

межполушарной функциональной асимметрии, рассматривающих нарушения при

латерализованных поражениях как последствия не столько эффекта того или иного

латерализованного обособленного очага, а скорее нарушения межполушарного взаимодействия,

или перестройки в парной работе полушарий (Трауготт Н Н , 1986, Вассерман Л И и соавт, 1997)

Исследование группы со смешанными специфическими расстройствами психического

развития (ССРПР) Эта группа характеризовалась комплексом нарушений, часто обозначаемым в

отечественной литературе как ЗПР (Лебединский В В , 2004 и др )

Показано, что в группе с ССРПР нарушение зрительно-пространственной памяти сочеталось

с признаками дефицитарности зрительно-пространственного анализа и синтеза, сниженным

показателем невербального интеллекта (при сравнении с группой с СДВГ), признаками нарушения

зрительного внимания и произвольной регуляции деятельности Совокупность этих признаков

указывает на комплексный характер нарушения в данной группе, заинтересованности ряда

факторов, включающих нейродинамический, программирования и контроля деятельности,

мнестического, зрительно-пространственного анализа и синтеза В целом, нейропсихологическая

картина нарушения в данной группе детей характеризуется неоднородностью, что является одним

20

из принципиальных отличий таких нарушений от локальных приобретенных поражений мозга у взрослых (Микадзе Ю В , 2006, Fletcher, Taylor, 1984, Baron, 2004)

Исследование группы с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) Нарушение зрительно-пространственной памяти в группе с СДВГ оказалось обособленным, сочетающимся с практически нормальным профилем по остальным функциям, что в известной мере сходно с данными других авторов о заниженных по сравнению с нормой показателях зрительно-пространственной и слухо-речевой памяти (Заваденко H H, 2005, Korkman, Kemp, 2003) Недостаток подобных данных у детей с СДВГ может быть связан с тем, что большинство нейропсихологических исследований этой группы фокусируются на исследовании функций внимания, программирования и контроля, опуская тесты памяти Можно предположить, что нарушение зрительно-пространственной памяти в данной группе связано в первую очередь с дефицитарностью кодирования информации, сочетанного с нарушением произвольного внимания, что подтверждают и другие авторы (Pmeda et ai 1998, Cepeda, Kramer, 2000, Wu et al, 2002)

Исследование испытуемых с высоким и низким показателем интеллекта Отдельная часть анализа была посвящена исследованию различий между группами с высоким и низким показателем невербального интеллекта Этот показатель является наиболее интегральным в используемой батарее, поэтому предполагалось, что различия в его уровне связаны с различиями в других тестовых показателях

Было найдено четыре параметра, разделяющие группы с высоким и низким показателем невербального интеллекта, из них три параметра были из методики сложной фигуры ВО-СФРО, все связанные с качеством копирования фигуры Группа с высоким интеллектом копировала больше деталей фигуры и делала меньше ошибок при копировании, особенно ротаций целой фигуры или её отдельных элементов, что связано, преимущественно, с более высоким уровнем развития пространственных представлений и зрительно-пространственного анализа и синтеза Можно предположить, что это связано с более выраженной функциональной межполушарной асимметрией при обработке зрительно-пространственной информации, хотя не имеется данных, напрямую подтверждающих данную гипотезу

Исследование возрастных различий. В старшей возрастной группе (11-14 лет), по сравнению с младшей (7-10), уменьшалось количество ошибок при копировании сложной фигуры, улучшалось копирование и воспроизведение ключевых группировок элементов фигуры, таких как центральная часть фигуры при копировании, правая и левая стороны при воспроизведении Улучшались показатели воспроизведения основной структуры фигуры Несмотря на исследование ■слипическои выборки, эти данные согласуются с исследованиями в норме, и, как представляется,

отражают относительную пластичность систем ВПФ даже при нарушениях их развития

21

выводы

1 Совершенствование детской нейропсихологической диагностики как самостоятельного направления медицинской психологии требует интеграции различных теоретических и методологических позиций разных школ, в частности, - российской и западной (англоязычной) Это необходимо для разработки адекватных методик для детской нейропсихологической диагностики с учетом современной теории развития ВПФ, сопоставления результатов исследований в разных научных школах, в том числе в контексте транскультурального взаимодействия, а также разработки критериев оценки эффективности лечебных и коррекционных мероприятий

2 Историко-аналитический обзор теории и методологии детской нейропсихологической диагностики в сравнительном транскультуральном аспекте позволил уточнить различные тенденции в Российской и Западной (англоязычной) школах В России преобладает теория культурно-исторического и гетерохронного развития динамических функциональных систем ВПФ, связанная с именем Л С Выготского и его последователей (Лурия А Р и др) В нейропсихологической диагностике преобладал и до сих пор доминирует преимущественно качественный, (индивидуализированный) подход к анализу результатов исследования, основанный на выявлении содержательной стороны выполнения задач, а не сравнении результатов на основе психометрических критериев Западные школы в основном базируются на теории когнитивного развития Ж Пиаже, а в диагностике преобладает психометрический подход, основанный на четкой формализации процедуры предъявления и оценки тестов, сравнении результатов их выполнения на основе математико-статистических критериев Такой подход в целом более пригоден для сравнительных исследований, но в то же время не отвечает критериям индивидуализированной диагностики с учетом содержательной стороны выполнения тестовых заданий, что особенно важно для разработки коррекционных программ

Современный анализ различий и общих аспектов в теориях двух обозначенных школ доказывает возможности и необходимость теоретико-методологической интеграции, касающейся биологических и культурно-исторических факторов в онтогенезе ВПФ, в методологии и исследовании структуры и динамики ВПФ, оценки уровня и прогноза развития

3 Анализ структуры и прикладного значения наиболее распространенных

нейропсихологических «батарей», использующихся в российской и англоязычной школах показал

их существенное различие Во многих российских батареях преобладает качественная оценка, с

акцентом на содержательной стороне заданий, практически отсутствуют нормативные данные и

формализованная процедура предъявления и оценки заданий, отмечается существенный дефицит

набора универсальных «батарей» и отдельных методик с нормативными возрастными данными и

22

формализованными оценочными системами, что препятствует проведению сравнительных, в том числе транскультуральных исследований

Практически во всех англоязычных «батареях» имеет место формализованная процедура предъявления и оценки успешности на основе сопоставления с возрастными нормами Вместе с тем имеет место недооценка содержательной стороны индивидуального опыта, что ограничивает возможности строго индивидуализированной диагностики в целях оценки прогноза развития и коррекции нарушений Дальнейшие разработки батарей детской нейропсихологической диагностики требуют интеграции психометрического и качественного подходов, учитывая достоинства и недостатки, связанные с обоими

4 Апробация мини-батареи для детской нейропсихологической диагностики, проведенная на основе экспериментально-нейропсихологического исследования детей с различными формами мозговой патологии с применением преимущественно невербальных методик, позволила выделить комплексы параметров для дифференциальной диагностики Осуществлен факторный анализ показателей психомоторной организации рисунка сложной фигуры Рэя при ее копировании и воспроизведении Факторная структура в условиях воспроизведения чётко отражает пространственную организацию сложной фигуры, в соответствии с разделением воспроизведения правой и левой стороны фигуры, а также её центральной части, а в условии копирования отражает специфику выполнения преимущественно центральной и средней части фигуры, что имеет диагностическое значение Воспроизведение фигуры является более информативным для оценки особенностей обработки сложной зрительно-пространственной информации и её межполушарной организации

5 У детей с ДЦП, с правосторонним (ЛП) и левосторонним (ПП) гемипарезами, и спастической диплегией получен ряд различий как с нормой, так и между группами По сравнению с нормой, во всех трех группах занижен показатель невербального интеллекта (по методике ТИП) Наиболее заниженный показатель отмечается у группы с ПП Профиль нарушенных/сохранных функций отличается во всех трех группах В частности, в группе с ПП, по сравнению с ЛП, отмечаются более выраженные нарушения обработки зрительно-пространственной информации на конфигуративном, целостном уровне, психомоторная организация рисунка практически на уровне нормы В группе с ЛП, в отличие от ПП, нарушена психомоторная организация рисунка, а также более выражены, по сравнению с ПП, нарушения обработки зрительно-пространственной информации на уровне деталей

6 У детей с эпилепсией, включающей группы с генерализованной и левой височной эпчлепсие™, ™с раду тестовых показателей также обнаружены разлтия с нормой, а также друг с другом В частности, по сравнению с нормой, в обеих группах относительно сохранен

23

невербальный интеллект, но нарушена зрительно-пространственная память Наиболее выраженное нарушение памяти отмечается в группе с левополушарной височной эпилепсией, в то время как в группе с генерализованной эпилепсией отмечаются преимущественно нарушения активного внимания и умственной работоспособности

7 У детей со смешанными специфическими расстройствами психологического развития (ССРПР) отмечаются преимущественно нарушения психомоторной организации рисунка, зрительно-пространственной памяти, зрительно-пространственного анализа и синтеза В группе с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) наиболее отчетливо выделяются нарушения зрительно-пространственной памяти

8 Обнаружены возрастные различия по ряду тестовых показателей, связанных с обработкой зрительно-пространственной информации, в частности улучшение копирования и воспроизведения основной структуры и группировок ключевых элементов сложной фигуры в группе детей 11-14 лет, по сравнению с группой 7-10 лет В старшей возрастной группе также подтверждается тенденция к улучшению показателей невербального интеллекта и зрительного внимания

9 На основе полученных результатов теоретического анализа состояния детской нейропсихологической диагностики и экспериментальных данных можно утверждать, что для внедрения использованных методик в целях оценки наличия и степени выраженности нарушений ВПФ и познавательных процессов необходима их системная стандартизация на нормативной выборке в возрастном и транскультуральном аспектах

Список работ, опубликованных по теме диссертации.

1 Нейропсихология индивидуальных различий у детей как теоретическая основа диагностики отклонений в развитии // Материалы научно-практической конференции «Ананьевские чтения - 2005» - изд-во СПбГУ, 2005, - С 537-539 (в соавт Вассерман Л И )

2 Современная биопсихосоциальная парадигма психического здоровья и транскультуральный подход в развитии детской нейропсихологической диагностики // Материалы III международного конгресса «Молодое поколение XXI века Актуальные проблемы социально-психологического здоровья» - Казань, 23-26 мая 2006г, М Глобус - С 203-204

3 Современные батареи для детской нейропсихологической диагностики, используемые в англоязычных странах (обзор) Сообщение 1 // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им В М Бехтерева - 2006-№ 3, С 13-16 (в соавт Вассерман Л И)

4 Психометрический подход и его значение в нейропсихологической диагностике у детей и подростков // Материалы Всероссийской Конференции РПО «Современные проблемы прикладной психологии» - Ярославль, 12-14 октября 2006 г, - С 21

5 Сравнительный анализ концепций развития в работах Выготского и Пиаже Нейропсихологический подход к транскультуральным исследованиям // Сибирский психологическим журнал - 2006 - № 24, С 77-87

6 Validation of a new brief non-verbal test of general intellectual ability m children and adolescents, using normal and clinical samples in Russia // 35th Annual Meeting of the International Neuropsychological Society Program and Abstracts - Portland, OR Feb 2007 -P 118-119 (w/ Ananyeva E I, Wasserman L I, Wasserman M V )

7 Современные батареи для детской нейропсихологической диагностики, используемые в англоязычных странах (обзор) Сообщение 2 // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им В М Бехтерева - 2007 - № 1, С 10 - 13 (в соавт Вассерман ЛИ)

8 Examination of the internal structure of the DSS-ROCF organization scoring system m a clinical sample // Abstracts presented at the International Neuropsychological Society, Federation of Spanish Societies of Neuropsychology, Spanish Neuropsychology Society, Spanish Psychiatry Society Joint Mid-year Meeting - Bilbao, Spain July 2007 -P 93

9 Потенциал интеллектуального развития Концептуальные основы психодиагностики (к адаптации методики «Тест Интеллектуального Потенциала») Учебно-методическое пособие // СПб, Изд Речь, 2007 (в соавт Вассерман Л И, Вассерман М В , Чередникова Т В , Щелкова О Ю , Ананьева Е И )

Подписано в печать 20 09 2007 Формат 60x84 1/16. Бумага офсетная Печать офсетная. Тираж 100 экз Усл. п. л 1,5 Заказ № 623

Отпечатано в ООО «Издательство "ЛЕМА"»

199004, Россия, Санкт-Петербург, В О., Средний пр , д 24, тел./факс 323-67-74

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Шерешевский, Гари, 2007 год

Введение.

Глава

Историко-аналитический обзор развития детской нейропсихологической диагностики.

1.1. Предпосылки и корпи детской нейропсихологической диагностики а западной, российской и советской психологии. Интеграция клинического и психометрического подхода.

1.2. Сравнительный анализ теорий развития НПФ и познавательных процессов JL С. Выготского и Ж. Пиаже в свете представлений современной нейропсихологии.

J.3. Раннее развитие детской клипико-пейропсихологической диагностики в западной психологии. Различные методологические подходы в иейропснхологической диагностике.

1.4. Нейропсихологическая диагностика в работах А. Р. Лурия. Проблемы применения качественного и психометрического подходов.

1.5. Развитие детской нейропсихологической диагностики как самостоятельной проблемы в нейропсихологической пауке и практике.

1.6. Развитие гибкого подхода в детской нейропсихологической диагностике.

Глава

Аналитический обзор современных батарей для детской нейропсихологической диагностики

2.1 Аналитический обзор батарей для детской нейропсихологической диагностики в отечественной нейропсихологии.

2.2 Аналитический обзор батарей для детской пейропсихологической диагностики в англоязычных странах.

Введение диссертации по психологии, на тему "Транскультуральный анализ развития детской нейропсихологической диагностики"

Актуальность темы исследования и постановка проблемы:

Нарушения развития познавательных способностей и высших психических функций у детей и подростков (ВМФ), являясь фундаментальной проблемой медицины, психологии, и коррекциоппой педагогики, требуют междисциплинарных и транскультуральных исследований. Обусловлено это признанием научным сообществом в различных странах ведущей роли биопсихосоциальпой парадигмы психического здоровья (Нуллер Ю. Л., 1991, 1992), важной роли взаимодействия естественно-научного и гуманистического направления в психологии и медицине в формировании помощи детям и подросткам с проблемами в развитии познавательных способностей и ВПФ (Вассермап п соавт., 2007; Fletcher-Janzen et al., 1997, 2007; Hartlage, Hartlage, 1997; Elbert, 1999; Marlowe, 2000; Anderson et al., 2001). Методологической основой исследований на основе биоисихосоциапьного подхода является системное взаимодействие биологических (физиологических), психологических и социальных факторов. Вместе с тем, учитывая значение хропогенеза ВПФ в оценке их состояния, в изучении обозначенной проблемы ключевую роль играет иейропсихологическая диагностика, способствующая пониманию мозговых механизмов нарушения развития в соотношениях нормы и патологии, а также различных форм мозговой патологии в соотношениях с уровнем общего развития психической сферы (Лурия А.Р., 1973).

Между тем в детской пейропсихологической диагностике, имеется ряд проблем теоретического и методологического характера, без решения которых трудно реализовать задачи практики.

Теоретическим фундаментом детской нейропсихологии как-самостоятельной дисциплины является в первую очередь нейропсихология развития психических функций (Симерницкая Э. Г., 1985; Хомская П. Д., 1987; Корсакова Н. К. и соавт., 2002; Глозман Ж. М. и соавт., 2006; Семенович А. В., 2006; Цветкова JI. С., 2006; Fletcher, Taylor, 1984; Risser, Htlgell, 1988; Spreen et al., 1995; Anderson et al., 2001; Baron, 2004 и др.). Одной из важных проблем детской нейропсихологии является отсутствие единой теории формирования психических способностей. Не существует единой теории развития, на которой строилась бы методология исследования в детской нейропсихологии. Теории развития психических функций, наиболее фундаментально разработанные Л.С. Выготским и Ж. Пиаже, до сих пор являются основополагающими для формирования методологии детской нейропсихологии и, в частности, для нейропсихологической диагностики. Вместе с тем в этих двух теориях существует ряд противоречий, усложняющих их интеграцию в контексте методологии детской нейропсихологии и, таким образом, препятствующих дальнейшему её развитию. С одной стороны, как в российской, так и в англоязычной нейропсихологической школах не прояснён ряд сходств и различий в двух теориях. Анализ этих сходств и различий в контексте интеграции современных пейропсихологических исследований представляется важным для нейропсихологии как науки и практической деятельности, и прежде всего, для совершенствования детской нейропсихологической диагностики.

Исторически, теоретико-методологические противоречия в детской нейропсихологической диагностике наиболее ярко проявились в разделении па практике психометрического и качественного подходов к исследованиям и анализу их результатов, ярко проявляющихся в западной (особенно в США) и российской пейропсихологических школах.

На современном этапе развития нейропсихологии происходит интеграция двух подходов, обусловленная признанием того, что каждый метод по отдельности не вполне соответствует задачам, стоящим перед детской иейропсихологической диагностикой. Такая интеграция важна как для российской психологии, где в силу исторических реалий преобладал качественный подход в оценке результатов исследований, так и для западной (англоязычной), где преобладает психометрический подход, игнорирующий подчас своеобразие индивидуального опыта.

Данная работа, спланированная как транскультуральпое исследование, предполагает теоретические и эмпирические аспекты комплексного исследования, направленного на разрешение, в определённой мере, указанных теоретических и методологических противоречий на основе анализа, систематизации и интеграции различных принципов иейропсихологической диагностики.

Эмпирическое исследование предполагало проверку эффективности и адекватности примеиепия выделенных принципов к разработке и использованию мини-батарей нейропсихологических методик, направленных на диагностику нарушений когнитивного развития у детей с различной мозговой патологией.

Объект исследования - проблемы совершенствования теоретико-методологического и методического аппарата детской иейропсихологической диагностики.

Предмет исследования - развитие теоретико-методологической базы детской иейропсихологической диагностики в траискультуральпом контексте. Обоснование, апробация и применение новых методик, разработанных на основе интеграции различных методологий в клипико-пейропсихологической диагностике нарушений ВПФ у детей.

Цель работы - аналитическое транскультуральпое исследование, направленное на интеграцию в единую систему теоретико-методологических принципов детской иейропсихологической диагностики, а также апробация нового для российской нейропсихологии диагностического инструментария, направленного, в частности, на диагностику когнитивного развития и состояния ВПФ.

В цель диссертационной работы также входила проверка эффективности и адекватности применения выделенных принципов построения на батарейной основе ряда нейропсихологических методик, для целей многомерного и комплексного исследования уровней и специфики развития познавательных процессов у детей с различной мозговой патологией. Задачи исследования:

1. Осуществить историко-аналитический обзор развития детской иейропсихологической диагностики в аспекте трапскультуральных исследований и сопоставлений; оцепить общее и различное в нейропсихологических теориях Выготского и Пиаже.

2. Провести транскультуральный анализ теоретических основ разработки методов и методик для комплексной психологической диагностики детей с различными формами мозговой патологии.

3. Осуществить сравнительно-аналитический обзор современных западных (англоязычных) методик иейропсихологической диагностики детей и подростков, разработанных на психометрической основе с оценкой их сравнительной эффективности и возможности включения категорий качественного анализа результатов.

4. Изучить в рамках сравнительного трапскультуральпого подхода значение теоретических принципов и научного опыта российских нейропсихологических школ для клинической и медико-педагогической практики, с учётом включения психометрической парадигмы.

5. Разработать и апробировать экспериментально вариант мици-багареи методик для детской иейропсихологической диагностики па основе интеграции различных диагностических подходов, выработанных в различных теоретических школах, включив в их состав преимущественно невербальные тестовые методики. 6. Провести отбор, адаптацию, и практическую апробацию на Российской выборке детей, включающую группы с различными нарушениями когнитивного развития, ряда оригинальных методик для детской пейропсихологической диагностики.

Научная новизна исследования. Впервые проведено исследование истории развития детской пейропсихологической диагностики, включающее исследование предпосылок и развития ее теории и методологии в разных научных школах. Впервые был проведён анализ и интеграция в единую систему различных теоретико-методологических принципов детской пейропсихологической диагностики. Впервые были сопоставлены принципы детской пейропсихологической диагностики в англо-американской и российской школе, в частности в виде критического анализа батарей для детской пейропсихологической диагностики, разработанных в этих школах.

Эмпирическое исследование включало апробацию новых для России нейропсихологических методик в различных клинико-диагностических группах (с верифицированными формами мозговой патологии). Ряд оригинальных методик впервые использовался в определённых клинико-диагностических группах, что способствовало их валидизации и внедрению в практику как в России, так и в США, а также продвижению в построении моделей развития и строения мозговых систем ВПФ при их нарушениях.

Теоретическая значимость исследования заключается в систематизации и интеграции ряда основных теоретических и методологических принципов детской пейропсихологической диагностики в различных научных школах, что представляется важным для более эффективного и надежного их применения в диагностической практике как в российской, так и в англоязычной клинической нейропсихологии в детском возрасте.

Практическая значимость исследования заключается в разработке ряда принципов построения и применения батарей и отдельных методик детской иейропсихологической диагностики, и в апробации ряда новых для российской нейропсихологии методик на материале различной мозговой патологии у детей. Последнее позволяет определить клиническую валидпость (ценность) методик при диагностике различных нарушений развития ВПФ за счёт дифференциальной диагностики различных вариантов нарушенного развития с отграничением их как от нормы, так и других вариантов патологии мозга. Такие исследования важны в целях совершенствования диагностического инструментария, планирования н оценки эффективности (ре)абилитационных мероприятий и прояснения мозговой организации ВПФ в онтогенезе.

Методы исследования. Применялись следующие методы: историко-аналитический, клинико-психологический, экспериментальнопсихологический, математико-статистический.

Достоверность результатов исследования обеспечена теоретической обоснованностью и непротиворечивостью основных методологических положений, адекватностью методов исследования целям и задачам работы, корректностью применения методов математической статистики, согласованностью результатов с данными, полученными другими исследователями.

Положения, выносимые на защиту:

I) Показано, что с начала XX века и до 20-х годов развитие психодиагностики в российской и англоязычной психологических школах происходило практически параллельно в аспекте обмена информацией, опытом работы с больными, и научных дискуссий, а также личных контактов ученых. Начиная же с 30-х годов в силу различных, в том числе идеологических причин, российская и англоязычная психология стали развиваться обособленно. В европейской и американской психологии развития стала доминировать когнитивная теория Ж. Пиаже, а в психодиагностике -психометрический подход. В советской (российской) психологин получила развитие теория культурно-исторического развития ВПФ Л.С. Выготского и его последователей, а в психодиагностике - качественный подход в анализе эмпирических результатов.

Теория психологического развития Ж. Пиаже имеет принципиальные отличия от теории психологического развития JI.C. Выготского прежде всего в утверждении ступенчатости развития и структурных изменений ВПФ, в акценте на оценке уровня развития, а также па впу-фенних, биологических факторах развития в противоположность гетерохронии развития и динамической организации ВПФ, акцепте на прогнозе развития и его социальных, культурно-исторических детерминантах в концепции Л.С. Выготского. В то же время, отмечаются н определённые сходства этих подходов, связанные с признанием ключевой роли интериоризации как механизма психического развития, а также необходимости сочетания психометрической и качественной оценки. Теории Л.С. Выготского и Ж. Пиаже являются таким образом по существу взаимодополняющими в контексте современной детской пейропсихологической диагностики.

Качественный подход, доминировавший в пейропсихологической диагностике в российской школе до конца XX века, и психометрический подход, доминирующий в западной (англоязычной) пейропсихологической диагностике, имеют ряд достоинств и недостатков, связанных с одной стороны, с приспособленностью к сравнительным исследованиям, чувствительностью к определённым нарушениям, оценкой их уровней, а с другой стороны, - с возможностью выявлять общие и частные факторы нарушений, приспособленностью к индивидуализированной диагностике и прогнозированию развития ВГ1Ф в возрастном аспекте.

Батареи для детской нейропсихологической диагностики в российской и западной (англоязычной) школах отличаются преимущественно наличием и степенью стандартизации процедуры предъявления и оценки результатов, наличием возрастных нормативных данных (западный опыт), теоретической обоснованностью батарей, степенью фокуса па содержательной стороне заданий и возможностью строить систему коррекционных мероприятий при индивидуальной работе с детьми. В настоящее время имеет место и всё больше укрепляется смешанный диагностический подход, характеризующийся гибкостью в выборе количества и характера методик при обследовании в зависимости от целей диагностики; интеграцией количественного и качественного подходов; возможностью сочетания формализованной процедуры предъявления с оценкой процесса выполнения задания, с учётом возрастных критериев развития.

В рамках «гибкого» подхода разработана и апробирована мини-батарея преимущественно невербальных диагностических методик для детей, включающая методики для оценки невербального интеллекта, зрительно-пространственной памяти, зрительного внимания, речевой беглости, психомоторного развития, зрительно-пространственного анализа и синтеза. Данная мини-батарея может быть использована для комплексного обследования детей в целях клинической оценки и выявления потенциала развития.

8) Па базе данной мини-батареи сформированы комплексы параметров по результатам апробирования методик, дифференцирующие группы с различными формами ДЦП, эпилепсии, смешанными специфическими расстройствами психологического развития, синдромом дефицита внимания с гиперактивиостыо от нормы, а также друг от друга.

9) Отвечая задачам современной детской иейропсихологической диагностики, имеет место чёткая тенденция к интеграции различных подходов к диагностике, что требует дальнейшей апробации методик, разработанных в разных теоретико-методологических школах, в рамках «гибкого» подхода, и с исследованием широкого контингента детей с различными формами церебральной патологии.

Апробация и внедрение работы. Основное содержание работы и полученные результаты исследования были доложены на заседании кафедры медицинской психологии и психофизиологии факультета психологии СПбГУ.

Результаты исследования были опубликованы в ряде журналов: «Сибирский психологический журнал» (рецензируемое издание), «Обозреппе психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева» (2 публикации, к соавт.), доложены и опубликованы в материалах 5 конференций: Анаиьевские чтения 2004 (в соавт.), III международный конгресс «Молодое поколение XXI века: Актуальные проблемы социально-психологического здоровья» (Казань, май 2006 г), Всероссийская конференция РПО «Современные проблемы прикладной психологии» (Ярославль, октябрь 2006 г), International Neuropsychological Society Annual Meeting (Portland, Oregon, USA. Feb. 2007), International Neuropsychological Society Mid-Year Meeting (Bilbao, Spain. July 2007); включены в учебно-методическое пособие по методике «Тест Интеллектуального Потенциала» (в соавт.). Часть результатов исследования была представлена па съезде Международного

Нейропсихологического Общества (International Neuropsychological Society Annual Meeting; Portland, Oregon, USA. Feb. 2007). Методики, используемые в диссертационном исследовании, применялись в комплексе инструментария, используемого автором непосредственно в диагностической и коррекционной работе в ряде клинических и медико-педагогических учреждений Санкт-Петербурга и Нью-Йорка.

Структура и объём диссертации. Диссертация изложена па 240 страницах машинописного текста и состоит из введения, двух глав теоретико-аналитического исследования, двух глав экспериментального исследования, включающих описание материалов и методов и изложение результатов экспериментального исследования, обсуждения этих результатов, выводов, и списка цитируемой литературы, включающей 126 отечественных и 299 иностранных источников. Работа иллюстрирована 25 таблицами, 13 рисунками, имеются приложения.

Заключение диссертации научная статья по теме "Медицинская психология"

Общие выводы по работе:

I. Совершенствование детской нейронсихологической диагностики как самостоятельного направления медицинской психологии требует интеграции различных теоретических и методологических позиций разных школ, в частности, - российской и западной (англоязычной). Это необходимо для разработки адекватных методик для детской иейропсихологической диагностики с учётом современной теории развития ВПФ, сопоставления результатов исследований в разных научных школах, в том числе в контексте транскультурального взаимодействия, а также разработки критериев оценки эффективности лечебных и коррекционных мероприятий.

2. Историко-аналитический обзор теории и методологии детской нейропсихологической диагностики в сравнительном транскультуральном аспекте позволил уточнить различные тенденции в Российской и Западной (англоязычной) школах. В России преобладает теория культурно-исторического и гетерохронного развития динамических функциональных систем ВПФ, связанная с именем Л.С. Выготского и его последователей (Лурия А. Р. и др.). В нейропсихологической диагностике преобладал и до сих пор доминирует преимущественно качественный, (индивидуализированный) подход к анализу результатов исследования, основанный на выявлении содержательной стороны выполнения задач, а не сравнении результатов на основе психометрических критериев. Западные школы в основном базируются на теории когнитивного развития Ж. Пиаже, а в диагностике преобладает психометрический подход, основанный па чёткой формализации процедуры предъявления и оценки тестов, сравнении результатов их выполнения на основе математико-статистических критериев. Такой подход в целом более пригоден для сравнительных исследований, но в то же время не отвечает критериям индивидуализированной диагностики с учетом содержательной стороны выполнения тестовых заданий, что особенно важно для разработки коррекционных программ.

Современный анализ различий и общих аспектов в теориях двух обозначенных школ доказывает возможности и необходимость теоретико-методологической интеграции, касающейся биологических и культурно-исторических факторов в онтогенезе ВПФ, в методологии и исследовании структуры и динамики ВПФ, оценки уровня и прогноза развития.

3. Анализ структуры и прикладного значения наиболее распространенных пейропсихологических «батарей», использующихся в российской и англоязычной школах показал их существенное различие. Во многих российских батареях преобладает качественная оценка, с акцентом на содержательной стороне заданий, практически отсутствуют нормативные данные и формализованная процедура предъявления и оценки заданий, отмечается существенный дефицит набора универсальных «батарей» и отдельных методик с нормативными возрастными данными и формализованными оценочными системами, что препятствует проведению сравнительных, в том числе траискультуральных исследований.

Практически во всех англоязычных «батареях» имеет место формализованная процедура предъявления и оценки успешности на основе сопоставления с возрастными нормами. Вместе с тем имеет место недооценка содержательной стороны индивидуального опыта, что ограничивает возможности строго индивидуализированной диагностики в целях оценки прогноза развития и коррекции нарушений. Дальнейшие разработки батарей детской нейропсихологической диагностики требуют интеграции психометрического и качественного подходов, учитывая достоинства и недостатки, связанные с обоими.

4. Апробация мини-батареи для детской нейропсихологической диагностики, проведённая на основе экспериментально-нейропсихологического исследования детей с различными формами мозговой патологии с применением преимущественно невербальных методик, позволила выделить комплексы параметров для дифференциальной диагностики. Осуществлён факторный анализ показателей психомоторной организации рисунка сложной фигуры Рэя при её копировании и воспроизведении. Факторная структура в условиях восироизведения чётко отражает пространственную организацию сложной фигуры, в соответствии с разделением воспроизведения правой и левой стороны фигуры, а также её центральной части, а в условии копирования отражает специфику выполнения преимущественно центральной и средней части фигуры, что имеет диагностическое значение. Воспроизведение фигуры является более информативным для оценки особенностей обработки сложной зрительно-пространственной информации и её межиолушарной организации.

5. У детей с ДЦП, с правосторонним (ЛП) и левосторонним (ПП) гемипарезами, и спастической диплегией получен ряд различий как с нормой, так и между группами. По сравнению с нормой, во всех трёх группах занижен показатель невербального интеллекта (по методике ТИП). Наиболее заниженный показатель отмечается у группы с ПП. Профиль нарушенных/сохранных функций отличается во всех трёх группах. В частности, в группе с ПП, по сравнению с ЛП, отмечаются более выраженные нарушения обработки зрительно-пространственной информации па конфигуративном, целостном уровне; психомоторная организация рисунка практически па уровне нормы. В группе с ЛП, в отличие от ПП, нарушена психомоторная организация рисунка, а также более выражены, по сравнению с Г1П, нарушения обработки зрительно-пространственной информации на уровне деталей.

6. У детей с эпилепсией, включающей группы с генерализованной и левой височной эпилепсией, по ряду тестовых показателей также обнаружены различия с нормой, а также друг с другом. В частности, по сравнению с нормой, в обеих группах относительно сохранен невербальный интеллект, но нарушена зрительно-пространственная память. Наиболее выраженное нарушение памяти отмечается в группе с левополушарной височной эпилепсией, в то время как в группе с генерализованной эпилепсией отмечаются преимущественно нарушения активного внимания и умственной работоспособности.

7. У детей со смешанными специфическими расстройствами психологического развития (ССРГ1Р) отмечаются преимущественно нарушения психомоторной организации рисунка, зрительно-пространственной памяти, зрительно-пространственного анализа и синтеза. В группе с синдромом дефицита внимания с гиперактивпостыо (СДВГ) наиболее отчётливо выделяются нарушения зрительно-прострапствеппой памяти.

8. Обнаружены возрастные различия по ряду тестовых показателей, связанных с обработкой зрительно-пространственной информации, в частности улучшение копирования и воспроизведения основной структуры и группировок ключевых элементов сложной фигуры в группе детей 11-14 лет, по сравнению с группой 7-10 лег. В старшей возрастной группе также подтверждается тенденция к улучшению показателей невербального интеллекта и зрительного внимания.

9. Па основе полученных результатов теоретического анализа состояния детской иейропсихологической диагностики и экспериментальных данных можно утверждать, что для внедрения использованных методик в целях оценки наличия и степени выраженности нарушений ВПФ и познавательных процессов необходима их системная стандартизация на нормативной выборке в возрастном и транскультуральном аспектах.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Шерешевский, Гари, Санкт-Петербург

1. Ахутина Т. В. Л. С. Выготский и А. Р. Лурия: Становление нейропсихологии // Вопросы психологии 1996, № 5 - С. 83-97

2. Ахутина Т. В. Нейропсихологический подход к диагностике трудностей обучения // Проблемы специальной психологии и психодиагностика отклоняющегося развития. М., Изд-во Мин. общего и проф. образования РФ, 19986 - С. 85-92.

3. Ахутина Т. В., Игнатьева С. Ю., Максименко М. Ю., Полонская Н. П., Пылаева Н. М., Яблокова Л. В. Методы пейропсихологического обследования детей. // Вестник МГУ, серия 14 «Психология» 1996. № 2-С. 51-58.

4. Ахутина Т. В., Пылаева Н. М. Нейропсихологичесий подход к коррекции трудностей обучения. // Е.Д. Хомская (ред.): Нейропсихология сегодня М: Изд-во МГУ, 1995 - С. 160-170.

5. Ахутина Т. В., Пылаева Н. М. Диагностика развития зрительно-вербальных функций. М., Академия, 20036 - 62 с.

6. Ю.Балашова Е. Ю., Ковязина М. С. Некоторые аспекты проблемы нормы в клинической психологии // Вопросы психологии 2006. № I - С. 112-117.

7. Белый Б. И. Недостаточность высших форм зрительного восприятия у детей с задержкой психического развития //Дефектология. 1989. №4. -С. 10-14.

8. Вассерман Е. Л., Катышева М. В., Никитина Л. Н. Клипико-психологический анализ проблем, возникающих в школе у детей с цереброорганическим синдромом: четыре наблюдения //Дефектология 1999, № 4 - С. 3-8.

9. Вассерман Л. И., Дорофеева С.А., Меерсом Я.А. Разработка стандартизованной иейропсихологической методики для топической диагностики локальных поражений мозга// Вопросы диагностики психического развития. Таллинн. - 1974. - С. 36-38.

10. Вассерман Л. И., Дорофеева С.А., Меерсон Я.А., Тонконогий И. М. Диагностическая нейропсихологическая методика: Методические рекомендации. Л. - 1977.

11. Вассермап Л. И., Дорофеева С.А., Меерсон Я.А., Трауготт Н. I I. Стандартизованный набор диагностических нейропсихологических методик: Методические рекомендации. Л. - 1987.

12. Вассерман Л.И., Дорофеева С.А., Меерсон Я.А. Методы иейропсихологической диагностики.— СПб., 1997. — 304 с.

13. Вассерман Л.И., Елисеев Н.Г. Опыт использования теста интеллектуального потенциала у здоровых детей и детей с задержкой психического развития // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В. М. Бехтерева. 1996. №4. - С. 122-125.

14. Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю.Медицинская психодиагностика: Теория, практика и обучение. — Спб.: Филологический факультет СпбГУ; М.: Издательский центр «Академия», 2003. — 736 с.

15. Выготский Л. С. Игра и её роль в психическом развитии ребёнка// Вопросы психологии. 1966, № 6 - С. 62-76.

16. Выготский Л. С. О психологических системах // Собрание сочинений: в 6-ти т. Т. 1. Вопросы теории и истории психологии. — М.: Педагогика, 1982. —С.109-131

17. Выготский Л. С. Педология подростка // Собрание сочинений, том 4. -Москва: Педагогика. 1984. С. 5-242

18. Выготский Л. С. Психология и учение о локализации психических функций. / Основы дефектологии СПб: Лань. 2003а - С. 619-628

19. Выготский Л. С. Диагностика развития и педологическая клиника трудного детства. // Основы дефектологии СПб: Лань. 20036 - С. 271-345

20. Выготский Л. С. Вопросы детской психологии. СПб: Союз. - 2004а

21. Выготский JI. С. История развития высших психических функций // Психология развития человека. Москва: Смысл. 20046. - С. 208-547

22. Выготский Л. С. Мышление и речь // Психология развития человека -Москва: Смысл. 2004в - С. 664-101931 .Выготский Л. С. Орудие и знак в развитии ребёнка // Психология развития человека Москва: Смысл. - 2004г - С. 1039-1129

23. Выготский Л. С. Проблема развития и распада высших психических функций // Психология развития человека Москва: Смысл - 2004д -С. 548-563

24. Вы готский Л. С. Лекции по психологии // Психология развития человека. Москва: Смысл. - 2004е - С. 564-663

25. Выготский Л. С., Лурия А. Р. Этюды по истории поведения. М: Педагогика. - 1993 - 224 с.35.3авадеико Н. П. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте. М.: Академия. 2005. - 256 с.

26. Гальперин П. Я. Умственное действие как основа формирования мысли и образа // Вопросы Психологии 1957 - № 6, С. 58-69.

27. Гальперин П. Я. К учению об интериоризации // Вопросы психологии -1966 -№6, С. 25-32.

28. Гальперин П. Я. Метод «срезов» и метод поэтапного формирования в исследовании детского мышления // Вопросы Психологии 1966 - № 4, С. 128-135.

29. Гальперин П. Я. Соотношение биологического и социального в человеке М., 1975

30. Гальперин П. Я. Введение в психологию М: Изд-во МГУ., 197641 .Гальперин П. Я. Методы обучения и умственное развитие ребёнка. М: Изд-воМГУ., 1985

31. Глозман Ж. М. Количественная оценка данных пейронсихологического обследования. М: Центр лечебной педагогики, 1999 - 160 с.

32. Глозман Ж. М., Потанина А. Ю., Соболева А. Е. Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте. СПб: Питер, 2006 - 80 с.

33. Голод В. И. Особенности функциональной асимметрии мозга в речевых процессах у детей школьного возраста при недоразвитии речи. // Дефектология. 1983. - №5, С. 22-27.

34. Деглип 13. JI. Функциональная асимметрия мозга человека. Автореферат диссертации на соискание степени доктора медицинских паук. Л., 1984-41с.

35. Дружинин В. Н. Психология интеллекта. // Вестник РАМ. 1997. Вып. 67, № 9. - С. 804-807.

36. Дружинин В.П. Психодиагностика общих способностей. М. 1995.

37. Ильина М. П. Психологическая оценка интеллекта у детей. СПб: Питер. 2006 - 368 с.

38. Катышева М. В. Нейропсихологический анализ структуры нарушений высших психических функций при гемипаретической форме детского церебрального паралича. Диссертация на соискание учёной степени кандидата психологических наук. СПб. 1999

39. Корпев А. П. Дислексия и дисграфия у детей. СПб. 1995

40. Корпев А. I I. Применение нейропсихологических методов исследования у детей. // Л. И. Вассерман, С. А. Дорофеева, Я. А. Меерсон: Методы нейропсихологической диагностики: практическое руководство СПб, 1997 - С. 232-274

41. Корпев А. Н. Нарушения чтения и письма у детей. СПб.: Речь. 2003 -330 С.

42. Корсакова II. К., Микадзе Ю. В., Балашова Е. 10. Неуспевающие дети: нейропсихологическая диагностика трудностей в обучении младших школьников. Изд.2-е, дополненное. М: Педагогическое общество России. 2002 - 160 с.

43. Лебединский В. В. Нарушение психического развития в детском возрасте, 2 издание. М: Академия. 2004 - 144 с.

44. Лебединский В. В., Марковская И. Ф. Клинико-нейропсихологический и нейрофизиологический анализ аномалий психического развития детей с явлениями «минимальной мозговой дисфункции». // А. Р. Лурия и современная психология. М., 1982 С. 63-65.

45. Леонтьев А. Н. Деятельность. Сознание. Личность. М: Политиздат. 1975

46. Леонтьев А. П. Проблемы развития психики, 4-е изд. М: Изд-во МГУ. 1981а - 584 с.

47. Леонтьев А. 11. Принципы психического развития ребёнка и проблема умственной недостаточности // Проблемы развития психики. М: Изд-во МГУ. 19816-С. 538-557

48. Леонтьев А. Н. Об историческом подходе в изучении психики человека. // Избранные психологические произведения (том 1) М: Педагогика. 1983а - С. 96-141

49. Леонтьев А. Н. Развитие высших форм запоминания. // Избранные психологические произведения, том 1 М: Педагогика. 19836. - С. 3164

50. Леонтьев А. Н. Очерк развития психики. // Избранные психологические произведения, том I М: Педагогика. 1983в- С. 184-279

51. Леонтьев А. Н. К теории развития психики ребёнка. // Избранные психологические произведения, том 1 М: Педагогика. 1983г - С. 281302

52. Леонтьев А. И. Категория деятельности в современной психологии. // Избранные психологические произведения, том 2 М: Педагогика. 1983д - С. 243-246

53. Леонтьев А. П., Лурия А. Р., Смирнов А. А. О диагностических методах психологического исследования школьников // Советская педагогика. -1968. №7, С. 65-77.

54. Лурия А. Р. О регулирующей роли речи в формировании произвольных движений. // Журнал высшей нервной деятельности 1956 - №5, С. 645-662

55. Лурия А. Р. Л. С. Выготский и проблема локализации функций // Вопросы Психологии 1966 - № 6, С. 55-61.72Лурия А. Р. Высшие корковые функции и их нарушения при локальных поражениях мозга. Изд. 2-е. М.: Изд-во МГУ. 1969. - 504 с.

56. Лурия А. Р. Основы нейропсихологии. М.: Изд-во МГУ. 1973 - 374 с.

57. Лурия А. Р., Дульнев Г. М. Принципы отбора детей во вспомогательные школы. М: Педагогика. 195675Лурия А. Р., Юдович Ф. Я. Речь и развитие психических процессов у ребёнка. М.: Изд. АПН РСФСР. 1956

58. Лурия А. Р., Артемьева Е. Ю. О двух путях достижения достоверности психологического исследования // Вопросы Психологии 1970 - Т. 16, № 3,С. 105-112

59. Лурия А. Р., Цветкова Л. С. Нейропсихология и проблемы обучения в общеобразовательной школе. М - Воронеж: Ии-т практической психологии. 1996 - 64 с.

60. Мамайчук И. И. Нейропсихологические исследования гностических процессов у детей с различными формами ДЦП. 8-14 лет. //Журнал невропатологии и психиатрии. 1992. - Т. 92, Вып. 4 - С. 42-47.

61. Мамайчук И. И. Нейропсихологические исследования познавательных процессов и интеллекта у детей с церебральным параличом. // Психология дизонтогенеза и основы психокоррекции. СПб.: Изд. СПбГУ. 2000. - С. 72-87

62. Маислис П. Г. Нейропсихологические закономерности нормального развития // Школа Здоровья 1999 - Т. 6, №1, С. 8-24.

63. Манелис И. Г. Формирование высших психических функций у детей с задержанным вариантом отклоняющегося развития. Нейропсихологический анализ. // Школа здоровья 2001 - № 2, С. 2732.

64. Марковская И. Ф. Пейропсихологическая диагностика нарушений высших психических функций у детей с аномалией психического развития // Практикум по патопсихологии. М. - 1987.- С. 136-156.

65. Марковская И. Ф. Задержка психического развития (клипико-нейропсихологическая диагностика). М: «Компеис-центр», 1995 - 198 с.

66. Меликян 3. А., Ахутина Т. В. Состояние зрительпо-прострапствеппых функций у детей в норме и с задержкой психического развития. // Школа здоровья. 2002. - № 1, С. 28-36.

67. Мельников В. М., Ямпольский Л. Т. Введение в экспериментальную психологию личности. М.: Просвещение. - 1985 - 319 с.

68. Методика адаптированного нейропеихологичеекого исследования для детских невропатологов. Сост.: Э. Г. Симериицкая, И. А. Скворцов, Л. И. М ос ков и ч юте, В. И. Голод и др. М.: МЗ СССР - 1988 - 21 с.

69. Микадзе Ю. В. Дифференциальная нейропсихология детского возраста. // Вопросы психологии 2002 - № 4, С. 111-119

70. Микадзе Ю. В. Синдромный анализ в нейропсихологии детского возраста. // Материалы III международного конгресса: «Молодое поколение XXI века: актуальные проблемы социально-психологического здоровья.» М.: Глобус. 2006. - С. 245-246.

71. Микадзе Ю. В., Корсакова Н. К. Нейропсихологическая диагностика и коррекция младших школьников в связи с неуспеваемостью в школе. -Москва. Интел Тех. 1994 64 с.

72. Микадзе Ю. В. Нейропсихологическая диагностика способности к обучению. // Вестник МГУ. Сер. 14. Психология. 1996 - № 2, С. 46-50.

73. Микадзе Ю. В. Дифференциальная нейропсихология формирования памяти в младшем школьном возрасте// Психологическая паука и образование 1999 - № 2, С. 87-98.

74. Международная классификация болезней (10й пересмотр). (МКБ-10). Нарушения психологического развития. СПб., 1994. - С. 237-245.

75. Пуллер Ю. Л. О парадигме в психиатрии. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 1991 -№4. С. 5-13.

76. Нуллер Ю. Л. Смена парадигм в психиатрии. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 1992 -№1. С. 13-19.

77. Рожкова Л. А., Переслени Л. И. Нейрофизиологические критерии оценки уровня развития механизмов когнитивной деятельности у детей в аспекте проблем дифференциальной диагностики. // Дефектология. -2001,-№4, С. 3-14.

78. Семаго Н. Я., Семаго М. М. Теория и практика оценки психического развития ребёнка. Дошкольный и младший школьный возраст. СПб: Речь. 2005

79. Семенович А. В., Умрихин С. О., Цыганок А. А. Нейропсихологический анализ школьной неуспеваемости среди учащихся массовых школ. // Журнал Высшей Нервной Деятельности -1992 -№4., С. 27-32.

80. Семенович А. В., Цыганок А. А. Нейропсихологический подход к типологии онтогенеза. // Е.Д. Хомская (ред.): Нейропсихология сегодня -М: Изд-во МГУ. 1995 С. 170-183

81. Семенович А. В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте. М: Академия. 2002 - 232 с.

82. Семенович А. В. Актуальные проблемы нейропсихологической квалификации отклоняющегося развития. II Л. С. Цветкова (Ред.), Актуальные проблемы нейропсихологии детского возраста. М.

83. Воронеж: Московский психолого-социальный институт. 2006 С. 91151.

84. Симерницкая Э. Г. Мозг человека и психические процессы в онтогенезе. М.: Изд-во МГУ. 1985 - 192 с.

85. Симерницкая Э. Г. Нейропсихологическая методика экспресс-диагностики «Лурия-90». М.: Знание. 1991 - 45 с.

86. Симерницкая Э. Г. Пейропсихологическая диагностика и коррекция школьной неуспеваемости. // Е.Д. Хомская (ред.): Нейропсихология сегодня М: Изд-во МГУ. 1995 - С. 154-160

87. Сорокин В. М. Теоретические основы психологии дизонтогенеза. СПб - Изд. СПбГУ. 2005 - 160 с.

88. Тонконогий И. М. Введение в клиническую нейропсихологию. -JI.: «Медицина», 1973. -256 с.

89. Тонконогий И. М., Пуанте А. Нарушение переработки информации мозгом человека и исследования локализации функций // Клиническая нейропсихология. СПб: Питер. 2007. - С. 14-34

90. Трауготт Н. Н. Межполушарные взаимоотношения при локальных поражениях головного мозга. // Нейропсихологический анализ межполушарной асимметрии мозга. / Е. Д. Хомская (отв. ред.) -М, Наука. 1986 -С. 14-22.

91. Фишмап М. I I. Исследование вызванных потенциалов у детей с задержкой психического развития // Физиология человека. 1981. - Т.7, №6, С. 1064-1070.

92. Фотекова Т. А. Состояние и динамика высших психических функций у школьников с общим недоразвитием речи и задержкой психического развития. // Дефектология 2003 - № I, С. 23- 33.

93. Хомская E. Д. Роль Jl. С. Выготского в творчестве А. Р. Лурия // Вопросы психологии 1996 - №5, С. 72-82

94. Хомская Е. Д. Нейропсихология. СПб: Питер. 2003 - 495 с.

95. Хомская Е. Д., Ефимова И. В., Будыка Е. В., Ениколопова Е. В. Нейропсихология индивидуальных различий. М.: Роспедагенство. 1997 - 281 с.

96. Цветкова Л. С. Методика иейропсихологической диагностики детей. Изд. 2-е, исправленное и дополненное. М.: Российское Педагогическое Агенство. «Когито-центр». 1998 -128 с.

97. Цветкова Л. С. Концептуальный аппарат нейропсихологии детского возраста. // Л. С. Цветкова (Ред.), Актуальные проблемы нейропсихологии детского возраста / М Воронеж: Московский психолого-социальпый институт. 2006 - С. 28-90

98. Чередникова Т. В. Психодиагностика нарушений интеллектуального развития у детей и подростков (методика «Цветоструктурирование»). СПб.: Речь. 2004. - 340 с.

99. Шванцара И. Нейропсихологическая диагностика. // Диагностика психического развития / Йозеф Шванцара и коллектив авторов. Прага: Авиценум медицинское издательство. 1978 - С. 294-307

100. ШипицинаЛ. М. Нейропсихологические аспекты диагностики детей в процессе коррекционно-развивающего обучения. // Дефектология. 1999. - № 5, С. 3 -10.

101. Щелкова О. Ю. Клиническая психодиагностика. Часть I: История клинической психодиагностики. -СПб, Изд. СГ16ГУ. 2006 68 с.

102. Элькопин Д. Б. Некоторые вопросы психологии усвоения грамоты // Вопросы Психологии 1956 - № 5, С. 28-37.

103. Элькопин Д. Б. Проблема обучения и развития в трудах Л. С. Выготского // Избранные психологические труды М: Педагогика. 1989 -С. 460-469

104. Элькопин Д. Б. К проблеме периодизации психического развития в детском возрасте. // Психическое развитие в детских возрастах М-Воронеж: РАО. 2001а - С. 66-86

105. Эльконип Д. Б. Психолого-педагогическая диагност ика: Проблемы и задачи. // Психическое развитие в детских возрастах М-Воронеж: РАО. 2001 б - С. 310-316

106. Эльконип Д. Б. Некоторые вопросы диагностики психического развития детей // Психическое развитие в детских возрастах М-Воронеж: РАО. 2001 в - С. 317-322

107. Adams К. М. In search of Luria's battery: A false start // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1980. - Vol. 48, P. 511-516.

108. Akhutina Т. V., Tsvetkova L. S. Comments on a standardized version of Luria's tests// Brain and Cognition. 1983. - Vol. 2, P. 129-134.

109. Akshoomoff N. A., Stiles J. Developmental trends in visuospatial analysis and planning: I. Copying a complex figure // Neuropsychology.-1995a. Vol. 9 - No. 3, P. 364-377.

110. Akshoomoff N. A., Stiles J. Developmental trends in visuospatial analysis and planning: II. Memory for a complex figure // Neuropsychology. 1995b. - Vol. 9 - No. 3, P. 378-389.

111. Akshoomoff N. A., Feroleto С. C., Doyle R. E., Stiles J. The impact of early unilateral brain injury on perceptual organization and visual memory// 2002. Neuropsychologic - Vol. 40, P. 539 -561.

112. Akshoomoff N. A., Stiles J., Wulfeck 13. Perceptual organization and visual immediate memory in children with specific language impairment // Journal of the International Neuropsychological Society. -2006- Vol. 12, P. 465-474.

113. Amedi A., Merabet L. В., Bermpohl F., Pascual-Leone A. The occipital cortex in the blind. Lessons about plasticity and vision. // Current Directions in Psychological Science. -2005. Vol. 14. - No. 6, P. 306-312.

114. Anastasi A., Urbina S. Psychological testing (7th ed.). Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall. - 1997. - 721 p.

115. Anderson V. Assessing executive functions in children: Biological, physiological, and developmental considerations // Neuropsychological Rehabilitation. -1998. Vol. 8, P. 319-350.

116. Anderson V., Northam E., Hendy J., Wrennall J. Developmental neuropsychology: A clinical approach. Hove, UK: Psychology Press. -2001.- 555 p.

117. Andreasen N. C., O'Leary D. S., Paradiso S. The cerebellum plays a role in conscious episodic memory retrieval // Human Brain Mapping. -1999. -V. 8-No. 4, P. 226-234.

118. Barkley, R. A. Response inhibition in attention-deficit/hyperactivity disorder// Mental retardation and Developmental Disabilities. 1999 - Vol. 5, P. 177-184.

119. Banich M. Т., Brown W. S. A life-span perspective on interaction between the cerebral hemispheres // Developmental Neuropsychology. 2000. -Vol 18.-No. l.,P. 1-10. .

120. Banich M. Т., Passarotti A. M., Janes D. Interliemispheric interaction during childhood: I. Neurologically intact children. // Developmental Neuropsychology. 2000. Vol 18. - No. 1., P. 33-51.

121. Baron I. S. Neuropsychological evaluation of the child. New York, NY: Oxford University Press. - 2004. - 429 p.

122. Baron I. S., Fennell E. В., Voeller К. K. S. Pediatric neuropsychology in medical setting. New York, Oxford University Press. - 1995. - 451 p.

123. Bartholomew D. J. Measuring intelligence. Facts and fallacies. -Cambridge: Cambridge University Press 2004- 172 p.

124. Bates E., Roe K. Language development in children with unilateral brain injury // In C. A. Nelson, M. Luciana (Eds.), I Iandbook of developmental cognitive neuroscietice. Cambridge, MA: MIT Press. -2001 - P. 281-308.

125. Bell M. A., Fox N. A. The relations between frontal brain electrical activity and cognitive development during infancy // Child Development. -1992.-Vol. 63, P. 1142-1163.

126. Bellinger D. C., Bernstein J. H., Kirkwood M. W., Rappaport L. A., Ncwburger J. W. Visual-spatial skills in children after open-heart surgery // Developmental and Behavioral Pediatrics. 2003. - Vol. 24 - No. 3, P. 169179.

127. Bender L. A visual motor gestalt test and its clinical use. (Research Monograph No. 3). New York: American Orthopsychiatry Association. -1938.

128. Bennett T. L., Ho M. R. The neuropsychology of pediatric epilepsy and antiepileptic drugs // In C. R. Reynolds, E. Fletcher-Janzen (Eds.), Handbook of clinical child neuropsychology (2nd ed.). New York, NY: Plenum Press. - 1997.-P. 517-538

129. Benton A. L. Right-left discrimination and finger localization New York: Hoeber-Harper - 1959.

130. Benton, A. L. Neuropsychological assessment // Annual Review of Psychology. 1994 - Vol. 45, P. 1-23.

131. Benton A. L., 1 Iamsher K. deS., Varney N. R., Spreen O. -Contributions to neuropsychological assessment. New York, NY: Oxford University Press. - 1983

132. Benton A. L., Hamsher K. deS., Varney N. R., Spreen O. -Contributions to neuropsychological assessment (2nd ed.). New York, NY: Oxford University Press. - 1994

133. Benton A. L. Basic approaches to neuropsychological assessment // In A. Benton, Exploring the history of neuropsychology: Selected papers. -New York, NY: Oxford University Press. 2000a - P. 223-244

134. Benton A. L. Developmental neuropsychology: Its present status // In A. Benton, Exploring the history of neuropsychology: Selected papers. -New York, NY: Oxford University Press. 2000b - P. 327-339

135. Bernstein J. H., Waber D. P. Developmental scoring system for the Rey-Osterrieth Complex Figure: Professional manual. - Lutz, FL: Psychological Assessment Resources. - 1996.

136. Bigler E. D., Nussbaum N. L., Foley H. A. Child neuropsychology in the private medical practice// In: C. R. Reynolds, E. Fletcher-Janzen (Eds.), I Iandbook of clinical child neuropsychology (2nd ed.). 1997 - P.726-742.

137. Binet A., Simon T. The development of intelligence in children -Baltimore, MD: William & Wilkins Company 1916 - 334 p.

138. Bishop D. V. M. Cognitive neuropsychology and developmental disorders: uncomfortable bedfellows// Quarterly Journal of Experimental Psychology 1997 - Vol. 50A, P. 899 - 923.

139. Bjorklund D. F. Children's thinking: Developmental function and individual differences (3rd Ed.). Belmont, CA: Wadsworth/Thomson Learning. - 2000.

140. Blondis T. A. Cerebral palsy and neuromuscular diseases // In D. Dewey, D. E. Tupper (Eds.), Developmental motor disorders: Neuropsychological perspective. New York, NY: Guilford Press. - 2004. -P. 113-136.

141. Boll, T. J. Behavioral correlates of cerebral damage in children aged 9-14 // In R. M. Reitan L. A. Davison (Eds.), Clinical neuropsychology: Current status and applications. Washington, DC: Winston. - 1974 - P. 91120

142. Bradshaw J. Developmental disorders of the frontostriatal system: Neuropsychological, neuropsychiatric, and evolutionary perspectives. -Hove, UK: Psychology Press. 2001

143. BudoffM. The validity of learning potential//In C. S. Lidz(Ed.): Dynamic Testing. New York: Guilford Press - 1987 - P. 52-81.

144. Bullier J. Cortical connections and functional interactions between visual cortical areas // In M. Fahle, M. Greenlee (Eds.): The neuropsychology of vision New York, NY: Oxford University Press. -2003 - P.23-63.

145. Butterworth G., Harris M. Principles of developmental psychology. -Hove, UK: Psychology Press. 1994

146. Cepeda N. J., Cepeda M. L., Kramer A. F. Task switching and attention-deficit/hyperactivity disorder//Journal of Abnormal Child Psychology. 2000 - Vol. 28 - No.3, P. 213-233.

147. Chaplin W. F. Factor analysis of personality measures. In B. S. Everitt, D. C. Howell (Eds.), Encyclopedia of statistics in behavioral science,Vol. 2 Chichester: John Wiley & Sons - 2005- P. 628-636.

148. Chen J. Q., Gardner H. Assessment based on multiple-intellegenees theory. In D. P. Flanagan, P. L. Harrison (Eds), Contemporary intellectual assessment. Theories, tests, and issues. - New York, NY: Guilford. - 2005 -P. 77-102

149. Chervinsky А. В., Mitrushina M., Satz P. Comparison of four methods of scoring of the Rey-Osterreith Complex Figure Drawing Test on four age groups of normal elderly // Brain Dysfunction. 1992 - Vol. 5, P. 267-287.

150. Chiron C., Jambaque I., Nabbout R., Lounes R., Syrota A., Dulac O. The right brain hemisphere is dominant in human infants // Brain. 1997 -Vol. 120, P. 1057-1065.

151. Christensen A. L. The Luria legacy for diagnostic and rehabilitative work in neuropsychology. Lecture presented at presented at the Annual Meeting of the International Neuropsychological Society. - Portland, OR. -Feb. 9 2007.

152. Cicerone K. D., Tupper D. E. Cognitive assessment in the neuropsychological rehabilitation of head injured adults // In B. Uzzell & Y. Gross (Eds.). Clinical neuropsychology of intervention. Boston, MA: Nijhoff Hingham. -1986

153. Clarke A. R., Barry R. J., McCarthy R., Selikowitz M., Brown C. R. EEG evidence for a new conceptualization of attention-deficit/hyperactivity disorder//Clinical Neurophysiology 2002 - Vol. 113, P. 1036-1044.

154. Cohen M. Auditory/verbal and visual/spatial memory in children with complex partial epilepsy of temporal lobe origin // Brain and Cognition -1992-Vol.20, P. 315-326.

155. Cohen M. J. Children's Memory Scale. New York, NY: The Psychological Corporation - 1997

156. Coltheart M. Cognitive neuropsychology // In 11. Pashler (Ed.-in-Chief), J- Wixted (Vol. Ed.), Stevens' Handbook of Experimental Psychology, 3rd ed. (vol. 4, Methodology in Experimental Psychology) -New York, NY: John Wiley & Sons 2002 - P. 139-174

157. Corballis M. Laterality and human evolution. // Psychological Review 1989-Vol. 96-No. 3, P. 492 -505.

158. Crawford J. R. Psychometric foundations of neuropsychological assessment. In L. H. Goldstein, J. E. McNeil: Clinical neuropsychology: A practical guide to assessment and management for clinicians.- West Sussex: John Wiley and sons. 2004. P. 121 - 140.

159. Dean R. Foundation and rationale for neuropsychological bases of individual differences // In L. C. Hartlage, C. F. Telzrow (Eds.): The neuropsychology of individual differences: A developmental perspective. -New York, NY: Plenum Press 1985 - P. 7-39

160. Delis D. C„ Kramer J. H„ Kaplan E„ Ober B. A. The California Verbal Learning Test Research Edition - San Antonio, TX: The Psychological Corporation - 1987

161. Delis D. C., Kramer J. H., Kaplan E., Ober B. A. The California Verbal Learning Test Children.- San Antonio, TX: The Psychological Corporation - 1994

162. Delis D., Kaplan E., Kramer J. Delis-Kaplan Executive Function System San-Antonio, TX: The Psychological Corporation - 2001.

163. Delis D. C., Kramer J. H., Kaplan E., Holdnack J. Reliability and validity of the Delis-Kaplan Executive Function System: An update// Journal of the International Neuropsychological Society 2004 -- Vol. 10, P. 301-303.

164. Deruelle C., de Schonen S. Hemispheric asymmetries in visual pattern processing in infancy. // Brain and Cognition 1991 - Vol. 16, P. 151-179.

165. Deruelle C., de Schonen S. Pattern processing in infancy: Hemispheric differences in the processing of shape and location of visual components // Infant Behavior and Development 1995 - Vol. 18, P. 123-132.

166. Dewey D., Bottos S. Neuroimaging of developmental motor disorders // In D. Dewey, D. E. Tupper (Eds.), Developmental motor disorders: Neuropsychological perspective. New York, NY: Guilford Press. - 2004 -P. 26-43.

167. Docking К. M., Murdoch В. E., Ward E. C. Cerebellar language and cognitive functions in childhood: A comparative review of the clinical research // Aphasiology 2003 - V. 17 - No 12, P. 1153-1161.

168. Diamond A. Development of the ability to use recall to guide action as indicated by infants' performance on AB // Child Development 1985 -Vol. 56, P. 868-883.

169. Diamond A. Close interrelation of motor development and cognitive development and of the cerebellum and prefrontal cortex // Child Development 2000 - V. 71, No. 1, P. 44-56.

170. Duchaine В. C. Selective deficits in developmental cognitive neuropsychology: An introduction. // Cognitive Neuropsychology 2006 -Vol. 23, N 5, P. 675-679

171. Duncan J. An adaptive coding model of neural function in prefrontal cortex // Nature Reviews: Neuroscience 2001 - Vol. 2, P. 820-829.

172. Durston S. A review of the biological bases of ADHD: What have we learned from imaging studies // Mental Retardation and Developmental Disabilities Research Reviews 2003 - Vol. 9, P. 184-195.

173. Espy K. A., Kaufmann P., Glisky M., McDiarmid M. D. New procedures to assess executive functions in preschool children // The Clinical Neuropsychologist 2001 - Vol.15, P. 46-58.

174. Evans J. J. Basic concepts and principles of neuropsychological assessment// In P. W. Halligan, U. Kischka, J. C. Marshall (Eds.): Handbook of Clinical Neuropsychology New York: Oxford University Press - 2003 - P. 15-26

175. Evrard P., Miladi N., Bonnier C., Gressens P. Normal and abnormal development of the brain // In Handbook of neuropsychology, Vol 6, section 10: Child neuropsychology, part I Amsterdam, Netherlands: Elsevier Science - 1992-P. 11-44.

176. Fedio P., Mirsky A.F. Selective intellectual deficits in children with temporal lobe or centrencephalic epilepsy // Neuropsychologia 1969 - Vol. 7, P. 287-300.

177. Feuerstein R., Rand Y., Hoffman M., Miller R. Cognitive modilmbility in retarted adolescents: Effects of instrumental enrichment. American Journal of Mental Deficiency 1979 - Vol. 83, P. 539-550.

178. Feuerstein R. Instrumental enrichment: An intervention program for cognitive modifiability Baltimore: University Park Press - 1980

179. Fisk J. L., Rourke B. P. Neuropsychological subtyping of learning-disabled children: History, methods, implications // Journal of Learning Disabilities 1983 - V. 16, N. 9, P. 529-531.

180. Flanagan O. The science of the mind (2nd ed) Cambridge, MA: MIT Press - 1991

181. Flanagan D. P., Harrison P. L. (Eds.) Contemporary intellectual assessment. Second edition. New York, NY: Guilford Press - 2005. - 667 P

182. Flavell J. H. On cognitive development // Child Development 1982 -Vol. 53, P. 1-10.

183. Fletcher J. M. Identifying and treating learning disabilities: The importance of response to instruction Lecture presented at presented at the

184. Annual Meeting of the International Neuropsychological Society Portland, OR - Feb. 2007.

185. Fletcher J., Taylor H. G. Neuropsychological approaches to children: Towards a developmental neuropsychology // Journal of Clinical Neuropsychology 1984 - Vo. 6, P. 24-27.

186. Fletcher-Janzen E., Daniel M. The influence of socioeconomic status on the measurement of cognitive abilities Poster presented at the Annual Meeting of the International Neuropsychological Society. - Portland, OR. -Feb. 8, 2007.

187. Fodor J. A. The modularity of mind Cambridge, MA : MIT Press. -1983.

188. Frampton I. Research in paediatric neuropsychology past, present and future // Pediatric Rehabilitation - 2004 - Vol. 7, No. I, P. 31-36

189. Frampton I., Goodman R., Yude C. The prevalence and correlates of specific learning difficulties in a representative sample of children with hemiplegia British Journal of Educational Psychology - 1998 - Vol. 68, P. 39-51

190. Franzen M. D., Berg R. A. Screening children for brain impairment -New York, NY: Springer. 1998 - 298 p.

191. I'urth H. G. Piaget, IQ, and the nature-nurture controversy //1 Iimian Development 1973 - Vol. 16, P. 61-73.

192. Fuster J. M. Cortex and Mind New York: Oxford University Press -2003 - 294 p.

193. Gaddes W. H., Edgell D. Learning disabilities and brain function -New York, NY: Springer 1994 - 594 p.

194. Glozman J. M. 1999. Quantitative and qualitative integration of Lnrian procedures // Neuropsychology Review Vol. 9, No. I, P. 23-32.

195. Goldberg E., Costa L. D. Hemisphere differences in the acquisition and use of descriptive systems // Brain and Language 1981 - Vol. 14, P. 144-173.

196. Goldberg E. Higher cortical functions in humans: The gradiental approach // In E. Goldberg (Ed.): Contemporary neuropsychology and the legacy of Luria Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates - 1990 - P. 229-276

197. Goldberg E. 1995. Rise and fall of modular orthodoxy //

198. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology Vol. 17, No. 2, P. 193-208.

199. Goldberg E. The executive brain: Frontal lobes and the civilized mind New York, NY: Oxford University Press - 2001

200. Golden C. J. The Luria-Nebraska Children's Battery: Theory and formulation. // In: G. W. Hynd, J. E. Obrzut (Eds.): Neuropsychological assessment and the school-aged child: Issues and procedures. New York: Grime and Stratton. 1981.- P. 277-302.

201. Golden C. J. 1986. Manual for the Luria-Nebraska Neuropsychological Battery Children's Revision - Los Angeles, CA: Western Psychological Services.

202. Golden C. J. The Nebraska neuropsychological test battery// In: C. R. Reynolds, E. Fletcher-Janzen (Eds.), Handbook of clinical child neuropsychology (2ml ed.) 1997 - P. 237-251

203. Goldman-Rakic P.S. Development of cortical circuitry and cognitive function // Child Development 1987 - Vol. 58, P. 601-622.

204. Goodman R., Yude C. IQ and its predictors in hemiplegia // Developmental medicine and child neurology 1996- Vol. 38, P. 881-890

205. Goswami U. Cognition in children. Hove, UK: Psychology Press -1998

206. Gottlieb G. Individual development and evolution New York, NY: Oxford University Press - 1992

207. Gottlieb G. The relevance of developmental-psychobiological inetatheory to developmental neuropsychology // Developmental Neuropsychology-2001- Vol. 19, No. 1, P. 1-9.

208. Grigorenko E. L., Sternberg R. J. Dynamic testing //Psychological Bulletin. 1998. - Vol. 124, No. 1, P. 75 - 111.

209. Grodzinsky G. M., Diamond R. Frontal lobe functioning in boys with Attcntion-Deficit/Hyperactivity Disorder. Developmental Neuropsychology 1992-Vol.8, P. 427-455.

210. Guzzetta A., Fazzi В., Mercuri E., Bertuccelli В., Canapicchi R., van Hof-van Duin J., Cioni G. Visual function in children with hemiplegia in the first years of life. // Developmental Medicine and Child Neurology. -2001,-Vol 43, P. 321 -329.

211. Halstead W. C. Brain and Intelligence: A quantitative study of the frontal lobes Chicago, IL: University of Chicago Press - 1947.

212. Hanlon H. W., Thatcher R. W., Clinc M. J. Gender differences in the development of EEG coherence in normal children // Developmental Neuropsychology 1999 - Vol. 16 - No. 3, P. 479-506.

213. Heck D., Sultan F. Cerebellar structure and function: Making sense of parallel fibers // Human Movement Science. 2002. - V. 21, No. 3 - P. 411421.

214. Hergenhahn B. R. An introduction to the history of psychology (4lh ed.). Belmont, CA: Wadsworth. - 2001. - 650 p.

215. Holmes-Bernstein J. Develomental neuropsychological assessment // In К. O. Yeates, M. D. Ris, H. G. Taylor (Eds.), Pediatric Neuropsychology: Research, theory, and practice New York, NY: Guilford Press - 1999 - P. 405-438

216. Hudspeth W. J., Pribram К. H. Stages of brain and cognitive maturation. Journal of Educational Psychology 1990 - Vol. 82, No. 4, P. 881-884.

217. Hudspeth W. J., Pribram К. H. Psychophysiological indices of cerebral maturation // International Journal of Psychophysiology 1992 -Vol. 12, P. 19-29.

218. Hynd G. Neuropsychological assessment in clinical child psychology -Newbury Park, CA: Sage Publications 1988 - 151 p.

219. Inhelder B. Cognitive development and its contrubution to the diagnosis of some phenomena of mental deficiency II Merrill-Palmer Quarterly 1966 - Vol. 12, P. 299-319.

220. Jackson N. E., Coltheart M. Routes to reading success and failure: Toward an integrated cognitive psychology of atypical reading Hove, UK: Psychology Press. - 2001

221. Jambaque I. Neuropsychology of temporal lobe epilepsy in children // In Jambaque I. (Eds.), Neuropsychology of childhood epilepsy Hingham, MA: Kluwer Academic. 2001. P. 97-102.

222. Jambaque I., Dellatolas G., Dulac 0., Ponsot G., Signoret J.L. Verbal and visual memory impairment in children with epilepsy // Neuropsychologic 1993 - Vol. 31, No. 12. - P. 1321-1337.

223. Johnson M. H. Developmental Cognitive Neuroscience NY: Blackwell Publishers - 1997

224. Johnson M. H. Functional brain development in humans // Nature Reviews Neuroscience 2001 - Vol. 2, 475-483.

225. Johnson M. I I., Karmiloff-Smith A. Neuroscience perspectives on infant development. In G. Bremner, A. Slater (Eds.): Theories of infant development Maiden, MA: Blackwell - 2004 - P. 121-141

226. Jorgensen K., Christensen A.-L. The approach of A. R. Luria to neuropsychological assessment. //In: R. L. Mapou, J. Spector (Eds.). Clinical neuropsychological assessment: A cognitive approach. New York: Plenum Press. 1995.-P. 217-236.

227. Kamphaus R. W., Pierce Winsor A., Rowe E. W., Kim S. A history of intelligence test interpretation. In D. P. Flanagan, P. L. Harrison (Eds), Contemporary intellectual assessment. Theories, tests, and issues New York, NY: Guilford. - 2005 - P. 23-38

228. Karmiloff-Sinith A. Beyond modularity: A developmental perspective on cognitive science. Cambridge, MA: MIT Press. - 1992

229. Karmiloff-Smith A. Crucial differences between developmental cognitive neuroscience and adult neuropsychology // Developmental Neuropsychology 1997- Vol. 13 - No. 4, P. 513-524

230. Kariniloff-Smith A. Development itself is the key to understanding developmental disorders // Trends in Cognitive Sciences 1998 - Vol. 2, P. 389 - 398.

231. Karpov Y. V. The neo-Vygotskian approach to child development. -New York: Cambridge University Press. 2005 - 286 p.

232. Kay J., Franklin S. Cognitive neuropsychology and assessment. //In: R. L. Mapou, J. Spector (Eds.). Clinical neuropsychological assessment: A cognitive approach. New York: Plenum Press. 1995. - P. 237-268.

233. Kinsbourne M. The development of lateralization // In Biological and Neuropsychological Mechanisms: Life-Span Developmental Psychology (II. R. Reese, M. D. Franzen, eds.) Mahwah, New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates - 1997a-P. 181-197

234. Kinsbourne M. Mechanisms and development of cerebral lateralization in children // In C. R. Reynolds, E. Fletcher-Janzen (Eds.), Handbook of clinical child neuropsychology, 2IlJ ed. New York, NY: Plenum Press - 1997b-P. 102-119.

235. Kolb В., Fantie B. Development of the child's brain and behavior // In C. R. Reynolds, E. Fletcher-Janzen (Eds.), Handbook of clinical child neuropsychology (2nd ed.) New York, NY: Plenum Press - 1997 - P. 102119

236. Kolb В., Whishaw I. Q. Fundamentals of Human Neuropsychology (5th Edition). New York, NY: Worth Publishers. - 2003 - 763 p.

237. Korkman M., Kirk U., Kemp S. Manual for the NEPSY San Antonio, TX: Psychological Corporation -1998.

238. Korkman M. Applying Luria's diagnostic principles in the neuropsychological assessment of children // Neuropsychology Review -1999 -Vol. 9, No. 2, P. 89-105.

239. Korkman M., Kemp S. L., Kirk U. Effects of age on neurocognitive measures of children ages 5 to 12: A cross-sectional study on 800 children from the United States // Developmental Neuropsychology 2001 - Vol. 20, No. 1, P. 331-354.

240. Lezak M. D. Neuropsychological assessment (2nd ed.) New York, NY: Oxford University Press. - 1983.

241. Lezak M. D. Neuropsychological assessment (3rtl ed.) New York, NY: Oxford University Press. - 1995.

242. Lezak M. D., Howieson D. В., Loring D. W. Neuropsychological assessment (4th ed.). New York, NY: Oxford University Press. - 2004 -1016 p.

243. Lou H. C. Cerebral palsy and hypoxic-hemodynamic brain lesions in the newborn // In Coffey С. E., Brumback R. A. (Eds.), Textbook of pediatric neuropsychiatry Washington, DC: American Psychiatric Association - 1998-P. 1073-1092.

244. Luciana M., Nelson C. The functional emergence of pre-frontally guided working memory systems in four-to-eight year old children // Neuropsychologia 1998 - Vol. 30, P. 273-293.

245. Luria A. R. The development of mental function in twins // Character and Personality 1936 - Vol. 5, P. 35-47.

246. Luria A. R. Cognitive development: Its cultural and social foundations- Cambridge, MA: Harvard University Press 1976

247. Luria A. R., Majovski L. V. Basic approaches used in American and Soviet neuropsychology. // American Psychologist 1977 - P. 959-968.

248. Luria A. R., Simernitskaya E. G., Tubylevich B. The structure of psychological processes in relation to cerebral organization // Neuropsychologia 1970 - Vol. 8, P. 13-19.

249. Lutz D. J., Sternberg R. J. Cognitive development. In M. H. Bornstein, M. E. Lamb (Eds.): Developmental psychology. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates. - 1999 - P. 275-312

250. Maertens M., Pollmann S. Interhemispheric resource sharing: Decreasing benefits with increasing processing efficiency. // Brain and Cognition. 2005. - Vol. 58, P. 183-192.

251. Manly Т., Robertson I. IT, Anderson V., Nimmo-Smith I. The Test of Everyday Attention for Children: Manual. Bury St. Edmunds, UK: Thames Valley Test Company, Ltd. -1999.

252. Mapou R. L. Introduction // In: R. L. Mapou, J. Spector (Eds.). Clinical neuropsychological assessment: A cognitive approach. New York: Plenum Press. - 1995. - P. I-13.

253. Mapou R. L. A cognitive framework for neuropsychological assessment. // In: R. L. Mapou, J. Spector (Eds.). Clinical neuropsychological assessment: A cognitive approach. New York: Plenum Press. - 1995.-P. 295-338.

254. Markowitsch H. J. Functional neuroanatomy of learning and memory // In P. W. Halligan, U. Kischka, J. C. Marshall (Eds.): Handbook of Clinical Neuropsychology New York: Oxford University Press 2003. - P. 724 -740.

255. McCarthy R. A., Warrington E. K. Cognitive neuropsychology: A clinical introduction. San Diego, CA: Academic Press. - 1990.

256. McKay К. E., Halperin J. M., Schwartz S. Т., Sharma V. Developmental analysis of three aspects of information processing: Sustained attention, selective attention, and response organization // Developmental Neuropsychology 1994 - Vol. 10, P. 121-132.

257. McKenna P., Warrington E. K. The analytical approach to neuropsychological assessment // In I. Grant, К. M. Adams (Eds): Neuropsychological assessment of neuropsychiatric disorders New York, NY: Oxford University Press. - 1986 - P. 31-47

258. Melillo R., Leisman G. Neurobehavioral disorders of childhood: An evolutionary perspective. New York, NY: Kluwer Academic/Plenum Publishers. - 2004 - 447p.

259. Merabet L. В., Swisher J. D., McMains S. A., Halko M. A., Amedi A., Pascual-Leone A., Somers D. C. Combined activation and deactivation of visual cortex during tactile sensory processing. // Journal of Neurophysiology. 2007. - Vol. 97, P. 1633-1641.

260. Michel G. F. A developmental-psychobiological approach to developmental neuropsychology // Developmental Neuropsychology 2001 -Vol. 19, No. 1,P. 11-32.

261. Mikadze Y. V. Differential developmental neuropsychology // In T. Akhutina, J. Glozman, L. Moskovitch, D. Robbins (Eds.), A. R. Luria and contemporary psychology: Festschrift celebrating the centennial of the birth of Luria 2005 - P. 145-155.

262. Milberg W. P., Hebben N., Kaplan E. The Boston process approach to neuropsychological assessment // In I. Grant, К. M. Adams (Eds): Neuropsychological assessment of neuropsychiatric disorders. New York, NY: Oxford University Press. - 1986 - P. 65-86

263. Miller E. K., Freedman D. J., Wallis J. D. The prefrontal cortex: categories, concepts and cognition // Philosophical Transactions of the Royal Society: Biological Sciences 2002 - Vol. 357, No. 1424 - P. 1123-1136.

264. Mitrushina M., Boone К., D'Elia L. Handbook of normative data for neuropsychological assessment. New York, NY: Oxford University Press -1999

265. Mitrushina M., Boone К. В., Razani J., D'Elia L. F. Handbook of normative data for neuropsychological assessment (2nd ed.) New York: Oxford University Press - 2005 - 1029 p.

266. Moses P., Stiles J. The lesion methodology: contrasting views from adult and child studies // Developmental Psychobiology 2002 - Vol. 40, P. 266-277.

267. Nass R. Plasticity: mechanisms, extent, and limits. In Handbook of neuropsychology, 2nd ed. (vol 8, part 1, Child neuropsychology) -Amsterdam, Netherlands: Elsevier Science. 2002 - P. 29-68.

268. Nass R., deCoudres Peterson H., Koch D. Differential effects of congenital left and right brain injury on intelligence. // Brain and Cognition. 1989,-Vol. 9, P. 258-266.

269. Nell V. Cross-cultural neuropsychological assessment: Theory and practice. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates. - 2000 - 289 p.

270. Nelson M. E., Bower J. M. Brain maps and parallel computers // Trends in Neurosciences 1990 - Vol. 13, P. 403-409.

271. Nussbaum N. L., Bigler E. D. Halstead-Reitan neuropsychological test batteries for children // In: C. R. Reynolds, E. Fletcher-Janzen (Eds.),

272. Iandbook of clinical child neuropsychology (2nd ed.) 1997 - P. 219-236

273. O'Boyle M. W., Gill H. S. On the relevance of research findings in cognitive neuroscience to educational practice // Educational Psychology Review 1998 - Vol. 10, N. 4, P. 397-409

274. Osterreith P. A. La test de copie d'une figure coniplexe // Archives de Psychologic 1944 - Vol. 30, P. 206-356.

275. Palmer B. W., Appelbaum M. I., Heaton R. K. Rohling's interpretive method and the inherent limitations on the flexibility of "flexible batteries." // Neuropsychology Review-2004 Vol. 14, No. 3, P. 171-176.

276. Paulesu E., Frith U., Snowling M., Gallagher A., Morton J., Frackovviak R. S., Frith C. D. Is developmental dyslexia a disconnection syndrome? Evidence from PET scanning// Brain. 1996. - P. 143-157.

277. Piaget J. Introduction: Problems and methods // In J. Piaget, The child's conception of the world New York, NY: Harcourt, Brace - 1929 -P. 1-32.

278. Piaget J. The psychology of intelligence. New York, NY: Harcourt Brace. - 1950.

279. Piaget J. Logic and psychology. Manchester, UK: Manchester University Press. -1953

280. Piaget J. Biology and knowledge: An essay on the relations between organic regulations and cognitive processes. Chicago, 1L: The University of Chicago Press. -1971.

281. Piaget J. The child and reality. Problems of genetic psychology. New York, NY: Penguin Publishers. - 1981 - 182 p.

282. Piaget J., lnlielder B. The growth of logical thinking from childhood to adolescence. New York, NY: Basic Books - 1958.

283. Piaget J., lnlielder B. The psychology of the child. New York, N Y.Basic Books. -1969.

284. Pineda D., Ardila A., Rosselli M., Cadavid C., Mancheno S., Mejia S. Executive dysfunctions in children with attention deficit hyperactivity disorder// International Journal of Neuroscience 1998 - Vol. 96, P. 177196.

285. Poreh A. The quantified process approach: An emerging methodology to neuropsychological assessment. // The Clinical Neuropsychologist. -2000,-Vol. 14.-No. 2, P. 212-222.

286. Pruzek R. Factor analysis: Exploratory // In B. S. Everitt, D. C. Howell (Eds.), Encyclopedia of statistics in behavioral science, Vol. 2. -Chichester: John Wiley & Sons. 2005 - P. 606-617.

287. Rapin I., Segalowitz S. J. On the nature and scope of child neuropsychology // In Handbook of neuropsychology, 2nd ed. (vol 8, part I, Child neuropsychology) Amsterdam, Netherlands: Elsevier Science. -2002-P. 1-6

288. Reed H. В. C., Reitan R. M., Klove H. Influence of cerebral lesions on psychological test performance of older chidlren //Journal of Consuling Psychology 1965 - Vol. 29, P. 247-251.

289. Reisc S. P., Waller N. G., Comrey A. L. Factor analysis and scale revision // Psychological Assessment 2000 - Vol. 12, P. 287-297.

290. Reitan R. M. Psychological deficits resulting from cerebral lesions in man // In J. M. Warren, K. A. Akert (Eds.), The frontal granular cortex and behavior. New York: McGraw-Hill. - 1964a. - P. 295-312.

291. Reitan R. M. Manual for administering and scoring the Reitan-Indiana Neuropsychological Battery for Children (aged 5 through 8). Indianapolis: University of Indiana Medical Center. - 1964b.

292. Reitan R. M. Methodological problems in clinical neuropsychology // In R. M. Reitan, L. A. Davison (Eds.), Clinical neuropsychology: Current status and applications Washington, DC: Winston - 1974a - P. 19-46.

293. Reitan R. M. Psychological effects of cerebral lesions in children of early school age // In R. M. Reitan, L. A. Davison (Eds.), Clinical neuropsychology: Current status and applications Washington, DC: Winston. 1974b-P. 53-90.

294. Reitan R. M. Integration of neuropsychological theory, assessment, and application //The Clinical Neuropsychologist 1988 - Vol. 2, P. 331 -349.

295. Rey A. L'examen psychologique dans les cas d'encephalopathie traumatique // Archives dePsychologie 1941 - Vol. 28, P. 286-340.

296. Reynolds C. R., Bigler E. D. Test of Memory and Learning Examiner's Manual. Austin, TX: Pro-Ed. - 1994

297. Rourke B. P. (Ed.) Neuropsychology of learning disabilities: Essentials of subtype analysis. New York: Guilford Press. - 1985

298. Rourke B. P., Bakker D. J., Fisk J. L., Strang J. D. Child neuropsychology: An introduction to theory, research, and clinical practice. -New York, NY: Guilford Press 1983.

299. Rourke B. P., Gates R. D. Neuropsychological research and school psychology// In: G. W. Hynd, J. E. Obrzut (Eds.): Neuropsychological assessment and the school-aged child: Issues and procedures. New York: Grime and Stratton. 1981.- P. 3 - 26.

300. Rourke B. P., Fisk J. L., Strang J. D. Neuropsychological assessment of children: A treatment-oriented approach. New York, NY: Guilford -1986.

301. Russell E. W. The cognitive-metric, fixed battery approach to neuropsychological assessment // In R. D. Vanderploeg (Ed.), A guide to neuropsychological practice. Hillsdale, NJ: Erlbaum. - 1994 - P. 211-258

302. Russell E. W. Developments in the psychometric foundations of neuropsychological assessment. // In G. Goldstein, Т. M. Incagnoli (Eds), Contemporary approaches to neuropsychological assessment New York, NY: Plenum - 1997 -P. 15-65

303. Sadato N., Pascual-Leone A., Grafman J., Ibanez V., Deiber M., Dold Ci., Hallett M. Activation of the primary visual cortex by Braille reading in blind subjects // Nature 1996 - Vol. 380, No. 11, P. 526 - 528.

304. Sadato N., Pascual-Leone A., Grafman J., Deiber M., Ibanez V. Neural networks for Braille reading by the blind // Brain 1998 - Vol. 121, P. 1213-1229.

305. Salman M. S. The cerebellum: It's about time! But timing is not everything New insights into the role of the cerebellum in timing motor and cognitive tasks // Journal of Child Neurology - 2002 - Vol. 17, No. 1, P. 1 -9.

306. Sattler J. M. Assessment of children (3rd ed.). San Diego, CA: Jerome M. Sattler. - 1988 - 995 p.

307. Schmitt A. J., Wodrich D. L. Validation of a Developmental Neuropsychological Assessment (NEPSY) through comparison of neurological, scholastic concerns, and control groups // Archives of Clinical Neuropsychology 2004 - Vol.19, P. 1077-1093.

308. Selz M. Halstead-Reitan Neuropsychological Test Batteries for children // In: G. W. Hynd, J. E. Obrzut (Eds.): Neuropsychological assessment and the school-aged child: Issues and procedures. New York: Grune and Stratton. -1981,- P. 195-236.

309. Semel E., Wiig E. H., Secord W. A. Manual for the Clinical Evaluation of Language Fundamentals (4th edition). San Antonio, TX: Psychological Corporation. - 2003.

310. Shallice Т. From neuropsychology to mental structure. New York, NY: Cambridge University Press. - 1988 - 462 p.

311. Shallice Т., Marzocchi G. M., Coser S., Del Savio M., Meuter R. F., Rumiati R. I. Executive function profile of children with attention deficit hyperactivity disorder// Developmental Neuropsychology 2002 - Vol. 21, No. I, P. 43-71.

312. Shear P. Quantitative examination of process-based assessment procedures. Paper presented at presented at the Annual Meeting of the International Neuropsychological Society. - Portland, OR. - Feb. 9, 2007.

313. Sheslow D., Adams W. Wide Range Assessment of Memory and Learning. Wilmington, DE: Jastak. -1990

314. Siegler R. S. Children's thinking (3rd ed.) Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall. - 1998 - 411 p.

315. Smith S. R., Zahka N. E. Relationship between accuracy and organizational approach on the Rey-Osterreith Complex Figure and the Differential Ability Scales: A pilot investigation. // Child Neuropsychology -2006.-V. 12, P. 383-390.

316. Snowling M., Nation K. Language, phonology, and learning to read // In C. Hulme, M. Snowling (Eds.): Dyslexia: Biology, cognition, and intervention London, UK: Whurr- 1997 - P. 153-166.

317. Spiers P. A. Have they come to praise Luria or to bury him: The Luria-Nebraska controversy // Journal of Consulting and Clinical Psychology 1981 - Vol.49, P. 331-341.

318. Spreen O. Foreword // In M. G. Tramontana, S. R. Hooper (Eds.), Assessment issues in child neuropsychology. Critical issues in neuropsychology. New York, NY: Plenum Press. - 1988 - P. ix-xii

319. Spreen O., Gaddes W. I I. Developmental norms for 15 neuropsychological tests age 6-15. // Cortex 1969 - Vol. 5, 171-191.

320. Spreen O., Risser A. H., Edgell D. Developmental neuropsychology. -New York, NY: Oxford University Press. 1995 - 674 p.

321. Spreen 0., Strauss E. A compendium of neuropsychological tests: Administration, norms, and commentary (2nd ed.). New York, NY: Oxford University Press - 1998 - 736 p.

322. Stanford L. D., Chelune G. J., Wyllie E. Neuropsychological functioning of children with hippocampal sclerosis // Epilepsia 1998 -Vol. 39 (Suppl. 6), P. 249.

323. Stanovich К. E., Siege! L. S., Gottardo A. Progress in search for dyslexia sub-types// In C. Hulme, M. Snowling (Eds.): Dyslexia: Biology, cognition, and intervention London, UK: Whurr- 1997 - P. 108-130

324. Sternberg R. J., Grigorenko E. L. Dynamic testing: The nature and measurement of learning potential. New York: Cambridge University Press.-2002.-218 p.

325. Stiles J. Spatial cognitive development. // C. A. Nelson, M. Luciana (Eds.), Handbook of developmental cognitive neuroscience. Cambridge, MA: MIT Press. - 2001 - P. 399-414.

326. Stiles J., Nass R. Spatial grouping activity in young children with congenital right or left hemisphere brain injury// 1991. Brain and Cognition. - Vol. 15, P. 201 -222.

327. Stiles J., Reilly J., Paul В., Moses P. Cognitive development following early brain injury: evidence for neural adaptation// Trends in Cognitive Sciences. 2005. - Vol. 9,- No. 3, P. 136 - 143.

328. Stiles-Davis J. Developmental change in young children's spatial grouping activity // Developmental Psychology 1988 - Vol. 24, P. 522531.

329. Stinnett T. A., Oeliler-Stinnett J., Fuqua D. R. Examination of the underlying structure of the NEPSY: A Developmental Neuropsychological Assessment // Journal of Psychoeducational Assessment 2002 - Vol. 20, No. 1,P. 66-82.

330. Strauss A. A., Lehtinen L. E. Psychopathology and education of the brain-injured child. New York: Grime and Stratton - 1947

331. Tager-Flusberg H. Differences between neurodevelopmental disorders and acquired lesions // Developmental Science 2000 Vol. 3, No. I, P. 3334.

332. Tannock R. Neuropsychology of attention disorders // In S. J. Segalowitz, I. Rapin (Eds.) Handbook of Neuropsychology, 2nd ed. vol 8.

333. Child Neuropsychology, part 2. Amsterdam, Netherlands: Elsevier Science.-2003 -P. 753-784

334. Taylor E. Psychological appraisal of children with cerebral deficits. -Cambridge, MA: Harvard University Press. 1959.

335. Teeter P. A., Seinrud-Clikeman M. Child neuropsychology: Assessment and interventions for neurodevelopmental disorders. Needham Heights, MA: Allyn & Bacon - 1997

336. Temple C. 1997 Developmental cognitive neuropsychology. Hove, UK: Psychology Press. - 398 p.

337. Temple С. M. Neuropsychological assessment of developmental disorders// In P. W. Halligan, U. Kischka, J. C. Marshall (Eds.): Handbook of Clinical Neuropsychology New York: Oxford University Press. - 2003 -P.401-425

338. Teuber H. L. Physiological psychology // Annual Review of Psychology 1955- Vol. 9, P. 267-296.

339. Teuber H. L., Rudel R. G. Behavior after cerebral lesions in children and adults // Developmental Medicine and Child Neurology 1962 - Vol. 4 -No.I, P. 3-20.

340. Thatcher R. W. Cyclic cortical reorganization during early childhood //Brain and Cognition 1992 - Vol. 20, P. 24-50.

341. Thatcher R. W. Psychopathology of early frontal lobe damage: Dependence on cycles of development // Development and Psychopathology- 1994a- Vol. 6, No. 4, P. 565-596.

342. Thatcher R. W. Cyclic cortical reorganization. Origins of human cognitive development // In G. Dawson & K. W. Fischer (Eds.): Human behavior and the developing brain New York, NY: Guilford Press. - 1994b- P. 232-266.

343. Thatcher R. W., Walker R. A., Giudiee S. Human cerebral hemispheres develop at different rates and ages // Science 1987 - Vol. 236, No. 4805, P. 1110-1113.

344. Thomas M., Karmiloff-Smith A. Are developmental disorders like cases of adult brain damage? Implications from connectionist modelling. (With peer commentary) // Behavioral and Brain Sciences 2002 - Vol. 25, P. 727-788.

345. Thompson P. J. Neuropsychological assessment and treatment of epilepsy// In P. W. Halligan, U. Kischka, J. C. Marshall (Eds.): Handbook of Clinical Neuropsychology. New York: Oxford University Press. - 2003.- P. 584 605.

346. Thomdike R. M. History of factor analysis: A psychological perspective // In B. S. Everitt, D. C. Howell (Eds.), Encyclopedia of statistics in behavioral science, Vol. 2 Chichester: John Wiley & Sons -2005 -P. 842-851

347. Toomela A. Activity theory is a dead end for cultural-historical psychology // Culture and Psychology 2000 - Vol. 6, No. 3, P. 353-364.

348. Treat T. A., Weersing V. R. Clinical psychology // In B. S. Everitt, I). C. Howell (Eds.), Encyclopedia of statistics in behavioral science, Vol. I -Chichester: John Wiley & Sons- 2005 P. 290-301

349. Tupper D. E. Introduction: Neuropsychological assessment apres Luria // Neuropsychology Review 1999 - Vol. 9, No. 2, P. 57- 61.

350. Vargha-Khadem F. Congenital versus acquired insult of the cerebral hemispheres: Neuropsychological perspectives. // Educational and Child Psychology. 1993.-Vol. 10, No. 1,P. 12-16.

351. Vargha-Kadem F., Isaacs E., Muter V. A review of cognitive outcome after unilateral lesions sustained during childhood // Journal of Child Neurology 1994 - Vol. 9, P. 2S67-2S73

352. Vargha-Kadem F., Gadian D. G., Watkins К. E., Connelly A., Van Paesschen W. V., Mishkin M. Differential effects of early hippocampal pathology on episodic and semantic memory // Science 1997 - Vol. 277, P. 376-380.

353. Vargha-Kadem F. Developmental amnesia. Lecture presented at presented at the Annual Meeting of the International Neuropsychological Society. - Portland, OR. - Feb. 9 2007.

354. Waber D. P., Bernstein J. H. Performance of learning disabled and non-learning disabled children on the Rey-Osterreith Complex Figure

355. ROCF): Validation of the developmental scoring system // Developmental Neuropsychology 1995 - Vol.11, P. 237-252.

356. Wagner R. K., Torgesen J. K., Rashotte C. A. Examiner's manual: The Comprehensive Test of Phonological Processing. Austin, TX: PRO-ED - 1999

357. Walsh K. W. A hypothesis-testing approach to assessment // In R. L. Mapou, J. Spector (Eds.), Clinical neuropsychological assessment. A cognitive approach. New York, NY: Plenum Press - 1995 - P. 269-291

358. Wasserman J. D., Tulsky D. S. A history of intelligence assessment // In D. P. Flanagan, P. L. Harrison (Eds), Contemporary intellectual assessment. Theories, tests, and issues, 2nd ed. New York, NY: Guilford -2005 - P. 3-22

359. Wechsler D. Wechsler-Bellevue Intelligence Scale. New York, NY: Psychological Corporation - 1939

360. Wechsler D. The Wechsler Intelligence Scale for Children. New York, NY: Psychological Corporation - 1949

361. Welsh M. C., Pennington B.F. Assessing frontal lobe functioning in children: Views from developmental psychology // Developmental Neuropsychology 1988 - Vol. 4, P. 199-230.

362. Werner H., Strauss A. A. Pathology of figure-background relation in the child// Journal of Abnormal and Social Psychology 1941 - V. 36, P. 236-248.

363. Werner П., Strauss A. A. Impairment in thought processes of brain-injured children // American Journal of Mental Deficiency 1943 - V. 47, P. 291-295.

364. Wertsch J. V., Tulviste P. L. S. Vygotsky and contemporary developmental psychology. // Developmental Psychology 1992 - Vol. 28, No.4, P. 548-557.

365. White R. F., Rose F. E. The Boston process approach. A brief history and current practice // In G. Goldstein, Т. M. Incagnoli (Eds), Contemporary approaches to neuropsychological assessment New York, NY: Plenum -1997 - P. 171-211

366. White S., Frith U., Milne E., Rosen S., Swettenhain J., Ramus F. A double dissociation between sensorimotor impairments and reading disability: A comparison of autistic and dyslexic children // Cognitive Neuropsychology 2006 - Vol. 23, P. 748-761.

367. Whitfield S. Treatment and rehabilitation of paediatric/developniental neuropsychological disorders. // In P. W. Halligan, U. Kischka, J. C. Marshall (Eds.): Handbook of Clinical Neuropsychology New York: Oxford University Press. 2003. - P. 426 - 444.

368. Williams M. A, Boll Т. J. Recent advances in neuropsychological assessment of children. // In G. Goldstein, Т. M. Incagtioli (Eds.) Contemporary approaches to neuropsychological assessment. New York, NY: Plenum Press - 1997 - P. 231-276

369. Willmes K. The methodological and statistical foundations of neuropsychological assessment // In P. W. Halligan, U. Kischka, J. C. Marshall (Eds.): Handbook of Clinical Neuropsychology New York: Oxford University Press. - 2003. - P. 27 - 47.

370. Wilson B. A. Theoretical approaches to cognitive rehabilitation // In L. H. Goldstein, J. E. McNeil: Clinical neuropsychology: A practical guide to assessment and management for clinicians West Sussex: John Wiley and sons - 2004. - P. 345 - 366.

371. Wilson B. A., Ivani-Chalian R., Aldrich F. The Rivermead Behavioral Memory Test for Children Aged 5-10 years: Manual. Bury St. Edmunds, UK: Thames Valley Test Company, Ltd.- 1991.

372. Wolff А. В., Thatcher R. W. Cortical reorganization in deaf children // Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology 1990 - Vol. 12, P. 209-221.

373. Wu К. K., Anderson V., Castiello U. Neuropsychological evaluation of deficits in executive functioning for ADHD children with or without learning disabilities // Developmental Neuropsychology 2002 - Vol. 22, No. 2, P. 501-531.

374. Zelko F. A. J., Allard A. M., Waber D. P., Holmes J. M. Clinical validation of a developmental scoring system for the Rey-Osterreith Complex Figure // Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology -1989-Vol. II, P. 34.