автореферат и диссертация по психологии 19.00.05 для написания научной статьи или работы на тему: Жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания

Автореферат диссертации по теме "Жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания"

На правах рукописи

Селин Александр Владимирович

ЖИЗНЕННЫЙ ПУТЬ ЛИЧНОСТИ В СОЦИАЛЬНОЙ СИТУАЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО СОМАТИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

19.00.05 - социальная психология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

00346Э017

КУРСК - 2009

003469017

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Курский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Научный руководитель: кандидат психологических наук, доцент

ВАСИЛЕНКО Татьяна Дмитриевна

Официальные оппоненты: доктор психологических наук, профессор

ИВАНОВА Наталья Львовна

кандидат психологических наук ЧЕРНЫШЕВА Ольга Викторовна

Ведущая организация:

ГОУ ВПО Ярославский государственный педагогический университет им. К.Д. Ушинского

Защита состоится «19» мая 2009 г. в 16 часов на заседании Диссертационного совета ДМ 212.104.03 в ГОУ ВПО «Курский государственный университет» по адресу: 305000, г. Курск, ул. Радищева, 33.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО «Курский государственный университет» по адресу: 305000, г. Курск, ул. Радищева, 33.

Текст автореферата диссертации представлен на сайте Курского государственного университета www.kursk-uni.ru «14» апреля 2009 г.

Автореферат разослан «15» апреля 2009 г.

Ученый секретарь диссертационного совета

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. В настоящее время становится актуальным рассмотрение ситуации болезни с позиций социальной психологии (Бовина И.Б., 2008), так как исследования, проводимые в рамках клинической психологии, затрагивая ряд важнейших особенностей личности, в недостаточной степени рассматривают социально-психологические аспекты ситуации заболевания, которые играют важную роль в функционировании личности. Рассмотрение личности в ситуации хронического соматического заболевания с позиций социальной психологии достаточно редко встречается в современной отечественной литературе, хотя существуют зарубежные исследования, рассматривающие социально-психологические аспекты функционирования личности в ситуации соматического заболевания (Бауман У., Перре М., 2001; и др.).

Актуальность изучения влияния социальной ситуации соматического заболевания на жизненный путь личности связана с признанием роли психологических и социальных факторов в формировании любого соматического заболевания, а также повышением удельного веса психосоматических заболеваний, что требует адекватных методов психологической помощи такой категории больных. Изучение жизненного пути личности как интегративного образования в единстве с окружающей действительностью, социальной ситуацией конкретизирует положение о перспективе развития современной психологии интегративного изучения человека в различных жизненных ситуациях (Журавлев Л Л., 2008). Ситуация соматического заболевания, как указывают многие авторы, приводит к разрушению привычной деятельности, установок и отношений личности, создавая ситуацию невозможности реализовывать «внутренние необходимости жизни» (Василюк Ф.Е., 1984). Например, В.В. Николаева и Е.Т. Соколова указывают, что «любая хроническая болезнь независимо от того, какова ее биологическая природа, какой орган или функциональные системы оказываются пораженными ею, ставит человека в психологически особые жизненные условия, специфицирует социальную ситуацию развития» (Соколова Е.Т., Николаева В.В., 1995). Известные европейские клинические психологии У. Бауман и М. Перре указывают, что «социально-психологические процессы, без сомнения, в значительной мере влияют на поддержание расстройств и на позитивное или негативное течение заболеваний» (Бауман У., Перре М., 2001). Тяжелое хроническое заболевание, существенно изменяя социальную ситуацию развития человека в целом, изменяет возможность осуществления деятельности, приводит к ограничению социальных взаимодействий и зачастую меняет объективное место, занимаемое человеком в жизни, трансформируя тем самым его «внутреннюю позицию» (Божович Л.И., 1995) по отношению ко всем обстоятельствам жизни (Николаева В.В., 1987).

Конкретизируя понимание социальной ситуации хронического соматического заболевания в контексте жизненного пути личности, необходимо обозначить ряд параметров социальной ситуации. Социальная

ситуация заболевания как система взаимосвязи внешних социальных факторов и внутренних, психологических аспектов ее переживания необходимо должна рассматриваться как целостная система в контексте изменения ряда параметров:

^ социальный стереотип заболевания;

^ длительность социальной ситуации заболевания;

^ принятие социальной роли больного;

^ эмоциональная оценка социальной ситуации заболевания;

контекст социальной ситуации, события, происходящие с человеком и нарушающие его адаптивные возможности, - социальный стресс;

возрастной этап, на котором человек находится в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Таким образом, изучение жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания должно быть направлено на рассмотрение различных аспектов жизненного пути во взаимосвязи с характеристиками социальной ситуации хронического соматического заболевания и учетом возрастных особенностей человека, длительности ситуации и целостного контекста жизни.

Исходя из вышесказанного, проблема нашего исследования заключается в изучении изменений жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Цель исследования - изучить жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания, в зависимости от изменения параметров ситуации.

Задачи исследования:

1. Концептуально-теоретический и методологический анализ проблемы жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

2. Изучить изменения жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания в условиях различных социальных стереотипов заболевания (нейтрального и негативного).

3. Изучить роль длительности социальной ситуации хронического соматического заболевания в трансформации временных и смысловых аспектов жизненного пути личности.

4. Изучить связь возрастного этапа с изменениями жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

5. Изучить влияние принятия социальной роли больного на жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

6. Изучить особенности эмоциональной оценки социальной ситуации хронического соматического заболевания во взаимосвязи с изменениями жизненного пути личности.

7. Изучить роль социального стресса в изменении жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Объект исследования - жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Предмет исследования - изменения жизненного пути личности в зависимости от параметров социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Центральной гипотезой исследования выступило предположение о том, что хроническое соматическое заболевание, формируя специфическую социальную ситуацию развития, изменяет ряд смысловых и временных аспектов жизненного пути личности.

Центральная гипотеза подразделялась нами на ряд рабочих гипотез:

Гипотеза 1. Жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания отличается от жизненного пути личности в ситуации нормы.

Гипотеза 2. В ситуации негативного социального стереотипа заболевания (кардиологическая патология) изменения жизненного пути более деструктивны, чем в ситуации заболевания с нейтральным социальным стереотипом (гастроэнтерологические заболевания).

Гипотеза 3. Длительность социальной ситуации хронического соматического заболевания усугубляет изменения жизненного пути личности.

Гипотеза 4. Возраст человека в социальной ситуации хронического соматического заболевания взаимосвязан с изменениями жизненного пути личности.

Гипотеза 5. Принятие роли больного в социальной ситуации хронического соматического заболевания негативно сказывается на изменениях жизненного пути личности.

Гипотеза 6. Эмоциональная оценка социальной ситуации хронического соматического заболевания связана с негативными изменениями жизненного пути личности.

Гипотеза 7. Происходящие с человеком жизненные события, носящие стрессогенный характер и характеризующиеся как социальный стресс, нарушающий адаптивные возможности личности, усугубляют негативные изменения жизненного пути личности.

Теоретические и методологические основания:

Психология временной организации и жизненного пути личности -К. Левин, P. Zimbardo, Т. Cottle, J. Schoots, Ж. Нютген, К.А. Абульханова, Т.Н. Березина, H.H. Трубников, С.Л. Рубинштейн, Ш. Бюлер, Б.Г. Ананьев, Е.И. Головаха, A.A. Кроник, и др. Психология смысловой организации личности - В.Э. Франкл, Д.А. Леонтьев, А.Г. Асмолов, А.Ю. Агафонов, В.В. Столиц, Б.С. Братусь, и др. Психология переживания и рефлексивных механизмов деятельности - Ф.Е. Василюк, A.B. Карпов. Психология телесности - А.Ш. Тхостов. Психология кризиса - Ф.Е. Василюк, И.Г. Малкина-Пых, Л.Ф. Бурлачук, Е.Ю. Коржова, A.A. Баканова, P.A. Ахмеров др. Психология рассмотрения личности в контексте социальной ситуации развития -Л.С. Выготский, М. Аргайл, Г. Тэджфел, Р. Харре, Г.М. Андреева,

A.A. Бодалев, JT.И. Божович, A.C. Чернышев, Б.Д. Пармгин и др, Системный подход в психологии - Б.Ф. Ломов, В.А. Барабанщиков, Л.И. Анцыферова,

B.А. Мазилов и др. Обшеметодологические основания культурно-исторического подхода в психологии и психологической теории деятельности -Л.С. Выготский, А.Н. Леонтьев, С.Л. Рубинштейн, Б.Г. Ананьев,

В исследовании были использованы следующие методы:

1. Структурированное интервью.

2. Психодиагностические методики:

2.1. Тест «Смысложизненные ориентации» Д.А. Леонтьева.

2.2. Тест «Локус контроля» Е.Г. Ксенофонтовой.

2.3. «Опросник временной перспективы» Ф. Зимбардо.

2.4. Шкала временных установок Ж. Нюттена и У. Ленса.

2.5. Тест «Уровень рефлексивности» A.B. Карпова.

2.6. Шкала социальных стрессоров Холмса и Pare.

3. Проективные методы:

3.1. Проективная методика исследования жизненного пути личности «Линия жизни» в варианте, разрабатываемом Т.Д. Василенко.

3.2. Восьмицветовой вариант теста М. Люшера.

4. Архивные методы - анализ медицинской документации.

5. Статистические методы анализа данных. Для статистического анализа были использованы методы описательной и сравнительной статистики: анализ средних тенденций и мер изменчивости признака, непараметрические критерии U Манна-Уитни и Н Крускалла-Уоллеса, корреляционный анализ R Спирмена. Все расчеты проводились с использованием статистического пакета STA TIS TICA 6.0.

Научная новизна работы заключается в рассмотрении жизненного пути личности как сложной системы взаимосвязи временной и смысловой реальностей личности и выделении параметров социальной ситуации хронического соматического заболевания, влияющих на жизненный путь личности.

Теоретическая значимость работы заключается в выявлении влияния параметров социальной ситуации хронического соматического заболевания (социального стереотипа заболевания, длительности социальной ситуации хронического соматического заболевания, эмоциональной оценки социальной ситуации хронического соматического заболевания, принятии социальной роли больного и социального стресса) на жизненный путь личности.

Результаты исследования вносят вклад в разработку социальной психологии личности, общей психологии личности и клинической психологии.

Практическая значимость работы. Результаты диссертационного исследования мохуг быть использованы в прикладных исследованиях, а также способствовать дальнейшей разработке проблемы изучения жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Полученные результаты дают возможность разработать программу психологической помощи людям, страдающим хроническим соматическими заболеваниями и находящимся в слоисной жизненной ситуации.

Материалы диссертации могут быть использованы в лекционных курсах по социальной психологии личности и клинической психологии на психологических факультетах.

Достоверность и обоснованность результатов исследовании обеспечивалась путем четкого соответствия теоретических и методологических построений конкретным исследовательским задачам и методам, использования комплекса валидных психодиагностических методов, содержательным анализом результатов, полученных на репрезентативной выборке испытуемых и применением надежных методов статистического анализа данных.

Характеристики выборки. В исследовании приняли участие 207 испытуемых, из которых было сформировано 2 основные группы: экспериментальная и контрольная.

1. Экспериментальная группа, которую составили люди с хроническими заболеваниями гастроэнтерологического и кардиологического профилей, пациенты терапевтического отделения Курской городской больницы № 3, в возрасте от 20 до 53 лет, средний возраст 41 год (Ы = 142). •

2. Контрольная группа, в которую вошли люди, не находящиеся в каких-либо особых жизненных ситуациях и не предъявляющие жалоб на состояние здоровья, жители города Курска в возрасте от 22 до 54 лет, средний возраст 38 лет (И = 65).

Исследование проводилось на базе Курской городской больницы № 3 и лаборатории экспериментальной психологии кафедры психологии и педагогики Курского государственного медицинского университета в 2006 - 2008 гг.

Внедрение полученных результатов осуществлялось в практическое здравоохранение - работу медицинского психолога МУЗ Курская городская больница № 3, где проводилось исследование. Результаты исследования включены программу учебного курса по специализации «Клиническое консультирование и коррекционная психология» на факультете клинической психологии Курского государственного медицинского университета.

Апробация работы. Материалы исследования докладывались на заседаниях кафедры психологии и педагогики Курского государственного медицинского университета (2006-2009), проблемной комиссии «Клинико--психологические и социальные аспекты здоровья» Курского государственного медицинского университета (2006-2009 гг.).

Результаты диссертационного исследования были представлены на ежегодных (69 - 72-й) научных сессиях КГМУ и отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН (Курск, Курский государственный медицинский университет, 2005-2008 гг.).

Результаты работы докладывались на секции «Психология» XII, XIII, XIV, XV Международных научных конференциях студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов», (Москва, МГУ им. М.В. Ломоносова, 2005,

2006, 2007, 2008 гг.), XI Международной научно-практической конференции молодых . ученых «Психология XXI века» (Санкт-Петербург, Санкт-Петербургский государственный университет, 2008), II Всероссийской научной конференции «Психология индивидуальности» (Москва, Государственный университет Высшая школа экономики, 2008).

Основные положения работы отражены в 14 публикациях, в том числе в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Положения, выносимые на защиту:

1. Жизненный путь личности можно рассматривать как систему временной организации смыслов событий жизни. Изменения жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания связаны с параметрами социальной ситуации: социальный стереотип заболевания, принятие социальной роли больного, эмоциональная оценка ситуации, длительность ситуации, возраст человека и уровень социального стресса. В социальной ситуации хронического соматического заболевания изменяется ряд аспектов жизненного пути личности: люди склонны оценивать свое настоящее как негативное, в меньшей степени ориентированы на будущее, отношение к настоящему фаталистическое, беспомощное и безнадежное; временная перспектива людей в социальной ситуации хронического соматического заболевания характеризуется как несбалансированная, с преобладанием негативных оценок прошлого, настоящего и будущего; отмечается снижение относительно нормативных показателей осмысленности жизни, фрустрация рефлексивных процессов и склонность к экстернальному локусу контроля.

2. Социальный стереотип заболевания в ситуации хронического соматического заболевания вносит значимые изменения в жизненный путь личности. При негативном социальном стереотипе (ситуация заболеваний сердечно-сосудистой системы) отношение к будущему более негативно, временная перспектива сужена. Нарушаются процессы целеполагания и прогнозирования будущего, снижается удовлетворенность результатами прожитой жизни и ощущение эмоциональной насыщенности жизни. Социальная ситуация хронического соматического заболевания, имеющего негативный социальный стереотип, фрустрирует процессы рефлексии.

3. Длительность социальной ситуации хронического соматического заболевания усугубляет изменения жизненного пути личности, что выражается в негативных оценках настоящего периода жизни и снижении активности рефлексивных процессов. Возраст человека взаимосвязан с изменениями жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания. В период 30-40 лет установка на все аспекты временной перспективы наиболее негативна, снижается удовлетворенность результатами прожитой жизни и ощущение эмоциональной насыщенности жизни, отмечается тенденция к экстернальному локусу контроля, что мы объясняем прохождением человеком на данном возрастном этапе нормативного «кризиса середины жизни». В случае отрицательной эмоциональной оценки социальной

ситуации хронического соматического заболевания сужается временная перспектива и снижается активность процессов целеполагания.

4. Принятие социальной роли больного в ситуации хронического соматического заболевания играет важную роль в структуре временных и смысловых отношений жизненного пути личности. При принятии роли больного в ситуации болезни отмечается негативная оценка текущего этапа жизни, снижается эмоциональная насыщенность жизни, повышается ощущение собственной беспомощности перед сложившимися обстоятельствами.

5. Роль социального стресса в социальной ситуации хронического соматического заболевания носит дифференцированный характер и связана с социальным стереотипом заболевания. В ситуации с негативным социальным стереотипом (кардиологические заболевания) роль социального стресса в изменении жизненного пути более выражена, отмечается более негативное отношение ко всем аспектам временной перспективы: прошлому, настоящему и будущему, нарушается эмоциональное реагирование личности, что выражается в повышении тревожности, снижении настроения, общем нарушении самочувствия.

Структура диссертации. Работа представлена тремя главами - двумя теоретическими и одной эмпирической. Работу предваряет введение и завершает заключение. В работе представлено 8 таблиц, 6 диаграмм, 11 гистограмм и 1 рисунок. Список литературы составляет 237 источников, 21 из которых на английском языке. Основной объем диссертации 170 страниц. Приложение представлено на 46 страницах.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обосновывается актуальность изучаемой проблемы с точки зрения социальной психологии, определяются цель и задачи исследования, выделяется объект и предмет исследования, формулируется центральная гипотеза, описываются методологические и теоретические основания, представляются методы исследования. Представлена концептуальная модель исследования. Показана научная новизна, теоретическая и практическая значимость; сформулированы положения, выносимые на защту; приводятся данные по апробации и внедрению полученных результатов.

В первой главе «Жизненный путь личности: основные направления исследования в психологии и гуманитарных науках» проводится теоретический анализ философских и психологических концепций рассматривающих проблему жизненного пути личности.

Первый раздел первой главы «Основания анализа - жизненный путь личности как организованная во времени смысловая реальность» раскрывает базовую идею о том, что жизненный путь личности в психологии может рассматриваться с позиции взаимосвязи двух важнейших психических реальностей - временной и смысловой.

Второй раздел первой главы «Развитие представлений о жизненном пути личности как времени жизни в философии» представляет собой изложение и анализ важнейших философских концепций времени,

послуживших основанием для построения психологических теорий жизненного пути личности. Рассматриваются философские концепции времени, начиная с периода Античности до современности.

Представляются идеи античных философов: Гераклита, Аристотеля, Плотина и Августина Аврелия. Дается анализа работ Г. Лейбница, Э. Гуссерля, И. Канта, К. Ясперса и М. Хайдеггера.

Отечественная философская мысль представлена в идеях ряда авторов: И.О. Лосского, С.А. Алексеева и В.Н. Муравьева. Особое внимание уделяется концепции времени H.H. Трубникова, в котором рассматривается время человеческого бытия и выделяются основания для рассмотрения жизненного пути личности в логике ее смысловых отношений с миром.

Третий раздел первой главы «Психологические особенности временной организации жизненного пути личности» раскрывает сущность ряда отечественных и зарубежных концепций времени жизненного пути личности.

Шарлота Бюлер предложила рассматривать жизненный путь личности в контексте объективных условий жизни, истории переживаний, становления и изменения ценностей, эволюции внутреннего мира человека. В дальнейшем, СЛ. Рубинштейн выступил с критикой данного подхода, отмечая, что личность не выступает как «застывшая биография», а необходимо рассматривать человека как активного субъекта деятельности, который «...не растворяется в деятельности, а посредством нее решает сложные жизненные задачи и противоречия...» (Рубинштейн С.Л., 1997). С.Л. Рубинштейн говорит о необходимости рассмотрения ключевых, поворотных событий жизни на пути становления индивидуальности. Жизненный путь личности рассматривается, с одной стороны, как нечто целое, а с другой - как ряд этапов, каждый из которых может стать поворотным. В свою очередь, А.Н. Леонтьев подчеркивал, что личность нельзя рассматривать как продукт прошлого опыта, так как опыт становится предметом отношений и меняет свой вклад в личность (Леонтьев А.Н., 1983). Б.Г. Ананьев описывает жизненный путь человека как историю личности и субъекта деятельности, складывающийся на основе событий, которые он сравнил с «обстоятельствами, вызывающими поступки и действия человека, превращающимися в новые обстоятельства» (Ананьев Б.Г., 1969).

В концепции личностной организации времени К.А. Абульхановой и Т.Н. Березиной анализируется проблема личностной организации времени, через личностную активность как способ организации времени жизни, превращения потенциального времени развития личности в реальное время жизни (Абульханова К.А., Березина Т.Н., 2001).

Причинно-целевая концепция психологического времени личности, разработанная Е.И. Головахой и A.A. Кроником (Головаха Е.И., Кроник A.A., 1984), предполагает анализ субъективной картины жизненного пути через анализ событий в плоскости «прошлое-настоящее-будущее», а события при этом рассматриваются не как объективные единицы жизни, а как значимые для человека субъективные составляющие.

А. Аарелайд рассматривает психологическое время в общей структуре временных отношений как сложное системное образование, включающее в качестве высшего уровня концептуальное, личностное время, которое формируется на основе осознанного отражения времени (Аарелайд A.M., 1984). П.П. Горностай утверждает, что категория времени занимает центральное место в жизни личности, а порой ассоциируется с ценностью самой жизни (Горностай П.П., 1991). Д.А. Леонтьев отмечает, что место, роль, значение времени в жизни человека может быть разным и рассматриваться на разных уровнях. Три взаимосвязанных понятия образуют неразрывный узел: время, жизнь и изменение. Человек — единственное живое существо, которое способно рефлексивно отделить себя от мира, от собственной жизни, от времени, заняв по отношению к ним осознанно выбранную позицию (Леонтьев Д.А., 2004).

Ф. Зимбардо, разрабатывая теорию временной перспективы, выделил ряд ее характеристик (негативное прошлое, гедонистическое настоящее, будущее, позитивное прошлое, фаталистическое настоящее), которые отражают индивидуальные особенности психологического времени и нашли отражение в опроснике временной перспективы «Zimbardo time perspective inventory», адаптированном на российской выборке А. Сырцовой (Сырцова А., 2008).

Ж. Нюттен говорит о необходимости различать собственно «временную перспективу», которую рассматривает в категориях глубины, насыщенности, структурированности и реалистичности, «временную установку», как настроенность субъекта по отношению к различным аспектам временной организации (прошлое, настоящее и будущее) и «временную ориентацию» как доминирующую направленность поведения субъекта на прошлое, настоящее или будущее (Нюттен Ж., 2004).

Т. Котга рассматривает различные аспекты психологического времени и, обращаясь к проблеме изучения чувства времени, задается вопросом о восприятии пяти основных временных периодов, которые составляют временной горизонт: личное прошлое; настоящее; личное будущее; историческое прошлое; историческое будущее (Cottle Т., 1976).

Рассмотренные концепции времени указывают, на многообразие психологических проявлений феномена времени в контексте жизненного пути личности, ее социальных отношений, ролей, личностных особенностей и т.д. Важнейшим акцентом в рассмотрении времени жизненного пути становятся вопросы изменения личности в контексте социальной ситуации развития, а также события, которые происходят с человеком и отражаются в структуре жизненного пути как смыслы событий.

В четвертом разделе первой главы «Психологические особенности смысловой организации жизненного пути личности» рассматриваются основные вопросы, связанные с проблемой смысла в психологии и местом смысловых структур в организации жизненного пути личности. Изначально вскрывается лингвистическая, социологическая и философская трактовка категории смысла, начатая в логике Г. Фреге и разрабатываемая в трудах

М,М. Бахтина, М. Вебера и др. Далее представляется обзор наиболее значимых концепций психологии смысла отечественных и зарубежных психологов.

В психоанализе проблема смысла поднималась в контексте человеческой мотивации и проявлении смысла в символической форме (Фрейд 3., 2002). А. Адлер, наполняет идею смысла содержанием неполноценности, превосходства, дружбы, любви и работы, связывая смысл с жизненными целями и жизненным планом (Адлер А., 1997). К.Г. Юнг, считает, что раскрытие смысла это жизненная задача, стоящая перед человеком. Но не все люди решают эту задачу и даже не осознают ее, а источниками смысла являются архетипы, выступающие как формы, которые человек может наполнить смыслом.

В концепции В. Франкла, понятие смысла занимает центральное место. Стремление к поиску и реализации человеком смысла жизни В. Франкл рассматривает как врожденную мотиваиионную тенденцию, присущую всем людям и являющуюся основным двигателем поведения и развития личности. Хотя смысл жизни каждого человека уникален, существуют и смысловые универсалии - ценности, представляющие собой обобщенные типичные смыслы. По В. Франклу, человек не может лишиться смысла жизни ни при каких обстоятельствах. То, что придает жизни смысл, может лежать в будущем (цели), в настоящем (чувство полноты и насыщенности жизни), и в прошлом (удовлетворенность итогами прожитой жизни) (Франкл В.Э., 1990).

В отечественной психологии проблема смысла поднималась в работах J1.C. Выготского, раскрывающих соотношение значения и смысла в разных видах речи, и смысл выступает единицей анализа сознания, в котором соединилось противопоставляемое - интеллект и аффект (Выготский JI.C., 1984). Понятие смысла по А.Н. Леонтьеву означает отношение, возникающее вместе с возникновением той формы жизни, которая необходимо связана с психическим отражением действительности, с психикой (Леонтьев А.Н., 1975).

A.Г. Асмолов для характеристики смысловой сферы личности вводит понятие смысловой установки и динамической смысловой системы, выделяя два типа динамических смысловых систем: личностной и деятельностной. При этом последняя, является частным случаем функционирования первой (Асмолов А.Г., 1996). Б.С. Братусь описывает функции смысловых образований как создание эскиза будущего и нравственной оценки действий (Братусь Б.С., 1988). Также представлены основные идеи Е.В. Субботского, Е.Е. Насиновской,

B.В. Столина и Д.А. Леонтьева.

Согласно нарративному подходу на уровне личности жизнь изображается и организуется с помощью автобиографического нарратива, а жизненный путь человека, внутреннее, смысловое его содержание, может быть рассмотрен как история, при этом любое событие можно рассмотреть и представить как историю, происходящую в контексте всего жизненного пути (Сарбин Т., 2004; Журавлев В.Ф., 1993).

Важным аспектом функционирования жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания выступает рефлексия, рассматриваемая как свойство, состояние и процесс рефлексии.

Процесс рефлексии может выступать в трех вариантах: ретроспективная, перспективная и ситуативная рефлексия (Карпов A.B., 2003).

Подводя итог теоретическому анализу проблемы смысла и времени, строится концептуальная модель рассмотрения жизненного пути личности. Жизненный путь в психологическом исследовании предстает как система смыслов событий, которые будут располагаться в прошлом или будущем. Пространство смыслов во времени распределено таком образом, что можно отметить смысловые, жизненные ориентации на прошлое или будущее. Из содержания и соотношения смыслов событий прошлого, настоящего или будущего и складывается жизненный путь личности.

Во второй главе «Жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания» описывается социальная ситуация развития с позиций Л.С. Выготского, М. Аргайла, Дж. Тэджфела и др., дается представление об особенностях социальной ситуации в условиях хронического соматического заболевания с позиций В.В. Николаевой, Б.С. Братуся,

A.Ш. Тхостова, М. Баумана и У. Перре. Приводится анализ параметров социальной ситуации хронического заболевания. Указывается на роль изменения параметров социальной ситуации в изменении временных и смысловых характеристик жизненного пути личности.

В первом разделе второй главы «Социальная ситуация хронического соматического заболевания» дается общее представление о социальной ситуации развития с позиций Л.С. Выготского, понимающего ее как сложное единство личности и ситуации, выступающее основой качественных изменений личности. М. Аргайл рассматривает социальную ситуацию как «естественный фрагмент социальной жизни, определяемый включенными в него людьми, местом действия и характером развертывающихся действий или деятельности» (Аргайл М., 2004). Социальная ситуация, согласно М. Аргайл, определяется девятью факторами: цели, правила, социальные роли, действия, последовательность поведенческих актов, концепты, физическая среда, язык и речь, трудности и навыки.

Описывается измененная социальная ситуация в условиях хронического соматического заболевания с позиций Б,В. Зейгарник, Б.С. Братуся,

B.В, Николаевой и др., отмечающих нарушение привычной деятельности, системы отношений с окружающими, формирование новых сфер общения, связанных с болезнью, а также нарушения биологических и энергетических аспектов осуществления деятельности. Рассматривается социальная ситуация болезни с позиции жизненной ситуации «невозможности» (Василюк Ф.Е., 1984) решения жизненных задач, нарушения личностной идентичности (Антонова Н.В., 1996) и развития кризиса идентичности вследствие болезни.

Представляется модель «социального пласта болезни» М. Баумана и У. Перре, в которой выделяются социально-психологические аспекты ситуации болезни: социальное поведение, социальные когниции и социальные условия (Бауман М„ Перре.У., 2001).

На основании анализа литературы по проблеме социальной ситуации нами было выделено шесть параметров социальной ситуации хронического

соматического заболевания: социальный стереотип заболевания; длительность социальной ситуации заболевания; принятие социальной роли больного; эмоциональная оценка социальной ситуации заболевания; контекст социальной ситуации, события, происходящие с человеком и нарушающие его адаптивные возможности — социальный стресс; возрастной этап, на котором человек находится в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Рассматривая социальную ситуацию хронического соматического заболевания, выделяя ее параметры, мы предлагаем модель целостного рассмотрения социальной ситуации хронического соматического заболевания, как системы нерядоположных элементов, изменяющей жизненный путь личности, представленную па рисунке 1.

Рисунок 1

Модель социальной ситуации хронического соматического заболевания

Мы отмечаем, что хроническое соматическое заболевание, как факт индивидуальной жизни личности, включаясь в социальный контекст жизни, изменяет систему социальных взаимодействий человека, специфику его общения, изменяя направленные на него социальные ожидания и пр. Вследствие этого происходит изменение социально-ролевого статуса личности, человек принимает или не принимает новую социальную роль - роль больного. Изменяется система эмоционального реагирования в измененной ситуации, человек по-новому оценивает ситуацию заболевания, изменяется в целом спектр его эмоциональных реакций. Любое заболевание имеет определенный «миф болезни» (Тхостов А.Ш., 2002), социальный стереотип, строящийся на социальных представлениях о болезни и здоровье (Бовина И.Б., 2008), определяющий отношение и социальные ожидания, направленные на человека в социальной ситуации хронического соматического заболевания. Ряд особенностей, таких как возраст человека, длительность ситуации, происходящие с ним жизненные события (социальный стресс) будут оказывать

дополнительное влияние на человека, находящегося в социальной ситуации хронического соматического заболевания. Человек через призму социальной ситуации хронического соматического заболевания, в зависимости от конкретных ее особенностей, строит субъективную картину жизненного пути, отличную от картины вне социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Во втором разделе второй главы «Трансформация временных аспектов жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания» представлены основные идеи относительно изменения временных аспектов жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания. Большинство исследователей указывают на повышение удельного веса прошлого во временной перспективе больных людей, как находящихся в ситуации кризиса (Муздыбаев К.Н., 2000, Николаева В.В., 1987). В.В. Николаева и Е.Т. Соколова указывают на существенные изменения временной организации личности в ситуации соматического заболевания, меняющей объективное место человека в жизни и его «внутреннюю позицию» (Божович Л.И., 1968; Николаева В.В., Соколова Е.Т., 1995).

В третьем разделе второй главы «Трансформация смысловых аспектов жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания» раскрывается сущность изменения смысловых аспектов жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания. Обобщенно представлены идеи изменения содержания смысловой сферы личности: 1) смысловое отношение к самой болезни, влияющее на другие сферы жизнедеятельности; 2) ограничение операциональных возможностей; 3) невозможность реализации смыслов, что влечет за собой «подегройку» смысловой сферы под. наличные возможности человека. Концепция Ф.Е. Василюка о критических жизненных ситуациях раскрывается применительно к ситуации хронического соматического заболевания как ситуация трансформации смысловой сферы личности в процессе переживания и порождения нового смысла (Василюк Ф.Е., 1984). Представлена идея А.Щ. Тхостова о формировании различных вариантов «смысла болезни» (негативного, конфликтного и позитивного) в ситуации заболевания как процессе «означивания» и работы механизма ((сдвига цели на мотив» (Тхостов А.Ш., 2002). Положение, выдвинутое В.В. Николаевой, об изменении смыслообразующей функции мотива, актуализации мотива сохранения жизни и кардинальной перестройке смысловой сферы личности в контексте временных изменений в жизни человека отражает трансформацию временных и смысловых аспектов жизненного пути личности (Николаева В.В., 1987). Согласно теории Э. Эриксона и идеям, Ф.Е. Василюка и др. ситуацию заболевания можно охарактеризовать как ситуацию кризиса идентичности, в которой через изменение социально-психологических характеристик личности происходит изменение мотивационной и смысловой сфер личности.

В третьей главе «Эмпирическое исследование жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания» раскрывается ход и результаты проведенного эмпирического исследования жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

В первом разделе третьей главы «Программа эмпирического исследования» представлены объектно-предметная область исследования, цели и задачи эмпирического исследования, центральная и рабочие гипотезы, экспериментальный план и переменные. Подробно описаны методы исследования и выборка.

Второй раздел третьей главы «Результаты исследования жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания» посвящен результатам проведенного эмпирического исследования.

Описываются изменения жизненного пути личности, отмечаемые в социальной ситуации хронического соматического заболевания, без акцента на параметры социальной ситуации. Представляются результаты сравнения группы здоровых испытуемых с группой людей, находящихся в социальной ситуации хронического соматического заболевания, по и критерию Манна-Уитни и медиане, с учетом изменчивости признака (см. табл. 1).

Таблица 1

Различия между людьми, находящимися в социальной ситуации хронического

соматического заболевания, и здоровыми испытуемыми

Показатель Ме* больные Мс здоровые СКО* больные СКО здоровые

Точка настоящего 0,000 -1,0000 3,0000 2,72878 2,26843

Уровень рефлексивиости 0,001 111,5000 120,0000 16,83301 16,71562

Иптериальность в сфере здоровья 0,021 4,0000 5,0000 1,63275 1,36938

Будущее 0,046 3,5000 3,6000 0,56040 0,53244

Позитивное прошлое 0,000 3,4000 3,8000 0,57871 0,61379

Фага'шстичсское настоящее 0,009 3,4000 3,0000 0,89728 0,75401

Установка на настоящее | 0,000 3,8000 4,9000 1,01613 0,93072

* Здесь и далее: р-1еуе! - уровень статистической значимости, Ме - медиана, СКО-стандартное отклонение.

В социальной ситуации хронического соматического заболевания, по сравнению с ситуацией нормы, мы отмечаем, что больные испытуемые оценивают свой настоящий этап жизни гораздо негативнее, чем здоровые, переживают его как отрицательное событие жизни. Это объясняется тем, что ситуация хронического соматического заболевания способствует изменению профессионального и семейного статуса человека, как правило, человек вынужден отказываться от профессиональной деятельности, привычного образа

жизни и т.д. Установка на настоящее рассматривается как нейтральная с тенденцией к негативной. Испытуемые, находящиеся в социальной ситуации хронического соматического заболевания, представляют свое будущее более суженным по сравнению со здоровыми испытуемыми, и это связано с тем, что факт заболевания затрудняет адекватное планирование и достижение будущих целей. Функционирование личности в контексте социального времени становится затрудненным, а иногда и полностью невозможным. Будущее представляется неопределенным, недифференцированным, нарушается процесс построения временной перспективы, структурирования, планирования и дифференциации будущего. Для людей, находящихся в социальной ситуации хронического соматического заболевания, свойственно фаталистическое, беспомощное и безнадежное отношение к будущему. Для них характерно отсутствие сфокусированной временной перспективы. Люди, находящиеся в социальной ситуации хронического соматического заболевания, более часто отмечают изменение в общении с близкими. Происходит нарушение процессов осмысления своей жизни. У больного человека снижается активность самовосприятия, что в значительной степени затрудняет процесс построения и осуществления жизненного выбора, формирования нового смысла ситуации.

Далее представляются результаты проверки рабочих гипотез, связанных с изучением влияния конкретных параметров социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Социальный стереотип заболевания в данном случае определяется типом заболевания. В нашем исследовании мы рассмотрели два типа заболевания: гастроэнтерологическое (социальный стереотип нейтральный) и кардиологическое (социальный стереотип негативный). В результате сравнения групп, различающихся по социальному стереотипу заболевания, был получен ряд статистически значимых различий (см. табл. 2).

Таблица 2

Различия в трансформации жизненного пути личиости у людей в социальной ситуации хронического соматического заболевания с нейтральным

и негативным социальным стереотипом

Показатель р-1еус1 Ме нейтрал. Мс нсгатнвн. ско нейтрал. СКО негативн.

Уровень рефлексивности 0,009 116,5000 108,0000 15,72806 17,41695

Цели в жизни 0,001 35,0000 29.00001 6,80985 6,90141

Процесс жизни 0,035 28,0000 26,0000 6,36614 5,95126

Результат жизни 0,002 26,0000 23,0000 5,33781 4,67799

Локус контроля «жизнь» 0,000 29,0000 24,0000 6,34802 6,36164

Установка на прошлое 0,002 4,8000 4,4000 0,74441 0,88459

Установка на будущее 0,000 5,9000 5,0000 1,00178 1,10559

В социальной ситуации хронического соматического заболевания с негативным социальным стереотипом (кардиологическое заболевание) люди не

склонны строить планов на будущее и живут вчерашним или сегодняшним днем, т.к. эта группа заболеваний представляет в общественном" мнении большую опасность для оптимального функционирования человека. В ситуации негативного социального стереотипа фрустрируются не только процессы целеполагания, но и процесс удовлетворенности настоящим периодом жизни, что видно на шкале «Процесс жизни» по тесту СЖО. Кардиологические больные воспринимают процесс своей жизни лишенным интереса, ярких положительных эмоций, и значимых смыслов. Они менее удовлетворены своей жизнью в настоящем времени, чем гастроэнтерологические больные (нейтральный социальный стереотип). При этом для обеих групп характерно значительное снижение показателей по этой шкале по сравнению с нормативными показателями, что связано с негативным влиянием социальной ситуации болезни на смысловые аспекты жизненного пути личности. Удовлетворенность результатами прожитой жизни также снижается в случае негативного социального стереотипа заболевания в ситуации хронического соматического заболевания. Мы объясняем это тем, что кардиологическая патология, как в большей степени интенсифицирующая социальную ситуацию, несущая в себе более выраженные социальные ожидания, является более серьезным препятствием для ощущения удовлетворенности самореализацией, сопровождается выраженным снижением субъективного ощущения продуктивности и осмысленности прожитой части жизни в отличие от гастроэнтерологической патологии.

Необходимо отметить, что люди, страдающие кардиопатологией, в большей степени склонны к экстернальному локусу контроля, что позволяет сделать вывод о том, что в условиях хронического заболевания кардиологического профиля, когда социальный стереотип негативен, окружающие в большей степени указывают человеку на его болезненное состояние, происходит интенсивное «навязывание» социальной роли больного, вследствие чего отмечается снижение личностной ответственности за происходящее,

В случае гастроэнтерологической патологии (нейтральный стереотип) -испытуемые более положительно, тепло и сентиментально относятся к своему прошлому, для них характерна позитивная его реконструкция, нежели у больных кардиологического профиля, В ситуации негативного социального стереотипа заболевания (кардиопатология) испытуемые более негативно относятся к своему будущему. Это может быть связано с неопределенностью исхода заболеваний сердечно-сосудистой системы, частыми случаями внезапной смерти, что не характерно для заболеваний гастроэнтерологического профиля.

В ситуации негативного социального стереотипа заболевания отмечается фрустрация рефлексивных процессов. Процесс рефлексии как поиск новых смыслов наличной ситуации и путей выхода из ситуации более сложен в ситуации негативного социального стереотипа заболевания - у кардиологических больных, происходит фиксация на заболевании,

невозможность отвлечения на иные сферы жизнедеятельности, что создает «порочный круг» и усугубляет течение болезни.

Люди в ситуации с негативным социальным стереотипом в большей степени, чем с нейтральным, указывают на наличие конфликтов и изменения в общении с ближайшим социальным окружением - семья, коллеги по работе и т.д.

Для изучения связи длительности социальной ситуации хронического соматического заболевания мы разделили выборку испытуемых, находящихся в ситуации хронической соматической патологии, на две группы: с длительностью заболевания до 5 лет и свыше 5 лет. В результате сравнения групп, различающихся по интенсивности ситуации, был получен ряд статистически значимых различий (см. табл. 3).

Таблица 3

Различия в трансформации жизненного пути при разной длительности

ситуации (больными с длительностью заболевания менее 5 лет и более 5 лет)

Показатель Р-1сус1 Ме до 5 лет Мс более 5 лет СКО до 5 лет СКО более 5 лет

Уровень рефлексивности 0,007 115,0000 107,0000 16,46621 16,58587

Установка на настоящее 0,012 4,0000 3,7000 1,05211 0,93017

Отмечается статистически значимое преобладание уровня рефлексивности в группе людей, длительность заболевания которых менее 5 лет, по сравнению с группой людей, длительность болезни которых превышает 5 лет. Следовательно, можно сделать вывод о том, что по мере увеличения длительности заболевания происходит снижение уровня рефлексивности. В группе больных с длительностью заболевания более 5 лет значения показателя «Установка на настоящее» значимо ниже, чем у больных с длительностью менее 5 лет, то есть чем длительнее протекает заболевание, тем негативнее отношение человека к своему настоящему. Для людей, у которых заболевание протекает длительное время, характерны более выраженные изменения общения и социального взаимодействия с окружающими.

Для изучения влияния принятия или непринятия социальной роли больного в социальной ситуации заболевания мы разделили выборку больных на две группы. Для оценки принятия или непринятия роли больного нами бьша использована методика «Линия жизни», по которой мы оценивали содержательно переживание настоящего момента (болезнь / не болезнь), а также результаты структурированного интервью, В результате статистического анализа были выявлены значимые различия по следующим аспектам жизненного пути личности, которые представлены в таблице 4.

Таблица 4

Различия между группами больных, принимающих или не принимающих _________роль больного________

Показатель р-1с\'е1 Ме не больной Ме больной СКО не больной СКО бол ыюй

Процесс жизни 0,006^ 29,0000 27,0000 6,14883 6,03561

Локус контроля «жизнь» 0,005 31,0000 27,0000 6,55475 6,28869

Установка на настоящее 0,039 4,1000 3,8000 1,01167 0,97873

Как видно из полученных результатов, отмечается преобладание позитивного осмысления жизни (показатель «Процесс жизни» по тесту СЖО) в группе больных, не отождествляющих наличную социальную ситуацию хронического заболевания с заболеванием как таковым, т.е. не принимающих социальную роль больного. В случае фиксации больных в настоящий момент лишь на ситуации болезни, формировании ведущего смысла как смысла болезни, то есть принятии социальной роли больного, эмоциональная насыщенность жизни, ощущение ее динамики снижается. Настоящее в целом переживается как негативное. При этом в переживании социальной ситуации центральное место занимает факт болезни, отмечается ощущением собственного бессилия перед сложившимися обстоятельствами, невозможностью повлиять на ход жизненных событий.

Важнейшей характеристикой любой социальной ситуации является ее переживание, тот смысл, который личность порождает в данной ситуации и относительно себя в ситуации, на что указывал еще Л.С. Выготский. Ситуация хронического соматического заболевания не является исключением, Оценочный параметр выражается в оценке испытуемым наличной социальной ситуации как положительной или отрицательной. В нашем исследовании испытуемым предлагалась методика «Линия жизни», на которой они отмечали точку настоящего момента жизни. Проведя содержательный анализ полученных результатов, мы выяснили, что испытуемые по-разному оценивают свой настоящий период жизни - социальную ситуацию хронического соматического заболевания. Было сформировано две группы - испытуемые, оценивающие ситуацию как отрицательную и оценивающие ее как положительную. В результате статистического анализа были выявлены значимые различия по следующим аспектам жизненного пути личности, которые представлены в таблице 5.

Таблица 5

Различия между группами больных, по-разному оценивающих социальную

ситуацию хронического соматического заболевания

Показатель р-1е\с1 Ме отрицат. Ме положит. СКО отрицат. СКО положит.

Событийная временная ориентация на будущее 0,002 0,2000 0,3000 0,1197 0,1563

Интерпальносгь в сфере здоровья 0,033 4,5000 4,0000 1,6101 1,6074

Установка на настоящее 0,002 3,6000 4,0500 1,0620 0,8962

Социальный стресс 0,001 252,5000 195,5000 106,1267 116,8308

Необходимо отметить, что больные, негативно оценивающие социальную ситуацию хронического соматического заболевания, отличаются содержательно, суженной временной перспективой. Они видят свое будущее неопределенным, туманным, бесперспективным, оно теряет свои четкие очертания, перспектива будущего разворачивается в оскудненном виде, не соответствующем преморбидно сложившимся планам и ожиданиям. Это может объясняться тем, что негативное переживание болезни занимает приоритетное место в ценностно-смысловой сфере человека, что влечет за собой недостаточную способность в данный момент прогнозировать, планировать события ближайшего и отдаленного будущего. Отмечается также повышение личностной ответственности за состояние здоровья. Человек старается во всем контролировать сложившуюся ситуацию, личность активно включается в процессы регуляции своего состояния, что может, с одной стороны, рассматриваться как положительное, адекватное реагирование в ситуации заболевания, а с другой - как повышенная фиксация на заболевании и негативной для личности ситуации в целом. Настоящее воспринимается в целом как негативное, люди, оценивающие наличную социальную ситуацию отрицательно, не ждут в настоящем периоде жизни позитивных переживаний, а фиксируются лишь на негативных событиях жизни. Контекст, в котором разворачивается заболевание, вносит весомый вклад в переживание социальной ситуации хронического соматического заболевания. Мы отмечаем, что в том случае, когда с человеком происходят стрессогенные события, как положительные, так и отрицательные, которые он отмечает по шкале Холмса и Pare, они играют важную роль в формировании негативной оценки наличной социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Важным параметром рассмотрения социальной ситуации хронического соматического заболевания является возраст человека. С учетом концептуальной модели исследования, основанной, в том числе, на анализе идей психологии развития (Болотова А.К., Молчанова О.Н., 2005; Ананьев Б.Г., 1969; Эриксон Э., 2006; и др.), мы разделили выборку на три возрастные группы: 20-30 лет, 30-40 лет, 40-53 года. В результате сравнения по Н критерию Крусскала-Уоллиса были выявлены различия по следующим аспектам, которые представлены в таблице 6.

Таблица 6

Различия в трансформации жизненного пути личности между различными

Показатель p-level Me 20-30 лег Me 30-40 лет Мс 40-53 года

Негативное прошлое 0,0298 2,95 3,3 3,2

Гедонистическое настоящее 0,0160 3,5 3,2 3,1

Установка на прошлое 0,0378 5,1 4,35 4,7

Установка иа настоящее 0,0189 4,65 3,5 3,9

Установка на будущее 0,03291 5,85 5,2 5,6

Локус контроля 0,0468 23 22 21 '

СЖО процесс жизни 0,0049 33 25,5 26

СЖО результат жизни 0,0218 28 23 24

В ситуации заболевания настоящее переживается как гедонистическое в более молодом возрасте (20-30 лет), прошлое воспринимается как негативное в возрасте 30-40 лет. Установка на все аспекты временной перспективы наиболее негативна в 30-40 лет. Самые низкие показатели по смысловым аспектам жизненного пути личности - удовлетворенность результатами и процессом жизни наиболее низкие в 30-40 лет, а уровень интернальности снижается с увеличением возраста. Подобные тенденции, на наш взгляд, связаны с прохождением человеком на возрастном этапе 30-40 лет «кризиса середины жизни» хотя данное предположение, несомненно, требует дополнительной эмпирической проверки.

В результате изучения связи уровня социального стресса с характеристиками жизненного пути личности в условиях ситуации хронического соматического заболевания с различным социальным стереотипом (негативным и нейтральным) выявлено, что в случае ситуации с нейтральным стереотипом (гастроэнтерологические заболевания) обнаружена взаимосвязь между уровнем социального стресса и переживанием настоящего момента. Связь носит отрицательный характер, т.е. при увеличении социального стресса настоящее в большей степени переживается как негативное. Данный факт дает нам возможность утверждать, что роль социального стресса в ситуации хронического соматического заболевания способствует более негативной оценке настоящего периода жизни, формируя наряду с влиянием заболевания как такового общую отрицательную оценку ситуации,

В случае ситуации негативного социального стереотипа (кардиологические заболевания) обнаружен ряд взаимосвязей, отражающих роль социального стресса в социальной ситуации хронического соматического заболевания, что представлено в таблице 7.

Таблица 7

Взаимосвязи уровня социального стресса и характеристик жизненного пути личности в ситуации негативного социального стереотипа (кардиологическое

заболевание)

Показатели R Spearman* p-level

Уровень социального стресса & Точка настоящего -0,317298 0,0127

Уровень социального стресса & Отклонение от аутогенной нормы 0,310952 0,0147

Уровень социального стресса & Коэффициент вегетативного тонуса -0,310046 0,01502

Уровень социального стресса & Установка на прошлое 0,489358 0,0019

Уровень социального стресса & Установка на будущее 0,38341 0,0022

* R Spearman - коэффициент корреляции.

Анализируя полученные взаимосвязи, необходимо отметить, что в группе людей, находящихся в социальной ситуации хронического соматического заболевания с негативным социальным стереотипом (кардиологические заболевания), так же как и в группе с нейтральным стереотипом, обнаружена

взаимосвязь между уровнем социального стресса и переживанием настоящего момента. Связь носит отрицательный характер, то есть при увеличении социального стресса настоящее в большей степени переживается как отрицательное, настоящий период жизни рассматривается больным человеком как сложный и негативный. Связь между показателями ■ по гесту М. Люшера (отклонение от аутогенной нормы и коэффициент вегетативного тонуса) отражает специфику реагирования на накопление высокого уровня социального стресса в ситуации хронического соматического заболевания с негативным социальным стереотипом. При высоком уровне социального стресса повышается тревожность, снижается настроение и общее самочувствие человека. Установки на прошлое и будущее в структуре временной перспективы, в ситуации высокого уровня стресса становятся отрицательными. Люди в меньшей степени склонны видеть свое прошлое и будущее как позитивное, опора на прошлый опыт как ресурс личности снижается, а ожидания будущего представлены в негативном ракурсе.

Исходя из вышеизложенного, отметим, что при рассмотрении роли социального стресса в социальной ситуации хронического соматического заболевания необходимо подчеркнуть его дифференцированную роль при разных заболеваниях, а точнее при различном отношении к заболеваниям и людям, страдающим данными заболеваниями. Не вдаваясь в рассуждения о причинно-следственных связях социального стресса и заболевания, укажем на более высокую его роль в изменении жизненного пути личности в ситуации негативного социального стереотипа, то есть ситуации заболеваний кардиологического профиля.

В третьем разделе третьей главы представлены общие выводы эмпирического исследования.

1. В социальной ситуации хронического соматического заболевания, в сравнении с ситуацией нормы настоящее воспринимается как негативное, ориентация на будущее сужается, отношение к настоящему фаталистическое. Временная перспектива - несбалансированная, с преобладанием негативных оценок прошлого, настоящего и будущего. Снижается осмысленность жизни, фрустрируются процессы рефлексии, локус контроля экстернальный.

2. При негативном стереотипе (ситуация заболеваний сердечнососудистой системы) отношение к будущему более негативно, временная перспектива значительно сужена в сравнении с людьми с нейтральным социальным стереотипом заболевания (ситуация заболеваний гастроэнтерологического профиля). Нарушаются процессы целеполагания и прогнозирования будущего, снижается удовлетворенность результатами своей жизни и ощущение эмоциональной насыщенности жизни, подавляются процессы рефлексии.

3. При высокой длительности социальной ситуации хронического соматического заболевания усиливаются негативные оценки настоящего, и снижается активность рефлексивных процессов.

4. В период 30-40 лет установка на все аспекты временной перспективы наиболее негативна, снижается удовлетворенность результатами прожитой жизни и ощущение эмоциональной насыщенности жизни, отмечается тенденция к экстернальному локусу контроля.

5. При принятии социальной роли больного отмечается негативная оценка текущего этапа жизни, снижена эмоциональная насыщенность жизни, повышается ощущение собственной беспомощности перед сложившимися обстоятельствами.

6. В случае отрицательного оценочного переживания социальной ситуации хронического соматического заболевания сужается временная перспектива и снижается активность процессов целеполагания.

7. Роль социального стресса в социальной ситуации хронического соматического заболевания связана с социальным стереотипом заболевания. В ситуации негативного социального стереотипа роль социального стресса в изменении жизненного пути более выражена, отмечается более негативное отношение ко всем аспектам временной перспективы, а также нарушается эмоциональное реагирование личности - повышается тревожность и снижается настроение.

В заключении обобщаются результаты исследования, изложены основные выводы, подтверждающие центральную гипотезу исследования.

Библиографический список составляет 237 источников, 21 из которых на английском языке.

В приложении содержатся материалы, отражающие ход и проведение исследования, - бланки и ключи психодиагностических методик, описание проективных методик, сводные таблицы эмпирических данных и обобщенные результаты статистического анализа данных.

Основное содержание и результаты диссертационного исследования отражены в ведущих рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК РФ:

1) Селин, A.B. Трансформация жизненного пути личности в ситуации хронического соматического заболевания [Текст] // Известия Российского государственного педагогического университета имени А.И, Герцена. № 37 (80): Аспирантские тетради: Научный журнал. СПб., 2008. - С. 498-505 (0,5 п.л.);

а также следующих публикациях автора:

2) Селин, A.B. Диагностика и коррекция мотивационно-смысловой сферы личности [Текст] // Теория деятельности: фундаментальная наука и социальная практика (к 100-летию А.Н. Леонтьева). Материалы Международной конференции 28-30 мая 2003 г. / Под общ. ред. A.A. Леонтьева. Изд-во МГУ, Москва, 2003. - С. 96-97 (0,08 п.л.);

3) Василенко, Т.Д., Селин, A.B. Психокоррекционные возможности применения методики «Линия жизни» [Текст] // Молодежная наука и современность. Материалы 69-й межвузовской научной конференции

студентов и молодых ученых. В 2-х частях. Часть 1. - Курск: КГМУ, 2004. -С. 311-312(0,04 п.л.);

4) Василенко, Т.Д., Селин, A.B. Исследование структурных отношений смысловой реальности [Текст] // Молодежная наука и современность. Материалы 69-й межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых. В 2-х частях. Часть 1. - Курск: КГМУ, 2004. - С. 310-311 (0,04 п.л.);

5) Селин, A.B. Исследование смысловой основы жизненного пути личности [Текст] // Материалы 12 Международной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов 2005». Секция «Психология». Том 2. Изд-во МГУ, Москва, 2005. - С. 325-327 (0,08 п.л.);

6) Селин, A.B. Смысл как единица анализа жизненного пути личности [Текст] // Материалы 13 Международной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов 2006». Секция «Психология». Том 2. Изд-во МГУ, Москва, 2006. - С. 289-291 (0,08 п.л.);

7) Селин, A.B. Различия в смысловой организации жизненного пути личности у студентов и старших школьников [Текст] // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России» Том 3, часть 2, раздел «Психология в междисциплинарном поле наук» (Материалы 14 Международной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов 2007». Секция «Психология»), Изд-во МГУ, Москва, 2007. - С. 439-440 (0,08 п.л.);

8) Василенко, Т.Д., Селин, A.B. Особенности смысловой организации жизненного пути личности при изменении социальной ситуации развития [Текст] // Университетская наука: Взгляд в будущее. Сборник трудов 72-й научной конференции КГМУ и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН. Российский симпозиум «Закономерности интеграции физиологических функций в норме и их дезинтеграция в патологии». В 3-х томах. - Курск: КГМУ, 2007. - Т. 1. - С. 91-93 (0,2 пл.);

9) Василенко, Т.Д., Селин, A.B. Каузометрия в исследовании жизненного пути личности [Текст] // Университетская наука: Теория, практика, инновации. Сборник трудов 73-й научной конференции КГМУ и сессии ЦентральноЧерноземного научного центра РАМН. В 3-х томах. - Курск: КГМУ, 2008 -Т. 3. - С. 339-344 (0,2 п.л.);

10) Сотников, В.А., Селин, A.B. Психологические аспекты философских концепций времени Античности [Текст] // Современная психология: от теории к практике: Материалы 15 Международной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов 2008». Секция «Психология». Ч. 3. Изд-во МГУ, Москва, 2008. - С. 474-477 (0,08 пл.);

11) Селин, A.B., Сотников, В.А. Онкологическое заболевание как фактор трансформации смысловой сферы личности [Текст] // Современная психология: от теории к практике: Материалы 15 Международной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов 2008». Секция «Психология». Ч. 2. Изд-во МГУ, Москва, 2008. - С. 104-106 (0,08 п.л.);

12) Селин, A.B. Переживание времени у больных кардиологического профиля [Текст] // Психология XXI века: Материалы Международной научно-практической конференции молодых ученых «Психология XXI века» 24—26 апреля 2008 года, Санкт-Петербург / Под науч. ред. Н.В. Гришиной -СПб.: Издательство Санкт-Петербургского университета, 2008. - С. 380-381 (0,06 пл.);

13) Василенко, Т.Д., Селин, A.B. Жизненный путь личности как многомерная психическая реальность [Текст] // Каузометрия в исследованиях психологического времени и жизненного пути личности: прошлое, настоящее, будущее / Под ред. P.A. Ахмерова, Е.И. Головахи, Е.Г. Злобиной, A.A. Кроника, Д.А. Леонтьева. - Киев: Изд-во Института социологии HAH Украины, 2008. -С. 28-30 (0,12 пл.);

14) Василенко, Т.Д., Селин, A.B. Особенности временной перспективы больных хроническим соматическим заболеванием [Текст] // Психология индивидуальности: Материалы II Всероссийской научной конференции. - М.: Изд. дом ГУ ВШЭ, 2008. - С. 297-299 (0,12 пл.).

Объем опубликованных работ автора составляет 1,76 печатных листа.

Лицензия ЛР № 020862 от 30.04.99 г. Сдано в набор 13. 04. 2009 г. Подписано в печать 14. 04.2009 г. Формат 30х42'/8. Бумага офсетная. Гарнитура Times New Rom. Печать офсетная. Усл. печ. л. 1,0. Тираж 100 экз. Заказ № 75 А. Издательство Курского государственного медицинского университета 305041, г. Курск, ул. К. Маркса, 3.

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Селин, Александр Владимирович, 2009 год

А

1. Жизненный путь личности: основные направления исследования в психологии и гуманитарных науках

1.1. Основания анализа - жизненный путь личности как организованная во времени смысловая реальность.

1.2. Развитие представлений о жизненном пути личности как времени жизни в философии.

1.3. Психологические особенности временной организации жизненного пути личности.

1.4. Психологические особенности смысловой организации жизненного пути личности.

2. Жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания

2.1. Социальная ситуация хронического соматического заболевания.

2.2. Трансформация временных аспектов жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

2.3. Трансформация смысловых аспектов жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

3. Эмпирическое исследование жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания

3.1 .Программа эмпирического исследования.

3.2.Результаты исследования жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

З.З.Выводы.

Введение диссертации по психологии, на тему "Жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания"

Актуальность проблемы исследования влияния социальной ситуации соматического заболевания на жизненный путь личности связана с признанием роли психологических и социальных факторов в формировании любого соматического заболевания, а также повышением удельного веса психосоматических заболеваний, что требует адекватных методов помощи такой категории больных. Жизненный путь личности — это интегративное личностное образование, которое необходимо рассматривать в единстве с окружающей действительностью, социальной ситуацией, что конкретизирует положение о перспективе развития современной психологии интегративного изучения человека [91].

Ситуация соматического заболевания^ как указывают многие авторы, приводит к разрушению привычной деятельности, установок и отношений личности, создавая ситуацию невозможности реализовывать «внутренние необходимости жизни» [67]. Например, Николаева В.В. и Соколова Е.Т. указывают, что «любая хроническая болезнь независимо от того, какова ее биологическая природа, какой орган или функциональные системы оказываются пораженными ею, ставит человека в психологически особые жизненные условия, специфицирует социальную ситуацию развития» [180]. Известные европейские клинические психологии У.Бауман и М.Перре указывают, что «социально-психологические процессы без сомнения, в значительной мере влияют на поддержание расстройств и на позитивное или негативное течение заболеваний» [41]. Тяжелое хроническое заболевание, существенно изменяя социальную ситуацию развития человека в целом, изменяет особенности его общения, возможности осуществления деятельности, изменяет направленные на человека социальные ожидания, приводит к ограничению социальных взаимодействий, изменяя социально-ролевои статус, зачастую меняет объективное место, занимаемое человеком в жизни, трансформируя тем самым его «внутреннюю позицию» [53] по отношению ко всем обстоятельствам жизни [152].

В нашей работе мы рассматриваем ситуацию заболевания как измененную социальную ситуацию развития [73, 74], как ситуацию кризиса, в которой активизируются процессы смысловой динамики: рассогласования, деформирования в связи с болезнью системы смыслов в контексте целостного жизненного пути. При этом мы отмечаем, что заболевание, изменяя систему общения личности, социальный и ролевой статус, деформирует жизненно-смысловую перспективу. Происходит сужение временной перспективы, нарушается оценка прошлого, нарушается полноценное социальное функционирование, хотя как указывают различные авторы, например Л.С.Выготский необходимо отметить, что социальная ситуация, особенно ситуация кризиса развития создает ресурсы для развития, личности [там же].

Теоретические и методологические основания:

Психология временной организации и жизненного пути личности -К.Левин, Р.21тЬагс1о, Т.СоШе, 1.8сЬоо1з, Ж.Нюттен, К.А.Абульханова, Т.Н.Березина, Н.Н.Трубников, С.Л.Рубинштейн, Ш.Бюлер, Б.Г.Ананьев, Е.И.Головаха, А.А.Кроник, и др. Психология смысловой организации личности - В.Э.Франкл, Д.А.Леонтьев, А.Г.Асмолов, А.Ю.Агафонов, В.В.Столин, Б.С.Братусь, и др. Психология переживания и рефлексивных механизмов деятельности - Ф.Е.Василюк, А.В.Карпов. Психология телесности - А.Ш.Тхостов. Психология кризиса - Ф.Е.Василюк, И.Г.Малкина-Пых, Л.Ф.Бурлачук, Е.Ю.Коржова, А.А.Баканова, Р.А.Ахмеров др. Психология рассмотрения личности в контексте социальной ситуации развития - Л.С.Выготский, М.Аргайл, Г.Тэджфел, Р.Харре, Г.М1Андреева,

A.А.Бодалев, Л.И.Божович, А.С.Чернышев, Б.Д.Парыгин и др. Системный подход в психологии - Б.Ф.Ломов, В.А.Барабанщиков, Л.И.Анцыферова,

B.А.Мазилов и др. Общеметодологические основания культурноисторического подхода в психологии и психологической теории деятельности — Л.С.Выготский, А.Н.Леонтьев, С.Л.Рубинштейн, Б.Г.Ананьев.

Нами предложена концептуальная модель, рассмотрения жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания как системы событий, имеющих значимость для личности, «личностный смысл» [117, 118], в психологическом исследовании раскрывающийся как система смыслов событий. Ситуация соматического заболевания в контексте нашего исследования рассматривается нами как личностно-значимое событие жизненного пути, вокруг которого сосредоточена значительная доля внутренней активности личности больного. Мы рассматриваем социальную ситуацию хронического соматического заболевания в контексте жизненного пути, разворачивающуюся в настоящем времени личности как «точку» взаимного проникновения друг в другая прошлого и будущего, имеющую «емкость», «длительность»; именно в этом настоящем и представлены смыслы событий прошлого и будущего актуальные в конкретной социальной ситуации развития. Таким образом, происходит переосмысливание жизненных событий в контексте настоящей ситуации. Система смыслов, представленная в настоящем, зависит от наличной жизненной ситуации, в нашем исследовании социальной ситуации хронического соматического заболевания. Мы считаем, что «момент теперь» представляет собой динамическую смысловую систему, обусловленную с одной стороны своеобразием жизненного пути личности, а с другой -актуальной социальной ситуацией. Само настоящее при этом в некоторой степени определено событиями прошлого и будущего, каждое событие выступает в контексте всего жизненного пути, но и весь жизненный путь строится исходя из точки настоящего, то есть из актуального состояния, актуальной социальной ситуации, в качестве которой выступает в нашем исследовании социальная ситуация хронического соматического заболевания.

Конкретизируя понимание социальной ситуации хронического соматического заболевания в контексте жизненного пути личности, необходимо обозначить ряд параметров социальной ситуации. Социальная ситуация заболевания, как система взаимосвязи внешних социальных факторов и внутренних, психологических аспектов ее переживания необходимо должна рассматриваться как целостная система в контексте изменения ряда параметров:

Социальный стереотип заболевания; Длительность социальной ситуации заболевания;

Принятие социальной роли больного;

Эмоциональная оценка социальной ситуации заболевания;

Контекст социальной ситуации, события, происходящие с человеком и нарушающие его адаптивные возможности - социальный стресс;

Возрастной этап, на котором человек находится в социальной ситуации.хронического соматического заболевания.

Таким образом, изучение жизненного' пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания должно быть направлено на рассмотрение различных аспектов жизненного пути (временных и смысловых) во взаимосвязи с характеристиками социальной ситуации хронического соматического заболевания и учетом возрастных особенностей человека, длительности ситуации и целостного контекста жизни.

Цель исследования — изучить жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания, в зависимости от изменения параметров ситуации.

Задачи исследования.

1. Концептуально — теоретический и методологический анализ проблемы жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

2. Эмпирическое исследование жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

3. Изучить изменения жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания в условиях различных социальных стереотипов заболевания (нейтрального и негативного).

4. Изучить роль длительности социальной ситуации хронического соматического заболевания в трансформации временных и смысловых аспектов жизненного пути личности.

5. Изучить связь возрастного этапа с изменениями жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания;

6. Изучить особенности жизненного пути личности в условиях принятия или непринятия социальной роли больного.

7. Изучить особенности эмоциональной оценки социальной ситуации хронического соматического заболевания' во взаимосвязи с изменениями жизненного пути личности.

8. Изучить роль социального стресса в изменении жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Объект исследования - жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Предмет исследования - изменения жизненного пути личности в зависимости от изменений параметров социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Центральной гипотезой исследования выступило предположение, о том, что хроническое соматическое заболевание, формирует специфическую социальную ситуацию развития, изменяет ряд смысловых и временных аспектов жизненного пути личности. Также нами выделялся ряд частных гипотез, в которых раскрываются параметры ситуации хронического соматического заболевания, оказывающих специфическое влияние на изменение жизненного пути личности: социальный стереотип заболевания, определяющий специфику социальной ситуации, длительность социальной ситуации хронического соматического заболевания, эмоциональная оценка социальной ситуации хронического соматического заболевания, принятие социальной роли больного, возраст и т.д.

Научная новизна работы заключается в рассмотрении жизненного пути личности как сложной системы взаимосвязи временной и смысловой реальностей личности и выделении параметров социальной ситуации хронического соматического заболевания, влияющих на жизненный путь личности.

Теоретическая значимость работы заключается в выявлении влияния параметров социальной ситуации хронического соматического заболевания (социального стереотипа заболевания, длительности социальной ситуации хронического соматического заболевания, эмоциональной оценки социальной ситуации хронического соматического заболевания, принятии социальной роли больного и социального стресса) на жизненный путь личности.

Результаты исследования вносят вклад в разработку социальной психологии личности, общей психологии личности и клинической психологии.

Практическая значимость работы. Результаты диссертационного исследования могут быть использованы в прикладных исследованиях, а также способствовать дальнейшей разработке проблемы изучения жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Полученные результаты дают возможность разработать программу психологической помощи людям, страдающим хроническим соматическими заболеваниями и находящимся в сложной жизненной ситуации.

Материалы диссертации могут быть использованы в лекционных курсах по социальной психологии личности и клинической психологии на психологических факультетах.

Методы исследования:

1. Структурированное интервью.

2. Психодиагностические методики:

2.1. Тест «Смысложизненные ориентации» Д.А.Леонтьева.

2.2. Тест «Локус контроля» Е.Г.Ксенофонтовой.

2.3. «Опросник временной перспективы» Ф.Зимбардо.

2.4. Шкала временных установок Ж.Нюттена и У.Ленса.

2.5. Тест «Уровень рефлексивности» А.В.Карпова.

2.6. Шкала социальных стрессоров Холмса и Pare.

3. Проективные методы:

3.1. Проективная методика исследования жизненного пути личности «Линия жизни» в варианте, разрабатываемом Т.Д.Василенко.

3.2. Восьмицветовой вариант теста М.Люшера.

4. Архивные методы — анализ медицинской документации.

5. Статистические методы анализа данных.

Достоверность и обоснованность результатов исследования обеспечивалась путем использования комплекса валидных психодиагностических методов, проведением статистического анализа, при котором были использованы методы описательной и сравнительной статистики: анализ средних тенденций и изменчивости признака, непараметрические критерии U Манна-Уитни и Н Крускалла-Уоллеса, корреляционный анализ R Спирмена. Все расчеты проводились с использованием статистического пакета STATISTIC А 6.0.

Проведением исследования с участием репрезентативной выборки испытуемых в количестве 207 человек.

Исследование проводилось на базе Курской городской больницы №3 и лаборатории экспериментальной психологии кафедры психологии и педагогики Курского государственного медицинского университета в 2006 — 2008 гг.

Структура и объем диссертации. Работа представлена тремя главами - двумя теоретическими и одной эмпирической. Работу предваряет введение и завершает заключение. В работе представлено 8 таблиц, 6 диаграмм, И гистограмм и 1 рисунок. Список литературы составляет 237 источников, 21 из которых на английском языке. Основной объем диссертации 170 страниц. Приложение представлено на 46 страницах.

Положения, выносимые на защиту:

Заключение диссертации научная статья по теме "Социальная психология"

З.З.Выводы

1. В социальной ситуации хронического соматического заболевания изменяется ряд аспектов жизненного пути личности. Больные испытуемые оценивают свое настоящее как негативное, в меньшей- степени ориентированы на будущее, отношение к настоящему фаталистическое, беспомощное и безнадежное: Временная перспектива людей в социальной ситуации- хронического соматического заболевания в целом характеризуется как несбалансированная, с преобладанием негативных оценок, прошлого, настоящего и будущего: Отмечается снижение относительно нормативных показателей осмысленности жизни, фрустрация рефлексивных процессов и склонность к экстернальному л оку су контроля.

2. Негативный социальный стереотип заболевания вносит значимые изменения в жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания. При негативном стереотипе (ситуация заболеваний сердечно-сосудистой системы) отношение к будущему более негативно, временная перспектива значительно сужена: Нарушаются процессы целепологания и прогнозиования будущего, снижается удовлетворенность результатами своей- жизни, и ощущение эмоциональной насыщенности жизни, подавляются процессы рефлексии.

3. Длительность социальной ситуации- хронического соматического заболевания усугубляет изменения жизненного пути личности, что выражается в негативных оценках своего настоящего и снижении активности^ рефлексивных процессов.

4. Возраст человека взаимосвязан изменениями жизненного пути, личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

В период 30-40 лет установка на все аспекты временной перспективы наиболее негативна, снижается удовлетворенность результатами прожитой жизни, и ощущение эмоциональной насыщенности жизни, отмечается тенденция к экстернальному локусу контроля, что мы объясняем Отрицательнйпрохождением человеком на данном возрастном этапе «кризиса середины жизни».

5. Принятие социальной роли больного в социальной ситуации хронического соматического заболевания играет важную роль в структуре временных и смысловых отношений жизненного пути личности. При принятии роли больного, отмечается негативная оценка текущего этапа жизни, снижая эмоциональную насыщенность жизни, повышается ощущение собственной беспомощности перед сложившимися обстоятельствами.

6. В случае1 отрицательного оценочного переживания социальной ситуации хронического соматического заболевания сужается1, временная перспектива и снижается активность процессов целеполагания.

7. Роль социального стресса в социальной ситуации хронического соматического заболевания носит дифференцированный характер при анализе изменений жизненного пути личности. В ситуации негативного социального стереотипа (кардиологические заболевания) роль социального стресса в изменении жизненного пути более выражена, отмечается более негативное отношение ко всем аспектам временной перспективы: прошлому, настоящему и будущему, а также нарушается эмоциональное реагирование личности — повышается тревожность, снижается настроение и т.д.

Заключение

В ходе проведенного теоретического и эмпирического исследования жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания можно сделать следующие выводы:

1. Жизненный путь личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания, как система смыслов событий организованная в субъективном, личностном времени, отличается по своим особенностям при рассмотрении его в ситуации отсутствия хронического соматического заболевания.

2. Изменения жизненного пути личности связаны не только наличием заболевания - социальной ситуацией хронического соматического заболевания, но и зависят от параметров ситуации: социальных стереотипов заболевания, длительности ситуации, принятии социальной роли больного, сопутствующих стрессовых событий, возраста и т.д.

3. В социальной ситуации хронического соматического заболевания жизненный путь личности характеризуется негативной, фаталистической оценкой настоящего этапа жизни, суженной временной перспективой будущего. Отрицательной оценкой и негативной реконструкцией событий прошлого. Склонностью к экстернальному локусу контроля, фрустрацией процессов рефлексии и осмысления собственной жизни.

4. Негативный социальный стереотип в социальной ситуации хронического соматического заболевания определяет негативный прогноз будущего, сужение временной перспективы. Снижается активность целепологания и прогнозиования будущего, ощущение удовлетворенностью результатами и насыщенности текущего этапа жизни низкая. Процессы рефлексии и осмысления жизни в целом снижены.

5. Отрицательные оценки текущего периода жизни в совокупности со снижением активности рефлексивных процессов свойственно социальной ситуации хронического соматического заболевания протекающей длительное время (более 5 лет).

6. Наиболее выраженные нарушения жизненного пути личности отмечаются в возрасте 30-40 лет. В этом возрасте отмечается негативная установка на все аспекты временной перспективы, низкая удовлетворенность результатами прожитой жизни, и переживание полноты жизни. Локус контроля экстернальный.

7. Принятие социальной роли больного в социальной ситуации хронического соматического заболевания создает условия для негативной оценки текущего этапа жизни, снижает эмоциональную насыщенность жизни, повышает ощущение собственной беспомощности перед сложившимися обстоятельствами.

8. Отрицательная эмоциональная оценка социальной ситуации хронического соматического заболевания приводит к сужению временной перспективы и снижению активности процессов целеполагания.

9. Роль социального стресса в изменении жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания носит дифференцированный характер. В ситуации с негативным социальным стереотипом заболевания (кардиологические заболевания) роль социального стресса в изменении жизненного пути более выражена, чем в ситуации низкой интенсивности (гастроэнтерологическая патология). При негативном стереотипе заболевания отмечается отрицательная оценка настоящего периода жизни, негативное отношение к прошлому, настоящему и будущему. Проявляются нарушения в сфере эмоционального реагирования в ситуации заболевания, снижается настроение, повышается тревожность, расстраиваются вегетативные реакции.

Данные результаты, полученные в диссертационном исследовании, могут быть использованы в дальнейших исследованиях жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Требует дальнейшего изучения проблема роли возраста в изменениях жизненного пути личности в социальной ситуации хронического соматического заболевания. Мы указываем, что наиболее деструктивные изменения выявлены в возрастном периоде 30-40 лет, что мы объясняем прохождением на данном возрастном этапе «кризиса середины жизни». Данное утверждение является гипотетическим и требует эмпирической проверки, возможно проведение лонгитюдного исследования.

Интересным представляется изучение роли семейных отношений, профессионального статуса, развитости социальной поддержки и т.д. в переживании жизненного пути личности.

Перспективным направлением в исследовании было бы дальнейшее детальное исследование социальных стереотипов характерных для различных групп заболеваний, социальных ожиданий и тех изменений в субъективной картине жизненного пути личности, которые привносит в них социальный стереотип.

На основании полученных результатов возможна разработка программ и рекомендаций по оказанию социально-психологической помощи лицам, находящимся в социальной ситуации хронического соматического заболевания.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Селин, Александр Владимирович, Курск

1. Аарелайд-Тард A.M. Категория времени в современной науке и проблема человеческого времени. // Известия АН ЭССР. Общественные науки, № 27/3, Рига, 1978;

2. Абульханова К.А., Березина Т.И. Время личности и время жизни. СПб., 2001;

3. Абульханова-Славская К.А. Стратегия жизни. М.: «Мысль»,1991;

4. Абульханова-Славская К.А. Личностная регуляция времени. // Психология личности в социалистическом обществе: Личность и ее жизненный путь. М.: Наука, 1990;

5. Аврелий Августин. Исповедь. М., 1991;

6. Агафонов А.Ю. Основы смысловой теории сознания. СПб., 2003;

7. Адлер А. Наука жить. Киев, 1997;

8. Аллахвердов В.М. Методологическое путешествие по океану бессознательного к таинственному острову сознания. СПб., 2003;

9. Александрова Л.А. К концепции жизнестойкости в психологии. // Сибирская психология сегодня: Сб. научных трудов. Вып. 2 / под ред. М.М.Горбатовой и др., Кемерово: «Кузбассвузиздат», 2004;

10. Алексеев С.А. Время и его преодоление. М.,1997;

11. Ананьев Б.Г. О проблемах современного человекознания. М.,1977;

12. Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания. Д.: «Изд-во ЛГУ»,1969;1. V ■ 154

13. Андреев И.Л. Связь пространственно-временных представлений с генезисом собственности власти.// Вопросы философии. № 4, 1999;

14. Андреева Г.М. Социальная: психология; Учебник для- высших учебных заведений. 5 изд. М.: «Аспект Пресс», 2003;

15. Андреева Г.М. Психология социального познания. М., 1997;

16. Андреева И.С. «Иной путь» Николая Трубникова. (Обзор) // Русская философия во второй половине XX века: Сб: обзоров и рефератов. М.: ИМИОН РАН, Ч. 1. 1999;

17. Анцыферова Л.И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысление, преобразование ситуаций и психологическая защита: // Психологический журнал, Т. 15. №1. 1994;

18. Аргайл М. Психология счастья. СПб.: Питер, 2004;

19. Арестова О.Н. Операциональные аспекты временной перспективы личности. // Вопросы психологии №1, 2000;

20. Арестова О.Н. Влияние мотивации:на структуру целеполагания. // Вестник МГУ. Серия 14. Психология; № 4, 1998;

21. Арина Г.А. Психосоматический симптом как феномен культуры. // Телесность человека: Междисциплинарные:исследования. М., 1993;

22. Арина Г.А., Николаева^ В.В. Психология телесности: методологические: принципы и этапы клинико-психологического анализа. // Психология^телесности между; душой и телом / Ред. В.П.Зинченко, Т.С.Леви. М., 2005;

23. Аристотель. Физика. Соч. в 4-х т. Т. 3., М., 1976;

24. Артемов В.А. Социальное время: проблемы изучения и использования / Отв. ред. Ф.М.Бородкин: Новосибирск: «Наука», 1987;

25. Асеев В.Г. О модальностной структуре психологического времени. // Психология личности и время: Тез. докл. Т. 2. Черновцы, 1991;

26. Аскин Я.Ф. Проблема времени и ее философское истолкование. М.: «Мысль», 1966;

27. Аскольдов С.А. Время и его преодоление. // Мысль. 1922. № 3. С. 80-83. Цит. по: На переломе. Философские дискуссии 20-х годов. М.: «Политиздат», 1990;

28. Асмолов А.Г. Психология личности: Принципы общепсихологического анализа. М., 1990;

29. Асмолов А.Г Культурно-историческая психология и конструирование миров. М. Воронеж: НПО «МОДЭК», 1996;

30. Асмус В.Ф. Античная философия: 3-е изд. М.: «Высшая Школа», 2001;

31. Ахмеров P.A. Биографические кризисы личности Автореф. Дисс. . канд. психологических наук. Москва: Институт психологии РАН, 1994;

32. Ахмеров P.A. Динамика продуктивности жизни в самосознании у больных алкоголизмом и наркоманией. // Современные проблемы психологии и управления: Сборник научных статей. Набережные Челны: Изд-во Института управления, 2004;

33. Баканова A.A. Критическая ситуация как столкновение с экзистенциальными проблемами. Актуальные проблемы становления личности в современном мире: Материалы Всероссийской научно-практической конференции 30-31 мая 2001 г. Магнитогорск: МаГУ, 2001;

34. Баканова A.A. «Отношение к жизни и смерти в критических жизненных ситуациях» Автореф. Дисс. . канд. психологических наук. -Санкт — Петербург, 2000;

35. Баклушинский С.А., Белинская Е.П. Развитие представлений о понятии социальная идентичность. // Этнос. Идентичность. Образование. М., 1998;

36. Барский Ф.И., Кутузова Д.А. Представления об идентичности в рамках нарративного подхода. // Мир психологии. №2, 2004;

37. Барт Р. Избранные работы: Семиотика. Поэтика. М., 1994;

38. Бауман У., Перре М. Клиническая психология. СПб., 2001;

39. Бахтин М.М. Эстетика словесного творчества. М., 1979;

40. Бахтин М.М. Литературно-критические статьи М., 1986;

41. Бетенски М. Что ты видишь? Новые методы арт-терапии. М.,2002;

42. Бергсон А. Время и свобода воли. М., 1966;

43. Бергсон А. Творческая эволюция. Материя и память. Минск: Харвест, 1999;

44. Белинская Е.П. Временные аспекты Я-концепции и идентичности. //Мир психологии. № 3. 1999;

45. Белинская Е.П. Временные аспекты Я-концепции и идентичности // Мир психологии. № 3. 1999;

46. Бердяев H.A. Смысл истории. Опыт философии человеческой судьбы. Берлин 1923. Цит. по: На переломе. М.: Политиздат, 1990;

47. Берне Р. Развитие Я-концепции и воспитание. М., 1986;

48. Бовина И.Б. Социальная психология здоровья и болезни. М.: Аспект Пресс, 2008;

49. Бодалев A.A., Сухова А.Н. (ред.) Основы социально-психологической теории. М.: Международная педагогическая академия, 1995;

50. Божович JI.И. Избранные психологические труды. Проблемы формирования личности. М.: МПА, 1995;

51. Бойко В.В. Социально-психологический климат коллектива и личности. М.: Мысль, 1983;

52. Болотова А.К. Психология времени в межличностных отношениях // Время и развитие личности в онтогенезе. М.: МПСИ, 1997;

53. Болотова А.К. Человек и вpeмя^ в познании, деятельности, общении. М.: ГОУ ВШЭ, 2007;

54. Болотова А.К., Молчанова О.Н. Психология развития. М., 2005.

55. Боровиков В. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е изд. — СПб.: Питер, 2003;

56. Бороздина A.B. Спиридонова И.А. Возрастные изменения временной трансспективы субъекта. // Психологический журнал Т. 19 № 2, 1998;

57. Братусь Б.С. Аномалии личности. М., 1988;

58. Брокмейер И., Харре Р. Нарратив: проблемы и обещания одной альтернативной парадигмы // Вопросы философии. №3 - 2000;

59. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина М.: Мысль, 1998;

60. Бурлачук Л.Ф., Коржова Е.Ю. Психология жизненных ситуаций. Учебное пособие. М.: Российское педагогическое агентство, 1998;

61. Василенко Т.Д. Психологические особенности переживания человеком времени своего бытия // Вестник Кутаисского университета. №4, Кутаиси-Ньюпорт, 1993;

62. Василенко Т.Д. Время человеческого бытия и психологические особенности его переживания. Дис.канд. психол. наук. Тбилиси, 1994;

63. Василенко Т.Д. Временная организация личности //Актуальные вопросы медицины и фармации. Материалы научной сессии КГМУ. Курск, 1999;

64. Василюк Ф. Е. Психология переживания (анализ преодоления критических ситуаций). М.: Изд-во МГУ, 1984;

65. Василюк Ф.Е. Методологический анализ в психологии. М., 2003;

66. Васина А.Н. Социальная ситуация женщин с лактационными маститами. // Культурно-историческая психология, №3, 2008;

67. Вилюнас В.К. Психология эмоциональных явлений. М.: Изд-во МГУ, 1976;

68. Владимиров Ю.С. Пространство — время: явные и скрытые размерности. М., 1989;

69. Вудроу Г. Восприятие времени // Экспериментальная психология. М.: Иностранная литература. Т. 2. 1963;

70. Выготский JI.C. Собрание сочинений: в 6 т. М.: Педагогика, 19821984 гг;

71. Выготский JI.C. Развитие высших психических функций. М.,1960;

72. Выготский JI.C. Психология искусства. М., 1968;

73. Гнездилов A.B. Психология и психотерапия потерь. СПб., 2007;

74. Головаха Е.М., Кроник A.A. Психологическое время личности. Киев, Научна думка, 1984;

75. Горностай П.П. Творчество как форма освоения и переживания времени личностью // психология личности и время жизни человека: сб. науч. докл. Черновцы, 1991;

76. Гришина Н.В. Психология социальных ситуаций // Психология социальных ситуаций: Хрестоматия / Отв. ред. Н.В.Гришина. СПб.: Питер, 2001;

77. Грюнбаум А. Философские проблемы пространства и времени. М.: Прогресс, 1969;

78. Гуссерль Э. Феноменология внутреннего сознания времени. Собр.соч. -М.: Гнозис, 1994;

79. Гуткина Н.И. О психологической сущности рефлексивных механизмов // Психология личности: теория и эксперимент. М., 1982;

80. Делез Жиль. Логика смысла. М.: Раритет, 1998;

81. Дзюба C.B. Время и душа: две концепции времени в античной философии // Вестн. Амур, ун-та. 2003;

82. Дзюба C.B. Проблема взаимоотношения времени и сознания в античной философии // Вестн. Амур, ун-та. 2003;

83. Дзюба C.B. Субстанциональная концепция времени Плотина// Актуальные проблемы социогуманитарного знания. Сб. научных трудов кафедры философии Mill У, выпуск XXIII. М., 2003;

84. Драгунский В.В. Цветовой личностный тест: Практическое пособие. М., 2001;

85. Дружинин В.Н. Экспериментальная психология. СПб., 2001;

86. Еременко В.И. Воспоминание и знание как формы переживания1 прошлого. Автореф. Дисс. . канд. психологических наук. Москва, 2007;

87. Журавлев A.JI. Социальная психология: учебное пособие. М.: ПЕР СЭ, 2002;

88. Журавлев A.JI. Основные направления (программа) развития института психологии РАН на ближайший период. // Психологический журнал, Т. 29, №5, 2008;

89. Журавлев В.Ф. Нарративное интервью в биографических исследованиях // Социология: 4M. 1993-4. - № 3-4;

90. Зейгарник Б.В. Патопсихология. М., 1986;

91. Зейгарник Б.В., Братусь Б.С. Очерки по психологии аномального развития М., 1980;

92. Зейгарник Б.В. Теория личности Курта Левина. М., 1981;

93. Зинченко В.П. Посох Осипа Мандельштама и трубка Мамардашвили. К началам органической психологии. М.,1997;

94. Каган М.С. Время как философская проблема // Вопросы фил. 1982. № 10;

95. Казарян В.П. Понятие времени в структуре научного знания. М., Изд-во МГУ, 1980;

96. Кант И. Критика чистого разума. М.: Мысль, 1994;

97. Карвасарский Б.Д. Клиническая психология. — СПб.: Питер, 2002;

98. Карпинский К.В. Психология жизненного пути личности. Гродно, 2002;

99. Карпов A.B. Психология рефлексивных механизмов деятельности. -М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2004;

100. Карпов A.B. Рефлексивность как психическое свойство и методика ее диагностики // Психологический журнал 2003 Т.24, № 5;

101. Ковалев В.И. Категория времени в психологии (личностный аспект) // Категории материалистической диалектики в психологии. М., 1988;

102. Ковалев В.И. Особенности субъективной регуляции времени жизни7/ Время деятельности личности: сб. науч. докл. Черновцы, 1991;

103. Кон И.С. В поисках себя: личность и ее самосознание. М.: «Политиздат», 1984;

104. Коул М. Культурно-историческая психология наука будущего М.,1997;

105. Кроник A.A. Субъективная картина жизненного пути как предмет психологического исследования // Психология личности и образ жизни. М., 1993;

106. Ксенофонтова Е.Г. Исследование локализации контроля личности. Психологический журнал. Т. 20. №2. 1999;

107. Кублицкене Л.Ю., Серенкова B.C. Исследования проблемы психологического времени // Методологические и теоретические проблемы современной психологии. М., 1989;

108. Кузьмина O.B. Личностные особенности организации времени: Дис. . канд. психол. наук. М., 1993;

109. Кулаков A.C. Основы психосоматики. СПб.: Речь, 2003;

110. Кэмпбелл Д. Модели экспериментов в социальной психологии и прикладных исследованиях. М.: Прогресс, 1980;

111. Левин К. Теория поля в социальных науках. СПб., 2000;

112. Леонтьев A.A. Основы психолингвистики. 3-е изд. - М.: Смысл; СПб., Лань, 2003;

113. Леонтьев A.A. Язык и речевая деятельность в общей и педагогической психологии. Москва-Воронеж, 2001;

114. Леонтьев А.Н. Деятельность. Сознание. Личность. М., 1977;

115. Леонтьев А.Н. Избранные психологические произведения: В 2 т. М., 1983;

116. Леонтьев Д.А. Очерк психологии личности. М., 1993;

117. Леонтьев Д.А. Тест смысложизненных ориентаций (СЖО). М.,2006;

118. Леонтьев Д.А. Психология смысла: природа, строение и динамика смысловой реальности. М.: Смысл, 2003;

119. Леонтьев Д.А. Личность: человек в мире и мир в человеке.//Вопросы психологии.- 1989.- №3.- с. 11-21;

120. Леонтьев Д.А. О времени: иллюзия ответов // Экзистенциальная традиция: философия, психология, психотерапия. 2004, № 1(4). — С. 113118;

121. Леонтьев Д.А., Пилипко Н.В. Выбор как деятельность: личностные детерминанты и возможности формирования. // Вопросы психологии 1995 № 1;

122. Лейбниц Г. Опыты теодицеи. Соч. в 4-х томах. Т.4, М.,1989;

123. Логинова H.A. Развитие личности и ее жизненный путь. // Принцип развития в психологии. Под ред. Л.И. Анциферовой. М., 1978;

124. Лой А.Н., Шинкарук Е.В. Время как категория социально-исторического бытия // Вопросы философии, № 12, 1979;

125. Ломов Б.Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии. М.: Наука, 1984;

126. Лосев А.Ф. Знак. Символ. Миф. М.: Изд-во МГУ, 1982;

127. Лосев А.Ф. Античная литература: Учебник для высшей школы; М., 2001;

128. Лосев А.Ф. История античной эстетики: Ранняя классика. Москва, 1977;

129. Лосский Н.О. Мир как осуществление красоты. Основы эстетики. М., 1998;

130. Лотман Ю.М. Происхождение сюжета в типологическом освещении // Лотман Ю.М. Избранные статьи. Т.1: Статьи по семиотике и типологии культуры. — Таллин: Александра, 1992;

131. Луцковская С.Д. Представление о времени в опыте дошкольников, // Вопросы психологии № 4, 2000;

132. Люблинская Л.Н., Лепилин C.B. Философские проблемы времени. М., 2002;

133. Люббан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. Психосоматический больной на приеме у врача. СПб., 1994;

134. Майерс Д. Социальная психология. СПб.: Питер, 2001;

135. Мазур Е.С. Проблема смысловой регуляции в свете идей Л.С.Выготского//Вест. МГУ. Сер. 14, Психология. 1983. № 1;

136. Мамардашвили М.К. Как я понимаю философию. М.: Прогресс,1990;

137. Малкина-Пых И.Г. Возрастные кризисы взрослости. М.: Изд-во Эксмо, 2005;

138. Мандрикова Е.Ю. Виды личностного выбора и их индивидуально-психологические предпосылки. Автореф. Дисс. . канд. психологических наук. М., 2005;

139. Марков C.JI. Механизмы и приемы творческого освоения времени.// Время деятельности личности: Сб. науч. тр. Черновцы, 1991;

140. Молчанов Ю.Б. Проблема времени в советской науке. М. Наука, 1990;

141. Молчанов В.И. Время и сознание. Критика феноменологической философии. М., 1998;

142. Москвин В.А., Попович В.В. Философско-психологические аспекты исследования категории времени // Теоретический философский журнал. №6 1998;

143. Муздыбаев К. Переживание времени в период кризисов. // Психологический журнал 2000 т. 21 №4;

144. Муладжанова Т.Н., Николаева В.В. Изменение временной ориентации личности в ситуации хронического стресса, вызванного тяжелым заболеванием // Неврология и психиатрия. Киев: Здоровье, 1986. Вып. 15;

145. Муравьев В.Н. Овладение временем. М., 1998;

146. Мясищев В.Н. Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней / Психология и медицина. М., 1972;

147. Налесная И.М. Решение задач развития подростками в условиях тяжелого хронического соматического заболевания (гемофилии) Автореф. Дисс. . канд. психологических наук. — М., 2009;

148. Наследов А.Д. Математические методы психологического исследования. Анализ и интерпретация данных. СПб., 2004;

149. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М.: Издательство МГУ, 1987;

150. Николаева В.В., Арина Г.А. Клинико-психологические проблемы психологии телесности. //Психологический журнал, №1, 2003;

151. Никишина В.Б., Василенко Т.Д. Психодиагностика в системе социальной работы. М., 2004;

152. Нуркова В.В. Свершенное продолжается: психология автобиографической памяти личности. М., 2000;

153. Нюттен Ж. Мотивация, действие и перспектива будущего — М.,2004;

154. Огурцов А. П. Альтернативные модели анализа познания: рефлексия и понимание // Проблемы рефлексии. Новосибирск, 1987;

155. Парыгин Б.Д. Основы социально-психологической теории. — М.: Мысль, 1971;

156. Петровский A.B., Шпалинский В.В. Социальная психология коллектива. — М.: Просвещение, 1978;

157. Петренко В.Ф. Основы психосемантики. СПб, 2005;

158. Печенкова Е.В. Виды и механизмы временных смещений в восприятии порядка событий. Автореф. Дисс. . канд. психологических наук. -М., 2008;

159. Пезешкиан X. Психосоматика и позитивная психотерапия. М.:1996;

160. Платон. Тимей. Собр. соч. в 4-х т. М., 1994;

161. Плотин. О времени и вечности// Плотин. Сочинения. Плотин в русских переводах. СПб., 1995;

162. Поддубный Н.В. Психология и синергетика: методологический аспект. Белгород: ИПЦ «ПОЛИТЕРРА», 2003;

163. Поляков Ю.Ф., Спиваковская A.C. Психологическая коррекция: ее роль и место в профилактике заболеваний // Современные формы и методы организации психогигиенической и психопрофилактической помощи. Л., 1985;

164. Покровский Ю.Л. Психотерапия больных сахарным диабетом. Российский медицинский журнал. №2. 2002;

165. Прохоров А.О. Психология неравновесных состояний. М.: Мысль.- 1998;

166. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Самара: Издательский дом «Бахрах - М», 2006;

167. Рейхенбах Г. Философия пространства и времени. М.: Прогресс,1985;

168. Рубинштейн С.Л. Основы общей психологии. СПб., 1999;

169. Рубинштейн С.Л. Человек и мир. М., 1997;

170. Рубинштейн С.Л. Бытие и сознание. М., 1957;

171. Руководство по использованию восьмицветового теста Люшера / Сост. О.Ф.Дубровская. — М.: «Когито-Центр», 2006;

172. Сарбин Т. Нарратив как базовая метафора для психологии // Журнал постнеклассической психологии и нарративного подхода, №1. М.: 2004;

173. Сидоренко Е.В. Методы математической^ обработки в психологии. СПб., 2002;

174. Слободчиков В.И. Становление рефлексивного сознания в раннем онтогенезе // Проблемы рефлексии. Новосибирск, 1987;

175. Собчик Л.Н. МЦВ метод цветовых выборов. Модифицированный восьмицветовй тест Люшера. — СПб.: Речь, 2001;

176. Сохань Л.В. Жизненный путь личности. Киев, 1987;

177. Соколова Е.Т., Николаева В.В. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. М.: SvR -Аргис, 1995;

178. Стебаков Д.А., Эволюция представлений об истинности знания в науке и технике. Автореф. Дисс. . канд. психологических наук. Москва, 2009;

179. Степанов С. Ю., Семенов И. И. Психология рефлексии: проблемы и исследования // Вопросы психологии, № 3, 1985;

180. Степин B.C., Горохов В.Г., Розов М.А. Философия науки и техники. М., 1996;

181. Столин В.В. Самосознание личности. М.: 1983;

182. Сырцова А. Возрастная динамика временной перспективы личности. Автореф. Дисс. . канд. психологических наук. М., 2008;

183. Тиллих П. Бытие, небытие и тревога // Московский психотерапевтический журнал, №1, 1994;

184. Титаренко Т.М. Пространственно-временные изменения жизненного мира личности в онтогенетической плоскости // Психология личности и время: Тез. докл. Т. 1. Черновцы, 1991;

185. Трубников H.H. Проблемы времени в свете философского мировоззрения // Вопросы философии, № 2, 1978;

186. Трубников H. Н. Время человеческого бытия. М.: Наука, 1987;

187. Трубников H.H. О смысле жизни и смерти. М., 1996;

188. Тхостов А.Ш. Психология телесности М.: Смысл, 2002;

189. Тхостов А.Ш., Арина Г.А. Теоретические проблемы исследования внутренней картины болезни // Психологическая диагностика отношения к болезни при нервно психической и соматической патологии. Л., 1990;

190. Узнадзе Д.Н. Психологические исследования. М.: Наука, 1966;

191. Уинфри А.Т. Время по биологическим часам. М.: Мир, 1990;

192. Уитроу Дж. Естественная философия времени. М.: Прогресс,1964;

193. Улановский A.M. Теория речевых актов и социальный конструкционизм // Журнал постнеклассической психологии и нарративного подхода, №1, 2004;

194. Улановский A.M. Феноменологический подход как качественная исследовательская методология — Автореф. Дисс. . канд. психологических наук. — М., 2005;

195. Улитова Е.С. Мотивационный анализ временной регуляции поведения личности.// Психология личности и время: Тез. докл. Т. 2. Черновцы, 1991;

196. Франки В.Э. Человек в поисках смысла. М., 1990;

197. Франки В. Воля к смыслу М., 2000;

198. Фресс П., Пиаже Ж. Экспериментальная психология. Выпуск VI. -М.: «Прогресс», 1978;

199. Фрейд 3. Я и Оно: сочинения. М., 2002;

200. Фромм Э. Душа человека. М., 1992;

201. Хайдеггер М. Время и бытие. М'., 1993;

202. Харди И. Врач, сестра, больной: психология работы с больными. Изд-во Академии наук Венгрии, Будапешт, 1988;

203. Хьелл JI. Зиглер Д. Теории личности. СПб., 2001;

204. Цуканов Б.И. Время в психике человека. Одесса «АстроПринт»,2000;

205. Чернышев A.C., Крикунов A.C. Социально-психологические основы организованности коллектива. Воронеж: Изд-во Воронежского университета, 1991;

206. Чернышев A.C., Сарычев C.B., Лобков Ю.Л. Аппаратурная методика исследования лидерства и организованности групп подростков и старшеклассников. Курск: Изд-во Курск.госпед.ун-та, 2001;

207. Чудновский В.Э. Проблема становления смысложизненных ориентаций личности // Психологический журнал. 2001. Т. 22. № 1;

208. Шихирев П.Н. Современная социальная психология. М., 1999;

209. Эриксон Э. Идентичность: юношество и кризис. М., 2006;

210. Яковлев В.П. Социальное время. Р-н-Д: Изд-во РГУ, 1980;

211. Ярская В.Н. Развитие понятия времени // Вопросы философии, 1981. №3;

212. Ясперс К. Общая психопатология. М., 1997;

213. Ericson Е.Н. Identity, youth and crisis. L.: Faber and Faber, 1968;

214. Baron, R.A., Byrne, D. Social psychology. (4 edition). Boston: Allyn&Bacon, 1984;

215. Cain David J. A time for reflection. Journal of Humanistic Psychology, Vol. 42 No. 2, Spring 2002 7-15, Sage Publications, 2002;

216. Cottle, Thomas-J. Perceiving Time: A Psychological Investigation with Men and Women. Wiley, John & Sons, Incorporated London, 1976;

217. Cooper, Richard P.; Shallice, Tim Hierarchical Schemas and Goals in the Control of Sequential Behavior // Psychological Bulletin by the American Psychological Association. Volume 113(4), October 2006, p. 887-916;

218. Dewey, John, Time and Individuality. In Time and Its Mysteries, H. Shapley (Ed.). New York: Collier, 1962;

219. Duckworth, Angela L.; Peterson, Christopher; Matthews, Michael D.; Kelly, Dennis R. Grit: Perseverance and Passion for Long-Term Goals // Journal of Personality and Social Psychology. Volume 92(6), June 2007, p. 1087-1101;

220. Elliot, Andrew J.; Church, Marcy A. A Hierarchical Model of Approach and Avoidance Achievement Motivation // Journal of Personality and Social Psychology. Volume 72(1), January 1997, p. 218-232;

221. Hodgins, D.C.; Engel, A. (2002). Future time perspective in-pathological gambling. // Journal of Nervous and Mental Disease, 190, p. 775-780;

222. McDonald, Hugh E.; Hirt, Edward R. When Expectancy Meets Desire: Motivational Effects in Reconstructive Memory // Journal of Personality and Social Psychology. Volume 72(1), January 1997, p. 5-23

223. Maclntyre, A. After virtue. Notre* Dame, IN: University of Notre Dame Press, 1981;

224. Moore, Sally A.; Zoellner, Lori A. Overgeneral Autobiographical Memory and Traumatic Events: An Evaluative Review // Psychological Bulletin by the American Psychological Association. Volume 133(3), May 2007, p. 419437;

225. Polkinghorne, Donald E. Narrative Knowing and the Human Sciences. State University of New York Press, Albany, 1988;

226. Sarbih, Theodore R. The Narrative as a Root Metapor for Psychology. In T.R. Sarbih (Ed) Narrative Psychology: The Storied Nature of Human Conduct. New York: Praeger, 1986;

227. Schutz, Alfred, Collected Papers: The Problem of Social Reality, Vol. I. The Hague: Martinus, 1962;

228. Schoots J.J.F. ten Kate C.A. Metaphors, Aging and Life-Line Interview Method. Current Perspectives on Aging and Life Cycle, Vol. 3, Jay Press Inc., London, 1989;

229. Zacks, Jeffrey M.; Speer, Nicole K.; Swallow, Khena M.; Braver, Todd S.; Reynolds, Jeremy R. Event Perception: A Mind-Brain Perspective //

230. Psychological Bulletin by the American Psychological Association. Volume 133(2), March 2007, p. 273-293;

231. Zimbardo Balancing one's time perspective in pursuit of optimal functioning To be published in Linley, P. A., Hoboken, NJ: Wiley& Joseph, S. (Eds.). Positive psychology inpraclice, 2004;

232. Zimbardo, P.G., Boyd, J.N. Putting time in perspective: A valid, reliable individual-differences metric. // Journal of Personality and Social Psychology, 77, 1999.