автореферат и диссертация по педагогике 13.00.04 для написания научной статьи или работы на тему: Коррекция эмоциональных состояний беременных женщин средствами физических упражнений

Автореферат диссертации по теме "Коррекция эмоциональных состояний беременных женщин средствами физических упражнений"

□ОЗОВЗВЭб

На правах рукописи

Знаменская Светлана Ивановна

Коррекция эмоциональных состояний беременных женщин средствами физических упражнений

13 00 04 - теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры (психологические науки)

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

Санкт-Петербург — 2007

0 7 сюн 2т

Диссертация выполнена в Санкт-Петербургском государственном университете физической культуры им П Ф Лесгафта

Научный руководитель кандидат психологических наук, доцент

Станиславская Ирина Геннадьевна

Официальные оппоненты доктор педагогических наук, профессор

Терехина Раиса Николаевна

кандидат психологических наук, доцент Меиьщикова Айна Львовна

Ведущая организация Военно-медицинская академия им С М

Кирова

Защита состоится « 14 »_июня 2007 г в 13 часов на заседании диссертационного совета Д-311 010 01 в Санкт-Петербургском государственном университете физической культуры им ПФ Лесгафта (190121, г Санкт-Петербург, ул Декабристов, 35)

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке СПБ ГУФК им П Ф Лесгафта и на официальном сайте www lesgaft spb ru

Автореферат разослан « 14 » мая_2007 г

Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат педагогических наук, профессор

Л А Е горен ко

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность темы

Современный уровень развития Российского государства требует особо пристального внимания к решению демографических проблем, которые находятся на уровне национальной безопасности страны (Коваленко Н П, 2002) Здоровье беременных женщин заслуживает особого внимания, поскольку они выполняют чрезвычайно важную функцию материнства — воспроизводство потомства (Аикина Л И, 2006)

Особенностью современной ситуации в нашей стране является снижение уровня рождаемости и повышение количества осложненных беременностей и родов (Герасимова Т Г., 2003) В последние годы наблюдается увеличение общей заболеваемости женщин репродуктивного возраста Около 70% беременных женщин имеют различные патологические состояния Частота нормальных родов не превышает 31 % У больных матерей рождаются, как правило, больные дети (Фролова О Г , Ильичева И А , 2003) Это показывает необходимость более пристального внимания по отношению к беременным женщинам

Исследователи отмечают приоритет медицинских знаний на этапе практической поддержки женщин во время беременности (Сергиенко Е А, 2003, Цветкова Н А , 2005) Изучение беременности и родов сводится к изучению физиологических процессов (Коваленко НП., 1998) Проблема психических состояний беременных женщин изучалась, в основном, лишь с точки зрения психофизиологии, по остальным направлениям имеются лишь отдельные теоретические разработки и незначительное число рекомендаций по коррекции психических состояний женщин в период беременности (Герасимова Т Г, 2003) Психические реакции, возникающие у женщин с момента развития беременности до ее завершения в настоящее время изучены недостаточно (Волков А Е, Рымашевский Н В , 1996)

Как отмечают исследователи, неподготовленные женщины приходят к родам с отрицательными эмоциями, непониманием и чувством беспомощности (Коваленко Н П, 2002) Таким образом, актуальность проблемы эмоциональных состояний беременных определяется недостаточной изученностью факторов, влияющих на протекание беременности, а также обоснованностью целей, подходов, средств воздействия на них (Герасимова Т Г , 2003)

На данный момент роль средств физической культуры в плане коррекции эмоциональных состояний беременных женщин совершенно не изучена Однако именно физические упражнения могут стать средством эффективной помощи женщинам не только в физической, но и психологической подготовке женщин к родам Эга проблема нуждается в экспериментальной разработке

Теоретико-методической основой исследования послужили положения концепций

- психических состояний, разработанные В А Ганзеным, Е П Ильиным, Н Д Левитовым, Ю Е Сосновиковой,

- особенностей эмоциональной сферы беременных, изученных В В Абрам-ченко, Л Е Волковым, Т Г Герасимовой, Н П Коваленко, Г Г Филипповой,

- психофизиопрофилактической подготовки беременных, разработанные С Я Ягуновым и развитые В В Абрамченко, В И Алиповым, М А Петровым-Маслаковым,

- влияния средств физической культуры на здоровье беременных Е В Васильевой, В Е Васильевой, Дж Ф Клаппа, Л Т. Кудашовой,

- особенностей физических упражнений при беременности С А Ягунова, А Ю Казанцевой, Н Понедельченко, К Н Прибылова, Л Н Старцевой, Л П Федяевой и др

Диссертационное исследование выполнено в соответствии со Сводным планом НИОКР Госкомспорта России на 2001-2005 гг, направление 03, тема 04 14

Цель исследования заключалась в изучении влияния занятий физическими упражнениями на эмоциональные состояния женщин на протяжении беременности

Гипотеза исследования заключалась в предположении, что

1 Эмоциональные переживания женщин обладают определенной спецификой, вызванной беременностью и ее сроком

2 С помощью специальных физических упражнений можно корректировать негативные эмоциональные состояния беременных женщин

Объект исследования эмоциональные состояния, демографические, социальные, личностные характеристики беременных и показатели качества родов

В исследовании участвовали беременные женщины в количестве 116 человек в возрасте от 18 до 44 лет, а также небеременные женщины того же возраста (46 человек)

Предмет исследования специфика, динамика, факторы эмоциональных состояний беременных женщин и возможность их коррекции средствами физических упражнений

Задачи исследования

1 Изучить специфику эмоциональных состояний женщин на протяжении беременности

2 Определить факторы, влияющие на эмоциональные состояния беременных женщин

3 Установить влияние занятий физическими упражнениями на эмоциональные состояния беременных женщин

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые получены следующие научные данные Показано, что эмоциональные состояния беременных женщин отличаются от переживаний не беременных Эмоциональные состояния (самочувствие, активность, настроение, напряженность, тревожность, уверенность, возбуждение, агрессия, фрустрация, одиночество, дспрес-сивность) претерпевают количественные и качественные изменения в различ-

ные триместры беременности На эмоциональные переживания беременных женщин в третьем триместре оказывают влияние комплекс объективных (возраст, данные акушерского анамнеза, социальные характеристики) и субъективных (психологические характеристики) факторов Эмоциональные состояния женщин перед родами оказывают влияние на качество родовой деятельности Занятия специальными физическими упражнениями для беременных оказывают позитивное влияние на эмоциональные переживания беременных на всех этапах беременности Физические упражнения способствуют улучшению качества родовой деятельности

Теоретическая значимость исследования состоит в том, что полученные в ходе исследования экспериментальные данные способствуют обогащению психологических разделов теории и методики физического воспитания, оздоровительной и адаптивной физической культуры

Основными достижениями следует считать экспериментальное обоснование следующих моментов

1 Эмоциональные состояния беременных характеризуются количественной и качественной спецификой по отношению к не беременным женщинам, а также на различных этапах (триместрах) беременности

2 Эмоциональные переживания женщин в конце третьего триместра обусловлены действием ряда факторов социального (возраст беременных, характеристики беременности, их социальное положение) и психологического (характеристики нервной системы, эмоциональной и ценностной сфер личности) характера

3 Эмоциональные состояния женщин в конце третьего триместра оказывают значительное влияние на качество родовой деятельности и состояние новорожденного

4 Эмоциональные состояния женщин, занимавшихся физическими упражнениями для беременных, являются более позитивными по сравнению с переживаниями не занимавшихся физической активностью женщин Значимые различия выраженности и взаимосвязей показателей эмоциональных состояний обнаружены во всех триместрах беременности

5 Занятия на протяжении всей беременности специальными физическими упражнениями способствуют улучшению качества родов и состояния новорожденного ребенка

Практическая значимость исследования заключается в возможности применения полученных данных в деятельности психологов, занимающихся психологическим сопровождением беременных женщин, инструкторов по лечебной физической культуре, проводящих занятия с беременными женщинами, работающих в женских консультациях, родильных домах, перинатальных центрах Полученные данные можно использовать при подготовке будущих специалистов — психологов и инструкторов по ЛФК

Достоверность и обоснованность полученных данных обеспечивается использованием методов получения, обработки и анализа данных, адекватных

целям и задачам исследования, комплексным применением валидных, надежных методик, репрезентативностью выборки, содержательным анализом выявленных факторов и закономерностей, применением методов математической статистики

Положения, выносимые на защиту

1 Эмоциональные состояния беременных женщин характеризуются довольно четко проявляющейся спецификой, которая обладает ярко выраженной динамикой (уровневой и структурной) в различные триместры беременности Наименее благоприятными в эмоциональном плане являются первый и третий триместр беременности

2 Факторами эмоциональных состояний беременных женщин являются их возраст, количество беременностей и родов, характер протекания, запланиро-ванность беременности, удовлетворенность браком и материальным положением Психологическими факторами являются свойства нервной системы, эмоциональные характеристики (нейротизм, тревожность, психотизм, эктраверсия) и ценностные ориентации личности

3 Занятия специальными физическими упражнениями для беременных способствуют улучшению эмоциональных переживаний на различных этапах беременности (их уровневых значений, структурной интеграции и характера взаимосвязей), способствуют формированию специфичной, более оптимальной их динамики Также физические упражнения способствуют повышению качества родовой деятельности и состояния новорожденного

Апробация и внедрение результатов исследования осуществлялась в процессе экспериментальной деятельности в институте акушерства и гинекологии им ДО Отта РАМН Санкт-Петербурга

Результаты исследований обсуждались на различных научно-практических конференциях, на заседаниях и теоретических семинарах кафедры психологии СПбГУФКим ПФ Лесгафта

Результаты диссертационного исследования внедрены в деятельность кафедры психологии СПб ГУФК им П Ф Лесгафта, кафедры акушерской валео-логии Национального Института Здоровья, второго дородового отделения Института Акушерства и Гинекологии РАМН РФ

Основные результаты исследования опубликованы в 8-ми работах Структура и объем диссертации: диссертация включает в себя введение, три главы, выводы, практические рекомендации и список литературы, в котором представлено 180 источников, в том числе 11 на иностранных языках, и приложения Также в диссертации представлено 8 рисунков и 17 таблиц Общий объем диссертации составляет 143 страницы

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обоснована актуальность проблемы, определены цель, задачи, объект и предмет исследования, сформулирована гипотеза и основные по-

ложения, выносимые на защиту

В первой главе диссертации «Теоретический анализ проблемы эмоциональных состояний беременных», посвященных данной теме

Проблема психических состояний в психологии является относительно слабо разработанной (Ганзен В А, 1984, Ильин ЕП, 2005, Прохоров АО, 1998) Психическое состояние - это реакция психики на внешние и внутренние воздействия (Левитов НД, 1964) Эмоциональные состояния являются разновидностью психических состояний (Куликов Л В , 2000, Сосновикова Ю Е, 1975) Их «стержнем» является субъективное переживание (Вяткин Б А , Дорф-ман ЛЯ, 1987, Леонова А Б, 1984) В процессе анализа научной литературы выделены специфические черты эмоциональных состояний, их свойства, функции Показано, что наиболее эффективным методом диагностики эмоциональных состояний является субъективная самооценка (Ильина МН, 1974, Некрасова Ю Б , 1994) Выделены принципы диагностики эмоциональных состояний

В период беременности происходит перестройка психического состояния женщин (Баз Л Л , 2003, Левина О Е , 1986, Филиппова Г Г, 1998) Изменения наблюдаются каждый триместр беременности (Баз Л Л, 2003, Соколова О А , Сергиенко Е А , 2003) Беременность - эго кризисная, стрессовая сшуация, меняющая привычные условия жизни женщины и оказывающая влияние на ее психику (Кочнева М А, 1990, Подобина О Б , 2003, Сергиенко Е А, 2003) Период беременности общепризнанно считается временем повышения риска развития нервно-психических нарушений (Вельвовский ИЗ, 1963) Большинство исследователей отмечают негативный характер изменения эмоционального состояния беременных (Абдуллаходжаева МС и др, 1975, Волков АЕ, 1995, Герасимова Т Г, 2003) Эмоциональные состояния беременных женщин не принадлежат к числу хорошо изученных психических явлений Об этом говорит существенный разброс полученных разными авторами данных, отсутствие комплексности в изучении переживаний женщин (отсутствуют данные о связях различных эмоциональных состояний) Сам круг изучаемых состояний является весьма ограниченным

В публикациях, посвященных психологическим проблемам беременности, можно встретить мнения о том, что вызывает те или иные эмоциональные состояния у жешции Их общим недостатком является то, что в большинстве случаев они носят предположительный, а не статистический характер Точное знание факторов эмоциональных состояний беременных позволит целенаправленно управлять ими Ориентировочно факторы эмоциональных состояний беременных можно разделить на две группы объективные (внешние по отношению к женщине) и субъективные (личностные) К числу объективных факторов можно отнести возраст родов, состояние здоровья, особенности протекания беременности, номер беременности, срок беременности, уровень образования женщины, ее семейное положение, социально-экономические условия, отношения с окружающими (Абрамченко В В , 1992, Айламазян ЭК , 1993, Герасимова Т Г , 2003, Грандилевская И В , 2003 и др ) К субъективным можно отнести

тип нервной системы (Абдуллаходжаева М С , 1975, Lapidus L В , 1979), такие черты характера, как тревожность, мнительность, впечатлительность, эгоцентризм (Коваленко Н П, 1998, Лысенко Ю II, 1979), а также ценностные ориентации (Герасимова Т Г , 2003, Цветкова Н А, 2005)

Особенности эмоционального состояния беременных женщин имеют большое значение в плане протекания беременности и родов, а также в развитии ребенка Нервно-психические расстройства во время беременности пагубно влияют на ее течение и исход (Абрамченко В.В , 1997, Коваленко НП, 2002, Lederman RP , 1981, Magín G Et al, 1986 и др) Многие исследователи отмечают влияние эмоциональных состояний беременных женщин на пре- пост- и интернатальное развитие плода (Айламазян Э К , 1996, Коваленко Н П, 1998) Многие авторы считают, что основа эмоционального благополучия ребенка закладывается внутриутробно (Герасимова Т Г, 2003, Филиппова Г Г, 2002, Сер-гиенко Е А , 2003)

В сопровождении беременности женщины нуждаются не эпизодически, а постоянно, на протяжении всей беременности (Адзиева М Р , 2003) Долгое время в этом процессе доминировали медицинские аспекты На одном из этапов развития появилась лечебная гимнастика как способ профилактики и коррекции возможных отклонений в процессе беременности (Ягунов С А, 1959) Основная цель психофизиопрофилактической подготовки - это совершенствование процессов саморегуляции организма на всех его уровнях, мощным средством воздействия на течение которых является использование средств физической культуры (Абрамченко В В , 1997) Недостатком современной системы подготовки беременных является игнорирование эмоциональной сферы женщин, которая является определяющей в формировании их общей стабильности и здоровья (Коваленко Н П, 1998)

Исследования показывают, что занятия физическими упражнениями в период беременности являются необходимым средством подготовки организма женшины к большим физическим усилиям во время родов, активизации и мобилизации его защитных сил, профилактики осложнений родового акта и травмирования плода (Аикина ЛИ, 2006, Васильева ВЕ, 1959, Кудашова ЛТ, 2006, Прибылов КН, Федяева ЛП, 1962, Ягунов С А, 1959) Исследований влияния занятий физическими упражнениями на эмоциональное состояние беременных не обнаружено, хотя мнение о том, что физические упражнения могут оказывать позитивное влияние на эмоциональную сферу беременных, высказывает довольно часто (Васильева В Е , Березкина К В , 1978, Иванов С М, 1970) Однако оно должно быть экспериментально подтверждено Существуют данные, которые показывают позитивное влияние на эмоциональную сферу занятий физическими упражнениями у школьников (Платонова ТВ , 2003, Платонова Т В , Трофимова Л П , 2003) и студентов (Ястребов Ю В , 2003) Можно предположить, что физические упражнения являются эффективным средством коррекции эмоциональных состояний беременных женщин

Во второй главе «Организация экспериментального изучения эмоцио-

нальных состояний беременных» изложены цель и задачи исследования, его основные этапы, методы и методики получения экспериментальных данных, а также методы их обработки и характеристика выборки испытуемых В качестве основных методов использовалось констатирующее и сравнительное исследование, а также формирующий эксперимент Применялись методики САН В А Доскина в модификации А Н Николаева (САННТУВ), диагностики субъективного ощущения одиночества Д Рассела - М Ферпосона, шкала депрессии, экспресс-диагностики невроза К Хека — X Хеса, самооценка психических состояний Г Айзенка, личностной тревожности Ч Спилбергера -ЮЛ Ханина, опросник РЕН Г Айзенк - С Айзенк, опросник изучения свойств нервной системы Я Стреляу, ценностных ориентации М Рокича Состояние новорожденного ребенка оценивалось медицинскими работниками по шкале Апгар Производилась экспертная оценка качества родов медицинским персоналом и самими роженицами Использовались методы обработки данных- вариационная (расчет средних арифметических и стандартных ошибок) и математическая (корреляционный анализ, расчет достоверности различий по критерию 1-Стыодента), графические формы отражения данных

В третьей главе «Результаты исследования роли физических упражнений в коррекции эмоциональных состояний беременных» представлены результаты экспериментального изучения проблемы

По сравнению с не беременными женщинами, у беременных в первом триместре происходит снижение самочувствия (1 = 2,46, р < 0,02), активности (1 = 2,01, р < 0,05), повышение напряжения (1 = 3,34, р < 0,001), эмоционального возбуждения (1 = 2,34, р < 0,02), депрессивности (1 = 2,62, р < 0,01), тревожности & = 2,21, р < 0,05), невротизма (1 = 2,59, р < 0,01), агрессии (1 = 1,99, р < 0,05) Изменения в эмоциональной сфере женщин в начале беременности существенные, их характер преимущественно негативен Таким образом, беременность является кризисной ситуацией в жизни женщины

Во втором триместре беременности происходит стабилизация эмоциональной сферы, переживания женщин становятся гораздо более позитивными У беременных улучшается самочувствие (1 = 2,75, р < 0,01), настроение (1 = 2,4, р < 0,02), повышается активность (I = 2,28, р < 0,05), снижается тревожность (I = 2,01, р < 0,05), эмоциональное возбуждение ^ — 2,09, р < 0,05), депрессивность 0 = 2,6, р < 0,01) и невротизация (1 = 2,33, р < 0,02)

В третьем триместре у беременных женщин существенно ухудшается самочувствие (I = 3,31, р < 0,001), настроение (1 = 2,15, р < 0,05), снижается активность (г = 2,65, р < 0,01), повышается напряженность (г = 2,08, р < 0,05), тревожность (г = 2,67, р < 0,01), эмоциональное возбуждение (г = 2,34, р < 0,02), невротизация (1 = 2,01, р < 0,05) и агрессия (I = 1,98, р < 0,05) Этот период беременности является довольно негативным в эмоциональном плане

Специфика эмоциональных состояний беременных проявляется и в особенностях их структуры, характере полученных связей Из гипотетически возможных 112 связей у не беременных женщин обнаружено 36 (15 - при р <

0,01) У беременных в первом триместре связей несколько меньше — 30 (13 — при р < 0,01) Следовательно, в начале беременности происходит некоторая дезинтеграция системы эмоциональных состояний женщин Во втором триместре количество связей возрастает - достоверного уровня достигают 42 (14 — при р < 0,01) Количество взаимосвязей показателей эмоционального состояния у беременных в третьем триместре является достаточно большим - 45 (16 - при р < 0,01) Таким образом, в процессе беременности происходит «перестройка» эмоциональной сферы женщины, степень ее интеграции существенно возрастает

Обнаружена специфика характера взаимосвязей показателей эмоциональных состояний на различных этапах беременности «Ядром» эмоциональной сферы (судя по количеству связей с другими показателями) у не беременных женщин является состояние уверенности, у беременных в первом триместре -напряженности, во втором - самочувствие, в третьем - невротизация и напряженность

Интенсивность, как и характер динамики разных эмоциональных состояний в процессе беременности, различна У беременных в первом триместре сильнее всего выражены тревожность, депрессивность, невротизация, агрессия Во втором триместре наиболее выраженными являются состояния напряженности, агрессии и настроения В третьем — напряженности, агрессии, настроения Динамика состояний в процессе беременности довольно негативна

Результаты изучения специфики эмоциональных состояний беременных женщин показывают, что беременность является довольно сложным периодом в жизни женщины, а переживания женщин нуждаются в коррекции.

Чем старше беременные женщины, тем сильнее у них проявляются состояния напряженности и тревожности (р < 0,01), невротизации, хорошего настроения и слабее - депрессивности и уверенности (р < 0,05)

Чем больше количество беременностей и родов в акушерском анамнезе женщины, тем ниже уровень напряженности, тревожности и невротизации (р < 0,01), одиночества и депрессивности и выше — уверенности (р < 0,05) Количество беременностей отрицательно связано с переживанием фрустрации, а количество родов - с переживанием агрессии (р < 0,05)

Женщины, пережившие угрозу прерывания беременности, показывают более высокий уровень тревожности (р < 0,01), невротизации (р < 0,02), плохое самочувствие, низкую уверенность, более высокие возбуждение, депрессивность, агрессию и фрустрацию (р < 0,05)

Женщины, не планировавшие беременность, более невротизированы (р < 0,02) Заранее запланировавшие беременность отличаются хорошим самочувствием, настроением, большей уверенностью, меньшей напряженностью, депрес-сивностью и фрустрированностью (р < 0,05)

Удовлетворенность беременных своим браком снижает уровень тревожности, ощущения своего одиночества, невротизации и напряженности (р < 0,01), агрессии, фрустрированности и повышает настроение (р < 0,05)

Чем выше удовлетворенность беременных материальным положением,

тем ниже уровень тревожности, выше уверенность, лучше самочувствие (р < 0,01), ниже депрессивность, невротизация, фрустрация, лучше настроение (р < 0,05)

Сила нервной системы по возбуждению у беременных связана с высокой активностью, уверенностью, низкой тревожностью и эмоциональным возбуждением (р < 0,01), хорошим самочувствием, низким уровнем одиночества, де-прессивности и невротизации (р < 0,05) Чем более выражена сила торможения, тем ниже тревожность (р < 0,01), эмоциональное возбуждение, депрессивность и невротизация (р < 0,05) Уравновешенность процессов возбуждения и торможения отрицательно связана с уровнем невротизации и напряженности (р < 0,01), состоянием одиночества и положительно - с состояниями самочувствия и настроения (р < 0,05)

Высокий уровень личностной тревожности у беременных приводит к повышению состояния тревожности, невротизации и депрессивности, ухудшению самочувствия (р < 0,01), снижению настроения, уверенности и повышению напряженности, фрустрированности (р < 0,05) Степень психотизма (конфликтности, неуживчивости) беременных женщин положительно коррелирует с такими эмоциональными состояниями, как агрессия, эмоциональное возбуждение (р < 0,01), напряженность и состояние одиночества (р < 0,05) Уровень невротизма беременных усиливает степень невротизации, фрустрации, напряженности и тревожности (р < 0,01), ухудшает самочувствие, повышает эмоциональное возбуждение и состояние одиночества (р < 0,05) Чем выше у беременных уровень экстраверсии, тем выше степень их активности, позитивней фон настроения, выше уверенность, ниже напряженность, возбуждение (р < 0,01), депрессивность и фрустрированность (р < 0,05)

Ценностные ориентации беременных играют значительную роль в формировании особенностей их эмоциональных состояний В наибольшей степени на эмоциональные состояния беременных влияют ценностные ориентации на жизненную активность и любовь Не влияют на переживания женщин ценностные ориентации на жизненную мудрость, познание, свободу и творчество В значительной степени от ценностных ориентаций беременных зависят такие психические состояния, как активность и напряженность Не зависит от ценностных ориентаций состояние агрессии

Все перечисленные факторы необходимо учитывать при проведении психопрофилактической работы с беременными «Группой риска» в плане развития негативных эмоциональных состояний являются «возрастные» беременные, первобеременные, пережившие угрозу прерывания беременности, с незапланированной беременностью, неудовлетворенные браком и материальным положением, слабым и неуравновешенным типом нервной системы, с высокой личностной тревожностью, психотизмом, невротизацией, интроверсией

Эмоциональные состояния женщин в конце третьего триместра беременности оказывают существенное влияние на качество родов Позитивная оценка родов самими роженицами зависит от их хорошего самочувствия, низкой напряженности, невротизации и тревожности (р <0,01) Также она положительно

связана с уровнем настроения и состоянием уверенности и отрицательно - с состоянием депрсссивности и фрустрации (р < 0,05) Оценка качества родовой деятельности акушерами отрицательно связана с предродовой напряженностью беременных и положительно - с активностью и самочувствием (р < 0,01), отрицательно - с эмоциональным возбуждением и невротизацией Уровень выраженности перечисленных состояний беременных перед родами должен тщательно контролироваться и, по мере необходимости, корректироваться

Для определения влияния физических упражнений на эмоциональные переживания женщин (самочувствие, активность, настроение, напряженность, тревожность, уверенность, возбуждение, агрессия, фрустрация, одиночество, депрессивность) производился их сравнительный анализ в двух группах беременных контрольной (женщины, не занимавшиеся гимнастикой для беременных, п = 35) и экспериментальной (женщины, занимавшиеся гимнастикой на протяжении всей беременности, п = 31) Изначально выборки одинаковы по всем характеристикам

Беременные женщины, занимавшиеся физическими упражнениями (по сравнению с не занимавшимися), в конце первого триместра характеризуются более хорошим самочувствием (1 = 2,33, р < 0,02), настроением ^ = 2,0, р < 0,05), высокой активностью (I = 2,04, р < 0,05), меньшей напряженностью (I = 1,97, р < 0,05), одиночеством (1 = 1,96, р < 0,05), депрессивностью (1 = 2,01, р < 0,05) и невротизацией (1 = 1,96, р < 0,01)

Беременные второго триместра, занимавшиеся физическими упражнениями, обладают более хорошим самочувствием (1 = 2,02, р < 0,05), меньшей напряженностью (I =2,61, р < 0,01), депрессивностью (1 = 2,0, р < 0,05), невротизацией (1 = 2,59, р < 0,01) и агрессией (1 = 2,09, р < 0,05)

В третьем триместре беременные, занимающиеся физическими упражнениями, отличаются от остальных беременных более хорошим самочувствием (1 = 2,78, р < 0,01), настроением (1 = 1,97, р < 0,05), большей активностью (1 = 2,26, р < 0,05), меньшей напряженностью (1 = 2,33, р < 0,02), тревожностью (1 = 2,08, р < 0,05), депрессивностью (1 = 1,98, р < 0,05), невротизацией (1 = 2,6, р < 0,01) и агрессией (1 = 2,45, р < 0,02)

Занятия физическими упражнениями оказывают позитивное влияние на уровень выраженности различных эмоциональных состояний беременных Наибольшее влияние на эмоциональную сферу беременных женщин физические упражнения оказывают в первом и третьем триместрах, наиболее тяжелыми в плане эмоциональных переживаний Следовательно, занятия физическими упражнениями являются весьма эффективным средством коррекции негативных тенденций в эмоциональных переживаниях беременных

Занятия специальными физическими упражнениями стимулируют развитие эмоциональной сферы беременных Об этом говорит то, что в экспериментальной группе процесс усиления интеграции структуры эмоциональных состояний выражен более ярко (первый триместр - 39, второй - 49, третий - 65 связей при р < 0,05) Наибольшие изменения в количестве связей у беременных

контрольной группы наблюдается с первого по второй триместры, а у беременных экспериментальной - со второго по третий То есть, наблюдаются качественная специфика динамики эмоциональной сферы личности беременных в зависимости от занятий

Занятия физическими упражнениями оказывают большое влияние на структуру эмоциональных состояний беременных, способствуя повышению степени ее интеграции и сохранению стабильности «ядра», в качестве которого выступает состояния самочувствия

Некоторые из эмоциональных состояний беременных, занимающихся физическими упражнениями, подвержены сильным изменениям - это состояния самочувствия, напряженности, депрессивности, невротизации, агрессии, другие меняются слабо — это тревожность, уверенность, возбуждение, одиночество, третьи практически не подвержены динамике — активность, настроение, фрустрация У беременных, не занимавшихся физическими упражнениями, сильной динамике подвержены - самочувствие, активность, настроение, напряженность, возбуждение, депрессивность, невротизация, агрессия, средней - тревожность, переживание одиночества, слабой - уверенность, фрустрация

Динамика самочувствия в выборках беременных, занимавшихся и не занимавшихся физическими упражнениями, одинакова Будучи средним в первом триместре беременности, оно достигает высоких значений во втором и снижается в третьем, причем его значения находятся ниже значений первого триместра Но беременные, занимающиеся физическими упражнениями, характеризуются более высокими значениями самочувствия на всех этапах беременности Состояние активности у всех беременных, среднее в начале беременности, возрастает в ее середине и возвращается к исходным значениям к моменту ее окончания Однако степень активности у беременных, занимавшихся упражнениями, является гораздо более высокой, а величина разрыва между значениями первого и второго триместра — намного меньшей

Настроение у женщин, занимавшихся физическими упражнениями, является стабильно высоким в первом и втором триместрах и несколько снижается в третьем, не выходя за границы высокого уровня выраженности У обычных беременных значения настроения в первом триместре являются средними, затем существенно возрастают и несколько снижаются в третьем Для беременных, занимавшихся упражнениями, характерны более высокие значения этого состояния и меньший разброс в уровнях его проявления в разных триместрах

Состояние напряженности беременных, занимавшихся физическими упражнениями, в первом и втором триместре является средним, существенно возрастет в третьем триместре У беременных, не имевших физической нагрузки, напряженность очень сильно возрастает в первом триместре, немного снижается во втором и в некоторой степени повышается в третьем В целом, значения напряженности у данной категории беременных намного более высокие

Тревожность у женщин, занимающихся физическими упражнениями, на всем протяжении беременности не выходит за границы средних значений, не-

сколько снижаясь во втором триместре Для остальных беременных, при сохранении данной тенденции, обнаружены более высокие уровни выраженности данного показателя и больший разброс его проявления в разные периоды беременности

Состояние уверенности у беременных экспериментальной группы является высоким и постепенно (не существенно) снижается от триместра к триместру беременности У беременных, не занимавшихся физическими упражнениями, значения уверенности, также являющиеся достаточно высокими, повышаются во втором и незначительно снижаются в третьем

Уровень возбуждения у беременных, занимавшихся физическими упражнениями, колеблется в средних значениях, приближаясь к низким во втором триместре и к высоким - в третьем Для не занимавшихся упражнениями характерен высокий уровень этого состояния и меньшая динамика его проявления

Состояние одиночества у беременных экспериментальной группы колеблется в диапазоне низких значений, возрастая во втором триместре и снижаясь в третьем У остальных беременных чувство одиночества плавно снижается в процессе беременности, являясь более высоким

Состояние депрессивности у беременных, занимающихся физическими упражнениями, является высоким в первом триместре, существенно снижается во втором и несколько возрастает в третьем, не выходя за границы средних значений У остальных беременных оно является очень высоким в первом триместре, существенно снижается во втором и незначительно - в третьем

Уровень невротизации занимавшихся физическими упражнениями для беременных, возрастает в первом триместре (достигая средних значений), резко снижается во втором и менее существенно — в третьем, находясь в зоне низкой выраженности Для беременных, не занимающихся упражнениями, характерен высокий уровень данного состояния в первом триместре, средний - во втором, который снова повышается (становясь средне-высоким) в третьем

Состояние агрессивности у беременных экспериментальной группы, являясь достаточно высоким в первом триместре, существенно снижается во втором и возрастает в третьем, превышая значения первого У остальных беременных агрессивность, высокая уже в первом триместре, плавно возрастает на протяжении всей беременности

Состояние фрустрированности у беременных, занимающихся физическими упражнениями, находясь в средних значениях, слегка повышается во втором триместре и снижается в третьем У остальных беременных, напротив, уровень фрустрации снижается во втором триместре и повышается в третьем

В экспериментальной группе беременных в первом триместре наиболее выраженными являются состояния настроения и уверенности У беременных, не занимавшихся физическими упражнениями, сильнее всего выражены тревожность, депрессивность, невротизация, агрессия У беременных, занимавшихся упражнениями, во втором триместре преобладают состояния самочувствия, настроения, активности, уверенности и наименее выраженными - де-

прессивность, одиночество и невротизация У остальных беременных наиболее выражены состояния настроения, напряженности, агрессии В третьем триместре у занимавшихся физическими упражнениями отмечена высокая выраженность настроения, напряженности и агрессии, низкая - невротизации и одиночества У других беременных сильно выражены состояния напряженности, агрессии, хорошего настроения и слабо - самочувствие, фрустрированность и одиночество Беременные, занимающиеся физическими упражнениями, являются более благополучными в эмоциональном плане, чем остальные женщины

Женщины, которые на протяжении всей беременности занимались физическими упражнениями для беременных, гораздо более высоко оценивают качество родов, чем женщины без физической подготовки (р < 0,02) Они отмечают, что роды оказались менее болезненным и тяжелым процессом по сравнению с тем, чего они ожидали Это объясняется хорошим тонусом мышечной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем организма, который оказался в гораздо большей степени физически подготовлен к родам, чем у обычных женщин Экспертная оценка родов женщин, которые занимались физическими упражнениями во время беременности акушерами, также является гораздо более высокой (р < 0,05) Они были короче по времени, реже приходилось применять стимулирующие препараты, реже встречалась слабость родов деятельности и т п Состояние детей после родов у женщин, которые занимались физическими упражнениями на протяжении всей беременности, оценивается акушерами более высоко, чем состояние детей женщин, не занимавшихся ими (р < 0 05) Таким образом, занятия специально разработанными для беременных женщин физическими упражнениями на протяжении беременности являются эффективным средством повышения качества родовой деятельности и состояния новорожденного

ВЫВОДЫ

1 Беременность оказывает большое влияние на эмоциональную сферу женщин В первом триместре изменения очень существенные, имеют характер кризиса, связанного с адаптацией к беременности, преобладают негативные переживания Во втором триместре беременности происходит оптимизация эмоциональной сферы В третьем триместре существенно возрастают негативные тенденции в эмоциональных переживаниях беременных

2 Специфика эмоциональных состояний беременных проявляется в особенностях их структуры на различных этапах беременности В первом триместре происходит дезинтеграция системы эмоциональных состояний Во втором триместре степень интеграции эмоциональной сферы существенно возрастает Характер взаимосвязей эмоциональных состояний обладает ярко выраженной спецификой на различных этапах беременности Системообразующим показателем эмоциональной сферы не беременных женщин является состояние уверенности, беременных в первом триместре - напряженности, во втором - само-

чувствие, в третьем — невротизации и напряженности

3 Интенсивность, как и характер динамики разных эмоциональных состояний женщин в процессе беременности различна У беременных в первом триместре сильнее всего выражены тревожность, депрессивность, невротиза-ция, агрессия, во втором наиболее проявляются настроение, напряженность, агрессия, в третьем сильно выражены состояния напряженности, агрессии, хорошего настроения

4 Существует ряд объективных факторов, влияющих на эмоциональные состояния беременных К числу негативно влияющих на эмоциональную сферу женщин перед родами относятся старший возраст, первые роды, наличие осложнений в протекании беременности, незапланированность беременности, неудовлетворенность браком и материальным положением.

5 Свойства нервной системы (сипа возбуждения и торможения, уравновешенность нервных процессов), эмоциональные харакгеристики личности (тревожность, экстраверсия, невротизм, психотизм) и ценностные ориентации беременных являются существенными факторами формирования их эмоциональных переживаний, которые нужно учитывать при проведении психопрофилактической работы с беременными

6 Эмоциональные состояния беременных перед родами связаны с показателями их качества, в наибольшей - с оценкой родов самими женщинами, в меньшей - с экспертной оценкой родовой деятельности медицинским персоналом и меньше всего - с состоянием родившегося ребенка Наиболее сильное влияние на эти характеристики оказывают состояния самочувствия, напряженности и невротизации беременных

7 Занятия физическими упражнениями для беременных оказывают позитивное влияние на уровень выраженности различных эмоциональных состояний беременных в каждом из триместров беременности Наибольшее влияние на эмоциональную сферу беременных женщин занятия физическими упражнениями оказывают в наиболее тяжелые периоды (первый и третий триместры)

8 Занятия физическими упражнениями оказывают большое влияние на структуру эмоциональных состояний беременных женщин, способствуя повышению степени ее интеграции и сохранению стабильного состава ее системообразующих показателей

9 Физические упражнения для беременных способствуют формированию специфики динамики эмоциональных состояний женщин на различных этапах беременности У беременных в первом триместре, занимавшихся физическими упражнениями, наиболее выраженными являются состояния настроения, уверенности, наименее - фрустрированности и одиночества Во втором триместре преобладают состояния самочувствия, настроения, активности, уверенности, наименее выражении — депрессивность, одиночество и невротизация В третьем триместре они отличаются высокими значениями настроения, напряженности и агрессии, низкой — невротизации и одиночества

10 Занятия физическими упражнениями для беременных на протяжении

беременности являются эффективным средством повышения качества родовой деятельности и состояния новорожденного ребенка

Основные работы автора по теме диссертации

1 Глущенко С И, Киселев Л Г Метод психокоррекции при беременности / Перинатальная психология и психотерапия Материалы 5-ой Межрегиональной конференции -СПб ИЛГРАМНим ДО Отга,2001.- С 65-67

2 Глущенко С И , Киселев А Г Совершенствование психофизиопрофи-лактической подготовки беременных к родам методом психодиагностики / Перинатальная психология и психотерапия 5-я Межрегиональная конференция -СПб ИАГ РАМН им ДО Отта, 2001 -С 110-111

3 Проблема психических состояний беременных женщин / Психологические основы педагогической деятельности Материалы 9-й межвузовской научной конференции - СПб СПб ГУФК им П Ф Лесгафта, 2006 - С 3-4

4 Специфика эмоциональных состояний беременных женщин / Психологические основы педагогической деятельности Материалы 9-й межвузовской научной конференции - СПб СПб ГУФК им П Ф Лесгафта, 2006 - С 30-32

5 Особенности психических состояний у беременных с угрозой невынашивания беременности // Адаптивная физическая культура - 2006 - № 4 (28) -С 31

6 Знаменская С И Влияние занятий физическими упражнениями на эмоциональные состояния беременных / Психологические основы педагогической деятельности Материалы 33-й научной конференции СПб ГУФК им П Ф Лесгафта - СПб СПб ГУФК, 2006 - С 40-42

7 Знаменская С И Эффекты занятий физической культурой в процессе беременности / Психологические основы педагогической деятельности Материалы 33-й научной конференции СПб ГУФК им П Ф Лесгафта - СПб СПб ГУФК, 2006 - С 11-15

8 Знаменская С И Физические упражнения как средство коррекции эмоциональных состояний беременных женщин // Научно-теоретический журнал Ученые записки Университета им П Ф Лесгафта - 2007 - № 1 — С 44-47

Материалы диссертации доложены на

- 5-ой Межрегиональной конференции «Перинатальная психология и психотерапия» (25 мая 2001),

- 9-й межвузовской научной конференции «Психологические основы педагогической деятельности» (27 июня 2006 г ),

- 33-й научной конференции СПб ГУФК им П Ф Лесгафта «Психологические основы педагогической деятельности» (28 ноября 2006),

- теоретических семинарах кафедры психологии им А Ц Пуни СПб ГУФК им ПФ Лесгафта

Подписано в печать « о » 2007 г

Объем 1пл Тираж 100 экз Зак № ЗХ У ПИО СПбГУФК им ПФ Лесгафта 190121, СПБ , ул Декабристов, 35

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата психологических наук, Знаменская, Светлана Ивановна, 2007 год

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРОБЛЕМЫ

ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ БЕРЕМЕННЫХ.

1.1. Понятие эмоциональных состояний в психологии.

1.2. Особенности психических состояний женщин в период беременности.

1.2.1. Эмоциональные состояния беременных.

1.2.2. Факторы эмоциональных переживаний беременных.

1.2.3. Значение эмоциональных состояний беременных.

1.3. Проблема сопровождения беременных женщин.

1.4. Влияние занятий физической культурой на беременных.

1.5. Особенности физической культуры при беременности.

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИЗУЧЕНИЯ

ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ БЕРЕМЕННЫХ.

2.1. Цели и задачи исследования.

2.2. Этапы и методы исследования.

2.3. Методики экспериментального исследования.

2.4. Описание формирующего эксперимента.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ РОЛИ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ В КОРРЕКЦИИ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ

СОСТОЯНИЙ БЕРЕМЕННЫХ.

3.1. Особенности динамики эмоциональных состояний беременных . 71 3.1.1. Специфика эмоциональных состояний в первом триместре беременности.

3.1.2. Особенности эмоциональных переживаний женщин во втором триместре беременности.

3.1.3. Специфика эмоциональных состояний женщин в третьем триместре беременности.

ЗЛА. Динамика эмоциональных переживаний женщин в процессе беременности.

3.2. Факторы эмоциональных состояний беременных.

3.2.1. Объективные факторы эмоциональных состояний беременных.

3.2.2. Психологические факторы эмоциональных переживаний беременных.

3.3. Влияние эмоциональных состояний беременных на роды.

3.4. Роль физических упражнений в коррекции эмоциональных состояний беременных.

3.4.1. Связь физической активности и эмоциональных состояний в первом триместре беременности.

3.4.2. Влияние занятий физическими упражнениями на эмоциональные состояния во втором триместре беременности.

3.4.3. Занятия физическими упражнениями и эмоциональные состояния в третьем триместре беременности.

3.4.4. Влияние физической активности на динамику эмоциональных состояний беременных.

3.5. Влияние занятий физическими упражнениями на качество родов

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации по педагогике, на тему "Коррекция эмоциональных состояний беременных женщин средствами физических упражнений"

Актуальность темы.

Современный уровень развития Российского государства требует особо пристального внимания к решению демографических проблем, которые находятся на уровне национальной безопасности страны (Коваленко Н.П., 2002). Здоровье беременных женщин заслуживает особого внимания, поскольку они выполняют чрезвычайно важную функцию материнства - воспроизводство потомства (Аикина Л.И., 2006).

Особенностью современной ситуации в нашей стране является снижение уровня рождаемости и повышение количества осложненных беременностей и родов (Герасимова Т.Г., 2003). В последние годы наблюдается увеличение общей заболеваемости женщин репродуктивного возраста. Около 70% беременных женщин имеют различные патологические состояния. Частота нормальных родов не превышает 31%. У больных матерей рождаются, как правило, больные дети (Фролова О.Г., Ильичева И.А., 2003). Это показывает необходимость более пристального внимания по отношению к беременным женщинам.

Исследователи отмечают приоритет медицинских знаний на этапе практической поддержки женщин во время беременности (Сергиенко Е.А., 2003; Цветкова Н.А., 2005). Изучение беременности и родов сводится к изучению физиологических процессов (Коваленко Н.П., 1998). Проблема психических состояний беременных женщин изучалась, в основном, лишь с точки зрения психофизиологии, по остальным направлениям имеются лишь отдельные теоретические разработки и незначительное число рекомендаций по коррекции психических состояний женщин в период беременности (Герасимова Т.Г., 2003). Психические реакции, возникающие у женщин с момента развития беременности до ее завершения в настоящее время изучены недостаточно (Волков А.Е., Рымашевский Н.В., 1996).

Как отмечают исследователи, неподготовленные женщины приходят к родам с отрицательными эмоциями, непониманием и чувством беспомощности (Коваленко Н.П., 2002). Таким образом, актуальность проблемы эмоциональных состояний беременных определяется недостаточной изученностью факторов, влияющих на протекание беременности, а также обоснованностью целей, подходов, средств воздействия на них (Герасимова Т.Г., 2003).

На данный момент роль средств физической культуры в плане коррекции эмоциональных состояний беременных женщин совершенно не изучена. Однако именно физические упражнения могут стать средством эффективной помощи женщинам не только в физической, но и психологической подготовке женщин к родам. Эта проблема нуждается в экспериментальной разработке.

Теоретико-методической основой исследования послужили положения концепций:

- психических состояний, разработанные В.А. Ганзеным, Е.П. Ильиным, Н.Д. Левитовым, Ю.Е. Сосновиковой;

- особенностей эмоциональной сферы беременных, изученных В.В. Аб-рамченко, А.Е. Волковым, Т.Г. Герасимовой, Н.П. Коваленко, Г.Г. Филипповой;

- психофизиопрофилактической подготовки беременных, разработанные С.Я. Ягуновым и развитые В.В. Абрамченко, В.И. Алиповым, М.А. Петро-вым-Маслаковым;

- влияния средств физической культуры на здоровье беременных Е.В. Васильевой, В.Е. Васильевой, Дж.Ф. Клаппа, JI.T. Кудашовой;

- особенностей физических упражнений при беременности С.А. Ягунова, А.Ю. Казанцевой, Н. Понедельченко, К.Н. Прибылова, J1.H. Старцевой, Л.П. Федяевой и др.

Диссертационное исследование выполнено в соответствии со Сводным планом НИОКР Госкомспорта России на 2001-2005 гг., направление 03, тема 04.14.

Цель исследования заключалась в изучении влияния занятий физическими упражнениями на эмоциональные состояния женщин на протяжении беременности.

Гипотеза исследования заключалась в предположении, что:

1. Эмоциональные переживания женщин обладают определенной спецификой, вызванной беременностью и ее сроком.

2. С помощью специальных физических упражнений можно корректировать негативные эмоциональные состояния беременных женщин.

Объект исследования: эмоциональные состояния, демографические, социальные, личностные характеристики беременных и показатели качества родов.

В исследовании участвовали беременные женщины в количестве 116 человек в возрасте от 18 до 44 лет, а также небеременные женщины того же возраста (46 человек).

Предмет исследования: специфика, динамика, факторы эмоциональных состояний беременных женщин и возможность их коррекции средствами физических упражнений.

Задачи исследования:

1. Изучить специфику эмоциональных состояний женщин на протяжении беременности.

2. Определить факторы, влияющие на эмоциональные состояния беременных женщин.

3. Установить влияние занятий физическими упражнениями на эмоциональные состояния беременных женщин.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые получены следующие научные данные. Показано, что эмоциональные состояния беременных женщин отличаются от переживаний не беременных. Эмоциональные состояния (самочувствие, активность, настроение, напряженность, тревожность, уверенность, возбуждение, агрессия, фрустрация, одиночество, депрессивность) претерпевают количественные и качественные изменения в различные триместры беременности. На эмоциональные переживания беременных женщин в третьем триместре оказывают влияние комплекс объективных (возраст, данные акушерского анамнеза, социальные характеристики) и субъективных (психологические характеристики) факторов. Эмоциональные состояния женщин перед родами оказывают влияние на качество родовой деятельности. Занятия специальными физическими упражнениями для беременных оказывают позитивное влияние на эмоциональные переживания беременных на всех этапах беременности. Физические упражнения способствуют улучшению качества родовой деятельности.

Теоретическая значимость исследования состоит в том, что полученные в ходе исследования экспериментальные данные способствуют обогащению психологических разделов теории и методики физического воспитания, оздоровительной и адаптивной физической культуры.

Основными достижениями следует считать экспериментальное обоснование следующих моментов:

1. Эмоциональные состояния беременных характеризуются количественной и качественной спецификой по отношению к не беременным женщинам, а также на различных этапах (триместрах) беременности.

2. Эмоциональные переживания женщин в конце третьего триместра обусловлены действием ряда факторов социального (возраст беременных, характеристики беременности, их социальное положение) и психологического (характеристики нервной системы, эмоциональной и ценностной сфер личности) характера.

3. Эмоциональные состояния женщин в конце третьего триместра оказывают значительное влияние на качество родовой деятельности и состояние новорожденного.

4. Эмоциональные состояния женщин, занимавшихся физическими упражнениями для беременных, являются более позитивными по сравнению с переживаниями не занимавшихся физической активностью женщин. Значимые различия выраженности и взаимосвязей показателей эмоциональных состояний обнаружены во всех триместрах беременности.

5. Занятия на протяжении всей беременности специальными физическими упражнениями способствуют улучшению качества родов и состояния новорожденного ребенка.

Практическая значимость исследования заключается в возможности применения полученных данных в деятельности психологов, занимающихся психологическим сопровождением беременных женщин; инструкторов по лечебной физической культуре, проводящих занятия с беременными женщинами, работающих в женских консультациях, родильных домах, перинатальных центрах. Полученные данные можно использовать при подготовке будущих специалистов - психологов и инструкторов по ЛФК.

Достоверность и обоснованность полученных данных обеспечивается использованием методов получения, обработки и анализа данных, адекватных целям и задачам исследования, комплексным применением валидных, надежных методик, репрезентативностью выборки, содержательным анализом выявленных факторов и закономерностей; применением методов математической статистики.

Положения, выносимые на защиту:

1. Эмоциональные состояния беременных женщин характеризуются довольно четко проявляющейся спецификой, которая обладает ярко выраженной динамикой (уровневой и структурной) в различные триместры беременности. Наименее благоприятными в эмоциональном плане являются первый и третий триместр беременности.

2. Факторами эмоциональных состояний беременных женщин являются: их возраст, количество беременностей и родов, характер протекания, запла-нированность беременности, удовлетворенность браком и материальным положением. Психологическими факторами являются свойства нервной системы, эмоциональные характеристики (нейротизм, тревожность, психотизм, эк-траверсия) и ценностные ориентации личности.

3. Занятия специальными физическими упражнениями для беременных способствуют улучшению эмоциональных переживаний на различных этапах беременности (их уровневых значений, структурной интеграции и характера взаимосвязей), способствуют формированию специфичной, более оптимальной их динамики. Также физические упражнения способствуют повышения качества родовой деятельности и состояния новорожденного.

Апробация и внедрение результатов исследования осуществлялась в процессе экспериментальной деятельности в институте акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН Санкт-Петербурга.

Результаты исследований обсуждались на различных научно-практических конференциях, на заседаниях и теоретических семинарах кафедры психологии СПб ГУФК им. П.Ф. Лесгафта.

Результаты диссертационного исследования внедрены в деятельность кафедры психологии СПб ГУФК им. П.Ф. Лесгафта, кафедры акушерской валеологии Национального Института Здоровья, второго дородового отделения Института Акушерства и Гинекологии РАМН РФ.

Основные результаты исследования опубликованы в 8-ми работах.

Структура и объем диссертации: диссертация включает в себя: введение, три главы, выводы, практические рекомендации и список литературы, в котором представлено 180 источников, в том числе 11 на иностранных языках, и приложения. Также в диссертации представлено 8 рисунков и 17 таблиц. Общий объем диссертации составляет 143 страницы.

Заключение диссертации научная статья по теме "Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры"

137 ВЫВОДЫ

1. Беременность оказывает большое влияние на эмоциональную сферу женщин. В первом триместре изменения очень существенные, имеют характер кризиса, связанного с адаптацией к беременности, преобладают негативные переживания. Во втором триместре беременности происходит оптимизация эмоциональной сферы. В третьем триместре существенно возрастают негативные тенденции в эмоциональных переживаниях беременных.

2. Специфика эмоциональных состояний беременных проявляется в особенностях их структуры на различных этапах беременности. В первом триместре происходит дезинтеграция системы эмоциональных состояний. Во втором триместре степень интеграции эмоциональной сферы существенно возрастает. Характер взаимосвязей эмоциональных состояний обладает ярко выраженной спецификой на различных этапах беременности. Системообразующим показателем эмоциональной сферы не беременных женщин является состояние уверенности; беременных в первом триместре - напряженности; во втором - самочувствие, в третьем - невротизации и напряженности.

3. Интенсивность, как и характер динамики разных эмоциональных состояний женщин в процессе беременности различна. У беременных в первом триместре сильнее всего выражены: тревожность, депрессивность, невроти-зация, агрессия; во втором наиболее проявляются: настроение, напряженность, агрессия; в третьем сильно выражены состояния напряженности, агрессии, хорошего настроения.

4. Существует ряд объективных факторов, влияющих на эмоциональные состояния беременных. К числу негативно влияющих на эмоциональную сферу женщин перед родами относятся: старший возраст, первые роды, наличие осложнений в протекании беременности, незапланированность беременности, неудовлетворенность браком и материальным положением.

5. Свойства нервной системы (сила возбуждения и торможения, уравновешенность нервных процессов), эмоциональные характеристики личности тревожность, экстраверсия, невротизм, психотизм) и ценностные ориентации беременных являются существенными факторами формирования их эмоциональных переживаний, которые нужно учитывать при проведении психопрофилактической работы с беременными.

6. Эмоциональные состояния беременных перед родами связаны с показателями их качества, в наибольшей - с оценкой родов самими женщинами, в меньшей - с экспертной оценкой родовой деятельности медицинским персоналом и меньше всего - с состоянием родившегося ребенка. Наиболее сильное влияние на эти характеристики оказывают состояния самочувствия, напряженности и невротизации беременных.

7. Занятия физическими упражнениями для беременных оказывают позитивное влияние на уровень выраженности различных эмоциональных состояний беременных в каждом из триместров беременности. Наибольшее влияние на эмоциональную сферу беременных женщин занятия физическими упражнениями оказывают в наиболее тяжелые периоды (первый и третий триместры).

8. Занятия физическими упражнениями оказывают большое влияние на структуру эмоциональных состояний беременных женщин, способствуя повышению степени ее интеграции и сохранению стабильного состава ее системообразующих показателей.

9. Физические упражнения для беременных способствуют формированию специфики динамики эмоциональных состояний женщин на различных этапах беременности. У беременных в первом триместре, занимавшихся физическими упражнениями, наиболее выраженными являются состояния настроения, уверенности, наименее - фрустрированности и одиночества. Во втором триместре преобладают состояния: самочувствия, настроения, активности, уверенности, наименее выраженны - депрессивность, одиночество и невротизация. В третьем триместре они отличаются высокими значениями настроения, напряженности и агрессии, низкой - невротизации и одиночества.

10. Занятия физическими упражнениями для беременных на протяжении беременности являются эффективным средством повышения качества родовой деятельности и состояния новорожденного ребенка.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Результаты экспериментального исследования эмоциональных состояний беременных женщин и возможностей их коррекции средствами физической культуры позволили сделать выводы, на основе которых можно сформулировать следующие практические рекомендации.

1. Для изучения эмоциональных состояний беременных женщин можно использовать пакет методик, использовавшихся в данном исследовании.

Для диагностики состояний: самочувствия, активности, настроения, напряженности, тревожности, уверенности, эмоционального возбуждения можно использовать модифицированный вариант методики «САН» В.А. Доскина - «САННТУВ» (Николаев А.Н., 2001).

Для диагностики состояния одиночества можно использовать «Методики диагностики субъективного ощущения одиночества» Д. Рассела - М. Ферпосона (Основы психологии: Практикум, 1999, С. 379-380).

Для определения уровня выраженности состояния депрессивности пригодной является «Шкала депрессии» (Основы психологии: Праетикум, 1999, С. 385-387).

Уровень невротизации можно оценивать с помощью «Методики экспресс-диагностики невроза» К. Хека - X. Хеса (Основы психологии: Практикум, 1999, С. 414-415).

Степень выраженности таких состояний, как агрессивность и фрустрация может определяться с помощью специальных шкал из опросника «Самооценка психических состояний» Г. Айзенка (Основы психологии: Практикум, 1999, С. 372-374).

2. С точки зрения влияния на родовую деятельность и состояние новорожденного у беременных в конце третьего триместра следует добиваться оптимальных значений эмоциональных состояний.

Для беременных были разработаны специальные нормативные шкалы (значения связаны с использованными методиками)

Эмоциональные состояния Оптимальный уровень Баллы по методике

Самочувствие высокий 15-22

Активность высокий 15-22

Настроение высокий 15-22

Напряженность низкий 1-7

Тревожность низкий 1-7

Уверенность высокий 15-22

Возбуждение низкий 1-7

Депрессивность низкий 20-40

Невротизация низкий 0-7

Фрустрация низкий 0-7

Примечание: жирным шрифтом выделены наиболее значимые состояния

3. Судя по результатам исследования, наиболее критическими в эмоциональном плане являются первый (кризис осознания беременности, адаптации к ней) и третий (в связи с тяжелым физическим самочувствием) триместры беременности. В это время беременные нуждаются в особом внимании со стороны психолога. Их эмоциональные состояния должны контролироваться более тщательно.

В первом триместре объектом внимания психолога должны быть состояния самочувствия, активности, напряжения, невротизации, эмоционального возбуждения, депрессивности, тревожности и агрессии.

Во втором - беременные, как правило, не нуждаются в специальной психологической помощи по коррекции эмоциональных состояний.

В третьем триместре необходимо обратить внимание на такие эмоциональные состояния беременных, как самочувствие, активность, настроение, напряженность, тревожность, эмоциональное возбуждение, невротизация и агрессия.

С целью профилактики возможных негативных тенденций следует проводить психопрофилактические мероприятия, направленные на информирование женщин о психологических изменениях, происходящих с беременными в этот период и о возможностях их коррекции, а также на формирование позитивного настроя на беременность, роды и ребенка, психологической готовности к материнству.

С точки зрения влияния на эмоциональные состояния беременных установлен ряд факторов. Особое внимание психологу следует обращать на следующие категории беременных:

- старшей возрастной группы;

- первородящих;

- имевших проблемы в плане вынашивания беременности;

- не планировавшие беременность;

- не удовлетворенные браком и материальным положением.

Также следует учитывать роль психологических характеристик женщин с точки зрения их влияния на особенности эмоциональных состояний беременных.

Особое внимание следует уделять женщинами, имеющим:

- низкие значения по показателям силы нервной системы по возбуждению и торможению, а также уравновешенности нервных процессов;

- высокие значения личностной тревожности;

- высокие значения невротизма и психотизма;

- низкие значения экстраверсии;

- слабую выраженность ценностной ориентации на жизненную активность.

Для диагностики перечисленных характеристик можно использовать ряд использовавшихся в данном исследовании методик.

Личностную тревожность можно изучатьь с помощью методики Ч. Спилбергера - Ю.Л. Ханина (Основы психологии: Практикум, 1999, С. 368372).

Такие эмоциональные характеристики личности как психотизм (степень конфликтности, асоциальное™ поведения), экстраверсия - интроверсия и невротизм (психическая неустойчивость) диагностирует опросник PEN Г. Айзенк - С. Айзенк (Основы психологии: Практикум, 1999, С. 390-395).

Свойства нервной системы (сила по возбуждению, сила по торможению, подвижность нервных процессов) можно определить с помощью опросника Я. Стреляу (Основы психологии: Практикум, 1999, С. 180-186).

Ценностные ориентации (терминальные ценности) можно изучать посредством методики «Ценностные ориентации» М. Рокича (Энциклопедия психологических тестов, 1997, С. 57-62).

4. Исследование показало большую роль занятий специально организованной физической активностью для беременных женщин во все периоды беременности. В связи с этим следует рекомендовать беременным занятия специальной гимнастикой для беременных, желательно - в групповой форме.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата психологических наук, Знаменская, Светлана Ивановна, Санкт-Петербург

1. Абдуллаходжаева, М.С. Центральная нервная система при беременности / М.С. Абдуллаходжаева, Н.П. Маджидов, А.Б. Погорелова. М.: Медицина, 1975.-92 с.

2. Аболин, A.M. О Методическом подходе при изучении влияния эмоциональной возбудимости на деятельность спортсменов / A.M. Аболин // Материалы 2-го Всесоюзного симпозиума «Психический стресс в спорте». Пермь: ПГПИ, 1975.-С. 30-31.

3. Абрамченко, В.В. О психологической готовности женщины к родам / В.В. Абрамченко // Готовность организма к родам. Л.: НИАГ им. Д.О. Отта, 1976.-С. 32-35.

4. Абрамченко, В.В. Методика экспериментально-психологического исследования беременной женщины /В.В. Абрамченко, Т.А. Немчин // Проблемы медицинской психологии. Л.: НИАГ им. Д.О. Отта, 1976. - С. 5-7.

5. Абрамченко, В.В. Психосоматические соотношения при нормальном иатипическом течении прелиминарного периода и методы его коррекции /

6. B.В. Абрамченко, Е.В. Омельянюк // Вопросы охраны материнства и детства. — 1977.-№2.-С. 75-79.

7. Абрамченко, В.В. Применение аутогенной тренировки для подготовки беременных женщин к родам / В.В. Абрамченко, А.В. Терещенков // Психическая саморегуляция. М.: Медицина, 1984, вып. 3. - С. 82-84.

8. Абрамченко, В.В. Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам / В.В. Абрамченко. СПб.: НИАГ им. Д.О. Отта, 1992. - 214 с.

9. Абрамченко, В.В. Активное ведение родов. СПб.: Специальная литература, 1996. - 668 с.

10. Абрамченко, В.В. Безопасное материнство. (Физическое совершенство женщины). / В.В. Абрамченко. СПб.: ИАГ РАМН им. Д.О. Отта, 1997. - 240 с.

11. Агнаева, Е.М. Образ будущего ребенка у беременной женщины / Е.М. Агнаева // Ежегодник Российского Психологического общества: Материалы 3-го Всероссийского съезда психологов 25-28.06.2003 г. СПб.: СПб ГУ, 2003.-Т. 1,С. 27-32.

12. Адзиева, М.Р. Внутриличностный конфликт и токсикозы беременности / М.Р. Адзиева // Ежегодник Российского Психологического общества: Материалы 3-го Всероссийского съезда психологов 25-28.06.2003 г. СПб.: СПб ГУ, 2003.-Т. 1, С. 39-40.

13. Аикина, Л.И. Плавательные упражнения как средство подготовки женщин в дородовом периоде // Лечебная физическая культура и массаж: Научно-практический журнал. 2006. - № 2 (26). - С. 41-43.

14. Айламазян, Э.К. К вопросу об эффективности психотерапевтической помощи женщинам с угрозой невынашивания беременности / Э.К. Айламазян // Материалы 22-й научной сессии НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН. СПб.: НИИАГ, 1993. - С. 14-21.

15. Алиферова, В.Ф. Неврологические осложнения при поздних токсикозах беременных / В.Ф. Алиферова. Киев: Здоровья, 1982. - 184 с.

16. Антонов, А.И. Социология семьи / А.И. Антонов, В.И. Медков. М.: МГУ, 1996.-304 с.

17. Архангельский, А.Е. Патология нервной системы и беременность: Ав-тореф. дис. докт. мед. наук / А.Е. Архангельский; Военно-медицинская академия. СПб., 1999. - 45 с.

18. Астахов, В.М. О применении дозированных физических нагрузок в комплексной дородовой подготовке женщин с переношенной беременностью / В.М. Астахов // Педагогика, акушерство и гинекология. 1986. - № 2. - С. 56-57.

19. Васильева, В.Е. Физкультура для женщин / В.Е. Васильева. М.: Мед-гиз, 1959.-46 с.

20. Вельвовский, И.З. Система психопрофилактического обезболивания родов / И.З. Вельвовский. М.: Госуд. изд-во медиц. л-ры, 1963. - 308 с.

21. Вяткин, Б.А. О системном анализе психических состояний / Б.А. Вят-кин, Л.Я. Дорфман // Новые исследования в психологии. 1987. - № 1-2. - С. 3-6.

22. Баранов, Н.А. Оптимизация психического состояния средствами физической подготовки / Н.А. Баранов, И.М. Евдокимов, В.Л. Марищук // Анань-евские чтения (Тезисы научно-практической конференции «Ананьевские чтения-2001»).-СПб.: СПб ГУ, 2001.-С. 136-137.

23. Габдреева, Г.Ш. Самоуправление психическим состоянием / Г.Ш. Габ-дреева. Казань: КГУ, 1981.-180 с.

24. Васильева, В.Е. Особенности занятий физическими упражнениями в период беременности, послеродовом и климактерическом периодах: Учебное пособие / В.Е. Васильева, К.В. Березкина. М.: Здоровье, 1978. - 43 с.

25. Вяткин, Б.А. Личность и стресс / Б.А. Вяткин, B.C. Мерлин // Материалы 2-го Всесоюзного симпозиума «Психический стресс в спорте». Пермь: ПГПИ, 1975.-С. 5-12.

26. Вяткин, Б.А. О системном анализе психических состояний / Б.А. Вят-кин, Л.Я. Дорфман // Новые исследования в психологии. М.: Наука, 1987. -№1-2 (36).-С. 3-7.

27. Ганзен, В.А. Системные описания в психологии / В.А. Ганзен. Л.: ЛГУ, 1984.-175 с.

28. Ганзен, В.А. Систематика психических состояний человека / В.А. Ганзен, В.Н. Юрченко //Вестник ЛГУ. 1991. - вып. 1. - С. 47-55.

29. Гармашева, Н.Л. Патофизиологические основы сохранения внутриутробного развития человека / Н.Л. Гармашева, Н.Н.Константинова. Л.: Медицина, 1985. - 250 с.

30. Герасимова, Т.Г. Психологические новообразования и особенности эмоционально-волевой сферы женщины в период беременности / Т.Г. Герасимова // Актуальные проблемы обучения и воспитания, вып. 2. Иркутск: СИПЭиУ, 1999.-С. 108-112.

31. Герасимова, Т.Г. Методические рекомендации по подготовке беременных женщин к родам / Т.Г. Герасимова. Иркутск: Изд-во Центр Материнства и Детства, 2002. - 68 с.

32. Герасимова, Т.Г. Психические состояния беременных женщин и их коррекция в условиях специально организованного обучения: Автореф. . дис. канд. психол. наук / Т.Г. Герасимова; ИГУ. Иркутск, 2003. - 18 с.

33. Глущенко, С.И. Перинатальная психология и медицина / С.И. Глущен-ко, А.Г. Киселев // Сборник материалов конференции по перинатальной психологии. СПб.: НИАГ им. Д.О. Отта, 2001. - С. 67.

34. Гилязутдинова, З.Ш. Беременность и роды при заболеваниях центральной нервной и периферической нервной системы / З.Ш. Гилязутдинова. Казань: КГУ, 1988.-154 с.

35. Грищенко, В.И. Научные основы регулирования рождаемости / В.И. Грищенко. Киев: Здоров"я, 1983. - 207 с.

36. Губа, В.П. Спортивно-оздоровительные занятия в детско-юношеском возрасте / В.П. Губа // Первый международный научный конгресс «Спорт и здоровье», Т. 1. СПб.: «Олимп-СПб», 2003. - С. 198-200.

37. Дембо, А.Г. Основные принципы врачебного наблюдения за физкультурниками и спортсменами разного пола и возраста: Лекция / А.Г. Дембо. -Л.: ГДОИФК, 1983.-55 с.

38. Добряков, И.В. Теория и практика перинатальной психологии / И.В. Добряков // Ежегодник Российского Психологического общества: Материалы 3-го Всероссийского съезда психологов 25-28.06.2003 г. СПб.: СПб ГУ, 2003. - Т. 3, С. 113-116.

39. Жукова, О.С. Гимнастика до и после родов / О.С. Жукова. СПб.: Нева, 2003.-47 с.

40. Захаров, А.И. Ребенок до рождения и психотерапия последствий психических травм / А.И. Захаров. СПб.: СОЮЗ, 1998. -134 с.

41. Захаров, Ю.В. «Движение это жизнь» / Ю.В. Захаров, Е.Г. Шубин // Первый международный научный конгресс «Спорт и здоровье», Т. 1. - СПб.: «Олимп-СПб», 2003. - С. 212-214.

42. Захарова, М.В. Психолого-педагогическая коррекция самооценки женщин средствами физической культуры: Автореф. дис. канд. психол. наук / М.В. Захарова; СПб ГАФК. СПб., 2002. - 23 с.

43. Зацикорский, В.М. Вопросы теории и практики педагогического контроля в современном спорте / В.М. Зацикорский, В.А. Запорожанов, И.А. Тер-Ованесян // Теория и практика физической культуры. -1971. № 4. - С. 9-16.

44. Зинченко, В.П. Проблема объективного метода в психологии / В.П. Зинченко // Вопросы философии. -1977. № 7. - С. 77-78.

45. Иванов, С.М. Врачебный контроль и лечебная физкультура / С.М. Иванов. М.: Медицина, 1970. - С. 454-468.

46. Иванова, О.В. Современная цивилизация и физическая культура / О.В. Иванова // Первый международный научный конгресс «Спорт и здоровье», Т. 1. СПб.: «Олимп-СПб», 2003. - С. 136-138.

47. Ильин, Е.П. Двигательная реакция и растяжение мышц / Е.П. Ильин, Г.П. Пауперова // Теория и практика физической культуры. 1967. - № 3. -С. 56-62.

48. Ильин, Е.П. Теория функциональной системы и психофизиологические состояния / Е.П. Ильин // Теория функциональных систем в физиологии и психологии. М.: Просвещение, 1978. - С. 325-346.

49. Ильин, Е.П. Психофизиология физического воспитания (деятельность и состояния) / Е.П. Ильин. -М.: Просвещение, 1980. 360 с.

50. Ильин, Е.П. Психофизиология состояний человека / Е.П. Ильин. СПб: Питер, 2005.-412 с.

51. Ильина, М.Н. Проявление выносливости и ее компонентов при выполнении различных физических упражнений / М.Н. Ильина // Психофизиологияспортивных и трудовых способностей. Л.: ЛГПИ, 1974. - С. 34-38.

52. Исаков, П.К. Психический стресс в спорте / П.К. Исаков / Психический стресс в спорте: Материалы Всесоюзного симпозиума. М.: Комитет по физ. культуре и спорту при Совете Министров СССР, 1974. - С. 3-16.

53. Исенина, Е.И. О понятиях онтогенеза базовых качеств матери / Е.И. Исенина // Ежегодник Российского Психологического общества: Материалы 3-го Всероссийского съезда психологов 25-28.06.2003 г. СПб.: СПб ГУ,2003.-Т. 4, С. 89-93.

54. Казанцева, А.Ю. Беременность и фитнес до и после родов / А.Ю. Казанцева. СПб.: Нева, 2003. - 186 с.

55. Кинтрая, П.Я. Эндогенные опиаты в крови плода предстартовых его гипоксии / П.Я. Кинтрая, В.И. Курчишвили // Сборник научных трудов. -Тбилисси, 1983.-С. 112-117.

56. Коваленко, Н.П. Психологические особенности и коррекция эмоциональных состояний женщины в период беременности и родов: Автореф. . канд. психол. наук / Н.П. Коваленко; РГПУ. СПб., 1998. - 20 с.

57. Коваленко, Н.П. Психопрофилактика и психокоррекция женщины в период беременности и родов (Медико-социальные проблемы): Автореф. . дис. докт. психол. наук / Н.П. Коваленко; СПб ГУ. СПб., 2002. - 44 с.

58. Колосова, О.А. Роль личности в невротическом симптомообразовании / О.А. Колосова, Г.М. Дюкова // Проблемы медицинской психологии. JL: ЛГУ, 1976.-С. 97-99.

59. Копыл, О.А. Готовность к материнству: выделение факторов, условий психологического риска для будущего развития ребенка / О.А. Копыл, Л.Л. Баз, О.В. Баженова // Синапс. 1993. - № 4. - С. 35-42.

60. Котешева, И.А. Оздоровительная гимнастика при женских болезнях и беременности (Рекомендации специалиста). М.: Эксмопресс, 2002. - 233 с.

61. Кочнева, М.А. Психологические реакции у женщин при физиологическом течении беременности / М.А. Кочнева // Акушерство и гинекология. -1990. -№ 3. С. 13-16.

62. Кречетов, А.Б. О некоторых нервно-психических реакциях беременных и рожениц / А.Б. Кречетов, В.В. Абрамченко // Невропатология и психиатрия. 1967.-№8.-С. 1219-1222.

63. Кудашова, Л.Т. Методические рекомендации по фитнесу для беременных / Л.Т. Кудашова // Гимнастика: сборник научных трудов, Вып. 4. СПб.: б.и., 2006.-С. 46-51.

64. Кулешова, К.В. Психологическая помощь женщинам: поддержание общего здоровья / К.В. Кулешова // Ежегодник Российского Психологического общества: Материалы 3-го Всероссийского съезда психологов 252806.2003 г. СПб.: СПб ГУ, 2003. - Т. 4, С. 548-550.

65. Куликов, JI.B. Психология настроения / JI.B. Куликов. СПб: Изд-во СПб ГУ, 1997.-37 с.

66. Куликов, JI.B. Проблема описания психических состояний / JI.B. Куликов // Психические состояния: Хрестоматия. СПб.: Питер, 2000. - С. 11-44.

67. Лазарус, Р. Теория стресса и психофизиологические исследования / Эмоциональный стресс / Р. Лазарус. Л.: Медицина, 1970. - 380 с.

68. Лебедева, Л.И. Функциональное состояние центральной нервной системы во время родового акта / Л.И. Лебедева, Р.С. Орлов // Акушерство и гинекология. М., 1969. - С. 37-38.

69. Левина, О.Е. Изучение степени эмоционального напряжения у беременных с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом при проведении предродовой подготовки: Автореф. дис. канд. мед. наук / О.Е. Левина; МГУ.-М., 1986.-26 с.

70. Левитов, Н.Д. О психических состояниях человека / Н.Д. Левитов. М.: Просвещение, 1964. - 320 с.

71. Леонова, А.Б. Психодиагностика функциональных состояний человека / А.Б. Леонова. М.: МГУ, 1984. - 260 с.

72. Лечебная физкультура в акушерстве и гинекологии. (Пособие для врачей женских консультаций и родильных домов) / Под ред. А.А. Лебедева. -М.: Медгиз, 1962.-175 с.

73. Лысенко, Ю.Н. Исследование индивидуально-психологических особенностей и состояния гимнастов с целью повышения эффективности их деятельности: Автореф. . дис. канд. психол. наук / Ю.Н. Лысенко; ЛГУ. Л., 1979.-21 с.

74. Малышева, H.JI. Непсихотические расстройства у беременных (клини-ко-эпидемиологические и организационные аспекты): Автореф. . дис. канд. мед. наук / Л.Н. Малышева; СГМУ. Томск, 1995. - 14 с.

75. Марищук, В.Л. Функциональные состояния и работоспособность / В.Л. Марищук // Методология исследований по инженерной психологии и психологии труда. Л.: ЛГУ, 1974. - С. 87-95.

76. Марищук, В.Л. Поведение и саморегуляция человека в условиях стресса // В.Л. Марищук, В.И. Евдокимов. СПб.: Издательский дом «Сентябрь», 2001.-260 с.

77. Мартынов, А.И. Предисловие / А.И. Мартынов // Лечебная физическая культура: Справочник. М.: Медицина, 2004. - С. 11-12.

78. Менделевич, М.Д. Клиническая и медицинская психология: практическое руководство. М.: МЕДпресс, 1998. - 592 с.

79. Моисеева, И.В. Первичная профилактика наркомании у школьников средствами физической культуры: Автореф. . дис. канд. пед. наук / И.В. Моисеева; СПб ГУФК. СПб., 2006. - 22 с.

80. Мясищев, В.Н. Основные проблемы и современное состояние психологии отношений человека / В.Н. Мясищев // Психологическая наука в СССР, т. 2. М.: АПН РСФСР, 1960. - С. 38-42.

81. Некрасова, Ю.Б. О психических состояниях, их диагностике, управлении и направленном формировании (в процессе социореабилитации заикающихся) / Ю.Б. Некрасова // Вопросы психологии. 1994. - № 6. - С. 37-41.

82. Немчин, Т.А. Состояния нервно-психического напряжения / Т.А. Нем-чин.-Л.: ЛГУ, 1983.-167 с.

83. Нервная система и беременность: Сборник научных трудов, посвященных 70-летию проф. В.А. Гусева / Под ред. А.С. Деева. Рязань: РГМУ, 1996. -112.

84. Николаев А.Н. Методика изучения предстартовых психических состояний спортсменов / А.Н. Николаев // Психологические основы педагогической деятельности: Материалы 4-й межвузовской конференции, Вып. 2. СПб.: СПбГАФК, 2001.-С. 81-84

85. Николаев, А.П. Очерки теории и практики обезболивания родов / А.П. Николаев. М.: Медгиз, 1959. - 255 с.

86. Орлов, В.И. Природа полярности функциональной системы мать-плод и ее значение в патогенезе угрожающих состояний беременности / В.И. Орлов, А.Б. Порошенко // Акушерство и гинекология. М., 1988. - С.13-17.

87. Основы психологии: Практикум / Под ред. Л.Д. Столяренко. Ростов-на-Дону: «Феникс», 1999. - 576 с.

88. Оя, С.М. Изучение предстартового состояния у женщин-пловцов: Ав-тореф. дис. канд. пед. наук / С.М. Оя; ТГУ. Тарту:, 1961. - 17 с.

89. Перинатальная психология и медицина: Сборник научных работ. -СПб.: НИАГ им. Д.О. Огга, 2003. С. 48.

90. Петров-Маслаков, М.А. Родовая боль и обезболевание родов / М.А. Петров-Маслаков, В.В. Абрамченко. -М.: Медицина, 1977. 320 с.

91. Платонов, К.К. Краткий словарь системы психологических понятий / К.К. Платонов. М.: Высшая школа, 1984. - 174 с.

92. Платонов, К.К. Методологические проблемы медицинской психологии

93. К.К. Платонов. М.: Медицина, 1977. - 320 с.

94. Платонова, Т.В. Физкультурно-оздоровительные технологии в режиме деятельности школы ЗОЖ / Т.В. Платонова, Л.П. Трофимова // Первый международный научный конгресс «Спорт и здоровье», Т. 1. СПб.: «Олимп-СПб», 2003. - С. 277-278.

95. Платонова, Т.В. Система комплексного воздействия методик здорового образа жизни в интересах физического и психического здоровья человека: Автореф. дис. канд. пед. наук / Т.В. Платонова; СПб ГАФК. СПб., 2003. -23 с.

96. Плотичер, В.А. Новые формы воздействия в системе психопрофилактического обезболивания родов / В.А. Плотичер, И.Н. Усоскин // Психоней-рогинекология и акушерство: Сборник научных работ. Харьков, 1964. - С. 93-95.

97. Подобина, О.Б. Особенности психологического совладания молодой матери / О.Б. Подобина // Ежегодник Российского Психологического общества: Материалы 3-го Всероссийского съезда психологов 25-28.06.2003 г. -СПб.: СПб ГУ, 2003. Т. 6, С. 363-365.

98. Попов, Д.В. Взаимосвязь предстартовых состояний тренера и спортсмена (на материале единоборств): Автореф. . дисс. канд. психол. наук / Д.В. Попов; СПб ГАФК. СПб., 2003. - 16 с.

99. Понедельченко, Н. Фитнес для беременных // Культура тела. 2004. -№ 12.-С. 65-69.

100. Практикум по психологии состояний / Под ред. А.О. Прохорова. -СПб: Речь, 2004.-350 с.

101. Прибылов, К.Н. Физкультура в период беременности и после родов / К.Н. Прибылов, Л.П. Федяева. М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1962. 50 с.

102. Прохоров, А.О. Психология неравновесных состояний / А.О. Прохоров. -Казань: КГУ, 1998.-80 с.

103. Психология: Словарь / Под ред. А.В. Петровского, М.Г. Ярошевского. -М.: Политиздат, 1985. 480 с.

104. Психология спорта высших достижений: Учебное пособие. М.: Физкультура и спорт, 1979. - 144 с.

105. Пуни, А.Ц. Процесс и система звеньев психологической подготовки к соревнованиям в спорте (психологические аспекты). Избранные лекции / А.Ц. Пуни. Л.: ГДОИФК, 1979. - 51 с.

106. Рубинштейн, С.Л. Основы общей психологии / С.Л. Рубинштейн. М.: Учпедгиз, 1946.-518 с.

107. Рыжков, В.Д. Профилактика и лечение неврологических расстройств у женщин до и в период беременности / В.Д. Рыжков. СПб.: НИАГ им. Д.О. Отта, 1995.-29 с.

108. Самохина, А.А. Психолого-педагогические особенности ресоциализа-ции личности делинквентов средствами спортивной деятельности: Автореф. . дис. канд. психол. наук / А.А. Самохина; СПб ГУ. СПб., 2002. - 15 с.

109. Сергиенко, Е.А. Контроль поведения во время беременности / Е.А. Сергиенко // Ежегодник Российского Психологического общества: Материалы 3-го Всероссийского съезда психологов 25-28.06.2003 г. СПб.: СПб ГУ,2003.-Т. 7,С. 131-134.

110. Сильченко, О.Б. Исследование особенностей влияния специально направленных физических упражнений на психическую устойчивость к стрессуподростков: Автореф.дис. канд. пед. наук / О.Б. Сильченко; КГИФК. 1. Киев, 1979.-20 с.

111. Скрицкая, Т.В. Особенности психологического реагирования и системы ценностных ориентаций женщин в период беременности: Учебно-методическое пособие / Т.В. Скрицкая, Н.В. Дмитриева. Новосибирск: НГПУ, 2002.-96 с.

112. Скрябин, Н.Д. Реакция лиц с различной степенью смелости на неожиданный раздражитель / Н.Д. Скрябин // Психофизиология спортивных и трудовых способностей. JI.: ЛГПИ, 1974. - С. 78-83.

113. Соболева, Т.С. Отбор в женский спорт и репродуктивная патология / Т.С. Сболева, Д.В. Соболев // Научные исследования и разработки в спорте: Вестник аспирантуры, Вып. 6. СПб.: СПб ГАФК, 1998. - С. 276-278.

114. Соболева, Т.С. Здоровая репродукция и женский спорт / Т.С. Соболева, JI.B. Липовка, О.В. Чернухина, Д.В. Соболев // Первый международный научный конгресс «Спорт и здоровье», Т. 1. СПб.: «Олимп-СПб», 2003. - С. 296-297.

115. Сосновикова, Ю.Е. Психические состояния человека, их классификация и диагностика / Ю.Е. Сосновикова. Горький: ГПИ, 1975. - 118 с.

116. Станиславский, В.Н. Психологические особенности несовершеннолетних наркоманов и возможности их коррекции средствами спорта (на примере туризма): Автореф. . дис. канд. психол. наук / В.Н. Станиславский; СПб ГАФК.-СПб., 2004.-18 с.

117. Столяренко, Л.Д. 100 экзаменационных ответов по психологии / Л.Д. Столяренко, С.И. Смамыгин. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2000. - 125 с.

118. Стрельникова, Ю.Ю. Воздействие боевого стресса: негативный и позитивный аспекты / Ю.Ю. Стрельникова // Ананьевские чтения (Тезисы научно-практической конференции «Ананьевские чтения 2001»). - СПб.: СПб ГУ, 2001.-С. 188-189.

119. Суханов, В.М. Здоровье, движение и эмоциональный стресс / В.М. Суханов, Т.М. Китаева, М.В. Смотрикина, Г.Д. Лапыгина // Первый международный научный конгресс «Спорт и здоровье», Т. 1. СПб.: «Олимп-СПб», 2003.-С. 299.

120. Сырица, А.О. Протекание родов при умственно-эмоциональном напряжении во время беременности / А.О. Сырица // 11-й Съезд акушеров-гинекологов ЭССР: Тезисы докладов. -Таллинн, 1987. С. 197-198.

121. Тихвинский, С.Б. Зависимость физического здоровья человека от его двигательной активности (методологический аспект проблемы) / С.Б. Тихвинский // Первый международный научный конгресс «Спорт и здоровье», Т. 1. СПб.: «Олимп-СПб», 2003. - С. 304-306.

122. Хорольская, И.Р. Особенности занятий плаванием для беременных женщин / И.Р. Хорольская, Р.В. Александрова // Научные исследования и разработки в спорте: Вестник аспирантуры, Вып. 6. СПб.: СПб ГАФК, 1998.-С. 245-248.

123. Фетискин, Н.П. Влияние типологических особенностей в проявлении основных свойств нервной системы на возникновение состояния монотонии /

124. Н.П. Фетискин // Психофизиологические основы физической культуры и спорта. Л.: ГДОИФК, 1972. - С. 150-154.

125. Филиппова, Г.Г. Психология материнства: Учебное пособие / Г.Г. Филиппова. М.: Издательство института психотерапии, 2002. - 228 с.

126. Фролова О.Г. Вопросы охраны репродуктивного здоровья в решениях коллегий Минздрава РФ 2002 г. / О.Г. Фролова, И.А.Ильичева // Акушерство и гинекология. 2003. - № 4. - С. 63-54.

127. Хрущев, С.В. Особенности физического развития новорожденных детей у бывших гимнасток / С.В. Хрущев, В.В. Городецкий, Т.С. Соболева // Актуальные проблемы современной медицины. М.: Медицина, 1990. - С. 88-90.

128. Худадов, Н.А. Выступление на дискуссии / Н.А. Худадов // Психический стресс в спорте: Материалы Всесоюзного симпозиума. М.: Физкультура и спорт, 1974. - С. 21-23.

129. Цветкова, Н.А. Психосоциальная работа с женщинами: Монография / Н.А. Цветкова. Псков: ПГПУ, 2005. - 396 с.

130. Цветкова, Н.А. Теория и технология психосоциальной работы с женщинами: Учебное пособие. Псков: ПГПУ, 2005. - 360 с.

131. Черникова, О.А. Эмоции и их значение в спортивной деятельности: Автореф. . дис. докт. психол. наук / О.А. Черникова; МОГИФК. М., 1970. - 34 с.

132. Чирков, В.И. О применении субъективных методов при оценке психофизиологических состояний / В.И. Чирков // Актуальные вопросы физиологии труда: Тезисы докладов 8-й Всесоюзной научной конференции по физиологии труда. Горький, 1982, ч. 3. - С. 107-108.

133. Чирков, В.И. Диагностика качественного своеобразия и интенсивности функциональных психофизиологических состояний человека: Автореф. . дис. канд. психол. наук / В.И. Чирков; ЛГУ. Л., 1983. - 22 с.

134. Щепарева, Л.В. Физическая культура и спорт как основа здорового образа жизни / Л.В. Щепарева // Первый международный научный конгресс «Спорт и здоровье», Т. 1. СПб.: «Олимп-СПб», 2003. - С. 325-326.

135. Энциклопедия психологических тестов: Личность, мотивация, потребность. М.: «Издательство ACT», 1997. - 300 с.

136. Юрченко, В.Н. Исследование психического состояния человека в процессе производственной деятельности: Автореф. дисс. канд. психол. наук / В.Н. Юрченко; ЛГУ. Л., 1980. -19 с.

137. Ягунов, С.А. Физкультура во время беременности и послеродовом периоде / С.А. Ягунов. Л.: Медгиз, 1959. - 46 с.

138. Ягунов, С.А. Спортивная тренировка женщин / С.А. Ягунов, Л.Н. Стар-цева. М.: Медгиз, 1959. - 120 с.

139. Ястребов, Ю.В. Оценка эффективности применения самомассажа в сочетании с физическими упражнениями оздоровительной направленности / Ю.В. Ястребов // Первый международный научный конгресс «Спорт и здоровье», Т. 1. СПб.: «Олимп-СПб», 2003. - С. 331-332.

140. Brost, L. Pregnancy after perinatal loss: parental reactions and nursing interventions / L. Brost, J.W. Kenney // Journal Obstetrics Gynecology Neonatal Nurses. 1992. -№ 21(6). -P. 457-463.

141. Calkins, S.D. The relations among infant temperament, security of attachment, and behavioral inhibition at twenty-four months / S.D. Calkins, N.A. Fox // Child Development. 1992. - № 63(6). - P. 1456-1472.

142. Devoe, L.D. Maternal caffeine consumption and fetal behavior in normal third-trimester pregnancy / L.D. Devoe, C. Murray, A.Youssif, M. Arnaud // American Journal Obstetrics Gynecology. 1993. -168(4). - P. 1105-1111.

143. Lapidus, L.B. Methodology in psychosomatic research / L.B. Lapidus // Emotion and reproduction: 5-th International Congress of psychosomatic Obstetrics and Gynecology. London: Academic Press, 1979. - V. 20A. - P. 6973.

144. Lederman, R.P. Maternal psychological and physiologic correlates of fetal-newborn heal status / R.P. Lederman, E. Lederman, B. Wore, D.S. McCann // Am. J. Obstet. And Gyn. 1981. - Vol. 139, № 8. - P. 956-958.

145. Magni, Q. Andredi psychosocial stress and obstetrical comlications. The need for a comprehensive model / Q. Magni, R. Rizzardo // Acta obstet. Gynecol. Scand.-1986. V. 65, № 3. - P. 273-276.

146. De Muylder, X. A woman's attitude toward pregnancy. Can it predispose her to preterm labor? / X. De Muylder, S. Wesel, M. Dramaix, M. Candeur // Journal Reproduction Medicine. 1992. - № 37(4). - P. 339-342.

147. Parker, S.J. Maternal Type A behavior during pregnancy, neonatal crying, and early infant temperament: do type A women have type A babies? / S.J. Parker, D.E. Barrett // Pediatrics. 1992. - № 89(3). - P. 474-479.

148. Simpson, S.W. Psychology factors and hyperemesis gravidarum / S.W. Simpson, T.M. Goodwin, S.B. Robins, A.A. Rizzo, R.A. Howes, D.K. Buckwalter, J.G. Buckwalter / Journal Womens Health Gender Founded Medicine, 2001. Vol. 10, №5.-P. 471-477.

149. Steer R.A. Self-reported depression and negative pregnancy outcomes / R.A. Steer, Т.О. Scholl, M.L. Hediger, R.L. Fischer // Journal Clinic Epidemiologic. -1992. № 45(10). - P. 1093-1099.

150. Ward, A.J. Prenatal stress and childhood psychopathology / A.J. Ward // Child Psychiatry Human Development. 1991. - № 22(2). - P. 97-110.1. Анкета САННТУВ

151. Инструкция: ОЦЕНИТЕ БЫСТРО СВОЕ СОСТОЯНИЕ. Выберете нужную оценку каждого из состояний и зачеркните ее.

152. Характеристика Характеристикавозможного Оценка состояния возможногосостояния состояния

153. Самочувствие хорошее 54321012345 Самочувствие плохое

154. Пассивный 54321012345 Активный

155. Веселый 54321012345 Грустный

156. Озабочен 54321012345 Беззаботный

157. Спокоен 54321012345 Взволнован

158. В себе не уверен 54321012345 Вполне уверен

159. Эмоционально 54321012345 Эмоциональноневозмутим возбужден

160. Отдохнувший 54321012345 Уставший

161. Желание отдохнуть 54321012345 Желание работать

162. Хорошее настроение 54321012345 Плохое настроение

163. Напряжен 54321012345 Напряжения нет

164. Я раскован 54321012345 Встревожен

165. Я беспомощен 54321012345 Готов преодолетьлюбые трудности

166. Я в норме 54321012345 Я взвинчен

167. Что бы Вы могли еще добавить к характеристике своего психического состояния в данный момент?

168. Дата заполнения Время заполнения1. Шкала Апгар

169. По трехбалльной шкале (0-2) дважды оцениваются частота сердцебиения, дыхательная активность, мышечный тонус, реакция на раздражители, цвет кожи. Оценку производят на 1-й и повторно - на 5-й минуте после рождения.1. Показатель 0 1 2

170. Частота сердце- Сердцебиение Менее 100 Более 100биений в минуту отсутствует

171. Дыхание Отсутствует Медленное, Регулярное,нерегулярное громкий крик

172. Мышечный тонус Отсутствует, Небольшое Активныевялый сгибание движения,конечностей тонус хороший

173. Рефлекторная Отсутсвует Слабый плач, Громкий крик,возбудимость: гримаса активныереакция на движенияотсасывание слизи из верхних дыхательных путей, раздраже- ние подошв

174. Цвет кожи Синюшный, Тело розовое, ко- Розовыйбледный нечности синюш-ные

175. Экспертная оценка качества родов медицинским персоналом

176. Отметьте, пожалуйста, какие трудности в родовой деятельности отме-у.(ФИО)1. Затяжной характер родов.

177. Применение стимулирующих родовую деятельность средств.3. Наложение щипцов.

178. Применение оперативного родоразрешения.

179. Ярко выраженный болевой синдром.

180. Самооценка родов женщинами

181. Инструкция: оцените, пожалуйста, свои роды, по предложенной шкале. 1 балл негативная оценка (роды тяжелые, болезненные, труднопереносимые), 10 баллов - позитивная (роды легкие, безболезненные, сопровождались позитивными реакциями).

182. Цифру, которая соответствует Вашей оценке родов, обведите кружком.1 2 3 4 5 6 7 8 9 10