автореферат и диссертация по педагогике 13.00.08 для написания научной статьи или работы на тему: Личностно ориентированный подход к преподаванию токсикологии в военно-медицинском институте

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидата педагогических наук, Климченко, Сергей Степанович, 1999 год

Список сокращений

Введение

Глава 1. Оценка необходимэсти совершенствования преподавания токсикологии в военно-^дицинских институтах и их обоснование.

1.1. Распространенность острых отравлений, их причины, структура и летальность

1.2. Характеристика отравлений при ликвидации химических и радиационных аварий и катастроф

1.3. Особенности педагетмче ского процесса в высшей школе в условиях личностно ориентированного обучения

1.4. Взаимосвязь некоторых личностных показателей обучаеьых с успешностью обучения

1.5. Диагностика индивидуальных и личностных особенностей обучаеьых

Выводы по главе

Глава 2. Объекты и методы проводных исследований

2.1. Объекты исследований

2.2. Анализ структуры острых отравлений химической этиологии в отдельных воинских частях различных регионов страны

2.3. Определение дефектов диагностики и оказания неотложной медицинской псмэши при острых отравлениях на догоспитальнсм этапе

2.4. Метод определения дефицита знаний войсковых врачей и врачей-интернов - слушателей 7 курса

2.5. Анализ учебно-програмиыой документации

2.6. Метод оценки успеваемости слушателей

2.7. Методы програм-мрованного контроля знаний слушателей

2.8. Метод самэоценки знаний обучаемых

2.9. Метод определения долговременного запоминания учебного материала

2.10. Педагогические метода исследования

2.11.Методы статистической обработки результатов исследования

Вывода по главе

Глава 3. Авторская модель раздела токсикологии дидактической программы по «Военной токсикологии, радиологии и мэдицинской защите» и ее обоснование.

3.1. Структура острых отравлений в отдельных воинских частях различных регионов страны

3.2. Дефекты диагностики и оказания неотложной медицинской поуоши при острых отравлениях

3.3. Определение дефицита знаний по каящсму кругу вопросов токсикологии среди войсковых врачей и врачей-интернов

3.4. Анализ учебно-программной докумэнтации

3.5. Обоснование необходимости включения в раздел токсикологии учебной программы по «Военной токсикологии, радиологии и медицинской зашите» новых, актуальных тем

3.6. Проект авторской модели раздела токсикологии дидактической программы по «Военной токсикологии, радиологии и медицинской зашите»

ЕЬшода по главе

Глава 4. Личностно ориентированный подход к обучению - основа подготовки высококвалифицированных специалистов

4.1 Образование и нравственность

4.2 Образование и творчество

4.3 Планирование проведения занятий с конкретными учебные группами и слуцетелями

4.4. Развивающее обучение - основа подготовки творчески мыслящих специалистов

4.5 Четырехэтапная методика проведения занятий по токсикологии на основе личностно ориентированного подхода к обучению и индивидуальных показателей психики

4.6 Эффективность обучения токсикологии помощью инновационной мэтодики

4.7 Самооценка знаний слушателей

Выводы по главе

Введение диссертации по педагогике, на тему "Личностно ориентированный подход к преподаванию токсикологии в военно-медицинском институте"

АКТУАЛЬНОСТЬ.

В настоящее время важность проблемы качества подготовки офицеров медицинской службы несомненна. В связи с переводом Вооруженных Сил в перспективе на профессиональную основу, сокращением численности личного состава, ростом ответственности и сложности решаемых ар-ией задач повыпаются требования к профессиональные и индивидуальные личностные качествам военнослужащих.

Профессиональная подготовка военных врачей и других специалистов определяется требованиями приказа министра обороны Российской Федерации N 191 от 1993 г., "О развитии системы военного образования Вооруженных Сил Российской Федерации", Законом Российской Федерации "О вьгааем и послевузовском профессиональном образовании" от 1996 г. Новое понятие - государственные общеобразовательные стандарты - введено законом Российской Федерации «Об образовании». Многоуровневая система профессионального образования определена постановлением правительства Российской Федерации от 1994 г.

Требования современной жизни поставили перед высшей военной школой новую общепедагогическую задачу - целенаправленно готовить слушателей к полноценной профессиональной деятельности.

В настоящее время, однако, только в незначительном количестве работ изучались некоторые аспекты профессионального обучения слушателей военно-ъедицинских факультетов. Среди них следует отметить исследования И.М. Чижа(1997), Ю.Л. Шевченко(1994, 1996), Н.Г. Kfcp-шевера(1995, 1998), А.И. Елькина(1993), Ю.Е. Гавркшенко(1989, 1990),В.Д. Некрасова(1989), A.M. Косыгиной с соавторами(1990), А.Л. Носова с соавторам* (1993), А.Л. Носова, П.Ф. Забродского, В.А. Решетникова (1995), С.Н. Русанова (1997), в которых рассматривались некоторые вопросы успешности обучения слушателей. Шесте с тем, по мэре накопления эмпирического материала становится ясньм, что дальнейших существенных успехов в повышении эффективности подготовки военных врачей по вопросам токсикологии в военно-мэдицинских институтах мзжно достичь при введении в учебную программу по «Военной токсикологии, радиологии и медицинской зашите» новых, актуальных вопросов и тем, а также широком внедрении личностью ориентированного подхода в преподавании токсикологии.

Введение в программ новых вопросов по токсикологии обусловлено нестабильным положением в саране, и на превышенных предприятиях, что ведет к непрерывному росту вероятности аварий на химически- и радиационно-опасных объектах. Следует учитывать возможность терроризма с применением БСВ. Креме того, в отдельных регионах загрязнение окружающей среды принимает катастрофические масштабы. Растет распространение токсикомании, наркомании, случайных и преднамеренных отравлений лекарствами, в тем числе и среда военнослужащих. Многие болезни, с которыми сталкиваются врачи различных специальностей, являются следствием прямого или косвенного неблагополучного действия многочисленных химических веществ [201].

Структура отравлений в стране за последнее десятилетие существенно изменилась, значительно возрос дефицит знаний врачей по вопросам токсикологии, особенно по диагностике острых отравлений лекарственными средствами, где он составил 51,4% от всего дефицита знаний [90].

В настоящее время в программах подготовки врачей, в медицинских ВУЗах самостоятельный курс токсикологии, рассчитанный на подготовку врачей различных специальностей, практически отсутствует. Этот предмет преподается в рамках различных курсов и кафедр. Целостного же представления по предмету, вклкнакщваф- вопросы токсиком/етрии, токсикокинетики и токсикодинам/ики и являющегося наряду с микробиологией по сути пропедевтическим курсом для врачей всех специальностей, обучаемые в этих условиях не получают [201]. В раздел учебной программы по токсикологии, преподаваемый в военно-мэдаиинских институтах, указанные вопросы также не входят, что предполагает их включение в соответствующее темы наряду с рассмотрением общих механизмов токсичности, антидотных эффектов токсикологии основных медикаментозных средств, веществ применяемых с целью наркомании и токсикомании, ТХВ и ПЯД, способные вызывать массовые поражения при авариях на химически- и радиационно-опасных объектах.

Анализ существующей системы обучения слушателей по вопросам токсикологии, научной литературы, руководящих документов, регламентирующих подготовку военных врачей, показал, что существенное изменение структуры острых отравлений в стране и в Вооруженных Силах, необходимость привлечения военно-медицинской службы к ликвидации аварий и стихийных бедствий, растущий дефицит знаний врачей по актуальные, важным вопросам токсикологии, предполагает их обязательное изучение в военно-медицинских институтах. К£>сме того, кризис современного образования, ориентированного только на опыт прошлого, сдерживает развитие общества [64], в связи с чем возникла объективная, настоятельная необходимость личностно ориентированного подхода к преподаванию специальных дисциплин, отличающихся от традиционного в целевом, содержательном и процессуальном аспектах, вытекающего из новационной парадигмы высшего образования.

Таким образом, актуальность данной работы обусловлена во-первых, необходимостью обоснования существенного пересмэтра программы преподавания «Военной токсикологии, радиологии и медицинской запиты», и во-вторых, настоятельной потребностью введения в педаготческий процесс личностно ориентированного подхода.

ЦЕ1ЛБ РАБОТЫ состоит в комплексном исследовании условий и путей совершенствования дисциплины «токсикология» и внедрении личностно ориентированного подхода к ее преподаванию.

СВЬЕКГ ЮСЛЕДОВАНИЯ: процесс подготовки военных врачей в военно-медицинских институтах в условиях личностно ориентированного обучения.

ПРВДУЕТ ДОСЛЕДОВАНИЯ: процесс развивающего личностно ориентированного обучения токсикологии в военно-медицинских институтах.

ГИПОТЕЗА ИССЛЕДОВАНИЯ состоит в предположении о тем, что повышение результативности подготовки военных врачей по токсикологии можно достигнуть путем реализации следующих направлений:

- изучения структуры острых отравлений химической этиологии в стране и войсках, диагностики и оценки дефицита знаний врачей - выпускников военно-медицинского института по вопросам токсикологии ;

- выявления оптимального объема продолжительности, последовательности и преемственности подготовки слушателей и врачей-интернов по вопросам токсикологии в военно-медицинскем институте;

- формирования у слушателей целостного представления о токсикологии, как разделе медицинской науки, в рамках которой должны решаться фундаментальные и прикладные задачи совершенствования системы обеспечения химвтаеской безопасности личного состава Вооруженных Сил в мерное и военное время;

- внедрения в практику высшей военно-медицинской школы личностно ориентированного подхода к преподаванию токсикологии.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Вскрыть актуальность педагогической проблемы качественного обновления преподавания токсикологии в военно-медицинском институте.

2. Определить необходимость включения новых актуальных тем в раздел токсикологии программа по «Военной токсикологии, радиологии и медииинской залите».

3. Выявить оптимальный объем, продолжительность, последовательность и преемственность подготовки слушателей и врачей-интернов по вопросам токсикологии в военно-мэдицинскюм институте.

4. Разработать дидактическую модель раздела токсикологии учебной программы по «Военной токсикологии, радиологии и медицинской зашите» отвечавшую современные требованиям.

5. Определить роль и место личностно ориентированного подхода к преподаванию токсикологии в системе высшего военно-м!эдицинского образования. Экспериментально проверить эффективность преподавания токсикологии на основе личностно ориентированного подхода по методике с использованием индивидуальных показателей психики слушателей.

МЕТОДОЮШЧЕСКАЯ ОСНОВА ИССЛЕДОВАНИЯ: теория учебно-познавательной деятельности ; теория поэтапного формирования умственных действий (П.Я. Гальперин, Н.Ф. Талызина); концепция развития вьпиего образования в России; концепция развития система военного образования ВС РФ; стандарты профессионального образования; концепция личностно ориентированного обучения; теория экспериментальных систем; моделирование как всеобщий метод педагогического исследования.

Для решения поставленных задач и проверки выдвинутой гипотезы использовались следующие МЕТОДЫ ИССЛВДСВАНИЯ:

- теоретический анализ токсикологической, психолого-педагогмческсй и методической литературы;

- диагностические метода (опрос, самооценка, тестовые задания) ;

- -анализ структуры острых отравлений химической этиологии в войсках;

- анализ дефектов диагностики и оказания неотложной медицинской помощи при острых отравлениях;

- выявление дефицита знаний войсковых врачей и врачей-интернов по широкому кругу вопросов токсикологии;

- педагогический эксперимент, констатирукший и обучающий;

- оценка долговременного запоминания учебного материала;

- метода эмпирического исследования (анализ учебно-программной документации; наблюдение за учебньм процессом);

- педагогическое моделирование;

- метода статистической обработки результатов исследования.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИУЫЕ НА ЗАЛОГУ:

1. Условия и пути совершенствования подготовки слушателей военно-медицинских институтов по вопросам токсикологии;

2. Авторская структура и содержание раздела токсикологии в учебной программе по «Военной токсикологии, радиологии и медицинской защите».

3. Модель проведения занятий по токсикологии, построенная на основе личностно ориентированного подхода с использованием ряда ини давипуальных показателей психики слушателей.

ЭТАПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Исследование проводилось в течение 18 лет, в три этапа.

1 этап (1981-1996) - поисково-теоретический.

На этом этапе осуществлен сбор инфорьвции по структуре острых отравлений в войсках, дефицита знаний врачей частей и врачей-интернов по пмроюсму кругу вопросов токсикологии; осуществлен теоретический анализ токсикологической, психологической, педагогической и методической литературы; определены объект и предмет исследования, сформулирована гипотеза исследования.

2 этап (1996-1998) - опытно-экспериментальный.

В течение этого периода были проведены анализ учебно-програмуиой документации, педагогический эксперимент.

3 этап (1999) - обобцщзиий.

Этот этап был посвящен систематизации и статистической обработке результатов исследования, уточнению теоретических и экспериментальных выводов.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА И ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:

- доказана целесообразность включения новых, актуальных тем и вопросов токсикологии в систему подготовки военных врачей;

- выявлены требования к структуре и содержанию раздела токсикологии;

- определены основные дидактические принципы построения содержания исследуемой дисциплины;

- представлена научно обоснованная система высокоэффективной подготовки будущих военных врачей с учетом личностно ориентированного подхода и использования ряда индивидуальных показателей психики обучаемых;

- разработана модель проведения занятий по токсикологии на основе личностно ориентированного подхода с использованием индивидуальных показателей психики слушателей.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ШШВДСВАНИЯ. Внедрение расширенного раздела токсикологии в программу военно-медицинского института по «Военной токсикологии, радиологии и медицинской защ-гге» обладающего более высоким уровнем целостности содержания, способствует объединению и углублению знаний будупцх военных врачей по вопросам токсикологии, обеспечивает эффективную взаимосвязь между высшей школой и практической работой.

Проведение занятий по токсикологии на основе личностно ориентированного подхода с использованием ряда индивидуальных показателей психики слушателей активизирует их деятельность по усвоению теоретического материала и приобретению практических навыков, меняет в положительную сторону отношение обучаемых к изучаемому предмету и, в целом, к профессии. При этом улучшается систематичность и качество знаний у выпускников института.

Результаты диссертационного исследования могут быть использованы в учебных программах, пособиях по педагогике, а также в системе командирской подготовки преподавателей ВВУЗов.

ДОСТОВЕРНОСТЬ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ обеспечивается методологической обоснованностью исходных положений, использованием комплекса методов исследования, адекватных его предмету, задачам и логике, личным опытом работы диссертанта в БВУЗе; статистической обработкой данных, тащтельньм анализам погрешности эксперимента, подтверждением эффективности разработанной методики при испытаниях в натурных условиях.

АПРОБАЦИЯ И ВНЕДРЕНИЕ ЕЕЗУЗЪТАТОВ ИХЛЕДСВАНИЯ.

Основнье положения диссертации, вывода и научно-практические результаты докладывались и обсуждались на сборах руководящего состава медицинской службы Закавказского военного округа в 1982-1987 годах, Западной группы войск в 1989-1992 годах; на научно-практической конференции посвященной 10-летию 16 ЦВСГ в 1996 году; на научной конференции СШУ в 1999 году; на заседании кафедры токсикологии и медицинской зашиты Саратовского военно-медицинского института, на заседании Ученого Совета, конференциях профессорско-преподавательского состава и научных конференциях слушателей в период с 1993 по 1999 года.

На основании результатов исследования разработаны:

- модель проведения занятий по токсикологии на основе лично-стно ориентированного подхода с использованием отдельных индивидуальных показателей психики обучаеауых;

- структура и содержание раздела токсикологии в учебную программ по «Военной токсикологии, радиологии и медицинской запите» для военно-медицинских институтов.

Авторская модель проведения занятий и методика проведения занятия внедрены в учебный процесс кафедры токсикологии и медицинской запиты Саратовского военно-медицинскою института. Основные результаты исследования излажены в опубликованных работах. По материалам диссертации опубликовано 8 печатных работ.

БАЗА. ИССЛЕДОВАНИЯ.

Исследования проводились на базе 69, 65 интернатур медицинского состава и Саратовского Военно-медицинского института, в войсковых частях различных регионов страны. Эмпирической базой являлись данные тестового контроля знаний, основных вопросов токсикологии, у войсковых врачей и врачей-интернов 69, 65 интернатур медицинского состава, слушателей и врачей-интернов Военно-медицинского института, данные историй болезни и случаев острых отравлений, учебно-програмалная документация.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДОССЕРГАЩИ.

Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.

Заключение диссертации научная статья по теме "Теория и методика профессионального образования"

вывода:

1. Преподавание токсикологии в вузах Министерства Здравоохранения - неудовлетворительное, а в военно-мэдицинсксм институте общее количество часов, выделенных на предмет, явно недостаточное (40 ч). На изучение фундаментальных аспектов токсикологии отводится 0,21% учебного времени, на наиболее актуальные, практически важные вопросы - 3,5%. Дефицит знаний врачей по ряду разделов токсикологии составляет от 40% до 79%, дефекты диагностики и лечения - от 11% до 75% случаев.

2. Существукзщя программа обучения токсикологии не учитывает изменения частоты и структуры острых отравлений военнослужащих и гражданского населения (за исследуемьй период произошел статистически достоверный рост в 2,9 раза числа отравлений медикаментозными средствами, в 2 раза уменьшилось количество отравлений ядовиты-и техническими жидкостями - ЯГЖ, появились отравления новыми ЯТЖ, наркотическими средствами) и резко возросшую вероятность возникновения химических и радиационных аварий, ситуаций связанных с химическим терроризмом.

3. Целесообразно реструктурирование программы обучения токсикологии в военно-медицинских институтах, предполагающее включение новых актуальных тем, а также определение оптимальных объема, продолжительности и преемственности подготовки слушателей и врачей-интернов. Общее количество часов на токсикологию должно составлять не менее 78 часов на 5 курсе и 36 часов в интернатуре.

4. Разработанная дидактическая модель раздела программа по токсикологии включает модули, содержащие фундаментальнье (А - 15%) и актуальные частные вопросы токсикологии мирного (Б - 22,5%) и военного времени, токсикологии экстремальных ситуаций (В - 62,5%). Предусмотрена логическая последовательность тем, создающая личностную заинтересованность обучающихся к их изучению и дающая возможность поэтапно, качественно усваивать учебный материал.

5. Разделение слушателей на основании данных обученности и индивидуальных психологических характеристик на «лучших» (61%) и «худших» (39%), целенаправленная организация и проведение занятий по авторской методике на основе личностно ориентированного подхода к их обучению позволило существенно повысить эффективность усвоения учебного материала на додиплсмнсм этапе обучения у «лучпих» слушателей на 9,7%, у «худших» - на 15,3%, долговременное запоминание возросло соответственно на 25,0% и 31,9%.

6. Реализация отдельных высоких индивидуальных показателей психики ряда слушателей с относительно низкой начальной обученно-стью (50,5% от группы «худших») активизировало имеющийся у них скрытый потенциал к усвоению знаний и повысило продуктивность их подготовки до 17,3%.

1. Систематическое обучение слушателей самооценке на основе личностно ориентированного подхода повысило их способность критически анализировать уровень своих знаний и умений на 15,6%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКШЕЩЩ1ИИ.

1. .Качественная подготовка слушателей к практической работе в условиях реально изменяющейся обстановки должна осуществляться на базе систематического изучения структуры острых отравлений в стране и в войсках, причин их вызывающих, дефектов диагностики и оказания неотложней медицинской псмэши при отравлениях, дефицита знаний врачей по широкому кругу вопросов токсикологии, что позволит своевременно и динамично корригировать учебную программу, планомерно вводя в нее, по необходимости, новые актуальные темы и вопросы.

2. Внедрение в учебный процесс предлагаемой четьрехэтапной методики проведения занятий по токсикологии на основе личностно ориентированного подхода, когда систематически и планомерно (от этапа к этапу на о днем и тем же занятии, от занятия к занятию) по-вьпвется уровень самостоятельной работы слушателей, их творческая активность, дает возможность улучшить качество военно-профессиональной подготовки.

3. Для эффективной организации учебного процесса и руководство им целесообразно на основе изучения индивидуальных психологических характеристик слушателей (памяти, абстрактного и логического мышления, генерального интеллекта, цродуктивности и надежности пи-роты познавательного интереса, выносливости к интеллектуальны-! нагрузкам) выделять среди них лиц способных выполнять обязанности «помощников» по решению теоретических и логических вопросов, проведению дополнительных занятий.

4. Для развития у будущих военных врачей такого важного качества как критическая оценка своих действий по медицинскому обеспечению войск, необходимо их систематическое обучение этому качеству в ходе занятий в вузе.

201

Заключение

Среди наиболее актуальных проблем современной подготовке медицинских кадров проблема подготовки врачей по вопросам токсикологии по плану занимает одно из ведущих мест. Усиление внимания исследователей к этой проблеме неслучайно, оно определяется одной фундаментальной ролью, которую предстоит решать токсикологии в наступающем XXI веке.

Нестабильное положение в стране и на промышленных предприятиях ведет к непрерывному росту вероятности аварий на химически- и радиационно-опасных объектах, увеличивается возможность терроризма с применением боевых отравляющих веществ, возрастает, а в отдельных регионах порем принимает катастрофические масштабы, загрязнение окружающей среды. Растет распространение токсикомании, наркомании, случайных и преднамеренных отравлений лекарственными средствами, в том числе и среди военнослужащих. Многие болезни, с которыми сталкиваются врачи различных специальностей, являются следствием прямого или косвенного неблагоприятного действия многочисленных химических веществ [201].

Структура отравлений в стране за десятилетие изменилась на 40-50%, значительно возрос дефицит знаний врачей по вопросам токсикологии, особенно по вопросам диагностики и оказания неотложной медицинской помоши при острых отравлениях лекарственными средствами, где он составил 51,4 %[90].

В настоящее время в программах подготовки врачей в медицинских ВУЗах самостоятельный курс токсикологии практически отсутствует, В военно-медицинских институтах подготовка будущих военных врачей проводится по отдельньм, разрозненным! между собой темам военной токсикологии. Основополагающие вопросы общей токсикологии, являющиеся по сути пропедевтическими, слушатели не изучают ни в гражданских медицинских ВУЗах, ни в военно-медицинских институтах, что существенно затрудняет понимание изучаемых частных вопросов и развитие в слушателях потребности к творческой деятельности.

Анализ доступной научной литературы по педагогике, психологии и токсикологии, руководящих документов, регламентирующих подготовку военных врачей, показал необходимость совершенствования преподавания токсикологии в Военно-медицинских институтах, При этсм необходимость решения двух связанных между собой проблем - чему и как учить слушателей, для того чтобы они в любой экстремальной ситуации могли профессионально выполнить свои обязанности по диагностике и оказанию неотложной медицинской псмэши при отравлении различными токсическими веществами.

В связи с этим перед настоящим исследованием были поставлены следующие задачи: вскрыть актуальность педагогической проблемы качественного обновления преподавания токсикологии в военно-медицинском институте; определить необходимость включения в раздел токсикологии новых, актуальных тем; выявить оптимальный объем, продолжительность, последовательность и преемственность подготовки слушателей и врачей-интернов по токсикологии в военно-медицинских институтах; разработать дидактическую модель раздела токсикологии учебной программы по «Военной токсикологии, радиологии и медицинской зашите» отвечающую требованиям настоящего времени; определить роль и место личностно ориентированного подхода к преподаванию токсикологии и системе высшего военного образования. Экспериментально проверить эффективность преподавания токсикологии на основе личностно ориентированного подхода по методике с использованием индивидуальных психологических показателей слушателей.

Для решения поставленных задач был использован комплексный подход, позволяющий дать целостное представление по вопросу необходимости совершенствования подготовки военно-медицинских кадров по токсикологии. В связи с этим проведены следующие исследования: теоретический анализ токсикологической, психолого-педагогической и методической литературы;

- анализ структуры отравлений в войсках; диагностические (опрос, самооценка, тестовые задания);

- анализ дефектов диагностики и оказания неотложной медицинской помоши при острых отравлениях химической этиологии;

- анализ дефицита знаний войсковых врачей и врачей -интернов по широксму кругу вопросов токсикологии; анализ учебно-программной документации и соответствия вопросов программы тему, что необходимо в практической работе в войсках; проведен констатирукший и обучакший педагогический эксперимент.

В ходе анализа токсикологической литературы выявлено существенное изменение структуры острых отравлений химической этиологии по стране в целсм, особенно возросло количество отравлений медикаментозными средствами с б, 6% в 60 годы до 60% и более в 1995 году, появились отравления наркотическими средствами (4,94%) [91, 94]. Значительно возросло количество острых отравлений среди детей, начиная с 1990 года ежегодный прирост составляет в среднем 19,8%. Особую актуальность в этой группе населения также приобретают острые отравления лекарственными средствами, которые по данньм Марковой И, В, составили 70-80% от общего числа поступивших в токсикологические центры больных [190.

За период с 1981 по 1990 годы, по материалам представленные врачами-интернами 69 и 65 интернатур медицинского состава и слушателями Саратовского военно-медицинского института, изучено и проанализировано 1580 случаев острых отравлений химической этиологии. В ходе анализа выявлено существенное изменение структуры отравлений за исследуемый период. В 2 раза уменьшилось количество отравлений ядовитыми техническими жидкостями (Я1Ж), при этом появились отравления новыми ЯТЖ - этилцеллозоль веж, амиловьм, бутиловьм и тетра-гидрофурфуриловьм спиртами; в 2,9 раза возросло количество отравлений медикаментозными средствами, особенно психотропными препаратами (табл. 3.1.1). Список лекарственных препаратов, вызывавших острые отравления, постоянно расширяется. Одновременно с лекарственными средствами увеличивается частота отравлений препаратами наркотического действия.

Структура и динамика острых отравлений в Вооруженных Силах в открытой литературе освещена недостаточно. Используя данные Е.Ф. Ермакова (1978) и И. К. Асулюк (1982), временной интервал исследования можно продлить до 1964 года. При сравнении данных литературных источников и результатов наших исследований выяснилось, что доля отравлений ЯТЖ в общей структуре отравлений за период с 1964 по 1998 годы уменьшилось в 3,9 раза: а доля отравлений лекарственными средствами возросла в 11,2 раза (рис. 3.1.2.), в 5 раз уменьшилось количество отравлений дихлорэтаном, в 1,4 раза - количество отравлений прижигакшиь*! ядами.

Из общего числа отравлений до 39,87% приходится на долю крайне тяжелых и тяжелых случаев. Наиболее тяжелые отравления вызывались гликолями, хлорированными углеводородами, спиртами, в тем числе этиловьм, амитриптиллинсм, лепонекссм, смененными отравлениями различных психотропных средств, бледной поганкой.

Недостаточное знание врачами вопросов общей токсикологии и токсикологии наиболее часто встречающихся отравлений является причиной многочисленных дефектов диагностики и оказания неотложной медицинской псмэши при отравлениях химическими веществами, токсикология которых в ВВУЗе не изучалась. В ходе исследования, за период с 1981 по 1998 годы, с целью определения дефектов диагностики и оказания неотложной медицинской псмкзши при острых отравлениях химической этиологии, проведен анализ 482 историй болезни пострадавших, поступивших в ряд военных госпиталей различных регионов страны (табл. 3.2.1.) . Наибольшее количество дефектов выявлено при диагностике отравлений психотропными лекарственными средствами (65,5%) и ядами животного и растительного происхождения (53,5%) . Дефекты оказания неотложной медицинской псмзши при острых отравлениях химической этиологии в основном связаны с незнанием врачами вопросов общей токсикологии. С целью выявления знаний по наиболее актуальным вопросам токсикологии, в период с 1996 по 1999 года проведено определение дефицита знаний по широкому кругу вопросов токсикологии у 96 войсковых врачей и 180 врачей-интернов Саратовского военно-медицинского института.

Дефицит врачебных знаний обнаруживается по основам общей токсикологии, как у врачей-интернов, так и у врачей войсковых частей (табл. 3.3.1-3.3.3). Данный показатель среди всех категорий тестируемых превышает 70%. Значительный дефицит знаний определяется по токсикологии продуктов ядерного деления 79-80%, смндрсмологической диагностике отравлений прсмъшшенньм4 ТХВ - 54-55%, диагностике и оказанию неотложной медицинской помюши при отравлениях психотропными лекарственными средствами - 67-79%.

Тенденция привлечения военно-медицинсксй службы к ликвидации химических и радиационных аварий и катастроф как природного, так и техногенного происхождения подразумевает необходимость изучения будущими военньми врачами токсикологии основных ТХВ и ПЯД, приводящих к поражению личного состава войск и населения. При проведении анализа литературных данных определены потенциально опасные ТХВ спо-собнье в аварийных ситуациях вызывать массовые поражения людей. Это - аммиак, хлор, кислоты, сернистый ангидрид, сероуглерод, ФОС-инсектициды, фосген, цианида. Из ШЩ наиболее потенциально опасныуи являются: йод-131, плутоний-239, строниий-90, цезий-137 .Таким образом, изучение токсикологии выпеназванных ТХВ и ПЯД, а также последствий их воздействия на человека и окружающую среду, является необходимым.

При проведении анализа учебно-программной документации (табл. 3.4.1.) выявлено, что на раздел токсикологии в учебной программе по предмету «Военная токсикология, радиология и медицинская зашита» отводится 37,7% часов из общего бюджета учебного времени, при этсм на актуальные вопросы токсикологии отводится:

- общую токсикологию - 0,21%;

- токсикологию некоторых промышленных ТХВ - 1,9%;

- токсикологию продуктов ядерного деления - 0,52%;

- токсикологию психотропных лекарственных средств - 0,3%.

При сравнении дефектов диагностики и оказания неотложной медицинской помюши при острых отравлениях химической этиологии и дефицита знания врачей по наиболее важным, актуальным вопросам, с объемом времени выделенным в существующей программе на их изучение, становится понятной необходимость включения в раздел токсикологии учебной программы по предмету ряда новых, дополнительных том. С целью уменьшения дефицита знаний врачей-интернов по ряду актуальных вопросов токсикологии, в курс занятий по УПДУС в 1998-1999 учебнсм году было включено б часовое занятие с темой: «Профилактика и оказание медицинской псмэши при острых отравлениях токсическими химическими веществами в медицинском пункте полка». Введение дополнительных часов занятий на изучение ряда актуальных вопросов токсикологии оказало положительный эффект на знания врачей-интернов и достоверно снизило дефицит их знаний по вновь введенным вопросам (табл. 3.5.1.), в среднем в 1,9 раза, в тем числе у «худших» слушателей в 1,7 раза, у «лучших» - в 2,4 раза. Крайне недостаточная подготовка студентов первых четырех курсов медицинских ВУЗов страны по фундаментальным и актуальным частным вопросам токсикологии настоятельно предполагает, в целях качественной подготовки военных врачей, введение в учебную программу по токсикологии военно-медицинских институтов этих вопросов.

В предлагаемой дидактической программе по «Военной токсикологии, радиологии и медицинской зашите» общее количество часов увеличивается на 26,4% по сравнению с программой ныне существующей. Количество учебных часов, отведенных на радиологию и медицинскую за-диту практически не изменяется, уменьшается количество часов отведенных на изучение вопросов иммунотоксикслогии, В результате проведенных преобразований общее количество часов, отведенных на токсикологию, увеличивается в 1,95 раза. Учитывая дефицит учебного времени, ряд тем выводится на факультатив, что составляет до 18% из общего бюджета времени, На факультатив может выноситься до трети предлагаемых лекций и семинарских занятий. Факультативная форма занятий со слушателями по ряду тем будет способствовать развитию и совершенствованию самостоятельной, творческой работы слушателей над программным материалам. Реализации этой цели будет способствовать и увеличение в 2,7 раза времени на самостоятельную работу слушателей под руководством преподавателя. В среднем увеличение бкдязета учебного времени, на введение новых, актуальных вопросов токсикологии, за исключением учебного времени отводимого на факуль таоивнье формы обучения, в предлагаемой дидактической программ по токсикологии увеличивается в 1,6 раза.

С целью эффективного усвоения большого объема учебного материала предлагается модульный подход компоновки раздела токсикологии в дидактической программе по «Военной токсикологии, радиологии и медицинской защите». При этом выделяется три основных модуля: а) модуль обпей и основ клинической токсикологии, с помощью которого слупатели изучают основополагающие вопросы токсикологии, понимают суть возникновения и течения болезней химической этиологии. При этом создаются условия для обобщенного усвоения слушателями обширного учебного материала; б) модуль токсикологии мирного времени, с псмошью которого у слушателей создается личная заинтересованность к изучению предмета, в связи с тем, что ему предлагается изучение той патологии, с которой они обязательно встретятся в практической деятельности. в) модуль военной токсикологии и токсикологии экстремальных ситуаций изучается на фоне усвоенных обших вопросов и патологии мирного времени.

Последовательность и преемственность подготовки слушателей по вопросам токсикологии на 6 курсе и в интернатуре представлены в вьь-водах к главе 3.

Хорошее усвоение объемного учебного материала слушателями возможно при правильной разработке технологии процесса развивающего обучения, основанной на использовании теории поэтапного формирования умственных действий (П.Я. Гальперин, Н.Ф. Талызина), личностно ориентированного подхода к организации педагогического процесса (Е.В. Бондаревская, В.В. Сериков, И.С. Якиманская и др.) и теории контекстного обучения (А.А. Вербицкий). При конструировании технологии развивающего обучения по токсикологии проблема согласования теории поэтапного формирования умственных действий с особенностями личностно ориентированного и контекстного обучения решается при использовании на этапах формирования каждого умения системы разноуровневых личностно значимых задач, имитирующих профессиональные ситуации, и применения в процессе обучения личностно ориентированного взаимодействия преподавателя со слушателями. Последнее достигается при использовании преподавателем в подготовитель нем периоде и в ходе занятий ряда индивидуальных психологических показателей обучаемых, таких как памгять, особенностей абстрактного и логического мыдления, генерального интеллекта, продуктивности, надежности и широты познавательного интереса, актуализации имеющихся знаний и выносливости к интеллектуальные нагрузкам. Использование ИПП слушателей в педагогическом процессе способствует эффективной его организации и качественнсму усвоению обучаемьми изучаемого материала. Планирование проведения занятий с конкретными учебными группами и слушателями с помошью их ИПП представлено в разделе 4.3.

Четырехэтапная методика проведения занятий по токсикологии с помошью личностно ориентированного подхода к ИПП слупателей и эффективность обучения токсикологии по инновационной методике представлены соответственно в разделах 4.5 и 4.6.

За время проведения педагогического эксперимента в период с 1996.1997 по 1998.1999 учебные годы в эксперименте участвовало 144 слушателя пятых курсов. Все слушатели на основании показателей обу-ченности и способности к обучению были подразделены на две большие группы: способные к самостоятельному/ обучению на «хорошо» и «отлично», условно названные «лучшими», и слушатели, входящие в «группу поддержки», условно названные «худшими». За три года обучения доля «лучших» слупателей составила 61% от их обоего числа, «худших»

39%. Из группы «лучших», на основании ИПП, преподавателям в подготовительном периоде подбирались «помощники» по теоретическим вопросам, решению логических задач и слушатели способные к оказанию по-моши товарищам в ходе самоподготовки. Из группы «худших», по оценке данной в ходе исследования при изучении их ИПП, 50,5% слушателей имели скрытый потенциал к обучению и нуждались в правильном руководстве преподавателем их действиями, 20,7% обучавшихся нуждались в поддержке преподавателя, 28,8% - в помощи и дополнительных занятиях.

При проведении занятий по инновационной методике, в опытных группах, по сравнению с контрольные эффективность усвоения материала по всем токсикслогмческим темам увеличилось от 10,1 до 17,3%. Среди слушателей из группы «лучших» повышение усвоения учебного материала произошло от 6,1 до 18,6%. Среди «худдмх» слушателей - от 12,9 до 17,3%.

Долговременное запоминание учебного материала у 54 врачей-интернов, изучавших токсикологию на 5 курсе в 1996 году в опытных группах, по сравнению с контролем оказалось выше в среднем на 27,9%.

Проведение занятий по токсикологии с использованием четьрех-этапной методики, основанной на личностно ориентированном подходе к обучению, достоверно повысило эффективность обучения слушателей в опытных группах пятых курсов и долговременное запоминание учебного материала врачамяи-интернами, обучавшихся на 5 курсе в опытных группах, по сравнению со слупателями контрольных групп.

Введение в дидактическую программу по токсикологии новых актуальных тол и вопросов, а также проведение занятий на основе личностно ориентированного подхода с использованием ряда ИПП слушателей, будет способствовать более качественной подготовке военных врачей по токсикологии, способных в любых экстремальных условиях мирного и военного времени на высоком профессиональном уровне выполнять свой долг.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидата педагогических наук, Климченко, Сергей Степанович, Саратов

1. Авнерс 3. Формировать теорию самостоятельной рабоаы студентов //Вестник высшей школы.-1975.-№ 7.-С. 21.

2. Авнерс 3. Самостоятельная работа студентов на аудиторных занятиях //Вестник высшей школы.-1979.-№ 9.-С. 24.

3. Активность познавательной деятельности студентов /Заметки пленума НМС //Вестник высшей школы.-1976.-№ 9.-С. 24

4. Алексеев Г.И., Иванов Б.П., Першин В.Н. Организация медицинской псмоши при химических авариях //Воен-мед. журн.-1994.-№ 3.-С. 15-21

5. Андреева H.JI., Капичникова О.В., Сырыщева Н.М. Об особенностях подготовки учителей в новых условиях //Современное университетское образование: проблемы и перспективы.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1994.-С. 130-134.

6. Анохин П.К. Принципиальные вопросы обпей теории функциональных систем.- М.: Наука, 1971-256 с

7. Анохин П. К. Очерки по физиологии функциональных систем.-М.: Медицина, 1975-447 с.

8. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы.- М.: Медицина, 1980-196 с

9. Ардамаатский Н.А., Протасова Н.С. Методологические основы этического воспитания клинициста //Система нравственно-этического воспитания профессорско-преподавательского состава медицинского ВУЗа.-Саратов, 1980.-С. 46.

10. Ардаматский Н.А. Самостоятельная работа студентов на клинической кафедре //Советская медицина.-1981.-№ 10.-С. 84.

11. Ардаматский Н.А., Бучарская А.Н., Владимирова JI.H., Иванов Ю.М. Об организации контролируемой самостоятельной работы студентов на клинической кафедре //Вестник высшей школы.-1982.-№ 10.-С. 74.

12. Ардаматский Н.А. Педагогическая система кафедры терапии и опыт практического использования //Пути совершенствования практической подготовки студентов старших курсов медицинских институтов по терапии.-Иркутск, 1984.-С. 31.

13. Ардаматский Н.А. Кафедральные аспекты вузовской педагогики /Подготовка врача терапевта,- Саратов: Изд-во Саратовского унта.-1986.-160 с.

14. Асаулюк И.К., Лапудев А.А., Гусаров А.И. Неотложная медицинская псмяошъ при острых отравлениях техническими жидкостями //Воен-мед. журн.-1982.-№ 9.-С. 58-59.

15. Бабанский Ю.К. Оптимизация учебно-воспитательного процесса.- М: Просвещение, 1982.-С. 50-70.

16. Баландин B.C. Психофизиология обучения //Практические основы военной психофизиологии.- Л., 1991.-С. 78-94.

17. Барабой В. А. Радиоактивные изотопы и организм //Ионизирующая радиация в нашей жизни.-М.: Наука, 1991.-С. 84-90.

18. Барабанова С.П., Беликова Т.В., Сластенина В.А. Педагогика. -М.: Просвещение, 1976.-351 с.

19. Бегинин В.И., Вяткин Л.Г. Особенности развития высшей школы за рубежом //Современное университетское образование: проблемы и перспективы.-Саратов: Из-во Саратовского ун-та.-1994.-С. 2631.

20. Белагуров В.А., Ряженов В.В., Тодкман Т.И. Модель программно-целевого обучения специалиста основа совершэнствания учебного процесса //Основные направления совершенствования учебно-воспитательного процесса в медицинском ВУЗе-М., 1981.-С. 27.

21. Беленький М.А. Элементы количественной оценки фармакологического эффекта //Л.: Медицина.-Изд. 2-е.-1963.-235 с.

22. Бережной Р.В. Судебно-медицинская экспертиза отравлений техническими жидкостями.-М.: Медицина.-1977.-205 с.

23. Берулава м.Н. Обпеметодические подхода к гуманизации образования/ /Педагогика.-1994.-№ 5.-С. 21-25.

24. ЕИтинас Б.П., Катаева Л.И. Педагогическая диагностика: сущность, функции, перспективы //Педагогика.-1993.-№ 2.-С. 10-15

25. Блинов В.М. Методическая концепция обучения //Актуальные проблемы перестройки учебного процесса в ВУЗе.- Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1993.-С. 10-16.

26. Богомолов A.M., Вяткин Л.Г. Проблемы университетского образования //Современное университетское образование: проблемы и перспективы.- Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1994.-С. 3-17.

27. Бодров В.А., Лукьянова Н.Ф. Личностные особенности пилотов и профессиональная эффективность //Психол. Я^рн.-1981.-Т.2, №2.-С. 51-65.

28. Бодров В.А. Основные принципы разработки систем ППО военнослужащих и его проведение //Воен-мед. журн.-1984.-№ 9.-С. 41-44.

29. Большаков В.Н., Давыдов В.М. Высшее военно-медицинское образование: перспективы развития //Воен-мед. журн.-1998.-№ 5.-С. 7-16.

30. Большаков В.Н., Давыдов В.М., Зубков И.А., Кизима Н.Л. Методические основы преподавания учебной военно-профессиональной дисциплины «Медицинской обеспечение» //Воен.-мед. журн.-1999.-№ 6.-С. 9-12.

31. Большев Л.Н., Смирнов Н.В. Таблицы математической статистики.-М: Наука, 1983.-416 с.

32. Бондаревская Е.В. Ценностнье основания личностно ориентированного воспитания //Педагогика.-1995.-№ 4.-С. 29-36.

33. Бондаренко Ю.И. Заметки о науке и паранауке //Вестник высшей школы.-1991.-№ 11.-С. 89-97.34 .Бонитенко Ю.Ю. Диагностика отравлений техническими жидкостями //Воен-мед. журн.-1995.-№ 8.-С. 18-23.

34. Борисова Н.В., Соловьева А.А. Игра в обучении лекторов.-М.: Знание, 1989.-64 с.

35. Бородкин Ю.С., Кошкин Е.А., Корчагин Г.А. и др. Подростки и психоактивные вепества //Клиническая токсикология детей и подростков.-Санкт-Петербург.-1998.-С. 126-131.

36. Бруй Б.П., Королев И.А. О смертности населения России от неестественных причин //Здравоохр. Российской Федерации.-1993.-№ 7.-С. 23-24.

37. Вагин Н.А., Саркисов С.А., Чудин А.С., Грунин В.В. Психопатологические особенности течения острой интоксикации ксенобиотиками, обладающими центральные холинслитическим действием!, у больных токсикоманией //Казанский мед. журн.-1989.-№ 4.-С. 290-294.

38. Варенин С.А., Поделякин Н.А., Кашеваров А.Д. Проблемы медицинской зашичы при химических катастрофах //Медицина катастроф.-1992.-№ 1.-С. 66-71.

39. Варенин С.А., Поделякин Н.А. Медицинские аспекты анализа химических аварий //Воен.-мед. журн.-1992.-№ 9.-С. 4-6.

40. Василенко И.Я. Острые радиационные поражения молодыми продуктами ядерного деления //Воен.-мед. журн.-1976.-№ 10.-С. 4649.

41. Василенко И.Я. Биологическое значение радионуклидов продуктов ядерного деления //Воен.-мед. журн.-1978.-№ 4.-С. 46-49.

42. Василенко И.Я. Механизмы поражения радиоактивными продуктами ядерного деления //Воен.-мед. журн.-1979.-№ 4.-С. 45-48.

43. Василенко И.Я. Повторньк радиационные поражения продуктами ядерного деления //Воен.-мед. журн.-1986.-№ З.-С. 19-22.

44. Василенко И.Я. Действие на организм малых доз ионизирующих излучений продуктов ядерного деления //Воен.-мед. журн.~1988.-№ 2.-С. 49-52.

45. Василенко И.Я. О поражении радиоактивным цезием //Воен.-мед. журн.-1989.-№ 5.-С. 37-39.

46. Васильков A.M. Критерии профессиональной пригодности кандидатов на службу по контракту в ВМФ //Теоретические и прикладные вопросы обитаемости и профессионального отбора. Сборник, науч. работ.- Санкт-Петербург.-Северсморск, 1996.-Ч. 1.-С. 18.

47. Вербицкий А.А. Активное обучение в выспей школе. Контекстный подход: Метод. Пособие.-М.: Высшая школа.-1991.- 207 с.

48. Взятыпев В., Рсманкюва Л. Социальнье технологии в образовании //Высшее образован. В России.-1998.-№ 1.-С. 28-38.

49. Военная педагогика под ред. Леонова М.С.-М.: Воен. из-дат., 1972.-367 с.

50. Военная психология под ред. Агеева Г.Н.- .-М.: Воен. из-дат., 1972.-399 с.

51. Володарская И.А., Митина A.M. Проблема целей обучения в современной педагогике.-М.: Из-во Московского ун-та, 1989.-72 с.

52. Воронин В.Н., Тыпковский А.В., Филиппов А.В. Организационно -психологическая модель проведения групповой дискуссии //Психологический журн.-Т. 11, 1990.-№ 2.-С. 16-24.

53. Временные организационно-методические указания по расчету санитарных потерь от СДЯВ в мирное время, необходимого количества медикаментов, кислорода, коек и эвакотранспортных средств.-М.: МЗ PC<JCP.-1990.~ 20 с.

54. Шханду Л. К. Об исследовании ммогопризнаковых биологических систем //Применение математических методов в биологии.-Л., 1964.-Т.3.-С. 19-22.

55. Вяткин Л.Г. Система самостоятельной работы учащихся на уроках русского языка.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1983.-125 с.

56. Вяткин Л.Г. Бегинин В.И. Психолого-педаготические основы активизации познавательной деятельности студентов //Актуальные проблемы перестройки учебного процесса в ВУЗе.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1993.-С. 3-10.

57. Вяткин Л.Г. Актуальные вопросы улучшения педагогической подготовки студентов в университете //Актуальные проблемы перестройки учебного процесса в ВУЗе.-Саратов: Из-во Саратовского унта.-1993.-С. 44-57.

58. Вяткин Л.Г., Силипченко С.Н. Совершенствование занятий по педагогике: проблемы и перспективы //Современное университетское образование: проблемы и перспективы.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1994.-С. 98-104.

59. Вяткин Л.Г., Железовская Г.И., Филипченко С.Н. Контрольно-обучающие функции операций с педагогическими занятиями. -Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1995.- 39 с.

60. Вяткин Л.Г., Капичникова О.Б., Дружин А.В. Основы дидактики выспей школы.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1997.- 102

61. Вяткин JI.Г., Капичникова О.Б., Дружин А.В. Основы педагогики высшей школы.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1997.- 125 с.

62. Вяткин Л.Г., Капичникова О.Б., Дружин А.В. Актуальные проблемы воспитания молодежи.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1997.- 69 с.

63. Гаврилов А.Г., Новиков О.Н. Военная экология: сущность и задачи //Воен. мысль.-1993.-№ 6.-С. 39-42.

64. Ганжара П.С., Новиков А.А. Учебное пособие по клинической токсикологии.-М.: Медицина, 1979.- 335 с.

65. Гарбунов М.Г., Вербицкий А.А., Алексеева Л.П. Активность личности в обучении //Вестник высшей школы.-1977.-№ 4.-С. 20.

66. Гембицкий Е.В., Козлечков Ю.А., Кутлунин В.П. Сроки проведения и повышение эффективности раннего гемодиализа при отравлении этиленгликслем. //Воен.-мед. журн.-1985.-№ 2.-С, 35-38.

67. Глазова О.И. Отравления и первая псмощь при них.-М.: Мед-гиз.— 1952.-С. 5-11.

68. Глазова О.И. Оказание первой псмоши при наиболее часто встречающихся отравлениях.-В кн.: Вопросы скорой медицинской псмоши.- М.: Медгиз.-19бЗ.-С. 118-125.

69. Голиков С.Н. Неотложная помощь при острых отравлениях.-М: Медицина, 1977.-С. 15-23.

70. Голиков С.Н. Актуальные проблемы современной токсикологии //ЖУрн. фармаксл. и токсиксл.-1981.-№ 6.-С. 645-650.

71. Голиков С.Н., Саноцкий И.В., Тинов Л.А. Обшие механизмы токсического действия.-Л.: Медицина.-198б,- 276 с.

72. Голиков С.Н., Сафронов Г.А. К вопросу о преподавании токсикологии в медицинских высших учебных заведениях //Токсиксл. вестник.-1994.-№ 2.-С. 2-3.

73. Головенко С.В. Психопатологическая характеристика неотложных состояний при медикаментозной и других интоксикациях //Клиника, патогенез алкогольных заболеваний и токсикс&аний.-Душанбе.- 1987.-С. 128.129.

74. Гсдубева С., Суханов А. Дополнительность и целостность в современном образовании //Альме матер.-1997.-№ 10.-С.3-7.

75. Государственный доклад о состоянии зашиты населения и территорий Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. МЧС России, Москва, 1995.-124 с.

76. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1995 г. //Здравоохр. Российской Федерации.-1998.-» 1.-С. 3-21.

77. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1996 г. //Здравоохр. Российской Федерации. -1998.-» 4.-С. 3-21.

78. Григорьев Ю.К., Белков С.А. Изменение имуунологического статуса у военнослужащих , участвовавших в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС //Воен.-мед. журн.-1993.-№ 11.-С. 9-11.

79. Гришина И.В. Закономерности возникновения межличностных производственных конфликтов. Автореф. дис. канд. психол. наук.-Л., 1978.-С. 17.

80. Гуйлер Е.В. Шчислительнье методы анализа и распознавания патологических процессов.-JI.: Медицина, 1978.-296 с.

81. Гуськова А.К., Моисеев А.А., Сокслина JI.JI. Методические указания по принципам диагностики и оказания помсши при отравлениях радиоактивными веществами.-М.: МЗ СССР, 1968.-51 с.

82. Гуткина И.М., Петрова Г.Н., Устьянцев В.Б. Философское образование: от принципа системности к творческой индивидуальности //Современное университетское образование: проблемы и перспективы.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1994.-С. 48-52.

83. Давыдов Б.И., Жиляев Е.Г., Уников И.Б. Малье дозы ионизирующего излучения: сложность проблемы, неопределенность отдаленных последствий //Воен.-мед. журн.-1994.-№ 4.-С. 20-24.

84. Давыдова JI.H. Формирование у будущих учителей умений педагогического диагностирования. -Автореферат дисс. канд. пед. наук.-Волгоград. -1995.

85. Дагаев В.Н., Григоревская З.П., Казачков В.И. и др, Последипломное обучение врачей по проблемам токсикологической информации //Токсиксш. вестник.-1994.-№ 2.-С. 9-12.

86. Дагаев В.Н., Литвинов Н.Н., Казачков В.И. и др. Анализ обращаемости в информационно-консультативный токсикологический центр за 1994 год //Токсиксш. вестник.-1995.-№ 2.-С. 25-28.

87. Дворцова Н.Б., Орлов С.Б. Педагогические условия развития творческого потенциала учащихся //Актуальные проблемы военного здравоохранения и военно-медицинского образования.-Саратов: Изд-во Саратовского мед. ун-та.-1999.-С. 26-28.

88. Денисов И.Н., Косарев И.И. Ekouee медицинское образование: эвслкция, проблемы, перспективы.-М.: Изд-во МУСИ.-1998111 с.

89. Дерябин И.И., Лебедев Д.М., Годунов С.С., Даниелян Ф.А., Лизанец М.Н. Организация неотложной помюши и лечения при острых отравлениях //Актуальные проблемы клинической и экспериментальной токсикологии. Сборник науч. работ.- Горький.-1971.-С. 4-7

90. Дмитриев Г.Д. Критический анализ дидактической мысли в США.-М.: Педагогика.-1987.-104 с.

91. Дмитриева Т.Б., Гончаров С.Ф. Всероссийская служба медицины катастроф //Воен.-мед. журн.-1998.-№ 1.-С. 14-23.

92. Долгих В.В., Рычкова Л.В. Эпидемиологические аспекты острых отравлений у детей Восточной Сибири //Токсиксл. вестник.-1996.-№ 1.-С. 8-9.

93. Донской И.А., Гурьяшина С.С. Контроль и управление успеваемостью //Вестник высшей шкслы.-1980.-№ 8.-С. 8.

94. Дубакина Л.А., Липская А.Г., Лиймвн К.Е. Острые отравления медикаментами //Актуальнье проблемы мед. токсикологии в ЭССР: Матер, науч.-практ. конференции, Таллин, 1989.-С. 136-138.

95. Дубанский.А.А., Рыжиков И.И., Лебедев С.В. и др. Программированный контроль усвоения курса Военно-полевой терапии //Воен.-мед. журн.-1975.-№ 1.-С. 25-27.

96. Евдокимов И.К. Клиническая характеристика ранних проявлений радиационного воздействия у детей //Воен.-мед. журн.-1993.-№ 11.-С. 12-14.

97. Егоров В.Ф., Кошкина Е.А., Корчагина Г.А., ПЬмюта А.З. Наркологическая ситуация в России (по данньм официальной статистики за 1996 г.) //Русский мед. журн.-Т. 6, № 2.-С. 109-114.

98. Елькин А.И., Воронцов И.В., Маньков Ю.У., Ковалев В.К. Использование персональных компьютеров на военно-медиьданском факультете //Воен.-мед. журн.-1993.-№ 5.-С. 7-9.

99. Ермаков В.В., Мелешко В.В. О путях оптимизации обучения в медицинском ВУЗе //Здравоохранение Российской Федерации.-1978.-№ 12.-С. 33.

100. Ермаков Е.В., Коэлечков Ю.А. Профиоактика острых отравлений и организация неотложной псмоии пострадавшим //Воен.-мед. журн.-1978.-№ 4.-С. 28-32.

101. Ефимова JI.K., Бора В.М. Лекарственные отравления у детей.-Киев: «Здоров'Я».-1995.-382 с.

102. Жэмггоцев Г.Г., Предтеченский М.Б. Медицинская помощь пораженным сильнодействукшими ядовитыми веществами (СДЯВ) .-М: Медицина.-1993.- 207 с.

103. Железовская Г. И. Пела готические основы формирования понятийного диалектического мышления у студентов / /Современное университетское образование: проблемы и перспективы.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1994.-С. 115-117.

104. Забродский П.Ф. Иммунотропнье свойства ядов и лекарственных средств.-Саратов: Изд-во Саратовского мед. университета.-1998.-213 с.

105. Загаров С.В. Оценка некоторых биохимических, гемсщинами-ческих и психологических показателей при адаптации лиц молодого возраста к условиям военной службы. Автореф. дис. канд. наук.-Санкт-Петербург, 1993.-С. 9.

106. Закон Российской Федерации «О высшем и послевузовском профессиональном образовании».-19.7.1996.

107. Захаренко М.П., Зименко В.А. О проблеме нарксманий и токсиксманий //Воен.-мед. журн.-1989.-№ 6.-С. 54-55.

108. Збрин Н. Врач как ученый (размышления о медицинском образовании) //Еъонее образование в России.-1998.-№ 2.-С. 68-75.

109. Иванец Н.Н. Медико-социальные проблемы наркологии и пути их решения //Вопросы наркологии.-1997.-№ 4.-С. 4-11.

110. Иванюк В.А., Дончак И.Д. Система оперативного управления //Вестник высшей школы.-1980.-№ З.-С 22.

111. Игнатович Б.И., Пашков К.В. Поляков Л.Е. Военно-медицинская статистика.-Л.: Лениздат.-1968.-. 232 с.

112. Иэмеров Н.Ф., Уланова И.П., Халепо А.И. Подготовка специалистов по промьшленной токсикологии //Токиксхл. вестник.-1994.-№ 2.-С. 12-14.

113. Ильин Л.А. и др. Токсикологические проблемы в стратегии уменьшения опасности химических производств //журн. Всессюз. хим. общества им. Д.И. Менделева.-1990.-Т. 35, № 4.-С. 40-47.

114. Ильина Т.А. Проблемное обучение: содержание и понятие //Вестник высшей шкоды.-1976.-№ 2.-С. 15.

115. Ильина Т.А. Педагогика: Курс лекций.-М.: Просвящвние.-1984.-С. 52-67.

116. Ипполитова М.И. Повыпая методическую оснащенность //Вестник высшей школы.-1982.-№ 6.-С. 27.

117. Кажекин А.А., Коршевер Н.Г, Штвиенко В.В., Носов А.Л. Роль военно-медицинского факультета при оказании медицинской псмоши пострадавшим в экстремальных ситуациях мирного времени //Воен.-мед. журн.-1994.-№ 4.-С. 25-29.

118. Казанбиев Н.К., Алхазова Т.Е., Гаджикулиев А.С., Ахмедо-ва Д.А. Характеристика госпитализированных в больницу скорой медицинской псмоши по поводу острых отравлений //Здравоохранение Российской Федерации.-199l.-№ З.-С. 27-28.

119. Калинин В.И., Резников Б.А. В основе системный подход //Вестник высшей школы.-1979.-№ 2.-С. 12.

120. Каменев А.Л., Куценко С.А., Лупачев Ю.А. Эффективность аэрозолей кислот при смертельных интоксикациях аммиакам //Токсиксл. вестник.-1996.-№ 6.-С. 2-5.

121. Каратай III.С., Бадогин И.С. Классификаиионнье построения в медицине катастроф //Воен.-ъед. журн.-1998.-№ З.-С. 16-21.

122. Картапюв В.Т., Кнып В. И., Новиков B.C. и др. Опьп? дис-пансерно-динаммческого наблюдения за ликвидаторам! последствий аварии на Чернобыльской АЭС //Воен.-1!уед. журн.-1998.-№ 6.-С. 28-32.

123. Куйс С.М., Свенсон Д.Б. Создание письменных тестовых вопросов по базисным и клиническим дисциплинам / /Национальный Совет Медицинских Экзаменаторов. -Филадельфия, Пенсильвания, США.-1996.-119 с.

124. Кириленко Н.П. Формирование умений дадактического целе-псдагания у студентов университета (на материале изучения педагогики) //Диссерт. канд. пед. наук.- Саратов, 1997.- 163 с.

125. Кларин М.В. Педагогическая технология в учебном процессе. Анализ зарубежного опыта.- М.: Знание, 1989.- 80 с.

126. Ковш О.Я., Руднева А.В., Ауденберг Т.Я. и др. Основные факторы, влиякшие на успеваемость и оценку знаний студентов //Терапевтический архив.-1982.-№ 10.-С 114.

127. Кслкутан В.В., Приголкин Ю.И., Сосоедко Ю.И. Медико-правовые аспекты профилактики и диагностики нарксманий //Воен.-мед. журн.-1999.-№ 4.-С. 22-25.

128. Кслупаев Г.П., Пятницкая И.Н., Антонов Г.В. Раннее выявление наркотического опьянения у военнослужащих //Воен.-мед. журн,-1991.-№ 12.-С. 33-36.

129. Кслупаев Г.П. О профилактике нарксманий и токсикоманий в войсковом звене //Воен.-мед. журн.-1992.-№ 10.-С. 46-47.

130. Комаров Б.Д., Лужков Е.А., Шиманко И.И. Хирургические метода лечения острых отравлений.-М.: Медицина , 1981.-С. 3-7. //Воен.-мед. журн.-1998.-№ З.-С. 16-21.

131. Корзунин В.Л. Прогнозирование успешности обучения в во-енно-медицинсксм ВУЗе и динамика формирования профессионально важных качеств военных врачей в различных видах Вооруженных Сил.-Автореф. дис. канд. мед. наук.-Санк-Петербург, 1994.-22 с.

132. Корюнатов Г.А., Никащров Н.Л., Ряд В.Г. и др. Инструмент для управления самостоятельной работой //Вестник высшей школы.-1981.-№ 5.-С. 10.

133. Коршевер Н.Г. Системный подход и организация медицинского обеспечения.-Саратов, 1996.- 30 с.

134. Коршевер Н.Г. Срганизация медицинского обеспечения и профессионального становления военных врачей (системный подход) //Воен.-мед. журн.-1997.-№ 10.-С. 4-11.

135. Косыгина A.M., Важуков А.В. Определение адаптационного потенциала в оценке состояния здоровья военнослужащих //Сборник научных работ Саратовского военно-медицинского факультета. Еып. 2.-Саратов , 1990.-С. 54.

136. Кошкина Е.А., Галактионов O.K., кузнец М.Е. Методические подходы к анализу и перспективному прогнозированию наркологической ситуации //Здравоохранение Российской Федерации.-1992.-№ 4.-С. 1315.

137. Кравец А.С. Стиль научного мышления как понятие и реальный научный феномен // Стиль научного мышления как выражение единства научного познавания.-Воронеж.-1981.-С. 16.

138. К^руть М.И., Зарафьянц Г.Н. Острые несмертельные отравления лекарственные препаратами //Суд.-мед. экспертиза.-1991.-№ 3,-С. 36-38.

139. Кудинов В.Г., Улунов А.Д. К вопросу организации медицинского обеспечения в гарнизонах //Воен.-мед. журн.-1998.-№ 7.-С. 2124.

140. Кузьмина Н.В. Очерки психологии труда учителя.-J1: Изд-во Ленинградского ун-та.-1967.

141. Купцов О.В. Совершенствовать методы обучения //Вестник высшей школы.-1985.-№ 10.-С. 54.151. курганов С.Ю. Ребенок и взрослый в учебном диалоге. Книга для учителя.-М.: Просвящение.-1989.-127 с.

142. Курляндский Б.А. Российский Регистр Потенциально Опасных Химических и Биологических веществ //Токсикол. вестник.-1993. -№ 1.

143. Курляндский Б.А. Подготовка специалистов в области токсикологии задача первостепенной важности //Токсиксш. вестник.-1994.-№ .-С. 2.

144. Курляндский Б.А., Сидоров К.К. Сильнодействугаще ядовитые вещества (СДЯВ): понятия, смысл, целесообразность //Токсиксл. вестник.-1996.-№ 4.-С. 2-4.

145. Курляндский Б.А. Токсикология на рубеже веков: состояние: проблемы, перспективы //Токсиксш. вестник.-1998.-№ 6.-С. 6-9.

146. Курочка В.К., Жур М.М., Ратанов Ю.З., Олейник С.И. Система психопрофилактических мероприятий и психиатрическая псмоць в РВСН //Воен.-мэд. журн.-1998.-№ 10.-С. 11-16.

147. Курочкин В.В., Петрунин В.А., Ситников В.Б. и др. Терроризм с применением! химического оружия //Токсиксл. вестник.-1997.-№ З.-С. 11-17.

148. Куценко С.А., Лупачев Ю.А., Каменев А.Л. и др. Перспективы разработки средств неотложной терапии поражений удушакшими веществами //Сборник «Проблемы профилактики, диагностики, лечения экстремальных состояний».-М.: Воен. изд-во, 1994.-С. 168-175.

149. Лапиков Г.М. Динамика психофизиологического статуса курсантов артиллерийского командного училища в процессе обучения.-Автореф. дис. канд. мед. наук.-Санкт-Петербург, 1992.-С. 9.

150. Лапин Т.Р. Биометрия.-М.: Высшая школа.-1980.-293 с.

151. Ластовченко В.Б. Влияние физислого-гигиенических факторов на успеваемость студентов ВУЗза технического профиля.-Авторефер. дис. канд. мед. наук.-Киев, 1981.- 25 с.

152. Леонтьев А.Н. Деятельность. Сознание. Личность.-М.: Политиздат.-197 5.- 304 с.

153. Лернер И. Я. Главная функция проблемного обучения //Вестник высшей школы.-1976.-№ 7.-С. 16.

154. Литвинов Н.Н., Григоревская З.П., Казачков В.И. Кпянико-токсикслогическая оценка острого ингаляционного воздействия аммиака при возможном аварийном выбросе //Токсиксл. вестник.-1996.-№ 6.-С. 27-30.

155. Литвинов Н.Н., Казачков В.И., Григоревская З.П. Квалификация чрезвычайных химических ситуаций //Сборник: Тезисы 6 Всеармейской конф. «Фундаментальные и прикладные проблемы современные военной токсикологии».-Санкт-Петербург, 1996.-С. 62-63.

156. Литвинов Н.Н, Остапенко Ю.Н., Казаков В.И. и др. Техногенные химические аварии: информационная служба экстренной медицинской помощи // Токсиксл. вестник.-1998.-№ 1.-С. 25-2

157. Литвинов Н.Н, Остапенко Ю.Н., Казаков В.И., Григоревская З.П. Клинико-токсикологическая оценка техногенного аварийного выброса хлора // Токсиксл. вестник.-1998.-№ 2.-С. 12-16.

158. Литвинцев С.В., Нечипоренко В.В., Резник A.M. и др. Нарушение когнитивных функций у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС //Воен.-мед. *урн.-1998.-№ 4.-С. 43-47.

159. Литвинцев С.В. Наркомании в России в Вооруженных Силах //Воен.-мед. журн.-1998.-№ 9.-С. 21-24.

160. Лобков О.С., Митин Ю.А., Вслогжанин Д.А. Особенности аллергических заболеваний у лиц, подвергшихся воздействию факторов радиционной катастрофы //Воен.-мед. журн.-1993.-№ З.-С. 23-25.

161. Лопатин С.А., Иваненко А.В., Разуванов Р.Ф. Системы профилактического и экологического обеспечения Вооруженных Сил: состояние и взаимосвязи //Воен.-мед. журн.-1998.-№ 4.-С. 57-60.

162. Лопухин Ю.М., Молоденков М.Н. Гемюсорбиия.-М.: Медицина, 1985.-С. 99-132.

163. Лужников Е.А. Клиническая токсикология.-М.: Медицина, 1982.- 368 с.

164. Лужников Е.А., Петрова Л.И., Новиковская Т.В., Дагаев В.Н. Острые бытовые отравления //Клин, медицина.-1983.-№. 8.-С. 137-142.

165. Лужников Е.А., Костомарова Л.Г.,Горин Э.Э. Роль математических методов в научных исследованиях по клинической токсикологии //Сборник науч. трудов Московской гор. НИИ скорой помоги. ~ 1988.-С. 14.19.

166. Лужников Е.А., Костомарова Л.Г. Острые отравления.-М.: Медицина, 1989.-432 с.

167. Лужников Е.А., Дагаев В.Н., Ильяшенко К.К. Особенности диагностики, клиники и лечения неотложных состояний при острых отравлениях //Труд б Всероссийского съезда терапевтов.-Горький, 1990.-С. 63-79.

168. Лужников Е.А., Аксенов В.А., Мисийчук Ю.И. Система организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, обусловленных химическими факторами //Мед. катастроф.-1992.-№ 1.-С. 72-77.

169. Лужников Е.А., Дагаев В.Н., Остапенко Ю.Н. Ифора-ационное обеспечение врача-токсикслога //Информационные проблемы клинический токсикологии.-М., 1994.-С. 5-12.

170. Лужников Е.А., Остапенко Ю.Н. Особенности организации подготовки и усовершенствования врачей по клинической токсикологии //Токсикол. вестник.-1994.-№ 2.-С. 6-9.

171. Лужников Е.А., Дагаев В.Н., Гсльдфарб Ю.С. и др. Острье лекарственные отравления // Эксперим. и кл1ин. фар»акол.-1995.-Т. 58.-№ 2. -С. 11-16.

172. Мавликаева Ю.А. Распространенность острых бытовых отравлений среди населения г. Перм4 //Матер, науч.-практ. конференции, посвященной 70-летию санитарно-эпидемисльгмческого.-Пермь, 1992.-С. 90-91.

173. Макаров М.Г. Категория «цель» в марксистской философии и критика теологии.-JT: Наука, 1977.-188 с.

174. Максимов Г.К., Околелов В.В., Овинников А.В. Медико-тактическая классификация катастроф //Воен.-мед. журн.-1994.-№ 11.-С. 15-18.

175. Малыпев В.П., Бурдаков Н.И., Елохин А.Н. и др. Сценка возможных последствий аварий с токсическим выбросом //Воен.-мед. журн.-1993.-№ 11.-С. 7-8.

176. Марев И. Методологические основы дидактики /Пер. с болгарского предисловия И.Я. Ларнева/.- М: Педагогика, 1987.- 224 с.

177. Маркова А.К. Психология труда учителя. -М.: Просвещение, 1993.- 192 с.

178. Маркова И.В., Абезгауз A.M. Отравления в детском возрасте.-Л.: Медицина, 1977.- 272 с.

179. Маркова И.В., Афанасьев В.В., 1£>15улы<ин Э.К., Неженцев М.В Клиническая токсикология детей и подростков.-Санкт-Петербург: <4Днтер&едика», 1998.-302 с.

180. Маршалл В. Основные опасности химических производств.-М.: Мир, 1989.- 671 с.

181. Маткзикин A.M. Проблемные ситуации в мыплении и обучении.-М., 1972.-С 307.

182. Мессель М.А. Организация работы городской станции скорой помоши.-М.: Медицина , 1968.-С. 3-10.

183. Методика прогнозирования масштабов заражения сильнодействующими ядовитьми веществами при авариях (разрушениях) на химически опасных объектах и транспорте .-Л.: Гидрсметиоиздат.-1991.- 23 с.

184. Майков Н.А., Рыжов Н.И., Кузнецова Г.Д. и др. Отдаленные последствия радиационных воздействий на неврологический статус организма //Воен.-мед.-журн.-1993.-№ 4.-С. 70-73.

185. Мирелян Е.А. Развитие психологической диагностики профессиональной пригодности в СССР //Психол. журн.-1983.-Т. 4, № 3.-С. 73-86.

186. Михов X. Отравления у детей.-М.: Медицина, 1985.- 223 с.

187. Мэгош Г. Острые отравления, диагноз, лечение.-Бухарст: Медицинское из-во.-1984.-С. 9-30.

188. Москалев Ю.И., Стрельцова В.Н. Канцерогенное действие ионизирующих излучений в малых дозах //Мед. радиолог.-1986.-№ 5.-С. 63-71.

189. Мурин М.Б., Куценко С.А. Некоторые проблемы военной токсикологии как науки и учебной дисциплины //Воен.-мед.-журн.-1998.-№ 12.-С. 11-18.

190. Мушин В.Б. Профессионально важные качества руководителей научных коллективов.-Автореф. дисс. канд. психол. наук.-М., 1987,24 с.

191. Невский В.П. Один из видов обучения //Вестник выспей школы.-1982.-№ 1.-С. 24.

192. Некрасова В.Д., Ситовский Г.И., Вязанкина М.К. и др. Экспресс анализ динамики степени утомляемости обучаемых //Матер, итоговой конференции военно-научного общества слушателей 1 факультета ВМА.-Л., 1989.-С. 71.

193. Немцов А.В. Алкогольная ситуация в России //М.: Фонд «Здоровье и окружакщая среда».-1995.- 134 с.

194. Нечаев Э.А., Резник М.И. Методологическое обоснование системы медицины экстремальных ситуаций //Воен. мед. журн.-1990.-№ 4.-С. 5-10.

195. Нечаев Э.А., Савицкий Г.Г., Манин В.М. Военно-медицинская служба в чрезвычайных ситуациях мирного времени //Воен. мед. журн.-1990.-№ 4.-С. 30-31.

196. Нечаев Э.А., Жхитяев Е.Г., Гончаров С.Ф. Медицинская служба Вооруженных Сил в единой государственной системе медицины катастроф //Воен. мед. журн.-1992.-№ 12.-С. 4-7.

197. Нечаев Э.А., Назаренко Г.И., Жсшн В.Н. Военно-медицинская доктрина и формирование концепции медицины катастроф //Воен. мед. журн.-1993.-№ 4.-С. 4-9.

198. Никитаев В. Деятельностньй подход к содержанию высшего образования //Высшее образование в России.-1997.-№ 1.-С. 34-44.

199. Никифоров A.M., Периин А.В., Щербак С.Г., Листопадов Ю.И. Течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС //Воен. мед. журн.-1993.-№ З.-С. 19-20.

200. Новиков B.C. Метода исследования в физиологии военного труда //Руководство.-М., 1993.-С. 83-84.

201. Носов А.Л., Коршевер Н.Г. Некоторое аспекты подготовки военных врачей //Воен. мед. журн.-1993.-№ 5.-С. 4-6.

202. Оконь В. Введение в обшую дидактику.-М.: Шсшая школа.-1990.-С. 68-91.

203. Оксенгендлер Г.И. Яды и противоядия.-Л.: Наука.-1982,191 с.

204. Онищэнко А.Н. К вопросу о профессионально важных качествах военного врача //Актуальные проблемы военного здравоохранения и военно-медицинского образования.-Саратов.: Изд-во Саратовского мед. ун-та.-1999.-С. 44-45.

205. Орлов А.А. Цели прсфессионально-педагогической подготовки учителя //Новые исследования в педагогических науках, йэп. № 1 (55).-М.: Педагогика.-1990.- 80 с.

206. Осухова Н.Г. Современные учителя о воспитании или прошлое в настоящем //Педагогика.-1995.-№ З.-С. 60-65.

207. Отравления, статистика, прогноз. //Большая медицинская энциклопедия.-Изд-во З.-Т. 18.-М.: Изд-во «Советская энциклопедия».-1992.-С. 113-119.

208. Педагогика /Под ред. П.И. Пидкасистого.-М.: Российское педагогическое агентство.-1995.- 638 с.

209. Педагогическая энциклопедия. Т. 1.-М.: Советская энциклопедия, 1964.-С. 709-710.

210. Пенькова Р.И. Технология управления процессом воспитания молодежи.-Самара: Самарский пед. ун-т, Самарское областное отделение пед. общества России, 1994.- 144 с.

211. Покровский Б.Л. К оценке эффективности трудовой деятельности операторов //Психофизиологические исследования деятельности операторов.-М., 1971.-С. 49-52.

212. Полонский В.М. Оценка знаний школьников.-М.: Знание.-1981.- 96 с.

213. Полянин В.А. Комплексный подход к формированию гибких образовательных программ //Высшее образование в России.-1996.-№ 3.-С. 85-90.

214. Попов И.Т., Колечков Ю.А., Медведев О.Н., Семяэнцов П.Н. Острая почечная недостаточность при некоторых отравлениях //Актуальные вопросы клинической и экспериментальной токсикологии. Сборник науч. работ.-Горький, 1971.-С. 16-18.

215. Постановление правительства Российской Федерации от 12 августа 1994 года № 940. Об утверждении государственного общеобразовательного стандарта высшего профессионального образования.

216. Приказ МО РФ № 191, 17 февраля 1993 года. О развитии системы военного образования Вооруженных Сил Российской Федерации. -М.: Воениздат, 1994.

217. Пускина В.Г. Анализ работоспособности студентов 1 курса в разные периоды учебного процесса //Советское Здравоохранение.-1972.-№ 9.-С. 57-64.

218. Резвецова Г.А. Острые отравления по данньм скорой псмэщи Москвы. В кн.: Острые отравления.-М.: Медицина, 1970.-С. 22-25.

219. Резолюция 1 съезда токсикологов России //Токсиксл. вестник.-1998.-№ 6.-С 2-5.

220. Решетников В.А., Матвиенко В.В. Критерии оценки работы профессорско-преподавательского состава //Актуальные проблемы военного здравоохранения и военно-медицинского образования.-Саратов: Изд-во Саратовского мед. ун-та.-1999.-С. 14-17.

221. Решетников В.А., Носов A.JI. О порядке рассмотрения диссертаций, содержащих сведения ограниченного распространения //Актуальные проблемы военного здравоохранения и военно-медицинского образования.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1999.-С. 10-11.

222. Решетников М.М. К оценке качества профессиональной деятельности военных специалистов //Воен. мед. журн.-1985.-№ 7.-С. 4749.

223. Решетников М.М. Измерение и шкалирование в психофизиологической практике //Психсш. обеспечение учебно-воспитательного процесса в военных ВУЗах.-М., 1988.-С. 199-210.

224. Родионов А.В. К вопросу о цели и задачах современного университетского образования //Современное университетское образование: проблемы и перспективы.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та.-1994.-С. 17-25.

225. Ропаков Н.И. Категория цели: проблемы исследования.-М.: Шсль, 1980.- 128 с.

226. Рубцов А.Ф. Смертельные отравления в 1972-1973 гг.-Суд.-мед. экспертиза, 1975.- № 4.-С. 24-26.

227. Рубцов А.Ф. Смертельные отравления в 1974.-Суд.-мед. экспертиза.-1977.-№ 1.-С. 57-59.

228. Руководящие принципы по предотвращению, готовности к действиям при химических авариях. Организация экономического сотрудничества и развития.-Париж, 1993.- 290 с.

229. Румянцев Г.И., Новиков С.М. О преподавании токсикологии на медико-профилактических факультетах медицинских ВУЗов //Токсиксл. вестник.-1994.-№ 2.-С. 4-6.

230. Русанов С.Н. Взаимосвязь показателей функционального состояния организма слушателей военно-медицинского факультета с успешностью обучения //Дисс. кан. мед. наук.-Саратов.-1997.-159 с.

231. Русинов Ф.: Я^равлев А., куланов М. Эволюция образовательных систем в цивилизованном аспекте //Высшее образование в России.-1997.-№ 1.-С. 108-119.

232. Рюлькер Т. Пслиткультурное образование: реформа учебных программ //Перспективы. -1993. -№ 1.-С. 64-81.

233. Рябочкин В.М., Назаренко Г.И. Медицина катастроф.-М.: ИНИ Лтд, 1996.- 272 с.

234. Саватеев Н.В., Куценко С.А. Отравления грибами //Воен. мед. журн.-1981.-№ 8.-С. 65-67.

235. Саватеев Н.В., куценко С.А. Характеристика токсического действия веществ, представляющих опасность при разрушении прсмьш-ленных объектов.-Ленинград.-1982.- 43 с.

236. Саватеев Н.В., Куценко С.А. Ядовитые вещества, выделяющиеся при разрушении прсмъшшенных объектов, и мероприятия по оказанию медипинской псмюпи пострадавпим //Воен. мед. журн.-1983.-№ 6.-С. 36-40.

237. Саватеев Н.В., Куценко С.А., Бонитенко Ю.Ю. Синдрсмоло-гическая характеристика очагов сильнодействующих ядовитых веществ //Воен. мед. журн.-1989.-№ 12.-С. 31-34.

238. Савин В.В. Методическое пособие войсковому врачу по организации неотложной педиатрической помюши.-Группа советских войск в Германии.-1979.-47 с.

239. Саноцкий И.В. Предупреждение вредных химических воздействий на человека комплексная задача медицины, экологии, химии и техники.-ЖВХО, 1974.-№ 2.-С. 125-142.

240. Сачков Ю.В. Эволкиия стиля мышления в естественных знаниях //Вопросы философии.-1968.-№ 4.-С. 70.

241. Сепетлиев Д.Н. Статистические методы в научных медицинских исследованиях.-М.: Медицина, 1968.- 419 с.

242. Сериков В.В. Личностный подход в образовании: концепция и технологии.-Волгоград: Перемена, 1994.- 152 с.

243. Сериков В. В. Личностно ориентированное образование //Педагогика.-1994.-№ 5.-С. 16-21.

244. Сильнодействующие ядовитые вещества и зашита от них: Учебное пособие под ред. В.А. Владимирова.-М.: Воениздат.-1989.- 176 с.

245. Слукин А. Д., Кузнецова И.Ф. Вводим учебный план //Вестник высшей школы.-1983.-№ 4.-С. 22.

246. Смирнов А.И. Консультативная компьютерная систеш при неотложных состояниях в клинической токсикологии //Анестезиология и интенсивная терапия в спец. Разделах медицины/ Свердловский государственный мед. институт.-Свердловск, 1990.-С. 110-113.

247. Смолкин A.M. Метода активного обучения.-М.: Высшая школа.-1991.- 176 с.

248. Соловьенко К. В поисках синтеза //Еьонее образование в России.-1998.-№ 1.-С. 52-64.

249. Соседко Ю.И., ГТустовалов J1.B. Профилактика суицидальных происшествий среди военнослужащих //Воен. мед. журн.-1994.-№ 4.-С. 17-19.

250. Ссоскин А.Е., Гайдук В.А. Пути совершенствования терапевтической псмэши в условиях локальной войны и вопросы подготовки медицинских кадров //Воен. мед. журн.-1997.-№ 1.-С. 17-21.

251. Софронов А.Г. Вопросы преподавания наркологической токсикологии в еысших медицинских учебных заведениях //Токсикол. вестник.-1994.-№ 2.-С. 14-15.

252. Стахорский B.C., Уткин В.А., Пьянов И.И., Сидельникова Л.И. Аварии и катастрофы техногенного характера как источники эко-логичской опасности //Экология промышленного произ-ва.-1993.-№ 2.-С. 11-20.

253. Степанова Е.И. Эффекты воздействия Чернобыльской аварии на детский организм //Педиатрия.-1991.-№ 2.-С. 10-12.

254. Стрелков Р.Б. Статистические таблицы для ускоренной количественной оценки фармакологического эффекта //Фарамвкол. и токсикол.-1986.-№ 4.-С. 100-104.

255. Судаков Ю.В. Основные принципы обпей теории функциональных систем //Функциональные системы организма.-М., 1987.-С. 26-48.

256. Суханов А. Концепция фундаментализации высшего образования и ее отражение в ГОСах //Высшее образование в России.-1996.-№ З.-С. 17-24.

257. Табачинский В.Ф. С профилактической точки зрения //Вестник высшей школы.-1977.-№ 6.-С. 26.

258. Талызина Н.Ф. Теоретические проблемы программированного обучения .—М., 1969.- 57 с.

259. Талызина Н.Ф. Управление процессам усвоения знаний.-М.: Изд-во Московского ун-та, 1875.-344 с.

260. Тараховский M.JI., Каган Ю.С., Мизюкова И.Г., Терехова Н.Т. Лечение острых отравлений.-Киев: «Здоров'я», 1973.-С. 5-14

261. Татаринова т.Е., Трынкина И.А. Об экспертной оценке некоторых смертельных отравлений //Острые и хронические интоксикации чужеродными химическими соединениями. Саратовский государственный мед. институт.-Саратов.-1987.-С. 127-130.

262. Теория и практика личностно ориентированного образования. «Круглый стол» //Педагогика.-1996.-№ 5.-С. 72-80.

263. Теплов Б.М. Проблемы индивидуальных различий: Избранные работы.-М.: Изд-во АПМ РСФСР, 1961.- 536 с.

264. Терентьев Л.П., Алексанин С.С., Лаврентьев И.А. Оценка влияния факторов радиоактивно загрязненной местности на иммунитет //Воен. мед. журн.-1993.-№ 9.-С. 53-56.

265. Терентьев П.В. Дальнейшее развитие методов корреляционных плеяд. //Применение математических методов в биологии. -Л., 1960.-С. 27-36.

266. Тиунов Л.А., Кустов В.В. Токсикология окиси углерода.-М.: Медицина, 1980.-С. 3-10.

267. Токсикологические пролемы химических катастроф //Тез. Докладов Всесоюзной науч. конференции, 15-16 мая 1991 г.-Л.: Изд-во ШедА, 1991.- 67 с.

268. Тропмхин В.А., Молдавская С.И., Кольченко Н.В. Функциональная подвижность нервных процессов и профессиональный отбор.-Киев: Наукова думка, 1978.- 226 с.

269. Туков А.Р., Дзагоева Л.Г., Никитина Н.И., Прохорова О.Н. Заболеваемость болезнями кровообрапения ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС //Здравоохранение Российской Федерации.-1998.-№ 4.-С. 33-36.

270. Указания по организации медицинской памоши населению в очагах химических поражений силь но действующими ядовитыми веществами /Под ред. Н.Н. Карпищенко.-М. мз СССР.-1984.- 80 с.

271. Унт И.Э. Индивидуализация и дифференциация обучения.-М. : Педагогика, 1990.- 192 с.

272. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях.-М.: Медицина, 1975.- 195 с.

273. Усенко Л.В. Гемосорбция в комплексном лечении острых эк-зотоксикозов.-Киев: «Здоров'я».-1986.-С. 42-100.

274. Усова А.В., Бобров А.А. Формирование у учащихся учебных умений.-М.: Знание, 1987,- 80 с.

275. Упеков И.Б., Сслдатов С.К. Анализ состояния здоровья вертолетчиков, участвовавших в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС //Воен. мед. журн.-1993.-№ 4.-С. 77-79.

276. Философская энциклопедия, тем 5.-М.: Советская энциклопедия, 1970.-С. 459.

277. Философский энциклопедический словарь. -М.: Советская энциклопедия, 1989.-С. 160, 730-731.

278. Филюшкин И.В., Петросян И.М. Теория канцерогенного риска воздействия ионизирукщего излучения.-М.: Энергоатомиздат.-1988.-161 с.

279. Франке 3. Химия отравляющих веществ.-М.: Химия.-1973.404 с.

280. Хакен Г. Синергетика.-М.: Мир, 1985.-С. 19.

281. Холодова Н.В., Кузнецова Г.Д., Зубовский Г.И. Отдаленные последствия лучевого воздействия на нервную систему //Журн. Невропатологии и психиатрии.-1996.-Т. 96.-Вып. 5.-С. 29-33.

282. Хроника ВОЗ, 1966, Т. 20.-№ 1.-С. 3-13.

283. Хубалашвили В.В. Проблема и проблемная ситуация //Вестник высшей школы.-1976.-№ 8.-С. 21.

284. Цетлин B.C. Доступность и трудность в обучении.-М.: Знание, 1984.-80 с.

285. Цы5 А.Ф., Иванов В.К. Последствия и проблемы Чернобыльской катастрофы //Воен. мед. журн.-1997.-№ 1.-С. 34-37.

286. Чередов И.М. Формы учебной работы в средней школе.-М.: Просвещение, 1988.-160 с.

287. Черняк С.И., Жшяев Е.Г., Алферов А.П. Радиационные факторы, воздействующие на людей при авариях на атомных энергетических установках //Воен. мед. журн.-1992.-№ 2.-С. 52-56.

288. Чиж И.М. Основные направления реформы военно-медицинского образования //Воен. мед. журн.-1997.-№ 1.-С. 4-16.

289. Чиж И.М. Актуальные проблемы охраны здоровья личного состава Вооруженных Сил //Воен. мед. журн.-1997.-№ 8.-С. 4-12.

290. Чиж И.М., Шляев Е.Г. Актуальные проблемы психофизиологического обеспечения профессиональной деятельности //Воен. мед. журн.-1998.-№ З.-С. 4-10.

291. Чиж И.М. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил: итоги и перспективы //Воен. мед. журн.-1999.-№ 1.-С. 4-16.

292. Чиж И.М. Итоги работы медицинской службы Вооруженных Сил в 1998 году и основные направления ее совершенствования //Воен. мед. журн.-1999.-№ 7.-С. 4-19.

293. Чумакова Л.П., Ханин А.Л., Гавронский В.М. и др. Применение программированных ситуационных задач при последиплсмнсм обучении врачей //Клин. мед.-1981.-№ З.-С. 113.

294. Шабалин В.Н. «Три кита» эццоэкслогии //Медицинская газета. -1992.-№ 94.-С. 6.

295. Шабалин В.Н. Взаимосвязь физических, Зизиологических и личностных особенностей курсантов с успешностью обучения в высшем военно-медицинсксм учебнсм заведении. Автореф. дис. канд. мед. наук .-Санкт-Петербург, 1995.-22 с.

296. Щцриков В.Д. Проблемы системюгенеза профессиональной деятельности.-М.: Изд-во «Наука», 1982.-С. 85.

297. Шапиро К.И., Балакина B.C., Войтович А.В. Причины смерти и летальности при травмах и отравлениях //Здравоохранение Российской Федерации.-1992.-№ З.-С. 13-15.

298. Шевченко И.Т., Богатов С.П., Хрипта Ф.П. Элементы вариационной статистики для медиков.-Киев: «Здоров'я».-1970.- 106 с.

299. Шевченко Ю.Л. Реформа военно-медицинского образования и задачи Военно-медицинской академии по совершенствованию подготовки кадров//Воен. мед. журн.-1994.-№ 8.-С. 20.

300. Шевченко Ю.Л. Подготовка специалистов в Военно-медицинской академии в условиях реформирования Вооруженных Сил //Воен. мед. журн.-1996.-№ .-С. 21-26.

301. Шевченко Ю.Л. Клинические аспекты последствий аварии //Воен. мед. журн.-1996.-№ 6.-С. 16-21.

302. Шукшунов В.Е. Наука и образование неразрывны //Наука и технология в России.-1994.-№ 4.6.-С

303. Шгаркеншгейн Э., Рост Э., Поль И., Лейбович Я. Токсикология /Руководство для врачей, студентов, фармацевтов и судебных работников.-Москва-Ленинград: Гос. Мед. Издат., 1931.-222 с.

304. Щепин И.О. Основнье тенденции и закономерности распространенности психических болезней в Российской Федерации //Здравоохранение Российской Федерации.-1998.-№ З.-С. 41-44.

305. Шулекина В.А. Формирование профессиональной направленности личности в высшем учебном заведении //Актуальные проблемы перестройки учебного процесса в ВУЗе.-Саратов: Изд-во Саратовского унта. -1993. -С. 40-44.

306. Якиманская И.С. Требования к учебньм программам, ориен-тированньм на личностное развитие школьников //Вопросы психологии.-1994.-№ 2.-С. 64-77.

307. Яковлев В.А., Мартынюк Ю.Л. Наркомания болезнь мозга //Воен. мед. журн.-1998.- № З.-С. 27-28.

308. Якунин В.А. Обучение как процесс управления: Психологические аспекты .-Л.: Изд-во Ленинградского ун-та, 1988.- 160 с.

309. Ярувхов Б.Б. Разработка и внедрение педагогических технологий //Педагогические система в школе и в ВУЗе: технологии и управления.-Волгоград: Перемена, 1993.-С.

310. Ярмэненко С.П. Радиобиология человека и животных.-М.: Высшая школа, 1977.-С. 230-247.

311. Яцукова И.Л. Подготовка будущих учителей к выбору педагогических технологий.-Дисс. канд. пед. наук.-Астрахань, 1996.- 187 с.

312. Bredgaard S.M., Strcm J., Sloth M.P. Serve acute drug overdose treated in ICU //Hum. Toxicol., 1984.-№ 3, Suppl.-S. 4951.

313. Chantoerlain R.T. Optimization of a toxicology program //Clin. Biochem.-1986.-Vol. 19, № 2.-S. 122-126.

314. Coard В. How the West Indian Chilct is Made Educationally Subnormal in the British School System.-New Beacon Books.-1971.

315. Downey M.E., Kelly A.V. Theory and practice of Education: An Introduction.-Harper and Raw, Publishers.-London, New York, Evanston San Fancisko.-1981.

316. Folkard S., Mirors D.S., Waterhouse J.M. Chronobiology and shift work: Current issues and trends //Chronobiology.-1985.-Vol. 12, № l.-P. 31-54.

317. Gibbales J. Epidemiology of acute poisoning //Med. Int (Gr. Brit).-1989.- № 61.-S. 2496-2498.

318. Giusiani M., Poggi G., Paladi V. Riconoscimento anali-tico di sostanze responsabil di intossicazione acuta: studio statistic» su 106 casi. //Riv. ital. Ig.-1981, Vol. 41, № 5-6.-S 231239.

319. Goulle J.-P., Curutchet M.-L. Toxicologie dans nos hopi-taux //Rev.fr. lab.-1993.-Vol. 21, № 249.-S. 73-78.

320. Hansen A.C. Fordiftningsdosfald in Danmark 1983-1987 //Ugesnr. Laeger.-1991.-Vol. 153, № 7.-S. 496-500.

321. Hossach K.F., Bruce R.A. Maximal cordiac sunction in sedentary normal men and wcmen: Corparison of ade-related chages //J. Appl. Physiol.-1982.-Vol. 53, № 4.-P 799-804.

322. Keddie N Classrcm Knowledge, In Knowledge and Control, M.E.O. Young (ed.), Caller-Macmillan, 1971.

323. Ijaso I., Cirion I., Armaiz L et all. Revision de las in-toxicaciones agudas en reanimacion en un periodo de cinco anos //Rev. esp. anestesiol.y reanim.-1992.-Vol. 39, Suppl. № l.-S. 102.

324. Moeschlin S. Klinik und Therapie der Vergiftungen. Stuttgart, 1979.

325. Nhachi C.F.B., Kasilo O.M.J. Household chemicals poisoning Admissions in Zimbabwe's main urban centres //Hum. and Exp. Toxicol.-1994.-Vol. 13, -S. 69-72.

326. Rail D.P. The national Toxicology Program. //Toxicol. Lab. Des. and Manag. 80's and Beyond. Proc. Conf., Arlington, Va, 26-29 Sert., 1982. Basel e.a., 1984.-S. 283-293.

327. Tusl M., Smejkalova I. Rospory mesi vyukon a praxi hy-gieny a mosnosti motivovani studentu //Cs. hug.-1989.-Vol. 34, № 9.-S. 545-554.

328. Tybr L.E. Individual differences. Abilities and motivational directions.-Englewood cliffs, New Iercey; Prentice Hall, 1974-P. 12-15.